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BASES FISIOLOGICAS Y

PRINCIPIOS FUNDAMENTOS DE
CONCEPTOS CARDIOLOGICOS

FISIOLOGIA DEL EJERCICIO


LOS MUSCULOS DE TIPO ESQUELETICO

QUE VAN A TRABAJAR ESTIMULANDO A LA


FIBRA CARDIACA ATRAVES DE LA ACCION
DE LOS GRANDES GRUPOS MUSCULARES.
QUE SUCEDE EN EL LOS MUSCULOS
ESQUELETICOS VA A REALIZARSE :
UN PROCESO POR MEDIO DEL CUAL LA
ENERGIA QUIMICA ES TRANSFORMADA
EN ENERGIA MECANICA GENERANDO UNA

FISIOLOGIA DEL
EJERCICIO
GENERANDO UNA FUERZA QUE SE APLICA

A LA REALIZACION DE UN MOVIMIENTO Y
AL ESTABLECIMIENTO DE UNA TENSION
O RESITENCIA MECANICA .LOS MUSCULOS
SIENDO LOS PROTAGONISTAS EVIDENTES
DE CUALQUIEREJERCICIO O ACTIVIDAD DE
TIPO FISICO ELLOS SERIAN
ABSOLUTAMENTE INCAPACES DE CUMPLIR
SU FUNCION SINO CONTASEN CON LA

FISOLOGIA DEL EJERCICIO


PARTICIPACION DE OTROS

SISTEMASCOMENZANDO POR EL SITEMA


NERVIOSO QUE DICTA LAS ORDENES ,
PLANIFICA EL TIPO DE MOVIMIENTO Y
CONTROLA EL DESARROLLO DEL MISMO Y
FINALIZANDO POR LOS SISTEMAS
DE,
TERMO REGULACION, EVITANDO QU EL
CALOR GENERADO POR EL TRABAJO
MUSCULAR ACABE DAANDO LAS
ESTRUCTURAS Y DISTORSIONANDO LA

FISIOLOGIA DEL EJERCICIO


LA PARTICIPACION DE OTROS

SISTEMAS :
1.-SISTEMA NERVIOSO.
2.- SISTEMA RESPIRATORIO.
3.- SISTEMA CARDIOVASCULAR .
4.- SISTEMA NEUROENDOCRINO .
5.- SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
LA DINAMICA GENERAL DEL PROPIO
ORGANISMO.

PARTICIPACION DE LOS
OTROS SISTEMAS
AL DESARROLLARSE UN DETERMINADO

ESFUERZO FISICO A DIFERENCIA DE LO


QUE OCURRE EN LAS ACTIVIDADES DES
RESTO DE LOS ORGANOS Y TEJIDOS
COMPORTA UN GASTO METABOLICO
EXTREMADAMENTE VARIABLE EN
CANTIDAD Y CALIDAD EN FUNCION DE
LA MODALIDAD , INTENSIDAD
DURACION Y AMBIENTACION DEL
EJERCICIO REALIZADO Y MOTIVACIN.

EL CORAZON SU FUNCION .
EL PRINCIPAL PROPSITO Y FUNCIN DEL

SISTEMA CARDIOVASCULAR ES
SUMINISTRAR SANGRE A LOS TEJIDOS
PERIFERICOS PARA SATIAFACER SUS
REQUERIMIENTOS METABOLICOS EN TODO
MOMENTO .
A TRAVES DEL SISTEMA ARTERIAL
ABASTECE DE OXIGENO , NUTRIENTES ,
HORMONAS Y SUSTANCIAS
INMUNOLOGICAS A LOS RGANOS Y
TEJIDOS DE TODO EL CUERPO .

FUNCION DEL CORAZON


2.- POR MEDIO DEL RETORNO VENOSO
RETIRA LAS SUSTANCIAAS DE
DESECHO DE LOS TEJIDOS
DIRIGIENDO LA SANGREE
DESPROVISTA DE O2 A TRAVES DE
LOS PULMONES PARA QUE SE
PRODUZCA LA EXCRECION DE LOS
DESCHOS METABOLICOS .

FUNCION DEL CORAZON


1.- EL CORAZON RESPONDE ACELERANDO

SU FRECUENCIA DE CONTRACCION PARA


INCREMENTAR EL GASTO CARDIACO.
2.- LOS VASOS SUFREN CAMBIOS LOCALES
PARA REDISTRIBUIR EL FLUJO
SANGUINEO, DESVIANDO UNA MAYOR
PROPORCION DE SANGRE HACIA EL TEJIDO
DE LOS MSCULOS EN DETRIMENTO DE
LOS MSCULOS INTERNOS.

LA FUNCION CARDIACA ESTA


BASADA EN LA ADECUACION DEL
GASTO CARDIACO.

GASTO

CARDIACO

GC : QUE ES LA CANTIDAD DE SANGRE POR

MINUTO BOMBEADA DESDE EL VENTRICULO


IZQUIERDO

EL VOLUMEN DE SANGRE CIRCULANTE QUE VA

AL CORAZON VARIA SEGN LAS NECESIDADES


DE LAS CELULAS HISTICAS, CUALQUIER
INCREMENTO EN EL TRABAJO DE ESTAS
CLULAS PROVOCA UN AUMENTO DE FLUJO DE
SANGRE Y POR CONSIGUIENTE UN AUMENTO
DEL TRABAJO DEL CORAZON Y DEL CONSUMO
MIOCARDICO DE O2.

GASTO CARDIACO
EL GASTO CARDIACO SU VALOR

NORMAL ES DE 5-6 LT/ MIN .


CORRESPONDE AL PRODUCTO
VOLUMEN DE EXPULSION
SISTOLICA O
VOLUMEN MINUTO (VS) POR
FRECUENCIA CARDIACA.
Q =VMC = GC

GASTO CARDIACO
NOMENCLATURA
Q : GASTO O CAUDAL CARDIACO
VMC : VOLUMEN MINUTO

CARDIACO .
GC: GASTO CARDIACO.
Q=VMC= GC= VS LTX FC
CICLOS ,MIN
GC= LT / MIN

GASTO SISTOLICO O
VOLUMEN
LATIDO
ES LA CANTIDAD DE SANGRE

BOMBEADA
EN CADA CONTRACCION POR CADA
UNO DE LOS VENTRICULOS .
VL o GS = 70 -90 ML

FACTORES
PRE-CARGA

HEMODINAMICOS

PRECARGA: LLENADO DEL CORAZN DURANTE

LA DISTOLE.
ES EL GRADO DE ESTIRAMIENTO DE LA FIBRA
QUE SE PRODUCE COMO RESULTADO DE LA
CARGA O TENSIN IMPUESTA AL MSCULO ANTES
DE LA CONTRACCIN.
CARGA: LA CANTIDAD DE SANGRE.
TENSIN: LA PRESION QUE ESTA EJERCE SOBRE
EL VENTRICULO IZQUIERDO AL FINAL DE LA
DISTOLE (LLENADO) JUSTO ANTES DE LA
SSTOLE (EYECCIN).

POSTCARGA
LA RESISTENCIA CONTRA LA CUAL

DEBE BOMBEAR EL CORAZON.


ES LA RESISTENCIA AL FLUJO
SANGUINEO CUANDO ESTE DEJA LOS
VENTRICULOS .ES UNA FUNCION
TANTO DE LA PRESION ARTERIAL
COMO DEL TAMAO DEL
VENTRICULO IZQUIERDO.

POST- CARGA
CUALQUIER INCREMENTO DE LA

RESISTENCIA VASCULAR (PRESION


CONTRA LA CUAL ESTA OBLIGADO A
BOMBEAR EL CORAZON) PRODUCE
UN AUMENTO DE LA
CONTRACTILIDAD VENTRICULAR CON
EL FIN DE MANTENER EL VOLUMEN
POR LATIDO Y EL GASTO CARDIACO.

FUERZA INOTROPICA
FUERZA DE CONTRACCIN DEL

MIOCARDIO.ESTA AUMENTA POR


INCREMENTO DEL TONO SIMPTICO Y
LAS CATECOLAMINAS CIRCULANTES.

FRACCION DE EYECCION
REPRESENTA LA FRACCION DE

SANGRE EXPULSADA POR LOS


VENTRICULOS DURANTE LA SISTOLE.
GENERALMENTE SUELEN EXPULSAR
DEL 60% AL 70 % DE LA SANGRE
QUE RECIBEN .

INSUFICIENCIA CARDIACA
TIENE LUGAR CUANDO EL CORAZON

NO PUEDE BOMBEAR UNA CANTIDAD


SUFICIENTE DE SANGRE PARA
ATENDER LA DEMANDA DE LOS
TEJIDOS PERIFERICOS DEL CUERPO.

LIC. TM ROSARIO R. POMA PASTRANA

MODULO DE FISIOTERAPIA
CARDIOVASCULAR

MANEJO Y ATENCION
FISIOTERAPEUTICA DEL PACIENTE
CARDIACO

EL PROGRAMA
DE REHABILTACION CARDIACA
CONCEPTO,ORGANIZACIN,
OBJETIVOS Y PLAN DE
TRATAMIENTO

REHABILITACION CARDIACA
CONCEPTO
ES UN PROGRAMA MULTIFACTORIAL,
QUE ACTUA DE FORMA
MULTIDISCIPLINARIA
INTERDISCIPLINARIA .
ES PUES UN TRATAMIENTO INTEGRAL,
GLOBAL Y ORGANIZADO, CUYO OBJETIVO
PRIMORDIAL ES LOGRAR DESARROLLAR
Y MANTENER UN PTIMO ESTADO DEL
PACIENTE CARDIACO.

FACTORES DE
REHABILITACION
CARDIACA
ES MULTIFACTORIAL
PORQUE

INTERVIENEN CINCO FACTORES :


1. FISICO.
2. PSICOLOGICO.
3. SOCIAL .
4. LABORAL .
5. RECREATIVO.

EQUIPO
MULTIDISCIPLINARIO

CONFORMADO POR UN GRUPO DE


PROFESIONALES DE LA SALUD:
1.- MEDICO CARDIOLOGO.
2.- ENFERMERA ESPECIALIZADA EN
EL
AREA.
3.- PSICOLOGA .
4.- FISIOTERAPISTA ESPECIALIZADO.
6.-NUTRICIONISTA.

CALIDAD

DE VIDA

CAPACIDAD DE UNA PERSONA PARA


DESEMPEAR ADECUADAMENTE Y DE
UNA FORMA SATISFACTORIA PARA SI
MISMA SU PAPEL EN LAS AREAS FAMILIAR,
LABORAL Y SOCIAL, ESTO NO SOLO
IMPLICA QUE SE HAYA REINTREGADO A
ESTAS AREAS SINO QUE SE ENCUENTRE
DESEMPEANDO SU PAPEL EN ELLAS DE
UNA FORMA SATISFACORIA PARA LA
PERSONA.

REHABILITACION CARDIACA
CONFORMACION DEL PROGRAMA
ESTA CONSTITUIDO POR UN :

1.- TRATAMIENTO MEDICO.


2.- ESTRATIFICACION DE RIESGO.
3.- PRONOSTICO.
4.- EDUCACION
5.-CONTROL DE LOS FACTORES DE
RIESGO.
6.- EVALUACION DE LA REACTIVIDAD AL
ESTRS.
7-. DIETA.
8.- PRESCRIPCION DEL EJERCICIO.

OBJETIVO PRINCIPAL DE
REHABILITACION CARDIACA
LOGRAR UNA COMPLETA INTEGRACION

SOCIAL DEL PACIENTE NO SOLO EL


FISICO
SINO TAMBIEN EL PSICOLOGICO Y
VOCACIONAL .
SE RESUME EN INTEGRARSE A LA
SOCIEDAD SIN TEMOR AL RECHAZO Y
DISMINUIR LA ANSIEDAD Y DEPRESIN .

OBJETIVOS ESPECIFICOS
MEJORAR :
FUNCION CARDIOPULMONAR.
CAPACIDAD FUNCIONAL DEL

ENTRENAMIENTO FISICO.
LA TOLERANCIA AL ESFUERZO
FISICO.

OBJETIVOS GENERALES
1.- REDUCE LA INCIDENCIA O LA
SEVERIDAD
A LA ENFERMEDAD CORONARIA
2.- MEJORA SIGNOS Y SINTOMAS .
3.- REVERSION DE LA ANSIEDAD Y
DEPRESION
4.-AUMENTA EL NIVEL DE CONFIANZA EN
SI MISMO.

OBJETIVOS
5.- MODIFICA LOS FACTORES DE RIESGO.
6.- MEJORAR EL PERFIL LIPIDICO,
AUMENTAR EL NUVEL DE HDL 16% Y
DISMINUIR EL LDL, COLESTEROL TOTAL.
7.- REDUCE LA MORTALIDAD POST. IMA
HASTA EN UN 25% .
8.-REDUCCION DE LOS COSTOS DE SALUD
9.- MEJORA LA TOMA DE DECISIONES
CLINICAS( ESTRATIFICACION DE RIESGO)..

FISIOTERAPISTA
ES EL PROFESIONAL CAPACITADO PARA EVALUAR,
ORGANIZAR Y REALIZAR UN PROGRAMA DE
PREVENCION Y REHABILITACION CARDIACA DE
ATENCION PRECOZ Y TEMPRANA YA QUE ESTO
FACILITARA LA EVOLUCION DEL PACIENTE QUE SEA
MAS RAPIDA
SU TRABAJO ESTARA ABOCADO A ESTRUCTURAR Y
DESARROLLAR UN PLAN DE TRATAMIENTO Y DE
EVALUAR AL PACIENTE EN SU AREA, PARA VER LAS
CONDICIONES DEL PACIENTE LUEGO
DE LA
DERIVACION DEL CARDIOLOGO, Y QUE ESTE SEA
ADECUADO A LAS NECESIDADES Y SEA EFECTIVO
PARA SALIR Y DESENVOLVERSE LO MAS PRONTO Y
NORMALMENTE POSIBLE EN LA SOCIEDAD.
.

ROL DEL FISIOTERAPISTA


TIENE
COMO
FUNCIN:
CREAR
Y
DESARROLLAR EJERCICIOS AEROBICOS DE
LEVE MODERADA Y GRAN INTENSIDAD,
UTILIZANDO GRANDES GRUPOS MUSCULARES,
PARA QUE EL TRABAJO SEA INTEGRAL Y
EFECTIVO SE DEBERA DESARROLLAR Y
ALCANZAR
UN
NIVEL
SUBMAXIMO
DE
ENTRENAMIENTO, EN LA INTENSIDAD PARA
LOGRAR LOS EFECTOS FISIOLOGICOS DEL
EJERCICIO INCIDIENDO MAS EN LOS MIEMBROS
INFERIORES, Y TRABAJANDO EN UN NIVEL
ADECUADO PARA DARLE MAYOR RESISTENCIA
AL CORAZN COMO ESTIMULANDO A LA FIBRA
MIOCARDICA OPTIMAMENTE.

PAUTAS DE EVALUACION
PARA EL INICIO DEL
PROGRAMA

1.- EVALUACION CLINICA DEL MEDICO

CARDIOLOGO .
2.- EVALUACION DEL MEDICO
REHABILITADOR, DETERMINAR SI EL
PACIENTE TIENE AFECCIONES
NEUROLOGICAS U ORTOPEDICAS.

EVALUACION
FISIOTERAPEUTICA
VER COMO SE ENCUENTRAEL:

1.- APARATO LOCOMOTOR: LOS RANGOS


ARTICULARES DEL MOVIMIENTO.
DE LOS MIEMBROS SUPERIORES,
TRONCO, Y MIEMBROS INFERIORES,
2.- APARATO MUSCULAR : SI SE
ENCUENTRA FUNCIONAL, EN GRAD0 4.
3.- EVALUAR COORDINACION Y EL
EQUILIBRIO EN MOVIMIENTO.

EVALUACION
FISIOTERAPEUTICA
4.- COMO SE ENCUENTRA EL ESQUEMA
CORPORAL CON RESPECTO AL ESPACIO.
5.- EXAMEN POSTURAL: PARA VER LAS
DEMARCACIONES MAS ACENTUADAS.
6.- EVALUAR EL SOPORTE Y RESISTENCIA
AL ESFUERZO FISICO
DESARROLLANDO EJERCICIO, PREVIO
MONITOREO CARDIACO .

SECUENCIA DEL PROGRAMA


MULTIFACTORIAL DE RH.
CARD.
1.- MOVILIZACION E INTERVENCION
PSICOLOGICA Y SOCIAL PRECOZ .
2.- EJERCICIO PROGRAMADO Y
SUPERVISADO .
3.-EVALUACIONES FUNCIONALES Y
SUCESIVAS DEL PACIENTE .
4.- PREVENCION DE LOS FACTORES
DE
RIESGO.

PROGRAMA MULTIFACTORIAL
DE
6.- APLICACIN DEL TRATAMIENTO
REHABILITACION
CARDIACA
MEDICO Y QUIRURGICO.
7.- PREVENCION SECUNDARIA A
LARGO
PLAZO ( MINIMO DE 6 MESES
MAXIMO
DE 12 MAXIMO MESES A 1 AO.

NDICE DE MASA CORPORAL

CAPACIDAD FUNCIONAL
METS
CONCEPTO : ES EL SOPORTE AL

ESFUERZO FISICO Y SE EXPRESA EN


MET.
MET.- ES LA UNIDAD METABOLICA DE
CONSUMO DE OXIGENO POR KG. DE
PESO POR . MINUTO.
1 MET = 3.5 ML O2 /KG/ MIN.

CAPACIDAD FUNCIONAL
A medida que aumenta la intensidad

de la actividad que se realice,


aumenta el nmero de METS usados.
METS

INTENSIDAD
DE LA
ACTIVIDAD

EJEMPLO

<3

ACTIVIDAD LIGERA

DUCHARSE,
VESTIRSE,
PLANCHAR

3-6

ACTIVIDAD
MODERADA

CAMINAR A PASO
RAPIDO, BAILAR

6-9

ACTIVIDAD
VIGOROSA O
INTENSA

FOOTING,
DESPLAZAMIENTO
S RAPIDOS EN
BICICLETA

CLASES FUNCIONALES

DEDUCION DEL CONSUMO DE


OXIGENO
EJEMPLO : SI EL PACIENTE TIENE

6 METS Y PESA 100 KGS.


CUANTO DE VO2 TIENE ?
CF X 1 MET
SOLUCION
6 METS X 3.5 ML O2 /KG/ MINUTO
VO2 MAX= 21 ML / KG/MIN.

CLASE

GRADOS DE INSUFICIENCIA
CARDIACA RESPIRATORIA Y
CIRCULATORIA
SEVERIDAD DEL
VO2 MAX
DETERIORO

VML/

KG/ MIN.
A
20

NINGUNO A

>

LEVE
B
C

LEVE A MODERADO
MODERADO A

15
SEVERO

16 20
10-

GRADOS DE INSUFICIENCIA
CARDIACA Y CIRCULATORIA
CLASE

MIN

10

SEVERIDAD
DEL DETERIORO

SEVERO

MUY SEVERO
AUMENTO DE
LACTATO
EN REPOSO

VO 2 MAX
ML/KG/

< 6

GASTO ENERGETICO
DEDUCCION CALCULOS

SI UN PACIENTE SE EJERCITA O ENTRENA POR

ESPACIO DE 20 MIN CON


100 K DE PESO
CUANTAS KILOCALORIAS GASTA ?
GASTO ENERGETICO = CFX PESO X HORA
DE

ACTIVIDAD
6 X 100 X 20
60
_ 6 ( METS) X 100 (KG) X 0.33 ( HORA )
KCAL = 198 KILOCALORIAS

EQUIVALENCIAS

Kcal. /min.=MET x 0,0175 x


PESO (Kg)

INDICACIONES DEL
PROGRAMA DE
REHABILITACION
CARDIACA
SE
BENEFICIAN LAS SIGUIENTES

PATOLOGIAS POSTERIOR AL
EPISODIO:
1.- INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO.
2.- CIRUGIA DE REVASCULARIZACION
AORTO CORONARIO
3.- ANGIOPLASTIA CON COLOCACION
DE STENT. (INTERVENCIONISMO).

INDICACIONES
4.- ANGINA ESTABLE .
5.- PROTESIS VALVULAR.
6.- TRASPLANTE CARDIACO.
7.- ISQUEMIA SILENTE .
8.- HIPERTENSION ARTERIAL
(PREVENCION PRIMARIA ).
9.- HIPERTROFIA VENTRICULAR
IZQUIERDA .

CARACTERISTICAS DEL
EJERCICIO GENERALES
1.-

DURACION : LO QUE DURA UNA SESION FLUCTUA DESDE LOS

30 MINUTOS HASTA 1 HORA .

2.- FRECUENCIA : ES DE 3 VECES A LA SEMANA ESTO PUEDE


VARIAR DEPENDIENDO DE LA FASE. DE TRATAMIENTO.
3.- INTENSIDAD : DEPENDE DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL DEL
PACIENTE O DE LA FRECUENCIA CARDIACA MAXIMA.
4.- MODO .- ES EL TIPO DE JERCICIO QUE SE REALIZA CON EL
PACIENTE PUEDE SER AEROBICO, DINAMICO , LOCALIZADO,
RESISTIDO.,

CARACTERISTICAS
ESPECIFICAS

QUE
IMPLICA
QUE
1.- AEROBICO: EL EJERCICIO
SEA
?
REALIZADO
CON UTILIZACION

DE

O2 PARA LA OXIDACION DE LOS


ACIDOS GRASOS, CARBOHIDRATOS,
Y PROTEINAS ESTOS A TRAVES DE
LAS MITOCONDRIAS PRODUCEN
ENERGIA, SIN ACUMULO DE ACIDO
LACTICO Y CON UNA MEJORA DE
CONSUMO DE O2.

CARACTERISTICAS
ESPECIFICAS DEL
EJERCICIO CONCEPTOS

2.-ISOTONICO: QUE EL TIPO DE


CONTRACCION ES CON DISCURSION
DEL ARCO DEL MOVIMIENTO EL
EJERCICIO QUE SE TRABAJA ES UN
80%.
3.-ISOMETRICO: ESTE TIPO DE
CONTRACCION SE REALIZA CON
RESISTENCIA PARA QUE NO SEA
PURO ESTATICO EN UN 20 %.

ENTRENAMIENTO AEROBICO
CONCEPTO
ES EL EJERCICIO FISICO REALIZADO
DE FORMA REPETITIVA Y CONSTANTE
EL QUE INTERVIENEN GRANDES
GRUPOS MUSCULARES CONTRA UNA
RESISTENCIA MODERADA Y DURANTE
UN TIEMPO PROLONGADO PRODUCE
UNA SERIE DE ADAPTACIONES A NIVEL
CENTRAL Y PERIFERICO QUE
SEMANIFIESTAN EN UN INCREMENTO
DEL CONSUMO MAXIMO DE OXIGENO
CAPACIDAD FUNCIONAL DE
RENDIMIENTO FISICO.

VENTAJAS DEL
ENTRENAMIENTO AEROBICO
1.- MEJORA DE LA CAPACIDAD DE EXTRACCION
DEL O2 DEL MUSCULO ESQUELETICO.
2.- AUMENTO DEL GASTO CARDIACO .
3.- AUMENTO EN EL VOLUMEN LATIDO
REQUERIDO EN LAS REPETIDAS Y LARGAS
SESIONES QUE SE REALIZAN EN ESTE TIPO DE
ENTRENAMIENTO. ESTO PONE AL CORAZON
EN UNA SOBRECARGA DE VOLUMEN
HEMODINAMICA.

CARACTERISITCAS
ESPECIFICAS DEL
1.- AEROBICOEJERCICIO
2.3.4.5.6.7.8.9.-

SUBMAXIMO
ISOTONICO
RESISTIDO.
DINAMICO
INTERMITENTE .
GRADUAL
PROGRESIVO
CREATIVO.

PERIODOS
1.2.3.4.5.-

DEL EJERCICIO

STRECHING
CALISTENIA .
ENTRENAMINETO
RESISTENCIA.
ENFRIAMIENTO.

PERIODO DE RELAJACION
O STRECHING
SE REALIZA EL ESTIRAMIENTO DE LAS
PARTES BLANDAS COMO MUSCULOS ,
TENDONES Y LIGAMENTOS .
FLEXIBILZACION DE LAS
ARTICULACIONES TODO ESTO SE
COMBINA CON EJERCICIOS
RESPIRATORIOS PARA ESTIMULAR EL
TRABAJO DEL DIAFRAGMA Y DE
RELAJACION.

STRECHING
DURACION : 5 -8 MINUTOS
EL TRABAJO DE ESTIRAMIENTO
MUSCULAR ESTARA ORIENTADO A
MUSCULOS DEL CUELLO, BRAZOS,
PIERNAS,TRONCO, ESPALDA.

2.- PERIODO DE
CALISTENIA
CONSISTE
EN
LA
ADAPTACION
CARDIOVASCULAR
DEL
REPOSO
A
LA
ACTIVIDAD FISICA . SE PREPARAN AQUELLOS
MUSCULOS QUE VAN A SER UTILIZADOS
DURANTE EL ENTRENAMIENTO , REALIZA
EJERCICIOS QUE ENGLOBEN
GRANDES
GRUPOS MUSCULARES , LAS DEMANDAS
ENERGETICAS DEBEN SER PEQUEAS CON UN
AUMENTO DE LA FC DE 15-20 LAT. SOBRE LA
FRECUENCIA DE REPOSO.

CALISTENIA
DURACION : 10 15 MINUTOS.
CON ESTO REDUCIMOS
1.- LA APARICION DE ISQUEMIA
MIOCARDIACA .
2.- LA APARICION DE ARRITMIAS
VENTRICULARES AL ESFUERZO.
3.- EVITAMOS LAS LESIONES
MUSCULOESQUELETICAS.

3.- PERIODO DE
ENTRENAMIENTO
ES LA FASE DE ESTIMULACION DE LA
FIBRA MIOCARDICA A TRAVES DEL SISTEMA
MUSCULO ESQUELETICO DE 30- 40 LATIDOS
POR MINUTO DEL REPOSO A LA ACTIVIIDAD SE
REALIZAN EJERCICIOS AEROBICOS .
DINAMICOS , RITMICOS CON
DESPLAZAMIENTO EN DOS PLANOS
ANTERIOR Y POSTERIOR ( FRONTAL ).
LATERAL DE DERECHA A IZQUIERDA
(TRANSVERSAL).
SE TRABAJA EN CRUZ AMBOS PLANOS
SIMULTANEAMENTE , TAMBIEN EN DIAGONAL
DERECHA E IZQUIERDA .

ENTRENAMIENTO
EN COLCHONETA, SE TRABAJA
EJERCICIIOS LOCALIZADOS
ABDOMINALES
DE DIFERENTE INSERCION,DORSALES,
FORTALECIMIENTO DE BRAZOS Y
PIERNAS , TRONCO.
SE LOGRA AUMENTAR LA RESITENCIA
AL ESFUERZO FISICO Y SU ADAPTACION.
AUMENTO DEL FLUJO SANGUINEO A
NIVEL DE PIERNAS Y BRAZOS.

4.- PERIODO DE
RESISTENCIA
ES AQUELLA DONDE EL PACIENTE
VENCE UNA DETERMINADA FUERZA QUE
SE OPONE AL MOVIMIENTO QUE
REALIZA EL PACIENTE , ESTA PUEDE SER
EXPRESADA EN RESISTENCIA ,CARGAS S
SUCESIVAS, VELOCIDAD,PENDIENTE.
POTENCIA CON TRABAJOS RESISITIDOS
EN WATTS, NUMERO DE REPETICIONES
EN UN TIEMPO DETERMINADO. RPM.

PERIODOS DE
RESISTENCIA
SE UTILIZA EQUIPOS COMO:
1.- BICICLETA ERGOMETRICA :5 10 MIN.
LA FUERZA QUE SE OPONE AL
MOVIMIENTO ESTA EN LOS MIEMBROS
INFERIORES .
2.- REMOS : 5 10 MINUTOS.
LA FUERZA QUE SE OPNE AL
MOVIMENTO ESTA DADA EN TRES
GRUPOS MUSCULARES DE LOS BRAZOS
ABDOMEN, Y PIERNAS.

BANDA SIN FIN


TIEMPO : 10- 15 MINUTOS
LA RESITENCIA ESTA EN LA DISTANCIA,
LA VELOCIDAD, Y LA PENDIENTE QUE SE
LE OPONE AL MOVIMIENTO QUE
REALIZA Y AL TIEMPO QUE RECORRE
YA SEA CAMINANDO, O TROTANDO.
4.- MANCUERNILLAS Y STEPS DEPENDE
DEL PESO , Y DE LA ALTURA QUE SE
HAGA.

5.- PERIODO DE
ENFRIAMIENTO
ES LA RELAJACION FINAL Y LA VUELTA
A LA CALMA DEL MOVIMIENTO AL
REPOSO DE MANERA GRADUAL PARA
EVITAR LAS CAIDAS BRUSCAS DE
PRESION ARTERIAL Y DE FRECUENCIA
CARDIACA.

MODO Y TIPOS DE
EJERCICIOS
A.- FASE INICIAL : ACTIVOS
EJERCICIOS

1 SEGMENTARIOS POSICION SENTADO


POSICION BIPEDA
CON APOYO
2 LIBRES
EN UN SOLO PLANO
MOVIMIENTOS A
LA
LINEA MEDIA.
3.- ALTERNADOS

MEJORAR LA
COORDINACION

EJERCICIOS DINAMICOS
FASE INTERMEDIA Y AVANZADA

1. CON DESPLAZAMIENTOS CORTOS


UN PASO ADELANTE Y ATRS EN
UN PLANO FRONTAL.
Y DE IGUAL FORMA A LA DERECHA
Y LA IZQUIERDA .
2.- ALTERNADOS BUSCANDO LA COORDINACION
Y EVITAR LOS MOVIMIENTOS EN BLOQUE, Y LA
DISOCIACIONDE MIEMBROS.
REFORZAR EL EQUILIBRIO. PARA LA
ESTABILIDADAL AL HACER EJERCICIOS
DE DIFERENTES SEGMENTOS.

EJERCICIOS RESISTIDOS
FASE INTERMEDIA Y AVANZADA
1. LIBRES
2.- RITMICOS
3.- DINAMICOS
4.- SOSTENIDOS .
5.- INTERMITENTES.

EJERCICIOS RESISTIDOS
CON ACCESORIOS Y
1. MAQUINAS
EJERCICIOS CON MANCUERNILLAS
2. KG. A 1 KG DE PESO.
3. EJERCICIOS CON CIRCUITOS
4. DINAMICOS
5. EJERCICIOS CON POLEAS.
6. EJERCICIOS CON STEPS.
7. CAMINATA Y TROTE EN BANDA
8. SIN FIN .
9. BICICLETA ERGOMETRICA
10. REMOS.

EJERCICIOS POR TIPO DE


CONTRACCION
1.- ISOTONICA
80%
2.- ISOCINETICA
3.- ISOMETRICA
20%

FASES DE TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO

PROGRAMA
REHABILITACION
CARDIACA

FASE
AGUDA

FASE
SUBAGUDA

FASE
TRANSICION

FASE
MANTENIMIEN

FASE
REHABILITACION

CLASIFICACION GLOBAL DEL


PROGRAMA DE REHABILITACION
CARDIACA

SUBCLASIFICACION DE LAS FASES


DE TRATAMIENTO DE FISIOTERAPIA CARDIACA

1- FASE AGUDA
DURACION : DEL 4 AL 8 DIA
INTENSIDAD : 50 55% DE LA FCMX.
FRECUENCIA : DIARIO
CAPACIDAD FUNCIONAL : 1.5 -2 METS.
MODO : EJERCICIO SEGMENTARIO,
EJERCICIOS ACTIVOS.

SUB CLASIFICACION DE LAS FASESDE


TRATAMIENTO SEGN EL TIEMPO DE
ENFERMEDAD

TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO
HOSPITALARIO
SE DEBE DAR UNA REHABILITACION
PRECOZ DURANTE LA FASE AGUDA DEL
INFARTO , UNA MOVILIZACION TEMPRANA
DE LOS PACIENTES Y ASI EVITAR LOS
EFECTOS NOSCIVOS A LA
INMOVILIZACION PROLONGADA.
PREVENIR LAS COMPLICACIONES
PERTINENTES.

1.-FASE

AGUDA

ES LA FASE INICIAL EN LA PREPARACION


DEL PACIENTE PARA LA VUELTA A UNA
VIDA ACTIVA Y PRODUCTIVA

OBJETIVOS
1.- SE DEBE DAR UNA REHABILITACION
PRECOZ Y MOVILIZACION TEMPRANA
PARA EVITAR LOS EFECTOS NOSCIVOS
DE LA INMOVILIZACION.
2.- SE DEBE INFORMAR AL PACIENTE
SOBRE LOS COMPONESNTES Y
BENEFICIOS DE UN CAMBIO DE ESTILO
DE VIDA SALUDABLE

TRATAMIENTO
EL PROGRAMA ES PREVENTIVO :
1- GIMNASIA RESPIRATORIA .- EJERCICIOS
INSPIRATORIOS Y ESPIRATORIOS SUAVES Y
PROFUNDOS:
EJERCICIOS DIFRAGMATICOS.
EJERCICIOS DE DESCOMPRESION TORAXICA.
2.- REALIZAR MANIOBRAS KINESICAS PARA
EVITAR ACUMULO DE SECRECIONES.

FISIOTERAPIA CARDIACA
3.- ELEVAR LOS MIEMBROS INFERIORES
PARA FACILITAR EL RETORNO
VENOSO.
4.- AYUDAR AL PACIENTE A EMPEZAR
SUS CAMINATAS.
5.- EDUCAR AL PACIENTE , FAMILIA Y
OTRAS PERSONAS ALLEGADAS PARA
UNA VIDA SANA , CON EL FIN DE
REDUCIR EL RIESGO CORONARIO.

FISIOTERAPIA
EL EJERCICIO EN EL HOSPITAL

COMIENZA CON UNA PRESCRIPCION


MEDICA, HA QUEDADO
COMPROBADO QUE EL EJERCICO
SUAVE , DURANTE LA ESTANCIA
HOSPITALARIA ES :
1.- SEGURO
2.- FACTBLE.
3.- BENEFICIOSO.

FISIOTERAPIA
PARA DAR INICIO NO TIENE QUE HABER
UNA MAXIMA CAPACIDAD CARDIACA.
SE HA COMPROBADO DE QUE LA
ACTIVIDAD FISICA PRECOZ REDUCE EL
RIESGO DE TROMBOS , MANTIENE EL
TONO MUSCULAR , REDUCE LA
HIPOTENSION ORTOSTATICA Y
MANTIENE LA MOVILIDAD ARTICULAR.

PLAN DE

EJERCICIOS

EL PACIENTE DEBE DE ESTAR


MONITORIZADO , CON TELEMETRIA
CON UN RESPECTIVO REGISTRO DE
INICIO, ES SUAVE , GRADUAL,Y
ESCALONADO.
1.- EJERCICIOS PASIVOS.
2.- EJERCICIOS ACTIVOS.
3,. EJERCICIOS LIBRES,
4.- EJERCICIOS DE RESISTENCIA.

PLAN DE EJERCICIOS
POSICIONES UTILIZADAS
1,. DECUBITO SUPINO.
2.- SEDESTACION.
3.- BIPEDESTACION.
SI ESTAN EN CAMA QUE MOVILICEN
LAS PIERNAS, Y PIES PARA REDUCIR
AL MINIMO LA ESTASIS VENOSA.

ESPACIOS O LUGARES
UTILIZADOS
- LAS SESIONES SE HACEN AL PIE DE LA
CAMA .
- EN PASILLOS ADYACENTES DE LA UCICOR
EN ESCALERAS
- DURACION : 15 A 20- 30 MIN
PROGRESIVAMENTE .

EJERCICIOS DEL 4 AL 6
DIA
1.- POSICION SEDESTACION :
- FLEXION DORSAL DE TOBILLOS .
- CIRCULOS CON LOS PIES.
- FLEXO- EXTENSION DE RODILLAS .
- FLEXION DE CADERA.
- ABDUCCION DE CADERA .
- FLEXION D E
T RONCO

( FLEXIBILIZACION
DE COLUMNA .

EJERCICIOS DEL 4
DIA

AL 10

1.- BIPEDO APOYADO AL PIE DE LA CAMA :


- FLEXION DE HOMBROS ALTERNADOS A LA
LINEA MEDIA.
- ABDUCION DE HOMBROS .
- FLEXO- EXTENSION DE CODOS.
- BALANCEO ALTERNADO DE PIERNAS CON
FLEXO- EXTENSION DE RODILAS
LATERAL..
- ABDUCION DE CADERAS AL RAS DEL
SUELO.

FISIOTERAPIA DEL 6 AL 10
DIA
-ELEVACION DE TALONES EN PUNTAS DE PIE.
-FLEXION DE CADERAS A LA LINEA MEDIA .
- EXTENSION DE CADERAS .

LUEGO DEL 7 DIA TODO LO ANTERIOR SE


REALIZA EN LA POSICION LIBRE SIN APOYO
FRENTE AL TERAPISTA .
- SE COMPLETA REALIZANDO EJERCICIOS DE
COORDINACION FLEX. DE HOMBROS CON EXT.
DE CADERAS.

FISOTERAPIA
AGUDA

DE FASE

1.- LO QUE SE DEBE LOGRAR ES QUE

EL
PACIENTE CAMINE O DEAMBULE
MINIMO

3 VUELTAS DE 5 MTS.
2.- QUE BAJE Y SUBA ESCALERAS DE
UN SOLO

PISO. ESTO SIGNIIFICA QUE ESTAN


LISTOS
PARA SER DADO DE ALTA .

EVOLUCION

HOSPITALARIA

EN LA HISTORIA CLINICA SE ANOTA


LOS VALORES DE SIGNOS VITALES :
PRESION ARTERIAL, FRECUENCIA
CARDIACA , FRECUENCIA
RESPIRATORIA, LOS EJERCICIOS
REALIZADOS , LOS AVANCES ,
MOLESTIAS ,SIGNOS, SINTOMAS QUE
SE PRESENTEN, DURANTE LA
TERAPIA.

OTROS PROTOCOLOS
ETAPA 1 : ESTAR SENTADO.
ETAPA 6: INICIAR LA DEAMBULACION
EN SU HABITACION.
ETAPA 10 : DEAMBULAR Y BAJAR
ESCALERAS .

CONTRAINDICACIONES PARA
EL EJERCICIO
1.- ANGINA DE PECHO INESTABLE.
2.- INSUFICIENCIA CARDIACA (AGUDA
DESCOMPENSADA).
3.- ARRITMIAS NO CONTROLADAS O
BLOQUEO A-V DE GRADO
AVANZADO.
4.- PRESION SITOLICA EN REPOSO
>200mm Hg, PRESION DIASTOLICA
EN REPOSO >100 mm Hg.

CONTRAINDICACIONES
5.- ESTENOSIS AORTICA MODERADA O
GRAVE.
6.- AFECCION SISTEMICA AGUDA O
FIEBRE.
7.- PERICARDITIS 0 MIOCARDITIS.
8.- EMBOLIA RECIENTE .
9.- TROMBOFLEBITIS.
10.- DESPLAZAMIENTO >3mm DEL ST.
11.-DIABETES NO CONTROLADA.

2.- FASE SUBAGUDA


DURACION : 9 DIA AL MES DE
TRATAMIENTO.
FRECUENCIA : 3 VECES A LA SEMANA.
INTENSIDAD : 60-65% DE LA FCMX.
MODO DE EJERCICIO: SEGMENTARIO
,EN
BARRA, LUEGO ES LIBRE, ALTERNADO.
CAPACIDAD FUNCIONAL: 3- 4 METS.

OBJETIVOS
FASE SUBAGUDA
1.- EDUCAR AL PACIENTE CON
RESPECTO A SU ENFERMEDAD PARA
QUITARLE EL TEMOR NO
FUNDAMENTADO CON RESPECTO
SOBRE LAS ACTIVIDADES QUE
VOLVERA A REALIZAR DE MANERA
GRADUAL Y PROGRESIVA
2.- INDIVIDUALIZAR MOVIMIENTOS

OBJETIVOS
BUSCANDO LA ALTERNANCIA DEL
MOVIMIENTO PARA QUITARLE EL
MOVIMIENTO EN BLOQUE QUE
REALIZA POR TEMOR AL DOLOR O
ANGINA .
3.- DISOCIAR MOVIMIENTOS DE
MIEMBROS
SUPERIOR CON TRONCOY DE
MIEMBROS INFERIORES CON
SUPERIORES.

OBJETIVOS
4.- EDUCAR AL PACIENTE CON RESPECTO
A LOS CAMBIOS DE ESTILO DE VIDA
PARA MODIFICAR SUS FACTORES DE
RIESGO CORONARIO.
5.- REEDUCAR AL PACIENTE CON
RESPECTO A LA GIMNASIA
RESPIRATORIA PARA QUE REALIZE DE
MANERA INTERMITENTE CON LOS
EJERCICIOS ACTIVOS , LIBRES,
AEROBICOS Y DINAMICOS.

FISIOTERAPIA
RESPIRATORIA
A.- EJERCICIOS DE RELAJACION

RESPIRATORIA LO REALIZO DE LA
SIGUIENTE FORMA TOMO AIRE POR
LA NARIZ SUAVEMENTE Y ELEVO LOS
BRAZOS , LUEGO VOTO EL AIRE DE
IGUAL FORMA Y BAJO LOS BRAZOS .
B.- EJERCICIO DIAFRAGMATICOS O
RESPIRACION ABDOMINAL.

FISIOTERAPIA
RESPIRATORIA
TOMO AIRE Y ABALONO EL ABDOMEN
Y LUEGO VOTO EL AIRE
COMPRIMIENDO EL ABDOMEN.
3.- EJERCICO RESPIRATORIO DE
ESPIRACION SE REALIZA CON JADEO
A 3 O 4 TIEMPOS ESTO MEJORARA LA
CAPACIDAD PULMONAR

FISOTERAPIA CARDIACA
1 SEMANA
1.- CALENTAMIENTO: DURA DE 7-8 MIN
EJERCICIOS DE CABEZA Y CUELLO
HOMBROS , CIRCULOS ADELANTE Y
ATRS. INCLINACION LATERAL DE
TRONCO, ROTACION DE TRONCO
SUAVE, BALANCEO ALTERNADO DE
PIERNAS, TRIPLE FLEXION DE
RODILLAS, FLEXION DORSAL DEL
TOBILLO
REALIZA DE 6-7 REPETICIONES .

FISIOTERAPIA
ENTRENAMIEENTO EN LA
SUBAGUDA
DEFASE
15 A 30
DIAS O SEGUNDA QUINCENA
INTENSIDAD : 65 % DE LA FCMX .
FRECUENCIA : 3 VECES A LA SEMANA
SE TRABAJA EN POSICION DE PIE PUEDE SER
CON APOYO O DE ESPALDA A LA BARRA :
ELEVACION DE BRAZOS DOBLE .
FLEXO EXTENSION DE CODOS
ABDUCCION DE BRAZOS SIMULTANEA.

ENTRENAMIENTO
FASE SUBAGUDA
- ROTACION, INCLINACIONLATERAL DE
TRONCO.
FLEXION ANTERIOR DE TRO,NCO A LA
LINEA MEDIA .
3 SEMANA : SE EMPIEZA CON LA
COLCHONETA SE REALIZA EJERCICIOS
EN LAS DIFERENTES POSICIONES DCS,
DCL, SENTADO, EN LAS ARTICULACIONES DE
CADERA, RODILLA , TOBILLOS EN SERIE DE
6-8 EJERCICIOS ELIMINANDO LA GRAVEDAD.

ENTRENAMIENTO
CAMINATAS MARCHA
DE PREFERENCIA ANTES DE EMPEZAR
EN LA FAJA ES PREFERIBLE QUE
CAMINE SUAVEMENTE :
1 QUINCENA
1 4 5 VUELTAS X 3 REPETICIONES
2 6 - 8 VUELTAS X 3
3 9 12 VUELTAS X 3
LUEGO PODREMOS PASAR A LA FAJA.
PERIMETRO : 25- 30 MTS.

PERIODO DE RESISTENCIA
MAQUINAS CARDIOVASCULARES

PARA
ENTRENAMIENTO RESITIDO
BICICLETA ERGOMETRICA
TIEMPO : 7 -8 MINUTOS
PROTOCOLO : MANUAL
RESISTENCIA : 1
CARGA: SIN CARGA , 25- 30 WATTS.
RPM : 30 50 VUELTAS POR MINUTO.

BANDA

SIN FIN

TIEMPO : 8- 10 MINUTOS .
PROTOCOLOS : MANUAL-

CARDIOVASCULAR QUE SON SIN


PENDIENTE , SUELO LLANO.
VELOCIDAD : 2-3 KM / HORA

3.- FASE DE TRANSICION


DURACION : 1 MES .

FRECUENCIA : INTERDIARIO.
MODO: EJERCICIOS LIBRES, LUEGO
DINAMICOS. AEROBICOS.
INTENSIDAD : 70 % DE LA FCMX.
CAPACIDAD FUNCIONAL : 5 METS.

OBJETIVOS
1. ADQUIRIR MAYOR DESTREZA EN

LA
EJECUCION DEL EJERCICIO ,
COMPLETANDO RANGOS DE
MOVIMIENTOS .
2. MEJORAR COORDINACION Y
EQUILIBRIO.
3.- AUMENTAR LA CAPACIDAD DE
RESISTENCIA AL EJERCICIO.
4. DISOCIACION DE LOS SEGMENTOS

1. CALISTENIA
SE TRABAJA EN PLANOS FRONTAL Y

EJE LATERAL .
EJERCICIOS LIBRE DINAMICOS CON
DESPLAZAMIENTO A LA DERECHA LA
IZQUIERDA , ADELANTE ATRS CON
2-3 PASOS.COMBINAR CON
EJERCICIOS DE COORDINACION PARA
QUE LO REALICEN CON MAYOR
DESTREZA EN
LA DINAMICA DE LA TERAPIA.

CALISTENIA
SE REALIZARA 4 SERIES DE

REPETICIONES DE EJERCICIOS 2
ADELANTE Y 2 ATRS.
SE TRABAJARA ELEVACIONES DE
HOMBRO CON FLEXO EXTENSION
DE
CODOS .
ELEVACION DE BRAZOS CON APOYO
DE TALONES ALTERNADA CON
EXTENSION DE RODILLAS

CALISTENIA
3. A BDUCCION DE HOMBROS CON

DESPLAZAMIENTOS A LA DERECHA E
IZQUIERDA .
4.- INCLINACION LATERL DE TRONCO
CON FLEXO EXTENSION DE CODOS.
5. ROTACION A LA DERECHA E IZQUIERDACON
VAIVEN .
6. FLEXION DE CADERA CON RODILLAS
FLEXIONADAS .
7.FLEXION DE TRONCO A LA LINEA MEDIA CON
DESPLAZAMIENTOS .

ENTRENAMIENTO AEROBICO
EJERCICIOS DE MIEMBROS

SUPERIORES, HOMBROS CODOS ,


TRONCO, MIEMBROS INFERIORES EN
SERIES DE 4 RE`PETICIONES
.COMBINANDO MMSS CON MMII ,
TRABAJANDO EN DOS PLANOS
FRONTAL, Y TRANSVERSAL.

COLCHONETA
SE TRABAJA 10 -12 MINUTOS .

EJERCICIOS LOCALIZADOS DE CADERA,


RODILLAS , ABDOMINALES DE
INSERCION INFERIOR , SE TRABAJA EN
LAS DIFERENTES POSICIONES :
DCS, DCL,DCP, 4 PUNTOS , SENTADO ,
ARRODILLADO.
ABDOMINALES ELEVANDO
ALTERNADAMENTE LOS MMII SIN TOCAR
LA
COLCHONETA.

PERIODO DE RESISTENCIA
BICICLETA ERGOMETRICA :

TIEMPO : 10 MINUTOS .
PROTOCOLO: MANUAL RESISTENCIA : 2
CARGA : 30- 40 WATTS.
RPM.: 50 RPM.
BANDA SIN FIN
TIEMPO . 10 MINUTOS
PROTOCOLO : LINEAL CARDIOVASCULAR .
VELOCIDAD : 3.5 -4 KM / HORA

4.-FASE DE
REHABILITACION
DURACION : 3 - 6 MES ,
FRECUENCIA : 3-4 VECES POR

SEMANA.
INTENSIDAD : 75% - 80% DE LA
FCMX.
MODO : EJERCICIO
AEROBICO,DINAMICO,RESISTIDO.
CAPACIDAD FUNCIONAL : 6-8 METS.

OBJETIVOS
1. DESARROLLANDO EJERCICIOS MAS

COMPLEJOS, COMBINADOS MMSS Y


MMII, Y TRONCO.
2.-REALIZAR EJERCICIOS RESISTIDOS
CON MANCUERNILLAS.
3. TRABAJO DE EJERCICIOS DINAMICOS
CON DESPLAZAMIENTOS Y SALTOS CON
LANZAMIENTOS DE BRAZOS Y
PIERNAS.
4. INCIDIR Y MEJORAR LA FRECUENCIA
CARDIACA DE ENTRENAMIENTO.

CALENTAMIENTO
DURACION : 10-12 MINUTOS.

SE TRABAJA 10 SERIES DE EJERCICIOS


POR VARIEDAD DE HOMBROS,
CODOS,
ROTACIONES E INCLINACIONES DE
TRONCO, TRABAJO DE MIEMBROS
INFERIORES , CADERA , RODILLAS,
TOBILLOS.

ENTRENAMIENTO
AEROBICO
DURA
DE 35 -40 MIN . PROGRESIVAMENTE

SE TRABAJA DOS PLANOS

SIMIULTANEAMENTE
O EN CRUCETAS PLANO FRONTAL Y
TRANSVERSAL.
EJERCICIOS DE FLEXION DE- HOMBROS
CON
FLEXO-EXTENSION DE CODOS
INCLINACION LATERAL DE TRONCO, CON
ABDUCCION DE
CADERAS.

ENTRENAMIENTO AEROBICO
QUE SE DESPLAZE LATERALMENTE 4 PASOS A

LA DERECHA Y A LA IZQUIERDA QUE HAGA


GANCHOS , CON FLEXION DE CODOS,LUEGO
REALICE PEGADA CON FLE XO-EXTENSION
DE CODOS , PARA COM BINAR CON DIAGONAL
O FLEXION DE TRONCO. TODO ESTO ES UNA
COMBINACION DE UN SOLO EJERCICIO. SE
LOGRA REALIZAR DE 6- 8 EJERCICIOS CON 4
DESPLAZAMIENTOS A LA DERECHA E
IZQUIERDA..

ENTRENAMIENTO
TENEMOS TRES NIVELES :
REHABILITACION INICIALES
REHABILITACION INTERMEDIOS
REHABILITACION AVANZADOS.

COLCHONETA
DURACION : 10-12 MINUTOS .

SERIES DE 8 EJERCICIOS POR CADA


SEGMENTO.
POSICIONES : DCS, DCL. DCP, SENTADO
CUATRO PUNTOS ,ARRODILLADO.
ABDOMINALES DE INSERCION INFERIOR PARA
NUEVOS.
ABDOMINALES DE INSERCION SUPERIOR
PARA R 2 INTERMEDIOS.
ABDOMINALES DE DOBLE INSERCION DE 1
VARIEDAD .

COLCHONETA
R1 AVANZADOS
ABDOMINANALES SUPERIORES
2 VARIEDADES .
ABDOMINALES DE INSERCION INFERIOR
2 VARIEDADES.
ABDOMINALES DE DOBLE INSERCION .
TRABAJO DE OBLICUOS Y TRANSVERSOS
SE TRABAJA DORSALES , PLANCHAS,
EJERCICIOS
DE RESISTENCIA DE PIERNAS.

PERIODO DE RESISTENCIA
BICICLETA ERGOMETRICA :
TIEMPO : 10 MIN.
PROTOCOLO : MANUAL RESISTENCIA

4
INTERVALO 1 Y 2 SUBIR Y BAJAR
ESCALONES O CON PENDIENTE .
CARGA : 50-70 WATTS .
RPM : 50 REVOLUCIONES POR
MINUTO.

REMOS
3 MES 10 SEREIS DE REMADAS CON

2 MINUTOS DE DESCANSO.
4 MES 15 -20 SERIES DE REMADAS
CON 2 MIN DE DESCANSO.
5 6 7 MES 25 REMADAS CON
DESCANSODE 2 MIN ENTRE SERIE Y
SERIE.
8 9 MES 30 SERIES DE REMADAS
10 -12 MESES 35 REMADAS .

BANDA SIN FIN


TIEMPO : 10 MINUTOS .
PROTOCOLO: CARDIOVASCULAR QUE

ES LINEAL SIN PENDIENTE .


ROLLING HILLS : CON PENDIENTE 35%
VELOCIDAD : 5 7 KM / HORA
CAMINATAS, 7KM/ HORA LO PUEDE
HACER TROTANDO.

5.- FASE DE
MANTENIMIENTO
DURACION : DEL 9 MES AL AO DE
TRATAMIENTO.
FREECUENCIA : 2-3 VECES POR
SEMANA.
INTENSIDAD : 85-90 % DE LA FCMX.
MODO : AEROBICO, DINAMICO
RESISTIDO.
CAPACIDAD FUNCIONAL : 9 13 METS.

5.1 OBJETIVOS
1- MANTENER AL PACIENTE EN UN OPTIMO ESTADO
FISICO , ES DECIR QUE EJERCICO LLEGUE A NIVELES
SUBMAXIMOS SI ES QUE TUVIERA 13 METS QUE
PUEDA HACER UN 90% DE SU MAXIMA .
2- QUE REALICE EJERCICIOS DE MAYOR COMPLEJIDAD
Y COMBINACION PARA ESTO SU COORDINACION
DEBE SER BUENA
QUE ES TOS SEAN CON OSCILACION Y
VAIIVEN , MUCHO MAS DINAMICOS Y RITMICOS
.PARA AUMENTAR EL GASTO
ENERGETICO.
3.- MEJORAR LA TOLERANCIA Y CAPACIDAD A LOS
EJERCICIOS RESISTIDOS CON PESAS DE KG.Y 1
KG. U OTRAS VARIEDADES. DE COMBINACION.

CALENTAMIENTO
DURACION DE 10-15 MINUTOS

EJERCICIOS DE MIEMBROS
SUPERIORES , TRONCO, MIEMBROS
INFERIORES CON DESPLAZAMIENTO
RITMICOS CON VAIVEN SE PUEDEN
TRABAJAR LOS EJERCICIOS CON
SALTOS O TROTES EN EL MISMO
LUGAR .

ENTRENAMIENTO AEROBICO
SE REALIZA EJERCICIOS DINAMICOS CON

DESPLAZAMIENTO RITMICOS
RESITIDOS SE TRABAJA EN LOS DOS
P`LANOS FRONTAL Y TRANSVERSAL
O EJE LATERAL Y TAMBIEN SE TRABAJA
EN DIAGONAL DERECHA E IZQUIERDA EN
SERIE DE 8 - 10 REPETICION
POR VARIEDAD EJ . 4 ADELANTE Y 4
ATRS .SU DURACION ES 35 40
MINUTOS

ENTRENAMIENTO
TRES GRUPOS :
AVANZADOS DE 12-15 METS .
AVANZADOS DE 10 -12 METS.
AVANZADOSA ESPECIALES DE
4- 6 METS DE CAPACIDAD .
SON LOS QUE HAN CUMPLIDO 1 AO
DE
TRATAMIENTO PERO HAN
PRESENTADO COMPLICACIONES .

HAY
M1
M2
M3

COLCHONETA
SE TRABAJA 10- 12 MINUTOS DE

DURACION.
8 SERIES POR VARIEDAD .
EL TRABAJO ES LOCALIZADO EN
ABDOMEN , DORSALES, BRAZOS.
PIERNAS.
POSICIONES :
DECUBITO SUPINO DCS.

COLCHONETA

DECUBITO LATERAL DCL


DECBITO PRONO DCP
SENTADO
CUATRO PUNTOS .
ARRODILLADO
TRABAJO DE DORSALES , PLANCHAS ,
ABDOMINALES SUP. INF, DE DOBLE
INSERCION , OBLICUOS Y TRANSVERSOS
EJ. 4 PTOS EJERCICIOS DE GLUTEOS
EXTENSORES, ABDUCTORES,
FLEXOEXTENSORES DE RODILLAS.

BICICLETA ERGOMETRICA
TIEMPO : 5- 10 MINUTOS .
PROTOCOLO: HILL, RANDOM,

INTERVALO 2
RESISTENCIA : -4 -5
CARGA : 75 -100 WATTS.
RPM : 60
REMOS :EJERCICIO RESISTIDO
12-15 MESES 35 -40 REMADAS
15-18 MESES DE 45-50 REMADAS CON
PAUSA DE 2 MINUTOS.

BANDA SIN FIN


TIEMPO : 10 MINUTOS .
PROTOCOLO: ROLLING HILL O CON

PENDIENTE DE 7 -8 %.
VELOCIDAD : 8-9 KM / HORA
PRIMERO
CAMINANDO LUEGO TROTANDO.

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