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psicologa

INFORME
PSICOLGICO

ELABORACIN

Y CARACTERSTICAS

EN DIFERENTES MBITOS

BEATRIZ H. CATTANEO
(compiladora)

Cattneo, Beatriz Hayde


Informe psicolgico : su elaboracin y caractersticas en diferentes
mbitos / Beatriz Hayde Cattneo ; compilado por Beatriz Hayde
Cattneo - 2a. ed. 2a reimp. - Buenos Aires : Eudeba, 2007.
192 p. ; 23x16 cm. (Lectores)
ISBN 978-950-23-1299-6
1. Psicologa. I. Beatriz Hayde Cattaneo, comp. II. Ttulo
CDD 150

Eudeba
Universidad de Buenos Aires
2 edicin: marzo de 2005
2 edicin, 2 reimpresin: marzo de 2007

2005, Editorial Universitaria de Buenos Aires


Sociedad de Economa Mixta
Av. Rivadavia 1571/73 (1033) Ciudad de Buenos Aires
Tel.: 4383-8025 / Fax: 4383-2202
www.eudeba.com.ar

Diseo de tapa: Silvina Simondet


Correccin general: Eudeba

ISBN 978-950-23-1299-6
Impreso en la Argentina
Hecho el depsito que establece la ley 11.723
No se permite la reproduccin total o parcial de este libro, ni su
almacenamiento en un sistema informtico, ni su transmisin en cualquier
forma o por cualquier medio, electrnico, mecnico, fotocopias u otros
mtodos, sin el permiso previo del editor.

NDICE

INTRODUCCIN
Beatriz Hayde Cattaneo ................................
CAPTULO 1: ASPECTOS

GENERALES DEL PROCESO

PSICODIAGNSTICO

Beatriz Hayde Cattaneo ................................ 11


CAPTULO 2: CONSIDERACIONES PREVIAS A LA ELABORACIN
DEL INFORME

Beatriz Hayde Cattaneo ................................ 21


CAPTULO 3: EL INFORME PSICOLGICO
Beatriz Hayde Cattaneo ................................ 33
CAPTULO 4: INFORME FORENSE
Eduardo Daniel Levn .................................... 43
CAPTULO 5: INFORMES EN LOS MBITOS JUDICIALES
DE MINORIDAD Y FAMILIA
Javier Gonzalo Calzada - Natalia Andrea Vaccaro ...... 67
CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO
Beatriz Hayde Cattaneo ................................ 81

BEATRIZ H. CATTANEO

CAPTULO 7: INFORME LABORAL


Mara Alejandra Ibnez ................................. 105
CAPTULO 8: EL INFORME PSICOLGICO EN EL CONTEXTO
DE LA BSQUEDA LABORAL

Anglica Luca Zdunic ................................... 113


CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO
Mara Andrea Vinu ..................................... 123
CAPTULO 10: CASUSTICA

DE INFORMES ............................ 147

Informes del rea clnica (1, 2, 3, 4, 5 y 6) .......... 147


Informes del rea jurdica (7, 8, 9 y 10) ............... 164
Informe del rea educativa (11, 12, 13, 14, 15 y 16) ... 179
Informes del rea laboral (17 y 18) ...................... 198
BIBLIOGRAFA ..................................................................... 203
ACERCA DE LA COMPILADORA ............................................. 207

INTRODUCCIN

INTRODUCCIN
Beatriz Hayde Cattaneo

Los autores de este trabajo somos docentes y profesionales del rea del psicodignostico, que realizamos nuestra
tarea en diferentes mbitos de especializacin y con distintos grupos de edad.
Las demandas de evaluacin tradicionales se combinan con otros tipos de demandas, producto de nuevas necesidades y de nuestra realidad actual. Esto nos posiciona
en contextos laborales en los cuales la intervencin
psicodiagnstica deber fundamentarse, tanto desde la teora
como desde la prctica.
La evaluacin se realiza para dar una respuesta profesional y especializada a la demanda planteada y se vehiculiza
en la comunicacin de los resultados, que constituye el
momento de cierre de la misma. A travs de los informes
finales se describen y transmiten los procesos psicolgicos y
la dinmica interpersonal que caracterizan a una persona,
segn los objetivos que orientan al psicodiagnstico y las
personas a quienes van dirigidos.
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BEATRIZ H. CATTANEO

Si el informe final es un punto de llegada, las diferentes fases del proceso evaluativo constituyen sus puntos de
partida. Pero esta distincin tiene sus reservas, ya que hay
un movimiento dialctico entre la recepcin de los estmulos y la manera de organizarlos del psiclogo, quien
deber darle unicidad e integracin a los datos recibidos,
para poder comunicarlos teniendo en cuenta a la persona
en su situacin real.
Entonces, el informe psicolgico es un eslabn ms
dentro del proceso de evaluacin, y su validez estar condicionada por todo el procedimiento que se dispuso para
llegar a su confeccin. Por este motivo, en los primeros
captulos se hace una breve exposicin sobre la evaluacin
psicolgica y se discuten algunas alternativas previas a la
elaboracin del informe.
Tambin se mencionan reconocidos autores como
Rapaport, Schafer, Klopfer, LAbate, Bleger, grandes maestros de la psicologa que aportaron rigurosos conocimientos, sobre los cuales se apoyaron los desarrollos ulteriores y
la creacin de nuevas producciones.
El lector encontrar algunas reflexiones conceptuales
y metodolgicas vinculadas a los mbitos que aqu se abordan para darle un marco referencial a la elaboracin de los
informes.
En el contexto educativo, hay un apartado sobre Observacin de cuadernos o carpetas de clase; tal vez surja el
interrogante de por qu se lo incluy. El propsito es alertar sobre la importancia que merecen los procedimientos
de observacin (tanto sistemticos como indirectos) de las
conductas actuales o pasadas de los sujetos en estudio. Por
eso se presenta como un recurso auxiliar y complementario, del cual no se debera prescindir en las evaluaciones
psicoeducativas.

INTRODUCCIN

Este trabajo cuenta adems con la colaboracin de la


Dra. Anglica Zdunic, especialista en psicodiagnstico y
en evaluacin laboral. Con la espontaneidad que la caracteriza brinda un material til sobre el informe psicolgico
en dicho contexto.
En distintos captulos se incluyen informes completos
o sus partes con indicaciones o descripciones de cmo se
organizaron los datos, y para ampliar la contribucin prctica, se destina un captulo a Casustica, con ejemplos
variados.
Informe Psicolgico fue elaborado como un material de
consulta y de orientacin, que refleja distintos estilos y modalidades de transmitir los resultados del psicodiagnstico.
Nuestro objetivo estar cumplido si este texto brinda, a los lectores, informacin, si articula diversos enfoques y si origina la necesidad de nuevos recorridos tericos y prcticos.

BEATRIZ H. CATTANEO

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CAPTULO 1: ASPECTOS GENERALES DEL PROCESO PSICODIAGNSTICO

CAPTULO 1
ASPECTOS GENERALES DEL PROCESO
PSICODIAGNSTICO

Beatriz Hayde Cattaneo

La entrevista de devolucin y la redaccin del informe


constituyen el cierre del proceso psicodiagnstico y, por lo
tanto, la transmisin oral y/o escrita de los resultados del
mismo. La escritura es una tarea personal y de sntesis. Se
requiere para ello entender a fondo el caso y captar todo el
material recogido. Redactar un buen informe supone haber realizado una buena evaluacin psicolgica; por eso,
vamos a referirnos sucintamente a ella.
De manera esquemtica se pueden representar los diferentes elementos del proceso psicodiagnstico de la siguiente forma:

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BEATRIZ H. CATTANEO

clnico

mbito
Institucin

educativo
oficial

Evaluacin psicolgica
instrumentos

sujeto

Psiclogo
privada

consultorio particular

jurdico

comunitario

Todo proceso evaluativo supone una intervencin


contextualizada, en funcin de las condiciones y objetivos
que lo determinan, por eso se realizan con modalidades y
encuadres diferentes.
Hay una combinacin interdependiente de factores que
atraviesan todo el proceso y que se retroalimentan entre s,
desde el micro al macrocontexto y viceversa:

Psiclogo
Necesita una formacin terica y metodolgica bsica
para realizar tareas de evaluacin. Su idoneidad, experiencia y sentido crtico le permitirn elegir los instrumentos apropiados para cada caso particular. Un uso adecuado de los
mismos requiere que estime el grado de certeza y estabilidad
de los resultados, as como los valores normativos diferenciados segn edad, sexo, nivel cultural, etc., en que pueden
ser aplicados. Tiene que estar informado de las posibilidades
y de las limitaciones de las tcnicas que emplee.
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CAPTULO 1: ASPECTOS GENERALES DEL PROCESO PSICODIAGNSTICO

Para superar la posicin del psicodiagnstico como una


mera tecnologa psicolgica (vila Espada, 1992) deber
conocer e integrar aportes de distintas teoras psicolgicas:
del desarrollo, cognitiva, conductual, psicoanaltica,
sistmica, social, psicopatolgica, etc. Todo esto conforma
su marco conceptual terico-prctico para operar en la situacin diagnstica.

Sujeto
El proceso diagnstico estar afectado por distintas variables fijas y situacionales de la persona a evaluar. El sexo,
la edad, la lengua, la historia, el nivel sociocultural, el motivo del estudio, la disposicin, la conciencia de enfermedad, evaluaciones anteriores, etc., determinarn tiempos y
procedimientos del mismo.
Las actitudes del sujeto podrn ser variadas, desde la
colaboracin plena hasta la falta de compromiso. Los obstculos pueden aparecer por limitaciones reales de las personas o surgir por las fantasas transferenciales actualizadas
en la relacin interpersonal.
En los mbitos organizacional/laboral y en el jurdico las
personas no eligen voluntariamente su participacin. Incluso
el uso de tests puede causar recelos en algunas de ellas. Las
tcnicas, en el curso de la evaluacin, constituyen un complemento valioso, pero deben estar subordinadas a una aplicacin criteriosa segn los sujetos y la finalidad de la misma.

Instrumentos
Los instrumentos de exploracin son seleccionados por
razones tericas y prcticas.
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BEATRIZ H. CATTANEO

Razones tericas
El marco conceptual del psiclogo incide en la eleccin de las tcnicas, aunque es frecuente que la recogida
de informacin la realice a travs de instrumentos que responden a distintas orientaciones tericas. Forns (1993) seala que el uso de tcnicas vinculadas a diferentes enfoques psicolgicos es una realidad y que el clnico no ha
tenido demasiados problemas prcticos para usarlas conjuntamente o complementariamente, e interpretar cada una
en su contexto terico pertinente. Es en realidad en la integracin y en el valor que le otorgue a los datos obtenidos
donde se evidencia ms la influencia del marco referencial.
Para no sesgar el conocimiento de la persona, las hiptesis
generales que construya deber derivarlas en hiptesis ms
especficas, posibles de verificar con bases empricas.
Razones prcticas

la edad del sujeto;


los objetivos del estudio;
el tiempo disponible;
las caractersticas de los materiales estmulos;
las caractersticas de la persona;
la validez y confiabilidad de los resultados;
la tipificacin de la muestra;
el dominio y preferencia por alguna tcnica
lo que solicita la institucin o el derivante;
etc.

Hay expectativas diferentes entre los tests no


proyectivos y proyectivos, segn el carcter estructurado o
no del material. A fin de ejemplificar de manera didctica
una breve sntesis de la distincin entre tcnicas objetivas
y proyectivas se presenta el siguiente esquema:
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CAPTULO 1: ASPECTOS GENERALES DEL PROCESO PSICODIAGNSTICO

TECNICAS OBJETIVAS
CONCEPCION NOMOTETICA

ESTIMULOS ESTRUCTURADOS

Fenmenos: comunes
Generales
Universales
Normas

Grado de adaptacin
Socializacin

ANALISIS FORMAL

Pautas expresivas grficas


Lenguaje gestual
Tono de voz
Escritura
Estilos perceptivos, etc.

Componentes ms estables,
estructurales, cuantitativos, objetivos

Las tcnicas objetivas con sus estmulos estructurados


son reveladores principalmente de la fuerza de socializacin y adaptacin de la persona. Requieren una respuesta
o solucin nica y verificable (Rapaport, 1978).
Por ejemplo:
Quin invent la lamparita elctrica?
Su respuesta tiene un criterio externo de control. La
persona puede cometer un error por desconocimiento, pero
demostrar a travs de su respuesta que se adapta a lo solicitado por el entrevistador.
A su vez, dichas tcnicas responden a la concepcin
nomottica del encuadre de las ciencias. Se dedican al estudio de los fenmenos generales y universales, buscan la
cuantificacin como criterio para establecer normas.
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BEATRIZ H. CATTANEO

El anlisis formal representa un tipo de anlisis normativo y se relaciona con muestras de comportamiento ms
estructurales y estables.
TECNICAS PROYECTIVAS
CONCEPCION IDEOGRAFICA

ESTIMULOS AMBIGUOS

Fenmenos: propios

Aspectos profundos de la

Individuales

persona (adaptativos

Particulares

y conflictivos

Especficos

ANALISIS DE CONTENIDO

Temtica grfica o verbal


Posturas
Tipo de detalles
Smbolos
Asociaciones, etc.

Componentes subjetivos, peculiares,


dinmicos, cualitativos

Las tcnicas proyectivas, con sus estmulos ambiguos, facilitan respuestas que revelan aspectos profundos de la personalidad, sus ansiedades y conflictos. En ellas no hay una respuesta nica que sea objetivamente verificable. La respuesta
corresponder a un determinante intrapsquico y no a un criterio externo de validez (Rapaport, op.cit.). O sea que, con
estas tcnicas, habra ms libertad de respuestas. Aunque esta
diversidad es relativa porque, dentro de un continuo, habr
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CAPTULO 1: ASPECTOS GENERALES DEL PROCESO PSICODIAGNSTICO

respuestas ms elaboradas o ms desviadas. Adems es de esperar en ellas cierto grado de convencionalidad, es decir, respuestas que, por su frecuencia, son populares en una poblacin. Estas respuestas brindan un parmetro para la comparacin interindividual de acuerdo a lo ms habitual.
Estas tcnicas responden a la concepcin ideogrfica y
estudian los fenmenos individuales, particulares y especficos de la psicodinmica de cada sujeto. El anlisis del contenido ofrece indicadores que reflejan la subjetividad de la
persona. Si bien se puede mantener esa diferencia entre ambos tipos de tcnicas, hay que considerar que las respuestas a
un test dependen tanto del estmulo (con sus distintos grados de estructuracin) como de los factores intrapsquicos
que los organizan. Cuando se pregunta: Qu debes hacer si
un nio (una nia) mucho menor que vos empieza a pelear
con vos? (adaptado a nuestro voceo).
A las respuestas,
no hacer nada, lo dejo;
le rompo la cara;
le pego despacito.
les corresponde una puntuacin de 0 (cero), segn las
instrucciones del Manual del WISC III de Wechsler, pero
cualitativamente aluden a reacciones emocionales diferentes. Del contenido de esas verbalizaciones es posible estimar pautas de socializacin: impulsividad, agresividad, pasividad. Obviamente analizando las respuestas en su totalidad y corroborando esas hiptesis con otras fuentes. Entonces, se observa, cmo un instrumento no proyectivo,
tambin aportar informacin proyectiva o subjetiva.
Para una comprensin ms amplia del material evaluado, las tcnicas psicolgicas permiten una doble lectu17

BEATRIZ H. CATTANEO

ra. En los datos aportados por instrumentos objetivos


subyacen aspectos proyectivos o cualitativos de la personalidad, y a su vez, en las tcnicas proyectivas, se manifiestan aspectos evolutivos y cognitivos.
Por todo lo dicho, enriquece la tarea utilizar un enfoque
multivariado de tcnicas formales e informales: entrevistas,
observaciones, tcnicas proyectivas, objetivas, psicomtricas,
subjetivas, etc. Una batera psicodiagnstica deber contar
en forma equilibrada tanto con unas como con otras, y superar falsas antinomias entre lo cualitativo y lo cuantitativo,
entre lo objetivo y lo proyectivo (Casullo, 1996).

Evaluacin psicolgica
La interaccin entre el psiclogo, la persona y la aplicacin de las tcnicas de evaluacin configura un proceso diagnstico con un encuadre de trabajo especfico, cuyo objetivo
general es el conocimiento y comprensin de esa persona.
Cabe destacarse que el concepto evaluacin psicolgica es ms abarcativo que el de psicodiagnstico y trasciende la accin clnica.
Segn Casullo (op. cit.) el psicodiagnstico conforma
una subrea importante y especfica dentro del campo de
las evaluaciones psicolgicas en psicologa clnica, en tanto estudia individuos, grupos, instituciones o comunidades
en relacin con el proceso de salud-enfermedad.
Para Garca Arzeno (1993) tambin es un estudio profundo de la personalidad, fundamentalmente desde el punto de vista clnico. Con acierto esta autora considera que
el psicodiagnstico clnico es previo y sirve de base para las
otras especialidades (forense, educacional, laboral, etc.).
Un motivo importante de la evaluacin psicolgica es
la realizacin de diagnsticos diferenciales. Pero vale aclarar
18

CAPTULO 1: ASPECTOS GENERALES DEL PROCESO PSICODIAGNSTICO

que, a veces, trabajamos conociendo el diagnstico estructural o de base, entendido como el nivel de integracin y el
funcionamiento estable del aparato psquico. Bergeret (1990)
se refiere a la nocin de estructura como a la organizacin
profunda, estable y definitiva de la personalidad. Entonces,
cuando es as, nuestra tarea consistir en hacer un diagnstico clnico. ste se relaciona con la situacin vital de la persona, su sintomatologa, sus potencialidades, lo que le acontece ahora. De esta forma podremos conocer caractersticas
de personalidad (intelectuales y socioemocionales) referentes a su problemtica o a su bienestar. Y, a partir de ese estudio, expresar las recomendaciones o estrategias teraputicas
que correspondan al propsito de la evaluacin.

Institucin
El psiclogo puede llevar a cabo la tarea en instituciones privadas u oficiales, as como en su consultorio particular. Puede intervenir en todos los momentos del proceso,
desde la admisin hasta el cierre, o integrar un equipo y ser
el responsable de determinadas tareas.
Cada institucin con su cultura, valores e ideologa
tambin incide en el quehacer psicodiagnstico. Segn
donde lo realice, el profesional tendr ms flexibilidad para
acordar el encuadre de trabajo, o bien ste puede estar
semipautado, debindose ajustar a ciertas normas. Por ejemplo, la institucin puede requerir el uso de determinadas
tcnicas o condicionar el tiempo de realizacin del
psicodiagnstico. Algunas incorporan profesionales para
esta tarea con la exigencia de cierta formacin y experiencia previa en alguna tcnica, otras disponen la capacitacin y entrenamiento en mtodos especficos, en tanto hay
instituciones que aceptan el criterio de planificacin
metodolgica propuesta por el psiclogo.
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BEATRIZ H. CATTANEO

mbito
El mbito de trabajo puede ser clnico, educativo, laboral, jurdico o comunitario. Cada uno de ellos tiene caractersticas de intervencin peculiares. Como seala Verthelyi
(1989) el mbito especfico en el que se realiza una evaluacin psicolgica proporciona siempre una situacin
motivacional especial tanto al entrevistado como al entrevistador. Tiene objetivos especficos y una particular manera
de comprender el material para responder a stos (p. 28).
Hay secuencias de comportamiento que sern esperadas segn el mbito. Por ejemplo, en general, una persona
para beneficiarse legalmente de un resarcimiento econmico argumentar ms daos, limitaciones y dificultades
ante un hecho traumtico padecido. En cambio, el candidato que aspire a un puesto laboral enfatizar logros, conocimientos, experiencia. En este mbito es oportuno el control en el manejo de las emociones a diferencia de lo que
esperaramos en el mbito clnico. Entonces, lo valorado
como conductas desajustadas o adaptativas podr variar
de acuerdo al contexto donde se manifiesten.
La tarea del psiclogo evaluador se ha complejizado,
ser para l un desafo profesional la especializacin en el
rea de trabajo y en las variadas tcnicas que puede usar.
Como se ha visto, la planificacin de la estrategia de
evaluacin est atravesada por mltiples factores que en
parte la condicionan y determinan.
Todo esto requiere un perfil profesional que se puede
sintetizar en: rigurosidad cientfica, autonoma, creatividad,
principios ticos y responsabilidad social.

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CAPTULO 2: CONSIDERACIONES PREVIAS A LA ELABORACIN DEL INFORME

CAPTULO 2
CONSIDERACIONES PREVIAS A LA ELABORACIN
DEL INFORME

Beatriz Hayde Cattaneo

El informe psicolgico forma parte del conjunto de la


evaluacin y, como tal, su redaccin se ajustar a ella.
Por eso, de acuerdo al mbito en que se realiza la evaluacin y a los objetivos (tipo de demanda), se har un
recorte del material obtenido para determinar sobre qu
se informa.

Seleccin y anlisis de los materiales de prueba


Cuando se realiza una evaluacin individual se debern explorar reas bsicas de la personalidad:
-

madurativas;
intelectuales;
afectivas; e
interpersonales y sociales.
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BEATRIZ H. CATTANEO

Entonces, se elegirn las tcnicas que permitan obtener informacin sobre ellas.
A su vez, en cada una, es preciso recortar aquellos
indicadores que, por su significacin psicolgica, permitan
hacer inferencias de las variables a evaluar. A modo de
ejemplo:

Tcnica

Indicadores

Evala

Rorschach

DQ, FQ, Zf, Zd, EB, eb,


EA, es, Lambda, Popular,
W:M, Puntuacin D, Localizacin, CC.EE., etc.

Procesamiento. Cognicin. Inteligencia. Juicio de


realidad. Creatividad. Capacidad de abstraccin.
Control. Nivel de aspiracin. Stress situacional.

Rorschach

M, FC, FC, FT, FV, FY,


FD, Fr, EB, eb, Lambda,
Afr, Cop, AG,
Contenidos, CDI, HVI,
GHR, PHR, etc.

Afectividad. Empata.
Relaciones
interpersonales.
Contacto emocional.
Introspeccin.

Bender

Puntajes, desvos,
rotaciones, tamao,
lneas, orden confuso,
presin, etc.

Madurez visomotriz.
Organicidad.
Impulsividad. Ansiedad. Timidez.

Raven Escala Coloreada, Puntajes directos,


General, Avanzada
percentiles, Rangos.

Capacidad intelectual.
Tipo de errores.

Tcnicas grficas libres, Buena organizacin


temticas, formales.
formal, adecuacin de
detalles, completud,
movimiento, omisiones,
tachaduras, transparencias, sombreados,
posturas, puertas,
ventanas

Aspectos intelectuales. Creatividad. Esquema corporal. Identidad. Aspectos emocionales. Vinculares.


Conflictos. Ansiedad.
Comunicacin.

T.R.O. Test de
Relaciones Objetales

Capacidad de adaptacin.
Relaciones
interpersonales.
Pensamiento analtico,
sinttico. Conflictos.
Predictibilidad teraputica.

Percepcin, apercepcin,
contenido de la historia,
tipo de vnculos, roles,
acciones, contexto
emocional.

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CAPTULO 2: CONSIDERACIONES PREVIAS A LA ELABORACIN DEL INFORME

Tcnica

Indicadores

Evala

T.A.T. Test de
Apercepcin Temtica

Argumentos, temticas,
necesidades del hroe
(logro, dependencia,
poder, reconocimiento,
etc.), ambiente percibido.
Desenlaces.

Necesidades emocionales bsicas. Modos de


interaccin con el medio.
Influencias situacionales.
Complejos.

Cuestionario
Desiderativo

Eleccin de smbolos,
tiempos de reaccin,
secuencia de reinos,
justificaciones.

Aspectos valorizados y
rechazados de s mismo, relaciones de objeto, mecanismos defensivos, identificaciones.

PERI Entrevista
Psiquitrica
Epidemiolgica

Puntajes, promedios
por dimensin.

Sntomas
psicopatolgicos
especficos y no
especficos.

Sociogramas

Estrellas, cadenas,
aislados, rechazados,
tringulos.

Dinmica social. Posicin grupal. Lderes.


Marginados. Relaciones interpersonales.

Sirva esta organizacin slo como una orientacin ya


que cada indicador exige ser visto desde un enfoque
integrativo. Se deben agrupar diferentes signos entre s,
cuando son interdependientes y estn relacionados en funcin de los significados interpretativos asociados a ellos.
La evaluacin de las historias dadas a las lminas, de los
dibujos, de las respuestas a manchas de tinta, es una tarea
compleja que pone en evidencia la capacidad del psiclogo
como intrprete. A partir de datos concretos (por ejemplo:
edad, derivante, estudios, actitud, discurso, respuestas expresivas o verbalizadas a los tests, etc.), que son nuestros
observables o indicadores, se irn elaborando distintos niveles de inferencias. Los indicadores que se destacan y seleccionan, as como los significados que se les otorgan, dependen en gran parte del psiclogo evaluador. De ah la impor23

BEATRIZ H. CATTANEO

tancia de su formacin tcnica y cientfica para lograr la mayor


objetividad posible en todo el procedimiento.
Pero... Qu es una inferencia clnica? Segn LAbate
(1967), las inferencias son necesarias para la interpretacin
de los materiales de prueba. Una inferencia es un eslabn
verbal en el cual las respuestas especficas de un test se relacionan en una categora mayor de conceptos. Las
inferencias forman el nexo bsico entre las respuestas dadas a los tests (base emprica) y las hiptesis de mayor grado de abstraccin.

Niveles de inferencia
Revisando aportes de LAbate (op. cit.), Klopfer (1975),
Fernndez Ballesteros (1998) y Korchin (1996) sobre el
tema de inferencias, se presenta a continuacin una sistematizacin en cuatro niveles:
Nivel I
Se interpreta lo observado en un segmento de conducta manifiesta, ya sea en un dibujo, en una historia, en una
respuesta perceptiva, en el discurso, etc. como forma de su
comportamiento habitual. Implica un mnimo nivel de inferencia y esas observaciones se pueden corroborar con otros
datos aportados por el mismo sujeto, por familiares o por
otras personas.
Ejemplo: en la tcnica grfica de Familia Kintica, el sujeto no se dibuja a s mismo. A partir de ese indicador el psiclogo infiere una situacin familiar adversa. Es fcilmente comprobable.

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CAPTULO 2: CONSIDERACIONES PREVIAS A LA ELABORACIN DEL INFORME

Nivel II
Implica un nivel de abstraccin mayor. La informacin
obtenida a travs de datos manifiestos se generaliza en categoras descriptivas ms amplias.
En el ejemplo anterior, el sujeto no se dibuja a s mismo por
la ansiedad y la tensin que le genera su entorno familiar.
Nivel III
A la conducta manifiesta del sujeto se la interpreta
como expresin de un rasgo intrapsquico que lo contiene.
En el ejemplo dado, el psiclogo puede hipotetizar que la
omisin del sujeto estara expresando el choque con figuras
parentales frustrantes. Siguiendo una lnea interpretativa se deducira que puede desplazar ese conflicto a otras figuras de autoridad.
Nivel I V
Los datos de las conductas se integran y se organizan
alrededor de una teora de la personalidad.
Continuando con el ejemplo citado: el sujeto se omite debido a la rivalidad con la figura parental masculina por falta de
resolucin satisfactoria del Complejo de Edipo.
En este nivel se construye una hiptesis terica difcil
de contrastar empricamente.
Cabe aclarar que en el informe escrito no se deben
incluir conceptos tericos (por ejemplo, Complejo de
Edipo) sino proceder a su elaboracin y transmitirlos en un
lenguaje comprensible para el receptor.
Algunos ejemplos dados por Klopfer, que ilustran cmo
se pueden traducir los conceptos en un lenguaje bsico son:

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BEATRIZ H. CATTANEO

1) El paciente es sumamente narcisista


puede ser traducido como:
El paciente est tan preocupado por s mismo que le resulta difcil interesarse por la otra gente.
2) El paciente es extremadamente defensivo
puede ser traducido como:
El paciente trata de no aceptar sus propios sentimientos
por cuanto amenazan su seguridad, al hacerlo aparecer como
un individuo irracional e inestable.
3) Las defensas que emplea el paciente son...
puede ser traducido como:
Los mtodos que suele emplear el paciente para reducir su
estado de ansiedad son ....
4) El paciente sufre de ansiedad fluctuante
puede ser traducido como:
El paciente se siente generalmente muy incmodo y molesto sin realmente conocer las razones para ello, ni ser capaz de hacer algo para vencer este estado.
5) La hostilidad del paciente parece estar muy reprimida
puede ser traducido como:
El hacerle notar al paciente sobre su estado de hostilidad
origina un estado de rechazo de su parte, debido a la incomodidad que ello le ocasiona.
Tomado de Luciano LAbate (op. cit., p. 44):

26

CAPTULO 2: CONSIDERACIONES PREVIAS A LA ELABORACIN DEL INFORME

Niveles de interpretacin
Descripcin emprica
Explicacin lgica

I
Grupos de
respuestas;
pautas de
puntajes
totales,
clasificaciones, etc.
Sntesis de
observaciones.

II

Niveles de abstraccin
III

Inferencias
extradas
de los resultados de las
observaciones.

Relaciones entre
inferencias
que llevan a
conclusiones
empricas
ya
generalizaciones.

IV
Relaciones
de las
conclusiones
y generalizaciones de
principios
generales y
leyes.

Los niveles I y II son de tipo descriptivo y, en consecuencia, ms factibles de verificar, en tanto que los niveles III y IV,
al ser de tipo especulativo, son ms difciles de confirmar.

Criterios para el anlisis interpretativo


Hay un mtodo convencional para el estudio de todo
lo recabado en la situacin diagnstica?
No, no existen normas fijas. Para Leibovich de Duarte
(1980) el manejo interpretativo de materiales clnicos no
se basa en la aplicacin de ninguna regla mecnica, sino
que descansa, fundamentalmente, en la habilidad del psiclogo para encontrar e integrar indicios significativos. De
ah que no slo inciden el marco terico que ste maneje y
su experiencia clnica sino tambin las caractersticas de su
personalidad y su estilo cognitivo.
Como una estrategia posible se sugiere aproximarse a
la totalidad del material clnico teniendo en cuenta la pre27

BEATRIZ H. CATTANEO

sentacin del sujeto, la disposicin hacia la tarea, la relacin con el entrevistador. Es conveniente hacer una lectura general de la entrevista, de las historias narradas acerca
de las lminas, de las tcnicas grficas, madurativas, etc.
Esto nos permite obtener una configuracin o guestalt de la
produccin que permitir captar la totalidad del sujeto para
luego analizar los componentes especficos. Ya desde la preentrevista y la entrevista se formulan hiptesis iniciales que
plantean relaciones entre dos o ms variables a partir del
relevamiento de los observables. Estas hiptesis constituyen
los primeros interrogantes que guiarn la planificacin de la
batera y el anlisis de los materiales, por ejemplo:
el elevado monto de angustia que siente el sujeto puede
derivar en un estado depresivo;
la inhibicin de su participacin social parece originada
por la percepcin de un entorno hostil y amenazante que
reactualiza conflictos vinculares primarios;
se estima disminucin del sentido de realidad y desconexin
de las cosas ms obvias por desrdenes en el pensamiento,
que lo lleva a confundir mundo real y mundo de fantasa.
Estas hiptesis se irn aceptando, rechazando o modificando al ser cotejadas con otras nuevas que surgirn al
profundizar el estudio de los indicadores de las diversas pruebas y del proceso mismo.

Anlisis de las producciones


De manera orientativa, se presenta el siguiente
esquema:

28

CAPTULO 2: CONSIDERACIONES PREVIAS A LA ELABORACIN DEL INFORME

Evaluacin de cada tcnica


Se har aplicando los criterios de interpretacin propuestos por cada autor. De ese anlisis se formulan hiptesis parciales.
Si el resultado de una prueba es cuantitativo se comparar con los valores normativos diferenciados por edad, sexo,
nivel cultural, educacional, segn corresponda, obtenidos
en los grupos de personas sobre los que se construy el test.
Si se trata de tcnicas proyectivas, hay patrones de respuestas intra e inter-individuales que permiten un marco de referencia para su confrontacin con lo esperable. Estas tcnicas
facilitan respuestas populares o cliss que orientan la comparacin con las expresiones convencionales.

Anlisis formal
Implica evaluar las caractersticas estructurales que representan los signos ms estables de la personalidad. Por
ejemplo: actitudes, lenguaje, gestos, escritura, cantidad de
palabras por historia, estilos de percepcin, tiempo de respuesta, tamao, presin de los dibujos, emplazamiento, trazo, adecuacin o desviacin a las respuestas cliss, etc.
Anlisis de contenido
Se refiere a los aspectos ms individuales y particulares
reflejados en las distintas tcnicas. Por ejemplo: a travs de
las temticas que elige, de los argumentos de las historias,
de los smbolos grficos y verbales, de las posturas de las
figuras, de los vnculos y roles atribuidos a los personajes,
etc. Este anlisis facilita un conocimiento ms ideogrfico
de la persona. Por medio del contenido se expresan aspectos dinmicos, motivacionales y conflictivos.
29

BEATRIZ H. CATTANEO

Cotejo intratests
Se analiza el tipo de produccin (grafismos, temticas,
respuestas esperables, desviaciones, secuencias, tiempos,
verbalizaciones, etc.) que el sujeto hace en cada tcnica
particular.
Cotejo intertests
Se comparan los indicadores comunes o divergentes
que caracterizan las producciones en las diferentes tcnicas. Como ya se dijo, las hiptesis construidas a partir de
los observables se van confirmando o rectificando en funcin de la evidencia aportada por la interrelacin entre las
diferentes tcnicas.
Integracin de datos cuanti y cualitativos
Cuando se incluyan datos directos de algunos tests, por
ejemplo: CI (Cociente Intelectual), puntajes Bender, etc.,
tambin deben estar explicados en su significacin cualitativa. No es suficiente obtener resultados, sino detectar la
modalidad desplegada para su produccin, hay factores no
intelectivos como disposicin, concentracin, motivacin
que inciden positiva o negativamente en el desempeo. Es
decir, correlacionamos la produccin final de cada prueba
con la dinmica personal puesta en juego para enfrentar
esos desafos. Para obtener mayor riqueza diagnstica los
datos sern articulados en sus niveles nomotticos e
ideogrficos, porque necesitamos asociar ciertas caractersticas de la persona a referentes estables y clasificatorios que
permitan la comparacin intersubjetiva, pero tambin se
los debe profundizar desde lo singular y propio que transmiten, analizndolos desde la perspectiva histrica y de
30

CAPTULO 2: CONSIDERACIONES PREVIAS A LA ELABORACIN DEL INFORME

experiencias ms recientes. Esta integracin de niveles le


otorgar cuerpo, sentido a las interpretaciones que construyamos para el conocimiento de un sujeto determinado.
Por lo tanto, la interpretacin dinmica de los materiales
de prueba implica un procedimiento dialctico que incluye
sucesivos anlisis y sntesis de los resultados, de los perfiles, de
los productos y del proceso psicodiagnstico en su conjunto.
Por otra parte, la tarea interpretativa del psiclogo se
asienta sobre supuestos tericos e ideolgicos acerca de lo
que considere salud o enfermedad. Estos supuestos orientan y subyacen a la interpretacin que se haga de los fenmenos que aparecen en el dispositivo psicodiagnstico
(Lunazzi de Jubany, 1992).
La profundidad de las hiptesis depender de varios
factores:
de la validez de las tcnicas que utilice el psiclogo;
de la reiteracin de las pautas interpretativas en ms
de un material;
de la relacin que guarden con otros aspectos de la
vida del sujeto (historia personal, etapa evolutiva, situacin familiar, social, cultural, etc.).
En este punto, resulta esclarecedor destacar las palabras de Matarazzo (1999): La evaluacin psicolgica es
una actividad clnica que emplea puntajes de tests, pero
slo como una de las fuentes a partir de la que un clnico
inteligente puede elaborar una descripcin psicolgica
amplia y bien integrada de un adulto o un nio (p. 9).
El autor se refiere a la importancia del rol del profesional dedicado al arte y a la ciencia de la evaluacin individual, enfatizando el valor clnico e integrativo que debe
darle a los diferentes datos obtenidos, para avanzar desde
la administracin de tests hasta la evaluacin psicolgica.
31

BEATRIZ H. CATTANEO

32

CAPTULO 3: EL INFORME PSICOLGICO

CAPTULO 3
EL INFORME PSICOLGICO
Beatriz Hayde Cattaneo

El informe escrito es un documento que certifica la labor


del profesional y en l se ver reflejada su competencia para
analizar y elaborar los datos aportados por las diferentes
tcnicas.
Los informes podrn ser diferentes en cuanto a la extensin, al contenido, a la forma o al lenguaje, pero debern responder al objetivo de la evaluacin: psicodiagnstico
clnico, informe pericial, evaluacin psicoeducativa, diagnstico psicopedaggico, seleccin de personal, etc.
En nuestra tradicin como psiclogos clnicos no
siempre se llega a esa instancia, y el registro escrito es
reemplazado por la comunicacin directa y verbal de las
conclusiones.
De hecho, encontramos hoy en da algunas instituciones en las cuales los profesionales no entregan informes. En
cambio, hay mbitos, como el forense, en los que el informe constituye la forma legtima de comunicacin en este
caso, con el juez y con las partes.
33

BEATRIZ H. CATTANEO

Si bien no es exigible formalmente en todo mbito de


trabajo, lo estamos incorporando ms frecuentemente en
nuestra prctica porque cada vez son ms solicitados por el
mismo interesado o por los remitentes (otros profesionales,
maestros, empresas, etc.).
Un autor clsico en este tema, Klopfer (op. cit.), expresa que el estilo del mismo podr facilitar o complicar el
proceso de comunicacin. Adquirir objetividad si se lo
redacta de una manera impersonal, sin dirigirse directamente al lector y evitando procesos perceptuales o cognoscitivos
del autor (He visto, Yo s, A mi entender, etc. )
Existen ciertos estilos de informe que deberan ser
evitados:
El estilo Barnum: Son informes que contienen universalidades y ambigedades, por ejemplo, dificultad en la expresin de sus impulsos instintivos, dificultades
interpersonales, inteligencia potencial superior a su actual rendimiento, etc. Estas afirmaciones no aportan mayor comprensin de la persona a menos que sean explicadas y particularizadas en cada caso.
El estilo anticuado: Contiene informacin que es cierta
para todos, poseedor de una homosexualidad latente, un
conflicto entre la dependencia y la independencia, algunos problemas en el rendimiento escolar, incapacidad de
expresar sus impulsos agresivos. Este estilo no necesariamente debe ser prescindible, pero, para que tenga valor,
debe ser individualizado.
Por ejemplo, en lo referente a la homosexualidad, sealar la manera en que se manifiesta en el comportamiento, si es para el sujeto un problema interpersonal o
intrapersonal.

34

CAPTULO 3: EL INFORME PSICOLGICO

Problemas en el rendimiento escolar: en qu reas se


presenta, si las causas responden a dificultades de comprensin, a factores emocionales, a la dinmica social, etc.
El informe de la Avenida Madison: Estilo utilizado desafortunadamente por algunos psiclogos como una forma
de resolver sus propias dificultades interpersonales. Se utiliza para quedar bien y conquistar el favor de otro profesional o para expresar hostilidad hacia alguien. Se pueden utilizar los datos de las pruebas para descubrir ciertos signos
de la persona y pasar por alto otros datos importantes.
Esta clase de informe puede basarse en una forma negativa de motivacin y el psiclogo puede usarlo para negar la presencia de algn trastorno que el derivante tiene
como hiptesis. Entonces, su informe puede constituir un
errneo esfuerzo por refutarla.
El informe psicolgico que seala que el paciente en
estudio no posee determinada condicin carece de toda
importancia. El problema que concierne a los pacientes se
refiere a lo que tiene y no a lo que no tiene... (Klopfer, op.
cit., p. 40). Es decir, el lector querr ideas que describan
cmo es la persona y contar con informacin sobre las caractersticas ms evidentes. En general, las oraciones deben
elaborarse de manera afirmativa.
Sin embargo (no para complacer o para expresarle
hostilidad a alguien), suele ser instructivo que se excluya
alguna categora o caracterstica especial, para dar una imagen ms contundente de la persona evaluada. Ejemplos:
no demuestra una identidad femenina consistente,
no puede esperarse que asuma la responsabilidad por s
mismo,
no puede seriar ms de 4 elementos.

35

BEATRIZ H. CATTANEO

Fernndez Ballesteros (op. cit.) enfatiza el rigor cientfico del informe psicolgico y sostiene que deber ser:
Contrastable, por otros evaluadores. Por lo tanto, deber contar con los datos suficientes para identificar a
su autor.
Comprensible, para la persona a quien va dirigido. O
sea, que debe ser redactado teniendo en cuenta al receptor. El lenguaje utilizado, su extensin y su contenido debern adecuarse con el fin de hacer transmisibles
los resultados de la evaluacin.
til, debe presentar orientaciones concretas, en torno
a los objetivos planteados en la evaluacin.
La calidad de un informe no depende de la cantidad de
lo escrito. Los datos de las pruebas no deben ser forzados con
sobreinterpretaciones que no se ajusten con el material.
Si se hace una evaluacin focalizada, para conocer un
aspecto parcial de una persona o valorar un determinado
cambio, el informe tendr que ser compatible con el pedido del remitente.

Precauciones a tener en cuenta


Para LAbate (op. cit.) el propsito fundamental del
informe psicolgico es el de aumentar el conocimiento que
se tiene sobre el paciente. Destaca como ms conveniente
organizar el material en el lenguaje y estilo que mejor lo
describa. Todo informe debe ser dividido en dos categoras
generales superpuestas: descripcin y explicacin. Los datos que se incluyan no deben quedar aislados, sino relacionados entre s en un todo coherente. La descripcin resultar incompleta si no presenta conceptos explicativos. El
36

CAPTULO 3: EL INFORME PSICOLGICO

enlace de la informacin de un prrafo a otro le da, a la


redaccin del informe, el sentido de continuidad e integracin que debe tener.
Autores como Grassano (1984), Casullo (1988) y
Bergeret (op. cit.), entre otros, nos advierten del riesgo en
el tema del diagnstico ante la posibilidad de estigmatizar
o rotular a las personas.
Tratndose de nios, las fases del desarrollo y los cambios evolutivos le dan a las categoras diagnsticas un carcter ms provisional.
Ante estas precauciones, la confeccin del informe escrito requiere atencin porque puede perjudicar al examinado. La informacin diagnstica deber caracterizarlo psicolgicamente segn los objetivos especficos por los cuales se hizo la evaluacin.
Todo el abordaje evaluativo debe realizarse bajo un
marco de privacidad. Se debe especificar desde el encuadre inicial de qu manera se transmitirn los resultados y a
quines. Los materiales de prueba y los informes se consideran datos confidenciales, por lo tanto, deben estar resguardados y fuera del alcance de otras personas.
Por otra parte, debe evitarse entregar en mano un
informe aun en sobre cerrado a quien no est dirigido. Por ejemplo, no entregrselo a un adolescente para
que se lo lleve a sus padres, o a un padre para que se lo
alcance a un mdico. Si procedemos as puede ocurrir
que se lea esa informacin antes de llegar a destino. Como
lo expres claramente en una oportunidad una seora,
si a una madre le dan un sobre cerrado del hijo, lo primero que hace es abrirlo.
Para prevenir algo as es mejor disponer otra forma de
envo. O bien, si le entregamos el informe a un intermediario
(por ejemplo, padre o consultante) para que llegue al destinatario, lo ms oportuno sera que pueda conocer su contenido.
37

BEATRIZ H. CATTANEO

Una forma de organizacin


En todos los mbitos de trabajo no es necesario la entrega del informe. Sin embargo, facilita una prctica ordenadora de nuestra tarea el consignar por escrito los aspectos ms significativos para archivar con el material clnico.
Con este fin, podrn ser breves, focalizados, a manera de
guas, etc. Los informes nos permiten la sntesis y la individualizacin del caso.
Bleger (1973) dice que el orden en que se redacte un
informe no tiene nada que ver con el orden en que se han
recogido los datos. Presenta como organizacin del mismo
una gua, pero alerta que no se trata de casilleros que siempre se deben llenar:
1) Datos de filiacin:
Nombre, edad, sexo, estado civil, nacionalidad, domicilio, profesin u oficio.
2) Procedimientos utilizados:
Entrevistas, tests, registros objetivos, cuestionarios,
otros procedimientos.
3) Motivo del estudio:
Por quin fue solicitado y objetivos del mismo, actitud
del entrevistado.
4) Descripcin sinttica del grupo familiar y de otras personas significativas:
Le da importancia a la constitucin, los roles y la dinmica familiar; a la salud, accidentes, enfermedades y a la
actitud de la familia frente a ellos.

38

CAPTULO 3: EL INFORME PSICOLGICO

5) Problemtica vital:
Referencia a su vida y conflictos actuales (cambios,
temores, aspiraciones, inhibiciones, etc.).
6) Descripcin de estructuras de conducta:
Diferenciar las predominantes y las accesorias y los cambios observados.
7) Descripcin de rasgos de carcter y de la personalidad:
Incluir la dinmica psicolgica, grado de madurez de
la personalidad, caractersticas emocionales e intelectuales, relaciones entre desempeo intelectual, social, profesional y emocional.
8) Si se trata de un informe muy detallado o muy riguroso:
Incluir resultados de cada test.
9) Conclusin:
Diagnstico y caracterizacin psicolgica del individuo. Responder a los objetivos del estudio.
10) Incluir una posibilidad pronstica:
Fundamentar los elementos sobre los cuales se basa.
11) Posible orientacin:
Sealar si faltan nuevos estudios. La forma posible de
subsanar, aliviar u orientar al entrevistado.

Comentarios finales
En la prctica, resulta ms beneficioso reemplazar la
entrega formal del informe por un encuentro personal para
39

BEATRIZ H. CATTANEO

la elaboracin y clarificacin del mismo. A partir de mi


experiencia, destino la entrevista de cierre devolucin a la
transmisin oral de los resultados, as como a la lectura y
comentario del informe.
Adems, durante esa entrevista, forman parte de la comunicacin ciertos aspectos de la evaluacin que no figuran por escrito, as como en una entrevista de cierre no
decimos todo lo que pudimos conocer de la persona, sino
que iremos detectando su capacidad de insight y tolerancia
de los aspectos menos saludables para graduarla. Del mismo modo, por escrito tampoco incluimos todo porque un
informe es un recorte y una jerarquizacin de datos en funcin de objetivos precisos (Frank de Verthelyi, op. cit.).
Todo lo que figure en l debe estar lo suficientemente fundamentado. Por eso, para la interpretacin, se deber tomar la totalidad de los datos provenientes de las diferentes
fuentes y no de los resultados aislados, como as tambin
valorarlos con datos de su historia y de su situacin actual.
El informe psicolgico comunica aquello que se evalu y comprendi de una persona, en un momento dado.
Por lo tanto es una informacin importante, pero acotada y
temporal, cuya validez depender de todo el procedimiento
que se dispuso para llegar a su confeccin.
En su escritura el psiclogo tendr que:
1) Evitar generalidades que no precisen las caractersticas
peculiares del evaluado.
2) Ser objetivo. Segn la lectura y procesamiento que
haga de las variables explcitas e implcitas de la evaluacin, el psiclogo desplegar aspectos de su propia
subjetividad. Por eso deber estar atento a esa incidencia a fin de minimizarla y basar sus interpretaciones y
conclusiones en una lectura crtica de los resultados y
en las apreciaciones ms consistentes.
40

CAPTULO 3: EL INFORME PSICOLGICO

3) Indicar lo singular. Se deben articular un conjunto de


datos en un sujeto real. Las palabras que se usen deben
respetar y responder a su individualidad (Cattaneo,
2001), de tal forma que se lo pueda reconocer en esa
descripcin, incluyendo siempre aquellos comportamientos ms accesibles a la observacin.
4) Incluir los aspectos conflictivos y adaptativos. Valorar
las reas conflictivas y deficitarias, as como las
adaptativas y conservadas, e incluirlas en el informe brindar una imagen ms completa de la persona. Adems,
considerar ambas permitir indicar las recomendaciones u orientaciones ms precisas para una persona en un
momento dado.
Si el informe psicolgico no sirve de ayuda al paciente, en ese caso debemos dudar de su utilidad bsica (Klopfer,
op. cit.). Entonces, la utilidad debe ser uno de los ejes de la
evaluacin. sta sera incompleta si en forma oral o por
escrito no se brindara orientacin, recomendaciones teraputicas, indicaciones, posibles intervenciones, derivacin
a otro profesional, etc.
Con esta instancia cerramos no slo el por qu y el
cmo de la evaluacin, sino tambin el para qu evaluamos, y en todo este quehacer reside justamente la dimensin humana y el servicio que realizamos.

41

BEATRIZ H. CATTANEO

42

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

CAPTULO 4
INFORME FORENSE
Eduardo Daniel Levin

Breve introduccin conceptual


Pensar la confeccin de un informe dentro del mbito
forense, implica tener presente una serie de variables que
son indispensables para un correcto desarrollo de nuestra
tarea profesional.
En primera instancia, debemos tener en claro que los
psiclogos somos considerados auxiliares de la Justicia, esto
es, nosotros contribuimos con nuestra ciencia y nuestro saber, otorgndole al juez los instrumentos necesarios para
poder dictaminar una sentencia, aportndole nuestras observaciones e inferencias con la necesaria apoyatura cientfica sobre el caso asignado.
Dado que este informe es para profesionales alejados
de la terminologa psi, debemos ser lo suficientemente
claros y precisos en nuestras expresiones e inferencias, permitiendo un rpido entendimiento y una fcil comprensin de los tems que se desarrollan en el informe pericial.
43

EDUARDO DANIEL LEVIN

La denominacin perito abarca el concepto de experimentado, entendido, prctico, versado en un arte o tcnica, autorizado legalmente para dar su opinin acerca de
algo que es de su dominio (Castex, 1991).
Al perito psiclogo, mayormente designado por el juez
de una causa (fueros civil, comercial, menores y penal), se
le solicita un informe psicodiagnstico de acuerdo a los requerimientos que expiden tanto la parte actora (la que
defiende al afectado) como la parte demandada (a quien
se demanda). Estos requerimientos de informacin son denominados puntos de pericia.
Los puntos de pericia son, por as decirlo, el pice de
nuestra tarea. Es el eje directriz sobre el cual basamos todo
nuestro estudio. Si bien es cierto que en un proceso
psicodiagnstico confluyen una amplia gama de rasgos y
aspectos diversos de la personalidad, en el informe slo se
volcarn aquellos que estn verdaderamente entrelazados
con los puntos solicitados.
Evidentemente, y siguiendo esta misma lnea, las entrevistas debern ser ms pautadas que en otros modelos
de entrevistas clnicas, ya que la informacin requerida y
los tiempos que se disponen son ms acotados.
A modo de ejemplificacin, tomando el caso de un obrero que sufri un accidente y perdi un dedo, al juez no le
sera de ninguna utilidad llegar a saber si aqul tiene una
problemtica sexual o si vive an con su madre anciana,
sino que particularmente le interesar obtener una aproximacin diagnstica sobre su personalidad de base y sobre las
posibles secuelas que el accidente ha causado en su psiquis.
Para llegar a dichos trminos, el experto debe utilizar
los instrumentos diagnsticos ms especficos para poder
ahondar en aquellos tems que se le requiere.
No est de ms recordar al lector, que una batera
psicodiagnstica consta de tcnicas psicomtricas, tcni44

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

cas objetivas y tcnicas proyectivas. La seleccin de cada


una de ellas estar sustentada en los objetivos que se persigan, y por sobre todo, en las propias capacidades que posea
el peritado. Por ello la batera debe disearse sobre el curso
de la primera entrevista, ya que desconocemos, generalmente, las capacidades y cualidades del sujeto a estudiar.
Cuando hablamos de capacidades, me estoy refiriendo
a las verdaderas posibilidades que el sujeto pueda llegar a
demostrar en el proceso psicodiagnstico.
Slo a modo de ejemplo, si pensamos en una persona
cuyos estudios sistemticos alcanzaron un segundo grado
del nivel primario, su entorno sociocultural es de bajos recursos y la tarea desarrollada en los ltimos treinta aos ha
sido de albail, consideramos que difcilmente podr responder en forma adecuada un Test de Wais, o llegar a comprender rpidamente qu se le est pidiendo con una consigna del Cuestionario Desiderativo.
Debemos ser muy cautos a la hora de disear nuestra
estrategia diagnstica, ya que de ello depender nuestro
xito, entendindolo por el alcance de nuestros objetivos
en la tarea adscripta.
Tener presente estas consideraciones, nos permitir confeccionar un informe adecuado a las exigencias y necesidades que se requiere de nuestra labor profesional.
Segn De Santo (1997), dentro del mbito forense
existen principalmente cuatro categoras de perito:
1. Peritos de oficio (elegidos por el juez).
2. Peritos oficiales (pertenecientes al Cuerpo Mdico
Forense y Policial).
3. Peritos particulares (consultores tcnicos).
4. Peritos de parte (que responden a una de las partes
de la causa).

45

EDUARDO DANIEL LEVIN

El perito posee determinados deberes a cumplimentar.


Ellos son:
1. Aceptar el cargo.
2. Prestar juramento, salvo que tenga ttulo habilitante.
3. Practicar personalmente las operaciones necesarias
para su dictamen, bajo el control del juez y en la forma
establecida por la ley procesal.
4. Obrar y opinar con lealtad, imparcialidad y buena fe.
5. Fundamentar su dictamen y rendirlo en forma clara y
precisa.
6. Guardar el secreto profesional cuando el caso lo requiera.
Por otra parte, posee determinados derechos, a saber:
1. Derechos patrimoniales (tiene derecho a que se le
suministre el dinero para los gastos y a percibir una remuneracin por su labor).
2. Derecho a la libertad para investigar de acuerdo a lo
que considere necesario.
3. Derecho a que se le faciliten los medios necesarios
para su investigacin.
Por ltimo, dentro de estas consideraciones expuestas,
cabra dejar asentado aqu sus diversas responsabilidades
penal, procesal y civil.
La responsabilidad penal est relacionada con el grado
de veracidad y con la tica de su ejercicio de rol. No debe
falsear u ocultar hechos o circunstancias que haran modificar sus conclusiones. El juramento, precisamente, tiene
como uno de los propsitos exigir esa responsabilidad penal por perjurio o falso dictamen y por soborno si es el
caso (De Santo, op. cit.). Otros autores anexan, asimis46

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

mo, las faltas que el perito llegare a realizar callando verdades e informaciones obtenidas, o su propia inexperiencia en el tema.
La responsabilidad procesal disciplinaria est referida
a desobediencias y faltas. Por ltimo, la responsabilidad civil se refiriere a los daos y perjuicios que origine a los
litigantes (por ejemplo, por la destruccin de documentos
o la violacin del secreto).
Es evidente que la tica profesional debe estar enarbolada aqu an con mayor intensidad, ya que el perito debe
adscribirse a lo que se le requiere, evitando una incursin
en la vida privada del examinado, efectuando preguntas
que nada tengan que ver con el rea de la personalidad a
evaluar, as como tampoco deber alterar el encuadre por
objetivos personales o desviar casos a la consulta privada
(De Santo, op. cit.).
Dentro de nuestra labor profesional, uno de los conceptos claves que se requieren en todo informe pericial es
el del dao psquico. Aproximndonos a una definicin
del mismo, Castex lo seala de la siguiente manera: Puede hablarse de la existencia de dao psquico en un determinado sujeto cuando ste presenta un deterioro,
disfuncin, disturbio o trastorno o desarrollo psicognico
o psico-orgnico que, afectando sus esferas afectiva y/o
intelectiva y/o volitiva, limita la capacidad de goce individual, familiar, laboral, social y/o recreativa (citado por
Travacio, 1996).
No toda situacin de intensa incidencia sobre el sujeto
producira dao psquico,sino slo aqullas donde las condiciones subjetivas lo posibilitan. Ello significa que, de acuerdo al tipo de estructura psquica y del funcionamiento yoico
en particular, una situacin inesperada puede o bien traer
secuelas graves y derivar en el denominado dao psquico,
o bien permanecer como un hecho traumtico temporario.
47

EDUARDO DANIEL LEVIN

Poder deslindar y precisar adecuadamente este concepto princeps, le brinda al juez la posibilidad de adoptar
una postura ms clara y apropiada para la ejecucin de una
sentencia. Digmoslo en pocas palabras, el juez requiere de
nosotros, conocedores de la psiquis, para brindarle elementos y herramientas esclarecedoras para la ejecucin de un
veredicto digno y justo segn la causa.
Los trastornos que pueden diagnosticarse como dao
psquico sern los definidos por su ndole reactiva, resultante de un evento ocurrido. Ellos entran dentro de lo que
se denominan patologa postraumticas. Dichas patologas requieren de un intenso y exhaustivo estudio de la personalidad, para deslindar entre lo que se ha denominado
personalidad de base o personalidad previa, los efectos y
consecuencias concretas provocadas por un determinado
acontecimiento, y el grado de veracidad de la alteracin
psquica que pone de manifiesto el peritado a travs de sus
enunciados.
Estos ltimos trminos no estn poniendo en cuestin
lo que conocemos como realidad psquica, sino que tienden a buscar un mayor esclarecimiento entre una posible
simulacin teida de propia conveniencia y lo que verdaderamente est aconteciendo en la estructura psquica del
peritado.
Teniendo en consideracin que en esta rea se juegan
determinados intereses personales (tenencias, acreditamientos
econmicos, penas y encarcelamientos, entre otros), la simulacin y la distorsin de la verdad juegan un papel sumamente complejo de dilucidar pero muy necesario para
elaborar un adecuado informe pericial.
Asimismo, no dejan de sumarse aqu aspectos vinculados con el contexto social y cultural del peritado. Ellos son
parte esencial en el momento de nuestra interpretacin
diagnstica. Nuestro pas carece de baremos propios en
48

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

numerosas tcnicas de exploracin. Ello podra llevarnos a


interpretaciones errneas de los observables.
Un adulto que no ha recibido escolaridad primaria sistemtica ni ha desarrollado el rea de la imaginacin, difcilmente pueda llegar a resolver en forma eficaz determinadas tcnicas que requieren de dichas habilidades. Cuando
no llega a responder adecuadamente, por ejemplo, qu
distancia hay entre Fancia y Buenos Aires (Test de Wais)
o no logra expresar qu es lo que ms le gustara ser si no
pudiera ser persona (Cuestionario Desiderativo), o bien
que no se atiene a la consigna textual del Test de Relaciones Objetales de Phillipson (TRO); dichas dificultades no
deberan ser evaluadas nicamente como un problema, sino
que debera contemplarse todo su desarrollo y la incidencia del medio sociocultural.
Debemos, entonces, tener la capacidad para disear
adecuadamente la batera de tests, redactando sus consignas en el caso en que as fuere necesario, para arribar a los
objetivos que se planteen y realizar un apropiado diagnstico de la estructura de la personalidad.
Es por ello que nuestra tarea exige un alto nivel profesional que implique un posicionamiento tico, una constante formacin terica y prctica con trabajos de investigacin y con una supervisin que nos oriente en el adecuado ejercicio profesional.
En la elaboracin del informe pericial, suele utilizarse, asimismo, el DSM IV, el manual de Diagnstico de
los Trastornos Mentales. Este manual suele ser de mucha
ayuda en los momentos de definicin de cuadros
psicopatolgicos, en especial cuando se nos requiere un
diagnstico presuntivo y un pronstico. Asimismo, estos informes tienen una caracterstica distintiva: suele
mencionarse directamente a los autores, con citas bibliogrficas especficas.
49

EDUARDO DANIEL LEVIN

La exposicin de conceptos tericos dentro del informe pericial, enriquecen nuestras formulaciones e inferencias,
y lo enmarcan en un informe ms comprensible para los
expertos del rea jurdica.
Dentro de los puntos de pericia tambin pueden llegar
a solicitarse grado de incapacidad. Si bien ste es un concepto sumamente complejo para nuestra labor profesional,
el cual debera elaborarse en conjunto con el experto en
psiquiatra, se puede recurrir a diversas Tablas y Baremos
que se encuentran estandarizados en Buenos Aires.

Ejemplos
A. El encabezado de toda pericia debe comenzar de la siguiente
forma:
ACOMPAA PERICIA
Al Sr. Juez del Juzgado de Primera Instancia en lo Civil
N X, Secretara nica.
XXX, Lic. en Psicologa, matrcula N xxxxx, con domicilio constituido en la calle xxxx, piso x, dto.x, de la
Capital Federal, nombrado perito psiclogo en los autos:
XXX c/ xxx
presenta a V.S. y dice:
HECHOS
Que habiendo ordenado V.S. pericia psicolgica sobre
XXX, viene a estos actuados a acompaarla. Atento a lo
expuesto eleva a V.S. el siguiente:
PETITORIO
1. Se tenga por efectuada la pericia y por acompaada.
2. Se tenga por presentada.
3. Se tenga presente a los fines probatorios y provea
de conformidad V.S.
50

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

4. Se presenta original y dos copias.


QUE SER JUSTICIA
B. En una segunda hoja se anexan ya los puntos de pericia y el
correspondiente desarrollo del psicodiagnstico. Los siguientes
ejemplos dan cuenta de las distintas opciones:
EJEMPLO N1
PRESENTA PERICIA
Sr. Juez XXX
XXX, Lic. en Psicologa, matrcula N XXX nombrado perito psiclogo en los autos:
XXX C/ XXX viene a presentar pericia psicolgica sobre los siguientes puntos:
a. Si el accidente material de este litigio produjo, en el actor,
trastornos psquicos.
S. Hasta ese momento del hecho, el peritado llevaba
una vida normal, desarrollndose profesionalmente como
futbolista. A partir del mismo, segn declara, fue perdiendo toda posibilidad de ejercicio debido a sus dolencias y
sus secuelas posteriores.
No haber podido volver a jugar y tener que recurrir a
buscar changas para obtener un dinero, no es algo sencillo de aceptar. En los tests grficos se observan claramente
su sentimiento de minusvala y de impotencia ante un mundo demandante. Ms an tomando en consideracin el tipo
de profesin, la cual requiere de su buen estado fsico; y la
joven edad que posee. Los temores e inseguridades planteados a lo largo del psicodiagnstico son fieles reflejos de
su labilidad a nivel psquico.

51

EDUARDO DANIEL LEVIN

b. Caso afirmativo, evale la entidad de los mismos [diagnstico y grado] y si presenta un cuadro compatible producto
del shock depresivo.
El cuadro presentado entra dentro de los denominados
trastornos de estrs postraumtico (Dres. Echebura y P.
de Corral, 1995). All figura en la tabla 1 de la pgina 173:
La persona ha sido expuesta a un suceso traumtico en el
que concurren las siguientes circunstancias: la persona ha
experimentado... un suceso que implica la amenaza de
muerte, una herida grave o un riesgo a la integridad fsica
de uno mismo o de otras personas (...) el trastorno ocasiona un malestar clnico o es causa de una alteracin significativa en el funcionamiento social, laboral, o en otras reas
importantes de la vida. Segn la Tabla de Incapacidades
Laborales, 1996, pp. 125/6 de las A.R.T., se toma en consideracin el punto 2 que dice: Reacciones vivencias anormales neurticas, grado II: se acentan los rasgos de la personalidad de base, no presentan alteraciones en el pensamiento, concentracin o memoria. Necesitan a veces algn
tipo de tratamiento medicamentoso o psicoteraputico.
Estas inferencias dan cuenta de la aseveracin sobre el estado psquico que presenta el peritado a raz de la litis.
c. Se expida sobre la incidencia del estado psquico actual
que presenta en la esfera familiar, laboral, etc.
Desde el mbito familiar, se observaron dos hechos fundamentales: uno, vinculado con la crisis conyugal. Dos, con
una bsqueda de refugio y contencin en el marco de su
familia de origen. Desde el mbito laboral, evidentemente
la imposibilidad de seguirse desarrollando como jugador
profesional incide sobremanera en su estado psquico, ya
que lo coloca en un lugar de incapacidad tanto para llevar
a cabo su proyecto de vida como, por sobre todo, para
poder contribuir a mantener econmicamente a su familia.
52

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

Sus tendencias de evitacin y aislamiento, como as tambin su sentimiento de inhibicin y vaco, interfieren en su
modalidad vincular dentro del mbito social.
d. Que pronostique la incapacidad que estime que evidencia el actor en razn del cuadro psquico que presenta.
El problema fundamental que se infiere al da de la
fecha es el estado psquico que an presenta. El mismo se
ve afectado por decepcin y sentimientos de vaco a raz
de la incertidumbre en cuanto a la prdida del ejercicio de
su profesin, y en cuanto a posibilidad de proyecto futuro.
La incapacidad para hacer frente a su actual limitacin fsica afecta e incide en sus elecciones, denotando labilidad
anmica y escasos recursos yoicos para hacer frente a las
mismas. Desde el punto de vista de su ejercicio futbolstico, como l dice en la entrevista inicial mi vida era el
ftbol, evidentemente esto no podr volver a recuperarlo
ms. No slo por los sntomas que declara sino tambin
por su edad, la cual limita continuar su carrera profesional.
En este sentido, la afeccin es permanente. El grado de angustia es significativo.
Por otra parte, desde su psiquismo, previo trabajo
psicoteraputico, es posible facilitarle la apertura de otros
campos de trabajo que no requieran tanto de su cuerpo ni
dependan de su edad.
Como V.S. podr ver, an en el da de la fecha el
peritado sigue declarando el padecimiento de dolores y de
mareos, lo cual da cuenta de la magnitud de las secuelas.
Necesariamente, para poder re-elaborar y adecuar su
propia imagen corporal y sus potencialidades que s puede
seguir desarrollando, es necesaria la implementacin de un
tratamiento efectivo en aras de alcanzar mayor seguridad y
autonoma. De ello depender el grado de recuperacin y
reinsercin socio-laboral.

53

EDUARDO DANIEL LEVIN

e. Conveniencia de que el mismo se someta a un tratamiento psicoteraputico, duracin del mismo, frecuencia y costo estimado.
Como figura en el final del punto d, slo a travs de
un tratamiento efectivo el joven podr reinsertarse en el
medio y re-activarse en materia socio-laboral.
Es imprescindible, para ello, tanto un tratamiento fsico, el cual debe ser evaluado por el experto, como un tratamiento psicoteraputico individual.
En este ltimo se tender a poner en relieve sus aspectos rechazados y valorados, trabajando sobre la prdida de
su mayor anhelo, colocando la mirada en los aspectos que
s puede seguir desarrollando, en aras de la elaboracin de
un proyecto futuro. Dicho tratamiento debera ser de un
tiempo no menor a dos aos, con una frecuencia de dos
sesiones semanales de 45 minutos. Dado a que en unidades
hospitalarias y obras sociales no pueden acceder a dicho
lapso, es necesario recurrir a un tratamiento en forma privada. Se estima el valor de 40 pesos por cada sesin.
f. Todo otro dato de inters a los fines de esta litis.
Como podr ver V.S., el peritado se encuentra, an hoy
en da, con una serie de cuestiones que no ha llegado a resolver. Es un joven de 32 aos de edad, padre de un hijo, an se
encuentra paralizado e inhibido en la vida, buscando como
rehacer su vida y llegar a tener sus propios ingresos econmicos para ser un sujeto independiente.
Haber tenido que abandonar su entrenamiento y su
desarrollo profesional lo coloca en una situacin de impotencia que es difcil de sobrellevar. No poder llegar a cumplir toda una carrera investida de un ideal a alcanzar, por
tener que abandonarla de repente es un dolor psquico profundo que le llevar tiempo elaborar.
Tampoco es un sujeto que muestre una serie de aptitudes de bsqueda y de desafo activo en la vida. Ello hace a
54

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

una dificultad que requerir de tiempo y dedicacin para


poder redireccionarla en aras de una salida productiva.
No ser una secuela permanente en cuanto pueda considerar la posibilidad del armado de un nuevo proyecto de
vida, contemplando lo que s puede hacer y llevar a cabo; s
lo ser s el sujeto no alcanza a resignar su anhelo y el trabajo
realizado y queda inmerso en la frustracin e incapacidad.
Puntos de pericia que agrega la parte demandada:
g. Que se designe si las supuestas afecciones que determine
eventualmente guardan relacin causal con el hecho o es de
antigua data y preexistente al tiempo del siniestro.
Los puntos que se fueron expresando anteriormente
ponan el acento en las secuelas adquiridas a raz del hecho. El mismo produjo una acentuacin de determinados
rasgos preexistentes (como la dificultad de manejar sus
impulsos, las fluctuaciones y debilidad en la instrumentacin de mecanismos defensivos, la tendencia evitativa ante
los hechos), mientras que se infiere haber adquirido temores e inseguridades que antes deca no haber tenido, como
ser ante la calle, el peligro de muerte y la frustracin laboral. Tambin el grado de incertidumbre y la sensacin de
impotencia y vaco se pronuncian a raz del hecho padecido, el cual coarta su proyeccin y la posibilidad de alcanzar
la meta deseada a lo largo de tantos aos. Queda claro que
de no haber ocurrido dicha litis y sus consecuencias, el
peritado no estara en esta situacin de desesperanza. Este
giro que debe realizar en su vida futura es crucial, dependiendo de lograr re-adaptarse a ello y encontrar una nueva
meta de subsistencia y productividad efectiva.
PROVEA V.S.DE CONFORMIDAD
ES JUSTO
Firma del profesional
55

EDUARDO DANIEL LEVIN

EJEMPLO N 2: Segundo modelo de presentacin con


el agregado de pedido de aclaraciones.
PRESENTA PERICIA
* Aqu va primero el encabezado sealado anteriormente.
Viene a presentar pericia psicolgica sobre los puntos:
A) Si a raz del accidente, el seor X qued afectado
emocional o psquicamente.
B) Si existen secuelas psquicas en su personalidad.
C) Si las mismas implican algn tipo de incapacidad
que condicione su vida de social o familiar.
D) Si resulta aconsejable algn tipo de tratamiento psicolgico.
E) En caso afirmativo, determine sus alcances, modalidad, tiempo de duracin y costos aproximados.
F) Aporte todo otro dato que considere de inters para
la causa.
Informa pericia de:
XXXX, L.E. N xxxx
El peritado fue entrevistado en dos oportunidades en
su domicilio1, sito en la calle XXX, de la localidad de XXX,
Partido de XXX, Pvcia. de Buenos Aires. El mismo refiere
tener 65 aos, estar casado y tener dos hijas, las cuales viven con l.
Se le ha administrado un psicodiagnstico con las siguientes tcnicas: Entrevistas, test de Bender, test grfico
de Casa, rbol y Persona (HTP), Cuestionario Desiderativo
(C.D.), Test de Relaciones Objetales de Phillipson (TRO)
y Test de Wais.
1. Las secuelas psquicas del accidente le impedan el traslado.

56

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

Sntesis diagnstica
De acuerdo a los tems sealados a lo largo del
psicodiagnstico, tomando las declaraciones efectuadas por
el peritado, se llegan a inferir las siguientes conclusiones
diagnsticas: se presenta con una lnea discursiva coherente, pero no hay conciencia de su estado actual y de los
riesgos que presenta.
Se presenta inexpresivo emocionalmente, lentificado
en su accin y en su expresin verbal. Su postura es rgida
y, segn declara su seora, es sumamente estructurado y
aptico para con todo lo que le demande restricciones.
Est ubicado temporalmente, pero menciona perderse,
desorientarse al salir a la calle (no recordar para dnde ir) o
bien, al no poder reconocer a un otro que lo saluda o que ve.
No se queja de dolores ni dice tener en el presente
algn tipo de alucinacin o escuchar voces. Su reclamo
est puesto en su dificultad intestinal.
Demanda necesitar mayor libertad para salir y llevar a
cabo determinadas tareas, lo cual es impedido por orden
mdica y por intermedio de su seora dado a que suele
extraviarse en la calle. Refiere continuamente a su pasado
en dos aspectos fundamentales: su poca productiva-laboral y el ciclismo; ambas reas reclamadas y aoradas por l.
El ciclismo es ahora reemplazado por una bicicleta fija que
utiliza en su terraza. Padece de una total dependencia con
su seora tanto en lo referido con su pasado y su memoria;
como en su diario vivir (comida, salidas, etc.).
Segn declara su esposa, se encuentra medicado con:
Nozinam 25 [neurolptico]; Tegretol 400 [anticonvulsivo];
Rivotril 2mg [anticonvulsivo] y Mestin 60 mg.
Se le han administrado diversos tipos de tcnicas para
observar aspectos vinculados a su personalidad y al grado
de compromiso psicopatolgico.
57

EDUARDO DANIEL LEVIN

En las tcnicas grficas, se observ un esfuerzo por lograr cierta perfeccin, hecho que no logra alcanzar adscribindose autocrticas a raz de su imposibilidad motora. En
los tests se observan considerables dificultades psicoafectivas
que tienden al ensimismamiento, y una manifestacin de
vaco, pobreza y suma debilidad yoica que dificulta su correcta implementacin de mecanismos de defensa y su insercin en el medio.
Proyecta en el HTP, por ejemplo, aspectos vinculados
con su alteracin en el esquema corporal, coincidentes con
sectores vinculados a sus dolencias y su postura general (brazos, cuerpo, piernas de la figura de la persona).
En la tcnica verbal proyectiva le es casi imposible resolver, ya que queda inhibido en su proceso del pensar,
remarcando una falla a nivel defensivo y poniendo en relieve una estructura psquica frgil y tendiente a derrumbarse.
En la tcnica proyectiva de lminas, el examinado mantiene su actitud reticente, meramente descriptiva, no logrando resolver las diversas vicisitudes que se le plantean,
quedando as al descubierto aspectos que tienen que ver
con una falla defensiva de inadecuacin.
Similar situacin se refleja en el rea de ejecucin del
Wais. Todos estos elementos sealan por un lado, la carencia a nivel defensivo, esto es, de poder protegerse y mantenerse firme ante las diversas situaciones de la vida; y por
otra parte, sus producciones alcanzadas no son sino producto del tratamiento psicofarmacolgico en el cual se halla expuesto. Los antipsicticos, antifbicos y controladores
del ritmo cortical promovieron que los tests hayan sido mejor
logrados que de no haber existido medicacin.
Su actitud superficial tiende a manifestarse como un
marcado oposicionismo; sin embargo, lo que verdaderamente aparece en mayor profundidad es una considerable
ineficacia psquica ante situaciones que lo ponen en riesgo
58

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

o bien ante hechos vinculados con su impotencia y su pasividad obligada.


En el test de Wais, tcnica de inteligencia y de aspectos de la clnica, se observa una baja produccin a nivel
abstracto-verbal y una mejor produccin a nivel de ejecucin prctica. En esta tcnica se vislumbra un empobrecimiento a nivel del rea de razonamiento, de atencin y
memoria, al igual que una cierta apata frente a todo lo
vinculado con el medio externo.
Durante todo el proceso del psicodiagnstico no se han
alcanzado a visualizar alteraciones en el rea ideativa, ni
alteraciones profundas o significativas.
Contestando los puntos de pericia:
A. S.
B. S.
C. S. Por todo lo que a V.S. se le ha narrado en este
informe, con las conclusiones sealadas, se observa que el
peritado exhibe, a raz del accidente declarado, una importante alteracin presentando un cuadro que confirma haber quedado afectado psquicamente.
La magnitud de las secuelas es compatible con su afeccin emocional y el cuadro psicopatolgico que presenta.
Por ello se infiere que es causa y co-causa de los trastornos
psicolgicos que denuncia el psicodiagnstico.
La marcada dependencia y la imposibilidad hasta el
momento manifestada en cuanto a su funcionamiento psquico y a su dificultad en el proceso del pensar denotan su
incapacidad para autoabastecerse y desarrollar su propia
vida en forma independiente.
D. Debe permanecer en tratamiento psiquitrico y
neurolgico con apoyatura psicolgica, a los efectos de
evitar un deterioro mayor.
59

EDUARDO DANIEL LEVIN

E. El tratamiento psicoteraputico deber ser llevado


a cabo a la brevedad, desarrollndose dos veces por semana, durante un lapso no menor de tres aos. El mismo deber realizarse a nivel privado debido a que la atencin
hospitalaria no podra cubrir el tiempo estipulado. Un tratamiento psicolgico implica honorarios no menores a cincuenta pesos por cada sesin de cincuenta minutos.
F. El peritado es una persona que evidentemente desarroll una importante actividad en todos estos aos. Como
podr observar V.S., el constante desempeo laboral, la gran
dedicacin por el ciclismo, el haber llegado a mantener un
hogar con las condiciones necesarias, son elementos que
hablan de una persona dinmica y eficaz.
La edad en la cual le sucede este hecho es una edad
relativamente joven como para haber tenido este derrumbe psquico. Se encuentra sumamente medicado. La medicacin psicofarmacolgica logra mantenerlo relativamente armado; pero an as no lo ayuda totalmente en el desarrollo de su vida diaria.
Como V.S. podr suponer, la imposibilidad que el
peritado tiene al no poder manejarse en forma independiente, utilizar su bicicleta, o bien llevar a cabo alguna tarea determinada, promueve sentimientos de insuficiencia y
vaco, favoreciendo a su vez, un aumento del caudal de
hostilidad y apata para con el afuera.
En este informe se han contestado los puntos de pericia solicitados por la parte actora, ya que la parte demandada, al contestar la demanda, no solicit puntos de pericia psicolgica.
PROVEA V.S. DE CONFORMIDAD
ES JUSTO
Firma del profesional

60

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

C. Es muy frecuente que una pericia sea impugnada por


la otra parte de la litis. All puede ser que pidan aclaraciones, como en el siguiente caso, o bien sean refutadas las
inferencias y se exija explicaciones, o que sean derivadas a
un Consultor tcnico o al Cuerpo Mdico Forense.
AGREGADO DEL EJEMPLO N 2
ACLARACIONES
Al Sr.Juez del Juzgado de Primera Instancia Civil N X
Dr. XXX
XXX, matrcula XXX, etc., nombrado perito psiclogo en los autos:
XXX C/ XXX S/Daos y Perjuicios
presenta a V.S. y aclara puntos:
1. La necesidad de establecer fehacientemente el grado
o porcentaje de la incapacidad psquica.
2. Montos necesarios para afrontar la terapia aconsejada en los puntos D) y E) de la pericia.
Punto 1. Como podr haber interpretado V.S. en la
pericia presentada, en el momento de la misma el peritado
se hallaba en completa dependencia familiar. All se refiere
que no puede manejarse solo ni salir solo. No puede andar
en bicicleta como lo haca antes. Su esposa abarca todas
las necesidades, inclusive en alimentacin, aseo y vestimenta. No existe interaccin alguna con otros; no ve a nadie,
no habla con nadie. No puede autovalerse tanto en orientacin espacial como en desplazamientos. Se lo observa
postrado en su casa; hecho que denuncia tambin que
nunca va a tener posibilidad de trasladarse si no es con la
ayuda de un otro. Es evidente que no va a tener la calidad
de vida que tuvo hasta antes del accidente.
61

EDUARDO DANIEL LEVIN

Haber sido supervisor y haberse desarrollado largo tiempo de su vida en el mbito laboral demuestra su eficacia y
destreza en su tarea. Asimismo, el ciclismo y el crculo social que mantena daban cuenta de su capacidad para mantener lazos afectivos. El derrumbe y semejante encierro le
marcan un cambio drstico y fulminante, colocando al
peritado en un grado de dependencia extrema. Vivir a expensas de un otro y el deber utilizar inclusive su jubilacin
para adquirir la gran cantidad de medicamentos que consume a diario enmarcan un importante porcentaje de incapacidad psquica que se estima en un 80% (ochenta por
ciento).
Punto 2. Con relacin al clculo general de los honorarios es sobre la base de un tratamiento de tres aos. Aqu
deben tenerse presente los correspondientes estudios y el
seguimiento neurolgico y psiquitrico, los cuales debern
ser estimados por los mismos profesionales. Cabe agregar
que dicho seguimiento debe ser peridico y constante debido al grado de compromiso psicopatolgico. Adems,
debe considerarse que la incapacidad psquica est relacionada con un problema neurolgico y psiquitrico.
Con relacin a los honorarios correspondientes a la
terapia aconsejada (cincuenta pesos por sesin de cincuenta minutos), tomando lo sealado en la pericia presentada,
se estiman los mismos con una suma mensual de cuatrocientos pesos; suma que en el lapso de tres aos se acercan
a trece mil doscientos pesos.
PROVEA V.S. DE CONFORMIDAD
ES JUSTO
Firma del profesional

62

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

EJEMPLO N3: Presentacin de un modelo de informe como perito de parte, solicitado por un mdico legista.
Los peritos de parte pueden llegar a ser citados por el
juez a pedido de alguna de las partes, o bien pueden ser
contratados por un mdico legista o por un abogado de
parte que desee adquirir ms elementos para la defensa del
actor (persona que inicia la demanda ante otro).
El siguiente ejemplo es de un caso en el cual se solicita
un perito de parte con el fin de favorecer al actor sobre la
base de sus declaraciones y de las consecuencias o secuelas
adquiridas a raz del hecho.
Sobre la base del supuesto de que el perito actuar de
acuerdo a la tica profesional, el mismo asume la responsabilidad de aseverar, acentuar o demarcar aquellos indicadores
que, a su criterio, han resultado ser favorables o desfavorables en la personalidad del sujeto, segn la litis de la que se
trate (accidente, despido, tenencia, etc.).
El siguiente ejemplo se trata de una seora que inicia
una demanda a una empresa de autotransporte, por un accidente ocurrido en la va pblica, cuando se encontraba
trasladndose a su lugar de trabajo. El psicodiagnstico fue
solicitado por el mdico legista que lleva la causa de la
actora. En su pedido solicita que se realice un informe psicolgico y denote s el accidente ha dejado secuelas o no
en la personalidad de la actora.
Debido a la lejana de su lugar de residencia, se le han
administrado dos entrevistas, con la aplicacin de las siguientes tcnicas: Test de Bender, test de HTP, Cuestionario Desiderativo, Test de Relaciones Objetales, Rorschach
y una seleccin de subtests del test de Wais.
De acuerdo con los tems sealados a lo largo del
psicodiagnstico, tomando las declaraciones efectuadas por
la peritada, se llegan a inferir las siguientes conclusiones
diagnsticas.
63

EDUARDO DANIEL LEVIN

La peritada L, de 35 aos de edad, actualmente separada, vive con sus dos hijas de 14 y 10 aos en la casa de
su madre.
Se present puntualmente a las entrevistas, denotando compromiso y colaboracin. En cambio, en la segunda
entrevista se present inhibida, bloqueada y con suma dificultad para hablar. Refiri que, despus del primer encuentro, qued con dificultad en el habla y con dolores
en la zona lingual. Al respecto solo pudo poner de manifiesto su preocupacin y su sentimiento de impotencia ante
dicho cuadro.
Mediante la aplicacin y el anlisis de las tcnicas grficas, se vislumbraron rasgos de inhibicin, restriccin en la
posibilidad de manifestacin de afectos, marcada inseguridad y profundos sentimientos de vaco y soledad.
No se han llegado a observar indicadores de organicidad
ni alteracin profunda de la personalidad.
En sus verbalizaciones y comentarios hizo constantes
referencias sobre los sentimientos de tristeza, soledad e
impotencia y manifest su marcada dependencia para con
los dems.
Desde las tcnicas que exploran el rea cognitiva, si
bien se ha observado un rendimiento promedio, pudieron
observarse bajos puntajes en su elaboracin, denotando as
el alto grado de incidencia psicoafectiva, el cual bloquea
su desarrollo intelectual.
Un considerable monto de angustia en su conducta ha
podido observarse durante la administracin de distintas
tcnicas.
En las tcnicas verbales (CD) y en las tcnicas de lminas (TRO, Rorschach) sus respuestas y producciones se vieron impregnadas de manifestaciones de angustia que no ha
logrado elaborar eficazmente, provocando numerosos fallos en el nivel de sus respuestas.
64

CAPTULO 4: INFORME FORENSE

En sus comentarios, puso de manifiesto su gran preocupacin por el estado psquico en que se encuentra, llegndose a desconocerse a s misma y preguntndose sobre
el por qu de su estado actual. Habra, entonces, un reconocimiento de su problemtica pero un desconocimiento
acerca de sus motivos y alcances.
A travs de todas sus manifestaciones y producciones,
ha dejado sentado un estado psquico frgil, instrumentando
pocos recursos defensivos para mantener un equilibrio, necesario para interaccionar con el mundo externo.
Una serie de sucesos fue marcando su vida; sucesos
vinculados a prdidas, amenazas y riesgos que an hoy no
ha logrado asimilar adecuadamente.
Haber tenido el accidente que ha declarado encontrndose sola, no habiendo sido acompaada ni habiendo
recibido a posteriori pregunta alguna de ningn familiar, ms
el hecho de haberse reactualizado escenas de prdidas pasadas, permiten inferir el considerable estado de shock que
hasta llega a inhibir su vida de relacin.
Por dichos tems sealados en este proceso
psicodiagnstico, se llega a inferir la incidencia del accidente declarado por la peritada. A raz de ello, se recomienda el inicio de un tratamiento psicoteraputico que le
permita reelaborar las prdidas y le brinde las herramientas
necesarias para un mejor restablecimiento en su vida.
Dicho tratamiento debera ser de un lapso de dos aos,
con una frecuencia inicial de dos veces por semana. Los
costos estimados son de cuarenta pesos la sesin de cuarenta y cinco minutos. El pronstico estar vinculado con la
evolucin de dicho tratamiento.

65

BEATRIZ H. CATTANEO

66

CAPTULO 5: INFORMES EN LOS MBITOS JUDICIALES DE MINORIDAD Y FAMILIA

CAPTULO 5
INFORMES EN LOS MBITOS JUDICIALES
DE MINORIDAD Y FAMILIA
Javier Gonzalo Calzada - Natalia Andrea Vaccaro

El propsito de este captulo es poder transmitir nuestra


experiencia clnica en una institucin de la provincia de
Buenos Aires. Se trata de un centro de salud pblico que
atiende las derivaciones que hacen las escuelas y los casos
provenientes del Departamento Judicial de la zona (Juzgado de Menores, Tribunal de Familia y Defensora General).
La poblacin que asiste es de posicin socioeconmica baja.
La institucin cuenta con servicios de Psicologa,
Psicopedagoga, Fonoaudiologa, Trabajo social, Asesoramiento legal y Medicina. Es sumamente importante el trabajo multidisciplinario, ya que tal enfoque enriquece nuestra tarea pudindose analizar as la problemtica planteada
desde diversos puntos de vista. Por ejemplo, los asistentes
sociales nos brindan informacin acerca del tipo de vivienda, la condicin y estilo de vida del evaluado, los recursos
con los que cuentan, las redes de apoyo, etc. Al trabajar en
muchos casos con sujetos en riesgo social, el aporte de es67

JAVIER GONZALO CALZADA - NATALIA ANDREA VACCARO

tos profesionales es indispensable. El departamento legal


nos asesora sobre aspectos concernientes a leyes, cdigos y
el seguimiento de la causa.
Los profesionales de las distintas ramas de la medicina
y los psicopedagogos nos brindan herramientas que nos
permitirn ampliar la comprensin del caso.
En este trabajo nos centraremos en las derivaciones que
llegan del mbito judicial. Se har una resea del proceso
de evaluacin desde la recepcin del oficio judicial hasta
la confeccin del informe, punto que ser tratado con mayor detalle.
Las temticas que se tratan a diario, a partir de las derivaciones recibidas, son: violencia familiar, maltrato infantil, abuso sexual, tenencia de hijos, exclusin del hogar,
rgimen de visitas y re-vinculaciones.1
Las distintas dependencias del Departamento Judicial
convocan a los profesionales psiclogos de la institucin a realizar evaluaciones psicolgicas de las personas en litigio. A
travs de ellas, se puede brindar asesoramiento a la instancia
judicial con el fin de aportar otra mirada que ayude a lograr
un convenio, una conciliacin o un acuerdo entre las partes.
Estas evaluaciones incluyen la consideracin de:
Los recursos y redes sociales de apoyo de las personas
evaluadas.
La situacin socioambiental (tipo de vivienda, condiciones y estilo de vida, etc.).
Cdigos y pautas culturales.

1. Proceso que se inicia a partir del pedido de una de las partes (uno de los
progenitores) que desea retomar la relacin con su hijo/a. Se realiza un
psicodiagnstico al adulto para evaluar la posibilidad de riesgo a la cual puede
ser expuesto el menor en cuestin y en qu momento ser adecuado que se
produzca el encuentro. Luego, se proceder a pautar las entrevistas vinculares.

68

CAPTULO 5: INFORMES EN LOS MBITOS JUDICIALES DE MINORIDAD Y FAMILIA

Aspectos psicolgicos (estado de las funciones psquicas superiores, cognicin, afectividad, motivacin,
autoimagen, percepcin de estresores, recursos de afrontamiento, etc.).
Aspectos mdicos y neurolgicos.
Aspectos legales.
Estos conocimientos son aportados por los informes
socioambientales, la consulta del expediente de la causa, y
la evaluacin psicolgica en s misma, que puede incluir
informacin brindada por terceros, incluyendo las
interconsultas con otros profesionales.
Antes de llegar a la redaccin del informe, se deben
tomar una serie de decisiones:
1) Qu estrategia de evaluacin seguiremos. Al hablar
de estrategia se hace referencia a la planificacin, es
decir, en qu casos daremos ingreso a las tcnicas de
exploracin psicolgica; en qu momento y cules de
ellas; si adems es necesario una interconsulta
neuropsicolgica, psicopedaggica, etc.
2) De qu manera ponderamos los datos aportados por
otros profesionales y allegados al evaluado.
3) Qu incluiremos en el informe.
El informe no puede ser visto slo como un producto
final, sino que es el resultado de un proceso que tiene varias etapas:
a) Contacto inicial con el caso derivado.
b) Citacin de las personas a ser entrevistadas e inicio
del proceso de evaluacin individual y/o familiar.
Interconsultas con otros profesionales (ej.: psiquiatras,
psicopedagogos, etc.) si fuera necesario.
69

JAVIER GONZALO CALZADA - NATALIA ANDREA VACCARO

c) Supervisin de la evaluacin.
d) Redaccin del informe y su envo al derivante.
a) Contacto inicial con el caso derivado.
Se trata de la recepcin del oficio judicial que solicita
la evaluacin y lectura del expediente. Una vez recibido el
oficio tenemos muchas veces que comunicarnos con la fuente de derivacin (ejemplo: el consejero de familia)2 para
solicitarle ampliacin de los aspectos que requieren una
evaluacin, ya que los pedidos son poco especficos.
Tambin resulta frecuente que el Juzgado derive casos
para psicoterapia cuando lo primero que debe considerarse
es la pertinencia de dar lugar al tratamiento. Cabe aclarar
que en la mayora de los casos no existe una demanda personal de psicoterapia.
Acordamos con Greif (2000) quien sostiene que frente a lo invasivo que ha resultado para la Justicia problemticas familiares que han requerido intervencin legal, una posible solucin al abordaje de las mismas ha sido la derivacin
compulsiva a tratamiento psicolgico familiar, como forma de
desplazar de los estrados judiciales situaciones problemticas que se presentan dilemticas, al momento de adoptar
una posicin (p. 56). La masividad de derivaciones sobrepasa la cantidad de recursos humanos y edilicios, provocando una lista de espera en los centros de salud mental para la
atencin psicolgica (evaluaciones y tratamientos).
La comunicacin con el derivante tiene, a la vez, un
aspecto negativo y es que en ocasiones nos comentan sus
impresiones sobre el sujeto, inclusive apresurando diagnsticos, no siendo sta su funcin y mostrando que ya se lo ha

2. Se denomina consejero de familia al profesional abogado a cargo del caso


y cuya funcin es la de mediar entre las partes y llegar a acuerdos.

70

CAPTULO 5: INFORMES EN LOS MBITOS JUDICIALES DE MINORIDAD Y FAMILIA

rotulado. Es importante: evitar el sesgo del derivante para


que no influya en nuestro juicio clnico y marcar que slo
despus de una evaluacin psicolgica podr ser posible apreciar el funcionamiento psquico del individuo en cuestin.
b) Citacin de las personas a ser entrevistadas e inicio del
proceso de evaluacin individual y/o familiar. Interconsultas con
otros profesionales.
Durante la primera entrevista se focaliza en la recogida
de datos bsicos del evaluado, el motivo de la derivacin
(donde ya comienzan a vislumbrarse aspectos de la personalidad enlazados con una historia y atravesados por la situacin actual) y el encuadre de trabajo; es decir, se explica en
qu consiste la tarea a realizar, la cantidad de encuentros, la
duracin y las pautas que deben cumplirse por ejemplo, la
asistencia, la puntualidad, etc.. Todo lo dicho queda escrito en un contrato que tiene como funcin obtener el consentimiento de la persona a ser evaluada, y al mismo tiempo,
garantizar el cumplimiento del encuadre.
El tema del consentimiento informado3 resulta ser en la
actualidad un tema bastante discutido. El mismo implica aclarar, a la persona que llega a nosotros, en qu consiste la tarea
que se realizar, contar con su acuerdo para dar inicio a la
misma, establecer claramente las pautas del encuadre, informar cuando corresponda los lmites de la confidencialidad,
y si interviene ms de un profesional, establecer con claridad
las funciones de los mismos (Faria y otros, 2003).
La seleccin de tcnicas a utilizar est condicionada
por varios factores: las preguntas formuladas por el derivante

3. Recomendamos la lectura del Cdigo de Etica de la Federacin de Psiclogos


de la Repblica Argentina (Fe.P.R.A), aprobado el 10 de abril de 1999.
Disponible en www.fepra.org.ar

71

JAVIER GONZALO CALZADA - NATALIA ANDREA VACCARO

que constituyen el objetivo de la evaluacin, la edad, el


nivel sociocultural y educacional del evaluado y la variable temporal, entre otros. Las evaluaciones en el mbito
judicial tienen tiempos acotados, deben realizarse en un
breve lapso (generalmente entre 4 a 6 entrevistas). Se deben tener presente las fechas de audiencia (encuentro entre las partes en litigio con el consejero) para que el informe llegue a tiempo y pueda ser incluido como un elemento
ms a tener en cuenta.
c) Supervisin de la evaluacin
Constituye una instancia, en ciertas ocasiones necesaria, de intercambio con un profesional de mayor experiencia, que permite arribar a una mirada diferente sobre el
caso, ampliando la comprensin del mismo.
La supervisin, junto a la especializacin y actualizacin
en temas inherentes a las tcnicas de evaluacin de la personalidad, son pilares que sostienen un ejercicio profesional tico. Hacemos referencia aqu a la bsqueda, por parte del psiclogo, del bienestar del sujeto, a la prevencin y promocin
de su salud psquica. Como psiclogos nos posicionamos frente a una persona (familia, grupo, etc.) que voluntariamente o
no debe ser evaluada. Si aplicamos los conocimientos con fines de servicio, la identidad profesional del psiclogo adquiere su verdadera proyeccin tica. Nuestra mirada, clnica al
fin, deber comprender la singularidad de ese sujeto con su
historia, cultura y valores. (Cattaneo, op. cit.).
d) Redaccin del informe y su envo al derivante.
El informe es una herramienta que atraviesa los diferentes mbitos (clnico, judicial, educacional, laboral), y
que debe adecuarse y adaptarse a distintas situaciones.
Tal como plantea Garca Arzeno (1993) el informe debe
constar en cada legajo, tanto en nuestro trabajo privado como
72

CAPTULO 5: INFORMES EN LOS MBITOS JUDICIALES DE MINORIDAD Y FAMILIA

en el institucional. En este ltimo mbito es imprescindible


por la permanente rotacin de profesionales, lo que hace
que el terapeuta que se hace cargo de un caso que otro ha
dejado pueda informarse adecuadamente sin tener que estar
estudiando test por test todo el material. (p. 315).
Para la redaccin del mismo se debern cuidar tanto
los aspectos de forma como de contenido, de acuerdo a
quin est dirigido. En nuestro mbito de trabajo, en el
encabezamiento se hace constar la siguiente informacin:
Derivante: Instancia judicial desde donde se solicita
la evaluacin y nombre del consejero a cargo.
Causa: partes involucradas y denominacin de la
misma.
Fecha del oficio.
Datos de filiacin bsicos (nombre, edad, lugar de nacimiento, escolaridad, ocupacin, grupo familiar, estado civil, existencia o no de hijos).
Motivo de solicitud de la evaluacin.
Instrumentos utilizados.
Esta diagramacin responde a un estilo propio de la
institucin a la que pertenecemos, aunque tambin contiene datos que se suelen incluir en el encabezado de los informes judiciales en general. sta sera la parte ms formal.
Respetarla implica, por un lado, la unificacin de criterios
por parte de los profesionales de un grupo de trabajo, y por
el otro, un ordenador de los datos principales que permitirn, a quien lee, ubicar el caso correspondiente.
Mencionaremos ahora qu temticas suelen incluirse
en el contenido de un informe. Sin embargo, es conveniente advertir que el mismo es siempre original y la actitud del psiclogo al redactarlo debe ser plstica. La originalidad se refiere a que cada caso debe ser tratado como
73

JAVIER GONZALO CALZADA - NATALIA ANDREA VACCARO

algo nico, sin acudir a recetas dadas por informes escritos para otras personas en circunstancias ajenas. (Frank
de Verthelyi, op. cit.).
Asimismo, quien redacta un informe debe poner en
juego una serie de procesos cognitivos con el fin de analizar, combinar, organizar y sintetizar la informacin. Schafer
(1954) seala que las diferentes interpretaciones que se
realizan sobre la personalidad del sujeto deben integrarse
asignndose jerarqua a la informacin provista y basndose en la evidencia disponible.
Desde ya, sabemos que no es tarea sencilla y que se
requiere entrenamiento y prctica supervisada. Debe hacerse con responsabilidad sabiendo que cuando finalizamos
el informe, al firmar y consignar nuestro nmero de matrcula, estamos dejando constancia de lo trabajado. El informe remitido ser un elemento importante para la resolucin de conflictos.
Los contenidos que se suelen incluir son:
Conducta durante la evaluacin.
Actitud/es hacia la tarea.
Actitud/es hacia el entrevistador.
Historia del sujeto y de la familia.
Aspectos intelectuales y estado de las funciones
cognitivas.
Percepcin de s mismo.
Conflictos y recursos.
Afectividad.
Relaciones interpersonales.
Diagnstico, indicacin teraputica, pronstico y recomendaciones (cuando corresponda).

74

CAPTULO 5: INFORMES EN LOS MBITOS JUDICIALES DE MINORIDAD Y FAMILIA

Algunos aspectos del rol del psiclogo


en el trabajo judicial con familias en litigio
En todos los pasos mencionados, cabe recordar que es
el psiclogo quien cumple un rol central: recaba la informacin, le aporta sentido, la integra y la sintetiza en el informe final.
Asimismo, el rol del psiclogo en el campo judicial
cuando trabaja con familias en litigio adquiere aspectos especficos. Tal como sostiene Greif (op. cit.), la caracterstica de la intervencin del psiclogo en el campo forense
en situaciones familiares con atravesamiento legal (con intervencin legal), por problemticas diversas (divorcios,
regmenes de visita, tenencia, situaciones de maltrato fsico y emocional, etc.), es que debe abordar los casos en
situaciones de crisis, que por lo general se manifiestan en forma aguda, y en muchos casos con expresin violenta de sus
conflictos, en familias cuya disfuncionalidad vincular,
emerge en estructuraciones vinculares de caractersticas de
cronicidad patolgica (p. 52).
El caso del abuso y el maltrato infantil constituye un
ejemplo de las caractersticas particulares del rol, en tanto
existen distintas leyes (como la Ley 12.807 sancionada en
la Ciudad de La Plata el 15 de noviembre de 2001 por el
Senado y la Cmara de Diputados de la Provincia de Buenos Aires) que teniendo por objeto la prevencin del maltrato y abuso contra nios, obligan a quien tomara conocimiento del hecho a realizar la denuncia pertinente.
Si bien la denuncia tiene una funcin protectora y preventiva, resulta indispensable, parafraseando a Viar (2002),
que tanto las vctimas como los maltratadores sean asistidos.
Al trabajar con menores, muchas veces la derivacin
judicial se entrecruza con otra derivacin realizada por la
escuela. Dado que los nios pasan muchas horas en el co75

JAVIER GONZALO CALZADA - NATALIA ANDREA VACCARO

legio, son los docentes quienes detectan cmo el maltrato


ejercido sobre ellos se manifiesta en la conducta (fracaso
escolar, baja autoestima, desconfianza hacia los dems, miedo a ser castigados). En estos casos nuestro trabajo se
complejiza ya que debemos tambin asesorar a maestros y
directivos.
Por otro lado, existe otra particularidad en el desempeo del rol durante la evaluacin en el mbito judicial.
En varias ocasiones la persona que es objeto de exploracin intenta dar, para su beneficio, una buena o mala impresin de s mismo, generalmente asesorado por su abogado. Mediante el manejo tcnico de la entrevista y de las
tcnicas auxiliares se intentar discernir si lo que el sujeto
manifiesta se condice verdaderamente con sus estados internos (pensamientos, sentimientos, motivaciones, necesidades, etc.) o es parte de su simulacin.
A continuacin articularemos los contenidos desarrollados con una evaluacin realizada en el contexto judicial
de minoridad y familia.4

Antecedentes y encuadre de trabajo


Nahuel es un joven de 14 aos. Lo envan para una
evaluacin desde el Juzgado de Menores. La causa se inici
a raz de una denuncia que hizo la madre del menor contra
su ex marido por agresiones fsicas y verbales hacia ella y
sus hijos. Nahuel tiene una hermana de 16 aos.
Luego de la denuncia, la madre y los hijos se mudan a
la casa de los abuelos maternos. No vuelven a ver al padre.

4. Los nombres que aparecen fueron modificados en resguardo de la identidad


de los actores que intervinieron en la evaluacin.

76

CAPTULO 5: INFORMES EN LOS MBITOS JUDICIALES DE MINORIDAD Y FAMILIA

Es una familia de condicin humilde, de una zona marginal de Buenos Aires. La madre no tiene la primaria completa y trabaja varias horas en una casa de familia. Nahuel
asiste por segunda vez al primer ao del tercer ciclo de la
EGB (7 grado).
Al poco tiempo el centro asistencial tambin recibe
una carta de la escuela solicitando se evale al menor por
conductas agresivas hacia sus compaeros.
El padre no se presenta a la institucin a pesar de haber recibido la citacin. Se intent comunicarse con l en
distintas oportunidades, pero no se ha logrado el contacto.
Por lo tanto, ser realiz la evaluacin prescindiendo de la
entrevista con l.
Adems de realizar una evaluacin psicolgica a
Nahuel, una asistente social del centro de salud realiz visitas al domicilio del padre y al de los abuelos maternos.
Durante la evaluacin se mantuvieron entrevistas con
la familia (madre, abuelos, hermana) y con directivos y docentes de la escuela.
Con Nahuel se tuvieron cinco entrevistas durante el
perodo evaluativo. Posteriormente se dio lugar a un encuadre teraputico.
Se administraron tcnicas de indagacin de la inteligencia (Matrices Progresivas de Raven) y de la maduracin de la funcin guestltica visomotora (Bender).
Por otro lado, las tcnicas de exploracin indirecta de
la personalidad como los grficos y el Test de Apercepcin
Temtica resultaron un buen complemento de la entrevista ya que permitieron un despliegue asociativo de vivencias, sentimientos y fantasas asociadas que fueron de
mucha utilidad para comprender las actitudes de Nahuel hacia s mismo y hacia las figuras significativas de su entorno.
Se presenta el informe que se envi al Juzgado comunicando los resultados de la evaluacin psicolgica realizada:
77

JAVIER GONZALO CALZADA - NATALIA ANDREA VACCARO

Al: Juzgado de Menores N 3


Departamento Judicial de ....
Causa: M. Marisa c/J. Ramn s/denuncia de maltrato.
Consejero: Dr. Gonzlez
Fecha de oficio: xxxxxx
S
/
D:
Informe Psicolgico correspondiente a:
Nahuel R.
Edad: 14 aos.
Lugar de nacimiento: ............ DNI: ........
Escolaridad: cursando 1er. ao del tercer ciclo de la
Educacin General Bsica.
Estado civil: soltero, sin hijos.
Motivo: evaluar el estado psquico del menor a raz de
una denuncia sobre maltrato fsico y emocional.
Se han administrado las siguientes tcnicas: Entrevistas; Dibujo Libre; Dibujo Proyectivo de la Casa-rbol-Persona; Dibujo de la Familia; Test Guestltico Visomotor de
Bender; Test de Apercepcin Temtica; Test de Matrices
Progresivas de Raven (Escala General).
Nahuel ha asistido a las entrevistas puntualmente. A
las mismas acudi solo.
Ha mostrado inters en las distintas tareas solicitadas y
prest colaboracin en forma activa.
Se condujo de manera respetuosa.
Durante las primeras dos entrevistas se lo observ
muy nervioso y en una actitud de extrema cautela. Sin
embargo, a medida que avanzaron los encuentros su conducta fue ms relajada, permitindose confiar ms en el
entrevistador.
78

CAPTULO 5: INFORMES EN LOS MBITOS JUDICIALES DE MINORIDAD Y FAMILIA

Posee una inteligencia promedio y un nivel de maduracin en la funcin viso-motriz esperable para su edad. Es
creativo e imaginativo. Hbil para dibujar y crear historias.
Muestra deseos de progreso, y sus aspiraciones guardan relacin con sus capacidades. Sin embargo, las metas
que inicialmente se propone se ven coartadas por la imagen desvalorizada que tiene de s mismo. Se siente inseguro
y su autoestima es baja.
Relata cmo en distintas ocasiones fue agredido fsica
y verbalmente por su padre. A pesar del esfuerzo enorme
que realiz para contener sus emociones y sentimientos, se
quebr en llanto al recordar dichos episodios. Cuando no
puede controlar la expresin de los afectos, se enoja consigo mismo ya que piensa que es seal de debilidad.
Percibe a su entorno como hostil hacia l, esto guarda
relacin directa con la realidad vivida. Se siente solo e indefenso, con mucha bronca contenida.
Si bien controla su conducta, la carga afectiva que no
puede expresar adecuadamente se vuelve tan intensa que
se traduce en un actuar agresivo.
Como recursos de afrontamiento ante las situaciones
estresantes suele negar la realidad dolorosa, refugiarse en
sus fantasas o tomar alcohol, segn lo ha manifestado.
Reconoce la autoridad y respeta las pautas que se imponen.
Sus vnculos se caracterizan por ser polares, es decir,
puede pasar rpidamente del cario a la hostilidad.
Sntesis: Nahuel ha estado expuesto a episodios crnicos de violencia por parte de su padre. Situacin que lo ha
vuelto vulnerable, incluyendo intensos sentimientos de soledad, tristeza, desconfianza y enojo.
No puede afrontar adaptativamente los embates de la
vida y requiere de ayuda.
79

JAVIER GONZALO CALZADA - NATALIA ANDREA VACCARO

Se ha indicado asistencia teraputica para l y su grupo familiar.


El pronstico es favorable en tanto que Nahuel ha aceptado la indicacin teraputica, y logr un vnculo de confianza con el entrevistador.
Quedando a su disposicin, le saluda atentamente
Firma.
Lic. XXX

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CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

CAPTULO 6
INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO
Beatriz Hayde Cattaneo

La mayor demanda de evaluaciones diagnsticas corresponde a la franja etaria infanto-juvenil. Durante los aos
de educacin formal, el rango de edad de la poblacin atendida es muy amplio, desde los niveles iniciales hasta el nivel universitario.
La delimitacin del trabajo diagnstico entre lo referido al campo de la salud mental y al educativo no siempre
est netamente diferenciada. O sea, que las dificultades que
se presentan en las situaciones de aprendizaje, en la conducta de relacin, en convivencia escolar, en consultas por
orientacin vocacional, etc., pueden encubrir patologas
de personalidad ms severas que son detectadas a travs de
las evaluaciones psicoeducativas. Las siguientes reflexiones acerca del rol del psiclogo en la institucin escolar
orientan para la elaboracin de distintos tipos de informes.

81

BEATRIZ H. CATTANEO

El psiclogo en el gabinete escolar


El psiclogo escolar fue delimitando su rol a lo largo
del tiempo segn el contexto histrico e institucional donde desarroll su quehacer. En un principio no estuvo definido, por eso hubo cambios en sus funciones y en los modos de intervencin, como lo explica Coll (1989) ...La
heterogeneidad y variedad de las mismas (funciones) se traduce en la falta de acuerdo sobre el perfil profesional del
psiclogo escolar, que se advierte a menudo tanto entre los
propios psiclogos escolares, como entre stos y otros profesionales de la educacin... (p. 320).
La diversidad de actividades y funciones que puede
desempear depende de diversos factores:
Tipo de institucin educativa (pblica-privada).
Educacin comn, especial.
Aos de funcionamiento.
Ideales, valores, objetivos.
Cultura escolar.
Estilo del equipo directivo.
Experiencia del personal docente.
Cambios institucionales.
Cambios sociales, culturales, econmicos.
Relacin con la comunidad.
Equipo del gabinete (psiclogo, psicopedagogo, maestra recuperadora, etc.).
Emergentes especficos, etc.
Dentro de la enseanza comn, el gabinete escolar recibe como demandas ms habituales: perturbaciones en el
proceso de aprendizaje, dificultades madurativas, problemas en la dinmica grupal y en la socializacin.
82

CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

Estas problemticas, en principio, son detectadas y


derivadas por docentes y autoridades.
Tambin es posible que los padres se acerquen al gabinete por motivacin propia y soliciten la orientacin del
psiclogo. Una actitud abierta del profesional dar lugar a
esa demanda.
Cuando el conflicto planteado por ellos es de ndole
familiar, la participacin del psiclogo se hace desde el
marco escolar, evaluando la incidencia y repercusin que
el mismo puede tener sobre el desempeo y el ajuste
socioafectivo del alumno en la escuela.
Objetivos generales del gabinete
1) El gabinete tiene como objetivo prioritario asesorar
y orientar a las autoridades sobre problemticas educativas desde una perspectiva individual, grupal o
institucional.
2) Por extensin, la funcin orientativa est dirigida a
docentes, padres y alumnos.
Para cumplir con esos objetivos, el psiclogo (o el
psicopedagogo) lleva a cabo distintas actividades. Su actuacin profesional puede agruparse en dos dimensiones:
1) Individual: por la accin directa que realiza con un
alumno, docente o padre.
2) Institucional: actuando sobre grupos de alumnos, cuerpo docente, familias, etc.
Un tipo de accionar u otro depender del contexto
escolar, de las necesidades y emergentes que surjan, as como
del propio perfil del psiclogo, quien con sus caractersti83

BEATRIZ H. CATTANEO

cas de personalidad y formacin profesional le imprimir a


su quehacer un sello particular.
El psiclogo, an en el abordaje individual, no puede
prescindir de la perspectiva institucional. Ms all de que
se hayan analizado y comprendido los elementos constitutivos de una situacin concreta, todos ellos son aspectos
interdependientes del contexto.
Por eso, desde la Teora General de los Sistemas, la
dinmica individual acontece en el grupo humano en el
que interacta y ste, a su vez, constituye uno de los
subsistemas que conforman el sistema mayor que representa la escuela. Cada institucin tiene un proyecto y una dinmica propia. El perfil de la escuela influye para que se
detecten y se deriven ciertos problemas ms que otros. El
psiclogo que trabaja dentro del gabinete forma parte de
ese ambiente educativo. Por lo tanto, va a responder en
cierta medida a esa realidad. Ya desde el enfoque clsico
aportado por los prestigiosos educadores argentinos Elena
y Plcido A. Horas (1973), se establece que En cualquiera de sus tareas el gabinete est inmerso en la realidad
escolar y contribuye a la adaptacin recproca de la institucin con sus componentes, cumpliendo una actividad preventiva, que no excluye el diagnstico y las medidas
recuperadoras que sean posibles dentro de las condiciones
y marcos referenciales del colegio (p. 192).
Sin embargo, el psiclogo, a pesar de su insercin
institucional, deber mirar las cosas desde otro lugar, teniendo una perspectiva ms amplia y no quedando fijado a
estereotipos del contexto. Ante la derivacin de un alumno al gabinete es conveniente que trabaje en equipo con el
docente hacindolo partcipe de la misma, para que no se
sienta tercero excluido y, juntos, puedan coordinar acciones con objetivos comunes. Asociado a esto se buscar
evitar la hiptesis que sostiene Selvini Palazzoli (1990)
84

CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

...que la enfermedad reside en el nio indicado, o a lo


sumo en su familia. La escuela, sus mtodos, la relacin
entre el alumno y el docente que hizo el sealamiento no
se cuestionan sino de una manera muy tangencial (p. 25).
El gabinete debe superar la posicin de aislamiento y
tener en cambio una actitud de apertura. El psiclogo que
pertenece a la institucin debe salir e interactuar en la actividad cotidiana de la escuela. De esta forma tambin detecta en el campo fenmenos que requieren intervencin.
Pero, adems, es necesario abrir las puertas de la escuela y
del gabinete a los profesionales (pediatras, psiclogos,
psicopedagogos, fonoaudilogos, etc.) que asisten en forma externa a los alumnos.
El que trabaja en mbito privado tambin debera salir
y relacionarse con docentes e instituciones educativas para
ampliar la mirada sobre variables situacionales y vinculares
de los alumnos a los cuales atiende.
Desde su rol, el psiclogo no debe perder de vista que
su objetivo es dar una respuesta a la demanda solicitada. Es
importante que adecue su estilo de trabajo, a fin de
efectivizarlo dentro de un tiempo razonable para que su
labor sea til y tenida en cuenta. Puede ocurrir, incluso,
que ante ciertas urgencias se requiera que adelante las primeras conclusiones a las autoridades, procediendo de este
modo a devoluciones parciales (Frank de Verthelyi, op. cit.).
Aunque no se haya agotado el conocimiento del caso o la
situacin, los aportes iniciales que puede ofrecer facilitarn
informacin para la reflexin y la toma de decisiones
institucionales.
En el contexto escolar utilizar distintos recursos tcnicos y metodolgicos: entrevistas, encuestas, escalas, registros de observaciones, pruebas psicopedaggicas,
sociogramas, tcnicas objetivas, proyectivas, etc., seleccionados de acuerdo a las problemticas planteadas. Pero, so85

BEATRIZ H. CATTANEO

bre todo, el psiclogo escolar enriquecer su accionar si apela a formas no convencionales y creativas de intervencin.
En ocasiones podr disear estrategias para explorar
una situacin determinada utilizando tcnicas de lpiz y
papel, cuestionarios creados ad hoc, encuestas, role-playing.
Cuando la aplicacin es grupal se evaluar el producto individual y la dinmica relacional.
Los procesos de evaluacin que instrumente podrn
ser distintos en tiempo y forma. Pero, a pesar de la metodologa que se adopte, debern guardar una lgica para cumplir con su finalidad. La informacin reunida por el psiclogo debe ser puesta en primer lugar a disposicin de las
autoridades y docentes, y tambin del alumno y los padres
con el encuadre que corresponda:
- A las autoridades
El gabinete debe comunicar a la direccin y a los docentes las conclusiones significativas y las recomendaciones posibles sobre una situacin particular.
La informacin dada constituye un conocimiento adicional que complementa el que ellos ya poseen. En la transmisin de ese saber, es necesario ser preciso y objetivo, brindando criterio de realidad sobre posibilidades y limitaciones de la situacin planteada. Nuestro trabajo aporta un
conocimiento ms que se encadena con otros para la toma
de decisiones.

- A los padres
El gabinete no debe perder de vista su lugar dentro del
organigrama escolar. Esto determina que muchas veces se
planifique una entrevista de comunicacin de resultados
en forma conjunta con padres y autoridades (y/o el docen86

CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

te). Durante la misma, el psiclogo asume un papel ms


activo. Sin embargo, deber discutirse entre ambas partes
si los padres aceptan las indicaciones y asumen el compromiso de cumplirlas, ya que es la escuela quien mantendr
una relacin continuada con el alumno y la familia. Este
proceder no excluye que, en ciertas ocasiones, el profesional se rena con los padres en forma individual sin que
estn presentes otros responsables institucionales.
- Al alumno
Tratndose de nios o adolescentes, la informacin dada
estar mucho ms restringida, priorizndose aquello ms
notable y transmitindoselo en un lenguaje comprensible.
En ese encuentro se trabajarn:

sus condiciones y potencialidades;


los aspectos adaptativos y reas compensadas;
las limitaciones cognitivas, sociales, etc.;
las acciones tendientes a superarlas;
la toma de conciencia por parte del alumno.

Toda estrategia se apoyar en los recursos conservados, por lo tanto es importante darle una imagen integrada
de s y ayudarlo en la afirmacin de su autoestima.
Observacin de cuadernos o carpetas de clase
A continuacin, se destaca la observacin del cuaderno o la carpeta de clase como una de las tcnicas bsicas y
preliminares que dispone el profesional en la etapa de obtencin de informacin, para formular hiptesis iniciales
en el diagnstico individual y/o grupal de nios durante la
escolaridad primaria.
87

BEATRIZ H. CATTANEO

Segn Fernndez Ballesteros (op. cit.), todo procedimiento de recoleccin de informacin conlleva observaciones, aunque lo observado y su elaboracin puedan ser
muy diversos.
Las diferentes modalidades de conducta se pueden
observar en situaciones naturales por ejemplo, en el ambiente familiar o escolar, o en situaciones artificiales
como ser en la aplicacin de tests de inteligencia, de aptitudes, situacionales, dramatizaciones, role-playing, entre
otros.
Bassedas (1998) hace referencia a la observacin del
alumno en clase como un recurso peculiar usado con frecuencia en el diagnstico psicopedaggico, aunque sostiene por igual el valor de la observacin en otros mbitos
escolares (comedor, recreo).
Tambin, dentro del proceso de evaluacin estn los
datos de observacin de conductas llamados por Webb de
archivo (citado por Fernndez Ballesteros). En esta categora se incluyen referencias tan importantes como las procedentes de cuadernos escolares, pinturas, dibujos u otros
documentos personales que pueden resultar de inters. Una
ventaja de este procedimiento es que el observador analiza
el material del alumno de manera independiente a su realizacin y no modifica las producciones.
La observacin de cuadernos o carpetas de clase anteriores, permite hacer una evaluacin longitudinal de sus trabajos. Ampliar la observacin a otros registros escolares
como el cuaderno borrador, el cuaderno de comunicados, el
boletn de calificaciones es interesante porque muestra trabajos espontneos o no reglados, el estilo de comunicacin y
el tipo de relacin docente-familia. El boletn de calificaciones como sntesis de la relacin docente-alumno, es donde
se ver reflejada la apreciacin de la conducta y del progreso
escolar del alumno con objetividad o no.
88

CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

Devalle y Pelerman (1988) se refieren al valor social


que tiene el cuaderno como un documento infaltable que
no puede dejar de llevarse diariamente. Ellas sostienen
que, a pesar de las renovaciones curriculares y los descubrimientos cientficos, el cuaderno parece ser un
vehiculizador de tradiciones, ya que existen actividades
que deben estar en l.
A su vez, Gvirtz (1995) seala que la investigacin
educativa demostr que, si se comparan cuadernos desde
1930 hasta hoy, se observa cmo las diferentes reformas
curriculares se desdibujan en los cuadernos de forma tal
que se hace muy difcil percibirlas.
Todo esto confirma la importancia del cuaderno como
instrumento didctico por dems vigente a pesar de los
nuevos lineamientos pedaggicos y curriculares.
El cuaderno o la carpeta de clase permiten obtener informacin y hacer inferencias sobre el proceso de enseanza-aprendizaje analizando diferentes ejes:
El progreso del alumno, el diseo curricular, el estilo del
docente, y, en consecuencia, la institucin escolar misma.
Este tipo de observacin puede utilizarse:
1) Preventivamente como tcnica de inspeccin grupal
en un curso escolar.
2) En forma individual sobre un alumno con dificultades de aprendizaje para obtener datos preliminares a una
evaluacin ms profunda.
3) En procesos de seguimiento longitudinal, incorporando materiales producidos con anterioridad.

89

BEATRIZ H. CATTANEO

Objetivos de la observacin del cuaderno


o carpeta de clase
* Conocer:
1) Los trabajos concretos de los alumnos.
2) Los estilos de resolucin de las situaciones de aprendizaje.
3) El nivel de rendimiento alcanzado.
4) Las dificultades de aprendizaje.
5) La transmisin de los temas y recursos didcticos usados por el docente.
6) La modalidad de la relacin docente-alumno.
* Adems permite con el docente:
1) Intercambiar ideas acerca de contenidos, tiempos,
metodologa, etc.
2) Planificar estrategias de orientacin.

Gua de observacin del cuaderno o carpeta


de clase
1) Aspectos formales
Presentacin - Prolijidad - Identificacin - Fechas Separadores - Uso de fotocopias - Hojas en blanco - Organizacin espacial - Tipos de letra - Tachaduras - Borraduras
- Inferencias sobre el alumno:
Dedicacin, responsabilidad, organizacin, orden, descuido, psicomotricidad fina, etc.
2) Contenidos
Secuenciacin de contenidos - Integracin de reas Producciones propias - Producciones sobre textos - Narra90

CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

ciones - Oraciones - Resolucin de problemas - Cuestionarios - Dibujos (calidad, tamao, uso del color) - etc.
- Inferencias sobre el alumno:
Nivel segn la edad, habilidades cognitivas, creatividad, pobreza expresiva, manejo de informacin, desorden
de ideas, necesidades, preferencias.
- Inferencias sobre el docente:
Criterios pedaggicos, planificacin curricular, presentacin de temas.
3) Actividades
Escritas - Orales - Individuales - Grupales - Experiencias directas - Rutinarias - Variadas - Memorsticas - Manuales - Cantidad - Tareas del hogar.
- Inferencias sobre el docente:
Objetivos propuestos, metodologa para ensear, estrategias didcticas, materiales usados, enseanza rgida,
pautada, flexible, distribucin del tiempo, nivel de exigencia.
4) Tipos de errores
Conceptuales - De construccin - Sistemticos - Por
distraccin - Espordicos - En numeracin, clculos, problemas - Adiciones u omisiones de letras, slabas, palabras En la escritura al dictado - En la copia - Disgrficos - Ortogrficos - Ausencia de errores.
- Inferencias sobre el alumno:
Madurez para el aprendizaje, dificultades de aprendizaje, reas conservadas, tipo de rendimiento.

91

BEATRIZ H. CATTANEO

5) Correccin/Evaluacin
Conceptual - Numrica - Grfica - Incentivadora
Descalificadora - Agresiva - Uso del visto - Con notas estmulos - Incompleta - Autocorreccin - Supervisin de la
direccin escolar.
- Inferencias sobre el docente:
Detallista, afectuoso, distante, inestable, destaca los
errores, valoriza los logros, orienta hacia la respuesta correcta, demuestra poco inters.
Ejemplo:
Anlisis de una carpeta de clase
Pertenece a un alumno varn de 1er. ao EGB 2 (4
grado). Tiene 9 aos, 5 meses.
Los comentarios del docente sobre el alumno son los
siguientes: es inquieto, no trabaja ordenadamente, le cuesta la escritura, confunde letras, permanece poco tiempo
concentrado.
1) Aspectos formales
La carpeta est un poco desordenada, faltan completar trabajos. Algunas materias tienen cartulas y otras no,
la mayora de las hojas tienen el nombre del alumno, otras
las iniciales y algunas estn sin identificar.
Hay hojas con espacios en blanco. La numeracin de
las mismas no siempre coincide con la secuencia esperada.
Hay borraduras y algunas tachaduras. La escritura es irregular y a veces resulta ilegible. Sus grafismos se caracterizan por trazos hipertnicos.
2) Contenidos
Los contenidos responden al diseo curricular y se presentan en forma secuencial. En el rea de lengua los temas
92

CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

se dan aisladamente. Hay trabajos por reas integradas en


matemtica y ciencias naturales.
Proceso de enseanza-aprendizaje pautado. Los temas
se presentan de manera variada. Se observa un trabajo
completo que denota actitud comprometida y activa del
docente.
Las ilustraciones del alumno son sencillas. Los dibujos
en general son pequeos, con pocos detalles y sin colorear.
Demuestra poca creatividad artstica. Las producciones escritas propias son escasas, hay algunas oraciones y una redaccin de poca extensin. El relato es coherente pero simple, con argumentos convencionales temticamente. Su preferencia es hacia los deportes.
En el rea de matemtica, hay ms libertad de procedimiento. El alumno puede resolver un problema eligiendo
su estrategia (haciendo diagramas, cuadros, cuentas escritas, cuentas mentales y poniendo el resultado, etc.).
3) Actividades
Son individuales y escritas. Si se han realizado actividades orales o en grupo no figura consignado.
El docente propone realizar bastante ejercitacin. Tienen consignas claras.
Las actividades favorecen distintos tipos de aprendizajes: conceptual, comprensivo, asociativo, motor, perceptivo.
4) Tipos de errores
Aparecen errores en la construccin de las palabras,
que son significativos para su edad cronolgica.
Omite y confunde letras dentro de las palabras (ejemplos: monda, pstico).
En letra cursiva separa mal las palabras (ejemplo:
buscoenlas).

93

BEATRIZ H. CATTANEO

Hay errores ortogrficos que estn asociados a distraccin, por cuanto algunas palabras estn mal copiadas y otras
aparecen escritas de distinta manera en el mismo texto.
Hay errores sistemticos en la ausencia regular de acentos ortogrficos.
Tiene tareas incompletas en algunas reas.
Hay clculos escritos con algunas fallas en el orden espacial pero los resultados son correctos.
5) Correccin/Evaluacin
La carpeta est casi toda corregida. La frecuencia parece ser semanal. Es conceptual y cualitativa.
Hay autocorreccin diaria en matemtica.
El docente no destaca en forma llamativa los errores,
pero tampoco indica detalladamente lo que esta mal. Se
marcan palabras mal escritas.
Se observan algunas leyendas: No se entiende, Hac
la letra ms clara, Completar.
Las correcciones que hace no parecen resultar tiles
para superar los errores.
Empleo escaso de incentivos estimulando la tarea
diaria.
No se observa la supervisin de la carpeta por parte de
las autoridades escolares, a la fecha de esta observacin.
Valor diagnstico e inferencias de la observacin
de la carpeta
Fecha.....................
Nombre del alumno: .....................
Edad:.....................
Curso escolar:.....................
Motivo de derivacin:.....................

94

CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

Sntesis de la observacin
El alumno no puede cumplir con todas las pautas de
trabajo propuestas.
Su desempeo es fluctuante, deja cosas sin hacer.
Hay compromiso en algunas reas del aprendizaje. Se
detectan dificultades en la organizacin espacial, en la
psicomotricidad fina y en la produccin escrita.
Se evidencian grados variables de distraccin. Aparece ms conservada el rea de matemtica.
El mejor rendimiento se da en habilidades cognitivas,
numricas y de resolucin de problemas.
Como hiptesis se estima que su capacidad intelectual
podra estar dentro de los parmetros normales para su edad.
Sus mayores dificultades se evidencian en el rea de lengua y en
la escritura. Se infiere inmadurez en la coordinacin visomotriz.
Estas impresiones diagnsticas sirven como hiptesis
iniciales y orientan una tarea ms personalizada con el alumno, muchas veces preceden a una evaluacin psicodiagnstica
realizada dentro de la institucin escolar o bien en el consultorio particular.
Los procedimientos de observacin aportan informacin complementaria a otros mtodos con fines de diagnstico o seguimiento.

Cuando se trabaja en orientacin vocacional


ocupacional, se hace informe? dirigido a quin?
En orientacin educativa y vocacional, los encuadres
de trabajo pueden ser de lo ms variados, y la familia como
grupo de pertenencia ocupa un lugar importante en los procesos con pberes y adolescentes. Por lo tanto, las entrevis95

BEATRIZ H. CATTANEO

tas con padres suelen formar parte de la estrategia propuesta. En tales ocasiones el orientador abordar con ellos, y
como modalidad de cierre, la comunicacin oral (algunas
veces por escrito) de aspectos relacionados con la problemtica educativa o vocacional de sus hijos. Tanto si ha trabajado en consultorio privado o en distintos servicios
institucionales (oficiales, privados, comunitarios) en forma
individual o grupalmente.
Un proceso de orientacin vocacional termina con una
entrevista individual en la que se transmiten los resultados y
conclusiones al orientado. Si la tarea se realiz en una institucin hospitalaria, suele ocurrir que una sntesis de lo trabajado se adjunte en la historia clnica. En ocasiones, en una
institucin escolar, tambin puede realizarse la sntesis para
archivar en cada legajo. A veces, es el mismo consultante
quien solicita un informe. En estos casos tendr un estilo sencillo y un lenguaje coloquial. Pero esto de ninguna manera
reemplaza la riqueza de la entrevista personal, porque la profundidad, el grado de precisin y las aclaraciones que se le
comuniquen al joven no pueden sintetizarse en un informe.

Acerca del informe


El psiclogo, segn trabaje en instituciones o en consultorio privado, podr realizar distintos tipos de informes.
No siempre ser necesario entregar un informe escrito a los
padres. Si lo solicitan debemos saber a quin va dirigido
(otro profesional, otra institucin, etc.) para redactarlo en
un lenguaje claro con la informacin que sea requerida y
sin transmitir datos o resultados que excedan el propsito
del mismo. Desde un punto de vista tico, debe resguardarse la privacidad y confidencialidad de la informacin obtenida de los menores y tambin de su familia.
96

CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

Puede suceder que el informe:


lo enviemos en forma directa a quien lo solicit;
lo entreguemos en mano a los padres.
Cuando el informe es para los padres, es operativo leerlo en forma conjunta con ellos. A partir de all, el psiclogo puede comentar los alcances del mismo y contestar todas las dudas que se presenten.
Garca Arzeno (2000) plantea que, cuando los padres
desean llevarse algo escrito, es conveniente redactar de
manera sencilla lo transmitido en la entrevista de devolucin y, a su vez, estara dispuesta a brindar informacin ms
tcnica si hubiese otros interesados.
Adaptar el contenido y el estilo del informe de acuerdo al receptor puede requerir que se redacte ms de un
informe de la misma persona. Por ejemplo, uno para el
mdico, con mayor especificacin sobre el funcionamiento
y organizacin de la personalidad de un nio, y otro para la
escuela, sin profundizar ciertos aspectos (del nio o la familia), con las recomendaciones que le sean tiles.
Para su elaboracin es conveniente que revise los
distintos elementos parciales obtenidos durante la exploracin:
1. Los indicadores congruentes de las pruebas administradas.
2. Los indicadores ms confiables y precisos, fundamentados por datos que los apoyan.
3. Los indicadores dudosos o poco consistentes.
4. Los indicadores que permiten responder al motivo de
consulta.
5. Los aspectos conservados, fuertes, adaptativos y potenciales del sujeto.
97

BEATRIZ H. CATTANEO

6. Las reas disminuidas, descompensadas o evolutivamente


retrasadas.
Estos elementos parciales tienen que ser combinados
en una matriz integradora que caracterice al sujeto evaluado y para ello formular hiptesis apoyndose tambin en
los datos provenientes de otras fuentes:
1. La observacin conductual durante el proceso evaluativo.
2. Los datos de la entrevista con los padres.
3. Los antecedentes personales y escolares.
4. Los informes de los maestros.
5. Las informaciones procedentes de la observacin de
carpetas, clase escolar, etc.
6. Otros registros como legajos, boletn de calificaciones, pruebas escolares, etc.
Cuando se trabaja con nios debe tenerse presente que
en el re-test de los cocientes intelectuales (CI), no necesariamente se obtendr un idntico CI cuando se lo vuelva a
examinar con la misma escala u otra similar. La dimensin
del cambio depende del intervalo entre los tests sucesivos
y de las edades de administracin. Cuanto mayor sea el
intervalo y ms joven el sujeto en el momento del primer
test, mayor ser el cambio (Wechsler, 1983).
Por otra parte Maganto (1995), refirindose al
psicodiagnstico infantil, seala que la mayor influencia
de factores situacionales y ambientales variabiliza los resultados de la exploracin psicolgica. El examinador,
el tipo de instrumento, la situacin de examen, el lugar
donde se evala, etc., condicionan en gran medida los
resultados. Por ello, siempre que sea posible se han de
obtener datos en diferentes momentos y de diferentes
contextos.
98

CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

Ms adelante dice que el psicodiagnstico infantil no


tiene carcter definitivo para ningn nio y por eso se precisan evaluaciones peridicas que reajusten y adecuen progresivamente la toma de decisiones, por eso lo considera
procesual y dinmico.
Lo antedicho deber tenerse especialmente en cuenta
para determinar qu y cmo se transmite lo hallado durante la evaluacin. En el cuerpo del informe se debern incluir aquellos resultados ms precisos y confiables. Habr
que ser cauto con los resultados ms variables. Si se incluyen, deberan ser delimitados a cmo se observaron y sealando sus caractersticas contradictorias.
Sara Pain (1983) se refiere al problema de aprendizaje
desde una perspectiva multifactorial. Seala que puede responder a diferentes factores: a) orgnicos (todo aprendizaje se desarrolla a partir del cuerpo); b) especficos (adecuacin perceptivo-motora, dificultades en el anlisis y sntesis de los smbolos, indeterminacin de la lateralidad, etc.);
c) psicgenos (componentes emocionales del no-aprender);
d) ambientales (entorno material, posibilidades que le brinda el medio, etc.).
En la evaluacin psicoeducativa habr que estimar
cules son los factores que ms inciden y que comprometen el aprendizaje as como los recursos reales del nio, sus
conocimientos previos, su motivacin, porque a partir de
ellos se elaborar el diagnstico y las recomendaciones que
se incluirn en el informe.
A continuacin se presenta un modelo de informe (no
excluyente) a manera de gua y que puede adecuarse a cada
presentacin concreta segn el contexto. Se puede utilizar
con nios y adolescentes. Los apartados pueden informarse
cada uno por separado o hacer una presentacin integrada.
No siempre ser necesario evaluarlos todos, depender de
los objetivos de la evaluacin.
99

BEATRIZ H. CATTANEO

Informe psicodiagnstico
Nombre y apellido
Edad
Fecha de nacimiento
Grado / Ao
Escuela
Derivado por (indicar quin y por qu se deriv)
Fecha de evaluacin
Motivo de consulta
Tcnicas aplicadas
Grupo familiar (personas con quienes convive)
Antecedentes familiares (datos importantes de la familia y su dinmica. Slo los imprescindibles por razones de privacidad)
Historia personal (eventos significativos de su historia vital y pautas evolutivas relevantes)
Historia escolar (desarrollo de la misma. Adaptacin
o dificultades en su experiencia escolar)
Conducta del nio
Actitudes y conducta manifiesta en relacin a la tarea
y al entrevistador.
La observacin de la conducta asociada a la realizacin de cada prueba ampla la interpretacin de los resultados. En los protocolos de Raven y de las versiones
Wechsler figura Actitud del sujeto y Observaciones sobre el
comportamiento, respectivamente para dar cuenta de ella.
Qu hace el nio? Busca aprobacin, interrumpe la
tarea, borra, se distrae, se cansa, verbaliza, tiene conductas
extraas, etc. Todo esto aporta datos de inters para comprender la problemtica. En el informe se comunica una
sntesis de las pautas de comportamiento ms estables.
100

CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

rea madurativa
Evaluacin de la actividad perceptiva, coordinacin
visomotriz, destreza motora fina, organizacin espacial, etc.
Indicar resultados cuanti y cualitativos del Test Guestltico
Visomotor de Bender, Andr Rey, M. Frostig, Patrn Evolutivo Grfico (Piaget), Tcnicas Proyectivas Grficas, Dibujo de la Figura Humana, etc.

rea intelectual
Resultados de las pruebas de inteligencia. Si se transmiten datos cuantitativos indicar tambin la descripcin
cualitativa de los puntajes, o bien hacer referencia slo a
esto ltimo.
Puede complementarse la exploracin de la inteligencia con el enfoque piagetiano de las etapas del desarrollo cognoscitivo. Pruebas de conservacin, seriacin,
clasificacin, pruebas operatorias para el pensamiento
formal, etc.
Aptitudes escolares
Para completar este apartado se tendr en cuenta el
rendimiento acadmico y las habilidades bsicas para el
aprendizaje de los nios o adolescentes de acuerdo a su ao
de escolaridad. Esta informacin es de suma importancia
en las evaluaciones por dificultades de aprendizaje o cuando en ocasiones especiales se debe decidir una promocin
escolar por superar el nivel de aptitudes (por ejemplo, habilitacin de edad).
Se obtiene a partir de distintas fuentes:

101

BEATRIZ H. CATTANEO

1) observacin de carpetas o cuadernos de clase, registros narrativos, informes docentes;


2) aplicacin de pruebas pedaggicas de: escritura, lenguaje, lectura, vocabulario, comprensin, ortografa,
numeracin, preclculo, clculo, situaciones problemticas, etc.;
3) aplicacin de bateras especficas, por ejemplo: TEA,
Test de Aptitudes Escolares, a partir de los 8 aos.
Capacidad de atencin y concentracin
Se considera el nivel de atencin (normal, superficial,
fluctuante, baja, etc.). Se evala a travs de la observacin
directa de la conducta, del desempeo en los sub-tests de
Aritmtica y Retencin de Dgitos de las Escalas Wechsler;
o de pruebas especficas, por ejemplo: Toulouse-Pieron, a
partir de los 10 aos.
rea socioemocional
En este apartado se informa sobre el estado emocional, la
relacin con la familia, las vivencias conflictivas, la interaccin
con el medio, la dinmica relacional del grupo clase, etc.
El material se obtiene a travs de distintas entrevistas
(padres, nio, docente), tcnicas proyectivas grficas, verbales y ldicas, tcnicas objetivas, cuestionarios,
autoinformes, inventarios, sociogramas, etc.
Sntesis diagnstica
Se hace una integracin interpretativa de los elementos esenciales y ms confiables. Se elabora una impresin
clnica diagnstica sobre el sujeto y la situacin planteada.

102

CAPTULO 6: INFORMES EN EL MBITO EDUCATIVO

Recomendaciones
Se incluyen: a) orientaciones concretas y especficas,
plausibles de ser llevadas a cabo por parte del alumno, la
familia y/o la escuela; b) la sugerencia de realizar intervenciones teraputicas; c) la solicitud de estudios complementarios; d) interconsultas con otros profesionales.
Firma
Aclaracin
Matrcula

103

BEATRIZ H. CATTANEO

104

CAPTULO 7: INFORME LABORAL

CAPTULO 7
INFORME LABORAL
Mara Alejandra Ibez

La insercin del psiclogo, como evaluador, dentro del


rea laboral, nos sita frente a otro tipo de encuadre. La
evaluacin no es solicitada por el sujeto sino por la empresa que nos contrata como consultores externos, o bien a la
que pertenecemos como personal de planta.
Estos posicionamientos determinan modos de actuar
diferentes. El estar dentro de la empresa nos permite conocer la dinmica institucional formando parte del entramado de interacciones de la misma. Podemos muchas veces
encontrarnos frente a la dilemtica situacin de tener que
elegir entre un sujeto que se adecua al perfil pero no a las
caractersticas propias de la empresa y un sujeto que se
adecua a stas pero no al perfil.
La seora G forma parte del directorio de un laboratorio, es psicloga y tenia que seleccionar entre dos candidatos a un Asistente para el rea de Marketing; el mismo
deba tener capacidad de anlisis y negociacin, capacidad
para manejar distintos proyectos a la vez, y adems deba
105

MARA ALEJANDRA IBEZ

ser creativo. Uno de ellos cubra todos los requisitos, el


otro no lo suficiente, pero G crea que este ltimo poda
encajar en el engranaje institucional pues posea caractersticas de personalidad afines a las de las personas que lo
rodearan en el puesto.
El estar fuera de la empresa nos brinda la posibilidad
de sugerir a un candidato tomando slo la literalidad del
perfil sin estar influenciados por el medio, pero perdemos
la riqueza de la vivencia de la dinmica de la empresa.
Esto hace que sea importante tener un conocimiento
institucional. Trataremos de saber cmo es y cmo se maneja esta empresa; si es familiar, multinacional; qu tipo de
relaciones se establecen entre los empleados, entre stos y
los empleadores, cmo suelen cubrirse los cargos vacantes,
si se prefiere la promocin de los empleados actuales o se
decide un ingreso externo; si se privilegian los candidatos
presentados por los distintos miembros o no; si es posible
conocer al futuro jefe o subordinados; si el puesto fue dejado vacante, a veces es til saber cmo era el empleado
anterior y cmo interactuaba con sus compaeros o superiores. Todos estos indicadores nos mostrarn la cultura e
ideologa de la empresa, y nos servirn porque nuestro rol
se juega en este punto: por un lado, la empresa con su idiosincrasia y su necesidad de ocupar un puesto especifico y,
por otro, la realidad del contexto social con una oferta
amplia y dismil de candidatos dispuestos a ocuparlo.
Para poder llevar a cabo esta tarea deberemos definir
un perfil. Muchas veces el mismo ser desarrollado por la
empresa, otras se har con nuestra colaboracin.
El perfil es una descripcin de caractersticas requeridas para el desempeo del puesto, generalmente las mismas guardan relacin con el sexo, la edad, los estudios
esperables para el mismo, la experiencia en cargos similares y caractersticas personales deseables para desempear
106

CAPTULO 7: INFORME LABORAL

el cargo, por ejemplo, capacidad de trabajo en equipo, perseverancia, autonoma, adaptabilidad.


Coincido con Arias Galicia (1991) en que las decisiones a tomar en la seleccin de personal deben estar fundamentadas en tcnicas lgicamente estructuradas, a travs
de un procedimiento cientfico. Las corazonadas, las intuiciones y la buena voluntad no pueden suplir a los instrumentos cientficos para que el seleccionador cumpla con
su responsabilidad profesional y humana.
Para ello contamos con una serie de pruebas psicolgicas que pueden ser psicomtricas o proyectivas, validadas
y confiables que exploran y permiten comprender distintas
rasgos de personalidad, que se pueden agrupar en dos grandes ejes:
1- Habilidades y aptitudes intelectuales: podemos incluir
aqu la atencin, la comprensin, la facilidad para la resolucin de problemas, la capacidad de sntesis, los distintos
estilos de pensamiento (analtico-sinttico), rendimiento
(cuantitativo y cualitativo), etc. Para su evaluacin podemos usar el Test de Percepcin y Atencin Toulouse-Pieron,
el Test de Matrices Progresivas de Raven, el Rorschach, el
Bender, el DAT (Test de Aptitudes Diferenciales), completndolo con las tcnicas proyectivas graficas (Figura humana, Persona bajo la lluvia, etc.)
2- Caractersticas de personalidad y de interaccin social:
el control emocional, la persistencia, la adecuacin a la
realidad, la motivacin, la modalidad de vinculacin, relacin con figuras de autoridad, el tipo de liderazgo, tolerancia a la frustracin, la autonoma, la adaptabilidad, entre
otras. Usaramos para su evaluacin el test de Phillipson, el
Cuestionario Desiderativo, la tcnica Mis Manos, el
Rorschach, el Z Test, la Escala de Adjetivos Interpersonales
107

MARA ALEJANDRA IBEZ

(IAS), los tests proyectivos grficos (Casa-rbol-Persona,


Dibujo Libre, Dos Personas, etc.).
stas son slo algunas de las tcnicas que pueden utilizarse. Es preciso para la seleccin de las mismas tener en
cuenta las actitudes y rasgos que se pautan en el perfil y la
informacin especifica que cada una de ellas nos da.
Muchas veces los postulantes han atravesado por otras
experiencias similares y poseen un saber previo de las tcnicas
que les sern administradas, as como de lo se espera que diga
en una entrevista de seleccin; por lo tanto, es recomendable
poseer un conocimiento amplio de diversas tcnicas alternativas tanto psicomtricas como proyectivas, pues muchas veces deben ser sustituidas durante el encuentro. Si el rasgo a
evaluar es la capacidad de concentracin, puede tomarse la
tcnica Palogrfico, o reemplazarla por el Toulouse si el sujeto
manifiesta conocer la anterior al momento de la aplicacin.
Como este conocimiento nunca es expresado en forma espontnea, lo ideal es la indagacin durante la entrevista.
Al momento de llegar al psiclogo, el solicitante ya atraves una serie de pasos inherentes a la seleccin: envo de
currculum, entrevistas con personal jerrquico, con el jefe
de rea, examen mdico y/o averiguacin de antecedentes.
Nuestro encuentro llegar al final de las sucesivas etapas de evaluacin y se desarrollar en una cita de aproximadamente tres horas, pues nuestro postulante puede encontrarse empleado en otro lugar y carecer de tiempo suficiente para volver en otro momento.
Durante la entrevista de seleccin trataremos de crear
un clima agradable siendo cordiales con l. Es recomendable saber de antemano su nombre y leer con atencin su
curriculum vitae para evitar repeticiones innecesarias o dar
una imagen de desinters, producto del desconocimiento
de la informacin que poseemos. Convidar un caf, permi108

CAPTULO 7: INFORME LABORAL

tirle fumar si esto no nos incomoda, sentarnos frente a frente durante la misma le permitirn al sujeto expresarse sobre
los temas que el psiclogo abarcar a travs de preguntas
amplias, de una manera amena y relajada. Durante la misma deberemos conocer su experiencia laboral, blancos
laborales (cmo fueron, por qu), nivel de instruccin,
ncleo familiar, intereses, grado de socializacin actual,
motivacin para este puesto, manejo del tiempo libre, esparcimientos y proyectos.
De esta manera tendremos una visin abarcativa de la
personalidad de este sujeto, pero siempre teniendo en cuenta
que la finalidad de la evaluacin psicodiagnstica no ser
el diagnstico de personalidad sino el pronstico de desempeo del individuo, sus competencias y aptitudes ms
acordes al requisito del perfil.
El tener acceso a tanta informacin nos pone frente al
dilema de una devolucin. Muchas empresas no acceden a
ello y niegan toda posibilidad de hacerla.
Si esto nos sucede, es posible hacer una devolucin
mnima, por ejemplo, reafirmarlo en algn rasgo o recurso
en que se destaque, o recomendarle otro tipo de posicin a
la cual postularse. Otras veces, en general cuando el psiclogo es consultor externo, las empresas no establecen nada
al respecto y queda a criterio del profesional llevarla a cabo
o no. Creo que es preciso que el profesional encuentre el
espacio apropiado luego de finalizado el proceso de seleccin para efectuar una devolucin. La misma ser pautada
como un encuentro ms.
Se debe cuidar al sujeto actuando con honestidad, sin
olvidar que lo que se devolver es lo mismo que se va a
informar al empleador.
Slo si el sujeto se presenta dispuesto y si creemos que
es pertinente orientarlo a una consulta psicoteraputica, se
derivar a otro psiclogo ajeno al proceso de seleccin.
109

MARA ALEJANDRA IBEZ

Nosotros no decidimos un ingreso o promocin de


personal, orientamos a quienes toman esta decisin.
Luego de la entrevista y de la aplicacin de las tcnicas
tenemos suficientes elementos para armar nuestro informe.
Siempre estar impregnado de nuestro estilo personal,
de nuestra modalidad terica y, fundamentalmente, de nuestra experiencia como evaluadores. Sin embargo, ms all
de esto, hay pautas comunes a todos con datos que no pueden omitirse. El encabezado formal es decir, los datos de filiacin del candidato (nombre y apellido, edad, estudios), el
cargo para el cual se postula podemos incluir, si lo sabemos, el nombre de la persona que lo recomienda, la experiencia laboral que posee y una opinin personal respecto
de la adecuacin o no al perfil. Luego responderemos los
aspectos especficos del mismo.

Cundo un informe es til para la toma de una


decisin de ingreso de personal?
Podemos pensar que lo es en la medida en que responda al perfil de una manera ingenua, mostrando a una persona real. Como psiclogos estamos en condiciones de hacerlo dando cuenta de la dinmica de la personalidad a
travs de las recurrencias y convergencias del material trabajado y trasladando esta informacin terica a una situacin como s, es decir, pudiendo mostrar al postulante en
accin y no en inferencias. Decir que: NN presenta un
coeficiente intelectual alto, poca tolerancia a la frustracin
y escasa adecuacin a la realidad, muestra que evidentemente trabajamos con recursos auxiliares, los analizamos
pero los transcribimos. Trabajar el material en forma integrada sin perder de vista lo anterior presupone poder decir
que: NN es un sujeto que aun contando con los recursos
110

CAPTULO 7: INFORME LABORAL

cognitivos necesarios para enfrentar situaciones problemticas, no puede ponerlos en prctica en momentos de presin externa, proponiendo soluciones poco viables pues no
toma en cuenta la realidad que lo rodea.
La lnea de pensamiento propuesto para la elaboracin
de un informe nos lleva a proponer que el mismo sea claro y
breve, con un lenguaje coloquial, respetuoso de la vida privada del individuo, que consigne las aptitudes ms sobresalientes del mismo en relacin con la descripcin del perfil y
aquellas que no llega a cubrir, resaltando la modalidad de
vinculacin con el medio de trabajo, sus pares y superiores.
Siempre trataremos de dar una apreciacin
globalizadora sin apartarnos del perfil que la empresa nos
da, pues en torno a l girarn nuestras acotaciones y conclusiones.
El lenguaje ser corriente y preciso para que no genere
dudas o malos entendidos en los empleadores.
Como vimos al comienzo es difcil encontrar a alguien
que cubra todas las expectativas del cargo. El ideal que la
empresa plantea muchas veces no encuentra su correlato,
y creo que es aqu donde nuestra funcin cobra significacin; debemos darle vida a un listado de actitudes, virtudes y requisitos en una persona que tambin posee intereses, sueos, temores e incertidumbres. Solamos decir como
un designio imposible de evitar El mejor candidato en el
puesto apropiado; hoy agregara el mejor candidato posible en un puesto que le permita desarrollarse y crecer.
Creo que dejamos de ser simples testistas. Nuestro trabajo se complejiz, nuestra mirada vira del candidato al
solicitante y viceversa, no buscamos slo rasgos de personalidad adecuados para un puesto de trabajo sino sujetos
adaptables a una dinmica institucional.
Cada persona es nica e irrepetible, nuestro trabajo
con ellos tambin.
111

BEATRIZ H. CATTANEO

112

CAPTULO 8: EL INFORME PSICOLGICO EN EL CONTEXTO DE LA BSQUEDA LABORAL

CAPTULO 8
EL INFORME PSICOLGICO EN EL CONTEXTO
DE LA BSQUEDA LABORAL

Anglica Luca Zdunic

Una de las situaciones en la que es necesario realizar


informes psicolgicos es aquella en la que se debe dar cuenta
de los resultados de una bsqueda laboral.
Cuando hablamos de bsqueda laboral nos referimos al
proceso que se lleva adelante para poder presentar a la
empresa solicitante una terna de candidatos posibles para
cubrir un puesto de trabajo.
Los candidatos posibles son aquellos que, luego de atravesar las distintas instancias de evaluacin (preseleccin
de los curriculum vitae, averiguacin de antecedentes laborales, entrevistas para administracin de pruebas de conocimientos tcnicos y psicolgicas), han sido considerados
por el psiclogo como los que ms se ajustan a los requerimientos fundamentales de ese cargo.
La decisin final acerca de cul ser el candidato incorporado recae en la empresa: es la persona que pidi la
evaluacin la que debe dar la ltima palabra y elegir.
Pero es nuestra la responsabilidad de aportar los elementos
113

ANGLICA LUCA ZDUNIC

necesarios para que pueda hacerlo con la informacin ms


completa posible. Y la mejor informacin es aquella que describe de manera adecuada, por un lado, cules son las caractersticas de los postulantes que mejor encajarn con
el puesto de trabajo y cules las que les jugarn en contra y, por el otro, cules son las condiciones de entorno
que facilitarn y cules las que entorpecern su gestin.
A continuacin, a manera de ejemplo, se transcribe la
informacin acerca de los aspectos psicolgicos incluida en el
Informe de evaluacin final de cada uno de los candidatos que fueron propuestos como terna en una bsqueda
realizada para una empresa dedicada a la comercializacin
de productos alimenticios perecederos.
El puesto a cubrir era el de jefe de Produccin. Entre
los requisitos previamente especificados figuraban experiencia en: procesos productivos, logstica, despacho, manejo
de personal, tareas de mantenimiento mecnico y conocimientos de computacin.
La persona debera supervisar a 35 operarios del depsito y responder a un superior directo, el jefe de Planta.
Es un trabajo full time, que requiere residir en la vivienda
que la empresa cede para usufructo sin cargo, vecina a la
planta.
Los informes psicolgicos corresponden a tres candidatos que fueron considerados como adecuados para ese
cargo. Como habitualmente ocurre, cada uno de ellos presentaba algunas caractersticas favorables y otras que no lo
eran tanto. Se procur reflejar en los informes esas diferencias, incluyendo alguna referencia a la situacin familiar,
porque el trabajo requera que todo el grupo se trasladase a
vivir all.

114

CAPTULO 8: EL INFORME PSICOLGICO EN EL CONTEXTO DE LA BSQUEDA LABORAL

A) T
oms, 28 aos
Toms,
Grupo familiar con el que convive: en el momento de
la evaluacin vive solo. Hace una semana que lleg desde
el interior buscando trabajo. Su esposa (30 aos, empleada
en un supermercado) y la hija (2 aos y medio) estn esperando que consiga trabajo para mudarse junto a l.
Principales datos de entrevista
Tiene una alta motivacin para obtener este puesto.
Manifiesta que al trasladarse a Buenos Aires deseaba encontrar algo en la provincia, porque considera que a su
esposa (que es de una ciudad del interior) le resultara ms
sencillo adaptarse a un lugar chico. Por otra parte, dice
conocer la zona donde debera trabajar y agradarle el lugar.
En cuanto a lo laboral especficamente, manifiesta que
deseara desprenderse del rea de supermercados (que
ha sido su principal actividad hasta la fecha). Reconoce
haber obtenido, como encargado de Departamento de Perecederos, una formacin slida que le servir para siempre, tanto en lo operativo como en lo informtico. Adems, por haberse dedicado en su adolescencia a realizar
mantenimiento tcnico en fbricas, considera que no tendr inconvenientes para cubrir satisfactoriamente las necesidades del puesto de jefe de Produccin en el depsito.
Su experiencia en relacin con manejo de personal es
limitada ya que ha tenido un mximo de nueve personas a
su cargo.
Se describe a s mismo diciendo: soy responsable frente a exigencias laborales y fsicas; si hay que hacer, hago;
soy operativo y disciplinado para conmigo y los dems.
Tanto la remuneracin como la posibilidad de vivienda que se le ofrece, dice que le vendran brbaro y la
115

ANGLICA LUCA ZDUNIC

impresin es que la oferta supera ampliamente sus expectativas actuales, y que sera casi tocar el cielo con las manos obtener este trabajo.
Aptitud intelectual
Nivel intelectual: normal.
Se maneja mejor cuando tiene que resolver cuestiones
prctico-concretas. No tiene vuelo terico, pero tampoco lo necesita para hacer bien el trabajo que se le propone.
Por lo tanto, para el tipo de actividad requerida, se lo puede
considerar confiable desde el punto de vista intelectual.
Caractersticas emocionales detectadas
Es una persona sencilla para pensar y para actuar.
Est altamente motivado para el trabajo y es posible
que ponga iniciativa y empeo en llevarlo adelante de la
mejor manera posible.
En condiciones habituales, impresiona como alguien
que prefiere evitar conflictos abiertos y que busca acomodarse a los entornos en los que se desenvuelve.
La mayora de sus conductas sern consideradas adecuadas y adaptadas: prefiere estar lejos del ruido y se
siente ms cmodo cuando no tiene que interactuar socialmente. Estas caractersticas encajan bien con lo que se encontrara cotidianamente si fuese incorporado a esta empresa, cierta inmadurez en lo social quedara disimulada y
probablemente vivira con cierto alivio aquello que para la
mayora significa sentirse aislado.
Est acostumbrado a cumplir con pautas de comportamientos preestablecidas. Se estima que sabr adecuarse al
rol de subordinado y que pondr muy buena voluntad para
cumplir con lo que se le indique.
116

CAPTULO 8: EL INFORME PSICOLGICO EN EL CONTEXTO DE LA BSQUEDA LABORAL

Tal vez su punto ms dbil tenga que ver con la posibilidad de ponerse firme cuando esto se requiera. Su
estilo es conciliador, pero tiene poca sofisticacin en cuanto al manejo de lo emocional. Podra resultar excesivamente confiado y escaprsele el control estricto de la
gente a su cargo.
Est en condiciones de incorporar aprendizajes, pero,
en lo inmediato al menos, si las situaciones desbordasen
aquello para lo que ha sido entrenado, necesitar respaldo.
Aspectos favorables para el cargo
Alta motivacin para el trabajo. Amplia experiencia
en trabajo con perecederos. Buen manejo de las relaciones
interpersonales en situaciones habituales. Persona no conflictiva, respetuosa de la autoridad.
Aspectos menos favorables para el cargo
Tiene poca experiencia en manejo de personal. Impresiona como alguien un tanto ingenuo, que le falta carcter. El riesgo es que sea manipulado por una persona
ms hbil que l.

B) Felipe, 43 aos
Grupo familiar con el que convive: esposa, 36 aos,
docente (puede pedir el pase) y 3 hijos en edad escolar.
Principales datos de la entrevista
En el relato de su trayectoria laboral impresiona como
una persona laboriosa, enrgica, que obtuvo el reconoci117

ANGLICA LUCA ZDUNIC

miento y confianza de parte de sus superiores. Informa con


orgullo sus logros y crecimiento: desde un trabajo bsicamente intuitivo al aprendizaje de cuestiones terico-tcnicas sobre productividad. Destaca como fundamental su inclusin en una importante empresa alimenticia, donde dice
haber aprendido a hablar el mismo idioma tanto con
gerentes como con operarios.
Segn sus propias palabras, le gusta trabajar y hacer
trabajar a la gente que tiene a su cargo (dice que por esta
caracterstica sus compaeros lo llamaban San Cayetano)
y prefiere trabajar a 70 por hora pero seguro y no a 100
pero alborotado.
Se define como muy casero, familiero, de salir poco.
Tiene como hobbie la fotografa.
En relacin con esta propuesta, destaca que, a su criterio, lo ms importante sera el entendimiento con el jefe de
Planta.
Aptitud intelectual
Nivel intelectual: normal alto.
Es lcido para pensar. No se detectaron fallas significativas en los procesos de atencin y concentracin.
Caractersticas emocionales detectadas
Es una persona con tendencia a la introversin que
prefiere trabajar dentro de mrgenes que le permitan cierta
autonoma: que le indiquen su tarea y luego lo dejen desenvolverse con libertad.
No posee grandes habilidades en las relaciones
interpersonales, pero tiene los pies en la tierra, sentido
comn y facilidad para entenderse con lo que es obvio. En
situaciones habituales, tiene condiciones para desenvolverse
118

CAPTULO 8: EL INFORME PSICOLGICO EN EL CONTEXTO DE LA BSQUEDA LABORAL

de un modo adaptado, cumpliendo y haciendo cumplir


pautas de comportamiento predeterminadas; es de las personas que van de frente, al pan, pan y al vino, vino pero
podra tener dificultades si las situaciones externas se hacen ms complejas o aumenta la tensin. Trata de ser correcto con todos, pero carece de flexibilidad para sutilezas
en el trato.
Posee un autocentramiento excesivo: es de los que estn convencidos de que las cosas son como l dice. Este
aspecto tiene ventajas e inconvenientes. La ventaja es que
le otorgar fuerza de conviccin a sus actos: se lo ver como
alguien decidido, emprendedor, que va hacia adelante comprometindose con lo que hace. La gente a su cargo tendr
en l un referente claro. El inconveniente es que puede ser
poco flexible a la hora de ponerse de acuerdo con otros en
cuestiones que no comparta, mostrando una tendencia a
hacer la suya. Este ltimo aspecto es precisamente el que
lo hace poco habilidoso para las negociaciones a nivel
interpersonal.
Es probable que esto se evidencie sobre todo con su inmediato superior. Pero es necesario tomar en cuenta que es
una persona trabajadora e inteligente, que sabe ubicarse en
su lugar cuando se le pautan los lmites. La sugerencia es que
stos queden claramente delimitados desde el principio.
Aspectos favorables para el cargo
Inteligencia. Experiencia. Voluntad de trabajo.
Aspectos menos favorables para el cargo
Excesivo autocentramiento. Poco hbil en las relaciones interpersonales.

119

ANGLICA LUCA ZDUNIC

C) Andrs, 38 aos
Grupo familiar con el que convive: esposa, 33 aos
(hace artesanas) y dos hijos de 10 y 14 aos.
Principales datos de la entrevista
Manifest que la propuesta le gust, tanto a l como a
su esposa e hijos. Considera como fundamental conocer la
vivienda y hace depender de esto su acuerdo para incorporarse a la empresa.
Desde hace un tiempo vive en su propia casa-quinta,
que describe como confortable, de una extensin de media manzana, con quincho con espacio para tres autos.
Sus padres, o los de su mujer, eventualmente se podran
hacer cargo de la casa y cuidarla.
Destaca su experiencia laboral de doce aos en una
empresa de primer nivel, donde empez como encargado
en un sector chico y fue ganando cada vez ms responsabilidades. Seala que se fue bien de todos los trabajos en
los que estuvo, quedando en buenos trminos con sus superiores.
Puntualiza que le interesa muy especialmente tener continuidad laboral, afincarme en un trabajo me da seguridad.
Impresiona como una persona slida y resolutiva, que
sabe lo que quiere y que est buscando tomar los recaudos
necesarios para conseguirlo.
Aptitud intelectual
Nivel intelectual: normal alto.
Es ordenado y claro para pensar.
No se detectaron fallas significativas en los procesos
de atencin y concentracin.
120

CAPTULO 8: EL INFORME PSICOLGICO EN EL CONTEXTO DE LA BSQUEDA LABORAL

Caractersticas emocionales detectadas


Es una persona que posee buenos recursos para hacer
frente a los problemas que se le planteen: posee una adecuada capacidad reflexiva y tambin sabe ponerse en el
lugar del otro y entender lo que le pasa. stos son elementos muy positivos a la hora de cumplir con responsabilidades laborales. Se considera que est en condiciones de sostener un desempeo parejo aun bajo situaciones de tensiones mayores que las habituales.
Es sensato y directo para comunicarse con otros. Lo
ms probable es que la mayora de las personas piensen de
l que es alguien tratable, a quien no le gusta andar con
vueltas y que se entiende bien con los dems.
Prctico a la hora de tomar decisiones, es detallista y
puede ponerse meticuloso cuando tiene a su cargo tareas
de organizacin y control. Esto tambin ser un factor de
adaptacin a las necesidades de su trabajo.
Se puede contar con su esfuerzo por superarse y alcanzar los objetivos que sean convenientes para el desarrollo
de su gestin.
Aspectos favorables para el cargo
Inteligente. Organizado y controlado. Buenas relaciones interpersonales.
Aspectos menos favorables para el cargo
Cierto querer estar en todas podra llevarlo a dispersarse y eventualmente disminuir su sentido prctico para
enfrentar los problemas.

121

ANGLICA LUCA ZDUNIC

Nota: luego de realizada la evaluacin psicolgica, se invit al postulante a visitar junto con su familia el lugar de
trabajo. Como el resultado fue altamente satisfactorio, a
todos les encant el lugar, fue posible presentarlo en la
terna de candidatos.

Algunas reflexiones finales


Cuando se realiza una bsqueda laboral suele ocurrir
que, por conocimientos tcnicos y experiencia, varios
postulantes resulten casi equivalentes a la hora de pensar
en su inclusin. Es entonces cuando el informe psicolgico de
los candidatos puede transformarse en una herramienta til
para la empresa a la hora de discriminar y tomar decisiones
ms seguras. Para que efectivamente lo sea, es conveniente
incluir en ellos datos que permitan realizar comparaciones
entre los sujetos, partiendo de la base de que cualquiera de
ellos podra cubrir adecuadamente las funciones para las que se
lo busca.
En condiciones habituales, estos informes se transforman as en un material clave, que puede ser considerado
de manera conjunta por el psiclogo y el representante de
la empresa. La informacin integrada, que permite dar a
conocer a esas personas como trabajadores es la que resulta
til para que la resolucin final sea tomada del modo ms
cuidadoso posible.

122

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

CAPTULO 9
INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO
Mara Andrea Vinu

Este captulo intenta orientar didcticamente a los alumnos en la elaboracin del informe final como integracin
prctica del psicodiagnstico realizado durante el trabajo
de campo.
El modelo que se propone est organizado en diferentes apartados. En cada uno de ellos se presentan algunos de
los indicadores u observables que se pueden hallar en los
materiales de prueba y sus posibles inferencias psicolgicas. Ntese que ese anlisis se hace slo sobre la entrevista
semidirigida y las tcnicas proyectivas (grficas y verbales)
ms comnmente utilizadas durante la formacin acadmica de grado.

La confeccin del informe psicolgico: aspectos


generales
La bibliografa existente acerca del tema de informe
psicolgico es coincidente en varios puntos al considerarlo
como:
123

MARA ANDREA VINU

1. Un registro escrito de la apreciacin diagnstica que


hace el psiclogo de la evaluacin de una persona.
2. Una forma de comunicar resultados.
3. Una sntesis de los datos ms relevantes.
4. Una contribucin para la toma de decisiones a partir
de las recomendaciones dadas.
Hemos dicho que es un medio de comunicacin de los
resultados de una evaluacin psicolgica; como tal refleja
los criterios de salud y enfermedad que maneja el psiclogo, su experiencia clnica, su estilo personal y la idoneidad
para trabajar el material recogido durante el proceso, enriquecido por el trabajo de supervisin, cuando corresponda.
Qu tipo de informes pueden elaborar los alumnos
que cursan materias sobre evaluacin psicolgica, teniendo en cuenta el momento de su formacin, la experiencia
en trabajos de campo, la habilidad en la expresin escrita y
sus caractersticas de personalidad? Sin duda todo esto influir en la elaboracin del informe.
Si bien hay ciertos lineamientos a seguir para su confeccin, distintos alumnos pueden destacar aspectos diferentes de un colaborador, e informarlos de manera dismil.
Para reflejar lo expuesto, transcribiremos algunos extractos
de informes confeccionados por alumnos.
Por ejemplo, como cierre del trabajo de campo un alumno informa respecto de una colaboradora, a quien llamaremos S. (sujeto femenino, 32 aos):
S. presenta escaso contacto afectivo con el mundo que la rodea, evidenciando dificultades para
expresarlo y recibirlo. Esto resultara de un control defensivo de sus impulsos y emociones. Ante
la posibilidad de una situacin de compromiso
afectivo, surgen a menudo en S. ansiedades de tipo
124

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

persecutorio, ante las cuales recurre a sus recursos


defensivos, disociando los afectos.
Mientras tanto, otro alumno que analiz el mismo material en una experiencia de trabajo grupal, informa sobre
las caractersticas de S. con otro estilo.
S. es una persona reservada con sus cosas personales y por lo tanto se mostr reticente a proporcionar informacin espontneamente, eludi
defensivamente tomar contacto y luego profundizar en reas conflictivas, esto requiri del entrevistador una actitud indagatoria o directiva que gener por parte de S. actitudes oposicionistas que
evidenciaron cierta dificultad en el manejo de las
relaciones con la autoridad y de acatamiento a la
norma, se siente mejor y se maneja ms adecuadamente en relaciones de colaboracin. El contacto
con las reas de conflicto le produce, en primera
instancia, ansiedad de tipo persecutoria generndole dificultades para reflexionar sobre dichas reas
y dando origen a conductas impulsivas en detrimento de una adecuada utilizacin de sus recursos; en segunda instancia, el predominio de ansiedad depresiva y la asuncin de una actitud pasiva
origina una merma en su bienestar psicolgico y
de sus recursos disponibles.
Mientras el primer extracto privilegia la explicitacin
de los aspectos vinculares que la colaboradora S. mantiene
en general; el segundo resalta la modalidad particular de
relacin en el aqu y ahora con el entrevistador, como reflejo del tipo de vnculo que establece S. en el intercambio
con los otros pero con un nivel de abstraccin ms alto.
125

MARA ANDREA VINU

Podemos sealar en el segundo caso que las oraciones son


largas y pueden dispersar la lectura.
Otro aspecto a tener en cuenta, adems del contenido, es el modo particular de redaccin, el estilo narrativo
que ser representativo de la modalidad discursiva de cada
persona.
Si bien la originalidad en la escritura enriquece el informe, el mismo debe guardar cierto estilo, que estar en
parte determinado por el derivante (mdico, maestro, juez,
etc.). El presente extracto de un informe acerca de M. (sujeto femenino, 35 aos) dar cuenta de lo antedicho.
En cuanto al nivel madurativo de M. (sujeto femenino) respecto de su edad cronolgica, habra
cierta distancia ya que con 35 aos sigue insistiendo en que el cordn con su madre no se cort ni se
va a cortar.
En otra parte seala:
Siente a las mujeres como competidoras, como
rivales y esto nos hace pensar en su madre... Esto
no es igual con los hombres con quien dice llevarse mejor, y a quienes quiere agradar.
En la primera cita de M., observamos un vocabulario que no sera acorde para utilizar en un informe. Si
bien podemos deducir que se refiere a lazos muy fuertes
de dependencia materna, y que la misma puede ser duradera, esta idea puede expresarse utilizando trminos
ms cercanos al lenguaje profesional. En la cita siguiente, el uso de puntos suspensivos deja librado al lector el
otorgarle significado, generando una lectura ambigua de
lo que quiere sealar.
126

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

Si el psiclogo que realiza el informe no puede precisar


determinados aspectos del consultante, esto puede informarlo como hiptesis a seguir verificando, pero no es adecuado que lo haga a la manera de una pregunta abierta que
deba responder el derivante.

Gua para la confeccin del informe


Cada informe es nico y debe adecuarse a la particularidad del caso. Sin embargo, hay determinados aspectos
que deberan estar presente, por eso ofrecemos una gua
posible para la confeccin del mismo:
A) Datos de filiacin: nombre y apellido, edad (aos y meses en nios y adolescentes), nacionalidad, lugar de residencia, estado civil, estudios cursados, profesin-ocupacin, grupo conviviente (en el caso de adultos incorporar
datos personales del cnyuge y de los hijos; mientras que
con nios y adolescentes se pueden agregar datos de los
padres y hermanos). En el informe a presentar en el trabajo
de carpeta, el apellido y el domicilio son datos a exceptuar
(recordar que nos comprometimos al anonimato).
B) Tcnicas utilizadas: entrevista, tcnicas proyectivas,
objetivas, y psicomtricas. Ello permite conocer las herramientas con las cuales fue evaluado el entrevistado y
la informacin que brindan cada una de ellas. Tcnicas
con mayor grado de confiabilidad y validez avalarn ms
los resultados obtenidos, y otras tcnicas podrn complementar hiptesis presuntivas.
C) Conducta general del sujeto: datos significativos en
relacin a la actitud del sujeto durante las entrevistas
127

MARA ANDREA VINU

(apertura y cierre de las mismas, postura, plasticidad y


rigidez corporal, inters, actitud diferencial entre las diversas tcnicas administradas). Ello guiar a quien lee el
informe para hacerse una idea del clima en el que fueron transcurriendo los distintos encuentros.
D) Discurso manifiesto durante las entrevistas: implica la
temtica y/o situaciones que present, desarroll, insisti u omiti el entrevistado (recurrencias verbales).
E) Aspectos adaptativos del sujeto: incluye todos los logros que alcanz el entrevistado durante su vida y su
capacidad de adaptarse a las consignas de las diferentes
tcnicas utilizadas. Debera tenerse en cuenta frente a
qu tipo de estmulo present mejor desempeo, si ste
se mantuvo. De no ser as, dar cuenta de los factores
que influyeron en el decaimiento de la produccin.
F) Datos obtenidos a travs de recurrencias y convergencias
intra e intertest y las correspondientes inferencias: se refiere a
los indicadores ms sobresalientes durante todo el proceso
psicodiagnstico. Cules fueron los rasgos ms significativos y a qu conclusiones nos llevaron. En este punto es
importante recordar los criterios que desarrolla Schafer (op.
cit.) para la interpretacin del material que brindan las tcnicas. De la interpretacin e integracin de todos los datos
obtenidos durante el procedimiento sera esperable poder
informar acerca de los siguientes aspectos:
1. Aspectos intelectuales: tipo de pensamiento, funcionamiento intelectual, razonamiento, capacidad de
sntesis, capacidad analtica, lgica del discurso.
2. Aspectos afectivos: capacidad de manejar las emociones, modalidad de reaccin a estmulos externos,
capacidad y modalidad de manifestar afectos.
128

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

3. Funcionamiento yoico: capacidad de adaptacin,


mecanismos defensivos, control de los impulsos, criterio de realidad.
4. Grado de interaccin con el medio: rea laboral, familiar y social (modalidad de vnculo, tipo de
interaccin).
5. Conflictos y capacidad resolutiva de los mismos: en
qu rea se presentan y qu estrategias utiliza frente
a ellos.
6. Conclusiones: sntesis diagnstica y recomendaciones.
El relevamiento de indicadoes y la integracin
del material
La profundidad y el alcance de los items de esta gua
estarn determinados por el material recogido y por las
particularidades de cada proceso psicodiagnstico.
Ahora bien, cmo se recava informacin para dar
cuenta de cada uno de los items? Brindaremos algunas pautas para que el alumno pueda organizar el material a fin de
redactar el informe final.
A) Datos de filiacin
Los datos filiatorios se conocen a partir de la entrevista.
La misma, al ser semidirigida, comienza con un momento
ms cerrado en el cual se preguntan los datos identificatorios
del colaborador.
Conocer la edad, escolaridad, ocupacin, conformacin
del grupo familiar con el cual convive, brindan una idea para
comprender quin es esa persona. Por ejemplo, una alumna
informa de un colaborador los siguientes datos:

129

MARA ANDREA VINU

Nombre: A. (sujeto masculino)


Edad: 26 aos.
Nacionalidad: Argentina
Lugar de residencia: Ciudad X
Estado civil: soltero, de novio hace 6 aos.
Estudios: universitarios en curso.
Ocupacin: empleado en empresa X (relacionada con
sus estudios)
Grupo conviviente: madre (53 aos, empleada administrativa).
Hermano (21 aos, estudios universitarios en curso y
trabaja en el rea en la cual estudia).
Padre: fallecido. Profesional universitario.
Encontrar estos datos bsicos de entrada permiten
al lector conocer ciertas caractersticas del sujeto, sin
tener que buscarlos en el texto. Adems facilitarn una
apreciacin de la adecuacin de las conductas esperadas
de acuerdo al momento evolutivo. (Frank de Verthelyi,
op. cit.).
Podra decirse que A. proviene de una familia en donde todos sus miembros trabajan. Tanto su hermano como
l cursan estudios universitarios, en la misma lnea del padre fallecido, y ambos trabajan en actividades relacionadas
con sus estudios. Con relacin a su edad, suponemos que
debera estar por finalizar su carrera. A su vez, tal como lo
presenta la alumna, por tratarse de un noviazgo de larga
data, hace suponer que una de sus motivaciones podra ser
la salida de su familia de origen.
stas seran algunas hiptesis que habr que confrontar
con los datos aportados durante el proceso de evaluacin.

130

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

B) Tcnicas utilizadas
Proponemos se administren, adems de la entrevista,
tcnicas expresivas (por ejemplo, Test de la Casa, rbol y
Persona; Test de las Dos Personas y Test de Familia Kintica
Actual y Prospectiva) y narrativas (por ejemplo, Test de
Relaciones Objetales). El Cuestionario Desiderativo es otra
de las tcnicas solicitadas, pero, a falta de estudios que garanticen su confiabilidad y validez, las inferencias que surjan tendrn significacin relativa dentro del diagnstico total
de personalidad.
C) La conducta general del sujeto
Tomamos como referencia el clima que se fue construyendo a lo largo de las diferentes entrevistas, especificando
los aspectos ms descriptivos y aquellos que surgen de
inferencias sobre lo observado de la conducta manifiesta.
Retomando el informe de la alumna citada, expresa: A
A. se lo ve muy predispuesto, entusiasmado con las tareas y
atento a cumplir con las consignas. Esta actitud fue constante
en todo el proceso, siempre sostuvo su colaboracin. Al recibir las consignas sonrea, disimulando su ansiedad, e inmediatamente pensaba en cmo cumplirlas al pie de la letra. Frente
a la entrevistadora se mostr muy cordial y respetuoso, el trato fue clido y ameno. Dara la impresin de que el proceso
psicodiagnstico y el encuentro con la administradora fue para
l una posibilidad de sentirse escuchado y comprendido, lo
tom como un espacio de reflexin sobre aspectos de su vida
acerca de los cuales nunca haba pensado antes.
Observamos que la alumna consign aspectos descriptivos, como la sonrisa del colaborador, indicador que le result significativo, pues lo toma como manifestacin gestual,
factible de comunicar estados emocionales (nivel I de infe131

MARA ANDREA VINU

rencia); a partir del cual realiza una inferencia de nivel II, al


decir que de esa forma estaba disimulando su ansiedad. Tambin informa acerca de una hiptesis: la posibilidad de sentirse escuchado y de haber tomado el proceso como espacio de reflexin. Es decir, diferencia aquellos aspectos que
son ms descriptivos, de aquellos que hipotetiza.
D) Discurso manifiesto durante las entrevistas
Aqu se analizan las recurrencias verbales de las entrevistas que se reiteran a lo largo de los encuentros del proceso psicodiagnstico.
En el ejemplo, durante las entrevistas, las temticas que
ms aparecen se relacionan con la necesidad de recurrir a
otras personas a la hora de tomar decisiones y con la preocupacin de su pareja por querer formalizar la relacin.
Estas situaciones quedan reflejadas en el informe A.
pareciera necesitar hablar de sus preocupaciones con su novia quien quiere establecer planes concretos de compromiso, mientras que l siente que an no es su momento. Esta
problemtica aparece a lo largo de todas las entrevistas.
Luego contina Tambin expresa que su familia, su novia
y sus amigos aparecen brindndole ayuda, sobre todo a la
hora de tomar decisiones. Las situaciones de duda y necesidad de apoyo en los dems aparece como un tema prioritario en A..
Una vez sealado esto, la alumna realiza una inferencia sobre estas modalidades manifiestas del colaborador y
trata de darles una explicacin.
E) Los aspectos adaptativos del sujeto
Los aspectos adaptativos del sujeto estn asociados con:

132

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

1. datos observables sobre el desempeo en las diferentes tcnicas,


2. datos aportados sobre su vida y siempre teniendo en
cuenta la etapa vital del sujeto.
En el informe del ejemplo, la alumna no destin un
prrafo especfico a los aspectos adaptativos del colaborador, sino que estn incluidos y relacionados dentro de la
descripcin que hace de la personalidad.
F) Los datos obtenidos a travs de recurrencias y
convergencias
En este punto nos introducimos en el trabajo especfico de interpretacin de los indicadores presentes en la entrevista y en las tcnicas proyectivas administradas. Aqu
las inferencias implicarn niveles de abstraccin mayores.
1. Los aspectos intelectuales
Un informe debe dar cuenta de aspectos intelectuales, y
ello incluye informacin acerca del tipo de pensamiento,
funcionamiento intelectual, razonamiento, capacidad de
sntesis, capacidad analtica, lgica del discurso. Para conocerlos vamos a tener en cuenta la conducta general durante la tarea (comprensin de las consignas, expresin oral,
tipo de produccin, etc.) y los indicadores brindados por
las tcnicas.
Debemos recordar que cada vez que solicitamos a un
sujeto que realice una tarea, lo estamos enfrentando a un
trabajo cognitivo. El colaborador recibe una consigna que
puede ser dibujar, construir historias o responder a preguntas durante la entrevista; para cumplirlas satisfactoriamente, debe organizar una modalidad de trabajo, planificar y
133

MARA ANDREA VINU

sintetizar su produccin, es decir, acudir a sus recursos intelectuales. Es por ello, que primero, vamos a tener en cuenta la capacidad para comprender las consignas, la posibilidad de adecuarse a la misma y valorar, luego, el resultado
segn la calidad de sus respuestas. Ya desde la preentrevista
le proponemos una serie de pautas referidas al encuadre de
trabajo, y podemos ir teniendo las primeras impresiones del
nivel de comprensin y aceptacin del mismo.
Asimismo, durante la entrevista estaremos atentos a su
manera de entender y responder las preguntas formuladas.
Puede ocurrir que detectemos dificultades en ello. En tal
caso se deber discernir si ocurre por cierta limitacin de
sus recursos intelectuales o por otro tipo de interferencia.
Por ejemplo, un alto monto de ansiedad puede impedirle
expresarse espontnea y fluidamente cuando se refiere a
reas problemticas. Entonces la entrevista puede tener un
desarrollo alternante, con momentos en que el discurso es
lgico y coherente y otros en que no. De all que la posibilidad del entrevistado de organizarse y estructurarse durante
el curso de la misma, ser un buen indicador para deslindar
fallas por componentes intelectuales o bien por componentes afectivos que alteren su capacidad expresiva.
Las tcnicas grficas administradas darn cuenta de los
aspectos proyectivos del sujeto as como de sus recursos
intelectuales. Conocidas son las investigaciones sobre el
Dibujo de la Figura Humana como indicador de nivel intelectual (Goodenough, 1926; Bernstein, 1957; Harris, 1963;
Koppitz, 1973)1. En lneas generales, una buena organizacin formal del grfico (uso del espacio grfico, planificacin de la tarea, secuencia, etc.), la adecuacin de los detalles, la completud y complejidad (riqueza cualitativa), la
1. Frank de Verthelyi, R.; Hirsh, S. B. de y Braude, M. G. De: Identidad y
vnculo en el Test de las Dos Personas, Buenos Aires, Paids, 1969, cap. 1.

134

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

expresin del movimiento y el logro de la perspectiva


(evolutivamente de aparicin ms tarda) sern indicadores
tiles de sus posibilidades intelectuales.
En cuanto al Cuestionario Desiderativo, la posibilidad
de responder satisfactoriamente a la consigna, la apropiada
implementacin de los mecanismos instrumentales, la eleccin de smbolos originales darn cuenta de la disponibilidad en la utilizacin de los recursos intelectuales. Sera
esperable que:
a) no aparezcan fallos en la primera disociacin instrumental indicativos de la irrupcin del proceso primario
por sobre el secundario;
b) elegir en la serie positiva un smbolo que se rechaza;
c) elegir en la serie negativa algo que se valora;
d) fallos en la racionalizacin por falta de sustentacin
lgica;
e) fallos en la identificacin proyectiva por presencia
de ecuaciones simblicas (una respuesta que en vez de
ser un smbolo es un aspecto concreto del s mismo) .
La produccin en el TRO, como en toda tcnica narrativa (TAT, CAT, Symons, etc.) tambin brindar datos
significativos sobre recursos intelectuales. Por ejemplo: ser
considerado como positivo la aptitud para argumentar una
historia creativa, coherente, sintcticamente correcta, rica
en vocabulario, que contenga los tres tiempos solicitados.
Siguiendo con el ejemplo, la alumna dice:
A. posee un buen nivel intelectual, tanto en el
nivel potencial como en el nivel de concrecin de
sus capacidades, aunque a veces las condiciones
emocionales puedan alterar su rendimiento. Comprende y realiza todas las consignas y en algunas
135

MARA ANDREA VINU

tcnicas (TRO) se puede observar claramente un


proceso de aprendizaje, de modo que anticipa la
respuesta a las preguntas de la entrevistadora. En
la mayora de las tcnicas, A. responde de forma
global a los estmulos que le son presentados, y se
toma tiempo suficiente para elaborar una respuesta adecuada. Es decir, es capaz de planificar y organizar sus respuestas. El tipo de pensamiento que
pone en juego capta la totalidad de una situacin,
para luego detenerse en los detalles que la componen. Combina una modalidad de sntesis y anlisis
para sistematizar los estmulos que se le presentan.
En ese prrafo, la alumna parte de observables, como
ser la comprensin de las consignas, para luego realizar
inferencias sobre su tipo de pensamiento.

2. Aspectos afectivos
La entrevista es la tcnica que brindar posibilidades de
analizar los aspectos afectivos del entrevistado. La posibilidad de intercambio directo nos permitir observar modalidades de reaccin frente a los estmulos externos. La forma
en que el sujeto responda a las preguntas, permitir inferir
una modalidad impulsiva, o bien reflexiva donde el pensamiento prevalece por sobre la accin.
Tambin analizaremos el manejo de las emociones y
expresin de los sentimientos. Si el sujeto est invadido
por las emociones (placenteras o displacenteras), seguramente lo mostrar en la entrevista.
En las tcnicas grficas, los indicadores formales y los de
contenido tambin aportan datos acerca del manejo de los
afectos. Sujetos impulsivos tendern a una mayor presin,
el trazo podr ser dentado o fragmentado y el dibujo ser
136

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

expansivo. A su vez, la presencia de contenidos con connotaciones agresivas, convergern en hiptesis sobre ese
tipo de caracterstica de personalidad.
Especficamente en las tcnicas vinculares tambin
podemos inferir aspectos afectivos. La posibilidad de intercambio entre los personajes, as como la calidad del mismo, sern elementos tiles a ser considerados.
En el Cuestionario Desiderativo la regulacin y control
de los impulsos la inferiremos a partir del anlisis de diferentes indicadores. Los tiempos de reaccin dentro de lo
esperable, la aparicin de respuestas smbolos en los distintos reinos y en las distintas catexias demostrarn un buen
manejo de la ansiedad. La tolerancia a la frustracin se infiere
del manejo de los tiempos de reaccin y de la posibilidad de
reponerse a los microduelos que plantea la tcnica.
El anlisis cualitativo de los smbolos elegidos brindar
datos sobre el manejo de la agresin. La eleccin de animales salvajes, de objetos socialmente aceptados como peligrosos (armas, cuchillos, etc), acompaados de las
racionalizaciones correspondientes, pueden reflejar componentes agresivos de la personalidad.
El TRO, asimismo, permite estudiar la modalidad de la
manifestacin afectiva y de los estados de nimo. Ellos podrn aparecer de manera directa en las lminas (expresiones de atraccin o rechazo); o indirecta a travs de los personajes (sentimientos expresados por ellos) o a travs del
contexto (toda descripcin del escenario que contribuya
al clima emocional) (Veccia, 2002).
Otro elemento a considerar es el uso del color. En la
tcnica de Rorschach el determinante color involucra una
respuesta emocional. Lo mismo podra decirse de la presencia de color en el TRO y de cmo el sujeto logra incluirlo en la respuesta.
En nuestro ejemplo, al informar sobre los aspectos intelectuales, la alumna seal que
137

MARA ANDREA VINU

A veces las condiciones emocionales puedan alterar su rendimiento (intelectual). Luego contina A. trata de controlar mucho las emociones y
sus reacciones suelen ser adecuadas al contexto.
Sin embargo, aunque logra percibir sus afectos, no
le es fcil descifrarlos y describirlos. Expresa sus
sentimientos en trminos genricos, sin poder dar
ms detalles sobre ellos.
3. El funcionamiento yoico
Para informar acerca del funcionamiento yoico, hemos
sealado que incluye la capacidad de adaptacin, los mecanismos defensivos, el control de los impulsos y el criterio
de realidad.
Desde la entrevista, tanto la comunicacin verbal
como la gestual son indicadores tiles. El contenido del
relato del sujeto, as como su manera de expresarse, darn cuenta de su capacidad de adecuacin a la situacin
planteada.
A travs de las pautas formales de los grficos, se podr
inferir el grado del control de impulsos (vale analizar la
calidad del trazo, la presin ejercida, el uso del espacio y el
tamao). Las pautas de contenido tambin son indicativas
de dicho control (por ejemplo, presencia de objetos que
connoten agresividad, particular tratamiento de los smbolos dibujados, las facciones de la cara, etc.). Producciones
bizarras y transparencias alertarn sobre posibles alteraciones del criterio de realidad.
El Cuestionario Desiderativo tambin brindar informacin en ese sentido. El criterio de realidad, en tanto buena
delimitacin de las fronteras del yo, puede estudiarse desde
la eleccin de smbolos de buena consistencia y de lmites
precisos, y de racionalizaciones que presenten justificacio138

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

nes inherentes al objeto. El control de los impulsos se inferir de la posibilidad de comprender la consigna y de dar
respuestas smbolo dentro de los tiempos de reaccin
esperables (Celener y Braude, 2000).
En el TRO y en otras tcnicas temticas, el ajuste
perceptivo, la logicidad del contenido de las historias, la
ausencia de verbalizaciones autorreferenciales permitirn
inferir la relacin del sujeto con la realidad. Por lo tanto se
reflejar el grado de adaptacin a ella, su manera de interpretarla y de diferenciar lo proveniente de su mundo privado o del mundo exterior.
Continuando con el anlisis del informe citado,
A. presenta una adecuada integracin yoica (o
sea, diferencia claramente el s mismo de los otros),
la que se observa a partir de que posee conservado
el criterio de realidad y un adecuado control sobre
sus conductas. Se presenta como muy exigente
consigo mismo, no le gusta perder ni equivocarse.
A pesar de esto, tiene una autoimagen bastante
dbil, dando cuenta de fuertes sentimientos de inferioridad. Si bien, tiene confianza en s mismo,
necesita que su estabilidad sea reforzada por otros.
Frente a esto, su familia y su novia aparecen como
suministrndole ayuda, estableciendo con quienes
lo rodean relaciones de tipo dependiente sobre todo
a la hora de tomar decisiones...
El informe de esta alumna contina relacionando el
funcionamiento yoico, con la modalidad de relacin que
A. establece. Esto ser trabajado en el punto siguiente de
la gua, pero es importante destacar cmo se relacionan los
aspectos a informar, ya que, pensando la personalidad como
un todo, no podemos considerar caractersticas aisladas.
139

MARA ANDREA VINU

4. Grado de interaccin con el medio


El grado de interaccin con el medio incluye el rea familiar, laboral y social (modalidad de vnculo, tipo de
interaccin). Al mantener una entrevista con el colaborador, ya estamos estableciendo una interaccin y el desenvolvimiento del sujeto en ese contexto interactivo es un
dato de suma riqueza. El registro contratansferencial, y el
adecuado uso de la disociacin instrumental son herramientas tcnicas que permitirn inferir caractersticas de la modalidad de relacin del colaborador.
Las tcnicas grficas, sobre todo las de contenido vincular como el Test de las Dos Personas y los de Familia (en
todas sus variedades), brindarn indicadores sobre las fantasas de las relaciones interpersonales del sujeto.
En ambas tcnicas, el tratamiento de las figuras, su
ubicacin y postura darn cuenta de la posibilidad o no de
comunicacin entre los personajes. Habr luego que analizar si existe el intercambio entre ellos y, de ser as, cmo es.
Los roles adjudicados son otros observables que definen el
tipo de interaccin. Dnde se despliegan esos roles?, cmo
se ubica el sujeto? Los mbitos y escenarios son elementos
que pueden propiciar o dificultar la comunicacin entre
los personajes.
En el caso del Test de las Dos Personas, la historia analizada como una narracin complementar el grfico. Habr que evaluar la coherencia entre ambas producciones,
sobre todo los aspectos vinculares proyectados tanto a nivel grfico como verbal.
El Cuestionario Desiderativo tambin brinda material sobre
la modalidad interpersonal deseada o temida por el sujeto,
segn incluya o no a los otros explcitamente en sus expresiones desiderativas, por ejemplo, querer ser una computadora
porque sirve para ensear y para que jueguen los chicos; o un roble
140

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

grande porque todos vendran a sentarse abajo para estar tranquilos o, por el contrario, no querer ser cordn de vereda del
microcentro, porque todos lo pisotean. En esas elecciones puede
observarse la necesidad de vnculos para servir y ser til o bien
el rechazo de vnculos destructivos. Otra persona al expresar
querer ser un halcn porque vuela muy alto, o una rosa por su
perfume y suavidad, pone en evidencia que la relacin
interpersonal con el otro no est incluida en esas respuestas.
El TRO es la tcnica especfica para la exploracin de
las relaciones interpersonales. En lneas generales, el contenido de las historias (con los vnculos, los roles y las acciones), desarrolladas segn un determinado clima emocional, permiten evaluar las relaciones deseadas, temidas y los
esfuerzos defensivos del sujeto en una situacin social.
Retomando el ejemplo, y teniendo en cuenta que el
funcionamiento yoico es lo que luego le permite informar
acerca de las relaciones con el medio, citamos la continuacin del prrafo elaborado por la alumna
...Esto conduce a que los dems sean percibidos
como poseyendo ciertas caractersticas que l no
tendra, por lo que pasan a ser una amenaza de
competencia o de prdida de cierto poder. A. se
siente muy egosta, ya que considera que quienes
lo rodean tienen que colaborar con l, deposita en
los dems algo de la seguridad que l no tiene.
A. se declara muy dependiente de su entorno, ya
que antes de solucionar un problema busca la opinin de los familiares, novia y amigos. l mismo
ubica este problema como secuela del fallecimiento
de su padre.
Sin embargo, sostiene una muy buena relacin
con sus pares y con todos sus vnculos, llevndose
muy bien con su familia y con su pareja.
141

MARA ANDREA VINU

Los prrafos seleccionados logran reflejar las modalidades vinculares de A., su dependencia con el entorno debido a sentimientos de inseguridad respecto del s mismo.
5. Los conflictos y la capacidad resolutiva
de los mismos
Resta comentar sobre los conflictos (fuerzas o motivaciones contrapuestas) y capacidad resolutiva de los mismos
(posibilidad de implementar estrategias para poner fin al
conflicto). Debemos diferenciar el conflicto manifiesto del
conflicto latente.
Ya desde la entrevista se trata de diferenciarlos, va el
anlisis del discurso, y de despejar las fantasas de curacin
y de enfermedad. Estos elementos se incluirn desde lo que
comunica explcitamente y desde lo que es inferido por el
profesional.
Los grficos ofrecen indicadores de conflictos en los
sombreados, borrones y transparencias. En el Cuestionario
Desiderativo, las elecciones y justificaciones pueden informar acerca de las esferas de conflictos. Los fallos en los
mecanismos instrumentales, sobre todo en la segunda disociacin instrumental (que permite discernir entre los aspectos ms valorados y ms rechazados del s mismo), pueden reflejar conflictos con su identidad, con la agresin,
con su esquema corporal, etc.
En el TRO, habr que analizar si cada historia presenta
o no un conflicto y el tema del mismo. La presencia o no de
desenlace brinda informacin de las posibilidades resolutivas del sujeto; si est presente, analizamos sus caractersticas: realista, mgico, fantaseado, trgico, inverosmil, etc.
El estilo de los desenlaces permite inferir la modalidad ms
habitual del sujeto de enfrentar los conflictos.
Siguiendo nuestro ejemplo,
142

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

En la actualidad A. se ve atrapado por dos situaciones de indecisin: por un lado vive una constante lucha entre el tiempo amplio que le dedica a
sus estudios y el deseo de dedicarse tambin a otras
actividades que le daran muchas satisfacciones.
Por otro lado se siente presionado por el fuerte
inters que le presenta su novia en establecer planes concretos de compromiso y casamiento, ya que
l lo siente como que an no es el momento, independientemente de que la defina como la mujer
que l eligi y como su futura esposa (...). As,
A. pareciera permanecer en un entre dos (en el
sentido de dos opciones a elegir), ante las cuales
slo optara por una de ellas cuando haya otro que
le garantice que su eleccin es la correcta (siendo
un modo de no hacerse responsable de lo que le
ocurre), y si no, permanece en la duda.
En el extracto se presentan motivaciones contrapuestas (conflictos): tiempo dedicado al estudio, deseo de hacer otras actividades, planes de pareja. Como modalidad
de resolucin de estos problemas aparece una actitud dependiente (que otro le garantice) o, sino, lo deja por ahora
sin resolver (permanece en la duda).
6. Las conclusiones
Las conclusiones incluyen la sntesis diagnstica y recomendaciones.
En el caso del ejemplo, la alumna concluye lo siguiente:
En suma, A. presenta un nivel intelectual alto,
aunque a veces las condiciones emocionales pueden alterar su rendimiento. A pesar de ello, se per143

MARA ANDREA VINU

cibe como muy inseguro, puesto que es muy exigente consigo mismo y teme mucho al fracaso. Es
por esto que busca respaldo en sus vnculos y se
brinda l como una persona servicial con ellos. As,
a la hora de tomar decisiones importantes, adjudica su falta de seguridad a la ausencia de su padre
fallecido. ste sera un modo de no responsabilizarse de sus indecisiones.
Aqu la alumna hace un resumen e integra en una breve sntesis los hallazgos ms significativos de la persona,
haciendo referencia tanto a las reas de conflictos como a
los recursos. Pone el acento en las caractersticas de personalidad que considera ms importantes.
De lo expuesto en las conclusiones, surgirn las recomendaciones. En el caso de sugerir un tratamiento, existen
diferentes abordajes teraputicos y habr que indicar aqul
que considere ms adecuado.
A lo largo del psicodiagnstico, se van realizando intervenciones: determinacin del encuadre, formulacin de
preguntas, indicacin de las consignas, etc. De las respuestas que surjan de ese proceso interactivo, se podr apreciar
algunas caractersticas como ser la plasticidad, la adaptacin y la posibilidad de organizacin del sujeto ante la tarea, que constituyen indicadores tiles a la hora de realizar
recomendaciones.
Durante la administracin de las tcnicas, contamos
con diferentes oportunidades para detectar esas caractersticas u otros referentes conductuales. Por ejemplo, en la
administracin del TRO, ver cmo se desempea a partir
de la ayuda que se le da en la primera lmina y en la fase
del interrogatorio con la intervencin del evaluador. En el
caso de haber realizado un test de lmites por la omisin de
personajes en una historia, estimar la posibilidad del sujeto
144

CAPTULO 9: INFORME DESDE LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO

para integrar la figura sealada. Ello dara cuenta de su flexibilidad para interpretar las situaciones de forma diferente
(lo cual sera propicio para una psicoterapia). Asimismo,
detectar (en todas las tcnicas) indicadores de los que se
infieran vnculos que tengan en cuenta a los otros, seran
aspectos positivos del sujeto para iniciar un tratamiento.
Existen diversas estrategias de tratamiento psicolgico. Ser imprescindible recomendar el que se considere ms
conveniente para el consultante segn las caractersticas
de su personalidad. Es importante que el profesional, o en
este caso el estudiante, est al tanto de las ofertas que existen para sugerirle el abordaje teraputico que sea ms propicio. No es el consultante el que debe adecuarse al marco
terico del profesional.
Siguiendo nuestro ejemplo,
Teniendo en cuenta lo mencionado, se recomienda a A. la opcin de asistir a una terapia de tipo
psicoanaltica. Presenta un gran inters en ser escuchado... adems confes que estuvo pensando
acerca de la posibilidad de comenzar una terapia
para solucionar los problemas referentes a su pareja, a la imposibilidad de tomar decisiones de manera autnoma y a su mxima dedicacin al estudio
en detrimento de otras actividades placenteras.
Esta recomendacin se basa en la necesidad de ser escuchado de A., en la toma de conciencia de sus dificultades, y en el hecho de haber pensado l mismo en iniciar un
tratamiento. La alumna resalta elementos que indicaran
cierta posibilidad de anlisis en el colaborador.
En este punto creemos que la recomendacin es correcta, as como tambin su justificacin.

145

MARA ANDREA VINU

Reflexiones finales
La confeccin de un informe nos interroga, toda vez
que lo redactamos, acerca de nuestra propia prctica. Lejos de arribar a un modelo acabado de informe, que se podra repetir sistemticamente con los siguientes consultantes,
el psiclogo pone a prueba su capacidad profesional cada
vez que se encuentra con un nuevo sujeto que requiere de
su intervencin.
Esperamos que los datos brindados constituyan un aporte para quienes incursionen en las primeras experiencias de
redaccin de un informe.

146

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

CAPTULO 10
CASUSTICA DE INFORMES.
DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

En todos los casos se resguardan datos de identidad.


Cuando aparecen nombres no son los reales.

Informes del rea clnica (1, 2, 3 y 4, 5 y 6)


1) Informe psicodiagnstico
A solicitud de: Psicoterapeuta Lic. Marta K.
Motivo del Psicodiagnstico: Realizar una evaluacin
de personalidad informando sobre: diagnstico, pronstico
teraputico y recomendaciones para la planificacin de la
psicoterapia.
Datos de la paciente:
Apellido y Nombre: Q. Clara.
Edad: 24 aos.
Escolaridad: secundaria completa.
Ocupacin: estudiante de primer ao de Marketing.
Vive con sus padres. Soltera, sin hijos.
147

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Tcnicas administradas: Entrevista Diagnstica; Test de


la Figura Humana; Psicodiagnstico de Rorschach; Test de
Inteligencia Domins de Anstey.
Comportamiento durante la evaluacin y relacin
establecida con el entrevistador
La paciente se comporta de manera educada, de correctos modales, dando la imagen de alguien que intenta,
de una forma exagerada, dar una buena impresin de s
ante los dems. Asume una posicin de dependencia hacia
el entrevistador.
Mientras realiza las distintas tcnicas, se observa una
actitud caracterizada por constantes autocrticas denigratorias
hacia ella misma.
Aspectos Cognitivos e Intelectuales
Su capacidad intelectual es inferior al promedio
esperable para su edad y nivel de instruccin. Presenta dificultades en la conceptualizacin y en la aplicacin de razonamientos sistemticos a problemas planteados.
Tiende a tomar toda la informacin en su conjunto,
realizando integraciones forzadas que la conducen a incurrir en fallas lgicas, perdiendo criterio prctico.
La paciente percibe de manera adecuada la realidad
objetiva, aunque le sobreimprime matices personales haciendo que el resultado final sea, en muchas ocasiones, incoherente y falto de criterio lgico. Como consecuencia
de la falta de claridad en su ideacin, pierde criterio y entorpece la comunicacin con los dems.

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CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Aspectos afectivos, de la autoimagen y las


relaciones interpersonales
Creencias asociadas a ser abandonada por los dems, sentimientos de frustracin, impotencia y una autoimagen desvalorizada junto con una estima personal empobrecida, influyen
en la apreciacin poco realista y pesimista que realiza de s
misma, as como de los otros y de su entorno. Esta visin alejada de la realidad hace que se proponga metas o proyectos
que estn ms all de sus posibilidades reales de concretarlos
corriendo el riesgo de equivocarse y frustrarse; lo cual incidira negativamente en su autoimagen y autoestima.
Para afrontar tales sentimientos e ideas que tanto malestar psquico le causan, utiliza estrategias improductivas
como autoinculparse, autoagredirse verbal y fsicamente,
negar la realidad dolorosa y aislarse.
Se ha observado que la paciente ejerce un control excesivo sobre sus emociones. Esto la vuelve vulnerable ya
que dicho control puede ceder y la carga afectiva irrumpir
de manera abrupta, llevndola a salidas impulsivas que
pueden resultar autolesivas.
Diagnstico
Se ha utilizado el Sistema Multiaxial de Diagnstico
de Trastornos Mentales de la American Psychiatric Association,
DSM-IV.
Eje I. F34.1 Trastorno Distmico.
Eje II. F60.31Trastorno Lmite de Personalidad.
Eje III. Ninguno.
Eje IV. Dificultades en las relaciones interpersonales.
Problemas en la comunicacin.
Eje V: EEAG= 45 (actual). Presencia de sntomas graves (ideacin suicida), alteracin importante de la activi149

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

dad social y la comunicacin (lenguaje a veces ilgico e


irrelevante), alteracin en el pensamiento y en el estado
de nimo.
Pronstico Teraputico
Reservado.
Aspectos favorables:
- Aceptacin y respeto del encuadre y las pautas de
trabajo.
- Percepcin y reconocimiento de la existencia de un
problema.
- Planteo de necesidad de cambio.
- Colaboracin con la tarea.
Aspectos limitantes:
- Al mismo tiempo que reconoce un problema, coexiste una tendencia a ocultar sentimientos e ideas
negativas.
- A pesar que plantea una necesidad de cambio, es marcado el pesimismo y la desesperanza.
Tal disociacin lleva a pensar que las perspectivas de
mejoramiento son limitadas.
Recomendaciones para la planificacin teraputica
Se recomienda terapia con enfoque cognitivo. El marco de trabajo debe ser claro y definido.
El trabajo teraputico debera apuntar a la reduccin
del malestar psicolgico a partir del reconocimiento y modificacin del sistema de creencias distorsionadas que tiene
acerca de s y del entorno, as como de las estrategias improductivas de afrontamiento.
150

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Conjuntamente con la psicoterapia, se recomienda


interconsulta con psiquiatra.
Quedo a su disposicin para ampliar la informacin
aqu vertida, si as lo creyera conveniente. Le saluda atentamente,
Javier Gonzalo Calzada.

2) Psicodiagnstico realizado a pedido del Dr. XX, para


evaluar estado psicoafectivo
Datos de filiacin
Nombre: Susana.
Edad: 57 aos.
Estado civil: casada.
Estudios: secundarios completos. Es asistente dental,
pero no ejerci nunca.
Esposo: 56 aos, ocupa un cargo importante en una
empresa mediana.
Hijos: Roberto, 26 aos, continua su carrera profesional en el exterior; Carlos, 23 aos, estudiante de ingeniera, vive con sus padres.
Tcnicas administradas: Entrevistas, Casa-rbol-Persona (HTP), Test de Phillipson (TRO), Test de Domins,
Rorschach.
Breves datos de la entrevista
Tiene 25 aos de casada. Dedic toda su vida a formar
una familia de costumbres tradicionales. Hace varios aos
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CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

que en la esfera conyugal se presentan dificultades cada vez


ms profundas. A pesar de ello, nunca hubiese pensado que
su marido le planteara la separacin legal. Agobiada por
este hecho siente que su vida no tiene sentido, est vaca y
sola, y cree que su cabeza le va a estallar. Manifiesta que no
quiere abandonarse, que hace un esfuerzo por recuperarse
y encontrar una salida que le d un poco de paz y orden a
su vida.
Actitud hacia la tarea
Cumple con todas las pruebas solicitadas aunque sus
producciones fueron acompaadas con expresiones de
autocrtica. Tanto sus verbalizaciones como el ritmo de trabajo reflejan lentitud.
Integracin clnica de los materiales de prueba
Posee recursos intelectuales que le permiten operar
reflexiva y analticamente sobre la realidad, aunque en este
momento su funcionamiento intelectual no es productivo,
dado que la interferencia emocional le provoca restriccin
de sus procesos ideativos.
Durante mucho tiempo sus procesos defensivos (control, rigidez, disociacin, racionalizacin) le resultaron funcionales para mantener un equilibrio entre una posicin
inmadura e infantil y otra autnoma e independiente.
Su temperamento rgido la llev a actuar con el principio de mantener rutinas y formalidades que, aunque forzadas, le daban seguridad y le evitaban enfrentarse a situaciones nuevas (cambios).
En cuanto a las relaciones interpersonales, sus vnculos
no son maduros, produciendo una actitud ambivalente
hacia los otros, con estados de nimo muy variables.
152

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Tiene una tendencia a influir en las relaciones y en los


hechos de modo tal que se satisfagan sus necesidades. Si se
ve privada de ello, asume una actitud pasivo-dependiente
en tanto necesita de los otros para sostenerse, quedando
su autoestima regulada por los suministros externos, o hace
un giro inesperado a una actitud pasivo-agresiva. Entonces
da lugar a una serie de sentimientos destructivos dirigidos
hacia s misma o hacia los dems. Sobre todo a su marido,
a quien culpa (acusa) de todas sus aflicciones personales y
de la pareja.
Sntesis diagnstica
Se trata de una estructura de personalidad neurtica,
de base dependiente e insegura, con una fachada de
pseudomadurez. Dentro de la estructura del vnculo familiar presentaba rasgos funcionales que le permitan una adaptacin rgida, pero dentro del orden normal. Ante la amenaza de la disolucin de la pareja, se interrumpe ese equilibrio y se acenta su fragilidad yoica y su desesperanza, prevaleciendo un estado depresivo intenso que puede volverse peligroso para su integridad psicofsica.
Recomendaciones
Ante el estado de angustia y la inflexibilidad de sus
comportamientos, se sugiere una psicoterapia de orientacin conductual-cognitiva, que le permita aceptar la experiencia de fracaso y a su vez pueda elaborar nuevos proyectos de realizacin personal.
Beatriz Hayde Cattaneo

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CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

3) Informe psicolgico (para el archivo personal


del psiclogo)
Nombre: Manuel.
Edad: 42 aos.
Estado civil: casado.
Convive con su esposa y sus dos hijos.
Estudios: universitarios incompletos.
Actividad actual: ocupa un cargo importante en una
empresa. Lleg al cargo actual casi sin proponrselo.
Motivo de consulta: inseguridad de sus propias capacidades. Miedos, desvalorizacin. Duda si consigui el puesto por su propio valor. Desea seguir creciendo y sabe que
tiene que hacer algo por l. Necesita confirmar desde afuera apreciaciones que tiene de s mismo.
Tcnicas administradas: Entrevistas, Raven, Dibujo
del animal, HTP integrado, Rorschach, Test de las Dos
Personas.
Capacidad intelectual: promedio.
Est atravesando una situacin de tensin que no sabe
cmo controlar, por esto est demasiado nervioso y confundido, tanto a nivel personal como laboral.
Tiene gran avidez por abarcar muchas cosas, ms de lo
que puede. Vive pendiente de lo externo y respondiendo a
lo que los otros esperan de l. Muy influenciable por todo
lo que pasa a su alrededor. Trata de compensar sus sentimientos de inseguridad esforzndose por mostrarle a los
dems y a s mismo que es capaz y que puede. Los vnculos
en el ambiente laboral no son buenos porque percibe a sus
pares como competidores. Se responsabiliza de no haber
terminado sus estudios. La realidad se le presenta como algo
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CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

potencialmente amenazante. Teme no poseer suficientes


capacidades.
Est tan pendiente de lo externo que no se permite
tomar distancia y adoptar una actitud ms reflexiva y crtica de su realidad.
Hay una inmovilizacin interna, quiere hacer, crear y
no puede. La presin laboral que siente lo lleva a un desgaste de energa.
Se comporta de manera poco espontnea y la adaptacin social que logra es forzada.
Se sugiere una terapia psicolgica.
Beatriz Hayde Cattaneo

4) Informe psicolgico
La evaluacin es solicitada por el pediatra para decidir
el diagnstico diferencial entre neurosis o psicosis y la estrategia teraputica a seguir.
Nombre: Javi.
Edad: 8 aos.
Padre: empresario.
Madre: ama de casa.
Cursa: 3er. grado (3er. Ao EGB 1).
Grupo familiar: padre, madre y una hermana de 4 aos.
Motivo de consulta: Encopresis y manejos agresivos
cuando se comunica con sus compaeritos en la escuela
(empuja y pega).

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CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Breves datos de su historia


Los padres relatan que cuando el pap se ausenta todos los aos por cuatro o cinco das, durante el veraneo
familiar en la costa, para atender sus negocios en la Capital, el nio se enferma con anginas, pero este ao empez
con encopresis y hasta la fecha (diez meses ms tarde) en
que consultan por primera vez, no pudo resolverla.
Me informan que no tiene problemas de aprendizaje y
que es uno de los mejores alumnos de su grado.
Tcnicas utilizadas
Entrevista a padres. Hora de juego individual. Hora
de juego familiar. Dibujo Libre. H.T.P. (Casa-rbol-Persona). Dos Personas. Familia Kintica Actual. Bender.
Cuestionario Desiderativo. Test de Apercepcin Infantil
C.A.T.-A.
Es un nio muy agradable y conversador. No tiene inconveniente para desprenderse de su familia y relacionarse
conmigo. Cabe sealar que, cuando le pregunto si sabe por
qu vino, se ruboriza y baja la cabeza (ste es un indicador
muy importante para descartar psicosis).
A travs de las tcnicas utilizadas se observa un buen
manejo en sus procesos de pensamiento, cuando hace comentarios o responde a interrogatorios.
Si bien se muestra bastante independiente para enfrentar algunas situaciones, a travs de sus preguntas intenta
reasegurarse para saber quin soy.
Utiliza un discurso muy adecuado para su edad.
Tiene muy buena motricidad, se observa tanto en el
encaje, prensin, ritmo de movimiento, alternancia de sus
miembros como en el desplazamiento por el consultorio.
156

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Es creativo, pues toma distintos elementos para construir uno nuevo, utilizndolo con fines comunicacionales.
En la aceptacin de las consignas y la flexibilidad para
realizar las distintas tareas que le proponen las tcnicas
muestra un buen contacto con la realidad.
Al analizar la entrevista familiar se detectan problemas vinculares, el pap lo hostiga y ridiculiza continuamente,
con la complicidad de la madre que no interviene dejando
al nio muy expuesto al maltrato y a la violencia paterna.
Es decir, que hay falta de lmites en ambos, uno por actuarlo
y el otro por permitirlo.
En el desarrollo que realiza de sus capacidades durante
las entrevistas, en la eleccin de juegos y juguetes, en los
primeros hay un comienzo, un desarrollo y un final. Utiliza
los juguetes o mediatizadores a travs de una rica fantasa en
forma variada, con una modalidad de juego plstica, que
aparece slo en los cuadros neurticos, pues representa distintas maneras de simbolizar sus conflictos. Por ejemplo: cuando dibuja, amasa, relata historias, arma encastres, pinta, etc.
Muestra repetidamente, a travs de todas las tcnicas administradas, una muy buena simbolizacin y creatividad, referida a su problemtica neurtica que contrasta con la marcada desorganizacin de los cuadros psicticos, en los que falta
simbolizacin y, sobre todo, no existe una reaccin de pudor
frente a la encopresis, pues no hay registro ni inscripcin psquica de ese acontecer corporal. El sntoma encoprtico en
Javi representa un modo de protesta hacia estos padres tan
autoritarios y, al mismo tiempo, el temor a la castracin.
Se sugiere comenzar con entrevistas de orientacin a
los padres, pues estos paps no tienen conciencia de enfermedad. Luego una psicoterapia familiar, pues, si indicamos
una psicoterapia individual para Javi, es hacerlo nico responsable de una problemtica que es familiar.
Fany Alicia Maladesky
157

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

5) Informe
Diagnstico psicopedaggico realizado en un servicio
de atencin espontnea de adolescentes, de un hospital
pblico del Conurbano Bonaerense.
Paciente: Rodrigo P.
Edad: 12 aos y 5 meses.
Escolaridad: 6 ao EGB2.
Concurre a una escuela estatal de la Pcia. de Buenos Aires.
Rodrigo se presenta a consulta con su madre, pues ella
se encuentra muy preocupada por los problemas escolares
y de conducta. Relata una separacin conflictiva de la pareja parental hace 7 aos. La relacin que tiene con su pap
es espordica y no colma las expectativas del nio.
La madre manifiesta que es casi imposible hablar con
su hijo, siempre est de mal humor y todo le molesta. El
rendimiento escolar es bajo, repiti 4 ao y son permanentes las quejas de las maestras por su conducta.
Anamnesis: recin nacido pre-trmino, con cesrea de
urgencia por estrangulamiento. Padeci de meningitis
neonatal, sin secuelas neurolgicas aparentes.
Tuvo buena adaptacin en la escuela; desde el Jardn
las maestras le decan que era inquieto.
Hasta el presente la madre debe ayudarlo con las tareas escolares.
Tcnicas utilizadas: Entrevistas con la madre, Bender,
WISC III, Familia Kintica, DFH, Pareja Educativa.
Al momento del examen, Rodrigo se encuentra lcido, ubicado en tiempo y espacio sin conciencia de enfer158

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

medad. Comenta que en la escuela le va bien pero que la


madre y las maestras lo persiguen, pues siempre lo culpan
por las cosas que suceden. Tiene pocos amigos y algunos de
ellos con mala conducta (hurtos, mentiras), pero dice que
l no participa de ese tipo de cosas.
Del anlisis de las tcnicas utilizadas se observa un leve
retraso madurativo, con rigidez de pensamiento para encarar soluciones desde perspectivas diferentes. Esta falta de
flexibilidad tambin se manifiesta en sus actitudes que lo
llevan a enfrentamientos con el medio. Expresa conductas
de agresividad y rebelin con las figuras de autoridad. En el
WISC III los puntajes que obtiene estn muy descendidos.
Los resultados se dispersan entre una edad equivalente de
6 aos y 6 meses a 13 aos y 4 meses. Funciones mentales:
las ms conservadas son: la aptitud discursiva (vocabulario) y, dentro de las funciones motoras, la expresin grfica
(laberintos-claves). Las menos conservadas son: pensamiento analtico (analogas) y operaciones cuantitativas y de
razonamiento (aritmtica). Alcanza una edad equivalente
promedio de 8 aos y 7 meses.
Su actividad conceptual es simple. En sus procesos
cognitivos no ha estabilizado an el nivel operatorio concreto. Sus respuestas son vacilantes, necesita confirmacin
del adulto. En las tcnicas proyectivas se observa baja
autoestima, impulsividad, fallas en la comunicacin y una
actitud desafiante. El predominio del principio de placer lo
lleva a percibir la realidad de manera parcializada, con una
alta demanda afectiva, evitando asumir responsabilidades.
Como aspectos positivos para el aprendizaje, es capaz
de movilizar un potencial mayor frente a situaciones de
presin y puede acceder ms fcilmente a las indicaciones
cuando son clarificadas y dadas con afecto.
Orientacin:
159

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

1. Interconsulta con hebiatra para descartar cualquier


causa mdica que pueda explicar mejor los sntomas.
2. Abordaje psicopedaggico clnico y entrevistas peridicas con la mam y, de ser posible, con el padre.
Paula Cardoso

6) Informe psicodiagnstico
Esta evaluacin fue solicitada por la mam, a pedido
del Dr. Soria que atiende a Leandro.
Desde hace un ao aproximadamente tiene dolores de
cabeza y tambin ha comenzado a sentir dolores de estmago. Su rendimiento escolar baj mucho y abandon su
prctica de deportes.
Fecha................

Nombre: Leandro P.
Edad: 14 aos y 9 meses.
Escolaridad: 9no. Ao de EGB 3.
Escuela: Privada laica, de la Pcia. de Buenos Aires.
Grupo familiar: Padre: 47 aos. Escuela secundaria completa. Madre: 4l aos. Escuela secundaria completa. Ambos
trabajan en un comercio propio. Una hermana de 11 aos.
Los sntomas somticos y las dificultades escolares que
presenta fueron abordados a travs de una evaluacin psicolgica. Para ello los paps concurrieron a dos entrevistas, y a Leandro se le aplicaron en forma individual distintas tcnicas diagnsticas para explorar aspectos bsicos de
la personalidad:
a) Pedaggicos: informe solicitado a la institucin escolar, observacin del boletn de calificaciones, de carpe160

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

tas escolares, actuales y de aos anteriores, y pruebas


pedaggicas de contenidos instrumentales.
b) Madurativos: Test Guestltico Visomotor de Bender,
Figura Compleja de Andr Rey.
c) Intelectuales: Test de Matrices Progresivas de Raven
(Escala General), Diagnstico Operatorio de Piaget.
d) Socioemocionales: Entrevista PERI (Escala Completa), Test grfico Casa-rbol-Persona (HTP) con historia, Test de Apercepcin Temtica de Murray (TAT),
Rorschach.
e) Vinculares: Entrevista familiar diagnstica.
De la anamnesis se extraen los datos ms importantes:
Pautas de crecimiento y desarrollo normales.
Tuvo enfermedades comunes durante la infancia.
El estado de salud fsica en general ha sido buena.
Desde hace un ao comenz con malestares fsicos.
Sus estados de nimo son fluctuantes.
No se puede concentrar en las actividades escolares.
Tiene un amigo. Esa relacin la mantiene desde la
escuela primaria.
Se retrae socialmente.
Resultados obtenidos
Leandro se presenta a las entrevistas acompaado
por su mam, vestido de forma convencional y pulcro.
Durante todo el proceso mantuvo un trato respetuoso.
Hablaba poco de s mismo y por momentos se lo vea
cansado.

161

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Figura Compleja de Andr Rey


Copia: organiza espacialmente la figura. En la secuencia va de lo general a lo particular. Actividad perceptiva
conservada.
Reproduccin de memoria: no logra retener todos los
detalles. Disminuida la capacidad de atencin.
En el Test de Bender, no se detectan perturbaciones
perceptivas ni expresivo-motoras. Ausencia de indicadores
de organicidad.
Aspectos cualitativos
Figuras ms pequeas, trazos inseguros. Trabaja buscando la perfeccin. Ansiedad por hacer las cosas bien.

Pruebas pedaggicas
Desempeo oscilante. Fracasa en contenidos de menor
complejidad y pasa con xito situaciones ms difciles. Los resultados pobres se deben a discontinuidades en la asimilacin
de contenidos mnimos. Ante esos bloqueos mentales, la intervencin del adulto le permite recuperar aprendizajes previos.
La comprensin lectora es buena. Puede distinguir ideas
relevantes y detalles secundarios del texto.
Lectura integrada de los observables clnicos sobre
procesos cognitivos:
La capacidad intelectual que posee es muy buena. Supera la media esperada para su edad.
En cuanto a su pensamiento, opera con respuestas correspondientes a la etapa formal. Demostr capacidad
162

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

anticipatoria y mtodo de trabajo en la resolucin de las


pruebas planteadas.
Se destaca en sus habilidades prxicas manuales y de
manejo espacial. Trabajara bien en actividades que alienten expresiones creativas.
A pesar de los buenos recursos que posee, no pone en
funcionamiento todo su potencial. Inciden mucho en su
rendimiento factores volitivos y disatencionales. Por el aumento de estados de ansiedad, vienen a su mente ideas,
recuerdos y pensamientos no deliberados que le causan
malestar y distraccin.
rea socioafectiva
Es altamente sensible a las reacciones afectivas del
entorno. Convive con pequeos miedos que le restan
espontaneidad. Actualmente se nota una disminucin
de su energa y un retraimiento del medio por componentes depresivos derivados de su autoimagen desvalorizada y de la preocupacin que tiene en torno a su cuerpo. La angustia que le produce ese padecimiento la canaliza en distintos sntomas psicosomticos. Lejos de
concretar cosas, evita enfrentar las responsabilidades
cotidianas, apartndose hacia sueos diurnos y fantasas
que acentan su pasividad.
Leandro transmite indirectamente la necesidad de un
mayor acercamiento y comunicacin con su padre, pero
ste no est accesible en la trama familiar. La falta de
discriminacin de roles y funciones dentro de esa dinmica
y una mam posesiva en la relacin con su hijo le inhiben
afirmarse en una posicin ms autnoma.
Los logros cognitivos que alcanza no justifican ese repliegue y dificultades frente a las situaciones escolares. Hay
163

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

factores no intelectivos que afectan su equilibrio actual y


le restan efectividad a su desempeo.
De acuerdo a los resultados obtenidos y teniendo en
cuenta la situacin presente se sugiere lo siguiente:
- En el mbito escolar sera importante la intervencin
del profesor tutor, para orientarlo en su proceso de aprendizaje y socializacin en ese contexto.
- En el mbito familiar, entrevistas psicolgicas
esclarecedoras para los padres y para Leandro, evaluando la conveniencia de iniciar un tratamiento
psicoteraputico.
Beatriz Hayde Cattaneo

Informes del rea jurdica (7, 8, 9 y 10))


7) Presentacin de un modelo de pericia psicolgica
en un Juzgado Civil

Puntos de pericia
A) Si la actora padece trastornos psicolgicos a causa
del accidente, qu clase y de qu manera.
B) Si requiere de tratamiento, cunto tiempo y de qu
manera.
C) Cualquier otro dato importante para este juicio.
La peritada fue entrevistada en dos oportunidades en
mi consultorio. La misma refiere tener 46 aos, estar casada
y tener dos hijos. Se le ha administrado un psicodiagnstico
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CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

con las siguientes tcnicas de exploracin: dos Entrevistas,


Test del Dibujo Libre, Test del rbol de Koch, Test de Familia Kintica Actual y Prospectiva, Cuestionario Desiderativo,
Test de Wais y Test de Relaciones Objetales de Phillipson.
Sntesis diagnstica
De acuerdo a los tems sealados a lo largo del
psicodiagnstico, tomando como base las declaraciones
efectuadas por la peritada y lo observado en las correspondientes tcnicas implementadas, se llegan a inferir las siguientes conclusiones diagnsticas:
XXX, de 46 aos de edad, se present puntualmente a
las entrevistas, denotando suma preocupacin y malestar a
travs de rasgos depresivos que estn dentro de los
parmetros de un cuadro de depresin reactiva.
Ha logrado llevar a cabo una lnea discursiva coherente, no denotando alteraciones significativas en la misma.
Su tonalidad expresiva fue baja y con escaso nfasis.
Ha respondido a las diversas consignas que se le fue
presentando, desarrollndolas de acuerdo a sus posibilidades. Las constantes autocrticas que fue realizndose se apoyaron en la dificultad de graficar segn sus expectativas,
pronunciando una serie de asociaciones que se vinculaban
con su pasado. Sus producciones, sin embargo, respondieron a una buena integracin cognitiva.
A nivel manifiesto esto es, lo que verbaliz en forma
conciente, dijo tender a ocultar su estado general y sus
propios pensamientos ya que no pueden ser comprendidos por los otros.
Por otra parte, apareci constantemente la necesidad
de romper y tirar todo lo que contenga algo de ella (dibujos, fotos, escritos), no alcanzando a justificar el porqu
de ello.
165

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Algunas asociaciones fueron articuladas con vivencias


maternas (la imagen, belleza, lo que le deca a su madre,
etc.); otras fueron slo producto de un resguardo imaginario, aunque con un tinte persecutorio.
En el psicodiagnstico se observ la manifestacin de
conductas de sobreadaptacin poniendo en relieve la
reactualizacin de toda una serie de prdidas afectivas
significativas. Entraron dentro de esta serie las muertes de
su madre y su hermano, la muerte de su suegro, las prdidas
de animales que fue criando y el cambio de casa materna,
lugar donde dice haber vivido cuarenta y cuatro aos.
Se observ que el accidente, el cual la llen de pnico,
sirvi, entonces, para reactivar sentimientos de desmoronamiento psquico, en una personalidad a la cual an le
cuesta elaborar las prdidas descriptas. Verbalizaciones tales como: fue terrible... no me oy... no poda hacer nada...
le gritaba que pare y no me oa... le tom mal los datos...
dan cuenta del estado reinante en aquel momento.
Observando todas las producciones y verbalizaciones que
realiz, se destaca la recurrencia temtica sobre las prdidas
padecidas. Tales recurrencias ponen de manifiesto la magnitud del hecho desencadenante, presentificado por una situacin concreta: el peligro de su propia vida. Dicho peligro se
ha evidenciado a lo largo de las tcnicas psicolgicas
instrumentadas en el psicodiagnstico.
Es destacable que, a pesar del transcurso del tiempo,
an en el momento del psicodiagnstico continan
reeditndose dichos hechos traumticos
En las tcnicas implementadas ha referido constantemente sentimientos de vaco, tristeza, y una considerable aoranza por el pasado perdido. A travs de
ellas se han observado rasgos de ensimismamiento, conductas infantiles y una marcada inhibicin en su libre
accionar.
166

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Se vislumbraron sentimientos de fragilidad e impotencia, promoviendo, en consecuencia, una inhibicin en su


libre accionar diario. Manifestaciones tales como mi marido no quiere que maneje porque no me ve bien... vine
con remise, ejemplifican la limitacin en su vida diaria.
Se observ que ante los temores de enfermedad, locura y muerte, la peritada no logra instrumentar eficazmente
mecanismos defensivos que le permitan sobrellevar las diversas situaciones cotidianas. Dicha falla promueve el encierro y ensimismamiento, tendiendo a evitar todo contacto con una realidad amenazadora.
La necesidad de evocar constantemente sus prdidas
familiares, conlleva la bsqueda de afecto y contencin.
En reiteradas oportunidades se autoafirmaba diciendo que
debe ser fuerte y salir adelante (si la madre pudo, ella
tambin). Aparece muy claramente resumido en el relato
efectuado en la ltima lmina del TRO, Test de Phillipson,
donde expresa abiertamente su aoranza por aquellos momentos familiares vividos, y, al mismo tiempo, su necesidad de resguardo, contencin y afecto.
En resumen, se infiere poseer una personalidad caracterizada por una depresin reactiva, llevando conductas
sobreadaptativas y serias dificultades en su integridad yoica.
Se observa que el accidente declarado reedita una cadena de hechos traumticos, al ponerse ella misma en riesgo
de muerte. Dicho riesgo, en un aparato psquico debilitado
como el que la peritada posee, irrumpe como amenaza concreta de derrumbe defensivo de su yo, el cual, hasta el momento del psicodiagnstico, no present variacin.
A raz de todo lo expuesto, es indudable la necesidad
inmediata del inicio de tratamiento psicoteraputico, evaluando, asimismo, la necesidad o no de implementar un
tratamiento farmacolgico guiado por el especialista psiquitrico. Los motivos del mismo se apoyan en la marcada
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CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

fragilidad de su estructura yoica y la renegacin de la realidad que present hasta el momento del informe.
Contestando los puntos de pericia
A) Si la actora padece trastornos psicolgicos a causa
del accidente, qu clase y de qu manera.
B) Si requiere de tratamiento, cunto tiempo y de qu
manera.
C) Cualquier otro dato importante para este juicio.
A. S. Padece de una depresin reactiva severa, adoptando conductas sobrecompensatorias, intentando sobreponerse con sumo esfuerzo ante el desajuste emocional que
el hecho le ha despertado (ver informe).
B. S. Un tratamiento psicoteraputico se impone dado
que ha quedado con desajustes emocionales que deben ser
controlados. Asimismo, se sugiere evaluar la intervencin
farmacolgica debido a la gravedad que presenta al momento del estudio, a pesar del tiempo transcurrido.
Se estima un tratamiento de unos dos aos, con una
frecuencia de dos sesiones semanales de 50 minutos. La limitacin de tiempo de tratamiento que proporciona un hospital, no permite su completa recuperacin, por lo cual se
sugiere llevarlo a cabo en forma privada, sabiendo que hoy
en da los honorarios promedio rondan los treinta y cinco
pesos por sesin.
C. Como podr observar V.S., el caso reviste gravedad y premura, ya que se visualiza claramente cmo, a pesar de haber transcurrido un considerable tiempo desde el
accidente, la peritada sigue an inmersa en un estado psquico frgil y debilitado.
168

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Como se fue sealando a lo largo de este psicodiagnstico,


el impacto acaecido en la peritada, ha despertado y reeditado
toda una serie de sucesos que se le presentan como prdidas
terribles. Haber vivido ella misma un riesgo concreto y real
en su vida desestructur sobremanera su aparato psquico,
llevndola a sentimientos de impotencia e inseguridad, de
temores y labilidad afectiva, intentando sobreponerse a dicho impacto, buscando contencin y refugio familiar.
Dicho impacto emocional perjudica su interaccin con
el medio que la rodea, ya que el decaimiento, la tristeza
como ella lo describe, el ensimismamiento y la necesidad de tomar distancia de los dems, ponen una barrera
fundamental en su vida.
Como podr verse, V.S., ella no puede realizar una vida
normal, ya que se ve sumergida en un estado depresivo,
no tiene seguridad para andar sola por las calles, no puede
manejarse independientemente, y tampoco puede llegar a
disfrutar de su propia familia, porque su mismo estado psquico no se lo permite.
En reiteradas ocasiones pona de manifiesto su impedimento para ayudar a su familia, acompaar a otros, y desarrollar con constancia y firmeza un desempeo laboral.
Por lo manifestado anteriormente, es contundente la
necesidad de tratamiento, teniendo presente, adems, la
plenitud de su edad y la capacidad intelectual que posee
pero que no puede llegar a desplegar debido a su estado
psquico-emocional.
PROVEA V.S. DE CONFORMIDAD
ES JUSTO
Firma del profesional
8) El siguiente informe es el resultado de una evaluacin psicolgica realizada a la Sra. Ana C. en un centro de
169

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

salud mental pblico, por derivacin de un Tribunal de


Familia. En el encabezado del informe se especifica la causa (donde dice referencia) y el motivo de la solicitud de
la evaluacin.
Al Tribunal de Familia N ...
Departamento Judicial de ..........
Referencia: Luis M c/ Ana C. s/ Tenencia y Rgimen de
visitas.
Consejera de Familia: Dra. Gutirrez.
Fecha de oficio: xxxxxxxxx
S
/
D:
Informe Psicolgico
La Sra. Ana C., de 30 aos de edad, es separada y tiene
un hijo, Beto, de 5 aos. Posee instruccin secundaria completa. Actualmente refiere vivir en la casa de sus padres.
Motivo de derivacin: Evaluacin de la interaccin madre e hijo, y de la personalidad de la Sra. Ana C., indicando necesidad de tratamiento psicolgico y pronstico teraputico.
Se han utilizado las siguientes tcnicas: Entrevista psicolgica; Entrevistas vinculares madre-hijo; Test del Dibujo Proyectivo de la Casa-rbol-Persona; Cuestionario
Desiderativo; Inventario de Estilos de Personalidad (MIPS)
de Millon y Test de Matrices Progresivas de Raven.
Comportamiento durante las entrevistas
Se informa que la Sra. Ana C. ha asistido a todas las
entrevistas de evaluacin en el horario asignado, que ha
170

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

prestado colaboracin activa en las distintas actividades


propuestas y que ha respetado el encuadre de trabajo.
Durante la entrevista inicial manifiesta preocupacin
por la situacin judicial que est atravesando. Expresa su
temor a que no le otorguen la tenencia de su hijo Beto de 5
aos, angustindose al hablar sobre el tema.
Durante las entrevistas vinculares entre Ana C. y su hijo
se ha observado que ambos han logrado establecer secuencias
compartidas de juego. La madre puede adaptarse a la edad del
nio para jugar, ha respetado los tiempos y deseos del mismo,
y aceptado los roles y juegos que Beto le propona.
El nio, por su parte, ha mostrado en distintas ocasiones seales de afecto hacia su madre.
Aspectos intelectuales
La capacidad intelectual de la entrevistada es promedio.
Es acorde a lo esperable para su edad y nivel de instruccin.
Confa ms en la experiencia directa y concreta. Se
siente ms cmoda con lo prctico. Es cuidadosa con los
detalles. Cuando las pautas estn claramente definidas, organiza bien las ideas y las puede transmitir correctamente.
En cambio, cuando la tarea no es habitual, le resulta
dificultoso organizarse y hallar los modos adecuados para
resolver la situacin planteada. As, puede perderse en detalles accesorios olvidando lo principal. Esto le puede llevar a cometer errores en la apreciacin de los hechos.
Aspectos afectivos y modalidad interpersonal
Se halla muy pendiente de los problemas que le acontecen y de su pasado. Percibe que no puede afrontar efectivamente las demandas que las circunstancias le imponen
en la actualidad, sintindose desbordada y sin recursos.
171

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Le cuesta tener un punto de vista optimista y siente


que no puede concretar lo que se propone. Afirma que
sta no es una caracterstica habitual en ella sino producto
de la situacin.
Se siente frustrada, desvalorizada y su autoestima es
baja.
Es retrada y le cuesta establecer nuevos vnculos. Al
tratar con otras personas se muestra respetuosa y cooperativa, y acta con formalidad. Es probable que tienda a ocultar sus sentimientos negativos.
Indicacin teraputica y pronstico
Se le ha recomendado el inicio de una psicoterapia de
contencin para ayudarla a transitar este difcil momento.
La misma deber apuntar a optimizar el uso adecuado de
los recursos disponibles frente a las distintas situaciones de
la vida. Una terapia focalizada en el problema, de limitada
duracin (seis a ocho meses) y con un marco de trabajo
establecido de manera clara, sera lo ms aconsejable.
El pronstico teraputico es favorable: se ha adecuado al
encuadre, es colaboradora y tiene capacidad para autoobservarse.
Quedando a vuestra disposicin para cualquier otra
informacin que se requiera, le saluda atentamente:
Javier Gonzalo Calzada

9) El siguiente informe es el resultado del psicodiagnstico


realizado al Sr. Ramn H. y de las entrevistas de vinculacin con su hijo. Se llev a cabo en un centro de salud
mental pblico, por derivacin de un Tribunal de Familia. El pedido se inicia a partir de la solicitud de volver a
ver a su hijo luego de nueve aos de ausencia por deci172

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

sin propia. El trabajo a realizar se denomina re-vinculacin. Se procede a un estudio psicolgico del padre para
luego evaluar la motivacin del menor de re-contactar a
su padre y la interaccin entre ambos.
Al Tribunal de Familia N ...
Departamento Judicial de ............
Referencia: H. Ramn c/ F. Juana para re-vinculacin
padre-hijo.
Consejera de familia: Dra. Yaras.
S
/
D
Informe sobre la evaluacin de personalidad
realizada al Sr. Ramn H.
Tcnicas utilizadas: Entrevistas diagnsticas, Tcnica del
Dibujo Proyectivo de la Casa-rbol-Persona, Psicodiagnstico
de Rorschach, Test de Matrices Progresivas de Raven.
Se informa que ha asistido a las entrevistas de evaluacin en forma puntual.
Durante las mismas ha mostrado preocupacin por el
bienestar psicolgico de su hijo, aduciendo que el menor le
asegur en una oportunidad que quera ir a vivir con l.
Por lo expresado, ha logrado estabilidad emocional con
su nueva pareja y ha asumido un cargo de mucha responsabilidad en su trabajo.
Se ha adaptado al encuadre y ha seguido las instrucciones solicitadas en distintas pruebas psicolgicas administradas.
Del Psicodiagnstico aplicado se concluye:
Que el evaluado posee un funcionamiento psicolgico adaptado a la realidad. No presenta perturbacin en
la percepcin ni en el pensamiento.
173

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Posee una inteligencia promedio.


Es una persona ansiosa, rasgo caracterolgico presente ms all de las circunstancias que le toquen vivir y de
la situacin de evaluacin en s.
Posee recursos de control sobre sus afectos y conducta. Sin embargo, se advierte que de hallarse sobrepasado por circunstancias estresantes de la vida no pueda
utilizar efectivamente los mismos e irrumpa en conductas impulsivas, es decir, sin reflexin previa.
Su autoimagen y autoestima no presentan graves
distorsiones.
En cuanto a la modalidad vincular, es respetuoso de
la autoridad y cooperativo. Pero, al mismo tiempo, le
gusta estar al tanto de lo que los dems hacen y, por
momentos, su actitud pasa a ser controladora. Le cuesta
escuchar las necesidades de los dems y pierde la paciencia cuando no entiende los motivos del comportamiento y actitudes ajenas. All es cuando se observa con
claridad la actuacin de la ansiedad.
Informe sobre el trabajo de re-vinculacin entre el
Sr. Ramn H. y su hijo Martn, de 11 aos de edad
Se han tenido tres entrevistas con el menor, una entrevista vincular entre la madre y su actual pareja, y otra vincular tambin entre el padre y el nio.
Durante las entrevistas con Martn, se lo ha observado muy
angustiado. No logra expresar verbalmente lo que siente,
ejerciendo un fuerte control sobre sus propias emociones.
Manifiesta que no desea ver ni estar con su padre. Sostiene que se debe a que ha transcurrido mucho tiempo de
separacin entre ellos, y que est enojado con l porque se
ha sentido abandonado.
174

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Ha establecido una muy buena relacin con la actual


pareja de la madre, el Sr. Antonio P., a quien eleva a la
categora de pap.
De la entrevista sostenida entre la madre y el Sr. Antonio,
se pudo observar una buena relacin entre ambos, y un
genuino amor de parte de l hacia Martn. El Sr. Antonio
se emociona en varios tramos de la entrevista cuando refiere los momentos en los que lo ha visto sufrir por la situacin acontecida con el padre. Dice abiertamente que lo
quiere como su propio hijo.
Se ha logrado concretar una sola entrevista vincular entre
padre e hijo ya que el nio se ha negado a continuar vindolo.
En dicha entrevista Martn no quiso hablar en ningn momento. Slo responda a algunas preguntas con la cabeza. Se
mantuvo distante y controlando las ganas de llorar.
El padre, en cambio, hablaba constantemente intentando conocer de modo ansioso los motivos por los cuales
su hijo se comportaba de tal manera hacia l.
Conclusiones
El trabajo inicial de re-vinculacin no fue exitoso.
Se aclara que se requerira de mayor tiempo, pero en
el ltimo plazo se vio interrumpido por el inicio de la escolaridad del nio y por razones laborales del padre.
Se recomienda trabajo teraputico focalizado para el
padre, entrevistas con el nio y con la familia de manera de
generar la posibilidad de que Martn exprese abiertamente
sus sentimientos y pensamientos.
Una vez que se haya avanzado en lo anterior, probablemente Martn desee retomar gradualmente el contacto
con su padre, que hasta el momento se caracteriza por frial175

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

dad y distancia emocional por parte del nio, y de mucha


ansiedad por parte del padre.
Quedando a vuestra disposicin, le saluda atentamente:
Javier Gonzalo Calzada
10) Informe. Contexto judicial de Minoridad y Familia:
Antecedentes y encuadre de trabajo
Pamela es una mujer de 35 aos, posee estudios secundarios completos, estuvo cinco aos casada, y de esa unin
naci Candela, que tiene 4 aos y 2 meses. Pamela se separ hace un ao y medio, debido a los reiterados episodios
de violencia fsica y psicolgica ocasionados por su ex marido.
Llega a la institucin asistencial, derivada del Juzgado
de Familia, debido a que, luego de la separacin, Pamela
denuncia que su hija fue abusada. Se comprueba el abuso,
pero no se sabe quin fue el autor, y quin o quines pudieron haber sido los encubridores.
Se pide la evaluacin psicolgica de Pamela, su grupo
familiar (madre y padre, que estuvieron en contacto con la
menor), de la menor, de su padre y los padres de ste.
Con respecto a Pamela, se busca conocer caractersticas de personalidad, qu incidencia tuvo en el abuso de su
hija, y si se puede hacer cargo de la tenencia de la menor.
Breves datos de su historia: Pamela estaba de novia y
prxima a formalizar su relacin de pareja, pero un hecho
traumtico interrumpe ese noviazgo. Sin darse tiempo para
elaborar el duelo, ni mediando una decisin madura, se
casa con otra persona en forma inmediata.

176

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Referencia: XX c/ YY s/ Medidas Precautorias.


Examinada: Pamela Fernndez.
Lic. a cargo: Vaccaro, Natalia Andrea.
Tribunal de Familia N ...
Departamento Judicial de ....
Jueza Dra. XX Prez.
Tcnicas administradas: Entrevistas semidirigidas, HTP
(Casa, rbol, Persona), Cuestionario Desiderativo, Test de
Rorschach.
S/D
De mi mayor consideracin:
Por medio del presente informe, se deja constancia a
V.S. que la Sra. Pamela Fernndez estuvo concurriendo a la
institucin para su evaluacin psicolgica; siempre asisti a
las entrevistas en los horarios pautados, respetando en todo
momento el encuadre de trabajo. Demostr estar lcida y
orientada auto y alopsquicamente. Se comunic de manera
realista, con un pensamiento organizado y coherente.
Durante las entrevistas hizo referencia a su infancia
y a su hogar parental carente de afecto. Reitera en su discurso mucha preocupacin por s misma y por sus experiencias personales. Las relaciones vinculares dentro de su
mbito familiar frustran su necesidad de acercamientos ms
intensos. La situacin que est atravesando le genera impotencia, enojo y un alto grado de insatisfaccin. Trata de
defenderse de la angustia que le causa el acontecimiento
vivido, controlando sus afectos intelectualmente. Intenta
no ser influenciada por sus emociones, y a menudo, se refugia en la fantasa, lo que acarrea la evitacin de las responsabilidades y la toma de decisiones. Sin embargo, cuando
las defensas psquicas intentadas fracasan, se siente desbordada por este hecho y adopta conductas inmaduras que la
llevan a dilatar acciones perentorias. Por eso es necesario
177

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

que tenga un espacio teraputico donde pueda conectarse


con sus emociones y con los sucesos que le acontecen, pero
desde un rol adulto.
Existe una considerable vulnerabilidad a ser manipulada por los dems; es una persona con caractersticas de
indefensin por la dependencia que establece en los vnculos y por la percepcin negativa que tiene de s misma. Complementa este estado la idealizacin de sus seres queridos;
esto no le permite, a veces, ser ms objetiva para interpretar
la realidad. Asimismo, le preocupa ser aceptada por los dems, depositando en los vnculos, expectativas desmedidas.
Por todo lo dicho, se podra hablar de un diagnstico presuntivo de neurosis, con los problemas acordes a esta
estructura psicolgica y la situacin que atraviesa, pero de
la evaluacin no se pone en evidencia un perfil de madre
que actuara como cmplice de ese hecho.
La Sra. Fernndez estara en condiciones de cuidar
a su hija, pero para ello necesita rever su historia vital, donde
posiblemente haya situaciones traumticas de su pasado que
le estn obstaculizando su rol de madre. Por el momento, y
ante esta situacin difcil, se sugiere que la Sra. Fernndez
cuente con la ayuda de alguna persona en la crianza de su
hija (una niera u otra persona significativa) y tenga en
cuenta las indicaciones de la terapeuta de la menor.
Se recomienda el inicio de un tratamiento psicolgico, que le permita elaborar cuestiones que hasta el momento no fueron devenidas conscientes, y as, ms fortalecida, pueda contener a su hija, facilitndole los medios para
que pueda expresarse y hablar sobre lo sucedido.
Quedo a su entera disposicin, para cualquier consulta. La saludo atentamente.
Firma
Natalia Andrea Vaccaro
178

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Informes del rea educativa (11, 12, 13, 14, 15,


16 y 17)
11) Informe psicoeducativo
Nombre: Noelia.
Edad: 13 aos y 10 meses.
Cursa: 1er. Ao, nivel medio, bachiller.
Derivado por: la escuela donde concurre.
Motivo de consulta: bajo rendimiento escolar.
Tcnicas aplicadas: Entrevistas, Bender, WISC III,
Diagnstico operatorio de Piaget, Dibujo Libre, Casa-rbol-Persona (HTP), Dibujo de Figura Humana (DFH), Test
de Apercepcin Temtica (TAT), Pruebas Pedaggicas.
Grupo Familiar
Padre, madre (ambos trabajan) y una hermana de 16
aos, cursa 4 ao del nivel medio sin dificultades.
Noelia es descripta por sus padres como cariosa, apegada
a la familia. Pone voluntad para hacer las cosas, es responsable.
Historia escolar
Su mam comenta que le costaba un poco aprender
desde chiquita, pero que la ayudaban para hacer los deberes y pasaba de grado lo ms bien. Desde que empez primer ao se acentuaron los problemas.
rea madurativa
La coordinacin visomotora es acorde para su edad, es
decir que est conservada la capacidad perceptiva-expresiva de patrones grficos.
179

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

No presenta indicadores de organicidad.


Del anlisis cualitativo del Bender surgen categoras
que sugieren bsqueda de seguridad y un tipo de funcionamiento rgido. Trata de lograr la mejor ejecucin apelando
a mecanismos de control.
rea intelectual
En el rea intelectual obtuvo un rendimiento cuya significacin diagnstica corresponde a la categora Media
Baja. El cociente intelectual para la Escala Verbal es Media
Baja y para la Escala de Ejecucin, Promedio. De acuerdo
al anlisis de los factores especficos su rendimiento est
por debajo de la media en Comprensin Verbal y en Velocidad de Procesamiento. Estos subtests indican la capacidad para el razonamiento, la conceptualizacin y la comprensin verbal.
En Organizacin Perceptual y Ausencia de Distractibilidad
su desempeo es trmino medio. Estos factores estn asociados con procesos perceptivos figurativos, organizacin espacial y razonamiento no verbal.
Lo hallado se correlaciona con dificultades en la expresin lingstica. El desarrollo del lenguaje evidencia
pobreza de vocabulario y poca elaboracin.
En relacin con su etapa de pensamiento an no logra
respuestas correspondientes al perodo operatorio del 2
nivel. Sus procesos cognitivos son inestables. No sostiene
sus afirmaciones, cambia de respuesta ante las contra-argumentaciones.
Esto le ocasionara inconvenientes en el aprendizaje
de algunos contenidos matemticos.
Le resulta dificultosa la seleccin de relaciones clasificatorias porque para ello se deben poner en juego distintos
grados de abstraccin.
180

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Aptitudes escolares
Su ritmo de trabajo es lento. Necesita la explicacin
verbal de las consignas. Compensa sus dificultades de razonamiento apelando a la memoria. Su modalidad de respuesta es mecnica ms que reflexiva.
Lectura: expresiva, respeta las pautas.
Comprensin lectora: levemente descendida, tanto en
forma escrita como oral. Debi releer el texto para explicarlo con sus palabras.
Escritura: errores ortogrficos.
Clculo: desempeo normal para realizar operaciones
con nmeros.
Razonamiento: dificultades para resolver problemas
lgicos.
Tiene ms facilidad para expresarse creativamente a
travs de actividades grafomotoras.
Aspectos cualitativos de los grficos: denotan ansiedad e inestabilidad emocional.
rea emocional
Reconoce sus limitaciones para cumplir con las exigencias escolares. No se siente segura para enfrentar desafos cognitivos. Esto le genera una autoimagen desvalorizada. Hay una bsqueda de autonoma de la tutela parental
que se manifiesta en actitudes oposicionistas hacia ellos.
Enfrenta las situaciones cotidianas con temores
fantaseados que la coartan en su autoafirmacin y espontaneidad. Est muy pendiente de las reacciones de atencin y
cario que pueda recibir de su entorno inmediato.
Es demostrativa de sus afectos; su sensibilidad la lleva
a brindar servicio y a estar interesada en el intercambio
social.
181

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Resulta positiva la participacin en grupo, con chicos


de su edad, para canalizar esas inquietudes y afirmarla
emocionalmente.
Sntesis
1) Su nivel de funcionamiento intelectual est por debajo de lo esperado para su edad.
2) Est preocupada por ello, al no poder cumplir con
las expectativas.
3) Hay mejor procesamiento de la informacin no verbal.
4) Emocionalmente es ansiosa y tiene un bajo concepto
de s misma.
5) Demuestra ms aptitudes cuando participa en proyectos que requieren de procesos creativos.
Recomendaciones
Apoyo escolar sistemtico, que la acompae en su
proceso de aprendizaje.
Seguimiento psicopedaggico.
Pautas orientativas para la escuela.
En una entrevista personal con sus padres se ampliar
el alcance de este informe.
Beatriz Hayde Cattaneo
12) Evaluacin de las condiciones de madurez para
el ingreso a primer ao de EGB1
Alumna: Beln.
Sala: Pre-escolar.
Edad. 5 aos, 9 meses.
182

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Tcnicas administradas: Bender, Subtest de analogas


del WISC, DFH, Prueba Pedaggica (rea de lectoescritura)
Informe
Resultados cuantitativos
Bender: puntuacin 8.
WISC (analogas): 6 puntos.
DFH (conversin al CI): 5 puntos - CI normal a normal-alto.
Resultados cualitativos
Beln manifest una muy buena predisposicin durante la ejecucin de las pruebas. Se mostr segura y decidida
frente a cada una de las tareas que se le plantearon.
Sobre la base de los resultados obtenidos puede decirse que la nia se encuentra en ptimas condiciones de madurez para el ingreso a primer ao de EGB1.
La funcin visomotora es adecuada y se halla en un
nivel superior al de los lmites esperables para su edad.
En cuanto al orden intelectual, su capacidad asociativa
le permite seleccionar y verbalizar las relaciones apropiadas en el orden de un pensamiento funcional. Cuenta con
muy buenos recursos cognitivos, y el grado de autoestima
reflejado en la imagen de s misma que muestra a travs de
su produccin grfica es ptimo.
En el rea de la lectoescritura est atravesando la etapa silbica-alfabtica. Lee y escribe correctamente aunque
las hiptesis de variedad y cantidad siguen suscitndole algn tipo de conflicto.
El pronstico de aprendizaje es muy bueno.
Anabela Mancuso

183

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

13) Informe psicopedaggico


Nombre: Mariano
Edad: 9 aos y 4 meses.
Escolaridad:: 3 grado.
Escuela privada de la Ciudad de Buenos Aires.
Motivo de consulta: derivado por su fonoaudiloga
particular que lo atiende por trastornos del lenguaje, para
realizar un diagnstico psicopedaggico.
Tcnicas aplicadas: Entrevistas con los padres, WISC
III, Bender, Pruebas Pedaggicas, Dispositivos Bsicos de
Aprendizaje, Dibujo de Figura Humana, Familia Kintica,
Cuestionario a padres y docentes.
Historia familiar
Madre: Mara, 35 aos. Estudios terciarios. Ejerce como
profesora de Nivel Medio.
Padre: Horacio, 39 aos. Estudios universitarios. Es un
profesional independiente.
Hermana: Mara Alejandra, 4 aos.
Hermana de dos aos menos que l, fallecida al nacer.
El nacimiento fue prematuro y por cesrea. Evolucin
motora y del lenguaje lentificados.
A los 4 aos presenta una convulsin afebril, a partir de
esa fecha se encuentra medicado y con control neurolgico.
Historia escolar
Permanencia en sala de 5 aos.
Primero y segundo grado sin mayores dificultades debido al constante acompaamiento familiar, especialmente de la madre, y a la contencin escolar.
184

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

De la evaluacin psicopedaggica y de la observacin


de la conducta se desprenden, al momento del examen, los
siguientes indicadores:
Mariano responde a las actividades bien predispuesto,
con una forma de trabajo reflexiva y concentrada.
Presenta buen nivel de tolerancia a la fatiga, pero llegado a ese punto se observa prdida de energa en detrimento de la calidad de la produccin.
Su atencin es inestable, fcil reaccin a estmulos
que ofician de distractores; no obstante, con
remotivacin logra finalizar la tarea asignada..
Se observan fallas en la adecuacin perceptivo-motora del Bender y cierta torpeza psicomotriz que se hacen
ms notorias en la escritura.
Pruebas pedaggicas
Su escritura es disgrfica pero legible. Compromiso en
la orientacin espacial.
Presenta lectura vacilante, que mejora con lectura previa silente. Esta forma de lectura dificulta la comprensin
del texto. La misma mejora en la relectura.
Conoce el mecanismo de las operaciones bsicas, y
puede operar con ellas.
La capacidad resolutiva no depende necesariamente
de las consignas, falla en algunas de ellas que podra resolver en forma autnoma porque necesita la contencin del
otro, sobre todo la palabra de aprobacin.
Presenta un CI dentro de parmetros normales para su
edad cronolgica; sin embargo, sus respuestas fueron
lentificadas, por eso hubo que darle tiempo extra.
A nivel afectivo-emocional es necesario trabajar sobre
la confianza y seguridad en s mismo.
185

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Cabe destacar el apoyo constante que recibe de su familia, sin el cual no hubiese evolucionado tan favorablemente. Sin embargo, es necesario lograr cierta independencia cognitiva y emocional para su futuro desarrollo personal.
Se sugiere: atencin psicopedaggica con una frecuencia semanal de una hora reloj, con el fin de complejizar las
estructuras de pensamiento y favorecer la seguridad emocional, mediante la resolucin de actividades escolares y
situaciones de la vida diaria en un marco educativo y ldico.
No se descarta la posibilidad de incorporar ayuda escolar
con docente particular en un futuro.
Valeria Fabiana Badolato
Psicopedagoga

14) El siguiente informe corresponde a una evaluacin


psicolgica realizada a un nio de 8 aos, quien asiste a 4
grado, por problemas de aprendizaje y de comportamiento. Se llev a cabo en un centro de salud mental pblico
por solicitud de la escuela a la que concurre.
A la Direccin escolar, al Equipo de Orientacin Escolar y a la Profesora de Educacin Primaria Antonia S. de la
E.G.B. N 22.
Informe Psicolgico correspondiente al nio:
Juan P. de 8 aos de edad.
1er. ao del segundo ciclo de E.G.B (4 grado).
Motivo de derivacin: realizar una evaluacin psicolgica del nio por bajo rendimiento escolar y problemas
de comportamiento.
186

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Se han utilizado las siguientes tcnicas: Hora de Juego


Diagnstica, Entrevista Familiar Diagnstica, Dibujo de la
Figura Humana, Test Guestltico Visomotor de Bender,
Escalas de Inteligencia de Wechsler (WISC-III).
Comportamiento observado en las entrevistas
y durante la hora de juego
Juan es un nio simptico, amigable y entra en confianza enseguida.
Es muy inquieto. Ha resultado difcil lograr que fijara
su atencin en las actividades propuestas. As, en distintas
oportunidades se ha levantado de su asiento, no finalizando la actividad, queriendo ir a jugar con su hermana o con
los juguetes, o bien mirar por la ventana.
Mientras estaba sentado, durante poco tiempo, realizaba una serie de comportamientos hiperactivos como balancear la pierna y patear una de las patas del escritorio, mientras que con una mano mova la cortina de la ventana que
estaba de su lado y cada tanto se asomaba a travs de ella.
No ha logrado terminar las secuencias de juego iniciadas, ya que rpidamente se cansaba y cambiaba por otro
tema. Mientras jugaba me hablaba casi en forma constante. Sus juegos eran de mucha accin, se revolcaba en el
suelo y arrojaba cosas.
Las tareas propuestas, en general, las realizaba
impulsivamente, sin pensar y distrayndose por cualquier
otro estmulo del ambiente (visual, auditivo), lo cual lo ha
llevado a cometer errores por descuido.

Entrevista Familiar Diagnstica


Se destaca como aspecto relevante que la madre no
logra poner los lmites necesarios, sus intentos fracasan y se
la observa abatida y exhausta.
187

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

No han logrado ponerse de acuerdo en la realizacin


de actividades en conjunto. Por momentos aparece una falta
de discriminacin de roles y funciones, vivencindose como
algo catico sin reglas claras.
rea madurativa
El nivel de maduracin de la funcin visomotora, evaluado a travs del Test Guestltico Visomotor, resulta ser
inferior a lo esperable para su edad cronolgica.
rea intelectual
Los resultados de las Escalas de Inteligencia de Wechsler
(WISC-III) arrojan un bajo rendimiento tanto en las pruebas verbales como de ejecucin. Los mismos se ven condicionados por una dificultad en la posibilidad de mantener
la atencin y en conductas de impulsividad que le impiden
sostener las tareas por el tiempo requerido.
rea afectiva
Juan es un nio emocionalmente inmaduro e inseguro.
Por momentos entra rpidamente en confianza y se muestra agradable y carioso, pero cuando se le marca un lmite
se conduce de modo desafiante y hasta en forma agresiva.
Sntesis diagnstica
El nio presenta una serie de conductas que no le permiten detectar los estmulos relevantes (atencin selectiva) ni concentrarse.
Como es de esperar, esto incide negativamente en su
desempeo escolar y en sus relaciones con los pares y figuras de autoridad.
188

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Se informa que se ha indicado derivacin para inicio


de un tratamiento psicolgico, focalizado en el desarrollo
de la capacidad atencional selectiva y las habilidades sociales necesarias para desenvolverse de modo adaptativo
en las distintas situaciones de la vida. Al tiempo que se
trabajar sobre los factores emocionales que inciden en su
comportamiento, y con la familia en su conjunto.
Recomendaciones para la escuela
Algunas sugerencias para el trabajo ulico:
Sentar a Juan con nios tranquilos que puedan ayudarlo en la organizacin de sus actividades.
No asignarle ms de una tarea por vez.
Reforzarlo positivamente cada vez que logre sostener
la atencin y finalizar sus actividades.
Preguntar sobre las cosas que le interesan para insertarlas en las tareas de aprendizaje, favoreciendo la motivacin hacia el trabajo.
Permitirle tener descansos durante la clase, pero siempre con un encuadre claro, fijo y haciendo que ste sea
respetado.
Una parte de la clase, por ejemplo dos veces a la semana, podra tomarla en el Gabinete, con la maestra
recuperadora, de modo de ir compensando los contenidos an no aprendidos.
Quedo a vuestra disposicin para aclarar y/o ampliar
cualquier informacin que Uds. requieran, as como para
mantenerlos informados de la evolucin del nio en el tratamiento psicolgico.
Le saluda atentamente
Javier Gonzalo Calzada
189

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

15) Informe evaluativo


La familia de Facundo solicita un diagnstico
psicoeducativo por indicacin de la institucin escolar a la
que asiste el nio. Motiva el mismo considerar la habilitacin de edad requerida por sus padres, atentos a la reglamentacin vigente que elimina la restriccin de cumplir
aos antes del 30 de junio, para promoverlo al siguiente
nivel, Sala de 5 aos.
Fecha.............
Nombre del alumno: Facundo F.
Fecha de nacimiento: 25 de julio de...
Edad: 4 aos y 6 meses.
Escolaridad: Sala de 4 aos.
Escuela: Privada religiosa de Ciudad de Bs. As.
Turno Tarde.
Tcnicas administradas: Entrevistas familiares. Observacin del juego y de trabajos ulicos del nio. Dibujo de
Figura Humana. Test de Familia. Fbulas de Dss. Bender.
Patrn Grfico Evolutivo. Pruebas Pedaggicas. WPPSI.
Durante los primeros encuentros de trabajo su actitud
se caracteriz por gestos de desconfianza que fueron disminuyendo a partir de la consolidacin del vnculo, en las
sucesivas entrevistas. Su disposicin hacia el juego y hacia
las tareas fue positiva, aceptando sin oposicin las indicaciones dadas. Aborda la ejecucin de las mismas con cierta
lentitud porque necesita procesos anticipatorios y de control sobre las estrategias que emplea para resolverlas.
La mejor figura humana que logra es un monigote evolucionado, con tronco bidimensional, brazos y dedos. Cabe
destacarse que no siempre alcanza esta madurez en la figura
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CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

humana, porque tambin la grafica omitiendo el tronco o


algunos detalles, descendiendo el nivel a un monigote primitivo. Se consideran esas faltas como descuidos de orden
emocional.
Sus expresiones grficas respetan los lmites de la hoja,
y corresponden a la etapa pre-esquemtica, intentando
combinaciones y composiciones de diferentes elementos.
El espacio representativo progresa hacia una diferenciacin de las formas euclidianas (marca rectas y ngulos).
Le falta adquirir ms precisin en la coordinacin
psicomotriz, se observa cierta rigidez en sus trazos. La presin que ejerce con el lpiz puede cansarlo y bajar su capacidad productiva.
La madurez en la funcin visomotriz est levemente
descendida, sin presencia de indicadores de organicidad significativos para su edad. Los indicadores emocionales que
aparecen estn asociados a timidez, ansiedad y retraimiento afectivo.
Desarrolla estructuras lgicas de:
Clasificacin: reconoce semejanzas y diferencias de
las fichas, pero no pudo descubrir los criterios de tamao, color y forma. Frente a la dificultad, acepta la ayuda
dada y, con la demostracin de una clasificacin por
color, pudo iniciar el agrupamiento por forma de los
elementos.
Seriacin: de 6 elementos por tanteo emprico.
Correspondencia: simple, trmino a trmino.
Utiliza posiciones relativas a s mismo (arriba-abajo,
cerca-lejos, adelante-atrs) y hacia otros puntos de referencia (encima de-debajo de, adentro de-afuera de).
Discrimina colores primarios y secundarios.
191

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Identifica correctamente las figuras geomtricas crculo y cuadrado, duda con el tringulo.
Demuestra capacidad para la memorizacin auditiva y
visual de frases y objetos.

Lengua oral: tiene cierta dificultad en la pronunciacin


de R y RR. Adems utiliza algunos trminos poco
comprensibles, aunque transmite sus ideas con fluidez verbal.
Lengua escrita: escribe su nombre en letra de imprenta
mayscula. sta es un rea que no le interesa mucho. Reconoce algunas vocales y algunas consonantes.
Nivel de escritura: pre-silbica. Las hiptesis de cantidad y
variedad no le crean conflicto cognitivo. Para escribir palabras
utiliza seudoletras combinadas con letras convencionales.
Su capacidad intelectual es buena, no presenta obstculos en sus procesos de razonamiento y comprensin.

rea socioemocional: Facundo es un nio cauteloso en


su respuesta al medio. Tiene internalizado el deber ser y el
deber hacer, como respuesta al modelo familiar que lo acompaa. Por eso se vuelve temeroso ante la posibilidad de equivocarse, debido al grado de exigencia que percibe, sobre todo,
de su mam. Esto precisamente no acta como movilizador,
sino que inhibe su posibilidad de creacin y limita su iniciativa para aprender segn la construccin de criterios propios.
Sntesis diagnstica
A travs de todas sus producciones se detecta un desarrollo madurativo e intelectual bueno y dentro de los
parmetros esperables para su edad cronolgica. Posee todo
192

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

un potencial que todava no manifiesta abiertamente. Va


asimilando los aprendizajes de manera progresiva y acepta
los desafos propuestos. Sin embargo, los resultados sern
satisfactorios si se le brinda un clima emocional, tanto familiar como escolar, estable, sin sobreexigencias y reconocindole sus logros. Los cambios le generan cierta inestabilidad que no le permiten afirmarlo en su autoestima.
El refuerzo positivo le permitir afianzar los conocimientos adquiridos y confiar en sus posibilidades.
En base a los resultados obtenidos se concluye que:
1) Facundo es un nio con un potencial intelectual bueno, que asimila sus aprendizajes en forma continua, de
acuerdo con su edad.
2) Se debe tener en cuenta al nio en su totalidad, estimando adems su ajuste socioemocional.
3) Adelantarlo lo ubicara en el lugar del ms chico,
debiendo esforzarse por alcanzar el desarrollo de sus compaeros, que en algunos casos llegaran a tener casi un
ao ms que l.
4) Responde bien desde lo madurativo y psicosocial dentro del grupo de edad y en el nivel de escolaridad actual.
5) En una entrevista personal con sus padres, se conversarn todos los aspectos sugeridos en este informe.
Beatriz Hayde Cattaneo

16) Informe de un proceso de orientacion vocacional


El informe que se expone a continuacin corresponde
a un proceso de orientacin vocacional- ocupacional. Est
dirigido a la consultante, por lo tanto, el estilo utilizado en
193

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

la redaccin es coloquial. No reemplaza de ninguna manera a las entrevistas de cierre-devolucin.


El informe le permitir poder volver, cuando lo desee
y cuantas veces necesite, a la sntesis del trabajo realizado
en un momento determinado de su vida.
Corresponde a Roxana J. de 21 aos. Comenz a estudiar Ciencias Exactas, pero no est convencida. Al momento de la consulta comenta que ha dejado la carrera
definitivamente.
Se utilizaron como tcnicas: Entrevistas semidirigidas;
Genograma Vocacional-Ocupacional; Tcnicas de expresin como el collage; Inventario de Estilos de Personalidad
de Millon; Cuestionario de Intereses Profesionales de
Fogliatto; Trabajo con fotografas de ocupaciones y con la
Gua del Estudiante.
Durante el proceso de orientacin vocacional pudo
observarse que el centro de la dificultad se basaba, principalmente, en la toma de decisiones en general y en variables de personalidad y de su historia que influan negativamente en la eleccin de la carrera. El contenido del informe as lo refleja ya que, tal como se leer, el nfasis est
dirigido a las caractersticas de personalidad ms que a los
intereses y posibilidades de estudio u ocupacin.
Estimada Roxana:
De los encuentros que hemos tenido pude llegar a conocer algunos aspectos sobre tu persona que te comento a
continuacin.
Sos una persona creativa, te surgen ideas novedosas e
interesantes, pero pons poco empeo en dirigir o cambiar
las cosas, acomodndote a los otros, y eso lleva a que muchas veces postergues lo que realmente tens ganas de hacer.
Necesits mucho del aliento, estmulo, energa e inspiracin de los dems. Aunque te surgen ideas, como antes
194

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

te mencionaba, no confis demasiado en ellas, y espers la


aprobacin de tu entorno.
Por momentos te concentrs demasiado en los problemas que te van surgiendo y hasta los pods llegar a agravar.
Preocupaciones y decepciones de no tanta importancia
logrs transformarlas con facilidad en cosas ms grandes de
lo que realmente son.
Sos de confiar ms en lo observable, en lo que tens a
la vista, en lo concreto.
Cuando llegs a una conclusin sobre algo o alguien,
tus sentimientos estn muy presentes. Eso muchas veces te
permite comprender con empata a los dems, pero es importante que en algunas ocasiones puedas tomar la distancia necesaria para no involucrarte demasiado y poner cosas
tuyas en los dems.
Sos respetuosa de quienes considers autoridad. Sos amable, simptica y receptiva de los otros (te gusta escuchar y
ayudar). A veces pods ocultar tus sentimientos negativos, en
especial si penss que los mismos pueden perjudicar a alguien.
Se destaca en vos un inters social, humanitario, por la
salud y la prevencin tanto fsica como mental. Te motiva
mucho satisfacer en primer lugar las necesidades de los dems antes que las propias.
As, surgieron como posibilidades de estudio Medicina y Psicologa. Del trabajo de eleccin que has realizado
te has inclinado ms por la primera, restando ahora tomar
la decisin final.
Como un inters secundario surgi la msica que, segn comentaste, se halla ms ligado a un pasatiempo.
Finalmente, ten en cuenta que las caractersticas que
aqu figuran son producto de tu historia pero tambin de
tu situacin actual, y todas influyen en el proceso de tomar decisiones, tanto respecto de la carrera como de la
vida en general.
195

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Espero que este informe te sea de utilidad y quedo a tu


disposicin por si alguna vez considers necesario consultarme nuevamente.
Te saluda cordialmente,
Javier Gonzalo Calzada
17) Informe psicopedaggico
Buenos Aires, ..............
Estimado Dr. Fernndez:
Cumplo en enviarle el informe de evaluacin
psicopedaggica solicitado, que fuera realizado en el mes
de julio del corriente ao.
Consultante: Manuel.
Edad: 7 aos y 4 meses.
Escolaridad: 2do. Grado de escuela pblica de Ciudad
de Buenos Aires.
Descripcin de la conducta y del despliegue
cognitivo
Al momento del examen, la evaluacin psicopedaggica
identifica ciertas alteraciones en la conducta y signos de
impulsividad que interfieren en la variabilidad del rendimiento escolar. Estas alteraciones le impiden adaptarse al mbito
educativo. Un marcado sentimiento de rechazo de los profesores hacia el nio lo predispone a transgredir las normas
institucionales. Se observa inestabilidad emocional y baja tolerancia a la frustracin. Necesita reafirmacin y reforzamiento
positivo del exterior para controlar su ansiedad.
Respecto al despliegue cognitivo, Manuel presenta un
nivel de desarrollo de la inteligencia dentro de parmetros
196

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

normales para su edad. Usualmente interrumpe la tarea que


est haciendo para realizar algn comentario que no tiene
relacin con la actividad. Su desempeo est condicionado
por la predisposicin y la motivacin externa que reciba.
Dispositivos bsicos de aprendizaje
Motivacin: insuficiente (principalmente en tareas escolares), queriendo hacer siempre su voluntad.
Atencin: lbil, con marcados signos de desatencin y fatiga que no le permiten concluir satisfactoriamente una tarea.
Memoria: buena, tanto mediata como inmediata, de
evocacin, fijacin y de trabajo.
La batera de tcnicas psicomtricas administradas arrojaron, al momento del examen, los siguientes resultados:
Test de Inteligencia WISC III: se aplicaron algunos subtests
con valoracin clnica, desempeo dentro de lo esperado.
Dibujo de Figura Humana: items evolutivos, dentro
del trmino medio.
Test de Bender: adecuacin visomotora, inferior al trmino medio.
La evaluacin de los indicadores emocionales fue realizada mediante las siguientes tcnicas proyectivas:
Dibujo de Figura Humana: items emocionales segn
Koppitz.
Test de Bender: indicadores emocionales.
Dibujo Libre
Test de Familia Kintica
Se observa sentimiento de inadecuacin consigo mismo, asume defensas compensatorias de su inseguridad. Est
muy pendiente de los signos sociales. Impulsividad.
Junto con la psicloga institucional hemos observado
ciertas conductas desadaptadas tales como:

197

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Agresividad e impulsividad (especialmente en el juego).


Rasgos oposicionistas desafiantes.
Dificultades para trabajar en forma autnoma, seguir indicaciones y respetar reglas.
Dificultades para relacionarse socialmente.
Si bien estas conductas aparecen en la mayora de los
mbitos, en el consultorio psicopedaggico, ante el abordaje individual, muchas de ellas pueden ser modificadas
marcando claramente los lmites de sus acciones.
Al momento de la evaluacin, el chiquito no presenta
retraso significativo del desarrollo cognitivo. Por lo tanto, no
debera interferir su aprendizaje. Estando el desempeo condicionado por su predisposicin y estabilidad emocional.
Si Ud. necesita mayores detalles comunquese a los
telfonos ................. o bien por e-mail a .............
Me despido quedando a su disposicin.
Valeria F. Badolato
Psicopedagoga

Informes del rea laboral (18 y 19)


18) Protocolo: xxx.
Nmero de Orden: xxx.
Apellido y Nombre: xxxxxxxxxxxx (sujeto masculino).
Edad: 42 aos.
Puesto para el que concursa: Jefe de Departamento Administrativo.
Puesto Actual: Empleado.
198

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Estilo de respuesta y validez del perfil


El entrevistado responde a la evaluacin de modo sincero. El protocolo se considera confiable.

Aspectos cognitivos
Su capacidad para la realizacin de tareas que requieran el manejo del pensamiento abstracto es alta. Posee excelentes competencias para el control de la ejecucin de
las tareas, con el control de los errores en tiempo mnimo.
Capta aquellos datos de la realidad ms externos, concretos, tangibles y observables. Procesa esos datos mediante la lgica y la objetividad. Sin embargo, valores personales y sentimientos propios pueden interferir en el procesamiento objetivo de la informacin. Sistemtico. Integra lo
nuevo a estructuras previas de conocimiento.

Aspectos motivacionales
Actitud bsicamente positiva ante la vida. Optimista
en las tareas que desempea a diario. Intenta modificar de
modo activo y enrgico los acontecimientos que tiene que
sortear para conseguir sus metas e ideales. Muy protector con
los dems. Para sus decisiones toma muy en cuenta las opiniones de los otros y las integra a su propio juicio personal.

Relaciones interpersonales
Sociable, seguro de s mismo, ambicioso, respetuoso
de la autoridad y algo acomodaticio. Confa mucho en sus
habilidades sociales. Cree que puede influir en los dems y
cautivarlos. Hbil para el trato social. Infunde energa y
motiva a los otros para que trabajen. Algo dominante en
las relaciones personales, aunque con estilo agradable. Co199

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

operativo, servicial, cordial y amistoso. Puede ser comedido y pacfico. Con buena capacidad para comprender qu
les sucede a los dems. Metdico y ordenado. Realizar
mejor aquellas tareas ms sistemticas y concretas.

Otras observaciones
Su nivel de equilibrio emocional es bueno.

Competencias requeridas para el desempeo


efectivo (segn perfil de puesto)
Jefe de Depto. de Administracion General
MUY

BUENO

ADECUADO REGULAR

MALO

BUENO

Habilidades para detectar errores

Comprension global de las


situaciones con poca informacion

Captacion de datos objetivos


del ambiente.

Tipo de pensamiento
logico-sistematico.

Habilidades sociales para


trabajar en equipo.
Capacidad de organizacin
y planificacin

Habilidades referidas al control


de ejecucion de tareas

Adecuacin global para el perfil de puesto


Nada recomendable 1234567 Muy recomendable

Teresa A. Veccia
200

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

19) Presentacin
El Sr. J de 36 aos, hace una valoracin positiva del
trabajo en la medida en que le permite sentirse til y crecer
personal y profesionalmente. Cuenta con estudios completos en la Universidad XX que resultan suficientes y necesarios para ejercer la funcin de Analista de sistemas.

Aspectos intelectuales
J es de aportar muchas ideas, con un alto caudal de
creatividad para encontrar soluciones nuevas, poniendo en
juego la capacidad de resolucin y anlisis.
Es comprometido y dispuesto al trabajo, posee voluntad, esfuerzo y dedicacin para realizar aquello que se le pide.
En relacin con los aspectos sociales es desenvuelto.
Cuando el entorno se vuelve conocido, se muestra confiado y tranquilo.
Logra una visin amplia de las distintas situaciones planteadas.
Es muy abarcativo, lo cual lo lleva a veces a perder
precisin o rigurosidad

Caractersticas generales
Es autoexigente. Con mucha fuerza de voluntad y necesidad de ser reconocido por sus logros. Impresiona como
un sujeto introvertido, autocrtico.
En cuanto a sus vinculaciones interpersonales, es sociable y bien dispuesto al trabajo en equipo. Es celoso de su
ambiente y trata de evitar los conflictos. En relacin con la
autoridad es critico y exigente, si bien es susceptible a las
criticas y a que se marquen sus errores. Espera cerca un
superior con el que pueda establecer un buen dialogo.
201

CAPTULO 10: CASUSTICA DE INFORMES. DISTINTOS ESTILOS Y MODELOS

Conclusiones
Por lo expuesto puede preverse un desempeo comprometido y con iniciativa y una permanencia adecuada
en la empresa, ya que J no es proclive a los cambios.
Mara Alejandra Ibez

202

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INTRODUCCIN

ACERCA DE LA COMPILADORA

Beatriz Hayde Cattaneo es licenciada en Psicologa por


la Universidad de Buenos Aires y Psicopedagoga por la Universidad Centro de Altos Estudios en Ciencias Exactas
(CAECE).
Profesora adjunta de la ctedra Teora y Tcnicas de
Exploracin y Diagnstico Psicolgico, Mdulo II, de la
Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires;
y de las ctedras Tcnicas Proyectivas I y Psicometra, de la
Universidad de Morn.
Profesora adjunta a cargo de la titularidad de Tcnicas
Proyectivas II, de la Universidad de Morn.
Ex becaria de investigacin de UBACyT, actualmente
desarrolla proyectos de investigacin en la Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires y en la Universidad de Morn.
Autora y co-autora de trabajos y publicaciones en el
rea de evaluacin psicolgica.

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