Manual de Sanidad Militar

MANUAL DE SANIDAD MILITAR
Y PRIMEROS AUXILIOS
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE LA DEFENSA
EJERCITO
SANIDAD MILITAR
Y
PRIMEROS AUXILIOS
JULIO DEL 2.000

Y PRIMEROS AUXILIOS
CAPITULO I
NATURALEZA Y PRINCIPIOS DE LA TRASMISIN DE
ENFERMEDADES
1.
GENERALIDADES.
Son enfermedades trasmisibles todas aquellas que se trasmiten de
una persona enferma a una sana. ES la condici6n patolgica debida
a la invasin del organismo, por un germen que se pasa con cierta
facilidad del enfermo al sano para producir nuevas infecciones. La
fiebre Tifoidea, la Difteria, el Sarampin, la Viruela, la Gripe, son
enfermedades trasmisibles.
De acuerdo con la forma ms o menos clara en que se presentan
los sntomas, este proceso puede ser tpico o atpico. Una infeccin
tpica es aquella en el cual el enfermo manifiesta un sntoma claro,
de modo que cuando es sometido a examen mdico el diagnostico
puede ser hecho con facilidad, por ejemplo: un infectado con
sarampin, gripe, etc. En cambio en las infecciones atpicas, los
sntomas no son claros por lo cual se hace el diagnstico difcil y
hay que investigar con exmenes de laboratorio, Ejemplo: la
tuberculosis, la sfilis, el tifus, etc.
A las enfermedades trasmisibles hay que atribuir un nmero
considerable de bajas, tanto en tiempo de paz como en guerra,
especialmente en guerra por ser m4s difcil su control inmediato.
Pero por experiencias obtenidas en fuerzas militares disciplinadas
se demuestra que por medio de la aplicacin de medidas sanitarias
adecuadas, (vacunacin, desinfeccin, prevencin, etc.) pueden ser
dominadas a tiempo y nunca llegan a alcanzar un carcter grave
epidmico. La frecuencia de las enfermedades trasmisibles en la
colectividad humana determina el juego de tres factores que son:
a) Los grmenes productores de estas enfermedades.
b) Los individuos que forman la colectividad humana.
c) Las condiciones del medio ambiente en el cual se desarrollan
los procesos infecciosos.
GERMEN. Los grmenes productores de las enfermedades
transmisibles son de varias clases a saber: bacterias, parsitos,
virus y hongos. Su especie varia en cuanto a su poder en el
organismo y segn la defensa del paciente.
RESISTENCIA DEL INDIVIDUO. Es el medio de defensa de inmunidad orgnica, inferior al germen infeccioso.
CONDICIONES DEL MEDIO AMBIENTE. Pueden mencionarse: la
1

Y PRIMEROS AUXILIOS
nutricin, el alcoholismo, la prostitucin, las condiciones de la

vivienda, la ignorancia, etc. Estos factores sociales en la produccin
de las enfermedades trasmisibles, son tan importantes, que algunas
veces su intervenci6n es decisiva para la aparicin de la enfermedad
como primer factor.
A los efectos de combatir las enfermedades trasmisibles se
clasifican de acuerdo al rgano del cuerpo que afecten. Se agrupan
de la manera siguiente:
a. Enfermedades del aparato respiratorio.
b. Enfermedades del intestino.
c.
Enfermedades venreas.
d. Enfermedades trasmitidas por insectos.
e. Enfermedades trasmitidas por alimentos, aguas y heces.
f.
Enfermedades diversas.
ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO. Son las enfermedades en la cual el agente causal se elimina con las secreciones
de la boca, la nariz, la garganta y los pulmones. Como
enfermedades del aparato respiratorio citaremos como ejemplo:
tuberculosis, el sarampi6n, la gripe, bronquitis, laringitis, pulmona,
viruelas, tosferina, coriza, etc.
ENFERMEDADES DEL INTESTINO. Son aquellas enfermedades en
las cuales los agentes causales son eliminados por la orina y las
heces. Como enfermedades del intestino -mencionaremos:
disentera amibiana, clera, diarrea, infeccin alimenticia,
intoxicaci5n alimenticia, fiebre -paratfica, fiebre tifoidea,
helmintiasis, (parasitosis intestinal).
ENFERMEDADES VENEREAS. Son aquellas que generalmente se
trasmiten por contactos sexuales. Se mencionan, la blenorragia, el
chancro blando, sfilis y el linfagranulona inguinal.
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR INSECTOS. Son aquellas
trasmitidas por insectos hematofogos, o sea el agente comn
mediante el cual por medio de la sangre del paciente enfermo la
trasmite al sano.
Como ejemplo: el paludismo, la peste bubnica, la fiebre amarilla, el
tifus exantemtico, fiebre de trincheras. etc
ENFERNEDADES TRASMITIDAS POR ALINENTOS AGUAS Y
HECES. Los agentes causales son los alimentos en estado de
descomposici6n, preparacin defectuosa o contaminados por las
moscas 6 manos del personal de cocina en estado de suciedad,
aguas contaminadas 6 secreciones de heces que contaminan el
agua. Ejemplo: disentera. diarrea, tifus.

Y PRIMEROS AUXILIOS
ENFERMEDADES DIVERSAS. Se incluyen aquellas posibles de

prevenir pero que no encajan ordinariamente -en los grupos antes
mencionados. Los elementos trasmisores son variados. Ejemplo: la
rabia, (el elemento trasmisor es el perro) y el mono) la escabiosis o,
sarna por una larva llamada caro o arador. El ttano. El vacilo de
ttano se introduce en el cuerpo por medio de las heridas por
contaminaci6n de la tierra o polvo, por alojaci6n de un cuerpo
extrao como un clavo mohoso, una astilla de madera, heridas con
objetos cortantes etc.
Las medidas preventivas de las enfermedades del aparato
respiratorio se hace difcil de impedir su trasmisin por el hecho de
que estas son sumamente fciles de adquirir y la forma especfica
de proteccin es escasa.
Sin embargo, con un control organizado se disminuye su
propagacin. Por ejemplo: ventilacin de los dormitorios colectivos,
aislamiento de enfermos, medicacin adecuada, prevencin contra
aglomeraciones, aseo de las cuadras medidas para mejorar la
resistencia orgnica y hospitalizacin. La nica enfermedad de este
grupo que puede ser prevenida de una manera absoluta es la
viruela por medio de las vacunaciones.
Las medidas de prevencin contra las enfermedades infecciosas del
intestino dependen de la extremada vigilancia que se ejerza sobre
los medios de trasmisin.
Favorablemente tales medidas son efectivas y de fcil aplicacin
citaremos las siguientes:
a. Purificacin y proteccin de los abastecimientos de agua.
b. Inspeccin apropiada y proteccin de los aprovisionamientos
de comestibles.
c. Higiene adecuada del rancho.
d. Disposicin adecuada de los desperdicios.
e. Eliminacin de las moscas.
f.
Vacunacin contra la tifoidea.
g. Higiene personal de los rancheros.
h. Buena preparacin de los alimentos.
1. Desinfeccin de los objetos que se hubiesen podido
contaminar.
En esta forma se disminuye grandemente la posibilidad de epidemia
o de propagacin de esta.
ENFERNEDADES VENEREAS. Las medidas preventivas son: la
profilaxia del tipo mecnico, (lavados, aplicaciones de pomadas
alcalomelano, el uso del preservativo).
Educacin sobre higiene sexual, recreo, como deportes, bibliotecas,
cine y la inspeccin peridica del personal, reduccin de permisos,
patrullaje de polica Militar por las zonas prohibidas o sea las casas

Y PRIMEROS AUXILIOS
de prostitucin.
DESDEINFECCIDN. Todo caso de enfermedad trasmisible,
presupone la existencia anterior de otro caso del cual proviene el
agente patgeno. Este nuevo caso, a su vez, puede dar origen a
otros ulteriores. Cada individuo infectado constituye una fuente de
infeccin de don de parten los grmenes que causarn la
enfermedad si alcanza a otros susceptibles.
En las enfermedades trasmisibles del hombre hay, principalmente,
dos fuentes de infeccin o reservorios: el hombre mismo y los
animales.
EL HOMBRE COMO FUENTE DE INFECCION. El hombre es la
principal fuente de infeccin de las enfermedades de que padece la
especie humana. En los siguientes casos: paludismo, tuberculosis,
viruelas, clera, fiebre tifoidea, sfilis, blenorragia, poliomielitis,
disentera vacilar, sarampin, tosferina, tracoma, etc. La especie
humana es el reservorio.
LOS ANIMALES COMO FUENTES DE INFECCION.- En una serie
-de enfermedades, el papel de la fuente de infeccin lo
desempean animales que viven cerca del hombre. Como ejemplo
de este problema se encuentra la rabia, la peste, el carbunclo, la
brucelosis; cuyas fuentes principalmente son: el perro, la rata, el
ganado vacuno y el ganado cabro.
DEFINICION DE ELENENTOS DE TRASMISION O FOCOS DE
PROPAGAClON CASO LATENTE. Es el individuo, (humano o
animal) --considerado como que actualmente padece de una
enfermedad trasmisible determinada.
CASO ESPORADICO. Es el caso que aparece en forma aislada de
vez en cuando el cualquier rea, no pudiendo establecerse relacin
con otros casos conocidos.
CONTACTO. Persona que ha estado en asociacin ms o menos
prolongada con caso de enfermedad trasmisible o con un portador
sano en su periodo de trasmisin.
CONTAMINACION. Acto o momento en que un sujeto o un objeto
se convierte en vehculo mecnico de diseminacin un determinado
agente infeccioso.
EPIDEMIA. Aparicin de un normal nmero de casos de
enfermedad transmisible, durante un tiempo limitado en rea

Y PRIMEROS AUXILIOS
determinada.
FUENTE DE INFECCION. Es el husped a partir del cual un
determinado agente infeccioso puede alcanzar a nuevos individuos
para producir nuevos casos de las enfermedades en cuestin.
INFECCION. Penetracin de un g6rmen dado en el cuerpo de una
persona o animal.
PERIODO DE INCUBACION. Tiempo transcurrido entre el
momento de la infeccin de una persona o animal y el momento de
la aparicin de los sntomas de la enfermedad.
PORTADOR SANO. Sujeto que sin presentar sntomas aparentes de
enfermedad alberga y disemina el agente infeccioso.
SOSPECHOSO. Persona cuyos sntomas o historia mdica indica
que puede padecer de alguna enfermedad trasmisible o tenerla l
en incubacin.
SUSCEPTIBLE. Persona o animal considerado carente de defensas
propias para hacer frente a un germen determinado o por
consiguiente puede contraer fcilmente la enfermedad.
VECTOR. Insecto u otro invertebrado (mosquito, pulga, garrapata
caro, mosca, etc.) capaz de diseminar una infeccin actuando en
forma mecnica o biolgica.
INMUN IZACION, PROFILAXIA Y DESINFECCIN.
INMUNIZACION. Consiste en la inoculacin de antgenos
-bacterianos, con el fin de proteger contra determinada
enfermedad, confiriendo resistencia y dejando inmune al
organismo. Hay inmunizacin por medio de vacunas, contra la
viruela, el tifus, el ttano, la fiebre amarilla, la difteria, tos ferina,
clera, etc.
La administracin de vacunas es una funcin del servicio de
Sanidad Militar dentro de los sectores correspondientes y siempre
se aplican dosis al ingresar al servicio para -reforzar la resistencia
de inmunidad.
Es responsabilidad de los Comandos de Unidad vigilar por que los
individuos bajo su mando se presenten para la vacunacin
dispuesta por el servicio de Sanidad Militar.
PROFILAXIA. Es la aplicacin de procedimientos adecuados para
destruir la vitalidad de los agentes o grmenes infecciosos.

Y PRIMEROS AUXILIOS
DESINFECCION. Aplicaci6n de sustancias gaseosas o de otro orden

qumico capaces de destruir la vida animal, especialmente insectos
y roedores.
Desde el punto de vista terico, la eliminacin de uno de estos tres
factores podra ser factor a la propagacin de una enfermedad
trasmisible. Como se desconocen muchas enfermedades en forma
completa hay que tener en cuenta en estos casos ms de un factor
en la propagacin de las enfermedades. Por lo que es necesario
tener en cuenta que uno de los objetivos principales ser tener una
extrema vigilancia sobre los agentes o medios de trasmisin
mediante la puesta en accin de adecuado plan de medidas
preventivas.
2.
CONCLUSIONES.
Al observar de conjunto las medidas disponibles para luchar contra
las enfermedades trasmisibles, se puede notar la serie de factores
que determinan la presencia de estos en la colectividad humana, y
la variedad de acciones que es necesario desplegar para lograr el
control de ellas. En esta tesis, se ha hecho una definicin lacnica,
pero
constructiva
sobre
las
enfermedades
mencionadas,
enumerando las ms comunes, sus medios profilcticos,
determinando sus causas y la responsabilidad en la ejecucin de las
medidas que tanto en tiempo de paz como de guerra incumben al
personal de jefes, oficiales, suboficiales y tropa, prestar en una
forma evidente para su adecuada solucin y todos -contribuir con
responsabilidad al desenvolvimiento de estos problemas.

Y PRIMEROS AUXILIOS
CAPITULO II
ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR INSECTOS
1.
GENERALIDADES.
Llamase enfermedades trasmitidas por insectos, aquellas en que el
nico trasmisor causal
es un agente hematlogo; (moscas,
zancudos, piojos, pulga, etc.) empezaremos demostrando algunos
de los insectos ms comunes en nuestro medio como trasmisores
de enfermedades. Tenemos como nuestro principal enemigo la
mosca, en su mismo orden el zancudo, los piojos, la pulga, las
chinches, la garrapata.
Para combatir con xito a estos mosquitos o animales trasmisores,
es necesario poseer ciertos conocimientos fundamentales sobre sus
costumbres de vida; estos conocimientos bsicos sobre sus
caractersticas evitan muchos esfuerzos innecesarios en su
eliminacin.
Los mosquitos se desarrollan hasta su fase adulta, por
transformaciones completas y su ciclo vital pasa por las fases de
huevo, larva, ninfa y mosquito adulto.
El clima, localidad y situaci6n geogrfica son elementos favorables
al desarrollo y abundamiento de estos. En tiempo de verano
favorece el desarrollo de enfermedades trasmitidas por insectos, en
cambio en poca de fro por ciertos animales como el piojo, la
chinche.
A continuaci6n va un cuadro de enfermedades trasmisibles por
insectos.
Paludismo...... ............... Anofeles (varias especies).
Fiebre Amarilla. ............. Mosquito Aedes.
Dengue........................... Mosquito Aedes Egypti.
Tularemia ...................... Moscas, garrapata, piojos, pulgas.
Tifus Exantemtico..........Piojos de los vestidos.
Fiebre de las trinchera.....Piojos de los vestidos
Peste Bubnica................Piojos de las ratas
TRASMISION. Las dos formas principales de trasmisi5n por
insectos son: la mecnica y la biol6gica. La mecnica es aquella en

Y PRIMEROS AUXILIOS
la cual el agente causal no experimenta ningn cambio el insecto

trasmisor, es decir que se trasmite por el agente especifico tal
como este lo adquiri de la persona infectada y no existe periodo de
incubacin. Biolgica. En esta forma de trasmisi6n el virus o el
parsito experimenta cambio en el cuerpo del husped vector antes
de que llegue a ser infectante, llamase a este perodo incubacin
del agente causal, como por ejemplo: en la trasmisi6n del
paludismo y la fiebre amarilla. La trasmisin del germen o infeccin
se efecta por medio del vector el que mediante la succin de
sangre de persona y animal infectado se infecta, y entonces se
encuentra apto para trasmitir la enfermedad a persona que est en
condiciones de receptividad para la enfermedad.
La infeccin tambin se contrae por inoculacin de va del insecto o
por las secreciones glandulares al introducidas en la piel por el
rascado o la picadura. Las fuentes de produccin de los mosquitos
trasmisores son, el agua estancada> los flujos de corrientes lentas,
pantanos y lagunas.
MEDIDAS PARA LA DESTRUCCION DE MOS UITOS. Las medidas
para la destruccin de los mosquitos se basa en los siguientes
procedimientos:
a. Eliminacin de los lugares de reproduccin
b. Destruccin de las larvas y los Himagos.
c.
Proteccin del hombre contra las picaduras de los mosquitos
d. Aislamiento de los enfermos y portadores de enfermedades
para prevenir la infeccin de los mosquitos.
c.
Tratamiento de los enfermos y portadores de enfermedades.
El planeamiento y reconocimiento para la lucha contra los
mosquitos corresponde al servicio de sanidad de acuerdo con la
situacin militar y las condiciones econmicas para la lucha, la clase
de mosquito en la regin donde se efecta, los tipos y situacin de
los lugares de re produccin de ellos y la presencia de
enfermedades transportadas por ellos.
La ejecucin de las medidas en contra de los mosquitos es de
responsabilidad de los comandantes militares de acuerdo a las
recomendaciones efectuadas por el Servicio conforme al
reconocimiento y planeamiento que haya efectuado. Los trabajos
prcticos son efectuados por el Ser vicio de Malariologa, bajo la
supervigilancia del Serv co de Sanidad. Las medidas de control
deben efectuarse en los campamentos permanentes y semi permanentes y son de gran eficacia y utilidad en donde ellas se
pongan en accin. Se debe tener siempre en cuenta que la
completa eliminacin de los mosquitos requiere varias semanas. En
tiempo de guerra la situacin militar puede ser tal que slo se
puede obtener la destruccin parcial de estos. Sin embargo, en
tiempo de paz se puede lograr una destruccin en grado

Y PRIMEROS AUXILIOS
satisfactorio.
MEDIDAS DE CONTROL, ELIMINACION DE LOS LUGARES DE
REPRODUCCION.
RELLENO. Este es un procedimiento eficaz cuando es aplicado a
pequeas depresiones del terreno en los que el agua de las
inundaciones de tormenta pueden acumularse. Se puede utilizar
como material, tierra, basuras, cenizas, etc.
DRENAJE. Este procedimiento se aplica a pequeas charcas o
pantanos, puede ser de tipo subterrneo o superficial.
ACONDICIONAMIENTO DE LA CORRIENTE. Consiste
enderezar las mrgenes suprimiendo las depresiones.
en
DISPOSICION DEL AGUA DE LOS RECEPTACULOS. Todos los

receptculos se vaciarn por lo menos una vez por semana,
efectundose inspecciones con frecuencia a fin de observar su hay
larvas.
DESTRUCCION DE LAS LARVAS. Consiste en las medidas de la
eliminacin de estas por medio de petrleo crudo, el kerosene,
verde de pars, o larvicidas especiales.
PROTECCION DEL INDIVIDUO. La proteccin contra los
mosquitos, es necesario tanto para los pacientes sometidos a
tratamientos de enfermedades trasmitidas por insectos, como para
las personas sanas.
ENREJILLADO. Es eficaz nicamente si se preserva en perfectas
condiciones. Los vestbulos con puertas de doble enrejillado son
eficaces para la destruccin de los mosquitos de los edificios.
MOSQUITERO. Se usan en las camas en todas aquellas zonas
donde las enfermedades trasmitidas por insectos son de carcter
endmico.
SUSTANCIAS
AHUYENTADORAS
DE MOSQUITOS.
Estas
sustancias consisten en mezclas que al aplicarse parcial o
totalmente sobre la piel ahuyentan a los mosquitos, aplicase de la
misma manera sobre la ropa.
PULVERIZACION. Este procedimiento es eficaz en los edificios, el
uso de insecticida da resultado efectivo cuando se emplea segn
las indicaciones impresas.

Y PRIMEROS AUXILIOS
2.
LA MOSCA.
Aunque el mecanismo de trasmisin difiere del de los insectos
estudiados anteriormente, es la mosca uno de los agentes
trasmisores ms importantes que se conocen. Por ciertas
caractersticas fsicas y hbitos es el agente de enlace entre las
fuentes de contaminacin de enfermedades de tipo intestinal y el
individuo susceptible.
Una breve descripcin del desarrollo de la mosca domestica y de
alguna de sus caractersticas es esencial para comprender las
medidas de destruccin que se recomiendan. El desarrollo de la
mosca pasa por cuatro (4) fases sucesivas: huevos, larva, ninfa y
adulta.
El tiempo de desarrollo de la mosca de huevo a adulta es de ocho
das. Los principales hbitos de las moscas
que han de
considerarse en el planeamiento y ejecucin de las medidas para su
destruccin son:
a. La preferencia que tienen por el estircol de caballo, las
excreciones humanas y los desperdicios vegetales en estado
de fermentacin, como sitio de reproduccin.
b. La necesidad que tienen las larvas de disponer de un medio
nutritivo hmedo3 caliente y soluble para su desarrollo normal.
c.
La tendencia que muestran las larvas a emigrar medio nutritivo
de reproducci6n antes de que entren la fase final.
d. La capacidad de las larvas de arrastrarse entre la tierra suelta
o entre el estircol.
e. La atraccin de las moscas adultas por el olor que estos
despiden.
f.
La tendencia de las moscas a volar hacia la luz.
g. Su tendencia de posarse en superficies verticales u objetos
colgantes.
h. El radio de vuelo de las moscas, el cual es de 200 a 1.000
yardas.
i.
El nmero de moscas es mayor al verano y principios del
otoo.
Los hbitos y caractersticas de estos insectos arriba enumerados,
de las medidas necesarias que se adopten para transformar en
desfavorables los sitios que regularmente utilizan las moscas para
reproducirse as como de todas aquellas medidas que tengan por
finalidad la destruccin de las larvas, depende del conocimiento de
sus hbitos y caractersticas. Las medidas tendientes a impedir la
reproduccin de estas, constituye la parte ms efectiva de una
campana intensa y una vigilancia constante. Los medios de lucha
contra ellas son varios. Utilizaremos insecticidas a base de DDT,
papeles atrapamoscas, jaulas atrapamoscas y venenos, pero lo ms
importante a tener en cuenta es que, ms eficiente es el negarles
todos los medios favorables para su reproduccin, mediante el
10

Y PRIMEROS AUXILIOS
cumplimiento de todas las medidas establecidas para la correcta

disposicin de los desperdicios y excrementos. Tan slo as,
mediante ello y el aseo, podemos establecer un buen control de
ellas, y por ende gozar de cierta seguridad en cuanto a la presencia
de enfermedades infecciosas de tipo intestinal
3.
HIGIENE DEL RANCHO

Los servicios del rancho de un ejrcito se administran bajo la
supervisi6n directa del jefe Militar cuya unidad es atendida por
dichos servicios y es la persona responsable ante las autoridades
superiores de todo lo referente al rancho. Las medidas esenciales
para asegurar una medidas higinicas adecuadas se resumen en
inspeccin y vigilancia del personal encargado de preparar y
distribuir el rancho, almacenamiento, prepara ei6n de los alimentos,
proteccin de los mismos contra la suciedad y las moscas y de todo
factor que pueda dar lugar a la contaminacin de los alimentos. El
servicio de sanidad es el organismo responsable de la inspeccin
sanitaria de los ranchos, as como de los informes y recomen
daciones que se hagan sobre las deficiencias sanitarias. En suma, el
control sanitario del rancho incluye los siguientes factores:
a. Examen del personal encargado de preparar y distribuir en el
rancho.
b. Instruccin de higiene del rancho al personal de este servicio.
c. Inspeccin de los alimentos a su llegada.
d. Almacenaje de los alimentos para evitar su deterioro.
e. Limpieza de los utensilios del rancho y equipo.
f.
Disposicin de los desperdicios de comida.
g. Mtodos de preparar el men y clase de los alimentos que se
sirven.
h. Mtodos de servir los alimentos.
Es de gran importancia el examen del personal a fin de que este se
encuentre en verdaderas condiciones idneas de salud. El examen
mdico tiene por objeto determinar si el individuo padece de alguna
enfermedad contagiosa es portador de ella. Al efecto se le practican
exmenes de sangre, heces, y radioscopia.
En cuanto a la inspeccin de alimentos es con el fin de determinar
su calidad en el momento en que son recibidos en la cocina, estos
deben ser examinados peridicamente en su almacenamiento y
antes de dedicarlos al consumo.
FACILIDADES DE ALMACENAMIENTO. Se habr de prever un
almacenamiento adecuado para los abastecimientos de alimentos,
adems habr que proteger a estos del polvo, suciedad y los
insectos. Los alimentos perecederos deben conservarse en
temperaturas adecuadas para evitar su descomposicin
11

Y PRIMEROS AUXILIOS
LAVADO DE PLATOS. En la actualidad se concede mayor atencin

al peligro de diseminacin de enfermedades contagiosas que se
realizan mediante los platos y los enseres de cocina. Para evitar el
peligro de tales infecciones, ser preciso tratar los platos y los
utensilios de cocina mediante el calor y los agentes qumicos. La
inmersin en el agua a una temperatura de 71 grados por espacio
de un minuto, destruir todos los microorganismos patgenos. Si el
agua se encuentra a una temperatura menor el tiempo de
inmersin debe ser ms prolongado. Los platos y los enseres deben
secarse al aire, nunca deben emplearse paos de secar.
Los restos de comida que se encuentren en los utensilios del rancho
deben eliminarse raspndoles en un recipiente adecuado.
MANERA DE SERVIR LAS COMIDAS. Los alimentos deben
servirse de manera que no sean contaminados mientras se sirven.
El mtodo de servir las comidas, o por lo menos no disminuir, la
aceptacin de los alimentos y el estmulo del apetito de aquellos
Individuos que los van a consumir, y hacer por lo menos que se
reduzcan a un mnimo los desperdicios.
Existen dos formas de servir las comidas: el mtodo en fila de
cafetera norteamericana, y el mtodo de servicio en las mesas.
En campana, excepto en los campamentos semi - permanentes se
habr de utilizar el primer sistema, ya que en tales circunstancias
se carecer del servicio de ranchos en comedores. En el caso de
que se pueda disponer de personal y material necesario, un servicio
de rancho bien dirigido ejercer generalmente un efecto ms
favorable sobre la moral y satisfaccin de las tropas que el mtodo
de cafetera.
4.
CONCLUSION. En sntesis el objeto que se persigue al realizar la

inspeccin o higiene del rancho, tanto en sus mecanismos como en
su personal, es determinar la existencia y tipo de cualquier defecto
que traera por resultado la contaminacin de los alimentos y
diseminacin en las tropas de grmenes patgenos, o las faltas que
redundasen en perjuicio del valor nutritivo de los o que hicieren
disminuir el grado de aceptacin de las tropas.
12

Y PRIMEROS AUXILIOS
CAPITULO III
ABASTECIMIENTO
DE
AGUA.
ENFERMEDADES
TRASMITIDAS
POR
EL
AGUA.
FUENTES
DE
SUMINISTROS, PURIFICACIN, CONTROL SANITARIO.
1.
Generalidades.
Esta conferencia tratar brevemente sobre los abastecimientos de
agua, su control sanitario, su purificacin, impurezas y fuentes de
suministros y corresponde al cuerpo de Intendencia, Ingeniera y
Sanidad Militar, las responsabilidades en el mantenimiento,
conservaci6n y construccin de suministros de agua
en las
instalaciones permanentes o semi-permanentes militares. El Cuerpo
de Ingenieros es responsable de todo el abastecimiento de agua.
El Cuerpo Mdico, asume la responsabilidad de efectuar los
reconocimientos de inspeccin y examen de los abastecimientos,
as como de los consejos y recomendaciones que sean necesarios
para proteger la salud de las tropas.
Las misiones tcticas no podrn tener xito en sus operaciones a
menos que las tropas tengan suficiente agua potable. Esta es ms
importante que los mismos alimentos porque en condiciones
extremas de calor o de cansancio, la falta de agua podr poner al
soldado fuera de combate. El agua sin purificar o purificada por
medios inadecuados contiene siempre suficientes grmenes para
hacer peligrar la salud, y es la va de diseminacin de
enfermedades como la fiebre tifoidea, disentera bacilar, diarrea de
variada etiologa, parsitos intestinales, etc.
Ella se contamina cuando debido a las malas condiciones de las
disposiciones de excreciones humanas pueden ser transportadas
13

Y PRIMEROS AUXILIOS
hasta el agua de consumo o cuando atraviesa varios kil6metros de

agua habitadas, teniendo as mltiples oportunidades para ser
contaminada en alguna de las formas indicadas. La salud de todo el
personal de una zona depende del servicio especial del equipo de
purifica ci6n.
2.
ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR EL AGUA.

Es importante comprender que las enfermedades debidas al agua
no se notan inmediatamente, pues los grmenes patgenos
necesitan tiempo para desarrollarse y multiplicarse dentro del
cuerpo humano antes de enfermarle. El tiempo que transcurre entre
la bebida del agua contaminada y la aparicin de la enfermedad, se
denomina el perodo de incubaci6n. La ausencia de los sntomas de
la enfermedad durante va nos das despus de beber agua que no
ha sido tratada, no es por lo tanto, una garanta de que el agua no
esta contaminada.
En general las principales enfermedades las vamos a enumerar y a
definirlas seguidamente.
Fiebre Tifoidea. Esta es una enfermedad intestinal caracterizada
por erupcin de la piel, fiebre alta, ata que al estado general y
deposiciones frecuentes. El perodo de incubacin anterior a la
aparici6n de la enfermedad varia de 3 a 40 das, siendo el tiempo
promedio de 7 a 10 das. La recuperaci6n de un ataque de fiebre
tifoidea produce inmunizacin permanente, aunque a veces puede
ocurrir un segundo ataque pero muy dbil. Mediante la
inmunizacin se puede lograr una considerable proteccin, pero
esta podr ser nula en un momento dado, cuando se consume agua
altamente contaminada. Los grmenes patgenos se trasmiten por
medio de las heces fecales y estas contaminan el agua que corre
sobre ellas.
Fiebre Paratifoidea. Las fiebres paratifoideas son muy parecidas
a las fiebres tifoideas en los mtodos de infeccin y en los sntomas.
Una persona quedar inmune vacunndose o recuperndose de la
enfermedad. Sin embargo, una persona inmune a la fiebre paratifoidea no est a salvo de la fiebre tifoidea. El periodo de
incubacin de la fiebre para-tifoidea es de 4 a 5 das con un
promedio de 7 das.
Clera. El clera es una enfermedad intestinal contagiosa que
causa violentos vmitos> evacuaciones y postracin rpida con
temperaturas subnormales. El agua contaminada es un mtodo
muy comn de la propagacin de la enfermedad y constituye la
causa principal heces fecales tiene aspecto acuoso. Las
enfermedades diarreicas ocurren siempre que las medidas de
14

Y PRIMEROS AUXILIOS
saneamiento para la proteccin de los alimentos y agua son

inadecuados. Cuando los grmenes infecciosos se propagan en los
alimentos la enfermedad queda limitada a los con sumideros de los
alimentos contaminados: las epidemias causadas por el agua
generalmente se propagan ms extensamente cuando la ausencia
de medidas adecuadas para su dominio tardan ms tiempo.
Bilharzia. Esta es una enfermedad; causada por un gusanillo que
entra a travs de la piel al baarse, lavar se o beber agua
contaminada. Este germen de la bilharzia es endmico de los Valles
de Caracas, Tuy y Aragua. Los huevos del parsito los expulsa la
persona afectada por la orina o las heces fecales.
3.
FUENTES DE SUMINISTRO.
Las fuentes de suministro de agua, provienen de lluvia, ros, lagos,
lagunas o riachuelos, cuando este suministro es para tropas en
operaciones de prcticas de maniobra o en guerra, y tienen que ser
localizadas por reconocimientos y llenar los requisitos siguientes:
fcil accesibilidad a la fuente, tipo de agua, grado probable de
contaminacin y cantidad disponible. En consecuencia, como fin
prctico toda fuente de agua en campana debe considerarse
contaminada y por lo tanto debe tratarse adecuadamente antes de
utilizarla.
4.
TRATAMIENTO Y PURIFICACION DEL AGUA.

La purifica ci6n del agua en campana consiste en la eliminacin o
destruccin de suficientes impurezas, de modo que esta se vuelva
potable y agradable al paladar. El primero y ms importante de los
pasos a seguir en la purificaci6n del agua es la seleccin de los
mtodos correctos y la disposicin de estos en el orden de vida.
Generalmente, se obtienen buenos resultados con el siguiente
orden de tratamiento: cloronizaci6n, ebullioi6n, filtracin y
desinfeccin.
El Cloro. El cloro, en diversas formas, se usa casi universalmente
para la desinfeccin del agua. La cantidad de cloro necesaria para
desinfectar el agua depende de la concentracin de materias
orgnicas, de la temperatura tiempo de contacto, del cloro residual
requerido. El agua deber retener por un periodo adicional de
veinte minutos (20) antes de su distribucin para el consumo.
Ebullicin. La ebullicin es uno de 1os mtodos ms seguros de
purificacin, aunque esto no es de desearse a causa del sabor
inspido que da al agua. Se requiere un mnimo de ebullicin para
esterilizar el agua, pero se debe prestar atencin para cerciorarse
de que efectivamente ha hervido por el tiempo necesario La
aeracin del agua trasegndola de uno a otro recipiente eliminar el
15

Y PRIMEROS AUXILIOS
gusto inspido, al tomar nuevamente esta el oxgeno perdido en la

ebullicin.
Filtracin. En la purificacin del agua, la filtracin constituye uno
de los procedimientos fundamentales usados para la eliminacin de
la turbidez y otras materias suspendidas. La filtracin se efecta por
medio de filtros de arena especial de filtro.
Desinfeccin. El agua se deber desinfectar porque ningn
procedimiento
de
purificacin
nico
o
combinacin
de
procedimientos eliminar completamente del agua te dos los
organismos patgenos.
Los productos qumicos como cal, ozono, yodo o las tabletas
especiales para purificaci6n, son los ms indica dos en este mtodo.
Las fuentes de abastecimiento de agua para tropas en movimiento,
para las tropas que se encuentran en el teatro de operaciones, o
para las fuerzas ocupadas en otras clases de trabajos, tienen
frecuentemente casos extremos en que exista gran escasez o
ausencia completa de agua, constituir el abastecimiento de 6sta un
factor determinante en el movimiento de los ej6rcitos o en la
conduccin estratgica de las operaciones militares. La mejor
fuente de suministro de agua desde el punto de vista de cantidad,
accesibilidad de obtencin y pureza, ser localizada por
reconocimiento en la zona donde se encuentran operando o vayan
a operar las tropas.
Los fines que se persiguen mediante reconocimientos son los de
localizar una fuente de abastecimiento de agua conveniente, as
como determinar, la cantidad de agua que se puede obtener, el
tiempo de trabajo que se re quiere para ponerla en funcionamiento,
la calidad de agua y grado probable de contaminaci6n, por cuanto
haya de influir sobre las medidas de purificacin que deben
adoptarse. Los puntos siguientes deben ser seguidos en una
exploracin corriente de fuentes de suministro de agua:
a. Localizacin
b. Clase de fuentes
c.
Cantidad de agua disponible
d. Cualidad del agua
e. Fuente de contaminacin bacteriana
f.
Accesibilidad
g. Instalaciones existentes.
Las fuentes de suministro y las instalaciones han de mostrarse
sobre el mapa o dar su localizacin por descripcin topogrfica. Las
clase de fuentes, indicar si son pozos manantiales, ros o riachuelos,
lagos o lagunas. Cantidad de agua disponible 3 indicando el
promedio del caudal de la corriente, la capacidad de los pozos, el
caudal del manantial e indicar las dimensiones y profundidad
16

Y PRIMEROS AUXILIOS
calculada del lago o laguna. En la calidad del agua indicar su

turbidez, color, sabor y resultado del examen bacteriolgico, En las
fuentes de contaminacin bacteriana su localizacin con respecto al
abastecimiento del agua y las medidas preventivas indicadas.
Indicar la accesibilidad de las tropas a las fuentes de suministro de
agua por medio de ferrocarriles, carreteras, caminos, senderos o
transporte a mano.
En las instalaciones existentes ver los sistemas de purificacin,
aparatos de clorar, filtros bombas, motores, etc.
Responsabilidad. El comandante de la unidad ser responsable
de que todas las tropas bajo su mando tengan en todo momento la
cantidad de agua potable prescrita. Deber hacer comprender a
cada individuo el peligro que corre en beber agua impotable,
haciendo conocer y obedecer estrictamente las disposiciones
relativas a esta, que consisten en:
a. Beber slo agua purificada o autorizada
b. No desperdiciar el agua purificada
c.
Proteger las fuentes de abastecimiento, observando las
medidas sanitarias oportunas..
CAPITULO IV.
HIGIENE
DE
LA
MARCHA.
EMPLAZAMIENTO
DE
CARACTERSTICAS SANITARIAS.
1.
SELECCIN
Y
CAMPAMENTOS.
ACONDICIONAMIENTO DE LA TROPA.
Toda maniobra de orden militar que vaya a ser ejecutada, como
principio de entrenamiento o como ejecucin efectiva en tiempo de
guerra, amerita una atencin muy especial en cuanto a la seleccin
del personal que va a ejecutar los ejercicios de marcha. No obstante
el hecho de que el transporte motorizado ha alcanzado un grado de
importancia extraordinaria en los ejrcitos modernos, la marcha de
a pie sigue siendo una parte imposible de eliminar por cuanto hay
ocasiones en que esta no puede efectuarse en vehculos
motorizados, por diferente factores de terreno, tctica, etc.
Por lo tanto todo el personal que vaya a ejecutar estos ejercicios
debe ser examinado fsicamente, para que este en condiciones
idneas y en perfecto estado de salud, a fin de que todas sus
acciones de ejecucin, se desempeen a cabalidad y puedan dar el
rendimiento exigido.
La atencin debida a la higiene y saneamiento contribuye
inmensamente a la capacidad de las tropas y al xito de los
17

Y PRIMEROS AUXILIOS
esfuerzos inherentes al servicio en campaa. El acondicionamiento

del personal se puede lograr mediante la instruccin progresiva y
sistemtica, que consiste en marchas de instrucci6n con distancias
y duraciones especiales. No puede empezarse con marchas lar gas,
porque traera por consecuencia el agotamiento tanto fsico como
mental.
Los entrenamientos progresivos sirven tambin para poner a prueba
aquellos individuos que no son fsicamente apto para el ejercicio de
esta naturaleza. Los elementos que su estado de salud no sea
perfecto, sirven ms bien como un estorbo y obstculo al buen
desenvolvimiento de la maniobra. Antes de la partida cada
comandante de compaa debe inspeccionar acompaado del
medico del cuerpo todo el personal y material bajo su mando. Esta
medida habr de abarcar un examen detallado de los pies y
calzado, del vestuario y equipo y el estado fsico inmediato del
soldado. Se tomarn medidas para la correccin de las deficiencias
existentes y se acondicionar el calzado y la ropa, pues la estrechez
o demasa holgura de estas prendas afecta el poder de resisten ola
del individuo.
2.
EJECUCION DE LA MARCHA.
Como lo hemos dicho anterior mente, la ejecucin de ejercicios de
marcha deben efectuarse con entrenamientos progresivos de
distancia y tiempo. La etapa diaria normal de la Infantera a pie
es de 20 kilmetros para las grandes unidades y de 25 para
unidades inferiores. Durante las estaciones de calor las marchas se
realizarn durante las horas de la noche o de madrugada a fin de
que el agotamiento sea menos en el personal, por el calor. La
alimentacin que se suministra antes de la partida no deber ser
pesada de digerir, pero habr de tener unas calo ras y substancias
generadoras de energa, tales como azcares y grasas.
Los altos que se efectan durante la marcha tiene por objeto hacer
descansar los hombres y animales, para revisar el equipo,
abastecerse de agua de tomar y otros menesteres. Estos altos
estn programados de acuerdo con prescripciones establecidas y
son notificados en las 6rdenes correspondientes. Las marchas se
efectuarn en tiempos de 45 minutos y un alto de des canso de 15
minutos en el primer tiempo y despus los descansos sern de 10
minutos. Los altos para columnas motorizadas se efectan cada dos
o tres horas, segn la va sea accidentada o en carretera. Al dar la
seal para los descansos las tropas se colocarn
a un lado del
camino, y se procurar que estos sean lugares sombreados. Los
hombres aprovecharn estos minutos para aflojarse los equipos,
echarse al suelo y efectuar sus necesidades fisiolgicas, 1as que
harn en pequeos hoyos que cavarn con su pala o escardilla, y
esas excreciones debern ser cubiertas con tierra inmediatamente.
18

Y PRIMEROS AUXILIOS
No se hacen altos de gran dura ci6n en el curso de una etapa a

menos que circunstancias especiales as lo requieran.
Al hacerse la seleccin del lugar donde vayan a efectuar se los
altos,
habr
de
considerarse
factores
tales
como
el
enmascaramiento contra los reconocimientos areos
y por el
bienestar y seguridad de las tropas.
Los Servicios Mdicos y Comandantes de unidad revisarn todo el
personal a fin de ver el estado fsico de salud. El prestar atenci6n
inmediata a todos los individuos que presenten fatigas o lesiones de
los pies, como ampollas, escoriaciones, y aligerar al soldado de su
mochila, son medidas que pueden evitar muchas bajas durante la
marcha. Si se presentasen casos en que el elemento no puede
continuar su marcha a pie el mdico indicar la conveniencia de
que contine en un vehculo de la unidad o en la ambulancia.
Las penalidades ms factibles durante la marcha pueden ser
causadas por el fro o el calor excesivo, el cansancio o agotamiento
fsico lesiones de los pies. Las del fro puede mitigarse mediante
precauciones adecua das, proporcionando a las tropas ropas
adecuadas y beb das calientes. Las del calor, no efectuando las
marchas en las horas en que el sol est ms intenso. El agota
miento fsico (shock) con estimulantes t5nicos, reposo y
aligeramiento del equipo.
El uso de agua en la marcha amerita una disciplina especial. No se
beber agua alguna en manantiales, pozos u otras fuentes no
autorizadas. Durante los 20 kilmetros de marcha, bajo una
temperatura media de verano el cuerpo humano pierde unos dos
litros de agua y una cantidad considerable de sal. A menos que
estas prdidas no sean repuestas oportunamente, sentir el
individuo una sensacin marcada de sed y agotamiento por lo que
puede producirle shock por deshidratacin. Se recomienda beber
toda la cantidad que necesite antes de emprender la marcha y en
una forma metdica durante esta, pues el consumo abundante
puede causarle una transpiracin excesiva, producirle nuseas,
diarrea y fatiga. Se aconseja llenar las cantimploras de agua y
aadirle una cucharadita de sal comn. Esta suple la que haya
eliminado. Las tropas practicarn la economa en el consumo de
agua, a fin de hacer que el abastecimiento de que se dispone
alcance hasta el fin de la marcha.
3.
PERSONAL DE AVANZADA DE ALOJAMIENTO.

Un destacamento compuesto de un Oficial de Estado Mayor, un
Oficial Mdico, un Oficial de Intendencia, un Oficial de Ingenie ra,
un Oficial de comunicaciones, con su correspondiente personal
asistente, har los preparativos pertinentes para el alojamiento de
las tropas.
Este personal citado har los emplazamientos de aloja miento>
19

Y PRIMEROS AUXILIOS
instalacin de cocinar enfermera, estacionamiento de vehculos

motorizado, abastecimiento, instalaciones de comunicaciones,
letrinas, etc.
Las instalaciones sanitarias necesarias deben encontrar se en
funcionamiento antes de llegar las tropas y especialmente
importantes que sean rpidamente determinadas las fuentes de
suministro de agua y procedimientos de purificacin.
Al llegar las tropas a pie al emplazamiento del campamento se
dirigir inmediatamente a sus correspondientes zonas de vivac,
colocarn los equipos en tierra y procedern a instalar sus tiendas
de campaa, despus se ejecutarn las medidas siguientes:
a. Se servir una comida caliente.
b. Se anunciar a todo el personal las disposiciones sanitarias
previstas.
c.
Todos los individuos se darn, si es posible, un bao general,
cambiarn calcetines y ropa interior.
d. Se pasar una inspeccin mdica de los enfermos.
5.
SELECCION Y SANEAMIENTO DE LOS EMPLAZAMIENTOS DE

CAMPAMENTOS
La selecci6n de los emplazamientos para campamentos
es
determinada por consideraciones de ndole militar y sanitario. En la
medida en que la situacin tctica lo permita, la secci6n de los
emplazamientos para vivaques ser determinadas por razones de
seguridad y bienestar de las tropas, por consideraciones sanitarias,
y por las exigencias del servicio de abastecimiento y los dems
servicios en general. Algunas veces la situaci6n militar podr
imponer la selecci6n de emplazamientos no completamente
convenientes bajo el punto de vista sanitario. Sin embargo, se
habr de dar toda la importancia debida a las condiciones sanitarias
adecuadas cuando estas no se interponen a las misiones militares.
Los jefes de zonas son responsables de la selecci6n de los
emplazamientos de campamento y de la proteccin de la salud del
personal mediante la aplicaci6n rigurosa de medidas sanitarias.
Los Oficiales Mdicos tienen la responsabilidad de hacer los
reconocimientos sanitarios de Campamentos y las recomendaciones
pertinentes con respecto a su conveniencia Instalacin de letrinas.
La disposicin inadecuada de las excreciones humanas pueden dar
lugar a graves epidemias. Se construyen
convenientes y
adecuadas letrinas en lugares apropiados. Las letrinas para los
soldados se instalan siempre en el lado del campamento opuesto a
las cocinas, y estarn situadas de tal manera que el drenaje de las
mismas no puedan contaminar la zona de suministro de agua. Las
letrinas para los oficiales se construyen sobre la base de una por
batalln o unidad similar. Se mantiene un servicio de limpieza
constante en este sector.
20

Y PRIMEROS AUXILIOS
La distancia que debe mediar entre la insta1acin de cocinas y

letrinas debe ser por lo menos de 100 yardas y de 30 yardas de las
tiendas de campaa.
Instalacin de cocinas. Instlese la cocina en el extremo opuesto
de las tiendas de campaa. Para los desperdicios de comida y
basura de toda clase se construirn pozos de por lo menos 2 metros
de profundidad donde sern alojados estos cubri4ndose con capas
de tierra y petrleo. Al abandonar la zona de estacionamiento se
segarn las letrinas y pozos absorbentes de los desperdicios,
sealndose con carteles, y dejando en perfecto estado de limpieza
la zona de emplazamiento.
Uso del agua de arroyo o de ro. Primera zona, agua para beber
y cocinar. Segunda zona, agua para los animales. Tercera zona,
agua para el bao. Cuarta zona, agua para lavar. Quinta zona, agua
para lavar vehculos.
5.
CARACTERISTICAS
SANITARIAS
IDEALES
DE
LOS
EMPLAZAMIENTOS DE CAMIPAMENTOS.
Desde un punto de vista sanitario son de desear las caractersticas
siguientes:
a. Accesibilidad a los suministros de agua potable y combustibles.
b. Terreno firme y cubierto de csped.
c.
Emplazamiento elevado y bien desecado.
d. Espacio suficiente para evitar la aglcmeraci6n de personal y
quede el espacio adecuado entre las cocinas y letrinas.
e. rboles frondosos que sirvan de protecci6n contra el sol en
tiempo de calor.
f.
Pendientes abrigadas y rboles.
g. Terreno firme para el estacionamiento de vehculos.
h. Una buena red de carreteras.
i.
Enmascaramiento contra el reconocimiento areo y resguardo
contra otros elementos,
Caractersticas inadecuadas de los emplazamientos. Se
descartarn, de ser posible, los emplazamientos que tengan las
caractersticas siguientes:
a. Los cauces secos, los barrancos o las faldas de las montaas si
hay probabilidades de lluvia,
b. El suelo arcilloso suelto y polvoriento.
c.
El suelo pantanoso o las zonas pr6ximas a las aguas
estancadas que puedan constituir focos de enfermedades
transmitidas por insectos y que estn sujetas a rocos in
tensos.
d. Aguas subterrneas a menos de 4 pies de la superficie.
21

Y PRIMEROS AUXILIOS
e.
f.
Pendientes escarpadas.
Lugares prximos a sitios montaosos, especialmente en las
regiones paldicas.
Abastecimientos de agua. Instlense los sacos esterilizadores de

agua (LISTER> entre las calles de las tiendas de campaa y la
cocina.
El promedio de consumo de agua por persona en veinticuatro horas
es de En campamentos semi-temporales de 20 a 30 galones. En
campamentos temporales de 5 galones.
Consumo mnimo: 1 gal6n.
6.
CONCLUSIONES.
Esta tesis ha demostrado la importancia de que el soldado tenga los
conocimientos necesarios en las diferentes faenas, que el Servicio
Militar exige, para el desenvolvimiento normal de todas sus
acciones y sea el principal colaborador de los Comandos, en cuanto
conozca todas las disposiciones y normas que las diferentes
maniobras le exigen.
CAPITUULO V
ENFERMEDADES VENEREAS
1.
GENERALIDADES:
Las enfermedades venreas son en gran parte la causa importante
de bajas en el servicio militar por enferme dad. Los casos de
enfermedades del aparato respiratorio son generalmente mucho
m4s numerosos que los de enfermedades venreas pero en cambio,
el promedio de tiempo perdido por cada individuo afectado de estas
ultimas enfermedades sobre excede en mucho al que se pierde a
causa de las enfermedades del aparato respiratorio. Bajo ningn
concepto se consideran estas como enfermedades mi litares.
Resulta difcil determinar el grado de predominio de estas
enfermedades entre la poblaoi6n civil,
sin embargo,
22

Y PRIMEROS AUXILIOS
investigaciones realizados han demostrado que de un 60 a un 70

por ciento de las prostitutas se encuentran infectadas y es probable
que sea mucho mayor el porcentaje.
Las enfermedades venreas son tan viejas como el hombre y en
pocas anteriores constituyeron verdadero azote de las
poblaciones. Por ms que se han agotado todos los medios posibles
para erradicaras de los conglomerados, la lucha ha sido
infructuosa, ya que su presencia no solamente este condicionada
por un factor biolgico, sino tambin social. Afortunadamente en
nuestro tiempo, mediante una educaci6n sexual progresiva, un
enfoque ms claro del problema, y la aparici6n de nuevos y
eficientes mtodos de tratamientos, se ha logrado reducir su
incidencia, as como las terribles consecuencias que sobre el
individuo y sobre su descendencia traen algunas de ellas.
Las cinco enfermedades clasificadas como venreas son:
a. Blenorragia (gonorrea, purgacin, gota militar)
b. Sfilis
c.
Chancro blando (Enfermedad de Ducrey)
d. Linfogranuloma venreo (bubn tropical)
e. Granuloma inguinal
a.
b.
La blenorragia, es una enfermedad producida por un germen

llamado gonococo, el cual tiene una afinidad electiva por la
mucosa de la uretra masculina. esta enfermedad se caracteriza
por una descarga purulenta por el meato urinario> muy
dolorosa. En los casos de individuos de baja resistencia
infeccin muy virulenta o mal tratados pueden presentarse
sucesivamente las siguientes complicaciones: orquiepimitis,
prostalitis5 artritis, etc. Su contagio es eminentemente sexual y
constituye por si una sola entidad patol6gica diferente de la
sfilis o de cualquier otra enfermedad venrea. No se he reda y
es de difcil curacin.
La sfilis es producida por un microorganismo en forma de
tirabuzn llamado treponema pallidun, quien penetra en el
organismo durante el coito produciendo una lesin llamada
chancro duro o chancro sifiltico. A partir de esta lesin puede
generalizarse por todo el cuerpo, en un periodo no definido, y
producir lo que se llama la roseola sifiltica.
Despus de este periodo de invasin, que muchas veces no se
presenta, los treponemas se acantonan, se hacen fuertes, en
ciertos rganos de su predileccin, donde se dedican a explotar
el xito de la ofensiva. Debido a su afinidad por los pequen os
vasos sanguneos las lesiones que producen son graves e
irreductibles. Entre nosotros los principales teatros de
operaciones del treponema pallidun son: el sistema
circulatorio, en especial el corazn, y el sistema nervioso.
23

Y PRIMEROS AUXILIOS
Es ms, no solamente se limita su accin a lo que podramos

llamar su campo tctico, sino que abarca tambin los limites de
la estrategia la sfilis se hereda. El treponema plido por su
gran poder ofensivo y gran autonoma es capaz de pasar la
gran barrera defensiva que es la placenta humana, infectando
as el producto de la concepcin y trayendo como consecuencia
la alteracin de la especie tanto en su aspecto moral y fsico,
como en lo social.
c. El chancro blando es producido por un germen llamado el
bacilo de Ducrey. Esta es una infeccin local, cuyo mecanismo
de produccin es semejante al de la sfilis, con la diferencia
que la lesin se limita a los ganglios de la ingle, donde al
infectarlos produce un bubn doloroso que al abrirse supurar
abundantemente, pudiendo dejar como complicacin una
ulcera difcil de curacin.
d. El linfogranuloma venreo bub6n tropical, o enferme dad de
Nicols Favre es una enfermedad producida por un virus. Se
caracteriza por una pequea lesin en el pene, que cicatriza a
los pocos das, para luego producir una reaccin inflamatoria
en los ganglios inguinales, los cuales al crecer forman un
bubn que se abre supura
y deja una 1cera de difcil
cicatrizacin. Puede traer como complicaciones la estrechez
rectal.
d. El granuloma inguinal es una enfermedad rara producida por
los cuerpos de Donovan, y se caracteriza por una ulceracin
trpida y rebelde de toda el rea genital.
Principios de la prevencin. El promedio de los casos de
enfermedades venreas en una unidad, constituye de ordinario
un ndice aproximado del estado de disciplina instruccin y
administracin de la unidad. La responsabilidad por las
medidas de prevencin contra las enfermedades venreas son
simples y fciles de comprender por todo el mundo.
El hecho ms importante que habr de tenerse presente por todo
los individuos, es que casi todas las mujeres que se dedican a la
promiscuidad sexual se encuentran infectadas de enfermedades
venreas. Las reacciones sexuales frecuentes no son esenciales
para la salud y se deber tener especial cuidado en evitar toda
exposicin al contagio. Esto se podr obtener hasta un grado
considerable de efectividad por medio del control de la prostitucin,
por la institucin de medidas de divulgacin educativa creacin de
sistemas recreativos y por la imposicin de medidas preventivas.
A pesar de toda admonicin sern muchos de los individuos que se
expondrn a la infeccin. Los medios preventivos de tipo mecnico
y qumico pueden proporcionar un alto grado de proteccin
satisfactoria contra la infeccin, pero siempre y cuando tales
medidas sean aplica das rpidas, inteligente y concienzudamente.
24

Y PRIMEROS AUXILIOS
La prevencin contra las enfermedades venreas depende del

proceder de cada individuo. Es posible eliminar terica mente todas
las enfermedades venreas si todos los individuos observan el
principio fundamental de prevencin que consiste en evitar toda
relacin sexual con prostitutas, ya sean stas profesionales o
clandestinas.
2.
MEDIDAS PREVENTIVAS:
a. Educacin. Deben instruirse cursillos sobre higiene sexual en
todo el personal militar. Ha de hacerse especial hincapi en la
responsabilidad de los comandantes de unidades por las
medidas de prevencin y control de las enfermedades
venreas.
Se requiere que por lo menos una vez cada seis meses el
Comandante de cada unidad o destacamento prepare y vigile
personalmente la instruccin sobre higiene sexual
y
prevencin de las enfermedades venreas de todas las tropas y
clases bajo su mando. Esta clase de instruccin se dar a los
reclutas tan pronto como sea posible despus de su
incorporacin a filas. El plan de instruccin se di vide en tres
partes:
(1) El jefe de la unidad hablar acerca del efecto de las
enfermedades venreas, sobre la eficiencia militar y
describir las posibles medidas preventivas.
(2) Un oficial mdico disertar el carcter de las
enfermedades venreas, la necesidad de tratarlas cuanto
antes, el peligro que implica tratarse uno mismo, y los
medios de evitar la enfermedad.
(3) Un capelln discurrir sobre el aspecto moral del problema
de las enfermedades venreas.
b.
c.
Recreo. Las facilidades adecuadas de recreo constituyen un

factor esencial en la prevencin de las enfermedades venreas.
El atletismo, las bibliotecas, el cine y otras diversiones
organizadas contribuirn para que muchos individuos no
recurran a las bebidas o a las prostitutas como pasatiempo
cuando disfruten de asueto. La actividad fsica con la
consecuente fatiga que produce, es en si misma un medio
excelente para reducir la exposicin de individuos a las
enfermedades venreas.
Prostitucin. Ningn mtodo de regulacin de las casas de
prostitucin ha resultado satisfactorio. Ningn estado legaliza
el funcionamiento de los prostbulos, pero estos existen en
gran nmero.
Deber hacerse el mayor esfuerzo posible para suprimir la
existencia de tales casas y hacer cesar la prostitucin
25

Y PRIMEROS AUXILIOS
d.
practicada por prostitutas clandestinas. A tal efecto se

requerir la cooperacin de las autoridades civiles.
Medidas profilcticas.
(1) Profilaxis de tipo mecnico. El empleo del preservativo
de goma (condn) es el nico medio de proteccin
mecnica contra la infeccin venrea. Las cantinas y
enfermeras militares tienen la obligacin de tener en
existencia condones de calidad aprobada, El uso del
condn es efectivo en la prevencin de la blenorragia
porque impide el acceso de la infeccin a la uretra, que es
donde se introduce el gonococo. En cambio, este medio
profilctico no constituye una proteccin segura contra el
chancro blando, la sfilis, linfogranuloma venreo y
granuloma inguinal, cuyos agentes causales pueden
inocularse en la piel o mucosas de los genitales que no se
hallan protegidos por el condn,
(2) Profilaxis qumica.
e.
Puestos profilcticos.
El servicio de sanidad tiene la responsabilidad de operar un
nmero suficiente de pues tos profilcticos, de modo que
puedan servir adecuadamente a las necesidades de cada
unidad o agrupamiento militar.
Se aconseja, en muchos casos, establecer puestos de estas
ndoles en las poblaciones civiles de las inmediaciones de las
guarniciones o bases militares. Estos puestos debern
establecerse inclusive en los vivaques. Los tratamientos de
profilaxis qumica deben ser administrados en los puestos
profilcticos por personal competente del Servicio de Sanidad.
Cualquier soldado puede presentarse a cualquier hora para ser
tratado La profilaxis es sumamente efectiva si se administra
dentro de los 30 a 6o minutos desde que ha ocurrido el
contacto sospechoso. Pasado ese tiempo su efectividad
decrece rpidamente. El asisten te de puesto profilctico dar
a cada soldado un certificado firmado en el que se mencionar
el tratamiento dado, la fecha y hora, y lugar donde haya sido
administrado. Este tratamiento no ser posible de administrar
satisfactoriamente a un hombre en estado de embriaguez, por
cuanto requiere la cooperacin personal del individuo tratado
d.
Tubitos profilcticos.
Existen muchas clases de tubo profilcticos de fabricacin
comercial. Las cantinas militares se surtirn de ellos para
tenerlos en existencia. No son tan eficaces como los
tratamientos que se dan en los puestos profilcticos, pero son
de un gran valor para los soldados que no pueden llegar a un
26

Y PRIMEROS AUXILIOS
puesto de profilaxis antes de haber transcurrido una hora

desde el momento que ocurri el contacto sospechoso. Aun
despus de haber hecho uso del tubito profilctico el soldado
deber acudir al puesto de profilaxis en caso de que fuese
factible.
3.
e.
Si el soldado ha tenido contacto sospechoso con una mujer y

no le fuese posible acudir a un puesto profilctico, o no tuviera
un tubito profilctico a mano, deber erina y lavarse bien sus
rganos genitales, y partes adyacentes con agua y jabn.
Esto podr prevenir la infeccin.
f.
Medidas punitivas.Cualquier individuo que supiera o tuviera la sospecha

haber contrado una enfermedad venrea habr de ponerlo
conocimiento de su superior inmediato. La aplicacin
medidas disciplinarias que dar a la discrecin del oficial
jefe.
de
en
de
en
g.
Inspecciones mdicas.
Se examinara por lo menos una vez al mes a todo el
personal de tropa y al personal de clase de graduacin inferior
a la de sargento primero. Otras revistas adicionales podrn
llevarse a cabo cuando exista la sospecha de que hayan
individuos que intentan ocultar la enfermedad. Estas
inspecciones son ms efectivas en la madrugada o
inmediatamente despus que el personal regresa de prestar
servicios o de hacer sus ejercicios fuera de sus cuarteles.
h.
Tratamientos.
Todos los individuos afectados de enfermedades venreas
debern ser enviados inmediatamente al hospital o dispensario
para que sean tratados. El trata miento administrado por el
propio enfermo o por persona inexperta es a la vez ineficaz y
peligrosa.
Medidas para reducir el alto porcentaje de enfermedades

venreas.
En caso que el porcentaje de frecuencia de estas enfermedades sea
demasiado elevado en una unidad, o agrupacin, se impondr
entonces la necesidad de aplicar severas medidas de control, que
abarcaran todas o algunas de las que se describen a continuacin:
a. Poner fuera de los limites de acceso, o declarar zonas
prohibidas a los barrios de las casas de prostitucin y a las
casas de bebidas alcohlicas.
27

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
c.
d.
e.
Patrullaje por la polica militar de los Distritos o zonas

prohibidas.
Limitar los permisos a 4 horas, y denegarlos despus de las 9
de la noche.
Clasificar los permisos.
Revista de rutina de las camas1
CAPITULO VI
PRIMEROS AUXILIOS
ALCANCE 1
GENERALIDADES.
28

Y PRIMEROS AUXILIOS
1.
PROPSITO Y ALCANCE
El propsito de este captulo es proporcionarle a usted una
explicacin de los principios fundamentales de la administracin de
las medidas de primeros auxilios que usted. mismo puede aplicarse
y aplicarles a otras personas antes de que llegue el personal de
sanidad. Incluye instruccin en las medidas para salvar la vida,
tales como la detencin de hemorragias, el despejo de las vas
respiratorias, y la administracin de respiracin artificial;
la
administracin de masajes al corazn por presin sobre el pecho; la
proteccin de las heridas; y la prevencin o disminucin del shock.
Este manual tambin describe las medidas especiales que se deben
tomar para el tratamiento de lesiones especificas, urgencias
comunes y lesiones que resultan del contacto con agentes qumicos
txicos. Tambin explica los mtodos improvisados que pueden
usarse para el transporte de enfermos y heridos y presenta algunos
de los mtodos y principios bsicos de los primeros auxilios
sicl6gicos. El Apndice A es una lista de las referencias utilizadas
en este manual. El Apndice B es una lista del contenido de las
cajas, los estuches y paquetes de primeros auxilios.
3.
LA IMPORTANCIA DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

a. Los primeros auxilios son la asistencia que se le presta a las
bajas antes de que personal de sanidad pueda administrarles
tratamiento mdico.
El Servicio de Sanidad del Ejrcito
dispone del mejor equipo que existe y de personal adiestrado
en los mtodos ms modernos para salvar vidas y aliviar el
dolor. Sin embargo, es imposible que el personal de sanidad
este en todo lugar a la misma vez, y por esto puede
presentarse una situacin en la cual USTED tendr que
depender de su propio conocimiento para salvar SU PROPIA
VIDA O LA DE OTRA PERSONA. Esto le ser posible si sabe
lo que debe hacer y si acta rpidamente y con calma. Si Ud.
est herido, no se altere y no se conforme con solicitar ayuda.
Aplquese los primeros auxilios necesarios y luego busque
asistencia mdica lo ms pronto posible. TENGA CALMA.
HGALO TODO CUIDADOSAMENTE Y MANTNGASE
SERENO.
b. Su misin principal es combatir, y parte de esta misin es
mantenerse Ud. y mantener a sus compaeros en condicin
para seguir combatiendo. El hecho de que la mayora de las
bajas vuelven de nuevo al combate no se debe al factor suerte.
Se debe principalmente a la administracin correcta de los
primeros auxilios necesarios, seguida por tratamiento mdico
excelente. Ud. puede protegerse a si mismo y a los dems con
un conocimiento cabal de los primeros auxilios.
29

Y PRIMEROS AUXILIOS
4.
LAS FUNCIONES FSICAS Y VITALES

a. La circulacin de la sangre. La sangre circula por todos los
tejidos del cuerpo, suministrndoles oxigeno y alimentacin, y
llevndose el anhdrido carbnico y otros residuos
(desperdicios). La sangre es impulsada por el corazn y llega a
todos los tejidos por medio de los vasos sanguneos.
(1) El corazn. El corazn es esencialmente un rgano
muscular hueco dividido en un lado izquierdo y uno
derecho. Se encuentra entre los pulmones en la parte
delantera del trax, con aproximadamente dos tercios de
su masa a la izquierda de la lnea media. El corazn
funciona como bomba que impulsa la sangre por los vasos
a todas las partes del cuerpo. Al contraerse, el corazn
expulsa la sangre de sus cmaras (ventrculos) y al
relajarse, se llena de nuevo de sangre. Este ciclo de
contraccin y relajacin que se repite continuamente con
un ritmo uniforme, se llama latido del corazn.
(2) Los vasos sanguneos. Estos comprenden las arterias,
las venas y los vasos capilares.
(a) Las arterias. Estos vasos son gruesos y musculares
y llevan la sangre oxigenada del lado izquierdo del
corazn a todas las partes del cuerpo. Dicha sangre
es de color rojo brillante debido a su alto contenido de
oxigeno, y fluye por las arterias en olas fuertes con
cada latido del corazn. Las arterias se dilatan cada
vez que el corazn impulsa la sangre a travs de
ellas, y se contraen al seguir la sangre su curso por el
sistema circulatorio.
Dicho ciclo de expansin y
contraccin arterial se conoce como pulso. El pulso
normal oscila entre 60 y 80 pulsaciones arteriales por
minuto.
(b) Las venas. Estos vasos llevan al corazn la sangre
desoxigenada proveniente de todas las partes del
cuerpo. Dicha sangre es de color rojo oscuro debido a
la falta de oxigeno y fluye en forma continua, de
modo que no hay pulsacin alguna en las venas.
(c) Los vasos capilares. Estos son vasos sanguneos
muy pequeos que unen las arterias y las venas. Son
muy finos y permeables para permitir el paso de
oxigeno, alimentacin, anhdrido carbnico etctera,
entre la sangre y los tejidos. La sangre capilar puede
ser de color rojo brillante o rojo oscuro y fluye muy
lentamente y sin fuerza.
b. La respiracin (inspiracin y expiracin). Por medio de la
respiracin, el cuerpo absorbe el oxigeno y expulsa el anhdrido
30

Y PRIMEROS AUXILIOS
carbnico. Los pulmones se llenan de oxigeno al inspirar, y

luego los vasos sanguneos lo absorben y lo llevan a todos los
tejidos del cuerpo. En cambio, los vasos sanguneos absorben
el anhdrido carbnico de los tejidos y lo llevan a los pulmones
donde se deposita y entonces se despide en la espiracin. El
proceso de la respiracin comprende las vas respiratorias, los
pulmones y la caja del trax (la figura 1)
(1) Las vas respiratorias. Estas son las vas por las cuales
pasa el aire hacia y desde los pulmones. Comprenden la
nariz, la boca, la garganta, la laringe, la trquea y los
bronquios.
(2) Los pulmones. Los pulmones son dos rganos elsticos
compuestos de miles de pequeas clulas areas,
cubiertos totalmente por una membrana hermtica.
(3) La caja torcica. La caja torcica est formada por
costillas que estn conectadas por msculos y unidas a la
columna vertebral en la espalda, y al esternn en el
frente. La parte superior est unida a la estructura del
cuello, mientras que la parte inferior est dividida de la
cavidad del vientre por el msculo grande en forma de
cpula llamado diafragma. Dicho msculo y los msculos
que conectan las costillas., que son controlados por el
centro respiratorio del cerebro, se contraen y se relajan
automticamente,
causando
expansin
y
luego
disminucin en el tamao de la caja del pecho. Cuando la
caja se expande y luego se contrae, la presin en los
pulmones es ms baja y luego ms alta que la presin
atmosfrica, permitiendo as que entre y salga aire de los
pulmones para igualar la presin. Este ciclo de inspiracin
y espiracin se repite normalmente de catorce a dieciocho
veces por minuto.
5.
CONDICIONES QUE PONEN EN PELIGRO LAS FUNCIONES

FSICAS VITALES
a. La falta de oxigeno. Ninguna funcin fsica vital puede
continuar sin oxigeno. La falta de oxigeno no slo hace que
una baja deje de respirar, sino que tambin hace que su
corazn deje de latir. Por consiguiente, es preciso que Ud. sepa
despejar la entrada de aire para restaurar la respiracin y el
latido del corazn explicado en la seccin titulada PASO
SALVAVIDAS S A (Alcance 2).
b. La hemorragia. Tampoco pueden seguir las funciones fsicas
vitales sin una cantidad suficiente de sangre que lleve oxigeno
a todos los tejidos del cuerpo. Por esto, es necesario saber
controlar la hemorragia para evitar la prdida excesiva de
sangre
vase la seccin titulada PASO SALVAVIDAS 1'B"
31

Y PRIMEROS AUXILIOS
c.
d.
6.
(Alcance 2).
La postracin nerviosa (Shock). Esta es una condicin de
fallo circulatorio agudo, y si no se trata, puede resultar en la
muerte, aunque la lesin o condicin causante no haya sido
grave.
La postracin nerviosa puede deberse a muchas
causas; entre ellas la prdida de sangre, la prdida de fluidos
del cuerpo a causa de quemaduras severas, la expansin de
los vasos sanguneos, el dolor o la impresin psicol6gica al ver
una herida o la sangre. Es preciso que sepa aplicar los
controles de esta condicin ya que hay mayor probabilidad de
que la baja sobreviva si se le previene la postracin nerviosa vase la seccin titulada PASO SALVAVIDAS "C" (Alcance 2).
La infeccin. La recuperacin de una baja despus de recibir
una lesin grave y la curacin de la misma dependen de la
manera como fue protegida dicha lesin de la contaminacin.
La infeccin resulta de la multiplicacin y crecimiento de los
microbios que invadieron una herida o por contaminacin a
travs de cualquier cortadura en la piel. Como hay microbios
en el aire, la ropa y la piel, haciendo inevitable que toda herida
se contamine inmediatamente, el verdadero fin es evitar la
contaminacin adicional. Por consiguiente, es preciso que sepa
como vendar las heridas para evitar la contaminacin - vase
la seccin titulada PASO SALVAVIDAS "D" (Alcance 2).
LOS ARTCULOS DE PRIMEROS AUXILIOS

Los artculos que tendr a su alcance para administrar primeros
auxilios dependern del lugar donde se encuentra.
a. Los artculos personales de primeros auxilios. Se le
distribuye un estuche de primeros auxilios que contiene dos
paquetes para uso personal (figura 2). Uno contiene un apsito
estril con vendajes de cinta adhesiva para las lesiones y el
otro contiene dos sobrecitos de un compuesto de cloruro de
sodio y bicarbonato sdico, para su consumo disuelto en agua,
en caso de sufrir alguna quemadura. Es preciso que siempre
lleve consigo dicho estuche. Como buen soldado, Ud. revisa su
arma todos los das y debera tener el mismo cuidado en
revisar su estuche de primeros auxilios para asegurarse de que
est completo. Al administrar primeros auxilios a un herido,
recuerde que primero debe utilizar los artculos de ste, ya que
es posible que usted necesite los suyos ms adelante.
b. La cala de primeros auxilios para uso general. Hay uno
de stos en todo vehculo reglamentario. Vase el Apndice B
para una descripcin del contenido.
c.
La caja de primeros auxilios de avin. Hay uno en toda
aeronave reglamentaria Vase el Apndice B para una
descripcin del contenido.
32

Y PRIMEROS AUXILIOS
c. La unidad de tratamiento mdico de emergencia Primera

fase.
En caso de ataque nuclear cuando las tropas se
encuentran en guarnicin, es posible que la gran cantidad de
bajas sobrecrguelas instalaciones de sanidad existentes en las
primeras horas despus del ataque. El personal de sanidad
proporcionar tratamiento segn las prioridades establecidas
para las diversas clases de heridas. En estas circunstancias, es
posible que usted tenga que administrarse primeros auxilios o
que tenga que administrrselos a otros hasta que el personal
de sanidad pueda atenderles. Los artculos necesarios han sido
empaquetados y colocados en los edificios donde Ud. trabaja o
vive para que siempre estn disponibles. Estas cajas estn
marcadas claramente como Unidades de Tratamiento
Mdico de Emergencia - Primera Fase (figura 3). Esta
contiene siete paquetes: cuatro paquetes para heridas, dos
paquetes para quemaduras y uno para fracturas. Vase el
Apndice B para el contenido de cada paquete. Familiarcese
con la ubicacin de las Unidades de Primera Fase en su rea, el
contenido de cada paquete componente y c6mo utilizar los
artculos para salvar su vida o la de otras personas que sean
incapaces de ayudarse a si mismas.
Los captulos
subsiguientes le darn instruccin en el uso de la mayora de
los artculos de la Unidad de Primera Fase. Cualquier articulo
que no sea descrito en este manual debe ser utilizado
exclusivamente por personas adiestradas en el uso correcto de
los mismos.
33

Y PRIMEROS AUXILIOS
34

Y PRIMEROS AUXILIOS
ALCANCE 2
LOS CUATRO PASOS SALVAVIDAS A B C D
SECCIN 1.
EL PASO SALVAVIDAS A
DESPEJE LA ENTRADA DE AIRE Y RESTAURE LA
RESPIRACIN Y EL LATIDO DEL CORAZN, SEGN SEA
NECESARIO
7.
La entrada de aire - Despjela inmediatamente.!

Para permitir el paso libre de aire hacia y desde los pulmones, es
preciso que la entrada de aire est libre de obstruccin.
a. Para despejar la entrada de aire, vuelva la cabeza de la baja
hacia un lado y pase los dedos rpidamente detrs de los
dientes inferiores y sobre la base de la lengua para sacar el
vmito, las mucosidades o cualquier objeto extrao. Este
procedimiento no debe demorar ms de uno o dos segundos.
b. Si la baja usa dentadura postiza (parcial o completa), qutesela de la boca y
35

Y PRIMEROS AUXILIOS
colquela en uno de sus bolsillos.

las dos medidas simultneamente, alternndolas segn se
explica en el prrafo 9c (3) (c).
(3) Hay dos mtodos bsicos para administrar respiracin
artificial: el de boca a boca y el de presin sobre el pecho
y elevacin de los brazos. El primero es el mtodo
preferido, pero no se puede utilizar si la baja tiene la cara
aplastada o si la atmsfera est contaminada. Si la baja
tiene la cara aplastada o si no hay una mscara con
dispositivo de resucitacin, se utiliza el segundo mtodo.
Las modificaciones del mtodo de boca a boca son los de
boca a nariz4 y mscara a boca, emplendose este ltimo
en un ambiente de contaminacin (vase el prrafo 52d).
b. El mtodo de boca a boca o de boca a nariz. ste mtodo
requiere que usted llene de aire los pulmones de la baja con el
aire de sus propios pulmones. Esto se hace soplando aire en la
boca o nariz de la baja. La boca es la entrada de aire preferida
excepto en casos de fractura severa de la mandbula, heridas
en la boca, o mandbulas fuertemente cerradas a causa de
convulsiones. En tales casos, la entrada de aire tiene que ser
la nariz. La respiracin artificial d boca a boca o de boca a
nariz se administra de la siguiente manera:
(1) Despejar la parte superior de la entrada de aire (prrafo
7).
(2) Colocar la baja de espaldas.
(3) Poner la cabeza boca arriba, con una frazada enrollada u
otro objeto semejante debajo de los hombros, de esta
manera inclinndole la cabeza hacia atrs (figura 4). Si no
se dispone de tal objeto, inclnele la cabeza hacia atrs de
modo que la barbilla quede hacia arriba. Esta posicin
amplia la entrada de aire.
(4) Colocar la mandbula inferior tan atrs como sea posible,
de modo que se extienda hacia arriba (figura 5). Esta
posicin aleja la base de la lengua de la parte posterior de
la garganta, ampliando as el conducto hacia los
pulmones.
Hay dos mtodos de sacar la mandbula
inferior hacia afuera: con el pulgar o con ambas manos.
(a) El mtodo de sacar la mandbula hacia afuera
con el pulgar. Este es el mtodo preferido excepto
en casos de heridas que no lo permiten. Coloque el
pulgar en la boca de la baja y agarre firmemente la
mandbula inferior elevndola y sacndola hacia
afuera (figura 5 a). No trate de sujetar ni deprimir la
lengua.
(b) El mtodo de sacar la mandbula hacia afuera
con ambas manos. Este mtodo se utiliza si la
36

Y PRIMEROS AUXILIOS
mandbula est tan estrechamente cerrada que no

permite introducir el pulgar en la boca. Agarre los
ngulos de la mandbula con ambas manos apenas
debajo de los lbulos de las orejas, y elvela con
fuerza hacia afuera. Luego brale los labios a la baja,
empujndole con los pulgares el labio inferior en
direccin de la barbilla. (figura 5 b).
(5)Manteniendo la mandbula hacia afuera, selle la entrada de
aire que no se va a usar (la nariz o la boca) al inflarle los
pulmones. Hay que sellara bien para evitar que se escape
el aire. Si hay que cerrar la nariz, cirrela con la mano
libre o coloque la mejilla firmemente contra ella (figura 6
a). Si hay que cerrar la boca, cierre los labios firmemente
con dos dedos colocndolos a lo largo de la boca. (Si se
trata de una criatura o un nio pequeo, se utilizan la
boca y la nariz simultneamente como una sola entrada
de aire (vase el prrafo (6) (a) a continuacin).
37

Y PRIMEROS AUXILIOS
(6) Administre la respiracin artificial de la siguiente manera:

(a) Aspire profundamente, abra bien la boca y colquela
firmemente alrededor de la boca (la figura 6) o la
nariz (el prrafo (5) anterior> de la baja. Si se trata
de una criatura o un nio pequeo, cbrale la boca y
la nariz simultneamente con la boca, sellando sus
labios contra la piel de la cara.
(b) Mirndole el pecho, sople con fuerza a travs de la
boca o la nariz de la baja, a menos que se trate de
una criatura o un nio pequeo. (En el caso de estos
ltimos slo se requieren pequeos soplos de aire
procedentes de los cachetes). La elevacin del pecho
indica que el aire est llegando a los pulmones. En
tal caso siga el procedimiento (vase los prrafos (c)
y (d) a continuacin). Si no se levanta el pecho, hay
que tomar medidas correctivas.
Primeramente,
sostenga la mandbula hacia arriba con ms fuerza y
sople ms fuertemente, asegurndose de que el aire
38

Y PRIMEROS AUXILIOS
no se escape de la boca o la nariz. Si todava no se

levanta el pecho, cercirese de que la boca est
despejada y, si es necesario, coloque la baja de lado y
pguela varias veces con bastante fuerza entre los
hombros hasta despejar la entrada de aire. Luego
nflele los pulmones.
(c)
Quite la boca de la entrada de aire de la baja y

escuche la salida de aire de los pulmones. Si la
exhalacin es ruidosa, eleve la mandbula un poco
ms.
(d) Despus de cada expulsin de aire de los pulmones
de la baja, sople hondamente de nuevo por la entrada
de aire (la boca, la nariz, o ambas). Los primeros
cinco a diez soplos deben ser profundos (excepto en
casos de criaturas y nios pequeos) y rpidos para
efectuar la reoxigenacin. Luego, sople de doce a
veinte veces por minuto hasta que la baja empiece a
respirar normalmente o hasta que se haya
desvanecido toda seal de vida. Cuando la baja
misma empiece a respirar, ajuste el ritmo de sus
soplos para no estorbar los esfuerzos de la misma.
39

Y PRIMEROS AUXILIOS
1.
c.
La administracin prolongada de la respiracin

artificial puede resultar en que el estmago de la
baja se infle de aire. Como esto estorba la
inflacin de los pulmones, aplique presin
manual leve sobre el vientre de la baja despus
de cada inflacin de los pulmones.
2. Si al principio de la administracin de respiracin
artificial su respiracin ha sido muy profunda y
rpida, es posible que Ud. se sienta desfallecido o
con hormigueo, y si sigue respirando de la misma
manera, puede desmayarse.
Despus de los
primeros cinco a diez soplos profundos y rpidos,
debe ajustar su respiracin a un ritmo de doce a
veinte veces por minuto, con inhalaciones bien
moderadas para poder seguir por largo rato Sin
experimentar los mencionados efectos temporales.
(si la respiracin poco profunda requerida para
criaturas y nios pequeos le causa malestar,
respire hondamente de vez en cuando y luego
contine administrando la respiracin artificial.)
La respiracin artificial por presin sobre el pecho y
elevacin de los brazos.
(1) Despeje la entrada de aire (prrafo 7). Si la baja lleva
mscara, qutesela rpidamente y con los dedos despeje
la entrada de aire y la mscara, colocndosela de nuevo
inmediatamente. Repita este proceso segn sea necesario
para mantener despejada la entrada de aire. Colquele la
mscara a la baja si debe usarla y no la lleva puesta.
(2) Coloque la baja de espalda.
(3) Colquele la cabeza segn se describe en el prrafo b(3)
anterior.
(4) Colquese Ud. en posicin: prese cerca de la cabeza de
la baja mirando hacia sus pies; luego, coloque una rodilla
sobre el suelo, con el otro pie al otro lado de la cabeza y
contra el hombro de la baja para impedir el movimiento
del mismo (vase la figura 7). Tan pronto se canse,
invierta rpidamente la posicin de los pies.
(5) Administre la respiraci6n artificial:
(a) Agarre las manos de la baja y colquelas sobre las
costillas inferiores mientras que Ud. se mece hacia
adelante empujando hacia 4bajo con una presin
firme y constante (vase la figura 7b), hasta
encontrar resistencia firme. Dicha presin expulsa el
aire de los pulmones.
(b) Levntele los brazos verticalmente (vase la figura
7c); luego estrelos lo ms hacia atrs posible (vase
40

Y PRIMEROS AUXILIOS
la figura 7d). Al levantarle y estirarle los brazos

aumenta el tamao del pecho, permitiendo as que
entre aire en los pulmones.
(c)
En forma rpida, colquele nuevamente las manos

sobre el pecho y repita el ciclo:
(1) Aplique presin; (2) levntele los brazos; (3) estrele
los brazos y (4) colqueselos nuevamente sobre el
pecho. Con un ritmo uniforme, efecte de diez a doce
ciclos por minuto. Los primeros tres pasos son por la
misma duracin pero hay que hacer el cuarto paso
tan rpidamente como sea posible.
41

Y PRIMEROS AUXILIOS
(d) Contine administrando respiracin artificial hasta

que la baja empiece a respirar normalmente o hasta
que se haya desvanecido toda seal de vida. Ajuste
el ritmo de sus soplos para no estorbar los esfuerzos
de la baja al empezar a respirar de nuevo.
(6) Al cansarse Ud., cambie con otra persona si hay una
disponible, pero sin alterar el ritmo de la respiracin
artificial. Esto se hace movindose a un lado, siguiendo
con la respiracin artificial, para que la otra persona tome
su posicin desde el otro lado. Durante el paso de estirar
los brazos, la persona que lo va a reemplazar a usted
agarra las muecas de la baja y contina la respiracin
artificial al mismo ritmo. Su reemplazo agarrar las manos
de la baja durante el paso de colocar nuevamente los
brazos sobre el pecho.
9.
Administracin de masajes al corazn por presin sobre el

pecho - de ser necesario administre los masajes
inmediatamente
a. Generalidades. Si el corazn de una baja deja de latir, hay que
administrarle inmediatamente el masaje al corazn por presin
sobre el pecho, adems de respiracin artificial.
CADA
SEGUNDO CUENTA! Al dejar de latir el corazn, un poco
despus se detiene tambin la respiracin, a menos que esto
ocurra primero.
Mantngase sereno. Piense y entonces
acte: Cuando se para el corazn, no hay pulso, y la baja est
inconsciente, flccido y tiene las pupilas completamente
dilatadas. Para determinar si hay pulso, coloque las puntas de
los dedos en el cuello de la baja al lado de la trquea, como se
muestra en la figura 8. Si no palpa el pulso inmediatamente, no
pierda tiempo tratando de encontrarlo; inicie de inmediato los
masajes al corazn. Adems, si el pulso es dbil e irregular,
hay que administrarle masajes al corazn y respiracin
artificial, ya que esta condicin indica que la accin del corazn
es inadecuada y generalmente precede el paro del corazn.
42

Y PRIMEROS AUXILIOS
b. Los principios generales de los masajes al corazn por

presin sobre el pecho.
(1) El masaje al corazn por presin sobre el pecho es la
compresin rtmica del corazn sin abrir el pecho por
medios quirrgicos. Este proceso tiene por objeto
mantener una corriente de sangre al cerebro y los dems
rganos por medio de la circulacin artificial, hasta que el
corazn empiece de nuevo a latir normalmente. El masaje
directo al corazn se diferencia de este mtodo en que
aqul requiere que se abra la pared del pecho y se
manipule el corazn manualmente.
(2) El corazn se encuentra entre el, esternn y la espina
dorsal (vase la figura 9). La aplicacin de presin sobre
el esternn empuja el corazn contra la espina dorsal,
expulsando as la sangre que luego pasa a las arterias. Al
eliminar la presin, el corazn se vuelve a llenar de
sangre.
43

Y PRIMEROS AUXILIOS
c.
El procedimiento para la administracin de masajes al

corazn por presin sobre el pecho. Como la baja deja de
respirar antes o poco despus que deja de latir el corazn, es
necesario administrar respiracin artificial (prrafo 8)
simultneamente con el masaje al corazn. Si hay otra persona que pueda ayudar, Ud. puede administrar el masaje mientras que la otra administra respiracin artificial o viceversa
(vase la figura 10). Las dos deben coordinar sus movimientos
para evitar que uno trate de inflarle los pulmones mientras que
el otro est apretndole el pecho. Si Ud. se encuentra 5Q 10,
hay que administrar las dos medidas en forma alterna, como se
describe en el prrafo (3) (c) a continuacin.
(1) Prepare a la baja para la respiracin artificial de boca a
boca o boca a nariz (vase el prrafo 8b). La baja debe
estar sobre UNA SUPERFICIE FIRME como una camilla,
el piso o la tierra. Una cama o sof seria demasiado
flexible.
44

Y PRIMEROS AUXILIOS
(2) Colquese en posicin de la siguiente manera:

(a) Arrodllese en ngulo recto al pecho de la baja para
poder utilizar su peso al aplicar presin sobre el
esternn (figura 1,0).
(b) Coloque el taln de la mano sobre LA PARTE
INFERIOR del esternn. Extienda y levante los dedos
para poder aplicar presin en el esternn solamente y
no en las costillas. Coloque la otra mano sobre la
primera. (Si es un nio, no es necesario colocar una
mano sobre la otra. Si es una criatura, slo se
requiere que coloque los dedos de una sola mano
sobre el esternn.)
(3) Administre el masaje al corazn de la siguiente manera:
(a) Con las manos en la posicin descrita en el prrafo (2)
(b> anterior, y con los brazos estirados, inclnese
hacia adelante hasta que sus hombros estn
directamente perpendicular al esternn de la baja;
luego aplique presin directamente hacia abajo.
Aplique suficiente presin para hundir el esternn de
una y media a dos pulgadas (figura 11). La aplicacin
de demasiada presin puede fracturar las costillas de
la baja, y por esto, no se debe mover el esternn ms
de dos pulgadas. (Si la vctima es un nio, apriete el
esternn ligeramente con una sola mano. Si es una
criatura, apriete el esternn ligeramente con los
dedo)s.
(b) Alivie la presin inmediatamente levantando un poco
las manos (figura 12).
(c) Repita este ciclo de sesenta a ochenta veces por
minuto. Al cabo de unos cuantos minutos, verifique si
hay pulso colocando los dedos en el cuello de la baja
como se muestra en la figura 8, o mirando en este
punto del cuello para ver si hay algn movimiento. Si
el pulso s dbil, irregular o si no hay pulso, eleve las
piernas de la vctima a una altura de seis pulgadas
arriba del nivel de la cabeza para facilitar el flujo de
sangre hacia el corazn. Contine administrndole
respiraci6n artificial de boca a boca y masaje el
corazn hasta que pueda respirar sin asistencia,
hasta que alguien lo releve a usted, o hasta que Ud.
est seguro de que ha desvanecido toda seal de
vida. Si se encuentra solo y est administrando los
dos procedimientos simultneamente, haga cuatro o
cinco ciclos de masaje al corazn por cada ciclo de
respiracin artificial1 Es posible que tenga que seguir
administrando estas medidas resucitadoras por largo
45

Y PRIMEROS AUXILIOS
rato despus de que Vd1 empiece a incomodarse y

fatigarse. Por esto, la decisin de descontinuar estas
medidas debe ser hecha por la persona mejor
calificada disponible y no segn la incomodidad de la
persona que administre las medidas resucitadoras.
46

Y PRIMEROS AUXILIOS
47

Y PRIMEROS AUXILIOS
SECCIN II.
EL PASO SALVAVIDAS "B"; DETENGA LA HEMORRAGIA
10. Generalidades
Las heridas son las condiciones que ms comnmente requieren
primeros auxilios.
La hemorragia no controlada ocasiona la
postracin nerviosa y finalmente la muerte 1 Por esto es preciso que
d. tome las medidas necesarias para detenerla. La aplicacin de un
apsito con presin (vase el prrafo 11) es el mejor mtodo de
controlar la hemorragia en una situacin de urgencia. Adems de
usar un apsito con presin, la elevacin del miembro herido
(prrafo 11c (l)) y la aplicacin de presin con los dedos (prrafo 11
c(2)) deben ser empleados cuando sea necesario. Otro mtodo
para controlar la hemorragia es la aplicacin de un torniquete. Sin
embargo, no se recomienda el uso del torniquete a menos que los
dems mtodos no den resultado, ya que es posible que la baja
pierda el miembro herido al cual se aplica el torniquete.
11. La aplicacin de un apsito con presin
La aplicacin de un apsito con presin sobre una herida sangrante
facilita la coagulacin, comprime los vasos abiertos y protege la
herida de la contaminacin adicional.
En casos de heridas
sangrantes es preciso hacer lo siguiente:
a. Determine si hay ms de una herida. Por ejemplo, es posible
que una bala u otro proyectil haya entrado por un lado y salido
por otro, en cuyo caso la herida de salida suele ser la ms
grande.
b. Corte la ropa y qutela de encima de la herida para evitar
contaminacin adicional.
No la rompa porque podra
ocasionarle ms dao a la parte herida. No toque la herida y
mantngala tan limpia como sea posible. Si est sucia, djela
as no trate de limpiarla de ninguna manera.
c.
Cbrala con un apsito de primeros auxilios y aplique presin
sobre la herida usando las tiras atadas al apsito (figura 13). Si
se requiere ms presin para detener la hemorragia, utilice
otro apsito o coloque la mano sobre el apsito y apritelo bien
duro. Es posible que se requiera la aplicacin de presin
manual por un perodo de cinco a diez minutos para que se
forme un cogulo capaz de detener la hemorragia con la ayuda
del apsito nicamente y sin presin manual.
(1) Por lo general, se puede detener la hemorragia elevando
el miembro herido arriba del nivel del corazn (figura 13c).
Sin embargo, no se utiliza la elevacin en casos de
fracturas, ya que mover una fractura no entablillada causa
48

Y PRIMEROS AUXILIOS
dolor, aumenta la postracin nerviosa, y puede ocasionar

dao adicional a los nervios, msculos y vasos sanguneos.
(2) Si la sangre brota de la herida en chorros (hemorragia
arterial), se puede aplicar presin con los dedos para
detener la hemorragia, mientras que se saca el apsito de
su envoltura y se coloca con presin. Esto se hace
aplicando presin con los dedos, pulgares o las manos en
uno de los puntos para la aplicacin de presin para
detener la hemorragia. ste se define como el punto
donde una arteria que lleva sangre a un rea herida pasa
por encima de un hueso y est cerca de la superficie de la
piel. La aplicacin de presin en dicho punto detiene o por
lo menos disminuye el flujo de sangre desde el corazn
hacia la herida (figura 14).
49

Y PRIMEROS AUXILIOS
12. La utilizacin de un torniquete

a. Generalidades.
(1) Un torniquete es una faja o tira con que se envuelve
estrechamente un miembro herido para detener una
hemorragia severa (las figuras 15 y 16). Se utiliza el
torniquete Solamente en casos en que no da resultados la
aplicacin de presin sobre la herida o en el punto de presin apropiado y la elevacin del miembro herido (de ser
esto posible). Es posible que la presin no detenga la
hemorragia de una arteria principal del muslo, la parte
inferior de la pierna o la hemorragia de varias arterias
simultneamente como resultado de una amputacin
traumtica. Si continua sangrando la herida y se empapa
de sangre el apsito de primeros auxilios aunque se haya
50

Y PRIMEROS AUXILIOS
aplicado presin manual bien firme, ser necesario aplicar

un torniquete. Una vez aplicado un torniquete, es preciso
que la baja sea examinada por un oficial de sanidad lo
ms pronto posible.
(2) Si no se dispone de un torniquete especial, como los que
vienen en los estuches de primeros auxilios para
aeronaves (figura 15), es posible improvisar uno usando
un material suave, fuerte y flexible, como la gasa,
vendajes de muselina, artculos de ropa o pauelos. Uno
de estos se usa en combinacin con cualquier objeto duro
en forma de palo (figura 16). Para reducir al mnimo el
dao a la piel, asegrese de que el torniquete tenga un
ancho mnimo de una pulgada despus de apretarse.
51

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
La colocacin del torniquete.

(1) Coloque el torniquete alrededor del miembro herido entre
la herida y el tronco (entre la herida y el corazn) (figuras
15 y 16). No lo coloque nunca directamente sobre la
herida o la fractura.
(a) Para la amputacin completa o parcial del pie, la
pierna, la mano, o el brazo y para hemorragias de la
parte superior del brazo o muslo, coloque el
torniquete apenas arriba de dicha herida o
amputacin.
(b) Para las hemorragias que no se deben a amputaciones en la mano o el' antebrazo, coloque el
torniquete un poco ms 'arriba del codo.
(c). Para las hemorragias que no se deben a amputaciones en el pie o la parte inferior de la pierna,
coloque el torniquete un poco ms arriba de la rodilla.
(2) Cuando quiera que sea posible, coloque el torniquete
sobre una manga o el pantaln (conteniendo el material
bien liso), para no pellizcar ni torcer la piel (figuras 15 y
16). Cualquier dao a la piel puede resultar en una ampu-
52

Y PRIMEROS AUXILIOS
c.
d.
e.
f.
tacin adicional por falta de piel para tapar el mun. La

proteccin de la piel de la baja tambin evita el dolor
adicional.
Cmo apretar el torniquete. Apriete el torniquete como se
muestra en las figuras 15 y 16. Apritelo suficientemente para
detener el flujo de sangre. Si antes de colocar el torniquete
hay pulso en la mueca o pie del miembro herido, la falta de
pulso al aplicar el torniquete es indicacin de que est
suficientemente apretado. Para encontrar el pulso, coloque
dos dedos, no el pulgar, sobre el punto correspondiente en la
mueca o el tobillo (figura 14). Si no es posible utilizar el pulso
como indicacin de que el torniquete est suficientemente
apretado, uno tiene que usar como criterio la reduccin del
flujo de sangre proveniente de la herida. En tal caso, es
necesario descubrir la herida por un instante para observar el
flujo de sangre.
Despus de apretar correctamente un
torniquete, la hemorragia arte-rial se detiene; sin embargo, la
hemorragia venosa continuar hasta que las venas queden
desprovistas de sangre desde el punto del torniquete hasta la
salida en la herida. No trate de apretar ms el torniquete para
detener la salida de sangre venosa.
La curacin de las heridas. Despus de colocar y apretar el
torniquete (figuras 15 y 16), vende la herida como se muestra
en la figura 13 y como se explica en los prrafos 15 a 18. Todo
depende de los materiales de primeros auxilios que haya
disponibles.
La marcacin de la baja. Si la condicin de la baja o las
condiciones meteorolgicas requieren que se cubra a la baja,
deje el torniquete expuesto y bien visible. De ser posible,
marque la letra T en la frente de la baja, indicando tambin la
hora en que se coloc el torniquete.
La revisin del torniquete y el vendaje. Una vez colocado
el torniquete, revselo frecuentemente, al igual que las vendas,
para asegurarse de que no se haya suelto y que no haya
hemorragia adicional.
De ser necesario, apriete ms el
torniquete pero no lo suelte por ningn motivo. Sola-mente el
personal de sanidad competente tiene el adiestramiento
necesario para soltar correctamente un torniquete.
SECCIN III.
EL PASO SALVAVIDAS C: ADMINISTRE TRATAMIENTO PARA LA

POSTRACIN NERVIOSA (SHOCK)
13. GENERALIDADES
53

Y PRIMEROS AUXILIOS
a.
b.
La postracin nerviosa (prrafo 5 c) puede ser ocasionada por

cualquier clase de herida. Sin embargo, entre ms grave es la
herida, mayor ser la probabilidad de que sobrevenga la
postracin nerviosa. Los primeros indicios son un estado de
inquietud, sed, palidez, y pulso acelerado. Una baja que sufra
de postracin nerviosa puede estar nerviosa o' puede estar
calmada pero sumamente cansada. Puede estar sudando
aunque tenga la piel fra y hmeda.
Al empeorar esta
condicin, la baja respira corta y rpidamente o hasta jadea,
aunque no haya obstruccin en las vas respiratorias. Tambin
puede tener una mirada' vaca. La piel se torna manchada o
azulosa, en especial alrededor de la boca.
El objetivo suyo es tomar las medidas necesarias para prevenir
o disminuir la postracin nerviosa. Todas las medidas descritas
en el prrafo 14 ayudan a lograr este fin.
14. MEDIDAS PARA CONTROLAR LA POSTRACIN NERVIOSA

a. Mantenga a un nivel adecuado la respiracin y la accin
del corazn. Para lograr este propsito quiz lo nico que se
tenga que hacer es despejar la entrada de aire (prrafo 7),
colocar a la baja en una posicin que permita la salida de todo
liquido que pueda impedir la respiracin (prrafo f a
continuacin) y vigilarla para evitar que se cierre la entrada de
aire. Posiblemente ser necesario administrarle respiracin
artificial y masaje al corazn por presin sobre el pecho
(prrafos 8 y 9)
b. Detenga la hemorragia. Controle la hemorragia aplicando
un apsito de presin, elevando el miembro herido y aplicando
presin sobre el punto apropiado (prrafo 11 c (2)). Aplique un
torniquete si es necesario.
c.
Afloje la ropa apretada. Afloje la ropa alrededor del cuello y
la cintura y en los dems lugares donde aprieta. Desate los
cordones de los zapatos pero sin quitrselos a la baja.
d. Anime a la baja. Hgase cargo de la situacin. Por la
confianza que usted tiene en si mismo y sus acciones firmes y
seguras, demustrele a la baja que usted sabe lo que est
haciendo y que espera que se sienta mejor. Sea solicito con la
baja pero no converse con ella sino para hacerle advertencias,
darle instrucciones o hacerle las preguntas que sean
necesarias. Si la baja pregunta acerca de la gravedad de su
herida, explquele que un oficial de sanidad tendr que
examinarla para determinar esto. Recuerde que cualquier
informacin errnea o inoportuna puede aumentar su
ansiedad.
e. Entablille toda fractura. Si la baja tiene una fractura,
entablllela como se describe en el Capitulo 3.
54

Y PRIMEROS AUXILIOS
f.
Coloque a la baja en una posicin cmoda. La posicin

correcta depende de la clase de herida que tenga, y si est
consciente o no. A menos que la baja tenga una herida que
requiera una posicin especial (refirase al Capitulo 3),
colquela cuidadosamente sobre una frazada u otro articulo
protector (el prrafo g a continuacin), en una de las
siguientes posiciones:
(1) Si la baja est consciente, colquela de espalda sobre una
superficie plana con los miembros inferiores elevados de
seis a ocho pulgadas para aumentar el flujo de sangre
hacia el corazn (figura 17). Esto puede hacerse
colocndole los pies sobre la mochila u otro objeto
adecuado. Recuerde, sin embargo, que no se debe mover
a una baja que tenga una fractura hasta tanto no se le
entablille en forma' debida.
(2) Si la baja est inconsciente, colquela de lado o boca
abajo con la cabeza hacia un lado para evitar que se
ahogue con vmito, sangre u otro liquido (figura 17b).
g. Mantngala cmodamente abrigada. No caliente demasiado a la baja De ser posible, colquele debajo una frazada,
un poncho, la mitad de tienda individual u otro articulo
apropiado (prrafo f arriba). Quizs sea o no necesario cubrirla
con una frazada; esto depende del estado del tiempo. Si lo
permite el tiempo, qutele toda la ropa mojada menos los
zapatos, antes de cubrirla.
h. Alivie el dolor. La curacin y vendaje correctos de una herida,
el entablillamiento de una fractura y la colocacin de la baja en
una posicin cmoda, con los mejores primeros auxilios para
aliviar el dolor,
55

Y PRIMEROS AUXILIOS
SECCIN IV.
EL PASO SALVAVIDAS D: APLIQUE APSITOS Y VENDAJES
15. GENERALIDADES
Todas las heridas (menos las que ocurren en circunstancias
especiales, como en una sala de operaciones) estn contaminadas
debido a la presencia de microbios en la piel, la ropa y el aire.
Adems, todo proyectil o instrumento que causa heridas introduce
microbios. La infeccin resulta de la multiplicacin y extensin de
los microbios que invadieron la herida o ruptura en la piel. El hecho
de que la herida ya est contaminada no disminuye la importancia
de protegerla contra la contaminacin adicional. Entre menos
microbios invaden la herida, tanto menos ser la posibilidad de
infecci6n y mayor ser la probabilidad de recuperacin. Por consiguiente, es preciso que Ud. aplique apsitos y vendajes en la
herida cuanto antes, tanto para evitar la contaminacin adicional
como para detener la hemorragia.
16. LOS TIPOS DE APSITOS
Los apsitos son almohadillas o compresas estriles para cubrir las
heridas. Por lo general, estn hechos de gasa o algodn envuelto
56

Y PRIMEROS AUXILIOS
en gasa. En campaa, el apsito de uso comn es el de primeros

auxilios con vendas (figura 13). Otros apsitos disponibles en
ciertas condiciones son compresas de gasa de diversos tamaos y
pequeas compresas sobre una tirilla de cinta adhesiva (figura 18).
Para la disponibilidad de dichas compresas, refirase al Apndice B.
17. LA APLICACIN DE LOS APSITOS
a. Corte la ropa y qutela de encima de la herida para evitar la
contaminacin adicional.
b. Saque el apsito de su envoltura y colquelo directamente
sobre la herida sin dejarlo tocar otra cosa (figuras 13, 18 y 19).
Para la aplicacin de apsitos en heridas especiales, refirase
al Capitulo 3.
18. LOS TIPOS DE VENDAJE
Se utilizan los vendajes para sostener apsitos en su lugar sobre las
heridas, para sellar los bordes de los apsitos contra los
microbios y la suciedad, y para producir presin sobre la herida
a fin de detener la hemorragia. tambin se usan para brindarle
apoyo a una parte herida y para sujetar tablillas en las
fracturas (prrafos 30 y 31). un vendaje debe aplicarse de
manera firme, con los extremos bien asegurados para evitar
que se suelten tanto el apsito como el vendaje. el vendaje no
debe apretarse al extremo de detener la circulacin de la
sangre. si es necesario hacer un nudo para sostener bien el
vendaje, emplee un nudo llano (figura 15), por su gran
seguridad. los vendajes disponibles en campaa generalmente
son de gasa o muselina. los tres tipos generales son los de
cabos, los triangulares y en forma de corbata, y los vendajes
arrollados.
57

Y PRIMEROS AUXILIOS
a. Vendaje de cabos. Los vendajes de cabos mltiples pueden

venir atados a los apsitos como el apsito de primeros auxilios
(figura 19a), o pueden hacerse cortando una tira de gasa de
cuatro pulgadas de ancho y treinta y seis pulgadas de largo,
empezando el corte en cada extremo y dejando sin cortar un
espacio en el medio, que es el que se coloca sobre el apsito
que cubre la herida (figura 20).
b.
Vendajes triangulares y en forma de corbata.

(1) Estos se hacen del pedazo triangular de muselina (37" x
37" x 52") que se encuentra en el estuche de primeros
auxilios de uso general y en la Unidad de Tratamiento
Mdico de Emergencia - Primera Fase (Apndice B). Si se
58

Y PRIMEROS AUXILIOS
aplica sin doblarlo, se llama vendaje triangular (figura

21a). Si se dobla para formar una tira larga, se llama
vendaje en forma de corbata (figura 21b). Siempre se
incluyen dos alfileres con cada vendaje.
c.
(2) Dichos vendajes son muy tiles en casos de emergencia

por su facilidad de aplicacin.
Es posible tambin
improvisar un vendaje de este tipo utilizando un pedazo
de camisa, una sbana, un pauelo o cualquier otra clase
de material suave de tamao apropiado. Para hacer un
vendaje triangular, corte un pedazo cuadrado de pao que
sea un poco mayor de 3 x 3 pies, y dblelo diagonalmente.
Si se requieren dos vendajes, se corta el pao por el
doblez.
Los vendajes arrollados.
(1) Generalidades. Los vendajes arrollados son rollos de
gasa (figura 22). Se aplica la gasa en la parte herida en
forma espiral, en forma de ocho, en una combinacin de
las dos, dependiendo de la parte del cuerpo que se tenga
que vendar.
59

Y PRIMEROS AUXILIOS
(2) Reglas generales para la aplicacin de vendajes arrollados.

(a) Aplique el vendaje arrollado uniforme y firmemente
pero no muy apretado,
La presin desigual o
excesiva puede afectar la circulacin de la sangre. no
lo aplique muy suelto, ya que se puede correr al
apsito.
(b) Coloque el vendaje en la posicin en que se desea
que permanezca la extremidad herida, ya que la
flexin del miembro despus de vendarlo causa
cambios de presin en el vendaje
(c) Al vendar una extremidad (excepto los dedos de la
mano y el pie), hay que cubrirla totalmente para
mantener uniforme la presin, deben dejarse
expuestos los dedos para poder comprobar la
circulacin
(d) Dele un gran nmero de vueltas no muy apretadas en
vez de unas cuantas muy apretadas, en especial si se
trata de un vendaje hmedo. Un vendaje hmedo
aprieta ms al secarse; por lo tanto, se debe tomar en
cuenta el factor del encogimiento.
(e) Traslape cada vuelta de vendaje para evitar que se
"pellizque'1 la piel.
(f) Cuando se vendan juntas dos partes, separe las dos
superficies de piel con un material absorbente para
evitar que se rocen y se irriten.
(g) El primer paso del vendaje es fijarlo bien:
1. Con el vendaje en la mano derecha, de manera
que el extremo suelto cuelgue hacia abajo,
coloque la punta de dicho extremo en "la parte
que va a vendarse con la punta extendida hacia
arriba (figura 23a).
2. Con la mano izquierda, pase el rollo por debajo
60

Y PRIMEROS AUXILIOS
de la parte y entonces por encima, pasando el

rollo a la mano derecha.
3.
Doble la punta extendida sobre la primera vuelta

(figura 23b), y dele una vuelta ms encima de la
primera., dejando el vendaje debidamente fijado
(figura 23c).
(h) Coloque el vendaje en la forma correcta (refirase a
las figuras 25 a 58). Los apsitos (prrafo 16) y el
material absorbente necesario (prrafo f arriba), han
sido suprimidos de las figuras para mostrar ms
claramente cada mtodo.
(i) Asegure el vendaje firmemente despus de darle
varias vueltas superyacentes adicionales, y sujete el
extremo suelto a las vueltas con alfiler o atndolo en
una de, las siguientes formas:
1. Doble el extremo del vendaje sobre si mismo y
pselo alrededor de la parte herida, formando as
dos extremos sueltos; luego ate los extremos
(figura 24a) con un nudo llano (figura 15).
2. Rasgue longitudinalmente el extremo a una
distancia adecuada.
Haga un nudo sencillo
donde termina la rasgadura; luego ate los dos
extremos sueltos (figura 24b), con un nudo llano
(figura 15).
19. EL VENDAJE DE DIVERSAS PARTES DEL CUERPO
a. La cabeza.
(1) La aplicacin de vendajes fijados a apsitos de primeros
auxilios de campaa (figura 25a)
(a) Cruce los vendajes nmeros 1 y 2 debajo de la barbilla
y luego telos en la parte superior de la cabeza
(figura 25b).
61

Y PRIMEROS AUXILIOS
(b) Pase el vendaje nmero 4 por debajo de la barbilla y

luego hacia arriba hasta encontrarse con el vendaje
nmero 3 en un punto arriba del odo, y telo a los
dems vendajes (figura 25c).
(c) Pase los vendajes 3 y 4 alrededor de la cabeza en direcciones
opuestas y telos con un nudo llano con los
62

Y PRIMEROS AUXILIOS
(2) La aplicacin de un vendaje triangular en la cabeza (figura

21).
(a) Doble la base del tringulo hacia arriba y colquelo
con el centro de la base en el centro de la frente,
dejando caer el pice en direccin de la nuca; luego
pase los extremos sueltos detrs de la cabeza (figura
26 a).
(b) Cruce los dos extremos sobre el pice; luego pselos
por los lados de la cabeza y telos en la frente con un
nudo llano (figura 26 b).
63

Y PRIMEROS AUXILIOS
(c)
Coloque el pice suelto dentro del cruce de los

extremos sueltos detrs de la cabeza y, de ser
posible, sujtelo con un alfiler (figura 26c).
(3) El vendaje de corbata (figura 21) aplicado en la
cabeza.
(a) Coloque la parte central del vendaje sobre el apsito
(figura 27a).
(b) Cruce los extremos del vendaje pasndolos en
direcciones opuestas al otro lado de la cabeza; luego
telos all con un nudo llano (figuras 27b y c).
(4) La aplicacin del vendaje arrollado en la cabeza
(figura 22).
(a) Fije el vendaje dndole varias vueltas alrededor de la
cabeza (figura 23), terminando en la parte posterior
de sta. En este punto doble el vendaje hacia arriba
y haga que el ayudante o la misma baja sujete el
doblez en su lugar con los dedos (figura 28a).
64

Y PRIMEROS AUXILIOS
(b) Pase el vendaje por encima de la cabeza hasta el

centro de la frente. Dblelo hacia arriba en este
punto y sostngalo con la mano libre (figura 28b).
(c) Pase el vendaje hacia atrs de nuevo al punto
sostenido por el ayudante. Contine este proceso de
pasar y repasar el vendaje hasta quedar cubierta
completamente la parte superior de la cabeza,
siempre alternando las vueltas hacia la izquierda y
luego hacia la derecha de la lnea central, traslapando
cada vuelta (figura 28c).
(d) Dele varias vueltas adicionales alrededor de la
cabeza, cubriendo los bordes de las otras vueltas;
luego sujete el extremo suelto del vendaje con un
alfiler o un nudo llano (figuras 24 y 28d).
(5) La aplicacin sin asistencia de vendaje arrollado en
la cabeza.
65

Y PRIMEROS AUXILIOS
(a) Ate dos vendajes juntos con un nudo llano. Coloque el

nudo en el centro de la frente, pasando dos rollos
arriba de los odos hacia la parte posterior de la
cabeza (figura 29a).
(b) Cruce los vendajes en este punto, pasando el rollo
nmero 1 sobre la parte superior de la cabeza (figura
29b).
(c) Extienda el mismo rollo hasta que quede debajo de la
frente y pase el rollo nmero 2 alrededor de la cabeza
y la frente sobre el rollo nmero 1 (figura 29c).
(d) Pase el rollo nmero 1 hacia atrs por encima de la
cabeza (figura 29d).
(b) Pase el vendaje por encima de la cabeza hasta el

centro de la frente. Dblelo hacia arriba en este
punto y sostngalo con la mano libre (figura 28b).
(c) Pase el vendaje hacia atrs de nuevo al punto
sostenido por el ayudante. Contine este proceso de
pasar y repasar el vendaje hasta quedar cubierta
completamente la parte superior de la cabeza,
siempre alternando las vueltas hacia la izquierda y
luego hacia la derecha de la lnea central, traslapando
cada vuelta (figura 28c).
(d) Dele varias vueltas adicionales alrededor de la
cabeza, cubriendo los bordes de las otras vueltas;
luego sujete el extremo suelto del vendaje con un
alfiler o un nudo llano (figuras 24 y 28d).
(5) La aplicacin sin asistencia de vendaje arrollado en
la cabeza.
66

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
(a) Ate dos vendajes juntos con un nudo llano. Coloque el

nudo en el centro de la frente, pasando dos rollos
arriba de los odos hacia la parte posterior de la
cabeza (figura 29a).
(b) Cruce los vendajes en este punto, pasando el rollo
nmero 1 sobre la parte superior de la cabeza (figura
29b).
(c) Extienda el mismo rollo hasta que quede debajo de la
frente y pase el rollo nmero 2 alrededor de la cabeza
y la frente sobre el rollo nmero 1 (figura 29c).
(e)
Pase el rollo nmero 1 hacia atrs por encima de la
cabeza (figura 29d).
(e) Pase el rollo nmero 2 hacia la parte posterior de la
cabeza por encima del nmero 1 (figura 29e).
(f) Pase de nuevo el rollo numero 1 por encima de la
cabeza y repita este proceso hasta que quede
cubierta completamente la parte superior de la
misma, siempre alternando las vueltas hacia la
izquierda luego hacia la derecha de la lnea central,
de modo que cada capa traslape la mitad exterior de
la capa anterior.
(g) Dele varias para cubrir anteriores con un nudo vueltas
alrededor de la cabeza todos los bordes de las vueltas
Luego ate los extremos sueltos llano (figura 29f y ).
Los ojos y los odos.
Observacin. Para las heridas leves, ser suficiente vendar
un solo ojo. Para heridas serias o en casos de duda, es preciso
vendar ambos ojos. Si un ojo queda sin vendar, la baja lo usar
y como los movimientos de los ojos son sincronizados, el uso
del ojo sano har moverse el ojo herido, lo cual puede resultar
en dao adicional. Adems, es posible que sea necesario tapar
un ojo para vendar una herida en el rea cerca del ojo, aunque
sta en realidad no afecte el ojo tapado.
(1) La aplicacin del vendaje de corbata (figura 21) en
el ojo o en el rea del odo (figura 30).
(a) Coloque el centro del vendaje encima del ojo u odo
(figura 30a).
67

Y PRIMEROS AUXILIOS
(b) Cruce los extremos sueltos, pasndolos alrededor de

la cabeza en direcciones opuestas, y telos con un
nudo llano (figuras 30b y c).
(2) La aplicacin del vendaje de corbata en ambos 0108
(figura 31).
(a) Coloque el vendaje en forma de corbata sobre los
ojos, ya tapados con apsitos., o ajustndolo para que
un extremo sea ms largo que el otro (figuras 31 a y
b).
(b)Pase el vendaje alrededor de la cabeza dos veces y ate
los extremos sueltos (a un lado de la cabeza) con un
nudo llano (figura 31c).
(3) La aplicacin en los ojos de vendajes atados a

apsitos de primeros auxilios de campaa (figura
32).
(a) Pase los vendajes 1 y 2 (figura 32) hacia la parte
posterior de la cabeza y crcelos en ese punto. Luego
pselos de nuevo alrededor de la cabeza y telos con
68

Y PRIMEROS AUXILIOS
un nudo llano (figura 32b).

(b) Cruce los vendajes 3 y 4 encima de la cabeza y pase
el ms largo por debajo de la barbilla. Luego sujtelos
con los dems vendajes y telos con un nudo llano
(figura 32c).
(4) La aplicacin del vendaje arrollado (figura 22) en los

ojos.
(a) Fije el vendaje dndole varias vueltas alrededor de la
cabeza (las figuras 23 y 33a), terminando detrs de la
misma.
(b) Pase el vendaje oblicuamente hacia arriba por debajo
del odo y sobre un ojo hasta el caballete de la nariz,
unindolo con las primeras vueltas alrededor de la
cabeza (figura 33b>.
(c) Pase el vendaje alrededor de la cabeza, entonces
oblicuamente hacia abajo sobre el otro ojo (figura
33c), por debajo del odo y hacia arriba de nuevo,
pasndolo hacia la parte posterior de la cabeza y
unindolo con las primeras vueltas alrededor de la
cabeza. Luego pselo alrededor de la cabeza para
fijarlo.
(d) Pselo a la parte posterior de la cabeza, repitiendo el proceso con
vueltas que traslapen un poco las anteriores hasta que queden tapados los ojos (figura 33d).
(e) Fije el vendaje haciendo varias vueltas alrededor de la
cabeza y sujetndolo con un nudo llano o con un
alfiler (figuras 24 y 33e).
69

Y PRIMEROS AUXILIOS
c.
La mandbula
Observacin. Antes de vendar la mandbula, saque de la
boca la dentadura postiza (completa o parcial> y colquela en
el bolsillo de la baja. Al aplicar el vendaje, deje suficiente
espacio para permitir la entrada de aire y la salida de materia
de la boca.
Para asegurarse de que no se le cierre
completamente la boca, coloque un pequeo rollo de material
con un espesor de 1/8?? entre los dientes 'Q entre los dientes y
la enca. Deje colgar una tira de dicho rollo fuera de la boca y
tela al vendaje para evitar la posibilidad de que caiga dentro
de la boca y obstruya el paso del aire.
(1) La aplicacin de vendajes atados a apsitos de
primeros auxilios (de campaa (figura 19a). Coloque
el apsito sobre la herida y luego aplique los vendajes
usando la tcnica que se muestra en la figura 25.
(2) La aplicacin del vendaje de cabos (figura 20) en la
mandbula.
(a) Coloque el centro del vendaje sobre la barbilla; luego
pase los dos cabos superiores por los lados de la
mandbula y telos con un nudo llano en la nuca
(figura 34a).
(b) Doble la parte inferior debajo de la barbilla; luego
pase los cabos inferiores hacia arriba delante de los
odos y telos encima de la cabeza (figura 34b)
70

Y PRIMEROS AUXILIOS
(3)
La aplicacin del vendaje de corbata (figura 21) en

la mandbula.
(a) Coloque el vendaje debajo de la barbilla y pase los
extremos sueltos hacia arriba, ajustndolos para que
uno sea ms largo que el otro (figura 35a)
(b) Pase el extremo largo por encima de la cabeza y
crcelo con el ms corto en la sien (figura 35b).
(c) Pase los extremos en direcciones opuestas al otro
lado de la cabeza y telos all con un nudo llano
encima de la primera vuelta (figura 35 c).
(4) La aplicacin del vendaje arrollado (figura 22) en la

mandbula.
(a) Fije el vendaje en la sien (figura 23) y dele varias
71

Y PRIMEROS AUXILIOS
d.
vueltas por encima y alrededor de la cabeza y por

debajo de la barbilla; luego dblelo sobre el dedo de
la otra mano y pselo horizontalmente varias veces
alrededor de la cabeza para fijar las vueltas verticales
(figura 36a>.
(b) Corte el vendaje y sujete el extremo suelto con un
alfiler (figura 36b).
(c) Para que no se suelten las vueltas verticales,
sujtelas con una tira de vendaje fijada con alfileres a
ambos lados de la mandbula (figura 36c).
El hombro.
(1) La aplicacin en el hombro de vendajes atados a
apsitos de rimeros auxilios (de campaa) (figura
37)
(a) Coloque el apsito encima de la herida en el hombro,
pase un vendaje por el pecho y otro por la espalda y
crcelos debajo del brazo sano.
(b) telos all con un nudo llano.
(2) La aplicacin en el hombro de vendajes triangulares
y de corbata (figura 21).
(a) Coloque la parte central del vendaje en forma de
corbata sobre la base de la nuca del lado herido; pase
un extremo por la espalda por debajo del brazo y el
otro por el pecho; telos con un nudo llano (figura
38a). De ser necesario, use el cinturn de la baja
como substituto.
(b) Coloque el pice del vendaje triangular debajo del
vendaje en forma de corbata en la base de la nuca,
dejando caer el resto del tringulo sobre el hombro
herido (figura 38b>.
() Haga un doblez en la base del tringulo y cruce los
extremos sueltos debajo de la parte superior del
brazo; luego pselos alrededor del brazo en
direcciones opuestas y telos con un nudo llano
(figura 38 c).
(d) Fije el pice en el cuello, pasndolo primero por
encima y luego metindolo debajo del vendaje en
forma de corbata. De ser necesario sujtelo con un
alfiler.
(3) La aplicacin del vndale de corbata (figura 21) en
el hombro o la axila.
(a) Haga un vendaje de corbata bien largo colocando el
borde de un vendaje triangular encima del centro de
otro, doblndolos luego para formar un solo vendaje.
Sostenga la parte ms gruesa del vendaje con
alfileres.
72

Y PRIMEROS AUXILIOS
(b) Coloque la parte central del vendaje bajo la axila de

tal manera que el extremo delantero sea ms largo
que el de atrs, con los alfileres hacia afuera (figura
39a).
(c) Crcelos encima del hombro (figura 39b).
(d) Pase un extremo por la espalda y bajo el brazo
opuesto, y pase el otro por el pecho. Luego telos con
un nudo llano (figura 39c).
73

Y PRIMEROS AUXILIOS
e.
El pecho o la espalda.
(1) La aplicacin de vendajes triangulares y en forma
de corbata en el pecho o la espalda.
(a) Ate el pice del vendaje triangular al vendaje de
corbata y colquelos con el nudo en la parte del
frente del hombro del lado herido (figura 40a).
(b) Ate los extremos sueltos de la base con un nudo llano
en el lado sano, ajustndolos para que uno quede
ms largo que el otro (figura 40b).
(c) Pase el vendaje de corbata por encima del hombro y
telo al extremo ms largo del vendaje triangular
(figura 40c).
74

Y PRIMEROS AUXILIOS
(2) La aplicacin del vendaje arrollado (figura 22) en el pecho

o la espalda (figura 41).
(a) Sujete el vendaje (figura 23) y haga varias vueltas
traslapadas alrededor del cuerpo.
(b) Sujete el vendaje atndolo con cinturones o con tiras
de vendaje arrollado.
75

Y PRIMEROS AUXILIOS
f.
La regin gltea. Aplique los vendajes triangulares y de

corbata como se muestra en la figura 42, empleando las
mismas tcnicas de sujecin que se describen en el prrafo d
(2) arriba.
g. El codo.
(1) La aplicacin del vendaje de corbata (figura 21) en
el codo.
(a) Doble el brazo y coloque la parte central del vendaje
en la punta del codo (figura 43a).
(b) Lleve los extremos hacia arriba y crcelos,
extendiendo uno hacia abajo y otro hacia arriba
(figura 43b).
(c) Lleve las puntas al frente del codo y telas con un
nudo llano (figura 43 c)
76

Y PRIMEROS AUXILIOS
(2) La aplieacin del vendaje arrollado (figura 44) en la

cara anterior del codo.
(a) Sujete el vendaje (figura 23> arriba del codo (figura
44).
(b) Con el brazo ligeramente doblado, lleve el vendaje
hacia abajo y alrededor del antebrazo; luego pselo
hacia arriba y alrededor de la parte superior del
brazo, describiendo un ocho".
() Repita este proceso varias veces con vueltas
ligeramente traslapadas
(d) Sujete el vendaje aplicando vueltas circulares arriba
del codo y luego atndolo con un nudo llano (figura
77

Y PRIMEROS AUXILIOS
44).
h.
El antebrazo.
(1) La
aplicacin
del
vendaje
arrollado (figura 22) en el antebrazo usando el
mt6do espiral.
(a) Sujete el vendaje en la palma de la mano (figuras 23
y 45a).
(b) Aplique vueltas subsiguientes en forma espiral en
direccin al antebrazo, traslapando cada vuelta
(figura 45b).
(c) Sujete el vendaje un poco ms abajo del codo
aplicando varias vueltas circulares y luego atndolo
con un nudo llano (figuras 24 y 45).
(2) La aplicaci6n del vendaje arrollado en la mano y el
antebrazo usando el mtodo de forma en ocho.
(a) Fije el vendaje en la palma de la mano (figura 23).
(b) Aplique vueltas en forma de ocho hacia arriba y luego
aplique una vuelta circular en la mueca; luego
extienda el vendaje hacia arriba con una vuelta en
forma espiral bien abierta y haga una vuelta circular
un poco ms abajo del codo (figura 46a y b).
(c) Llvese entonces en forma espiral hacia abajo
alrededor del antebrazo, con una vuelta circular en la
mueca, formando as una equis grande en el
antebrazo.
78

Y PRIMEROS AUXILIOS
(d) Usando la tcnica de forma en ocho para el vendaje

hacia arriba alrededor del brazo (figura 46 d).
(e) Sujete el vendaje abajo del codo aplicando varias
vueltas circulares, y luego telo con un nudo llano
(figuras 24 y 46 e).
i. La mano.
(1) La aplicacin del vendaje triangular (figura 21) en la
mano.
(a) Coloque la mano herida con la palma hacia abajo en
el medio del vendaje triangular con la mueca sobre
la base del triangulo (figura 47a). Separ los dedos
de la mano con algodn absorbente para evitar el
roce y irritacin de la piel.
79

Y PRIMEROS AUXILIOS
80

Y PRIMEROS AUXILIOS
(b) Cubra los dedos con el pice del triangulo y recoja el

material sobrante del vendaje en pequeos pliegues a
cada lado de la mano (figura 47b>.
(c) Cruce los extremos del vendaje sobre la meno, luego
pselos alrededor de la mueca, y telos con un nudo
llano, tal como se muestra en las figuras 47c d y e).
(2) La aplicaci6n del vendaje en forma de corbata en la
mano.
(a) Coloque el centro del vendaje sobre la palma de la
mano, dejando que las puntas cuelguen a los lados
(figura 48a).
(b) Pase el extremo que da hacia el dedo pulgar por el
dorso de la mano, sobre la palma y a travs de la
hendidura entre el pulgar y la palma de la mano
(figura 48b)
(c) Pase el otro extremo por el dorso de la mano, hacia la
base del dedo pulgar y oblicuamente a travs de la
palma de la mano hacia la base del dedo meique
(figura 48c).
(d) Pase los extremos al dorso de la mano y crcelos all;
luego pselos a la palma y crcelos de nuevo (figuras
48d y e).
(e) Ate las puntas en la mueca con un nudo llano (figura
48f).
81

Y PRIMEROS AUXILIOS
(3) La aplicact6n del vendaje arrollado (figura 22) en la

mano.
(a) Primero, fije el vendaje (figura 23); luego pselo cerca
de las puntas de los dedos y luego hacia arriba
usando la tcnica de forma en ocho (figura 49a).
(b) Siga extendindolo en forma en ocho sobre la base de
los dedos y hacia arriba hasta la base de la mueca,
dejando libre el pulgar (figura 49b).
(c) Sujete el vendaje en la mueca haciendo varias
vueltas circulares y luego telo con un nudo llano
(figuras 24 y 49c).
(4) La aplicacin del vendaje arrollado en el dorso de la

mano.
(a) Primero, fije el vendaje en la mueca (figura 23').
(b) Pselo al dorso de la mano, alrededor de la base del
quinto dedo, de nuevo por el dorso de la mano y
alrededor de la mueca (figura 50a).
(c) Repita este procedimiento con cada dedo y el pulgar
(Figura 50b).
(d) Sujete el vendaje en la mueca haciendo varias
vueltas circulares y luego telo con un nudo llano
(figuras 24 y 50c).
82

Y PRIMEROS AUXILIOS
(5) La aplicacin del venda]e arrollado en la mano.

Observaci6n. Recuerde siempre de colocar gasa entre
los dedos (Prrafo 18c (2) (f)).
(a) Fije el vendaje en la mueca (figura 23).
(b) Doble el vendaje hacia atrs; llvelo sobre el dorso
de la mano hasta el dedo, luego continese sobre el
frente del dedo y de la palma hasta la mueca (figura
51a).
(c) Sujetando los dobleces en la mueca, repita el
procedimiento hasta que todos los dedos queden
cubiertos (figura 51b y c).
(d) Dele una vuelta al vendaje alrededor de la mueca
para sujetar los dobleces; luego pase el vendaje
oblicuamente sobre el dorso de la mano hasta las
puntas de los dedos, y haga una vuelta circular
(figura 51d y e).
(e) Aplique el vendaje en la mano con movimiento hacia
arriba en forma de ocho (figura 51f).
(f) Sujete el vendaje en la mueca haciendo varias
vueltas circulares, y telo con un nudo llano (figuras
83

Y PRIMEROS AUXILIOS
24 y 51g).
j.
Los dedos.
(1) La aplicacin del vendaje arrollado (figura 22) en el
dedo.
(b) Lleve el vendaje sobre el dorso de la mano y de una
vuelta completa en la base del dedo herido; luego
dele una vuelta en espiral hasta la punta del dedo y
haga otra vuelta completa (figura 52a).
(c) Pase el vendaje de nuevo a la base del dedo y luego ti
la punta con vueltas espirales bien abiertas (figura
52b).
84

Y PRIMEROS AUXILIOS
(d) Aplique el vendaje hacia arriba en el dedo con vueltas

espirales cerradas y luego haga una vuelta circular en
la base. Extienda el vendaje hacia arriba por el dorso
de la mano y sujtelo en la mueca mediante varias
vueltas circulares, y luego telo con un nudo llano
(figuras 24 y 52c).
(2) La aplicacin del vendaje arrollado en todos los

dedos y en el dorso de la mano.
(b) Pselo hacia abajo sobre el dorso de la mano y entre
los cuarto y quinto dedos; luego haga dos vueltas
espirales en el quinto dedo, una hacia arriba y la otra
hacia abajo (figuras 53a y b).
(c) Extienda el vendaje hacia arriba sobre el dorso de la
mano, haga una vuelta alrededor de la mueca y
repita el mismo procedimiento en cada dedo (figura
53c).
(d) Sujete el vendaje en la mueca con varias vueltas
circulares y luego telo con un nudo llano (figura 24 y
53c)
85

Y PRIMEROS AUXILIOS
k.
l.
La rodilla. Aplique el vendaje en forma de corbata en la

rodilla como se muestra en la figura 54, empleando la tcnica
descrita en el prrafo g (1) anterior.
La pierna.
(1) La aplicaci6n del vendaje en forma de corbata
(figura 21) en la pierna.
(a) Coloque el centro del vendaje en forma de corbata
sobre el ap6sito (figura 55a).
(b) Comience dando vueltas ascendentes con la punta
superior y vueltas descendentes con la otra punta (en
espiral), de modo que las vueltas queden traslapadas
(figura 55b).
86

Y PRIMEROS AUXILIOS
(c)
Ate los extremos sueltos con un nudo llano (figura

55c).
(2) La aplicaci6n del vendaje arrollado en un rnufl6n.

Observacin. Este mtodo puede aplicarse en cualquier
extremidad del cuerpo.
(a) Fije el vendaje (figura 23) abajo de la rodilla.
(b) Sujete el ap6sito con una vuelta floja en espiral hacia
arriba y hacia abajo del mun, asegurndola luego
con una vuelta circular abajo de la rodilla (figura 56a).
(c) Doble el vendaje en ngulo recto y llvelo hacia abajo
sobre la mitad exterior del mun, luego debajo del
mun y hacia arriba por el dorso de la pierna hasta
la rodilla (figura 56b).
(d) Sujetando el vendaje en su lugar abajo de la rodilla,
haga ms dobleces como los descritos arriba de
manera que se cubra la parte interna y del centro del
mun (figura 56c). Es buena idea hacer varios
dobleces adicionales sobre el mtifi6n de la manera
arriba descrita.
(e) Sujete los extremos de los dobleces aplicando varias
vueltas circulares abajo de la rodilla (figura 56d).
(f) Extienda el vendaje en espiral hasta el extremo del
mufl6n; luego haga una vuelta circular cerca de dicho
extremo (figura .56e)1
(g) Complete el vendaje mediante la tcnica de figura en
ocho, desde la punta del mun hasta abajo de la
rodilla (figura 56f).
(h) Sujete el vendaje abajo de la rodilla mediante varias
vueltas circulares, atndolo luego con un nudo llano
87

Y PRIMEROS AUXILIOS
(figuras 24 y 56f).
m.
El pie.
(1) La aplicacin del vendaje triangular (figura 21) en el
pie.
(a) Coloqu1e el pie herido en el centro del vendaje
triangular con el taln bien adelante de la base
'(figura 57a).
(b) Doble el pice del tringulo sobre el pie, luego rec6ja
el sobrante del vendaje en pequeos pliegues a cada
lado del pie (figura 57b).
(c) Cruce las puntas del vendaje hacia el lado opuesto
del tobillo, luego llvelas alrededor del mismo, y
telas con un nudo llano en la parte delantera (figura
57c a e).
88

Y PRIMEROS AUXILIOS
(2) La aplicacin del vendaje arrollado (figura 22) en el

pie.
(a) Fije el vendaje (figura 23) alrededor del pie cerca de
la base de los dedos.
(b) Pselo sobre el empeine del pie y alrededor del taln,
tal como se muestra en la (figura 58a).
(c) Pselo de nuevo sobre el empeine y luego por debajo
del pie, traslapando un poco la vuelta anterior.
(d) Contine este procedimiento ((c) arriba) con vueltas
de forma en ocho, hasta que el pie' quede cubierto
completamente (figuras 58b y c).
(d) Sujete el vendaje en el tobillo aplicando varias vueltas
circulares y luego atndolo con un nudo llano (figuras
24 y 58d).
89

Y PRIMEROS AUXILIOS
90

Y PRIMEROS AUXILIOS
ALCANCE 3
LESIONES QUE REQUIEREN MEDIDAS ESPECIALES DE
PRIMEROS AUXILIOS
SECCION I
LAS HERIDAS Y QUEMADURAS GRAVES
20. GENERALIDADES
Las cuatro medidas salvavidas mencionadas en el Capitulo 2 se
aplican a los primeros auxilios para toda clase de lesi6n; sin
embargo, hay ciertas heridas que requieren precauciones y
procedimientos especiales, modificaciones a dichas medidas. Estas
incluyen heridas en la cabeza, la cara y el cuello, las heridas en el
pecho por las cuales se aspira aire, las heridas en el vientre, las
quemaduras y las fracturas mencionadas en la Seccin II.
21. LAS HERIDAS EN LA CABEZA
a. Generalidades. Una herida en la cabeza puede consistir en una
de las siguientes condiciones o en una combinacin de ellas:
una cortada o contusin en el cuero cabelludo; una fractura del
crneo con lesiones en el cerebro o en los vasos sanguneos
del cuero cabelludo, el crneo y el cerebro. Por lo general, las
fracturas graves del crneo y las lesiones al cerebro ocurren al
mismo tiempo. Una lesi6n en la cabeza con herida en el cuero
cabelludo es fcil de reconocer. Sin embargo, una lesi6n en la
cabeza sin una herida en el cuero cabelludo ser ms difcil de
descubrir. Por consiguiente, es preciso que se compruebe si
hay alguna lesin en la cabeza si la baja:
(1) Esta inconsciente o ha estado inconsciente recientemente.
(2) Tiene una hemorragia o flujo de otra naturaleza en la nariz
o en los odos.
(3) Tiene el pulso dbil (prrafo 4a (2) (a)).
(4) Tiene dolor de cabeza.
(5) Tiene nuseas o est vomitando.
(6) Ha tenido una convulsin.
(7) Est respirando muy lentamente.
b. Precauciones especiales para los cuatro pasos salvavidas A B C D (Capitulo 2).
(1) No toque ningn tejido de la masa enceflica que
sobresalga de una herida en la cabeza; limtese tan solo a
cubrir la herida con un apsito estril. No toque ni trate
de quitar ningn cuerpo extrao que se encuentre en la
herida.
(2) No permita que la cabeza de la baja est a un nivel inferior
91

Y PRIMEROS AUXILIOS
al resto del cuerpo.

(3) Para la aplicacin correcta de vendajes en la cabeza,
refirase al prrafo 19a.
22. LAS HERIDAS EN LA CARA Y EL CUELLO
a. Generalidades. Las heridas de la cara y el cuello suelen
sangrar mucho a causa del gran nmero de vasos san-guineos
que se encuentran en dichas regiones. Adems, este tipo de
hemorragia es difcil de controlar.
b. Precauciones especiales modificaciones a los cuatro
pasos salvavidas A B C D Capitulo 2).
(1) Antes que nada, detenga cualquier hemorragia que pueda
obstruir la entrada de aire; luego despjela (prrafo 7).
Puede haber pedazos de dientes rotos, de hueso o de piel,
adems de una dentadura postiza, dentro d la boca.
(2) Si la baja est consciente y quiere sentarse, hgala
inclinarse hacia adelante con la cabeza hacia abajo para
permitir la salida de fluidos de la boca; de otra manera,
aunque est consciente, mantngala acostada en la
posicin prescrita para una baja que est inconsciente y
que padezca de shock (figura 17b), permitiendo as la
salida de lquidos de la boca.
23. LAS HERIDAS TRAUMATOPNEICAS
a. Generalidades. Las heridas por las cuales se aspira aire en la
cavidad del pecho son sumamente peligrosas. La herida misma
no es tan peligrosa como el aire que entra en la cavidad del
pecho, ya que ste puede hacer que se desplome el pulmn en
el lado herido (figura 59). Por consiguiente, la vida de la baja
puede depender de la rapidez con la cual se cubre la herida
para que no le entre aire.
92

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
Precauciones1 procedimientos Y modificaciones especiales a los cuatro pasos salvavidas A B C D.

(1) Haga que la baja exhale con fuerza, de ser posible, y que
sostenga la respiracin mientras usted sella la herida.
(2) Cierre la herida de, la siguiente manera:
(a) Aplique, sobre la herida la superficie interior de la
envoltura de plstico del apsito de primeros auxilios
de campaa; luego coloque el apsito mismo sobre la
envoltura y haga que el ayudante o la baja misma
aplique presin sobre el ap6sito mientras Ud. lo sujeta
pasando los vendajes alrededor del cuerpo (figura
60). Asegrese de no tocar la parte interior de la
envoltura de plstico antes de aplicarla sobre la
herida.
Observacin. Si el apsito de primeros auxilios de
campaa est envuelto en una envoltura, de papel
impermeable en vez de plstico, aplquela con la
superficie interior de papel de aluminio contra la
herida. Si se dispone de gasa con vaselina (Apndice
B), aplquela directamente sobre la herida.
(b) Obtenga una tira de vendaje de un articulo de ropa, la
mitad de una tienda individual, una frazada, un
poncho, etctera, y aplquela encima del apsito y
alrededor del cuerpo de la baja para crear ms
presin an, cerrando as hermticamente 'la herida.
Cada vuelta de este material debe traslapar la
anterior a fin de ejercer una presin firme, distribuida
uniformemente sobre todo el apsito.
(c) Sujete el vendaje con un cinturn.
93

Y PRIMEROS AUXILIOS
(3) Si la baja est ms cmoda sentada, djela sentarse. Si

prefiere acostarse, anmela a acostarse sobre el lado
herido para permitir que el pulmn sano reciba ms aire.
Adems, la superficie sobre la cual se acuesta sirve ms o
menos como una 11tablilla11 en el lado herido,
disminuyendo as el dolor.
24. LAS HERIDAS EN EL VIENTRE
a. Generalidades. Las heridas en el vientre que resultan ms
peligrosas son aquellas en que un objeto penetra la pared
abdominal y atraviesa rganos internos o vasos sanguneos
grandes.
b. Precauciones especiales 'Y modificaciones a los cuatro
pasos salvavidas A B C D (Capitulo 2).
(1) No toque ni trate de meter de nuevo en el vientre
cualquier rgano, como los intestinos, que se haya salido
por la herida; cbralos con uno o ms apsitos estriles
(figuras 61 a y b). Sin embargo, si es necesario mover un
intestino expuesto hacia adentro del vientre para cubrir la
herida adecuadamente hgalo. Sujete los apsitos con
vendajes (figura 61c), pero sin presin, ya que sta no
ayudar a detener la hemorragia interna y puede
ocasionar daos adicionales.
(2) No d a la baja ni comida ni lquidos ni permita que tome
nada, ya que cualquier cosa tomada por va oral puede
pasar a travs de los intestinos lesionados y propagar la
contaminacin en el vientre. Se le pueden humedecer los
labios a la baja para ayudar a aliviarle la sed.
94

Y PRIMEROS AUXILIOS
(3)
Deje a la baja de espalda, pero vulvale la cabeza hacia

un lado (figura 61c). Debido a que es probable que la baja
vomite, viglela bien para que no se ahogue.
25. LAS QUEMADURAS GRAVES

a. Generalidades. Si la baja tiene una, quemadura carbonizada
o con ampollas, se requieren medidas de primeros auxilios
especiales. El objetivo principal al tratar a una baja quemada
es prevenir o disminuir la postracin nerviosa e infeccin.
b. Precauciones, procedimientos Y modificaciones especiales a los cuatro pasos salvavidas A B C D.
(1) Evite la contaminacin adicional de la quemadura de la
siguiente manera:
(a) Si hay ropa sobre la quemadura, crtela y qutela
cuidadosamente, sin tocar la quemadura.
1. No trate de quitar los pedazos de pao que se
han pegado a la quemadura ni trate de limpiarla
de ninguna manera.
2. Al quitarle la ropa a la baja, no deje que roce la
quemadura.
3. No rompa las ampollas.
4. No aplique ungento o medicamento de ninguna
clase.
Para el uso de ungento en las
quemaduras leves, refirase al prrafo 34b.
(b) Coloque un apsito estril sobre el rea quemada y
sujtelo con vendajes. En casos de bajas en masa, se
puede utilizar una sbana limpia si no hay suficientes
apsitos.
(2) Para prevenir la postracin nerviosa, emplee las medidas
descritas en el prrafo 14 y las que siguen:
95

Y PRIMEROS AUXILIOS
(a) Si la baja est consciente, no est vomitando y no

tiene heridas en el vientre o el cuello, dele el
contenido de una cantimplora o un cuarto de galn de
agua fresca o fra con un sobre del compuesto de
clorhidrato de sodio y bicarbonato de sodio (siempre
incluido en el estuche de primeros auxilios y la Unidad
de Primera Fase (apndice B). No use agua tibia, ya
que el agua salada tibia 'suele causar vmitos.
Observacin. Si no se dispone de dicho compuesto,
disuelva cuatro tabletas de sal del tipo que distribuye
el Ejrcito (o media cucharadita de sal corriente) y
dos tabletas de bicarbonato sdico (o la cuarta parte
de una cucharadita de bicarbonato sdico), en una
cantimplora o un cuarto de galn de agua fresca o
fra.
Si slo se dispone de sal, sela sin el
bicarbonato sdico.
(b) Administre la solucin lentamente, dndole a la baja
la cantidad entera dentro de una hora. Si la baja
tiene nuseas, deje de darle la solucin, evitando as
vmitos y prdida de liquido adicional; sin embargo
guarde la solucin para administrrsela ms tarde.
Dicha solucin ayuda a restaurar los fluidos y la sal
perdidos a causa de las quemaduras.
(c) Si la baja usa mscara protectora (figura 62), dele
vuelta a la palanca de la vlvula hacia la derecha,
colocando de esta manera el tubo para tomar dentro
de la boca. Luego coloque la parte exterior del tubo
para tomar en la tapa protectora de la cantimplora,
asegurndose de que est bien sellada. Incline la
cantimplora hacia arriba y luego hacia abajo en las
posiciones apropiadas para permitir que la baja tome
la solucin.
96

Y PRIMEROS AUXILIOS
SECCIN II.
LAS FRACTURAS
26. GENERALIDADES
Las fracturas (huesos rotos) pueden resultar en la incapacitacin
total o en la muerte; por otra parte, es posible tratarlas de tal
manera que la baja se recupere completamente. Esto depende de
los primeros auxilios que se le presten a la baja antes de moverla, y
comprenden la inmovilizacin de la parte fracturada adems de la
aplicacin de los pasos salvavidas A B C D, segn sea necesario.
27. LAS CLASES DE FRACTURAS
a. Fractura cerrada. Esta es una fractura del hueso en la que la
piel (los tegumentos') ha quedado intacta; sin embargo, puede
haber dao subcutneo. Aunque la herida sea solamente una
dislocacin o torcedura, debe ser considerada como una
fractura cerrada en la administracin de primeros auxilios.
b. Fractura abierta. Esta es una fractura del hueso con herida
exterior (en la piel).
Las fracturas abiertas pueden ser
ocasionadas por huesos que atraviesan la piel o por un
proyectil (una bala o un fragmento de granada) que atraviesa
la carne y rompe el hueso. Las fracturas abiertas estn
expuestas a la contaminacin.
28. SEALES INDICATIVAS DE UNA FRACTURA
Una fractura es fcil de reconocer cuando el hueso est expuesto,
97

Y PRIMEROS AUXILIOS
cuando la extremidad est en posicin extraa (deforme), o cuando

la caja del pecho est hundida, Otras seales son dolor al tocarse
la parte afectada e hinchazn y decoloracin de la piel en el lugar
de la fractura. Otra seal es un fuerte dolor al tratar de mover la
parte; sin embargo, no use este mtodo para determinar si hay
fractura, ya que esto puede ocasionar daos adicionales a los
tejidos circundantes y dar lugar a un estado de shock. Si no est
seguro de que hay fractura, dele a la baja el beneficio de la duda y
adminstrele tratamiento para una fractura.
29. INMOVILIZACIN DE LA PARTE FRACTURADA
Es preciso inmovilizar la parte fracturada para evitar el movimiento
de, las puntas agudas del hueso, evitando as que corten tejidos,
msculos, vasos sanguneos y nervios. Adems, la inmovilizacin
reduce el dolor y evita o con-trola el shock. En las fracturas
cerradas, la inmovilizacin evita que los fragmentos de hueso
causen heridas abiertas (figura 63) y por consiguiente, se evita
adems la contaminacin e infeccin (prrafo 15). Las fracturas se
inmovilizan por medio del entablillamiento.
98

Y PRIMEROS AUXILIOS
30. REGLAS APLICABLES AL ENTABLILLAMIENTO

Observacin. Si se trata de una fractura abierta (prrafo 7b),
99

Y PRIMEROS AUXILIOS
primero detenga la hemorragia y luego aplique un apsito y un

vendaje (prrafos 10 y 15) en la manera prescrita, para heridas
corrientes.
a. Use el principio de entablillar a la baja en el lugar donde, se
encuentra". Esto quiere decir que es preciso entablillar la parte
fracturada antes de tratar de mover a la baja y sin cambiar la
posicin de la parte afectada. si el hueso esta en posicin
extraa o si la rodilla o el codo est, doblado, no trate de
enderezarlo, 'y si est recto, no trate de doblarlo. Despus de
entablillar una fractura, coloque a la baja sobre una camilla
antes de transportarla. Si las circunstancias hacen necesario
transportar a una baja sin que se le haya entablillado una
fractura en una pierna, tese la pierna rota, a la pierna buena,
usndose as la pierna buena como una tablilla. Luego agarre a
la baja por debajo de las axilas y hlela en lnea recta
solamente. No le d vueltas ni la mueva de lado.
b. Coloque las tablillas de tal manera que queden inmovilizadas
las articulaciones arriba y abajo de la fractura. Coloque una
tablilla a cada lado de la parte fracturada.
c.
Use almohadillas entre la parte lesionada y la tablilla para
evitar una presin indebida y lesiones adicionales a los tejidos
los vasos sanguneos y los nervios. Esto es sumamente
importante en la parte interior de los muslos, las axilas y en
todo lugar donde las tablillas tocan las partes huesudas, tales
como el codo, el tobillo, la mueca y la rodilla.
d. Amarre bien las tablillas con vendajes en varios puntos arriba y
debajo de la fractura, pero no tan estrechamente como para
obstaculizar la circulacin. Ate los vendajes con nudo llano en
la tablilla exterior.
e. Use un cabestrillo para apoyar un brazo entablillado que est
doblado en el codo. Los cabestrillos se usan tambin para
apoyar un brazo que haya sufrido una torcedura o una herida
dolorosa.
31. LAS TABLILLAS, LAS ALMOHADILLAS, LOS VENDAJES Y LOS
CABESTRILLOS
a. Las tablillas. Se pueden hacer tablillas improvisadas de tales
artculos como tablas de madera, varas largas, palos, ramas,
carabinas, fusiles, revistas o peridicos enrollados y cartn. La
frula de alambre se incluye en el paquete para fracturas de la
Unidad de Primera Fase (Apndice B). Este tipo de frula
puede doblarse segn sea necesario para acomodar la parte
fracturada. Adems, es posible traslapar y luego afianzar dos
frulas para obtener una ms larga. Se puede utilizar vendaje
arrollado (figura 22) para inmovilizar ciertas partes del cuerpo,
tales como el hombro y la clavcula. Si' no se dispone de
100

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
c.
d.
32.
ninguna clase de tablilla o frula, se puede utilizar la superficie

del pecho para inmovilizar, hasta cierto punto, un brazo fracturado;
tambin, una pierna sana sirve de tablilla para
inmovilizar parcialmente una pierna fracturada.
Precaucin. Si se utilizan las armas de fuego como tablillas,
asegrese de que estn descargadas.
Las almohadillas. Es posible improvisar almohadillas con una
chaqueta, una frazada, un poncho, la mitad de una tienda
individual o con hojas. En el paquete para fracturas de la
Unidad de Primera Fase (Apndice B) hay algodn grueso que
puede usarse de almohadilla.
Los vendajes.
Los vendajes se pueden improvisar de
cinturones, portafusiles, bandoleras, pauelos y tiras de ropa o
de frazadas. Se proporcionan vendajes triangulares (figura 21)
y arrollados (figura 22) en ciertos estuches de primeros auxilios
y en la Unidad de Primera Fase (Apndice B). No utilice tales
materiales delgados como alambres y cordeles para asegurar
tablillas. Tampoco haga nudos sobre el punto de la fractura.
Los cabestrillos.
Se pueden improvisar cabestrillos con
cabos (faldillas) de abrigos o camisas, cinturones y pedazos de
ropa o frazadas. El vendaje triangular (el prrafo c arriba) es
ideal para este propsito.
EL
ENTABLILLAMIENTO
Y
OTROS
MTODOS
DE
INMOVILIZACIN
Observacin. En ciertas figuras se ha suprimido el almohadillado
(prrafo 30) para ilustrar ms claramente los mtodos de
entablillamiento.
a. Tablillas Y cabestrillos para fracturas del brazo figuras 64 a 69)
b. Tablillas para fracturas de la pierna (Figuras 70 a 73).
101

Y PRIMEROS AUXILIOS
102

Y PRIMEROS AUXILIOS
103

Y PRIMEROS AUXILIOS
104

Y PRIMEROS AUXILIOS
105

Y PRIMEROS AUXILIOS
c.
Inmovilizacin de fracturas en la mandbula, la clavcula, el

hombro Y las costillas.
(1) Aplique un vendaje en forma de corbata (prrafo 18b) o un
vendaje arrollado (prrafo 18c) para inmovilizar una
mandbula fracturada, tal como se muestra en las figuras
35 y 36. Pase todo vendaje por encima d la cabeza y no
por la nuca, ya que esto halara la mandbula hacia atrs,,
obstaculizndole as la respiracin a la baja.
106

Y PRIMEROS AUXILIOS
107

Y PRIMEROS AUXILIOS
(2) Utilice dos cinturones, dos vendajes en forma de corbata

(prrafo 18b) o un vendaje arrollado (prrafo 18c) para
inmovilizar una clavcula fracturada; emplee la tcnica de
vueltas, en forma de ocho que se muestra en las Figuras
74 y 75.
108

Y PRIMEROS AUXILIOS
(3) Aplique dos vendajes en forma de corbata (prrafo 18b) o

un vendaje arrollado (prrafo 18c) para inmovilizar un
hombro fracturado o dislocado, utilizando las tcnicas que
se muestran en las figuras 76 y 77.
(4) Aplique tres vendajes en forma de corbata (prrafo 18b)
para inmovilizar costillas fracturadas tal como se muestra
en la figura 78. Aplquelos en el pecho al exhalar la baja;
telos en el lado sano.
109

Y PRIMEROS AUXILIOS
d.
Lo que debe hacerse en caso de fractura en la columna

vertebral (La espalda). Muchas veces es 'imposible determinar si la baja tiene una fractura en la columna vertebral. Por
tal razn tenga cuidado con cualquier herida en la espalda, en
especial si la baja se ha cado o si su espalda ha recibido un
golpe fuerte o se ha doblado. Si la baja ha sufrido una lesin
as y carece de sensibilidad en las piernas o no puede
moverlas, usted puede estar razonablemente seguro de que
tiene una lesin grave en la espalda que debe ser tratada
como una fractura. Usted debe recordar que si hay una
fractura, cualquier movimiento de la columna puede hacer que
los fragmentos puntiagudos del hueso corten o hagan dao a la
mdula, lo que puede ocasionar una parlisis permanente.
Hay que mantener la columna vertebral arqueada para
eliminar toda presin de la mdula espinal (figura 79).
110

Y PRIMEROS AUXILIOS
(1) Lo que debe hacerse si la baja tiene que permanecer donde se encuentra hasta tanto llegue
personal de sanidad.
(a) Si la baja est consciente, advirtale que no debe
moverse.
(b) Djela en la misma posicin como la encontr. No
mueva ninguna parte del cuerpo.
(d)Si la baja est boca arriba, coloque una frazada o
cualquier material de tamao similar debajo del arco
de la columna vertebral para apoyarla en una
posicin arqueada. Si est boca abajo, no coloque
nada debajo de la baja.
111

Y PRIMEROS AUXILIOS
(2) Lo que debe hacerse si la baja tiene que ser transportada

antes de que llegue el personal de sanidad.
(a) Posicin boca arriba. Si la baja est boca arriba,
hay que moverla en una camilla o en un substituto
firme, como una tabla ancha que sea ms larga que la
baja. Ate las manos de la baja en la cintura con
vendaje en forma de corbata o una tira de pao y
coloque una frazada doblada en el punto donde
estar el arco de la espalda. Con un grupo de cuatro
hombres (figura 80) coloque a la baja sobre la camilla
sin doblarle la columna vertebral, siguiendo los
siguientes pasos:
1. Los hombres 2, 3 y 4 se colocan a un lado de la
baja, con la rodilla ms cercana a los pies de la
baja sobre el suelo El hombre 1 se coloca del
otro lado. Los hombres 2, 3 y 4 colocan las
manos tal como se indica en la figura 80,
mientras que el 1 coloca las manos en el lugar de
la fractura.
2. Con movimientos bien coordinados y con mucho
cuidado, todos levantan a la baja unas ocho
pulgadas; luego el nmero 1 coloca la camilla
debajo de la baja, asegurndose de que la
frazada est debajo del arco de la columna, y
luego toma la posicin original.
3. En estrecha coordinacin todos la colocan
cuidadosamente sobre la camilla.
112

Y PRIMEROS AUXILIOS
e.
(b) Posicin boca abajo. Si la baja est boca abajo,

hay que moverla en la misma posicin. Usando el
mismo grupo de cuatro hombres y la misma tcnica
(prrafo (a) anterior, coloque a la baja sobre una
camilla corriente o en una improvisada de frazadas,
(prrafo 47c), manteniendo la columna vertebral
arqueada. Si se 'va a utilizar una camilla corriente,
primero coloque una frazada doblada en el punto
donde se colocar el pecho de la baja.
Inmovilizacin de un cuello fracturado. Una fractura del
cuello es sumamente peligrosa, ya que los fragmentos de
hueso pueden lesionar o cortar la mdula espinal, como en el
caso de fracturas de la columna vertebral.
(1) Lo que debe hacerse si la bala tiene que permanecer
donde se encuentra hasta tanto llegue personal de
sanidad.
(a) Si est consciente la baja, advirtale que no debe
moverse, ya que esto podra resultar en la muerte.
(b) Deje a la baja en la misma posicin en que la
encontr; Si el cuello est en una posicin anormal,
hay que inmovilizarlo en la misma posicin (prrafo
(d) a continuacin).
(c)
Si la baja est boca arriba, mantenga la cabeza
inmvil, levntele un poco los hombros y coloque bajo
el cuello un rollo de pao del tamao aproximado de
una toalla grande (figura 81a). El rollo debe ser lo
suficientemente grueso para arquear ligeramente el
113

Y PRIMEROS AUXILIOS
cuello, permitiendo que la parte posterior de la

cabeza toque el suelo. No doble el cuello ni la cabeza
hacia adelante; ni tampoco levante ni tuerza la
cabeza.
(d)
Inmovilcele la cabeza (refirase a la figura 81b),

colocando a cada lado objetos pesados acolchados
como piedras grandes o las botas de la baja. Si hay
que usar las botas, llnelas primero de piedras, grava,
arena o tierra y cirrelas bien.
Puede que sea
necesario tapar las aberturas de las botas con
pedazos de pao para que no se salga el contenido.
(2). Lo que debe hacerse si se tiene que preparar a la
baja para su traslado antes de que llegue el
personal de sanidad. Se necesitan por lo menos dos
personas para atender a una baja que tenga el cuello
fracturado y que tenga que ser trasladada de un lugar a
otro, ya que es preciso mover la cabeza y el tronco en
forma muy cuidadosa. Las dos personas deben trabajar
en muy estrecha coordinacin para evitar que se mueva el
cuello en forma alguna. El procedimiento correcto es el
que se describe a continuacin:
(a) Coloque una tabla ancha al lado de la baja. Dicha
tabla debe ser ocho pulgadas ms larga que la baja,
de modo que sobresalgan cuatro pulgadas en cada
extremo (la cabeza y los pies), tal como se muestra
en la figura 82a.
(b) Si la baja est boca arriba, el hombre nmero 1 le
sujeta firmemente la cabeza y el cuello mientras que
el nmero 2 la agarra por el hombro y la cadera y la
114

Y PRIMEROS AUXILIOS
coloca cuidadosamente sobre la tabla, mientras

impide que se mueva la tabla con el pie y la rodilla,
tal como se muestra en la figura 82b.
(c) Si la baja est boca abajo, el hombre 1 le sujeta la
cabeza y el cuello con las dos manos mientras el
nmero 2 le da vuelta cuidadosa-mente para
colocarla sobre la tabla (figura 82c).
(d) El hombre nmero 1 contina sostenindole
firmemente la cabeza y el cuello mientras que el
nmero 2 le levanta un poco los hombros,
colocndole un material que sirva de almohadilla
debajo del cuello (prrafo (1) (c) arriba), luego le
inmoviliza la cabeza. La cabeza se puede inmovilizar
con las botas (figura 81b), con piedras forradas
(figura 82d) o con frulas de alambre (figura 82f)
(refirase al apndice B). Si se utilizan frulas de
alambre, primero se traslapan dos, se fijan, se les da
la forma necesaria para que encajen bien en la
cabeza y los hombros, se forran con material suave,
se colocan en posicin y luego se aseguran con
vendajes que pasan por debajo de las axilas, sobre los
hombros, debajo de la cabeza y por la barbilla, y
debajo de la cabeza y por la frente (figura 82f).
(e) Sujete cualquier apoyo improvisado (prrafo (d)
arriba) a la tabla que sirve de camilla, mediante un
vendaje en forma de corbata o una tira de pao
colocado alrededor de la frente de la baja y la tabla,
tal como se muestra en la figura 82d y e.
(f) Levante la tabla y colquela sobre una camilla o una
frazada. En esta forma la baja estar lista para ser
movida.
115

Y PRIMEROS AUXILIOS
ALCANCE 4
EMERGENCIAS COMUNES
33. LAS HERIDAS LEVES
La mayora de las heridas leves, como las cortadas, no suelen
sangrar mucho. El peligro principal es la contaminaci6n e infeccin
resultante (prrafo 15a). Si Ud. recibe una herida leve, tome las
116

Y PRIMEROS AUXILIOS
siguientes medidas de primeros auxilios:

a. No deje que nada toque la herida, a excepcin de lo que se
describe en los prrafos b y c a continuacin:
b. Si se dispone de algn desinfectante, como tintura de cloruro
de benzalconio (Apndice B), aplquelo en la herida. (En
ningn caso deber usarse soluciones ms fuertes qu 1:1.000
6 1:750.)
c.
Coloque un apsito estril sobre la herida sin dejar que toque
objeto alguno (prrafo 16), y sujtelo con un vendaje(prrafo
18).
34. LAS QUEMADURAS MENORES
Las quemaduras menores pueden ser causadas por el calor seco, un
liquido caliente, un producto qumico, la electricidad o los rayos del
sol. Hay dos clases de quemaduras menores:
a. Las quemaduras pequeas con ampollas o reas carbonizadas. Como en este tipo de quemadura la piel puede
abrirse, cbrala con un apsito estril (el prrafo 17) para
protegerla de la contaminacin e infeccin resultante. Sujete
el apsito con un vendaje (prrafo 18).
b.
Las quemaduras menores sin ampollas o reas carbonizadas. Si la quemadura no produce ampollas o reas carbonizadas, se considera de tipo menor, aun cuando cubra una
gran extensin del cuerpo.
Un ejemplo de esto son las
quemaduras leves del sol. No es preciso cubrir este tipo de
quemadura con un apsito estril, y tan solo basta aplicar una
pequea capa del lubricante que viene en la Unidad Primera
Fase (Apndice B) para aliviar el dolor. No aplique dicho
lubricante en quemaduras que tengan ampollas, reas
carbonizadas o donde la piel se haya abierto.
35. UN CUERPO EXTRAO EN EL OJO
a. Si un cuerpo extrao se. introduce en el ojo, no frote el ojo. Si
la partcula est debajo del prpado superior, sujete las
pestaas del mismo y hlelo hacia arriba de modo que no
toque la superficie del globo del ojo Sujete el prpado de esta
manera hasta que las lgrimas fluyan libremente. Las lgrimas
frecuentemente sacarn la partcula. Si este mtodo falla,
trate de sacar el cuerpo extrao como se muestra en la figura
83.
b. Si el cuerpo extrao es de vidrio o metal o si el mtodo descrito
en el prrafo ~ anterior y en la figura 83 no da resultado,
venda ambos ojos y lleve a la baja a una instalaci6n de sanidad
lo ms pronto posible.
Observacin. En caso de heridas muy leves, con solo vendar el ojo
afectado bastar. Sin embargo, si las heridas son graves o en caso
117

Y PRIMEROS AUXILIOS
de duda, es preciso tapar ambos ojos. Si se tapa un solo ojo, la baja

podr usar el ojo sano. Como los movimientos de ambos ojos estn
sincronizados, el uso del ojo sano puede hacer que el ojo afectado
se mueva, ocasionndole an ms dao.
c.
Si un material custico o irritante, como cido de batera o
amoniaco entra en el ojo, enjuguelo inmediata-mente con una
gran cantidad de agua. Vuelva la cabeza a la derecha para
enjuagar el ojo derecho y a la izquierda para enjuagar el
izquierdo. Esto evita que entre el material custico o irritante
en el otro ojo.
36. UN CUERPO EXTRAO EN EL ODO, LA NARIZ O LA

GARGANTA
a. Jams debe usarse objeto alguno para explorar dentro del odo
con el fin de sacar un objeto extrao. Si se trata de un insecto,
118

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
c.
este puede sacarse atrayndolo con la luz de una linterna

elctrica. Si esto falla, ste puede ser ahogado o inmovilizado
al echar agua en el odo. Los objetos extraos en el odo
algunas veces pueden sacarse con agua. Sin embargo, no
eche agua en el odo si se trata de un objeto que se hincha al
humedecerse, tal como una, semilla o una partcula de
madera.
La introduccin de cualquier instrumento en la nariz con el fin
de sacar un objeto extrao slo har que ste se introduzca
ms profundamente y puede lesionar los conductos nasales.
Trate de sacarlo sonndose ligeramente. Si esto no da
resultado acuda a un centro de sanidad.
A menudo con solo toser se puede desalojar un cuerpo extrao
de la garganta. Si esto falla y es posible alcanzarlo, trate de
sacarlo con los dedos, pero asegrese de no empujarlo ms
hacia adentro de la garganta. De no poderse sacar, hay gran
peligro de obstruccin de las vas respiratorias, de modo que se
debe acudir inmediatamente a un centro de sanidad
37. LOS PROBLEMAS DE LOS PIES

Con el cuidado apropiado descrito en el manual FM-21-lO, se
pueden evitar los problemas de los pies. Tales problemas como
callos, ampollas y hongos en ~ pies requieren atencin mdica. No
corte un .callo porque esto puede resultar en una infeccin muy
seria. Si le sale una ampolla en el pie y no se dispone de asistencia
mdica, tome las medidas de primeros auxilios que se muestran en
la figura 84.
38. LAS MORDEDURAS DE CULEBRAS Y PICADURAS DE ARAAS
119

Y PRIMEROS AUXILIOS
Y ALACRANES
Es posible evitar las mordeduras de culebras y las picaduras de
araas venenosas y de alacranes siguiendo las medidas descritas
en el manual FM 21-10. En caso de ser alguna persona vctima de
uno de estos animales venenosos, sganse las medidas de primeros
auxilios que se describen a continuacin.
a. Mordeduras de culebra.
(1) Mantenga a la persona tan quieta como sea posible. No la
deje caminar ni correr. Si puede hacerlo, mate la culebra y
retngala para que el personal de sanidad la identifique a
fin de que pueda administrarse el suero antivenenoso
debido.
(2) Coloque a la baja tan cmodamente como sea posible,
preferiblemente en una posici6n sentada, e inmovilice
inmediatamente el miembro afectado en una posicin
inferior al nivel del corazn.
(3) Improvise un torniquete de una corbata, un pauelo o una
tira de tela y colquelo entre el punto de la mordedura y el
corazn, de dos a cuatro pulgadas arriba de la mordedura.
Apriete el torniquete lo suficiente para detener el flujo de
sangre en los vasos sanguneos cerca de la superficie de la
piel, pero no tan apretado como para detener la
circulacin arterial o el pulso. El flujo de sangre se habr
detenido en forma debida tan pronto las venas
sobresalgan conspicuamente debajo de la piel. Adems, la
presencia del pulso en un punto abajo del torniquete
indicar que sigue la circulacin arterial. El pulso puede
verificarse colocando dos dedos (no el pulgar), sobre el
punto de presin en la mueca o el tobillo, segn sea el
caso (figura 14).
(4) Debido a que la atencin mdica es de urgente necesidad en
todos los casos de mordeduras de culebras venenosas,
enve a alguien en busca de ayuda. Si hay una camilla o
un vehculo disponible, la baja debe ser transportada
inmediatamente a la instalacin de sanidad ms cercana.
(5) Observe a la baja muy de cerca para determinar si tiene
dificultad en respirar, ya que algunos tipos de veneno
afectan el sistema respiratorio. Si la baja deja de respirar,
inicie de inmediato la respiracin artificial (prrafo 8).
b. Picaduras de araas venenosas (viuda negra).
(1) Mantenga a la persona tan quieta como sea posible.
(2) Si se dispone de hielo, coloque una bolsa de hielo sobre la
parte afectada para evitar que el veneno se extienda.
(3) Lleva inmediatamente a la baja a la instalacin de sanidad
ms cercana.
c.
Las picaduras de alacrn. En la mayora de las regiones del
120

Y PRIMEROS AUXILIOS
mundo los alacranes no son muy peligrosos; sin embargo, en la

Amrica del Sur, Mxico, el Medio Oriente y ciertas partes de
frica del Norte, existen ciertos tipos cuyas picaduras pueden
producir la muerte si no se administra el tratamiento debido.
(1) Para una picadura corriente, coloque un pedazo de hielo
sobre el lugar de la picadura tan pronto que sea posible,
para disminuir la absorcin del veneno. La aplicacin de
una pasta hecha con bicarbonato sdico y agua suele
aliviar el dolor.
(2) Si la picadura es en la cara, el cuello o los rganos
genitales, o si es de un alacrn de una de las regiones
geogrficas arriba mencionadas, mantenga a la baja tan
quieta como sea posible y llvela inmediatamente a la
instalacin de sanidad ms cercana.
39. LAS ERUPCIONES EN LA PIEL CAUSADAS POR PLANTAS
VENENOSAS
La savia o jugo de ciertas plantas, cales como la hiedra venenosa, el
rus y el zumaque, causan erupciones en la piel de ciertas personas.
Es posible evitar dichas erupciones si se aprende a identificar
dichas plantas y si se toman las medidas preventivas descritas en el
Manual FM 21-10. Si se le presenta una erupcin unos das despus
de haber estado expuesto a una de dichas plantas, no se rasque y
busque atenci6n mdica de inmediato. La primera manifestacin
de dicha erupcin es que la piel se torna roja y hay cierta
hinchazn; luego hay un ardor severo y picazn y por ltimo
aparecen ampollas.
40. LOS EFECTOS DEL CALOR
Las condiciones causadas por el calor excesivo son el agotamiento,
la insolacin y los calambres, adems de las quemaduras del sol y
la erupcin y picazn en la piel. Es posible evitar estas condiciones
mediante la debida aclimatacin al calor, el consumo de agua y sal
y la observancia de las medidas preventivas descritas en el Manual
FM 21-10.
a. El agotamiento debido al calor.
Esta condicin es
ocasionada por la prdida excesiva. de sal y agua del cuerpo.
Los sntomas son dolor de cabeza, sudor excesivo, debilidad,
mareo y calambres musculares. Adems, la piel est plida,
fresca y hmeda. Los efectos de este agotamiento pueden
manifestarse gradual o repentinamente. A las victimas de esta
condicin se les debe administrar los siguientes primeros
auxilios:
(1) Acustelo en la sombra y afljele la ropa.
(2) Si est consciente, dele agua salada fresca para beber.
Esta se prepara disolvindolos tabletas de sal (o la cuarta
121

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
c.
parte de una cucharadita de sal corriente) en una cantimplora'(un cuarto de galn> de agua fresca. Durante un
periodo de doce horas, la baja debe consumir de tres a
cinco cantimploras de agua salada fresca.
La insolacin. La exposicin prolongada a temperaturas altas
puede ocasionar la insolacin. El primer sntoma de esta
condicin es la falta de sudor, lo que hace que la piel se sienta
caliente y seca.
La persona afectada puede perder el
conocimiento repentinamente o luego de dolores de cabeza,
mareos, pulso acelerado, nuseas, vmitos y desorientacin
mental. Es necesario actuar rpidamente para salvarle la vida
a una victima de insolacin, ya que los reguladores de la
temperatura del cuerpo han sufrido daos y la temperatura
puede subir hasta 108 grados Fahrenheit. A la baja hay que
administrarle de inmediato los siguientes primeros auxilios:
(1) Sumrjala en el agua ms fra que se tenga disponible,
inclusive con hielo, de ser posible.
(2) Si no es posible darle un bao fro, llvela a la sombra,
qutele la ropa y mantngale mojado el cuerpo
derramndole agua encima constantemente. Enfrela an
ms abanicndole el cuerpo mojado.
(3) Llvela inmediatamente a la instalacin de sanidad ms
cercana, y contine enfrindole el cuerpo en camino a
dicho lugar.
(4) Cuando la baja vuelva en si, dele de beber agua salada
fresca (prrafo (a) (2) anterior).
Los calambres debidos al calor. Estos son espasmos
dolorosos de los msculos de las piernas, los brazos y el
vientre. Estos pueden ser leves o severos y se deben a la
prdida excesiva de sal. Dele a la baja grandes cantidades de
agua salda fresca (prrafo (a) (2) anterior. Si los calambres son
muy severos, quiz sea necesario llevar a la baja. a una
instalacin de sanidad.
41. LOS EFECTOS DEL FRO

Las condiciones causadas por el fro son el pie de trinchera, las
lesiones de los pies por inmersin en agua, la congelacin y la
ceguera. Es posible evitar estas condiciones siguiendo las medidas
preventivas descritas en el Manual FM 21-10.
a. El pie de trinchera.
Esta lesin es el resultado de la
exposicin prolongada de los pies a la humedad en temperaturas entre el punto de congelacin y 50 grados Fahrenheit. La inactividad de los pies contribuye al desarrollo de esta
lesin. Es una condicin muy grave, pues puede resultar en la
prdida de los dedos y otras partes de los pies. Generalmente,
el primer sntoma es la falta de toda sensacin en los pies.
122

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
c.
Tambin puede haber una sensacin de hormigueo o un

calambre doloroso. Si la exposicin de los pies al fro y la
humedad ha sido prolongada, es posible que se hinchen al
punto de quedar obstruida la circulacin.
En caso de
presentarse esta condicin, squese bien los pies y dirjase lo
ms pronto posible a una instalacin de sanidad. Evite caminar
si puede conseguir algn medio de transporte.
Lesiones ocasionadas por la inmersin de los pies en
agua. Esta condicin es muy similar a la del pie de trinchera
excepto en las causas que la producen. La ocasionada por la
inmersin prolongada de los pies en agua o por tener los pies
continuamente
mojados
por
un
perodo
prolongado,
generalmente en exceso de doce horas. Esta condicin se
desarrolla con ms rapidez si el agua tiene una temperatura de
menos de 50 grados Fahrenheit. Sin embargo, tambin puede
producirse por la inmersin de los pies en agua tibia por un
periodo de ms de 24 horas. En esta condicin, las plantas de
los pies se ponen blancas y se arrugan y se siente mucho dolor
al estar de pie y al caminar. Otras partes del cuerpo tambin
pueden ser afectadas en la misma forma.
En caso de
presentarse esta condicin, squense bien los pies y dirjase lo
mas pronto posible a una instalacin de sanidad.
Evite
caminar si puede conseguir algn medio de transporte:
Congelacin de la piel. Esta condicin se produce debido a
la exposicin de la piel al fro severo. Las partes del cuerpo
que con ms frecuencia se ven afectadas son las mejillas, la
nariz, las orejas, la barbilla la frente, las muecas, las manos y
los pies. La congelacin puede afectar so1amente la piel o
puede extenderse ms abajo de la piel. La congelacin
profunda, que es mucho ms grave que la de tipo superficial,
requiere primeros auxilios distintos para evitar o mantener al
mnimo la prdida de partes de las manos y los pies. La piel
congelada es blancuzca, dura y en vez de dolor, produce una
sensacin de entumecimiento. Por este motivo, los soldados
deben estar alertas para percibir entre ellos los sntomas de
congelacin en la cara y las manos. Si la parte ha estado
entumecida por poco tiempo, la congelacin quiz slo afecte
la piel; de lo contrario hay que suponer que se trata de una
congelacin profunda. Tome las siguientes medidas en caso de
congelacin:
(1) Primeros auxilios para la congelacin de la piel.
Observacin. No trate de calentar o recalentar las partes
congeladas mediante masajes, exponindolas al calor del
fuego, baos de agua fra o frotaci6n con la nieve.
(a) Las partes de la cara. Cubra la parte congelada
con las manos hasta que vuelva una sensacin de
123

Y PRIMEROS AUXILIOS
d.
dolor.
(b) Las manos. Coloque las manos debajo de las axilas
en contacto directo con la piel, con la mano derecha
en la axila izquierda y viceversa.
(c) Los pies. En el lugar ms protegido disponible,
coloque los pies desnudos bajo la ropa y contra el
vientre de otro soldado.
(2) Las medidas que deben tomarse en caso de congelacin profunda.
(a) Dirjase lo ms pronto posible a una instalacin de
sanidad. Si dispone algn medio de transporte, selo
en vez de tratar de caminar.
(b) Proteja la parte congelada contra dao adicional pero NO trate de
darle tratamiento o de descongelara.
La
descongelacin
en
campaa
aumenta
las
posibilidades de infeccin, lesiones adicionales y
gangrena. Adems, es menos peligroso caminar con
los
pies
congelados
que
despus
de
ser
descongelados. Es posible que la parte afectada se
descongele durante el viaje a la instalacin de
sanidad, pero esto es inevitable porque hay que
mantener caliente todo. el cuerpo de la baja.
La ceguera ocasionada por la nieve. Esta ceguera resulta
del efecto que tiene en los ojos el resplandor de los bancos de
hielo o nieve. Aunque el cielo est nublado, es posible que se
manifieste dicha ceguera. En efecto, hay ms posibilidad de
ceguera durante tiempo nublado que cuando hace sol. La
primera indicacin es una sensacin de picaz6n en los ojos al
cerrarlos. Luego de comprobarse que la baja sufre de este tipo
de ceguera, cbrale los ojos con un pao oscuro y llvela
inmediatamente a una instalacin de sanidad.
42. ENVENENAMIENTO CON MONXIDO DE CARBONO

a.
Los efectos del envenenamiento con monxido de carbono pueden ser severos,
prolongados y hasta fatales. Resulta de la aspiracin de dicho gas incoloro y
prcticamente inodoro, producido por la combustin incompleta del carbn,
petrleo y otros combustibles utilizados en tales aparatos como los vehculos
motorizados, estufas de campaa y aparatos que proveen calor y luz. El
monxido de carbono destruye la capacidad de las clulas rojas de la sangre de
llevar oxigeno a los tejidos del cuerpo. Generalmente, este envenenamiento
resulta de imperfectos en los mencionados aparatos, el uso incorrecto de los
mismos o una ventilacin inadecuada. El envenenamiento con monxido de
carbono puede evitarse tomando las medidas preventivas descritas en el Manual
FM 21-10.
b. Los sntomas se manifiestan en sucesin rpida. El mareo,
dolor de cabeza, zumbido en los odos y palpitaciones en las
124

Y PRIMEROS AUXILIOS
c.
sienes, van seguidos casi inmediatamente por somnolencia y

debilidad. Puede haber vmitos y convulsiones, seguidos por
la prdida del conocimiento y finalmente puede sobrevenir la
muerte. Generalmente los labios y la piel se tornan de color
rojo subido.
Una persona que est expuesta al
envenenamiento con monxido de carbono puede estar
consciente de lo que le est pasando, pero quiz no le quede
fuerza suficiente para salir al aire libre.
Los efectos del
envenenamiento se presentan con ms rapidez en
circunstancias en que hay un gran esfuerzo muscular o cuando
la temperatura o la humedad son extremas.
Tome las siguientes medidas de primeros auxilios para tratar a
las victimas de este tipo de envenenamiento:
(1) Saque inmediatamente a la baja al aire libre y adminstrele
respiracin artificial (prrafo 8).
(2) Mantngala quieta y llvela a una instalacin de sanidad.
43. EL AHOGAMIENTO
El ahogamiento ocurre cuando agua o cualquier otro liquido
obstruye el paso libre de aire por las vas respiratorias, causando a
la vez espasmos en las cuerdas vocales. Muchas personas que
parecen estar sin vida pueden recuperarse si se les administra
respiracin artificial (prrafo 8) pronta y eficientemente. La prisa
con que se administre la respiracin artificial es de suma
importancia, ya que cualquier demora disminuye las posibilidades
de que se recupere la baja. Muchas veces es posible empezar a
administrar respiracin artificial de boca a boca antes de llegar a
tierra. Tan pronto la cabeza de la baja est fuera del agua, despjele
la entrada de aire y empiece a administrarle respiracin artificial. Si
hay otras personas que pueden ayudarle, deje que stas lleven a la
baja a tierra y contine usted administrndole respiracin artificial.
Una vez en tierra, no pierda tiempo tratando de voltear a la baja
boca abajo en un intento por sacarle el agua de los pulmones; mas
bien contine administrndole respiracin artificial.
44. LOS CHOQUES ELCTRICOS
Los accidentes de choque elctrico generalmente son ocasionados
por contacto con un alambre que tiene corriente y ocasionalmente
ocurren cuando una persona es alcanzada por un rayo. De ocurrir
un accidente de este tipo, siga los siguientes pasos:
a. Apague la corriente si el interruptor se encuentra cerca, pero
no pierda tiempo buscndolo. Use un palo seco de madera,
ropa seca, o cualquier otro material que no sea conductor de
electric4 dad para apartar a la persona del alambre. Si no se
dispone de un palo largo, sencillamente hale a la baja usando
una gaza hecha con soga o ropa seca (figura 85). No toque a
125

Y PRIMEROS AUXILIOS
la baja ni el alambre con las manos, ya que de lo contrario

recibir tambin una descarga elctrica.
b. Los choques elctricos hacen que se detenga la respiracin, as
que
comience
la
respiracin
artificial
(prrafo
8)
inmediatamente despus de apartar a la persona del alambre.
45. LA PRDIDA DEL CONOCIMIENTO

Muchas veces es imposible determinar la causa de la prdida del
conocimiento, pero la hemorragia, la insolacin o una herida en la
cabeza pueden ser las razones.
a. Adminstrele a la baja inconsciente los pasos salvavidas A, B, C
y D (Capitulo 2), segn sea necesario. Si tiene una herida en la
cabeza o padece de insolacin, aplquele las medidas
especiales descritas en los prrafos 21 y 40b. Si despus de
administrarle las medidas de primeros auxilios la baja contina
inconsciente, colquela de lado o boca abajo con la cabeza
hacia un lado para evitar que se ahogue con vmito, sangre u
otros fluidos (prrafo 14f (2)). NO ADMINISTRE LIQUIDOS a
una baja que est inconsciente.
b. Si la baja slo se ha desmayado, volver en s dentro de unos
pocos minutos.
Si dispone de ampolletas con solucin
aromtica de amoniaco para la aspiracin (el Apndice B),
126

Y PRIMEROS AUXILIOS
rompa una y psela varias veces cerca de la nariz de la baja,

por varios segundos cada vez. Si la baja est sentada,
acustela cuidadosamente. Afljele la ropa, aplquele en la
cara una toallita mojada y djela descansar tranquilamente. Si
parece que la persona se va a desmayar mientras est
sentada, colquele la cabeza entre las piernas para que la
sangre pueda fluir a la cabeza. Sostngala para que no se
salga y se lesione.
ALCANCE 5
EL TRANSPORTE DE LOS ENFERMOS Y HERIDOS
46. GENERALIDADES
a.
El tener conocimiento de cmo mover a las personas
lesionadas gravemente es una de las partes ms importantes
de los primeros auxilios. El manejo descuidado o brusco no
solamente aumenta la gravedad de una lesin, sino que tambin puede ocasionar la muerte. A menos que haya un buen
motivo, no trate de transportar a una baja hasta tanto no se
disponga de algn medio de evacuacin mdica. Algunas
veces cuando la situacin es urgente y usted sabe que no hay
medios de sanidad disponibles, usted tendr que mover a la
baja. Esta es la razn por la cual usted debe conocer las
diferentes maneras de transportar a una baja. Pero antes de
moverla, adminstrele los primeros auxilios necesarios. Si
tiene fractura, no la mueva hasta tanto sea entablillada.
b.
Este captulo describe las diferentes maneras de improvisar
una camilla y los mtodos de transportar a una baja sin la
ayuda de una Camilla. Sin embargo, no transporte a una baja
que tenga fracturado el cuello o la columna vertebral a menos
que sea en una camilla. Si la baja sufre de fractura en otra
parte, transprtela de manera que no se agrave la fractura.
Una baja inconsciente debe ser transportada en una camilla o
de manera que no haya peligro de que se caiga. Transportar a
una baja en camilla es ms seguro y ms cmodo para sta y
le facilita el trabajo a usted. Si la nica manera de transportar
a una baja es a cuestas, debido a lo accidentado del terreno o
a causa de las condiciones de combate, o si es necesario para
salvarle la vida, crguela; pero colquela sobre una camilla tan
pronto como sea posible obtener o improvisar una.
47. LAS CAMILLAS IMPROVISADAS
a.
Es posible improvisar una camilla mediante el uso de diversos
127

Y PRIMEROS AUXILIOS
artculos. Casi cualquier objeto de superficie plana y de

tamao adecuado puede usarse como camilla; por ejemplo,
tablas, puertas, contraventanas, bancos, escaleras, catres y
varios palos largos atados. De ser posible estos objetos deben
acolchonarse.
b.
Se puede improvisar camillas adecuadas asegurando varas o
palos largos en tales objetos como frazadas, las mitades de
tiendas individuales, pedazos de lona, chaquetas,, camisas,
sacos, cubrecamas, etc. Las varas largas pueden ser ramas
fuertes, fusiles, soportes de tienda, esques y otros artculos.
Advertencia:
Si se usan fusiles, cercirese de que estn
descargados.
c. Si no se dispone de varas largas o substitutos adecuados, se
pueden enrollar hacia el centro los dos bordes laterales de un
artculo grande como una frazada; luego se agarran los lados
enrollados para transportar a la baja que yace en el centro de
la' frazada.
Diversos modos de improvisar camillas se
describen en las figuras 86 a 88.
128

Y PRIMEROS AUXILIOS
129

Y PRIMEROS AUXILIOS
130

Y PRIMEROS AUXILIOS
48. MTODOS DE CARGAR A UNA BAJA
131

Y PRIMEROS AUXILIOS
a.
b.
Generalidades. Es posible mover a una baja por medio de

transportes por un hombre o por dos hombres. Se deben
utilizar los transportes por dos hombres siempre que sea
posible, ya que resulta mas cmodo para la baja, hay menos
riesgo de empeorar su condicin y porque se cansan menos los
portadores. El mtodo que se seleccione debe ser el que
menos darlo ocasione a la baja.
El transporte de bombero. Este es uno de los mtodos ms
fciles para que un solo hombre levante y cargue a un herido
(1-5, Figura 89). Los pasos dos tres y cuatro para levantar a la
baja pueden ejecutarse de dos maneras, dependiendo del
lugar de la herida. El portador tiene que decidir cual es el
mtodo que ms conviene a la baja. Adems, el portador debe
colocar a la baja sobre su espalda (del portador), del lado sano
del herido, evitando as cualquier presin sobre la parte
lesionada.
132

Y PRIMEROS AUXILIOS
c.
Manera de cargar un herido apoyndolo. Se utiliza este

mtodo cuando la baja ha recibido una herida leve.
(1) Levante a la baja' como se muestra en los primeros tres
paso del transporte de bombero (l, 2 y 3 de la figura 89).
133

Y PRIMEROS AUXILIOS
134

Y PRIMEROS AUXILIOS
135

Y PRIMEROS AUXILIOS
136

Y PRIMEROS AUXILIOS
(2) Agarre la mueca del brazo sano de la baja y pselo

alrededor del cuello de usted (figura 90).
(3) Deje que camine la baja, usndolo a usted como apoyo.
d.
Manera de cargar un herido en los brazos. Este mtodo

es til para cortas distancias.
(1) Levante a la baja como se muestra en los primeros tres
pasos del transporte de bombero (1, 2 y 3 de la figura 89).
137

Y PRIMEROS AUXILIOS
(2) Agarre a la persona como se muestra en la figura 91 y

levntela en sus brazos.
(3) Cargue a la baja en una posicin alta para aminorar la
fatiga.
e.
Manera de cargar a un enfermo a horcajadas.

pasos del transporte de bombero (1, 2 y 3 de la figura 89).
(2) Mientras sujeta el cuerpo de la baja con una mano,
voltese de modo que la baja pueda pasar los brazos
138

Y PRIMEROS AUXILIOS
alrededor del cuello de usted. Luego agchese, pase los

brazos por debajo de los muslos de la baja, entrelace las
manos, y eleve a la persona sobre su espalda (figura 92).
f.Manera de cargar a un herido colgado de la espalda.

'pasos del transporte de bombero (1, 2 y 3 de la figura
89).
(2) Sujete el cuerpo de la baja con un brazo, agrrele la
mueca que est ms cerca de usted y llvele el brazo por
encima de la cabeza y sobre el hombro de usted. Luego
colquese frente a ella mientras apoya su peso con la
espalda, agrrele la otra mueca y coloque este brazo
tambin sobre su hombro (figura 93a)
139

Y PRIMEROS AUXILIOS
(3) Inclnese hacia adelante y alce a la baja lo ms que pueda

sobre la espalda de usted, de modo que todo el peso de
sta descanse sobre su espalda (figura 93b).
g.
Manera de elevar y cargar a un herido suspendido en la

espalda.
Para utilizar este mtodo de transporte, es
necesario que la baja est consciente y que pueda pararse en
una pierna por lo menos.
(1) Ayude a la baja a ponerse de pie y colquese Ud. con la
espalda contra la de la baja; luego haga que sta extienda
lateralmente los brazos.
(2) Dblese hacia atrs, coloque las manos debajo de los
brazos de la baja, agarrndole las partes superiores de los
brazos cerca de las axilas (figura 94a).
140

Y PRIMEROS AUXILIOS
(3) Inclnese usted hacia adelante, halando y colocando a la

baja sobre su espalda (figura 94b).
h.
Manera de cargar un enfermo usando el cinturn de la

pistola. Este mtodo se utiliza para cargar a una baja por
largas distancias sin fatigarse excesivamente el portador. Si
no se dispone de cinturones de pistola, se utilizan otros
artculos, tales como portafusiles, dos vendajes en forma de
141

Y PRIMEROS AUXILIOS
corbata, dos correas de camilla o cualquier otro material

adecuado que no corte ni apriete a la baja. Los pasos que
deben seguirse en este mtodo se ilustran en 1 a 3 de la figura
95.
142

Y PRIMEROS AUXILIOS
143

Y PRIMEROS AUXILIOS
i.
Manera de arrastrar una baja amarrada con el cinturn
144

Y PRIMEROS AUXILIOS
de la pistola. Este mtodo (figura 96) permite que usted y la

baja permanezcan en el suelo, protegidos del fuego del
enemigo; sin embargo, sirve solamente para cortas distancias.
(1) Extienda dos cinturones de pistola y nalos en una eslinga
continua.
(2) Despus de colocar a la baja de espalda, pase una gaza de
la eslinga sobre la cabeza de la baja y colquela en
posicin de un lado a otro del pecho y debajo de las axilas.
(3) Cruce las fajas de la eslinga en el 'hombro de la baja,
formando una gaza para el hombro de usted.
(4) Acustese de espalda al lado de la baja y pase la gaza por
el brazo suyo que est ms cerca de la persona; luego
vrese en direccin opuesta, ponindose boca abajo y
haciendo que la gaza quede firme alrededor del hombro
de usted.
(5) Coloque la mano ms prxima debajo de la cabeza de la
baja para protegerla durante el transporte.
(6) Avance arrastrndose, arrastrando tambin a la baja.
j.Manera de arrastrar a una bala colgada de su cuello. Este

mtodo (figura 97) permite que usted y la baja estn cerca del
suelo.
(1) Ate las manos de la baja y pselas alrededor de su cuello.
(2) Avance a gatas, arrastrando a. la baja con usted.
145

Y PRIMEROS AUXILIOS
Mtodo en que dos personas cargan a una bala

apoyndola (figura 98).
(1) Dos hombres ayudan a la baja a pararse, sostenindola
con los brazos alrededor de la cintura.
(2) Cada hombre le agarra una mueca y pasa uno de los
brazos de la baja detrs de su cuello.
(3) La baja camina apoyndose en los dos hombres.
146

Y PRIMEROS AUXILIOS
l.
Transporte en brazos por dos personas. Dos hombres

levantan y cargan a la baja como se muestra en la Figura 99.
147

Y PRIMEROS AUXILIOS
Transporte por dos hombres. Este mtodo se utiliza para'

distancias cortas. Dos hombres levantan y cargan a la baja
como se muestra en la figura 100.
148

Y PRIMEROS AUXILIOS
n.
Transporte a cuatro manos. Dos hombres forman una silla" con las cuatro
manos y cargan a la baja sentada como se muestra en la figura 101.
149

Y PRIMEROS AUXILIOS
o.
Transporte a cuatro manos y brazos (figura 102).

(1) Dos hombres se arrodillan en lados opuestos de la baja
cerca de las caderas.
(2) Cada uno pasa los brazos por debajo de los muslos y la
esp4da de la baja y se agarran en las mu5ecas.
(3) Ambos hombres se ponen de pie simultneamente,
levantando a la baja.
150

Y PRIMEROS AUXILIOS
ALCANCE 6
LA ADMINISTRACIN DE PRIMEROS AUXILIOS EN UN
AMBIENTE TXICO.
49. GENERALIDADES
a. La gasolina, el cloro y los insecticidas son ejemplos de
substancias txicas comunes. Pueden existir en forma s6lida,
151

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
lquida o gaseosa, dependiendo de la temperatura y presin

atmosfrica. Por ejemplo, la gasolina es un liquido que puede
vaporizarse; el cloro es un gas; y el DDT (un insecticida) es un
slido. Algunas substancias son ms nocivas al ser aspiradas,
ingeridas o al hacer contacto con el cuerpo. Todas, aunque
sean slidos, lquidos o gases (inclusive los vapores y
aerosoles), pueden irritar, inflamar, quemar, congelar o destruir
los tejidos, tales como los asociados con las vas respiratorias o
los ojos. Es posible tambin que sean absorbidos dentro del
sistema circulatorio, ocasionando as daos a cualquiera de las
funciones vitales del cuerpo.
Es posible que u6ted se contamine con substancias txicas de
uso diario, como los desinfectantes o soluciones de cloro para
la ropa, o a causa de accidentes en el manejo de substancias
qumicas o al exponerse a los agentes qumicos de guerra. Por
lo general, dicha exposicin durara slo unos minutos; sin
embargo, en situaciones de guerra, cualquier sustancia txica
empleada por el enemigo podra permanecer en el ambiente
por horas y hasta por das.. Esto producira un ambiente txico
en el cual usted tendra que vivir. Por consiguiente, es preciso
que usted est preparado para protegerse y proteger a otras
personas contra los efectos nocivos de dichas substancias y
que sepa administrar primeros auxilios dentro de dicho
ambiente, cuando sea necesario.
50. ARTCULOS PROTECTORES Y DE PRIMEROS AUXILIOS

A usted se le proporciona equipo que lo proteger en campaa
contra las concentraciones de agentes qumicos y biol6gicos. Este
equipo comprende la mscara protectora de campaa, inyectores
automticos de atropina y polvos absorbentes para la
descontaminacin de la piel y la ropa. Usted tiene que saber
cundo y cmo utilizar dichos artculos. Cuando se considere
necesario, tambin se le proporcionar ropa protectora especial,
betn resistente a gases vesicantes para las botas, y otras drogas
profilcticas y de primeros auxilios que se requieran.
a. La mscara protectora de campaa (Modelo ABC-M17
Ml7Al). Su mscara protectora de campaa es un articulo
sumamente importante. A usted se le da adiestramiento especial en el uso y cuidado de la misma. Si se le ha proporcionado
la mscara modelo Ml7Al, refirase al prrafo 25b(2) (c) para
una explicacin sobre el tubo de tomar y la tapa protectora.
b. Los inyectores automticos de atropina.
A usted le
proporcionan, para su uso particular, tres inyectores
automticos de atropina, cada uno con un contenido de dos
miligramos de dicha droga. Los inyectores vienen envueltos
individualmente en material plstico. Estos inyectores deben
152

Y PRIMEROS AUXILIOS
c.
cargarse en el bolsillo exterior superior de la bolsa de la

mscara protectora.
Estuche individual Modelo M13 para la descontaminacin y reimpregnacin. Este estuche se utiliza para combatir los efectos de los agentes qumicos txicos y contiene lo
siguiente:
(1) Una almohadilla para descontaminar la piel (absorbe las
gotas del agente qumico que se encuentran en la piel).
Dicha almohadilla est hecha en forma de cinturn y ha
sido diseada para que pueda colocarse alrededor de sus
dedos enguantados.
(2) Dos bolsas, cada una con polvo de cloramida, y una
cpsula de tinte para la identificacin y neutralizacin de
gotas de agentes qumicos en la ropa y equipo personal,
tal como se describe en el manual FM 21-41.
(3) Tijeras especiales para quitar de la ropa las reas
contaminadas identificadas por el tinte mencionado en el
prrafo (2) anterior.
Observacin. No se debe usar el contenido de este
estuche en las reas prximas a los ojos. Slo deber
usarse agua para eliminar cualquier sustancia qumica que
se haya introducido en los ojos.
51. MEDIDAS DE PROTECCIN Y PRIMEROS AUXILIOS PARA LA

CONTAMINACIN CON AGENTES QUMICOS Y BIOLGICOS
a. Generalidades.
(1) Los agentes qumicos de guerra se clasifican segn el
principal efecto fisiolgico que produzcan; por ejemplo,
gases vesicantes, gases sofocantes, venenos de la sangre,
gases lacrimgenos, gases emticos y gases contra los
nervios. La mscara protectora de campaa le proteger
contra los' agentes qumicos y biolgicos y tambin
evitar la aspiracin de partculas radiactivas. Con la
prctica debida usted deber poder colocarse la mscara
protectora en un tiempo mximo de 9 segundos.
(2) La ingestin de agua o alimentos contaminados con
agentes neurotxicos o vesicantes o con
otros agentes
qumicos biolgicos, puede ser fatal. Nunca consuma
agua o alimentos que posiblemente hayan sido
contaminados hasta tanto no sean analizados y se
autorice su consumo.
b. Condiciones que requieren la colocacin de la mscara
protectora sin que se reciba la orden o suene la alarma
correspondiente. Al enterarse de un ataque con agentes
qumicos o biolgicos o si se sospecha que uno es inminente o
al recibir informacin que lo indique, usted debe colocarse la
153

Y PRIMEROS AUXILIOS
mscara inmediatamente, sin recibir rdenes y sin que suene

la alarma, si existen las siguientes condiciones:
(1) Cuando su posicin es atacada con:
(a) Fuego de artillera o de morteros.
(b) Proyectiles o cohetes.
(c) Humo o neblina.
(d) Pulverizacin desde aviones o bombardeo areo.
(2)
La presencia de humo de origen desconocido.
(3)
La presencia de un olor, liquido o slido
sospechoso.
(4) Si Ud. entra en un rea que se sospecha est
contaminada.
(5) Si Ud. sufre de uno o ms de los siguientes sntomas.
(a) Flujo inexplicable de la nariz.
(b) Sensacin de ahogamiento o de constriccin. en la
garganta o el pecho.
(c) Vista nublada.
(d) Irritacin de los ojos.
(e) Respiracin dificultosa o acelerada sin razn obvia.
c.
Primeros auxilios en caso de un ataque con agentes

qumicos.
(1) Primer paso.
Sostenga la respiracin, pngase la
mscara protectora, despjela, d la voz de alarma y
contine con la misin.
Observacin. Mantngala puesta hasta que se haya
determinado que el rea est segura y al recibir rdenes
de quitarse la mscara.
(2) Segundo paso. Si se presentan sntomas de intoxicacin
con un agente qumico neurotxico (prrafo 52b),
adminstrese una inyeccin de atropina (prrafo 52c).
Observacin. No se inyecte con atropina a menos que
est seguro de necesitarla.
(3) Tercer paso. Si sospecha que gotas de un agente qumico
han cado en los ojos, haga lo siguiente con suma rapidez.
Para que sean eficaces contra los efectos del gas mostaza
(iperita), dichas medidas tienen que ser cumplidas dentro
de dos minutos despus de la contaminacin.
(a) Desenrosque la tapa de la cantimplora.
(b) Qutese el casco.
(c) Inspire hondamente, sostenga la respiracin, y
levntese la mscara, dejando descubierta la cara.
(d) Para enjuagar el ojo derecho, incline la cabeza hacia
atrs y vulvala un poco hacia la derecha, y viceversa
para el ojo izquierdo.
(e) Con los ojos mirando hacia arriba, eche agua en el ojo
154

Y PRIMEROS AUXILIOS
muy lentamente, de ser esto posible, para que dicha

agua no se extienda por la cara ni la ropa. Si no
puede mantener el ojo abierto, abra los prpados con
los dedos.
(f) Pngase de nuevo la mscara y despjela.
(4) Cuarto paso. Si sospecha que la cara est contaminada,
siga los siguientes pasos:
(a) Saque el estuche M13 (prrafo 50c) de la bolsa de la
mscara y bralo.
(b) Saque la almohadilla para descontaminacin y
colquela alrededor de los dedos enguantados.
(c) Inspire hondamente, sostenga la respiracin y qutese
la mscara lo suficiente para des-cubrir la cara.
(d) Seque. el liquido en la cara con la almohadilla
descontaminadora.
(e) Dele vuelta a la almohadilla y golpese la 'cara
vigorosamente con ella para soltar el polvo; luego
frtelo en las partes contaminadas de la cara. NO
deje que el polvo entre en los ojos.
(f) si sospecha que un agente qumico se ha introducido
dentro de la mscara, utilice la almohadilla.
descontaminadora para limpiar la parte interior de la
misma, usando las tcnicas descritas en los prrafos
d y e anteriores.
(g) Pngase de nuevo la mscara.
(5)Quinto paso. Tan pronto lo permita la misin, qutese
cualquier contaminacin lquida de las dems reas de la
piel con la misma almohadilla y las mismas tcnicas
descritas arriba.
(6) Sexto paso. Si se han empleado gases contra los nervios
y la misin lo permite, busque a otras personas que
posiblemente necesiten inyecciones adicionales de
atropina y adminstreselas.
(7) Sptimo paso. Tan pronto lo permita la misin,
descontamine su ropa y equipo personal utilizando las
bolsas de polvo de cloramida y las tijeras del estuche M13,
siguiendo las instrucciones que aparecen en el manual 2141.
52. LOS AGENTES QUMICOS NEUROTXICOS
a. Generalidades. Los agentes qumicos neurotxicos pueden
entrar en el cuerpo por los ojos, la piel, las vas respiratorias o
por va oral. Aunque es posible que dichos agentes sean
absorbidos en el cuerpo a travs de la piel, no producen
irritacin en el punto. de absorcin. Se prohbe fumar por un
periodo no menor de 24 horas despus de estar expuesto a
155

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
c.
agentes qumicos neurotxicos, debido a que las breas y la

nicotina aumentan y prolongan sus efectos.
Los sntomas de la intoxicacin con agentes qumicos
neurotxicos.
(1) Flujo inexplicable de la nariz.
(2) Respiracin sumamente dificultosa con sensacin de
constriccin en el pecho.
(3) Posiblemente, las pupilas de los ojos contradas como una
punta de alfiler.
Observacin. Al exponerse a neblinas o rocos aerosoles,
las pupilas, se contraen inmediatamente. Sin embargo, si
el agente es absorbido por la piel o ingerido con agua o
alimentos contaminados, las pupilas no se contraen
inmediatamente.
(4) Babeo, sudor excesivo, nuseas, vmitos, calambres y
miccin y defecacin involuntarias.
(5) Sacudimiento, contracciones nerviosas y tambaleos.
(6) Dolor de cabeza, confusin, somnolencia, estado de coma
y convulsiones.
(7) Interrupcin en la respiracin.
Observacin.
Si la baja demuestra los sin-tomas
descritos en los prrafos (4) a (7) anteriores,
probablemente no podr ayudarse a si mismo, ya que
estos sntomas son indicativos de una intoxicacin severa1
Primeros auxilios para la intoxicacin con agentes los
neurotxicos.
(1) Administre atropina. Si se presenta cualquiera de los
sntomas
de
intoxicacin
con
agentes
qumicos
neurotxicos mencionados en el prrafo (b) anterior,
adminstrese atropina, usando uno de los inyectores
automticos (prrafo 50b).
Este es el segundo paso
(prrafo 51c(2)). Si no desaparecen los sntomas dentro
de diez a quince minutos adminstrese una segunda
inyeccin. Si despus de diez a quince minutos despus
de la segunda inyeccin, dichos sntomas persisten,
adminstrese la tercera inyeccin. Si hay otros soldados
incapaces de inyectarse, inyctelos usted usando los
inyectores de ellos que se encuentran en las bolsas de sus
respectivas mscaras. Fije los inyectores vacos en la ropa
exterior de la baja para indicar el nmero de inyecciones
que ha recibido. Esto puede hacerse pasando la aguja por
la ropa y doblndola para hacer un gancho.
(a) El inyector automtico de atropina (Figura 103) se
utiliza de la siguiente manera:
1. Despus de sacar el inyector de la bolsa de la
mscara, qutele la envoltura de plstico.
156

Y PRIMEROS AUXILIOS
Observacin. Por acuerdo de la OTAN, una

banda amarilla alrededor del dispositivo de auto
inyeccin indica que contiene atropina.
2. Agarre el inyector de manera que la tapa de
seguridad amarilla se extienda arriba del pulgar,
tal como se muestra en la figura 103a.
3. Quite la tapa de seguridad amarilla halndola
hacia afuera (Figura 103ja El inyector est ahora
listo para usarse. NO toque el extremo verde
hasta que est listo para administrar la
inyeccin.
4. Coloque el extremo verde contra la ropa en la
parte delantera del msculo grueso del muslo
(Figura 103b). NO pierda tiempo quitndose la
ropa para descubrir la piel. Si usted necesita
atropina, la rapidez es de capital importancia.
5. Con el inyector en ngulo recto al muslo,
empjelo con fuerza contra el mismo, inyectando
as la atropina automticamente.
6. Espere cinco segundos para completar la
inyeccin luego saque la aguja de la piel
halndola rpidamente.
(b) Si la atropina normaliza nuevamente su respiracin,
siga con sus actividades normales. Si hay sequedad
en la boca, esta es una buena indicacin, ya que
significa que la atropina ha neutralizado los efectos
nocivos del agente qumico. Sin embargo, a veces la
atropina no alivia todas las contracciones musculares
ni los efectos causados por la entrada de vapores del
agente qumico en los ojos. Tales sntomas como
dolor en los ojos, dificultad en enfocar la vista y
dolores de cabeza son molestosos pero no peligrosos.
Observacin. Si se inyecta la atropina sin haber
estado expuesto a un agente neurotxico, los efectos
txicos de la inyeccin sern evidentes.
Los sntomas de la intoxicacin con atropina son' los
siguientes:
rojez de la piel, posiblemente con
erupcin en la cara, el cuello y la parte superior del
cuerpo. La baja se queja de calor, sequedad en la
boca y dificultad en tragar. En climas calurosos le
puede dar insolacin (prrafo. 40b) a menos que se le
refresque y se le evapore el sudor de la piel. Es
posible que la baja tenga trastornos mentales. Otros
sntomas son las pupilas dilatada y vista borrosa. En
casos en que un soldado es inyectado con atropina
sin haber estado expuesto a un agente qumico neu-
157

Y PRIMEROS AUXILIOS
rotxico, obtenga tratamiento mdico cuanto antes.
(2) Administre respiracin artificial de ser necesario. Si las

condiciones impuestas por su misin lo permiten; verifique
158

Y PRIMEROS AUXILIOS
d.
si en las inmediaciones hay alguna persona que necesite

ayuda. Si la respiracin de un soldado es dbil o ha
cesado completamente, adminstrele respiracin artificial.
Si dicho soldado no ha recibido una inyeccin de atropina,
adminstresela primero (prrafo (1) anterior); luego
empiece inmediatamente con la respiracin artificial. En
un ambiente txico hay que administrar respiracin
artificial por el mtodo de mscara a boca (prrafo d a
continuacin) o el mtodo de presin sobre el pecho y
elevacin de los brazos (prrafo 8c).
La respiracin artificial de mscara a boca. Este mtodo
es una modificacin del de boca a boca (prrafo 8b). El
propsito de dicho mtodo es llenar los pulmones de la baja
con aire puro utilizando la Mscara Protectora de Campaa
M17A1 y el Tubo de Resucitacin Ml. La respiracin artificial de
mscara a boca se administra de la siguiente manera:
(1) Prepare la mscara para administrar respiracin artificial
(Figura 104a):
(a) Mueva el botn de la vlvula (Figura 104b) hacia la
izquierda, colocando el tubo de respiracin en
posicin entre los dientes (dentro de la mscara).
Observacin.
La pieza del tubo de respiracin
volver de nuevo a su posicin original tan pronto
usted la suelte de entre los dientes.
(b) Con la mano izquierda, levante la cubierta del emisor
de voz (figura 104a), luego, con la mano derecha,
coloque la vlvula de salida del tubo de resucitacin
(figura 104c) dentro del compartimiento de salida de
aire debajo de la cubierta del emisor. Para un buen
sello hermtico, primero introduzca el borde liso de la
vlvula de salida de aire (figura 104c), empujndolo
hacia arriba, y luego empuje fuertemente hacia
adentro el borde con pestaa.
(c) Para determinar si se ha logrado un sello hermtico,
doble hacia atrs y apriete el extremo inferior del
tubo corrugado (Figura 104c) y luego sople por la
pieza sostenida entre los dientes del tubo de
respiracin. Si el tubo corrugado no tiende a dilatarse,
saque e introduzca d nuevo la vlvula de salida,
segn se explica en el prrafo (b) anterior; luego
prubelo otra vez.
(2) Levante la mscara protectora de la baja lo suficiente para
descubrirle la boca y la nariz; lueg6 despjele la entrada
de aire (prrafo 7):
(3) Coloque a la baja de espalda, con la cabeza ligeramente
hacia atrs, tal como se describe en los prrafos 8b(2) a
159

Y PRIMEROS AUXILIOS
(4), para los mtodos de boca a boca y boca a nariz.

(4) Coloque firmemente la boquilla del tubo de resucitacin
(Figura 104c) entre los labios y dientes de la baja (Figura
105).
(a) Para colocar la boquilla entre los labios y dientes de la
baja, empiece primero con una mitad solamente y
luego introduzca la otra mitad. Coloque la parte
indentada de la boquilla bajo el labio superior.
Asegrese de que los bordes de la boquilla estn
sellados completamente por los labios de la baja.
(b) Mantenga la boquilla en posicin formando un sello
sobre los labios de la baja con el pulgar y dedo ndice
de usted. Pase los 9tros tres dedos por debajo de la
barbilla para mantener la mandbula hacia arriba.
(5) Adminstrele a la baja respiracin artificial (Figura 105):
(a) Con los dedos de la mano libre cirrele la nariz a la
baja, inhale hondamente, y sople por la boquilla del
tubo de respiracin (prrafo (1) (a) anterior).
(b) Contine soplando mientras observa si se eleva el
pecho de la baja. Si no se eleva, hale la mandbula
an ms hacia arriba y sople con ms fuerza. Si
todava no se eleva el pecho, busque escapes de aire
en todas las conexiones.
(c) Al elevarse el pecho de la baja, deje de soplar y
sultele la nariz para que pueda exhalar. Asegrese
de cerrarle nuevamente la nariz tan pronto haya
exhalado.
(d) Contine con el ciclo de soplar y dejar exhalar. Los
primeros cinco soplos deben ser hondos y rpidos
para reoxigenar la sangre rpidamente. Despus de
stos, se debe soplar de doce a veinte veces por
minuto. Si la exhalacin es ruidosa, levntele aun ms
la mandbula y busque secreciones en la entrada de
aire.
(e) Cuando la baja empiece a respirar, ajuste los soplos
para asistirla. Sople cuando la baja inhala y no
cuando exhala.
(f) Cuando la baja vuelva a respirar con regularidad, deje
de soplar pero djele el tubo de resucitacin en la
boca, permitindole respirar aire purificado de la
mscara de usted. Asegrese de cerrarle la nariz
cuando inhala y de soltarla cuando exhala. Si no
contina respirando con regularidad, reinicie la
respiracin artificial.
(g) Tan pronto la baja pueda respirar con regularidad y
sin asistencia, qutele el tubo de resucitacin de la
160

Y PRIMEROS AUXILIOS
boca y rpidamente colquele la mscara. Asegrese

de que la mscara quede debidamente sellada.
Contine observando a la baja por si acaso deja de
respirar de nuevo a causa de la acumulacin de
vapores txicos dentro de la mscara.
(6) Despus de resucitar a la baja reajuste su propia mscara
de la siguiente manera:
(a) Suelte la boquilla del tubo de respiracin,
permitindole volver automticamente a su posici6n
original (Figura 104b).
(b) Desconecte de su mscara el tubo de resucitacin
halndolo hacia afuera y hacia arriba, y coloque en su
lugar la cubierta del emisor de voz.
(c) Limpie la boquilla del tubo de resucitacin y gurdelo
en la bolsa de la mscara.
(7) Comunique la ubicacin de la baja al personal de sanidad
de acuerdo con el procedimiento operativo normal de la
unidad.
161

Y PRIMEROS AUXILIOS
162

Y PRIMEROS AUXILIOS
53. AGENTES QUMICOS VESICANTES

a. Generalidades. Los agentes qumicos vesicantes incluyen los
diversos tipos de gas mostaza y los que contienen arsnico.
Hasta las dosis pequeas de dichos agentes pueden ser de
graves consecuencias; pueden causar daos graves en los
ojos, las vas respiratorias superiores y la piel. Si se sabe o se
sospecha que se estn empleando agentes qumicos
vesicantes, usted debe buscar abrigo, colocarse la mscara y
aplicarse polvo en la piel expuesta utilizando la almohadilla
descontaminadora del estuche Ml3 (prrafo 50c). Si se le ha
proporcionado ropa protectora, claro est que usted debe
llevarla puesta.
b. Los sntomas del envenenamiento con agentes qumicos
vesicantes.
(1) El contacto con el gas de lewisita ocasiona
inmediatamente dolor en los ojos. El contacto con gas
'mostaza no ocasiona dolor.
(2) La inflamacin, las ampollas y la destruccin de los
tejidos. Entre ms tiempo permanece la piel en contacto
con el agente y entre ms extensa es el rea afectada
ms graves se tornarn las lesiones.
c.
Primeros auxilios para la contaminacin con agentes
qumicos vesicantes. Despus de seguir los pasos descritos
en el prrafo 51c, tome las siguientes medidas segn sea
163

Y PRIMEROS AUXILIOS
necesario:
(1) Si se forman ampollas, cbralas con apsitos estriles
sueltos y sujtelos con vendajes (prrafos 16 a 19). Trate
de no romper las ampollas.
(2) Si se producen quemaduras graves, acuda inmediatamente
a una instalacin de sanidad.
54. GASES SOFOCANTES
La mscara protectora le proporcionar proteccin completa contra
tales gases sofocantes' como el fosgeno y el cloro. Ser posible
continuar con su misin a menos que la exposicin a un gas
sofocante antes de colocarse la mscara haya sido de tal magnitud
que le ocasione dificultad en la respiracin, nuseas, vmitos o si
empieza a jadear excesivamente al esforzarse un poco. Si se,
presentan estos sin-tomas, no se esfuerce indebidamente, afljese
la ropa, mantenga el cuerpo caliente y espere a que llegue ayuda
mdica.
55. GASES QUE AFECTAN LA SANGRE
Los llamados gases que afectan la sangre incluyen los cianuros y la
arsina. La mscara protectora proporciona proteccin completa
contra los efectos de estos gases. Sin embargo, la exposicin a
estos gases antes de colocarse la mscara protectora puede
ocasionar' trastornos rpidos y severos en la respiracin. Los
primeros auxilios para la contaminacin con un agente a base de
cianuro son la inhalacin de nitrato de amil y respiracin artificial
(prrafo 52d). Se le proporcionarn ampolletas de nitrato de amil
tan pronto se reciba informacin que indique la posibilidad de un
ataque con gases que afectan la sangre. La accin rpida es de
suma importancia en casos de contaminacin con dichos agentes
por la forma inmediata como afectan la respiracin. La asistencia de
l<>s compaeros ser esencial. Reviente dos ampolletas de nitrato
de amil y colquelas dentro de la pieza facial de la mscara. Repita
dicho procedimiento cada cuatro o cinco minutos, siempre
utilizando dos ampolletas, hasta que la baja empiece a respirar
normalmente o hasta administrarle ocho ampolletas.
No
administre a la bala ms de ocho ampolletas de nitrato de
amil, ya que es txico y una dosis mayor puede ser perjudicial. Si
la persona no reacciona despus de esta dosis, es preciso que
reciba tratamiento de un oficial de sanidad.
56. GASES LACRIMGENOS (CS O CN)
a. La exposicin a gases lacrimgenos antes de colocarse la
mscara puede ocasionar un aumento en el flujo de lgrimas y
un dolor intenso en los ojos, y puede irritar las vas
respiratorias. Si se coloca la mscara despus de haber estado
164

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
expuesto al gas, asegrese de despejar la ms-cara y trate de

mantener los ojos abiertos lo ms posible. Al quitarse la
mscara despus de sonar la seal de fin de la alarma, los
efectos del gas desaparecern en forma espontnea.
La contaminacin severa de la piel con gas lacrimgeno en un
ambiente caluroso, hmedo y sin brisa puede ocasionar
ampollas a menos que se enjuague la piel con agua. Si el
agente entra en los ojos, ya sea en forma lquida o slida, abra
los ojos y enjuguelos con agua. Una solucin de una cuarta
parte de sodio sulfito (si se tiene disponible), es ms eficaz que
el agua para disolver y neutralizar el irritante en cuestin.
57. GASES EMTICOS

La DM (adanisita), DA y DC son gases tpicos de este grupo de
agentes qumicos. La mscara protectora le proporciona proteccin
completa contra los efectos de dichos agentes. El contacto con
estos gases antes de colocarse la mscara ocasiona estornudo,
nuseas, salivacin excesiva y vmito, sntomas que no son
peligrosos para personas sana. Si la salivacin o los vmitos
excesivos requieren quitarse la mscara, asegrese de despejarla
antes de colocrsela de nuevo. La actividad fsica vigorosa ayuda a
disminuir las nuseas y su duracin.
58. LOS AGENTES QUMICOS QUE INCAPACITAN
En trminos generales, un agente qumico que incapacita es un
compuesto qumico capaz de interrumpir la ejecucin de los
deberes militares por medio de los efectos que produce en el
sistema nervioso central, conjuntamente con debilidad muscular y
comportamiento anormal Es posible que dichos agentes qumicos
sean esparcidos por las municiones fumgenas o los aerosoles, de
modo que la entrada al cuerpo se efecta por medio de la
respiracin. Por lo tanto, la utilizacin de la mscara protectora es
esencial.
a. No existen primeros auxilios para aliviar los efectos de estos
agentes. Sin embargo, los primeros auxilios en apoyo de las
funciones fsicas esenciales y la restriccin de la actividad fsica
pueden ser recomendable. Es preciso quitarles las armas y
dems artculos potencialmente peligrosos a aquellas bajas
que se sospecha han sido afectadas por un agente qumico que
incapacita. Esto incluye cigarrillos, fsforos medicamentos y
artculos pequeas que se pueden tragar accidentalmente.
Hay casos en que pacientes delirantes han tratado de consumir
artculos que tenan cierta semejanza a alimentos.
b. El envenenamiento anticolinrgico (tipo BZ) puede producir
sequedad y la formacin de una capa en los labios y la lengua;
sin embargo, no hay peligro inmediato de deshidratacin. Se
165

Y PRIMEROS AUXILIOS
deben administrar los lquidos en pequeas cantidades, de ser

necesario administrarlos, debido a la posibilidad de vmitos y
la retencin de la orina ocasionada por la parlisis de los
msculos de la vejiga. Hay que considerar la posibilidad de la
ingolaci6n a causa de la falta de sudor (prrafo 40b). Si la
temperatura ambiental es de ms de 78 grados Fahrenheit,
qutele a la baja la ropa que sea innecesaria y humedzcale el
cuerpo para enfriarla por medio de la evaporacin y evitar la
deshidratacin.
Si la baja no se recupera rpidamente,
adminstrele los primeros auxilios para insolacin (prrafo 40~)
y busque ayuda mdica.
59. HUMOS DE OCULTACIN
a. El humo de tetracloruro de titanio (Tipo FM). Este humo
es ligeramente txico, pero en forma lquida quema la piel
como cido. fuerte. El humo irrita la nariz y los ojos pero slo
ligeramente a causa de la pequea concentracin
generalmente presente en el humo. Sin embargo, es preciso
usar la mscara protectora cuando hay grandes concentraciones de PM. Enjuguese la piel con agua en caso de haberle
cado FM en forma lquida.
b. Humo de tipo FS. Este humo causa una sensacin de
picazn en la piel por estar compuesto de millones de partculas de cido. El CS en forma lquida es sumamente corrosivo
para la piel. El roco de los ojos con el CS en forma lquida
ocasiona quemaduras de cido muy dolorosas.
La contaminacin con una gran concentracin de dicho humo o la
exposicin prolongada a las concentraciones corrientes del
humo, pueden ocasionar irritacin severa de los ojos, la piel y
las vas respiratorias. Hay que utilizar la mscara protectora
en caso de grandes concentraciones del humo FS. En caso de
contaminacin con FS liquido, enjuguese la piel y los ojos con
agua de la cantimplora (prrafo 51c(3)).
c.
El compuesto de HC. La exposicin prolongada a grandes
concentraciones de este humo, tal como en las reas cerradas
o cerca de cortinas de humo HC y las concentraciones
normales en campaa, puede producir efectos txicos en la
persona expuesta a causa de la gran concentracin de cloruro
de zinc. Por esto, uno debera utilizar la mscara protectora.
Los efectos de este humo incluyen irritacin de la nariz y la
garganta, tos, ahogo, dolor de cabeza, fiebre, y dolores
musculares y en el pecho. Si hay nuseas, vmitos o dificultad
en respirar, consiga asistencia mdica tan pronto la situacin lo
permita. Tome aspirinas para aliviar el malestar general.
d. Humo de petrleo. La aspiracin de humo de petrleo no
produce efectos evidentes inmediatos, aunque se haya
166

Y PRIMEROS AUXILIOS
e.
aspirado durante un periodo prolongado. Sin embargo, el

personal que tenga que desempearse por mucho tiempo en
lugares donde hay grandes concentraciones de este humo,
debe utilizar mscaras protectoras tanto como sea posible.
Humo de fsforo blanco (WP). Este humo es inofensivo; sin
embargo, las lesiones causadas por el fsforo blanco quemante
en forma slida o lquida son graves. Dichas quemaduras
tardan mucho tiempo en curarse. Para los primeros auxilios
necesarios, vase el prrafo 60a.
60. LOS INCENDIARIOS

Las diferentes clases de incendiarios son el fsforo blanco, los
aceites combustibles espesos, los metlicos y el petrleo con metal.
Es necesario que usted aprenda a protegerse de estos incendiarios.
a. Se utiliza el fsforo blanco (FB) principalmente para producir
humo de ocultacin, pero tambin se utiliza por su efecto
incendiario para destruir los recursos de campaa y los
materiales combustibles. Las quemaduras producidas por el
fsforo blanco suelen ser mltiples, profundas y de diversos
tamaos. Las partculas de FB que se encuentren en la piel o
la ropa continuarn ardiendo hasta tanto se les prive de
oxigeno. Dichas partculas tambin tienden a adherirse a las
superficies y deben ser removidas de inmediato. Tome las
siguientes medidas en caso de que le caigan partculas de
fsforo blanco:
(1) Apague la llama sumergindose en agua o echndose
agua de la cantimplora o de otra fuente. Para tal efecto
pueden usarse tambin la orina, un pao mojado. o lodo.
Las almohadillas de sulfato de cobre, si se dispone de
ellas, pueden ser mojadas y colocadas sobre el fsforo
blanco ardiente. El sulfato de cobre se combina con las
partculas de fsforo, formando una capa que impide la
continuacin de la actividad qumica de dichas partculas.
Quiz usted pueda quitarse la ropa contaminada antes de
que el fsforo la penetre y llegue a la piel.
Observacin. Como el fsforo blanco es txico, NO
utilice grasa o aceite para sofocar 'la llama, ya que el
cuerpo lo absorber con dicho aceite o grasa.
(2) Mantenga cubiertas las partculas de FB con un material
mojado para privarlas de aire hasta que usted pueda
sacarlas o hacer que otra persona se las saque.
(3) Las partculas de FB se pueden sacar frotndolas
suavemente con un pao mojado o con un cuchillo, una
bayoneta, un palo u otro objeto similar.
(4) Vaya a una instalacin de sanidad para tratamiento tan
pronto lo permitan las condiciones de la misin.
167

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
c.
d.
Las mezclas de aceites (napalm) tienen una tendencia a

pegarse a la ropa y a las superficies del cuerpo, causando as
un contacto prolongado y quemaduras graves. Los primeros
auxilios para estas quemaduras son iguales a los que se usan
para las quemaduras causadas por el calor (Prrafos 25 y 34).
El calor y los gases irritantes producidos 'por dichas mezclas de
aceites causan daos a los pulmones que requieren
tratamiento de parte de un oficial de sanidad.
Los incendiarios metlicos presentan problemas especiales.
Las partculas de termita en la piel deben enfriarse
inmediatamente con agua de su cantimplora y luego
removerse. Aunque las partculas de termita tienen su propia
fuente de oxigeno y siguen quemndose bajo el agua, el agua
ayuda a enfriarlas.
Los primeros auxilios para estas
quemaduras son los mismos que para otras quemaduras
(Prrafo 25). Las partculas de magnesio en la piel queman
rpida y profundamente, y como los dems incendiarios
metlicos, hay que removeras. Por lo general la eliminacin de
dichas partculas debe ser efectuada por personal idneo en
una instalacin de sanidad y usando anestesia local. La baja
necesita tratamiento mdico inmediato.
Los incendiarios de petrleo y metal tienen casi los mismos
efectos en la piel como los descritos en los prrafos b y c
anteriores.
Los primeros auxilios correspondientes se
describen en el prrafo 25.
ALCANCE 7
LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS
61. GENERALIDADES
a. Importancia de los primeros auxilios sicolgicos. Usted
ha aprendido, que los primeros auxilios son las medidas de
urgencia que se administran antes de que llegue personal de
sanidad idneo. Los primeros auxilios pueden aplicarse a los
trastornos de la mente as como a los del cuerpo.
Por
consiguiente, es necesario que usted sepa administrar
primeros auxilios sicolgicos para poder ayudarse a si mismo, a
sus compaeros y a la unidad en general, para que pueda
seguir combatiendo.
Un trastorno emocional que d por
resultado un mal juicio puede ser tan fatal como una bala en el
corazn. Los efectos pueden ser an ms peligrosos si el mal
juicio de una persona que padezca de un trastorno emocional
afecta a otras personas.
168

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
Definicin del trmino primeros auxilios sicolgicos. Si

uno se pone a pensar, los primeros auxilios sicolgicos son tan
naturales, lgicos y conocidos cmo los primeros auxilios
fsicos. Al lastimarse de nio, la actitud comprensiva de sus
padres ayudaba a aliviar el dolor tanto como la "curita" y el
mercurocromo. Ms tarde en la vida, un desengao o dolor era
aliviado por las palabras alentadoras de un amigo. Tomar un
paseo y discutir los problemas con un amigo es una manera
comn de hacer frente a una crisis emocional. Los mismos
sentimientos naturales que hacen que deseemos ayudar a una
persona lastimada hacen que deseemos ayudar a un
compaero que se encuentra emocionalmente trastornado.
Esto quiere decir que los primeros auxilios sicolgicos no son
nada ms complicado que ayudar a personas que tienen
trastornos emocionales, causados bien sea por lesiones fsicas,
una enfermedad o por tensin nerviosa excesiva e
insoportable.
Dichos trastornos emocionales no son tan
aparentes como una herida, una pierna fracturada o la reaccin
al dolor causado por cualquier dao fsico; sin embargo, el
miedo y la preocupacin excesivos, la depresin mental o la
sobreexcitacin son indicativos de datos emocionales.
Mientras ms evidente sea el sntoma, ms urgente es la
necesidad de que usted ayude y ms importante es que usted
tenga el conocimiento de cmo ayudar.
c. Situaciones en que pueden necesitarse los primeros
auxilios sicolgicos. Las situaciones en que ms se requieren 1Q5 primeros auxilios sicolgicos son aqullas en que no se
dispone inmediatamente de personal de sanidad.
Tales
situaciones son comunes en condiciones de combate y en
desastres civiles, tales como inundaciones, huracanes y catstrofes ocasionados por la guerra nuclear. Aunque vale la pena
recordar que las reacciones emocionales son temporales,
durando solamente minutos, horas o a lo ms unos pocos das,
stas incapacitan seriamente a menudo son contagiosas y
pueden ser peligrosas para el individuo y hasta para toda la
unidad. En tales situaciones es posible que Ud. est trabajando al lado de una persona que no puede dominar sus reacciones emocionales causadas por la tensin nerviosa excesiva.
Los trastornos sicolgicos pueden presentarse aunque no haya
peligro de lesiones fsicas.
d. Relacin entre los primeros auxilios sicolgicos y los
primeros auxilios fsicos.
Muchas veces los primeros
auxilios sicolgicos y los primeros auxilios fsicos van juntos.
As como el descubrimiento de una herida no excluye la
posibilidad de algn trastorno sicolgico, una herida fsica y las
circunstancias que la rodean tambin pueden causar un
169

Y PRIMEROS AUXILIOS
e.
62.
trastorno emocional. Ambas necesitan tratamiento. La persona

que sufre de dolor, postracin nerviosa, miedo de lesiones
serias a su cuerpo o aun de la muerte, no reacciona bien a las
bromas, la indiferencia o a las demostraciones de temor y de
llanto de quienes lo atienden. El miedo y la ansiedad pueden
debilitar a la baja tanto como la prdida de sangre.
Los prop6sitos de los primeros auxilios sicolgicos son:
(1) Regresar a la baja a sus funciones en un periodo tan corto
como sea posible.
(2) Disminuir la incapacitacin inmediata de la baja aunque
no sea posible que vuelva inmediatamente a sus deberes.
(3) Disminuir la intensidad de su reaccin emocional hasta
que se pueda disponer de un cuidado ms completo; si es
necesario.
(4) Impedir las acciones peligrosas para l o para los
esfuerzos de las dems personas.
CUATRO PRINCIPIOS QUE SE DEBEN RECORDAR

As como nadie espera que usted sea un substituto para un
cirujano, no se espera que usted tenga que reemplazar a personal
de sanidad. Sin embargo, su ayuda puede ser de incalculable valor
hasta que llegue le personal de sanidad. La administracin eficaz de
primeros auxilios sicolgicos contribuye a que la baja vuelva ms
pronto al combate. Las reacciones emocionales no sern algo
nuevo para usted, ya que quiz ha sufrido una en alguna ocasin o
quizs ha presenciado una en otra persona, aunque no de las
proporciones tan severas a que nos referimos ahora. He aqu
algunos principios fundamentales que facilitarn su trabajo de
prestar primeros auxilios.
a. Respete el derecho de cada individuo de tener sus
propios sentimientos.
(1) Acepte a la persona que usted est tratando de ayudar sin
censurarla ni ridiculizara. Acepte su derecho a sus propios
sentimientos. El hecho de que sus sentimientos, creencias
y comportamiento sean diferentes, no es razn para que la
culpe y se burle de ella por la manera de sentirse o de
actuar. Su tarea es ayudarla en la dura situacin en que
se encuentra, no criticara. Las personas no quieren estar
trastornadas y preocupadas y si pudieran "animarse" lo
haran al instante.
Cuando la persona busca ayuda,
necesita y espera consideracin por sus temores, no un
rechazo abrupto, regaos o acusaciones. Usted puede
estar impresionado con el hecho de que usted sali6 bien,
pero no puede garantizar que la prxima vez no se
invertirn los papeles.
(2) Tenga presente que todas las personas son el producto de
170

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
una gran variedad de factores. Todas las personas no

reaccionan de la misma manera ante la misma situacin.
Cada una tiene necesidades y motivaciones complejas,
tanto conscientes como subconscientes, que son nicamente suyas. De ese modo, una herida o una catstrofe
emocional tendr para cada individuo un significado
personal que nunca es exactamente igual para todos. Aun
cuando usted no comparta las reacciones o los
sentimientos de la otra persona y aun cuando estas
reacciones puedan parecerle tontas o peculiares, usted
debe comprender que ella se siente de esta manera por
alguna razn. La mejor forma de ayudarla es aceptar este
hecho y hacer lo que pueda por ella durante este trance
tan difcil. Ella hace lo mejor que puede bajo las circunstancias, de modo que aydela de la mejor manera que
pueda.
Tenga presente que la incapacidad emocional es tan
real como la incapacidad fsica.
(1) Si un soldado pierde una pierna por pisar una mina
terrestre, nadie, ni la baja misma, es pera que pueda
caminar de inmediato. Aunque las emociones de un
soldado hayan sido quebrantadas por la exposicin
prolongada a ms derramamiento de sangre y
mutilaciones de los que pueda resistir, o a la explosin de
una bomba nuclear, muchas personas esperan que dicho
soldado se reanime y siga con sus deberes sin perder el
dominio de si mismo. Algunos individuos pueden hacer
esto, pero otros no. Los que no pueden sufren de una
incapacidad tan real como el soldado que ha perdido una
pierna. Existe una tendencia muy lamentable en muchas
personas de considerar como reales solamente aquellas
cosas que pueden ver, como una herida abierta, una
hemorragia o una radiografa de un pulmn enfermo.
Muchas personas tienden tambin a considerar que todo
dao emocional o de la mente es imaginario, y que la
persona afectada no est enferma ni herida en realidad y
que slo le hace falta ejercer un poco de fuerza de
voluntad para sobreponerse.
(2) Las frases Ud. se lo est imaginando," Anmese Ud. y
Contrlese son usadas frecuentemente por personas que
piensan que estn ayudando. En realidad, dichas frases
son manifestaciones de hostilidad porque demuestran
gran falta de comprensin. Slo sirven para incitar y
recalcar las debilidades de la baja. Estas frases no son de
ninguna utilidad en la administracin de primeros auxilios
sicolgicos. Ni la baja sicolgica ni la baja con lesiones
171

Y PRIMEROS AUXILIOS
c.
d.
fsicas que sufre de reacciones emocionales muy fuertes,

quiere sentirse como se siente. Quisiera ser un soldado
eficiente pero est sujeto temporalmente a los efectos del
temor y la ansiedad. Se siente perdido e incapaz de
controlar las emociones por el momento. Recordarle que
no ha actuado como los dems slo sirve para empeorar
su condicin.
Tenga presente que toda persona lesionada fsicamente
sufre de una reaccin emocional tambin.
(1) Una herida leve, como una cortada en el dedo, pone
nerviosa a la mayora de las personas. Es normal que una
persona lesionada se sienta nerviosa. Mientras ms grave
sea la lesin, ms inseguros nos tornamos y ms nos
preocupamos, especialmente si la lesin est en una parte
que valoramos altamente. Por ejemplo, una herida en los
ojos o los rganos genitales, aunque sea relativamente
pequea, puede causarle grandes trastornos a la baja.
Algunas veces, una herida en otra parte del cuerpo puede
ser de mayor impacto emocional por razones muy
particulares. Por ejemplo, una herida en la mano puede
ser un desastre para un lanzador' de bisbol o un pianista;
mientras que la desfiguracin de la cara puede tener 'un
impacto profundsimo para un actor.
(2) Las personas lesionadas siempre sienten menos confianza,
ms angustia y ms temor, no slo por lo que les ha
pasado, pero debido a las cosas peores que se imaginan
que pueden sucederles como resulta4o de la lesin. Este
temor e inseguridad pueden ser motivo de irritabilidad,
terquedad e irracionalidad; la persona puede dar la
impresin de no querer cooperar, puede ponerse
innecesariamente difcil, y aun emocionalmente irracional.
Al tratar de ayudarla, recuerde que el comportamiento de
la baja no tiene nada que ver con usted personalmente.
Ella necesita su paciencia, confianza, estmulo y apoyo.
Hgale comprender que usted quiere ayudarla, aunque al
comienzo sea descorts y desagradecida.
Tenga presente que la mayora de los soldados trastornados ocultan los buenos rasgos de su personalidad.
Ninguna persona herida o enferma demuestra de lo que es
capaz. Es muy posible que los rasgos fuertes de su
personalidad se encuentren ocultos tras el manto de su temor,
angustia y color. Uno tiende a ver solamente sus defectos,
aunque
hace
apenas
poco
tiempo
haya
laborado
eficientemente a su lado. Con la ayuda que usted le brinde
podr en el futuro ayudarle nuevamente a usted y a otros.
Todos los elementos de su personalidad que lo hicieron un buen
172

Y PRIMEROS AUXILIOS
soldado, fusilero o compaero, an estn ah. No obstante. su

situacin actual, seguir siendo un miembro necesario y
valioso de la unidad.
63. REACCIONES COMUNES ANTE LOS DESASTRES
a. La reaccin normal.
Ante desastres militares o civiles,
personales o pblicos, inminentes o verdaderos, la mayora de
las personas tratan de hacer algo inmediatamente o dentro de
unos pocos minutos despus de "recuperarse". Con. Muy
pocas excepciones, todas las personas sienten cierto grado de
temor. Este temor puede ser el ms grande que jams se haya
experimentado y podemos darnos ms cuenta de ello. En caso
de un desastre no se sorprenda si usted est tembloroso, si
Buda mucho, si tiene nuseas o si est desorientado. Todas
estas reacciones son normales y usted no debe preocuparse
por ellas. Despus de pasar un rato ocupado en alguna tarea,
su corazn dejar de latir con violencia, empezar a respirar
normalmente y se sentir menos tenso.
b. Las reacciones anormales. Algunas reacciones pueden
reconocerse fcilmente como anormales. Las que siguen son
las reacciones anormales ms comunes:
(1) Las reacciones fsicas. Algunas reacciones ante un
desastre son fsicas, tales como respiracin acelerada,
pulso rpido, una sensacin de "revoloteo" en el estmago
y tembladera. Es posible que se manifiesten algunas o
todas estas reacciones antes de ocurrir el desastre, o
quizs no se manifiesten hasta despus. Si cualquiera de
estos sntomas llega a ser severo, puede impedir el
cumplimiento eficaz de los deberes de la persona
afectada. Por ejemplo, un soldado con nuseas severas
ser Incapaz de manejar una ametralladora; una persona
convencida de que est ciega no podr manejar un
camin; y un soldado que piensa que tiene la pierna
paralizada ser una verdadera carga para sus
compaeros.
(2) Reacciones de pnico. Es fcil de entender cmo el
miedo desbordante puede resultar en un comportamiento
anormal. Usted mismo puede recordar como se sinti o
como actuaron otras personas ante un gran temor.
Algunos aparentemente pierden todo dominio de si
mismos y se comportan ciega e irracionalmente. Algunos
corren sin rumbo y sin preocupacin alguna por su
seguridad, mientras que otros lloran con tanta fuerza que
se agotan a tal punto que no pueden cuidarse, aunque su
vida dependa de ello, o pueden actuar en forma temeraria,
haciendo cosas que no tienen ningn sentido.
173

Y PRIMEROS AUXILIOS
c.
(3) Las reacciones sobre activas. Durante un desastre

usted puede anticipar una gran cantidad de movimiento y
confusin. Algunas personas sin embargo, corren de un
lado a otro, causando an ms confusin y haciendo cosas
intiles y hasta peligrosas. Hablan excesivamente, cuentan chistes cortos o se ponen exigentes y crticos o
demasiados seguros de si mismos. Usted puede verlas
saltar de tarea. en tarea, haciendo caso omiso de
cualesquiera instrucciones y, en general, ridiculizndose.
(4) Las reacciones pasivas. La mayora de las personas
afectadas
por
un
desastre
queda
trastornada,
sobresaltada o entumecida, pero esta condicin se
despeja prontamente. Sin embargo, hay personas que no
pueden sobreponerse a dichas condiciones, y actan como
si estuvieran solas en el mundo. Al moverse, y rara vez lo
hacen, sus movimientos son lentos y sin rumbo. Si acaso,
apenas reaccionarn ante cualquier persona o cosa y no
demostrarn ninguna emocin slo una mirada vaca.
Tales personas estn completamente impotentes y no se
dan cuenta de lo que est pasando alrededor de ellas.
Sugerencias tiles para reconocer las reacciones
emocionales. No hace falta mucho adiestramiento para reconocer las reacciones anormales severas. Sin embargo, hay
soldados que tendrn reacciones menos severas y ms difciles
de descubrir. Para determinar si un hombre necesita ayuda o
no, verifique si est haciendo una tarea til, si est cumpliendo
sus deberes y si se puede cuidar l mismo. Probablemente
usted mismo podr salir bien de la situaci6n en cuestin, pero
es buena idea detenerse por un instante y analizar su estado
de nimo. Es posible que usted necesite aminorar el paso o
acelerarlo.
64. PRIMEROS AUXILIOS SICOLGICOS

Los primeros auxilios sicolgicos son sencillos y fciles de
comprender. Siempre se permite la improvisacin, igual que con los
primeros auxilios fsicos. Sus decisiones se basarn en sus
observaciones de la baja y la determinacin de las necesidades de
la misma. El factor del tiempo est a su favor y tambin los
recursos del soldado que usted est ayudando. Cmo utilizar de la
mejor manera dichos recursos es 'un problema que slo usted podr
resolver.
a. Cmo comunicarse. La baja que sufre de un trastorno
emocional ha levantado 'una barrera contra el miedo. Si descubre que no tiene por qu sentir temor y que existen condiciones normales y comprensibles en sus alrededores, se sentir
suficientemente seguro para relajar dicha barrera.
Los
174

Y PRIMEROS AUXILIOS
esfuerzos persistentes de usted para hacer que l se de cuenta

que usted quiere comprenderlo le darn confianza'. Las cosas
familiares, como una taza de caf, llamarle por su nombre, el
tratamiento de una herida aunque sea leve, o ver a personas y
actividades familiares, lo ayudarn a vencer el miedo. Sin
embargo, l no reaccionar positivamente si usted est
excitado, enojado, o es brusco.
b. Tratamiento por medio de la conversacin. Todo ser
humano tiene la necesidad bsica de comunicarse. No existe
mejor curacin para el miedo y la soledad que la oportunidad
de hablar con una persona amigable. Inste a la baja a que
hable y escuche atentamente todo lo que dice. Averige lo que
le aconteci y deje que se lo cuente a su manera. Sin
embargo, no es posible ni recomendable permitir la divagacin
incesante; generalmente sus sentimientos de desamparo y
desesperacin disminuirn asombrosamente si usted le d4
'unos minutos para hablar de sus experiencias y sus temores.
Dele tiempo para explicar lo que le aconteci o lo que piensa
que le aconteci, y lo que teme que le vaya a pasar an.
Muchas veces una persona puede resolver sus propios
problemas cuando alguien la insta a hablar de un
acontecimiento y explicar cuales son sus verdaderos
pensamientos acerca del mismo. A causa del terror ocasionado
por las heridas, el combate o una catstrofe, muchas bajas se
dan por vencidas. Si usted se muestra calmado, paciente y
dispuesto a escuchar, usted puede comunicarle a la baja que
tiene fe en ella, que la respeta como ser humano y que
reconoce su valor. El simple hecho de saber que se dispone de
ayuda, empezando con usted, har que recobre la confianza en
si misma, y lo cual la ayudar a recuperarse. La mayora de las
bajas sicolgicas, hasta las que sufren de trastornos muy
severos, se recuperan notablemente cuando se les ayuda a
encontrarse a si mismas y a reorganizar sus emociones
quebrantadas. Entonces ellas pueden dejar de pensar en si
mismas y prestarle atencin a las dems personas.
c. La actividad fsica.
(1) La persona que sufre de un trastorno emocional a causa
del combate o una catstrofe, es bsicamente una baja
del miedo. Est incapacitada a causa de los efectos del
miedo. La mejor manera de acabar con el miedo es
mediante la actividad fsica, permitiendo a la baja olvidarse de su miedo. Es decir, hacer algo para aliviar la
situacin, moverse contra la fuerza o cosa que amenaza;
estando activa o ayudando y por consiguiente sintiendo
que se le necesita, que es til y que su trabajo es provechoso. Por ejemplo, casi todo soldado siente gran temor
175

Y PRIMEROS AUXILIOS
d.
e.
un poco antes de una ofensiva grande; pero generalmente

ste se desvanece y hasta se siente mejor el soldado al
ponerse en accin. Entonces se enorgullece en cumplir
bien su misin y siente placer al darse cuenta que es un
buen soldado, sin pensar quizs que el vencimiento de sus
propios temores fue su primer logro.
(2) Esta misma medida se puede aplicar con mucha eficacia a
muchas de las bajas sicolgicas que no estn
incapacitadas fsicamente. Despus de ayudar a la baja a
vencer el miedo inicial, a recobrar parte de la confianza en
si misma y hacerle entender que su deber es continuar
funcionando tan eficazmente como sea posible, hay que
darle algo til que hacer. Anmela a ocuparse en alguna
actividad. Haga que ayude a cargar camillas, cargar
camiones, limpiar escombros, cavar trincheras o ayudar
con los refugiados. De ser posible, haga que vuelva a sus
deberes regulares. Averige cuales son sus puntos fuertes
y aydela a utilizarlos. No deje que permanezca sin hacer
nada. Usted tendr que dirigirla dicindole lo que debe
hacer y dnde. Las instrucciones deben ser sencillas y
claras, deben repetirse, y deben ser razonables y
obviamente posibles de cumplir. Una persona que sienta
pnic9 tiende a discutir. Respete sus sentimientos pero
selele las necesidades ms inmediatas que pueden y
deben lograrse. Encamine provechosamente sus energas
excesivas y sobre todo, no discuta con ella. Si usted no
logra ocuparla en alguna actividad til, es posible que
tenga que conseguir ayuda para controlar su actividad
excesiva antes de que afecte al grupo entero, resultando
en ms pnico. De ser necesario, impida la propagacin
de estos sentimientos infecciosos por la fuerza y mediante
la segregacin.
(3) El ocuparse en 'una actividad til ayuda a la baja en tres
sentidos: se olvida de si mismo; tiene una salida para sus
tensiones excesivas, y se prueba a si mismo que es capaz
de ser til. Este mtodo es asombrosamente eficaz en
ayudar a la baja a vencer sus temores y sus sentimientos
de ineficacia e inutilidad.
El descanso. Hay veces particularmente en combate, cuando
el agotamiento fsico es la causa principal de los disturbios
emocionales. Para el soldado agotado y sucio, el descanso
adecuado, la comida caliente, ropa limpia y la oportunidad de
baarse, pueden dar resultados espectaculares.
Las ventajas del compaerismo. Usted probablemente ha
notado que los individuos trabajan mejor, afrontan el peligro
mejor y resuelven ms eficazmente los problemas cuando
176

Y PRIMEROS AUXILIOS
trabajan en grupo. Cada miembro del grupo apoya a los dems

y a su vez, el individuo se fortalece de la influencia del grupo.
El compaerismo es evidente entre los miembros de un equipo
de ftbol y los miembros de una fraternidad, y tambin queda
demostrado por los miembros de una pandilla que contemplan
alguna travesura. Como los individuos que componen e; grupo
tienen los mismos intereses, finalidades y problemas, hacen
ms y mejor trabajo, y adems, tienen menos preocupaciones
y ansiedad porque saben que todos se esfuerzan por lograr una
meta comn. Es 'este espritu de grupo el que gana juegos, el
que elige alcaldes y el que toma 'una colina estratgica en
combate. Es tan poderoso que es uno de los instrumentos ms
eficaces que usted tiene para la administracin de primeros
auxilios sicolgicos. El retorno del soldado a su grupo donde
podr observar su actividad ordenada y eficaz le reestablecer
su sentido de pertenecer a un grupo, le devolver su sentido
de seguridad y ayudar enormemente a convertirlo
nuevamente en un miembro til de su unidad.
65. LAS REACCIONES Y LIMITACIONES DE USTED
a. Hasta ahora slo hemos hablado de los sentimientos de la
persona que ha sufrido un dao sicolgico. Qu hay de sus
sentimientos para con la otra persona? Cualquiera que sea la
situacin, usted tendr reacciones emocionales (conscientes o
subconscientes) que tienen que ver con la baja.
Dichas
reacciones personales pueden ayudar a estorbar su habilidad
para ayudarla. Cuando uno est cansado o preocupado, tiende
a perder la paciencia con una persona que parece estar
arrastrando los pies o exagerando el problema. Usted hasta
puede sentir resentimiento hacia ella. En un momento cuando
hay tantas personas heridas "realmente" alrededor suyo ser
muy natural que usted comience a resentir incapacidades que
no puede ver. Una herida fsica es fcil de reconocer y aceptar;
pero es ms difcil aceptar como heridas tambin los trastornos
sicolgicos.
En cambio, es posible que usted tenga la
tendencia a ser demasiado compasivo, y esto puede ser tan
perjudicial para la baja como los sentimientos negativos. Esta
necesita mucha ayuda, pero no su compasin. El hecho de
abrumara con su lstima puede contribuir a hacerla sentirse
an ms inadecuada. Demustrele a su compaero que usted
cuenta con que se recupere, que vuelva a hacerse cargo de sus
deberes y que sea de nuevo un soldado til.
Hay que
demostrar esta actitud positiva tanto en su comportamiento
como en lo que usted diga. Al ver en usted calma, confianza y
competencia, la baja se tranquilizar y estar ms segura del
ambiente que la rodea.
177

Y PRIMEROS AUXILIOS
b.
c.
Ms que nada, usted debe tratar de no impacientarse, de no

ser intolerante y sentir resentimiento, ni preocuparse
excesivamente por la persona. Recuerde que tales emociones
suyas rara vez ayudan a la baja y nunca aumentan la
capacidad de usted de pensar claramente. Una persona con
una lesin fsica a veces puede continuar ayudando a los
dems, mientras que una persona con trastornos emocionales
no puede en forma alguna ayudar a otros.
Igual que en los casos de heridas fsicas, el personal de sanidad
se encargar del tratamiento de la baja sicol6gica tan pronto
sea posible. Los primeros auxilios que haya recibido de usted
contribuirn muchsimo a su recuperacin.
66. RESUMEN
a. Aprenda a descubrir las reacciones anormales en individuo un
que ha estado sometido a situaciones de gran tensin, y tenga
en mente la importancia de la administracin de primeros
auxilios sicolgicos para su recuperacin. Recuerde que la
asistencia que usted preste puede ser de valor incalculable.
b. Tenga presente que una baja sicol6gica est tan incapacitada
como una baja fsica y que tiene la misma posibilidad de
reponerse si se le administran los primeros auxilios apropiados.
c.
Acepte las reacciones y sentimientos de la baja como lo mejor
que esta puede hacer en las circunstancias actuales, y
reconozca que sin ayuda no puede cambiar, pues, si pudiese,
cambiara.
d. Descubra medios eficaces de establecer comunicacin con la
baja. Siempre tenga en cuenta que est trastornada,
excesivamente asustada y preocupada, y que, ha perdido la
capacidad para actuar normalmente.
Demuestre por su
conversacin, actitud y comportamiento que usted puede y
est dispuesto a comprender sus sentimientos. Sea paciente y
demuestre un verdadero deseo de ayudar.
e. Aydela a recobrar la confianza en si misma y a sentirse ms
segura en el mundo que la rodea. Asegrele que usted cuenta
con que se recupere completamente, que 'hay algo til que
puede hacer y que se necesita su ayuda con urgencia.
178

Y PRIMEROS AUXILIOS
INDICE
CONTENIDO
CAPITULO I. NATURALEZA Y PRINCIPIOS DE LA
TRASMISIN DE ENFERMEDADES.
1. Generalidades
2. Conclusiones
CAPITLO II. ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR
INSECTOS.
1. Generalidades
2. La Mosca.
3. Higiene del rancho.
4. Conclusiones
CAPITULO
III.
ABASTECIMIENTO
DE
AGUA.
ENFERMEDADES
TRASMITIDAS
POR
EL
AGUA,
FUENTES DE SUMINISTROS. PURIFICACIN, CONTROL
SANITARIO.
1. Generalidades.
2. Enfermedades trasmitidas por el agua.
3. Fuentes de suministros.
4. Tratamiento y purificacin de agua.
CAPITULO IV. HIGIENE DE LA MARCHA. SELECCIN Y
EMPLAZAMIENTO
DE
CAMPAMENTOS.
CARACTERSTICAS SANITARIAS.
1. Acondicionamiento de la tropa
2. Ejecucin de la marcha.
179
PAGINA
27
7
8 10
10 11
11 13
13
14
14 15
15 16
16 17
18
18 20

Y PRIMEROS AUXILIOS
3. Personal de avanzada de alojamiento.

4. Seleccin y saneamiento de los emplazamientos de
campamentos.
5. Caractersticas sanitarias de los emplazamientos de
campamentos.
6. Conclusiones.
CAPITULO V. ENFERMEDADES VENEREAS.
1. Generalidades.
2. Medidas preventivas.
3. Medidas para reducir el alto porcentaje de
enfermedades venreas.
CAPITULO VI. PRIMEROS AUXILIOS.
ALCANCE 1. GENERALIDADES.
1. Propsito y alcance.
3. La importancia de los Primeros Auxilios.
4. Las funciones fsicas y vitales.
5. Condiciones que ponen en peligro las funciones
fsicas y vitales.
6. Los artculos de Primeros Auxilios.
CONTENIDO
ALCANCE 2. LOS CUATRO PASOS SALVAVIDAS A B C
D.
SECCION I. El paso salvavidas A. Despeje la entrada
de aire y restaure la respiracin y el latido
de corazn, segn sea necesario.
SECCION II. El paso salvavidas B. Detenga la
hemorragia
SECCIONIII. El paso salvavidas C. Administre
tratamiento para la postracin nerviosa
(Shock).
SECCION IV. El paso salvavidas D. Aplique apsitos y
vendaje.
ALCANCE
3. LESIONES QUE REQUIEREN MEDIDAS
ESPECIALES DE PRIMEROS AUXILIOS.
SECCION I. Las heridas y quemaduras graves.
SECCION II. Las Fracturas.
ALCANCE 4. EMERGENCIAS COMUNES.
33. Heridas leves.
34. Las quemaduras menores.
35. Un cuerpo extrao en el ojo.
36. Un cuerpo extrao en el odo, nariz o la garganta.
37. Los problemas de los pies.
38. Las mordeduras de culebras y picaduras de araas
180
20
20 21
21 22
22
23 25
25 27
28
29 34
29
29 30
30 31
31 32
32 34
PAGINA
35 85
35 46
47 52
52 54
55 85
86 109
86 91
92 109
110 119
110
110
110 111
112
112
113 114

Y PRIMEROS AUXILIOS
y alacranes.
39. Las erupciones en la piel causadas por plantas
venenosas.
40. Los efectos del calor.
41. Los efectos del fro.
42. Envenenamiento con monxido de Carbono.
43. Ahogamiento.
44. Los choques elctricos.
45. La prdida del conocimiento.
ALCANCE 5. EL TRANSPORTE DE LOS ENFERMOS Y
HERIDOS.
46. Generalidades.
47. Las camillas improvisadas.
48. Mtodos de cargas a una baja.
ALCANCE 6. LA ADMINISTRACIN
DE PRIMEROS
AUXILIOS EN UN AMBIENTE TOXICO.
49. Generalidades.
50. Artculos protectores de Primeros Auxilios.
51. Medidas de proteccin y primeros auxilios para la
contaminacin con agentes qumicos y biolgicos.
52. Los agentes qumicos neurotxicos.
53. Agentes qumicos vesicantes.
54. Gases sofocantes.
55. Gases que afectan la sangre.
56. Gases lacrimgenos.
57. Gases emticos.
58. Los agentes qumicos que incapacitan.
59. Humos de ocultacin.
60. Los incendiarios.
ALCANCE 7. LOS PRIMEROS AUXILIOS SICOLGICOS.
61. Generalidades.
62. Cuatro principios que se deben recobrar.
63. Reacciones comunes ante los desastres.
64. Primeros auxilios sicolgicos.
65. Las reacciones y limitaciones de usted.
66. Resumen.
181
114
114 115
115 117
117 118
118
118 119
119
120 141
120
120 123
124 141
142 157
142
142 143
143 145
145 152
152 153
153
153
153 154
154
154 155
155
156 157
157
157
159
161
163
165
166
167
159
161
163
165
166
167

Manual de Sanidad Militar

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Manual de Sanidad Militar

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

MANUAL DE SANIDAD MILITAR

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

JULIO DEL 2.000