Mycobacterium tuberculosis es una bacteria responsable de la mayor cantidad de
casos de tuberculosis en el mundo. Quien la describi por primera vez, el 24 de marzo de 1882, fue Robert Koch de ah el sobrenombre de esta bacteria: Bacilo de Koch
CARACTERISTICAS MORFOLGICAS Y ESTRUCTURALES DE
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS Bacilo delgado de forma recta o ligeramente curvada en frotis teidos, y su tamao suele ser de 1-4 micras de largo por 0,3-0,5 micras de ancho.
Ocasionalmente, forma ramificaciones verdaderas que se observan en cultivos
enriquecidos y en frotis de ganglios linfticos gaseosos.
Son bacilos no formadores de esporas, sin flagelos ni cpsula.
Su estructura consta de una gruesa pared, separada de la membrana celular con cuatro capas; La ms interna es el glicopptido o peptidoglicano con molculas de Nacetilglucosamina y cido-N-glucolilmurmico con cortas cadenas de alanina; esta capa es el esqueleto de la bacteria que le da forma y rigidez.
Externamente, hay otras 3 capas compuestas;
Una por polmeros de arabinosa y galactosa
Otra formada por cidos miclicos (que son cidos grasos derivados) Otra superficial formada por lpidos como los sulfolpidos.
No difiere del resto de las bacterias en cuanto al citoplasma y el ADN
nuclear.
Las mycobacterias son aerobios estrictos y no crecen en ausencia de
oxgeno es por ello que la enfermedad pulmonar es la ms frecuente, debido a que el bacilo necesita abundante oxgeno para multiplicarse. Se desarrolla de forma adecuada en medios simples que contienen una fuente de carbono, una de nitrgeno e iones de metales esenciales entre ellos hierro y magnesio. Los bacilos tuberculosos tienen un crecimiento muy lento incluso en condiciones ptimas y requiere de 10 a 20 das de incubacin a 37C. Aunque la proliferacin puede tener lugar a un pH que oscila entre 6 a 7.6, el pH ptimo de crecimiento es de 7. Las mycobacterias son muy resistentes a la desecacin; El medio ambiente en el que se encuentran constituye un factor muy importante para su viabilidad. Por ejemplo, cuando se exponen a la luz solar directa, los bacilos tuberculosos de los cultivos son destruidos en 2 horas, pero si estos estn presentes en el esputo, pueden permanecer viables durante periodos ms largos.
Las mycobacterias son ms resistentes a la desinfeccin con productos
qumicos que otros microorganismos no formadores de esporas; Probablemente como consecuencia de su contenido en lpidos.
Son sensibles al calor hmedo y son destruidos por las temperaturas de
pasteurizacin.
MTODO DE COLORACIN DE ZIEHL NEELSEN
La coloracin de Ziehl Neelsen es la tcnica ms apropiada para ser utilizada, por ser la que asegura resultados reproducibles con un entrenamiento sencillo y la ms econmica. Esta tincin est basada en el calentamiento del colorante para que este atraviese la pared bacteriana que contiene ceras. Al suspender el calentamiento y enfriar con agua, provoca una nueva solidificacin de los cidos grasos de modo que el colorante ya no pueda salir de la bacteria. Por otro lado el calentamiento aumenta la energa cintica de las molculas del colorante lo cual tambin facilita su entrada a las bacterias. Las bacterias que resisten la decoloracin son de color rojo y las que no, se observan de color azul, ya que se utiliza azul de metileno como tincin de contraste. BACILOSCOPIA: OBSERVACIN DE LOS BACILOS TUBERCULOSOS
El diagnstico de certeza de tuberculosis puede hacerse en forma confiable en el
laboratorio, demostrando la presencia de bacilos en una muestra de la lesin por medio de la baciloscopia (examen microscpico) o el cultivo. Para que la baciloscopia sea positiva es preciso que la muestra tenga como mnimo, entre 5.000 y 10.000 bacilos por mililitro de muestra. Este alto contenido de bacilos se encuentra en los pacientes con tuberculosis pulmonar, especialmente en aquellos con enfermedad avanzada y con lesiones cavitadas.