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PRINCIPIOS FUNDAMENTOS DE
CONCEPTOS CARDIOLOGICOS
FISIOLOGIA DEL
EJERCICIO
GENERANDO UNA FUERZA QUE SE APLICA
A LA REALIZACION DE UN MOVIMIENTO Y
AL ESTABLECIMIENTO DE UNA TENSION
O RESITENCIA MECANICA .LOS MUSCULOS
SIENDO LOS PROTAGONISTAS EVIDENTES
DE CUALQUIEREJERCICIO O ACTIVIDAD DE
TIPO FISICO ELLOS SERIAN
ABSOLUTAMENTE INCAPACES DE CUMPLIR
SU FUNCION SINO CONTASEN CON LA
SISTEMAS :
1.-SISTEMA NERVIOSO.
2.- SISTEMA RESPIRATORIO.
3.- SISTEMA CARDIOVASCULAR .
4.- SISTEMA NEUROENDOCRINO .
5.- SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
LA DINAMICA GENERAL DEL PROPIO
ORGANISMO.
PARTICIPACION DE LOS
OTROS SISTEMAS
AL DESARROLLARSE UN DETERMINADO
EL CORAZON SU FUNCION .
EL PRINCIPAL PROPSITO Y FUNCIN DEL
SISTEMA CARDIOVASCULAR ES
SUMINISTRAR SANGRE A LOS TEJIDOS
PERIFERICOS PARA SATIAFACER SUS
REQUERIMIENTOS METABOLICOS EN TODO
MOMENTO .
A TRAVES DEL SISTEMA ARTERIAL
ABASTECE DE OXIGENO , NUTRIENTES ,
HORMONAS Y SUSTANCIAS
INMUNOLOGICAS A LOS RGANOS Y
TEJIDOS DE TODO EL CUERPO .
GASTO
CARDIACO
GASTO CARDIACO
EL GASTO CARDIACO SU VALOR
GASTO CARDIACO
NOMENCLATURA
Q : GASTO O CAUDAL CARDIACO
VMC : VOLUMEN MINUTO
CARDIACO .
GC: GASTO CARDIACO.
Q=VMC= GC= VS LTX FC
CICLOS ,MIN
GC= LT / MIN
GASTO SISTOLICO O
VOLUMEN
LATIDO
ES LA CANTIDAD DE SANGRE
BOMBEADA
EN CADA CONTRACCION POR CADA
UNO DE LOS VENTRICULOS .
VL o GS = 70 -90 ML
FACTORES
PRE-CARGA
HEMODINAMICOS
LA DISTOLE.
ES EL GRADO DE ESTIRAMIENTO DE LA FIBRA
QUE SE PRODUCE COMO RESULTADO DE LA
CARGA O TENSIN IMPUESTA AL MSCULO ANTES
DE LA CONTRACCIN.
CARGA: LA CANTIDAD DE SANGRE.
TENSIN: LA PRESION QUE ESTA EJERCE SOBRE
EL VENTRICULO IZQUIERDO AL FINAL DE LA
DISTOLE (LLENADO) JUSTO ANTES DE LA
SSTOLE (EYECCIN).
POSTCARGA
LA RESISTENCIA CONTRA LA CUAL
POST- CARGA
CUALQUIER INCREMENTO DE LA
FUERZA INOTROPICA
FUERZA DE CONTRACCIN DEL
FRACCION DE EYECCION
REPRESENTA LA FRACCION DE
INSUFICIENCIA CARDIACA
TIENE LUGAR CUANDO EL CORAZON
MODULO DE FISIOTERAPIA
CARDIOVASCULAR
MANEJO Y ATENCION
FISIOTERAPEUTICA DEL PACIENTE
CARDIACO
EL PROGRAMA
DE REHABILTACION CARDIACA
CONCEPTO,ORGANIZACIN,
OBJETIVOS Y PLAN DE
TRATAMIENTO
REHABILITACION CARDIACA
CONCEPTO
ES UN PROGRAMA MULTIFACTORIAL,
QUE ACTUA DE FORMA
MULTIDISCIPLINARIA
INTERDISCIPLINARIA .
ES PUES UN TRATAMIENTO INTEGRAL,
GLOBAL Y ORGANIZADO, CUYO OBJETIVO
PRIMORDIAL ES LOGRAR DESARROLLAR
Y MANTENER UN PTIMO ESTADO DEL
PACIENTE CARDIACO.
FACTORES DE
REHABILITACION
CARDIACA
ES MULTIFACTORIAL
PORQUE
EQUIPO
MULTIDISCIPLINARIO
CALIDAD
DE VIDA
REHABILITACION CARDIACA
CONFORMACION DEL PROGRAMA
ESTA CONSTITUIDO POR UN :
OBJETIVO PRINCIPAL DE
REHABILITACION CARDIACA
LOGRAR UNA COMPLETA INTEGRACION
OBJETIVOS ESPECIFICOS
MEJORAR :
FUNCION CARDIOPULMONAR.
CAPACIDAD FUNCIONAL DEL
ENTRENAMIENTO FISICO.
LA TOLERANCIA AL ESFUERZO
FISICO.
OBJETIVOS GENERALES
1.- REDUCE LA INCIDENCIA O LA
SEVERIDAD
A LA ENFERMEDAD CORONARIA
2.- MEJORA SIGNOS Y SINTOMAS .
3.- REVERSION DE LA ANSIEDAD Y
DEPRESION
4.-AUMENTA EL NIVEL DE CONFIANZA EN
SI MISMO.
OBJETIVOS
5.- MODIFICA LOS FACTORES DE RIESGO.
6.- MEJORAR EL PERFIL LIPIDICO,
AUMENTAR EL NUVEL DE HDL 16% Y
DISMINUIR EL LDL, COLESTEROL TOTAL.
7.- REDUCE LA MORTALIDAD POST. IMA
HASTA EN UN 25% .
8.-REDUCCION DE LOS COSTOS DE SALUD
9.- MEJORA LA TOMA DE DECISIONES
CLINICAS( ESTRATIFICACION DE RIESGO)..
FISIOTERAPISTA
ES EL PROFESIONAL CAPACITADO PARA EVALUAR,
ORGANIZAR Y REALIZAR UN PROGRAMA DE
PREVENCION Y REHABILITACION CARDIACA DE
ATENCION PRECOZ Y TEMPRANA YA QUE ESTO
FACILITARA LA EVOLUCION DEL PACIENTE QUE SEA
MAS RAPIDA
SU TRABAJO ESTARA ABOCADO A ESTRUCTURAR Y
DESARROLLAR UN PLAN DE TRATAMIENTO Y DE
EVALUAR AL PACIENTE EN SU AREA, PARA VER LAS
CONDICIONES DEL PACIENTE LUEGO
DE LA
DERIVACION DEL CARDIOLOGO, Y QUE ESTE SEA
ADECUADO A LAS NECESIDADES Y SEA EFECTIVO
PARA SALIR Y DESENVOLVERSE LO MAS PRONTO Y
NORMALMENTE POSIBLE EN LA SOCIEDAD.
.
PAUTAS DE EVALUACION
PARA EL INICIO DEL
PROGRAMA
CARDIOLOGO .
2.- EVALUACION DEL MEDICO
REHABILITADOR, DETERMINAR SI EL
PACIENTE TIENE AFECCIONES
NEUROLOGICAS U ORTOPEDICAS.
EVALUACION
FISIOTERAPEUTICA
VER COMO SE ENCUENTRAEL:
EVALUACION
FISIOTERAPEUTICA
4.- COMO SE ENCUENTRA EL ESQUEMA
CORPORAL CON RESPECTO AL ESPACIO.
5.- EXAMEN POSTURAL: PARA VER LAS
DEMARCACIONES MAS ACENTUADAS.
6.- EVALUAR EL SOPORTE Y RESISTENCIA
AL ESFUERZO FISICO
DESARROLLANDO EJERCICIO, PREVIO
MONITOREO CARDIACO .
PROGRAMA MULTIFACTORIAL
DE
6.- APLICACIN DEL TRATAMIENTO
REHABILITACION
CARDIACA
MEDICO Y QUIRURGICO.
7.- PREVENCION SECUNDARIA A
LARGO
PLAZO ( MINIMO DE 6 MESES
MAXIMO
DE 12 MAXIMO MESES A 1 AO.
CAPACIDAD FUNCIONAL
METS
CONCEPTO : ES EL SOPORTE AL
CAPACIDAD FUNCIONAL
A medida que aumenta la intensidad
INTENSIDAD
DE LA
ACTIVIDAD
EJEMPLO
<3
ACTIVIDAD LIGERA
DUCHARSE,
VESTIRSE,
PLANCHAR
3-6
ACTIVIDAD
MODERADA
CAMINAR A PASO
RAPIDO, BAILAR
6-9
ACTIVIDAD
VIGOROSA O
INTENSA
FOOTING,
DESPLAZAMIENTO
S RAPIDOS EN
BICICLETA
CLASES FUNCIONALES
CLASE
GRADOS DE INSUFICIENCIA
CARDIACA RESPIRATORIA Y
CIRCULATORIA
SEVERIDAD DEL
VO2 MAX
DETERIORO
VML/
KG/ MIN.
A
20
NINGUNO A
>
LEVE
B
C
LEVE A MODERADO
MODERADO A
15
SEVERO
16 20
10-
GRADOS DE INSUFICIENCIA
CARDIACA Y CIRCULATORIA
CLASE
MIN
10
SEVERIDAD
DEL DETERIORO
SEVERO
MUY SEVERO
AUMENTO DE
LACTATO
EN REPOSO
VO 2 MAX
ML/KG/
< 6
GASTO ENERGETICO
DEDUCCION CALCULOS
ACTIVIDAD
6 X 100 X 20
60
_ 6 ( METS) X 100 (KG) X 0.33 ( HORA )
KCAL = 198 KILOCALORIAS
EQUIVALENCIAS
INDICACIONES DEL
PROGRAMA DE
REHABILITACION
CARDIACA
SE
BENEFICIAN LAS SIGUIENTES
PATOLOGIAS POSTERIOR AL
EPISODIO:
1.- INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO.
2.- CIRUGIA DE REVASCULARIZACION
AORTO CORONARIO
3.- ANGIOPLASTIA CON COLOCACION
DE STENT. (INTERVENCIONISMO).
INDICACIONES
4.- ANGINA ESTABLE .
5.- PROTESIS VALVULAR.
6.- TRASPLANTE CARDIACO.
7.- ISQUEMIA SILENTE .
8.- HIPERTENSION ARTERIAL
(PREVENCION PRIMARIA ).
9.- HIPERTROFIA VENTRICULAR
IZQUIERDA .
CARACTERISTICAS DEL
EJERCICIO GENERALES
1.-
CARACTERISTICAS
ESPECIFICAS
QUE
IMPLICA
QUE
1.- AEROBICO: EL EJERCICIO
SEA
?
REALIZADO
CON UTILIZACION
DE
CARACTERISTICAS
ESPECIFICAS DEL
EJERCICIO CONCEPTOS
ENTRENAMIENTO AEROBICO
CONCEPTO
ES EL EJERCICIO FISICO REALIZADO
DE FORMA REPETITIVA Y CONSTANTE
EL QUE INTERVIENEN GRANDES
GRUPOS MUSCULARES CONTRA UNA
RESISTENCIA MODERADA Y DURANTE
UN TIEMPO PROLONGADO PRODUCE
UNA SERIE DE ADAPTACIONES A NIVEL
CENTRAL Y PERIFERICO QUE
SEMANIFIESTAN EN UN INCREMENTO
DEL CONSUMO MAXIMO DE OXIGENO
CAPACIDAD FUNCIONAL DE
RENDIMIENTO FISICO.
VENTAJAS DEL
ENTRENAMIENTO AEROBICO
1.- MEJORA DE LA CAPACIDAD DE EXTRACCION
DEL O2 DEL MUSCULO ESQUELETICO.
2.- AUMENTO DEL GASTO CARDIACO .
3.- AUMENTO EN EL VOLUMEN LATIDO
REQUERIDO EN LAS REPETIDAS Y LARGAS
SESIONES QUE SE REALIZAN EN ESTE TIPO DE
ENTRENAMIENTO. ESTO PONE AL CORAZON
EN UNA SOBRECARGA DE VOLUMEN
HEMODINAMICA.
CARACTERISITCAS
ESPECIFICAS DEL
1.- AEROBICOEJERCICIO
2.3.4.5.6.7.8.9.-
SUBMAXIMO
ISOTONICO
RESISTIDO.
DINAMICO
INTERMITENTE .
GRADUAL
PROGRESIVO
CREATIVO.
PERIODOS
1.2.3.4.5.-
DEL EJERCICIO
STRECHING
CALISTENIA .
ENTRENAMINETO
RESISTENCIA.
ENFRIAMIENTO.
PERIODO DE RELAJACION
O STRECHING
SE REALIZA EL ESTIRAMIENTO DE LAS
PARTES BLANDAS COMO MUSCULOS ,
TENDONES Y LIGAMENTOS .
FLEXIBILZACION DE LAS
ARTICULACIONES TODO ESTO SE
COMBINA CON EJERCICIOS
RESPIRATORIOS PARA ESTIMULAR EL
TRABAJO DEL DIAFRAGMA Y DE
RELAJACION.
STRECHING
DURACION : 5 -8 MINUTOS
EL TRABAJO DE ESTIRAMIENTO
MUSCULAR ESTARA ORIENTADO A
MUSCULOS DEL CUELLO, BRAZOS,
PIERNAS,TRONCO, ESPALDA.
2.- PERIODO DE
CALISTENIA
CONSISTE
EN
LA
ADAPTACION
CARDIOVASCULAR
DEL
REPOSO
A
LA
ACTIVIDAD FISICA . SE PREPARAN AQUELLOS
MUSCULOS QUE VAN A SER UTILIZADOS
DURANTE EL ENTRENAMIENTO , REALIZA
EJERCICIOS QUE ENGLOBEN
GRANDES
GRUPOS MUSCULARES , LAS DEMANDAS
ENERGETICAS DEBEN SER PEQUEAS CON UN
AUMENTO DE LA FC DE 15-20 LAT. SOBRE LA
FRECUENCIA DE REPOSO.
CALISTENIA
DURACION : 10 15 MINUTOS.
CON ESTO REDUCIMOS
1.- LA APARICION DE ISQUEMIA
MIOCARDIACA .
2.- LA APARICION DE ARRITMIAS
VENTRICULARES AL ESFUERZO.
3.- EVITAMOS LAS LESIONES
MUSCULOESQUELETICAS.
3.- PERIODO DE
ENTRENAMIENTO
ES LA FASE DE ESTIMULACION DE LA
FIBRA MIOCARDICA A TRAVES DEL SISTEMA
MUSCULO ESQUELETICO DE 30- 40 LATIDOS
POR MINUTO DEL REPOSO A LA ACTIVIIDAD SE
REALIZAN EJERCICIOS AEROBICOS .
DINAMICOS , RITMICOS CON
DESPLAZAMIENTO EN DOS PLANOS
ANTERIOR Y POSTERIOR ( FRONTAL ).
LATERAL DE DERECHA A IZQUIERDA
(TRANSVERSAL).
SE TRABAJA EN CRUZ AMBOS PLANOS
SIMULTANEAMENTE , TAMBIEN EN DIAGONAL
DERECHA E IZQUIERDA .
ENTRENAMIENTO
EN COLCHONETA, SE TRABAJA
EJERCICIIOS LOCALIZADOS
ABDOMINALES
DE DIFERENTE INSERCION,DORSALES,
FORTALECIMIENTO DE BRAZOS Y
PIERNAS , TRONCO.
SE LOGRA AUMENTAR LA RESITENCIA
AL ESFUERZO FISICO Y SU ADAPTACION.
AUMENTO DEL FLUJO SANGUINEO A
NIVEL DE PIERNAS Y BRAZOS.
4.- PERIODO DE
RESISTENCIA
ES AQUELLA DONDE EL PACIENTE
VENCE UNA DETERMINADA FUERZA QUE
SE OPONE AL MOVIMIENTO QUE
REALIZA EL PACIENTE , ESTA PUEDE SER
EXPRESADA EN RESISTENCIA ,CARGAS S
SUCESIVAS, VELOCIDAD,PENDIENTE.
POTENCIA CON TRABAJOS RESISITIDOS
EN WATTS, NUMERO DE REPETICIONES
EN UN TIEMPO DETERMINADO. RPM.
PERIODOS DE
RESISTENCIA
SE UTILIZA EQUIPOS COMO:
1.- BICICLETA ERGOMETRICA :5 10 MIN.
LA FUERZA QUE SE OPONE AL
MOVIMIENTO ESTA EN LOS MIEMBROS
INFERIORES .
2.- REMOS : 5 10 MINUTOS.
LA FUERZA QUE SE OPNE AL
MOVIMENTO ESTA DADA EN TRES
GRUPOS MUSCULARES DE LOS BRAZOS
ABDOMEN, Y PIERNAS.
5.- PERIODO DE
ENFRIAMIENTO
ES LA RELAJACION FINAL Y LA VUELTA
A LA CALMA DEL MOVIMIENTO AL
REPOSO DE MANERA GRADUAL PARA
EVITAR LAS CAIDAS BRUSCAS DE
PRESION ARTERIAL Y DE FRECUENCIA
CARDIACA.
MODO Y TIPOS DE
EJERCICIOS
A.- FASE INICIAL : ACTIVOS
EJERCICIOS
MEJORAR LA
COORDINACION
EJERCICIOS DINAMICOS
FASE INTERMEDIA Y AVANZADA
EJERCICIOS RESISTIDOS
FASE INTERMEDIA Y AVANZADA
1. LIBRES
2.- RITMICOS
3.- DINAMICOS
4.- SOSTENIDOS .
5.- INTERMITENTES.
EJERCICIOS RESISTIDOS
CON ACCESORIOS Y
1. MAQUINAS
EJERCICIOS CON MANCUERNILLAS
2. KG. A 1 KG DE PESO.
3. EJERCICIOS CON CIRCUITOS
4. DINAMICOS
5. EJERCICIOS CON POLEAS.
6. EJERCICIOS CON STEPS.
7. CAMINATA Y TROTE EN BANDA
8. SIN FIN .
9. BICICLETA ERGOMETRICA
10. REMOS.
PROGRAMA
REHABILITACION
CARDIACA
FASE
AGUDA
FASE
SUBAGUDA
FASE
TRANSICION
FASE
MANTENIMIEN
FASE
REHABILITACION
1- FASE AGUDA
DURACION : DEL 4 AL 8 DIA
INTENSIDAD : 50 55% DE LA FCMX.
FRECUENCIA : DIARIO
CAPACIDAD FUNCIONAL : 1.5 -2 METS.
MODO : EJERCICIO SEGMENTARIO,
EJERCICIOS ACTIVOS.
TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO
HOSPITALARIO
SE DEBE DAR UNA REHABILITACION
PRECOZ DURANTE LA FASE AGUDA DEL
INFARTO , UNA MOVILIZACION TEMPRANA
DE LOS PACIENTES Y ASI EVITAR LOS
EFECTOS NOSCIVOS A LA
INMOVILIZACION PROLONGADA.
PREVENIR LAS COMPLICACIONES
PERTINENTES.
1.-FASE
AGUDA
OBJETIVOS
1.- SE DEBE DAR UNA REHABILITACION
PRECOZ Y MOVILIZACION TEMPRANA
PARA EVITAR LOS EFECTOS NOSCIVOS
DE LA INMOVILIZACION.
2.- SE DEBE INFORMAR AL PACIENTE
SOBRE LOS COMPONESNTES Y
BENEFICIOS DE UN CAMBIO DE ESTILO
DE VIDA SALUDABLE
TRATAMIENTO
EL PROGRAMA ES PREVENTIVO :
1- GIMNASIA RESPIRATORIA .- EJERCICIOS
INSPIRATORIOS Y ESPIRATORIOS SUAVES Y
PROFUNDOS:
EJERCICIOS DIFRAGMATICOS.
EJERCICIOS DE DESCOMPRESION TORAXICA.
2.- REALIZAR MANIOBRAS KINESICAS PARA
EVITAR ACUMULO DE SECRECIONES.
FISIOTERAPIA CARDIACA
3.- ELEVAR LOS MIEMBROS INFERIORES
PARA FACILITAR EL RETORNO
VENOSO.
4.- AYUDAR AL PACIENTE A EMPEZAR
SUS CAMINATAS.
5.- EDUCAR AL PACIENTE , FAMILIA Y
OTRAS PERSONAS ALLEGADAS PARA
UNA VIDA SANA , CON EL FIN DE
REDUCIR EL RIESGO CORONARIO.
FISIOTERAPIA
EL EJERCICIO EN EL HOSPITAL
FISIOTERAPIA
PARA DAR INICIO NO TIENE QUE HABER
UNA MAXIMA CAPACIDAD CARDIACA.
SE HA COMPROBADO DE QUE LA
ACTIVIDAD FISICA PRECOZ REDUCE EL
RIESGO DE TROMBOS , MANTIENE EL
TONO MUSCULAR , REDUCE LA
HIPOTENSION ORTOSTATICA Y
MANTIENE LA MOVILIDAD ARTICULAR.
PLAN DE
EJERCICIOS
PLAN DE EJERCICIOS
POSICIONES UTILIZADAS
1,. DECUBITO SUPINO.
2.- SEDESTACION.
3.- BIPEDESTACION.
SI ESTAN EN CAMA QUE MOVILICEN
LAS PIERNAS, Y PIES PARA REDUCIR
AL MINIMO LA ESTASIS VENOSA.
ESPACIOS O LUGARES
UTILIZADOS
- LAS SESIONES SE HACEN AL PIE DE LA
CAMA .
- EN PASILLOS ADYACENTES DE LA UCICOR
EN ESCALERAS
- DURACION : 15 A 20- 30 MIN
PROGRESIVAMENTE .
EJERCICIOS DEL 4 AL 6
DIA
1.- POSICION SEDESTACION :
- FLEXION DORSAL DE TOBILLOS .
- CIRCULOS CON LOS PIES.
- FLEXO- EXTENSION DE RODILLAS .
- FLEXION DE CADERA.
- ABDUCCION DE CADERA .
- FLEXION D E
T RONCO
( FLEXIBILIZACION
DE COLUMNA .
EJERCICIOS DEL 4
DIA
AL 10
FISIOTERAPIA DEL 6 AL 10
DIA
-ELEVACION DE TALONES EN PUNTAS DE PIE.
-FLEXION DE CADERAS A LA LINEA MEDIA .
- EXTENSION DE CADERAS .
FISOTERAPIA
AGUDA
DE FASE
EL
PACIENTE CAMINE O DEAMBULE
MINIMO
3 VUELTAS DE 5 MTS.
2.- QUE BAJE Y SUBA ESCALERAS DE
UN SOLO
EVOLUCION
HOSPITALARIA
OTROS PROTOCOLOS
ETAPA 1 : ESTAR SENTADO.
ETAPA 6: INICIAR LA DEAMBULACION
EN SU HABITACION.
ETAPA 10 : DEAMBULAR Y BAJAR
ESCALERAS .
CONTRAINDICACIONES PARA
EL EJERCICIO
1.- ANGINA DE PECHO INESTABLE.
2.- INSUFICIENCIA CARDIACA (AGUDA
DESCOMPENSADA).
3.- ARRITMIAS NO CONTROLADAS O
BLOQUEO A-V DE GRADO
AVANZADO.
4.- PRESION SITOLICA EN REPOSO
>200mm Hg, PRESION DIASTOLICA
EN REPOSO >100 mm Hg.
CONTRAINDICACIONES
5.- ESTENOSIS AORTICA MODERADA O
GRAVE.
6.- AFECCION SISTEMICA AGUDA O
FIEBRE.
7.- PERICARDITIS 0 MIOCARDITIS.
8.- EMBOLIA RECIENTE .
9.- TROMBOFLEBITIS.
10.- DESPLAZAMIENTO >3mm DEL ST.
11.-DIABETES NO CONTROLADA.
OBJETIVOS
FASE SUBAGUDA
1.- EDUCAR AL PACIENTE CON
RESPECTO A SU ENFERMEDAD PARA
QUITARLE EL TEMOR NO
FUNDAMENTADO CON RESPECTO
SOBRE LAS ACTIVIDADES QUE
VOLVERA A REALIZAR DE MANERA
GRADUAL Y PROGRESIVA
2.- INDIVIDUALIZAR MOVIMIENTOS
OBJETIVOS
BUSCANDO LA ALTERNANCIA DEL
MOVIMIENTO PARA QUITARLE EL
MOVIMIENTO EN BLOQUE QUE
REALIZA POR TEMOR AL DOLOR O
ANGINA .
3.- DISOCIAR MOVIMIENTOS DE
MIEMBROS
SUPERIOR CON TRONCOY DE
MIEMBROS INFERIORES CON
SUPERIORES.
OBJETIVOS
4.- EDUCAR AL PACIENTE CON RESPECTO
A LOS CAMBIOS DE ESTILO DE VIDA
PARA MODIFICAR SUS FACTORES DE
RIESGO CORONARIO.
5.- REEDUCAR AL PACIENTE CON
RESPECTO A LA GIMNASIA
RESPIRATORIA PARA QUE REALIZE DE
MANERA INTERMITENTE CON LOS
EJERCICIOS ACTIVOS , LIBRES,
AEROBICOS Y DINAMICOS.
FISIOTERAPIA
RESPIRATORIA
A.- EJERCICIOS DE RELAJACION
RESPIRATORIA LO REALIZO DE LA
SIGUIENTE FORMA TOMO AIRE POR
LA NARIZ SUAVEMENTE Y ELEVO LOS
BRAZOS , LUEGO VOTO EL AIRE DE
IGUAL FORMA Y BAJO LOS BRAZOS .
B.- EJERCICIO DIAFRAGMATICOS O
RESPIRACION ABDOMINAL.
FISIOTERAPIA
RESPIRATORIA
TOMO AIRE Y ABALONO EL ABDOMEN
Y LUEGO VOTO EL AIRE
COMPRIMIENDO EL ABDOMEN.
3.- EJERCICO RESPIRATORIO DE
ESPIRACION SE REALIZA CON JADEO
A 3 O 4 TIEMPOS ESTO MEJORARA LA
CAPACIDAD PULMONAR
FISOTERAPIA CARDIACA
1 SEMANA
1.- CALENTAMIENTO: DURA DE 7-8 MIN
EJERCICIOS DE CABEZA Y CUELLO
HOMBROS , CIRCULOS ADELANTE Y
ATRS. INCLINACION LATERAL DE
TRONCO, ROTACION DE TRONCO
SUAVE, BALANCEO ALTERNADO DE
PIERNAS, TRIPLE FLEXION DE
RODILLAS, FLEXION DORSAL DEL
TOBILLO
REALIZA DE 6-7 REPETICIONES .
FISIOTERAPIA
ENTRENAMIEENTO EN LA
SUBAGUDA
DEFASE
15 A 30
DIAS O SEGUNDA QUINCENA
INTENSIDAD : 65 % DE LA FCMX .
FRECUENCIA : 3 VECES A LA SEMANA
SE TRABAJA EN POSICION DE PIE PUEDE SER
CON APOYO O DE ESPALDA A LA BARRA :
ELEVACION DE BRAZOS DOBLE .
FLEXO EXTENSION DE CODOS
ABDUCCION DE BRAZOS SIMULTANEA.
ENTRENAMIENTO
FASE SUBAGUDA
- ROTACION, INCLINACIONLATERAL DE
TRONCO.
FLEXION ANTERIOR DE TRO,NCO A LA
LINEA MEDIA .
3 SEMANA : SE EMPIEZA CON LA
COLCHONETA SE REALIZA EJERCICIOS
EN LAS DIFERENTES POSICIONES DCS,
DCL, SENTADO, EN LAS ARTICULACIONES DE
CADERA, RODILLA , TOBILLOS EN SERIE DE
6-8 EJERCICIOS ELIMINANDO LA GRAVEDAD.
ENTRENAMIENTO
CAMINATAS MARCHA
DE PREFERENCIA ANTES DE EMPEZAR
EN LA FAJA ES PREFERIBLE QUE
CAMINE SUAVEMENTE :
1 QUINCENA
1 4 5 VUELTAS X 3 REPETICIONES
2 6 - 8 VUELTAS X 3
3 9 12 VUELTAS X 3
LUEGO PODREMOS PASAR A LA FAJA.
PERIMETRO : 25- 30 MTS.
PERIODO DE RESISTENCIA
MAQUINAS CARDIOVASCULARES
PARA
ENTRENAMIENTO RESITIDO
BICICLETA ERGOMETRICA
TIEMPO : 7 -8 MINUTOS
PROTOCOLO : MANUAL
RESISTENCIA : 1
CARGA: SIN CARGA , 25- 30 WATTS.
RPM : 30 50 VUELTAS POR MINUTO.
BANDA
SIN FIN
TIEMPO : 8- 10 MINUTOS .
PROTOCOLOS : MANUAL-
FRECUENCIA : INTERDIARIO.
MODO: EJERCICIOS LIBRES, LUEGO
DINAMICOS. AEROBICOS.
INTENSIDAD : 70 % DE LA FCMX.
CAPACIDAD FUNCIONAL : 5 METS.
OBJETIVOS
1. ADQUIRIR MAYOR DESTREZA EN
LA
EJECUCION DEL EJERCICIO ,
COMPLETANDO RANGOS DE
MOVIMIENTOS .
2. MEJORAR COORDINACION Y
EQUILIBRIO.
3.- AUMENTAR LA CAPACIDAD DE
RESISTENCIA AL EJERCICIO.
4. DISOCIACION DE LOS SEGMENTOS
1. CALISTENIA
SE TRABAJA EN PLANOS FRONTAL Y
EJE LATERAL .
EJERCICIOS LIBRE DINAMICOS CON
DESPLAZAMIENTO A LA DERECHA LA
IZQUIERDA , ADELANTE ATRS CON
2-3 PASOS.COMBINAR CON
EJERCICIOS DE COORDINACION PARA
QUE LO REALICEN CON MAYOR
DESTREZA EN
LA DINAMICA DE LA TERAPIA.
CALISTENIA
SE REALIZARA 4 SERIES DE
REPETICIONES DE EJERCICIOS 2
ADELANTE Y 2 ATRS.
SE TRABAJARA ELEVACIONES DE
HOMBRO CON FLEXO EXTENSION
DE
CODOS .
ELEVACION DE BRAZOS CON APOYO
DE TALONES ALTERNADA CON
EXTENSION DE RODILLAS
CALISTENIA
3. A BDUCCION DE HOMBROS CON
DESPLAZAMIENTOS A LA DERECHA E
IZQUIERDA .
4.- INCLINACION LATERL DE TRONCO
CON FLEXO EXTENSION DE CODOS.
5. ROTACION A LA DERECHA E IZQUIERDACON
VAIVEN .
6. FLEXION DE CADERA CON RODILLAS
FLEXIONADAS .
7.FLEXION DE TRONCO A LA LINEA MEDIA CON
DESPLAZAMIENTOS .
ENTRENAMIENTO AEROBICO
EJERCICIOS DE MIEMBROS
COLCHONETA
SE TRABAJA 10 -12 MINUTOS .
PERIODO DE RESISTENCIA
BICICLETA ERGOMETRICA :
TIEMPO : 10 MINUTOS .
PROTOCOLO: MANUAL RESISTENCIA : 2
CARGA : 30- 40 WATTS.
RPM.: 50 RPM.
BANDA SIN FIN
TIEMPO . 10 MINUTOS
PROTOCOLO : LINEAL CARDIOVASCULAR .
VELOCIDAD : 3.5 -4 KM / HORA
4.-FASE DE
REHABILITACION
DURACION : 3 - 6 MES ,
FRECUENCIA : 3-4 VECES POR
SEMANA.
INTENSIDAD : 75% - 80% DE LA
FCMX.
MODO : EJERCICIO
AEROBICO,DINAMICO,RESISTIDO.
CAPACIDAD FUNCIONAL : 6-8 METS.
OBJETIVOS
1. DESARROLLANDO EJERCICIOS MAS
CALENTAMIENTO
DURACION : 10-12 MINUTOS.
ENTRENAMIENTO
AEROBICO
DURA
DE 35 -40 MIN . PROGRESIVAMENTE
SIMIULTANEAMENTE
O EN CRUCETAS PLANO FRONTAL Y
TRANSVERSAL.
EJERCICIOS DE FLEXION DE- HOMBROS
CON
FLEXO-EXTENSION DE CODOS
INCLINACION LATERAL DE TRONCO, CON
ABDUCCION DE
CADERAS.
ENTRENAMIENTO AEROBICO
QUE SE DESPLAZE LATERALMENTE 4 PASOS A
ENTRENAMIENTO
TENEMOS TRES NIVELES :
REHABILITACION INICIALES
REHABILITACION INTERMEDIOS
REHABILITACION AVANZADOS.
COLCHONETA
DURACION : 10-12 MINUTOS .
COLCHONETA
R1 AVANZADOS
ABDOMINANALES SUPERIORES
2 VARIEDADES .
ABDOMINALES DE INSERCION INFERIOR
2 VARIEDADES.
ABDOMINALES DE DOBLE INSERCION .
TRABAJO DE OBLICUOS Y TRANSVERSOS
SE TRABAJA DORSALES , PLANCHAS,
EJERCICIOS
DE RESISTENCIA DE PIERNAS.
PERIODO DE RESISTENCIA
BICICLETA ERGOMETRICA :
TIEMPO : 10 MIN.
PROTOCOLO : MANUAL RESISTENCIA
4
INTERVALO 1 Y 2 SUBIR Y BAJAR
ESCALONES O CON PENDIENTE .
CARGA : 50-70 WATTS .
RPM : 50 REVOLUCIONES POR
MINUTO.
REMOS
3 MES 10 SEREIS DE REMADAS CON
2 MINUTOS DE DESCANSO.
4 MES 15 -20 SERIES DE REMADAS
CON 2 MIN DE DESCANSO.
5 6 7 MES 25 REMADAS CON
DESCANSODE 2 MIN ENTRE SERIE Y
SERIE.
8 9 MES 30 SERIES DE REMADAS
10 -12 MESES 35 REMADAS .
5.- FASE DE
MANTENIMIENTO
DURACION : DEL 9 MES AL AO DE
TRATAMIENTO.
FREECUENCIA : 2-3 VECES POR
SEMANA.
INTENSIDAD : 85-90 % DE LA FCMX.
MODO : AEROBICO, DINAMICO
RESISTIDO.
CAPACIDAD FUNCIONAL : 9 13 METS.
5.1 OBJETIVOS
1- MANTENER AL PACIENTE EN UN OPTIMO ESTADO
FISICO , ES DECIR QUE EJERCICO LLEGUE A NIVELES
SUBMAXIMOS SI ES QUE TUVIERA 13 METS QUE
PUEDA HACER UN 90% DE SU MAXIMA .
2- QUE REALICE EJERCICIOS DE MAYOR COMPLEJIDAD
Y COMBINACION PARA ESTO SU COORDINACION
DEBE SER BUENA
QUE ES TOS SEAN CON OSCILACION Y
VAIIVEN , MUCHO MAS DINAMICOS Y RITMICOS
.PARA AUMENTAR EL GASTO
ENERGETICO.
3.- MEJORAR LA TOLERANCIA Y CAPACIDAD A LOS
EJERCICIOS RESISTIDOS CON PESAS DE KG.Y 1
KG. U OTRAS VARIEDADES. DE COMBINACION.
CALENTAMIENTO
DURACION DE 10-15 MINUTOS
EJERCICIOS DE MIEMBROS
SUPERIORES , TRONCO, MIEMBROS
INFERIORES CON DESPLAZAMIENTO
RITMICOS CON VAIVEN SE PUEDEN
TRABAJAR LOS EJERCICIOS CON
SALTOS O TROTES EN EL MISMO
LUGAR .
ENTRENAMIENTO AEROBICO
SE REALIZA EJERCICIOS DINAMICOS CON
DESPLAZAMIENTO RITMICOS
RESITIDOS SE TRABAJA EN LOS DOS
P`LANOS FRONTAL Y TRANSVERSAL
O EJE LATERAL Y TAMBIEN SE TRABAJA
EN DIAGONAL DERECHA E IZQUIERDA EN
SERIE DE 8 - 10 REPETICION
POR VARIEDAD EJ . 4 ADELANTE Y 4
ATRS .SU DURACION ES 35 40
MINUTOS
ENTRENAMIENTO
TRES GRUPOS :
AVANZADOS DE 12-15 METS .
AVANZADOS DE 10 -12 METS.
AVANZADOSA ESPECIALES DE
4- 6 METS DE CAPACIDAD .
SON LOS QUE HAN CUMPLIDO 1 AO
DE
TRATAMIENTO PERO HAN
PRESENTADO COMPLICACIONES .
HAY
M1
M2
M3
COLCHONETA
SE TRABAJA 10- 12 MINUTOS DE
DURACION.
8 SERIES POR VARIEDAD .
EL TRABAJO ES LOCALIZADO EN
ABDOMEN , DORSALES, BRAZOS.
PIERNAS.
POSICIONES :
DECUBITO SUPINO DCS.
COLCHONETA
BICICLETA ERGOMETRICA
TIEMPO : 5- 10 MINUTOS .
PROTOCOLO: HILL, RANDOM,
INTERVALO 2
RESISTENCIA : -4 -5
CARGA : 75 -100 WATTS.
RPM : 60
REMOS :EJERCICIO RESISTIDO
12-15 MESES 35 -40 REMADAS
15-18 MESES DE 45-50 REMADAS CON
PAUSA DE 2 MINUTOS.
PENDIENTE DE 7 -8 %.
VELOCIDAD : 8-9 KM / HORA
PRIMERO
CAMINANDO LUEGO TROTANDO.