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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

Enfermedades Infecciosas

Ortomixovirus
Sexto Semestre
Grupo #6
Enríquez Jaime – López Marielisa
Introducción
Ortomixovirus (el virus de la gripe) En 1957 El virus de la
Recibe su nombre de la palabra griega influenza A (H2N2) En Japón
'myxa' que significa moco, la zona que
utiliza el virus para crear la infección
La "gripe española" de 1918-1919 El virus de la influenza A
(H3N2), causó la pandemia de
"fiebre de los tres días".
1968 en Hong Kong.
Las estimaciones varían (25 y 50
millones) Algunas fuentes (100 millones
de muertes) 1997 Virus de la gripe A (H5N1) y
Responsable de más muertes totales en chicken (H5N1), prácticamente
un corto período de tiempo que
cualquier pandemia en la historia. idénticos aislados de un ser
El virus de la influenza A (H1N1) humano y un pollo, que causan
infecciones graves. En Hong Kong
Generalidades

• Tienen forma esférica (ovoidal o cúbica de hasta


40 nm)
• GENOMA: RNA mocatenario (8 segmentos)
• ENVUELTA: lipídica con Hemaglutinina (HA) y
Neuraminidasa (NA).
• REPLICACIÓN: transcripción nuclear.

CARACTERÍSTICAS DESTACABLES:
• Reordenamiento genético es frecuente.
• Epidemias son en todo el mundo.
Las proyecciones constituidas por polímero
de glicoproteínas. Hay dos tipos:
Hemaglutinina (HA): unas 1000/virión
• Se implica en la fijación y fusión de la
membrana en el endosoma de la célula
infectada.
• Se fijan a los Rc mucoproteicos de los GR
y de las células del epitelio respiratorio,
provocando hemaglutinación y fijación a
la membrana de las células del epitelio
respiratorio.
• Se conocen 16 subtipos de
hemoaglutinina (H1-H16)
• El más reciente fue encontrado en el
2004
b) Neuraminidasa (NA): uno 200 / virión.
Cabeza: actividad fermentativa que actúa sobre el ac. siálico,
principal componente de los Rc celulares.
Filamento: ensamblado en la cubierta.
• Digiere el ácido siálico que poseen la mayoría de las células
en sus superficies. Destruye los Rc celulares, produciendo el
fenómeno de elución o separación del virus de los GR.
• Interviene en la liberación del virus de las células
infectadas, evitando su agregación en la superficie celular,
lo que está relacionado con su capacidad infectiva.
• El sistema numérico es dado por los subtipos, se conocen 9
subtipos.
Influenzavirus
A,B,C
La influenza aviar A (H5N1)
La forma actual de virus
Se presenta no suele infectar a los Causa gripe en aves,
principalmente en las humanos a menos que también
poblaciones de aves haya un contacto en mamíferos.
directo y extenso.

el hospedador natural Todos los subtipos


son las aves, pero puede conocidos
infectar a varias son endémicos en
especies de mamíferos
pájaros
(humanos y porcinos)

(Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009)


Influenzavirus B

Solo infectan humanos y focas,


causando en ellos gripe.
• el impacto de los Influenzavirus B
sobre el hombre se hace menor, en
parte porque evolucionan con más
lentitud que los Influenza A
(aunque más rápidamente que
los Influenza C)
Influenzavirus C
Son virus que se sabe infectan
a humanos y cerdos
Por lo general no produce epidemias y sólo
provoca infecciones sin síntomas o con cuadros
clínicos
Casos aislados puede causar enfermedad severa
y epidemias localizadas.
Epidemiología
• El 90% de las muertes son en animales seniles y de neonatos
Neonatos carecen de los anticuerpos (no tienen exposición
previa). Además, el pequeño diámetro del tracto respiratorio
implica que la inflamación y el edema en estas regiones
pueden conllevar un bloqueo del tracto respiratorio.
• En los animales viejos, la influenza es generalmente severa
dada la efectividad decreciente del sistema inmune.
Hay dos tipos de modelos epidémicos:
• PANDEMIAS: cada subtipo introducido da lugar a
una pandemia y desplaza al subtipo anterior
• EPIDEMIAS: por virus similares que aparecen
sincrónicamente en diferentes países.
Facilidad del contagio
• Contribuyen a la elevada morbilidad y mortalidad
• corto período de incubación
• su distribución universal
• la diversidad de agentes causales
• dificultad para su prevención.

• El desarrollo clínico de la enfermedad va desde el resfriado común,


hasta complicaciones que pueden resultar mortales.

• Los mayores brotes de la influenza son asociados con los tipos de virus
A o B.
• Las infecciones con el virus B, son menos severas que las que son con el
tipo A.
• El virus tipo C se asocial con síntomas menores.
Transmisión
Patogénesis

Producen INFECCIONES RESPIRATORIAS


caracterizadas por su gran contagiosidad.
El virus llega a la mucosa respiratoria por vía
aérea, fomites, manos sucias, secreciones
desecadas, etc..
En las vías respiratorias puede:
• Ser eliminado por el moco o sistema
mucociliar.
• Ser neutralizada por la IgAs.
• Penetrar en las células epiteliales de la
nasofaringe.
Efectos de la infección
vírica son:
• Necrosis celular.
• Liberación de productos tóxicos.
• Descamación de la mucosa respiratoria:
transmisión del virus.
• Es una infección autolimitante y no suele
ser mortal, pero hay casos en los que se
producen infecciones secundarias por
bacterias (neumonías).
Signos clínicos
• La Influenza ataca preferentemente el
tracto respiratorio alto, la nariz y
garganta, bronquios y raramente
también los pulmones.
• La infección usualmente dura una
semana
• Inicio súbito de fiebre alta
• dolores musculares
• dolor de cabeza, malestar general
• tos no productiva
• dolor de garganta y secreción nasal.
Diagnóstico
Generalmente, se realiza con el propósito
de confirmar la presencia del agente en la
comunidad
El diagnóstico presuntivo se realiza
basándose en características clínicas y
epidemiológicas.

El diagnóstico de laboratorio abarca:


• Demostrar la presencia del virus o sus
antígenos en las células infectadas.
• Aislamiento viral.
• Demostrar el aumento de anticuerpos
específicos o diagnóstico serológico.
Prevención

• La vacunación es la medida principal para prevenir la


Influenza y reducir el impacto de las epidemias. Varios
tipos de vacunas de Influenza han sido utilizados
durante más de 60 años. Son seguras y efectivas en la
prevención de brotes de Influenza.4
• Los cambios genéticos continuos en los virus
Influenza, determinan que la composición vírica de la
vacuna deba ser ajustada anualmente, para incluir
aquellos de más reciente circulación como: Influenza
A(H3N2), A(H1N1) e Influenza B.
Medidas para reducir
los riesgos
• Detener la propagación de la epidemia en población
de aves de corral y silvestre, reduciendo la
exposición humana al virus
• Vacunación de quienes tengan alto riesgo de
exposición a aves infectadas , reduciendo probables
reordenamientos genéticos
• Indumentaria y material adecuados en el personal
que participa en la manipulación de animales
prevalentes
• Vigilancia Epidemiológica de virus circulantes en
animales y humanos a nivel mundial.
Anemia
infecciosa del
salmón
Enfermedad del salmón del Atlántico (Salmo salar)

Induce un trastorno sistémico y letal que se caracteriza por una anemia grave y
hemorragias y necrosis

Curso de enfermedad largo y baja mortalidad diaria – elevada acumulada

Afecta centros de cultivo de la especie en Canadá, Noruega, Escocia y Chile

Generalidades
El virus tiene actividad
hemaglutinante, destructora Devastó la industria en las
de receptores y con Islas Feroe
capacidad de adsorción

Varias especies de Síndrome renal hemorrágico

Epidemiología salmónidos pueden portar


los virus virulentos de la AIS
en forma asintomática.
es un antiguo nombre para
referirse a la enfermedad del
salmón del Atlántico

Transmisión horizontal
Transmisión

Infecta peces a través de las Se elimina por medio de la Se replica mejor en


branquias mucosidad epidérmica, orina, temperaturas frías donde el
heces y los fluidos gonadales. salmón prolifera (5-15 °C)
Letargo, anemia, leucopenia, ascitis, exoftalmia,
oscurecimiento de la piel

Branquias pálidas por anemia


Signos
Clínicos Post mortem se puede observar un líquido
amarillento o sanguinolento en la cavidad
peritoneal y pericárdica, petequias

Congestión, necrosis y aumento de tamaño del


hígado
Diagnóstico • Otras causas de anemia y hemorragias, así
como úlceras y septicemias invernales causadas
Diferencial por Moritella viscosa
• Se debe investigar si el hematocrito es menor al
10%.
• Se pueden diagnosticar por aislamiento del
Diagnóstico virus, detección de antígenos y RT-PCR
Clínico • Los antígenos virales pueden ser detectados en
tejidos o cultivos celulares con pruebas de
inmunofluorescencia indirecta
• Ensayos ELISA como pruebas complementarias
• Notificación a las autoridades (OIE) -
Organización Mundial de Sanidad Animal
• Un buen manejo y medidas de
bioseguridad pueden disminuir el riesgo de
infección
• Los barcos y los equipos se deben limpiar y
desinfectar siempre
Control • Las granjas de salmón deben estar
separadas por una distancia considerable
• Es importante el uso de desinfectantes
tales como el hipoclorito de sodio, la
cloramina-T, el dióxido de cloro, iodóforos,
hidróxido de sodio, ácido fórmico,
formaldehído y peroximonosulfato de
potasio
Virus Dhori
• El virus Dhori se aisló por primera vez de
garrapatas Hyalomma dromedarii,
recolectadas de camello en la India
• En Europa, el virus se ha aislado varias
veces de Hyalomma marginatum y
Hyalomma scupense
• Importancia clínica fue demostrada
cuando cinco trabajadores de laboratorio
se infectaron accidentalmente mientras
trabajaban con el virus.
Patogénesis

• Ratones infectados con el virus


Dhori (DHOV) desarrollan una
enfermedad fulminante,
sistémica y de muerte uniforme
• Los anticuerpos del virus Dhori
también se encontraron en
humanos en Portugal en 1985
causando encefalítis
Signos Clínicos
• Los animales infectados mostraron una leucopenia y
linfopenia significativas

• Una infección humana con el virus Dhori dará como


resultado un período febril de 2 a 4 días, dolor de
cabeza, dolor detrás de los ojos, mialgia, debilidad
general y convalecencia prolongada.
Tratamiento

• No se dispone de ningún tratamiento o vacuna


específica para los virus de la enfermedad.

• El medicamento antiviral ribavirina, ha


demostrado inhibir la replicación de DHOV in vitro
en un solo estudio
Thogotovirus
Los Thogotovirus se distinguen de la mayoría de los otros
ortomixovirus por ser arbovirus, transmitidos por artrópodos.

Pueden replicarse tanto en células de garrapatas como en células de


vertebrados

Al ser transmitido por vectores que chupan sangre

• Debe propagarse sistémicamente en el huésped vertebrado

Generalidades
Un accidente ruso en la década
de 1980 mostró que el DHOV
THOV, fueron identificados en también puede causar
Kenia en 1960 enfermedades en los humanos

1966
Epidemiología 1960 1980

Dos casos de enfermedades


humanas asociadas con THOV
ocurrieron en 1966
Virología

La glucoproteína del thogotovirus Codifican la proteína M-long (ML),


no es similar a las glicoproteínas del que contrarresta la inmunidad
virus de la influenza (hemaglutinina innata del huésped, en particular al
y neuraminidasa) y, en cambio, suprimir la producción de
muestra algunas similitudes con la interferón. Esta evasión
glucoproteína gp64 de los inmunológica es importante para
baculovirus, que infectan a los que el virus infecte sistémicamente
insectos en los vertebrados
Entrada por endocitosis, fusionando
membranas víricas antes de acidificar
vesícula

Patogénesis
Infectan artrópodos, generalmente
garrapatas duras o blandas, mosquitos,
aves, mamíferos silvestres y domésticos,
incluidos los marsupiales, roedores,
liebres, mangosta, caballos, camellos,
cabras, ovinos y bovinos.
Transmisión
Por medio de garrapata – transstadial, sin observarse cambios patológicos
Signos Clínicos

• Efectos patológicos presentes en múltiples órganos y


sistemas, cerebro, el hígado, el sistema linfático y, a
veces, los pulmones y el intestino delgado.
• Infecciones naturales con thogotovirus en mamíferos
generalmente no parecen producir síntomas
• Causa una enfermedad febril y aborto en las ovejas.
• Período de incubación para THOV es de 4 a 5 días.
• Meningitis y neuromielitis óptica, hepatitis
• No se dispone de ningún tratamiento o vacuna
específica para los virus de la enfermedad
Tratamiento • La terapia de apoyo se utiliza para la
enfermedad de THOV
• Evitar el contacto con el vector es fundamental
para la prevención.
Paper
Realidad Nacional
Influenza H1N1
• La directora del Centro de Salud de Guayllabamba, supo explicarnos que hasta finales
del 2018, los casos de esta influenza siguieron siendo reportados a nivel del Ecuador,
se realizan vacunaciones periódicas para poder controlarlo, mas en épocas invernales
incrementa el número de casos en el país, el 90% de afectados presentan síntomas
leves o son asintomáticos y solo un 10% requieren hospitalización
• El ministerio de Salud Pública, prioriza la campaña de vacunación ante mujeres
embarazadas, niños de 6 a 59 meses de edad, adultos mayores de 65 años, personas
con enfermedades crónicas y personal de salud de atención directa al paciente.
• La vacunación es gratuita, disponible en todos los establecimientos
• Más de 1200 casos ha medidados del 2018 y 112 fallecidos
• Pichincha – Tungurahua – Chimborazo – Guayas
• Ecuador tiene 2 picos de influenza: el primero inicia en enero y alcanza su pico
máximo en marzo, y el segundo inicia en julio y alcanza su pico máximo en agosto
Influenza H5N1

• AVESCA – Avícola Ecuatoriana


• Hubo una disminución drástica en el consumo de aves en el lapso del 2004-2005, debido a una
mutación que hacía que las aves transmitiesen esta cepa a los humanos la cual tiene una alta
mortalidad.
• Grandes perdidas económicas para la industria avícola ecuatoriana por desconocimiento de esta
enfermedad.
• Cepa altamente patógena, Asia – Europa
• Aves reservorio natural, no era letal hasta la mutación volviéndola una cepa de las más letales
• Aves migratorias y patos salvajes.
• Sacrificio masivo
Resumen
• Los Ortomixovirus tienen forma esférica, GENOMA: RNA, ENVUELTA: lipídica con Hemaglutinina (HA) y Neuraminidasa (NA).
CARACTERÍSTICAS DESTACABLES: Reordenamiento genético es frecuente. Epidemias son en todo el mundo.
Su clasificación: La influenza A (Aves) , Influenzavirus B (humanos, focas), Influenzaviris C (humanos,cerdos)
• Anemia infecciosa del salmón
• Enfermedad del salmón del Atlántico que induce un trastorno sistémico y letal que se caracteriza por una anemia grave y hemorragias y
necrosis
• Infecta peces a través de las branquias, se elimina por medio de la mucosidad epidérmica, orina, heces y los fluidos gonadales
• Se debe notificar a la Organización Mundial de Sanidad Animal su presencia y desinfectar los medios en que se encuentren los salmones
• Virus Dhori
• Transmisión por garrapatas infectando vertebrados
• Leucopenia y linfopenia, mostrando signos asociados a dolores de cabeza y decaimiento en humanos
• No se dispone de tratamiento
• Thogotovirus
• Son arbovirus, ingresan por endocitosis por medio de la garrapata
• Suprime la producción de interferón por medio de la proteína M-long (ML), permitiendo infecciones vertebradas
• Causa enfermedad febril y aborto en las ovejas, además de cefalea y meningitis en humanos
Ayudas Nemotécnicas
Preguntas
1. Qué suprime la proteína M-long para contrarrestar la inmunidad
innata

a. Producción de histamina
b. Producción de aminoácidos
c. Producción de interferones
d. Ninguna de las anteriores
2. Qué debe realizarse al detectar casos de anemia infecciosa del
salmón

a. Eliminación de todo el cardumen de salmones de la industria incluyendo


sanos
b. Notificación a la OIE de la presencia de esta enfermedad
c. Cuarentena de los animales infectados hasta que esta enfermedad sea
erradicada
d. Ninguna de las anteriores
3. La facilidad del contagio se da por:

a. La elevada morbilidad y mortalidad


b. El corto período de incubación
c. La diversidad de agentes causales
d. La dificultad para su prevención.
e. Todas las anteriores

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