Bacillos Gram Positivos Formadores de Esporas

Los Bacillos son un grupo muy cohesionado. Su morfología define un tipo de morfología,

los bacilos. Tienen forma de bastón alargado y presentan gran número de flagelos alrededor del
cuerpo, aunque algunas especies son inmóviles. Responden positivamente a la tinción
de GRAM. Sus esporas, endosporas, son refringentes y pueden aguantar grandes temperaturas
gracias a su cubierta, por lo que es muy difícil deshacerse de ellas, pueden sobrevivir a la
ebullición durante 20 minutos. De las 40 especies la mayoría es catalasa positiva. Viven en
el suelo o agua y en organismos en descomposición, tanto animales vegetales. Principalmente
son aerobios estrictos, aunque algunas especies pueden presentar anaerobia facultativa. Se
pueden diferenciar de los Costridios porque su endospora central no deforma la bacteria. Sus
condiciones óptimas de crecimiento en el laboratorio son 37ºC y pH de 7.

Bacillos anthracis

Morfologia
Bacillos anthracis es un bacilo Gram positivo formador de esporas aerobio, anaerobio facultativo
y capsulado. Se encuentra ampliamente distribuido en la naturaleza: en el suelo, agua y diversas
especies de animales. Bacillos anthracis es el único agente patógeno del género Bacillos, los
otros miembros del grupo son saprófitos del suelo, el aire y el agua, y el B. anthracis fue la
primera bacteria que se pudo relacionar causalmente con una enfermedad del ganado

Medios de cultivos y Condiciones de crecimiento

Se le considera no exigente, por lo que crece bien en agar con 5% sangre cordero a 35-37°C por
24 h, con o sin CO2. Las colonias son grandes, de 2-5 mm, blancas o grises con apariencia seca
como "vidrio molido". Posee bordes irregulares lo que se conoce como morfología "cabeza de
medusa". Se unen fuertemente al agar y no son hemolíticas, lo que las diferencia de Bacillos
cereus. Al microscopio se observan como bacilos rectos Gram positivos de gran tamaño (1 x 3 a
8 μηι), dispuestos de manera independiente o en cadenas largas. En la tinción de Gram o en frotis
con tinción verde de malaquita de cultivos en CO2, pueden observarse esporas redondas en
posición central o subterminal sin deformar el cuerpo bacteriano. La cápsula puede ser
evidenciada principalmente en condiciones in vivo y con uso de tinción de contraste como la
tinta china.
Enfermedades causadas: a) cutáneo, escara negra; b) pulmonar; c) gastrointestinal.

Patogenia
Las esporas son inoculadas a través de abrasiones de la piel con multiplicación del bacilo. Al
cabo de días, inflamación localizada con formación de una úlcera y escara negra. En un 80 % de
casos, la herida cura espontáneamente al cabo de 1-2 semanas. b) Las esporas son inhaladas,
multiplicándose en pulmones. La cápsula proteica (ácido poli-D-glutámico) inhibe la fagocitosis
y la toxina formada por el factor de edema (FE), antígeno protector (AP) y factor letal (FL) causa
inflamación y necrosis en el mediastino. La muerte acontece a los 2-5 días debido a
septicemia. c) Similar al ántrax pulmonar, excepto porque las esporas se ingieren, típicamente a
partir de carne contaminada, y la inflamación letal es intestinal.
Pruebas diagnosticas

 Medición de anticuerpos o toxinas en la sangre.

 Realizar pruebas de laboratorio para detectar Bacillos anthracis directamente a partir de
una muestra:
o sangre
o muestras tomadas de una lesión cutánea
o líquido cefalorraquídeo
o secreciones respiratorias

Los antígenos (Ag) bacterianos más confiables para titular los anticuerpos séricos contra el
ántrax son el Ag capsular y los componentes de la exotoxina, los anticuerpos específicos
generalmente se miden en el suero con la técnica de ELISA, aceptándose que cuando los títulos
séricos diferenciales entre la fase aguda y la de convalecencia se cuadriplican, tienen valor
diagnóstico retrospectivo

Tratamiento

En los pacientes contaminados asintomáticos o expuestos a las esporas, se recomienda aplicar

doxiciclina o ciprofloxacina por seis semanas o más
Bacillos cereus

Morfologia
B. cereus es una bacteria perteneciente al género Bacillos. Vista al microscopio, es un bastón
alargado, gram positivo que es mótil por medio de flagelos perítricos. Las células son de 1,0-1,2
µm en el diámetro x 3,0-5,0 µm de largo. Una endospora simple puede formarse en posición
central o paracentral sin hinchar el esporangio. El organismo esporula libremente en muchos
medios bajo condiciones bien aireadas, aunque las células vegetativas pueden crecer
anaeróbicamente. B. cereus es capaz de utilizar glucosa, fructuosa y trehalosa pero no las
pentosas ni muchos azúcares alcoholes. La mayoría de las cepas hidroliza activamente el
almidón, la caseína y la gelatina.

Medios de cultivos y Condiciones de crecimiento

El crecimiento y la multiplicación de las células vegetativas ocurren típicamente dentro del rango
de temperaturas de 10-48 °C, mientras que el óptimo se encuentra entre 28-35 °C. Sin embargo,
se han identificado variantes psicrotróficas de B. cereus en leche cruda y pasteurizada capaces de
crecer e iniciar la descomposición a temperaturas tan bajas como 5 °C. El pH óptimo de
crecimiento se encuentra entre 4,3 y 9,3. El rango mínimo de actividad del agua para el
crecimiento vegetativo es de 0,912-0,950. Su tiempo de generación en medio artificial a 30 °C es
de 18-27 min. Cuando carecen de nutrientes esporulan, lo cual le permite sobrevivir largos
períodos de carencia nutricional. Las esporas resisten una serie de factores ambientales como
altas temperaturas (D100 °C en leche descremada hasta 3 min, D121 °C en aceite vegetal hasta 30
min, D95 °C en agua destilada de 1,5-36 min), radiaciones y reactivos químicos. Medio de cultivo
en Agar McCoy y Vero.

Patogenia
La toxina emética peptídica estable al calor (cereulida) se libera en alimentos contaminados por
el bacilo. Los vómitos se inician a las 5 h de la ingestión. La cereulida es un ionóforo del potasio
que provoca inflamación mitocondrial de las células infectadas. La infección es autolimitada
pero puede causar la muerte si la toxina penetra en el hígado. b) Los microorganismos ingeridos
con los alimentos contaminados producen 2 enterotoxinas mayores, hemolíticas y no
hemolíticas. A las 10-12 h, la lisis de las células y secreción de líquido en la luz del intestino
delgado provocan dolor abdominal y diarrea acuosa. Autolimitada al cabo de otras 10-12 h.

Pruebas diagnosticas
 Cultivo aislamiento e identificación de B. cereus en muestras de heces (no confirmatorio),
detección de enterotoxina en heces por prueba de aglutinación del látex o ELISA.

Tratamiento
No requiere, excepto la hidratación adecuada durante el proceso (aporte de agua, solución de
sales de rehidratación oral).

Bacillus sphaericus

Morfologia
Esta especie de bacteria fue transferida (nueva combinación), junta a otras situadas en el
género Bacillus, cuando se propuso el nuevo género Lysinibacillus Ahmed et al. 2007, cuya
especie tipo también fue descrita como nueva en esta publicación: Lysinibacillus boronitolerans.
Lysinibacillus sphaericus C3-41 es una bacteria Gram positiva del suelo, mesófila, que ocurre
naturalmente. Fue aislada de un sitio de cría de mosquitos en China, en 1987.Es utilizada como
alternativa de control biológico de insectos, principalmente de zancudos o mosquitos
transmisores de enfermedades y para la limpieza de aguas afectadas por derrames de petróleo.

Es un organismo importante estudiar, ya que puede ser utilizado como una toxina insecticida
similar a la producida por Bacillus thuringiensis, que controla el crecimiento de mosquitos. Es
capaz de matar las larvas de mosquitos presentes en el agua que es rica en materia orgánica. El
organismo es capaz de sobrevivir, reproducirse y liberar toxinas en el tubo digestivo de las larvas
de mosquitos. Cuando las bacterias son consumidas por las larvas de mosquitos, penetran en tubo
digestivo de las larvas de mosquito y, atravesando sus paredes, entran en el hemocele. Entonces,
las bacterias liberan una toxina que causa que dejen de comer y mueren.

Clostridium
Clostridium. Este género de bacterias agrupa bacilos esporulados anaerobios que se pueden
encontrar normalmente en el suelo. Algunos Clostridium son patógenos para el hombre y otros
animales en los que produce exotoxinas. Las esporas de los bacilos anaerobios del género pueden
infestar heridas con polvo o provocar distintas enfermedades que son denominadas infecciosas
telúricas.

Clostridium difficile

Clostridium difficile es una bacteria que puede causar diarrea y afecciones intestinales más
serias, como la colitis
Medios de cultivos y Condiciones de crecimiento
Agar BD para Clostridium Difficile con sangre de carnero al 7%) es un medio selectivo que se
emplea para el aislamiento primario de Clostridium difficile a partir de muestras fecales y de
otras clases.

Patogenia
 Diarrea (deposiciones sueltas y acuosas) o evacuación de las heces frecuentes durante
varios días
 Fiebre
 Dolor o sensibilidad del estómago
 Pérdida de apetito
 Náusea

Diagnostico

 Reacción en cadena de la polimerasa. Esta prueba molecular sensible puede detectar

rápidamente el gen de la toxina B de C. difficile en una muestra de heces y es muy precisa.

 GDH/EIA. Algunos hospitales usan una prueba de glutamato deshidrogenasa (GDH)

junto con una prueba de inmunoensayo enzimático (EIA). La prueba de GDH es un ensayo
 muy sensible y puede descartar con precisión la presencia de C. difficile en muestras de
heces.

 Inmunoensayo enzimático. La prueba de inmunoensayo enzimático (EIA) es más rápida

que otras pruebas, pero no es lo suficientemente sensible como para detectar muchas
infecciones y tiene una tasa más alta de resultados normales falsos. Por lo general, esta no
es la única prueba que se usa.

 Ensayo de citotoxicidad celular. Una prueba de citotoxicidad busca los efectos de la

toxina de C. difficile en células humanas que crecen en un cultivo. Este tipo de prueba es
sensible, pero está menos disponible, es más engorrosa y requiere de 24 a 48 horas para
obtener los resultados. Típicamente se usa en entornos de investigación.

Tratamiento
 Antibióticos. Irónicamente, el tratamiento estándar para C. difficile es otro antibiótico.
Estos antibióticos evitan el desarrollo de C. difficile, lo que a su vez sirve como tratamiento
para la diarrea y otras complicaciones. El médico puede recetar vancomicina (Vancocin
HCL, Firvanq) o fidaxomicina (Dificid).

El metronidazol (Flagyl) se puede utilizar en raras ocasiones si la vancomicina o la

fidaxomicina no están disponibles.

 Cirugía. Para las personas que tienen dolor intenso, insuficiencia orgánica, megacolon
tóxico o inflamación del recubrimiento de la pared abdominal, la cirugía para extirpar la
porción enferma del colon puede ser la única opción.

Clostridium botulinum

Morfología
Clostridium botulinum es el nombre de una especie de bacilo que se encuentra por lo general en
la tierra y es productora de la toxina botulínica, el agente causal del botulismo. Estos
microorganismos tienen forma de varilla y se desarrollan mejor en condiciones de poco oxígeno.
Las esporas de Clostridium botulinum son resistentes a múltiples factores como el calor, la
desecación, la luz UV, los alcoholes, y crecen en ambiente anaeróbico, por lo que los casos de
botulismo alimentario guardan relación con alimentos listos para el consumo enlatados con poco
oxígeno

Medios de cultivos y Condiciones de crecimiento

Como medio solido se puede usar agar sangre o yema de huevo, en agar Brucelia con 5% de
sangre vovina y el agar alcohol feniletilico con sangre.
En los medios liquidos inclue medio de almidon, glucosa y carne pocada, un medio de carne
cocida, un medio de clostridial reforzado caldo anaerobio y otros.
En los medios sólidos, las colonias de C. botulinum a menudo son de color blanco grisáceo con
un borde irregular. Las colonias son generalmente beta hemolíticas en agar sangre.

Patogenia
Botulismo Es una enfermedad poco frecuente pero grave, causada por la bacteria Clostridium
botulinum. Esta bacteria puede entrar al organismo a través de heridas o por ingerirla en
alimentos mal enlatados o mal conservados.

Pruebas diagnostica
Se pueden llevar a cabo exámenes de sangre para identificar la toxina. También se puede ordenar
un coprocultivo. Asimismo, se pueden hacer pruebas de laboratorio a los alimentos implicados
para confirmar el botulismo.

Tratamiento
Para los casos de botulismo alimentario, en ocasiones los médicos inducen el vómito y
administran medicamentos para inducir la acción intestinal a fin de limpiar el sistema digestivo.
Si tienes botulismo en una herida, es posible que el médico deba quitar quirúrgicamente el tejido
infectado
Para el tratamiento del botulismo por herida, se recomienda el uso de antibióticos. Sin embargo,
estos medicamentos no se aconsejan para otros tipos de botulismo, dado que pueden acelerar la
liberación de toxinas.