PREGUNTASENARM2008

1.mtodoparadiferenciarglaucomadenguloabiertoconanglocerrado
a)fondodeojo
b)angiografa
c)gonioscopia
d)testallen
2.ladepresinesdependientedelsiguienteneurotrasmisor
a)serotonina
b)dopamina
c)melatonina
3)defectocromosmicoenlasleucemias?
r=traslocacin9:22
4)elexamendegotagruesasirveparaeldx.de?
r=paludismo
5)cuantasvacunasyaplicacindevacunadehepatitisa?
r=2dosisintramuscular
6)complicacinmsgravedelavacunapararotavirus(invaginacinintestinal)
7)mtododx.paraherpes(tincindetzanck)
8)cncerdemayorincidenciaanivelmundial(capulmonar)
9)enfermedadenlacualhayalteracionesenelmecanismodeloscanalesdecloro
(fibrosisqustica)
10)pacienteconsobrepesoyglicemiaenayunode+140mg/dl,queleadministrara?
acarbosa
metformina
dieta
dietayejercicio
11)tipodediabetesquesecaracterizaporpresentarorinadiluida?
dm2
diabetesinsipida
dm1
12)definicindeinminenciadeeclampsia?
culdelossiguienteserasignodeeclampsiainminente?
respuesta:TAmayoroiguala180/120+++
13)tratamientodeeleccindebrucelosis?
14)nioquepresentabaondapmuypicudaconcardiomegaliasincianosis.
Diagnostico?
15)hermanitos,quesemetenalpantanoylessalenunalesionesulcerosasenpiernas
Diagnostico?
aulcerasifiltica.
btularemia
culceraconotroagenteetiolgico.
16)diagnsticodeTb.
respuesta:porcultivo
17)cualessonlosdatosclinicosyradiologicosdehipertensinarterialpulmonar?
18)quealteracinproduceellesenlapielanivelcelular?
19)medicamentoqueproducedaorenalenelanciano
larespuestaesaas.
20)cualeselHLAdeladiabetes?
21)niocondiaforesisydolorabdominalenlaexploracionfisicaveniaconun

torniqueteenlapierna.cualeseltratamientoinmediato?
antidotoespecificoysoluciones,
vacunaantitetanica
22)comosellamalatecnicaquirurgicaqueseutilizabaenlatetrologiadefallot?
23)tratamientodecolitisulcerativapero(casoclnico)
r:sulfazalacina
24)qlugarocupalapicaduradealacrnenconsultaanivelnacionalyenmenoresde5
aos?
25)alteracingeneticadeltumordewilms?
26)mecanismofisiopatologicodelenfisema?
27)calcularporcentajedequemaduraenadulto
28)enqconsistelapruebadedxilosa?
29)lugarmsfrecuentedelmetstasisdemama:
r=pulmn
30)cncerdemayorincidenciamundial
r=pulmn
31)casoclnicoconpacienteconcadepulmnycualcausaelsihad?
32)jovenconlesionesdrmicasencara,mejillasfrenteymentn,pruriginosasycon
escamablanca.R:dermaitisseborreica
33)condicinqueoriginaunestadohiperosmolarralativo:diabetesinsipida.
34)hombre,27aos,desdehace7semanaspresentadiarreaintermitenteydolor
abdominalenelcuadranteinferiorderecho,perdidadel10%desupesocorporal,acude
aconsultaporpresentarfiebre,enlasultimas24horashadesarrolladouncuadrode
suboclusionintestinal.
alaEF:masapalpableenfosailiacaderecha.
a)diagnosticomasprobable?
35)unavezresueltoelcuadrodesuboclusionintestinal,seiniciatxmedicocon
1.ranitidina
2.sulfasalazina
3.prednisona
4.metoprolol
5mercaptopurina
femeninade24aosdeedad,desdehace6mesestienesx.anemicograve,eldiadehoy
apresentado8evacuacionesliquidasconmocoysangre.alaef:palidez,taquicardia,
hipotension,dolorabdominaldifuso,tactorectaldoloroso+++
36
a)dxprobable?
1.amibiasisintestinal
2.colitisulcerativa
3.diverticulitis
4.cancerdeclon
5.shigelosis
37
b)txdeeleccion
1.metilprednisolona
2.azatioprina
3.antibioticoterapia
4.quimioterapia
38)femeninade35aosdeedad,secretaria.desdehace2semanaspresentadolor
abdominaldemoderadaintensidadencuadranteinferiorderecho,constipacionque

emperoraconestresymejoraconlaexpulsiondegases.endoscopia,usdehigadoyvb
normal,amilasanormal;eltxes?
a)pancreatina
b)ranitidina
c)pantoprazol
d)tegaserod
39)adultosquepresentananemiadecelulasfalciformesdebenservacunadoscontra
a)neumococo
b)sarampion
c)hepatitisb
d)tifoidea
e)varicela
40)elcriterioparainiciardialisisperitonealcontinua,ambulatoria,enunpacientecon
irctes:
a)acidosisconunphde7.3
b)depuracindecreatininamenora30ml/min
c)hipercalcemiaquerespondeadiureticos
d)creatininasericamayora4mg/dl
e)sobrecargadevolumenrefractaria
41)mecanismosporlosqueseproduceelpieequinovaro
42)tratamientoalternoparacontactosdemeningitisporTb.
43)laclasificacionTNMparacamama,serefierea?
44)Tratamientoparasindromeparkinsonianoinducidopormedicamentos
45)quesonlosexudadosdurosenlasclasificacionesderetinopatia
46)RNquenopresentavernixcaseosoesindiciode?
a)postrmino
b)trmino
47)cualessonloscambiostomograficosobservadosenlaenfermedadelalzheimer?
a)infartocerebralydilatacionventricular
b)dilatacionventricularyhemorragiacerebral
c)infartoyatrofiacerebral
d)hemorragiayatrofiacerebral
e)atrofiacorticalydilatacionventricular
48)masculino,28aosdeedad,alcambiarlallantadesuautopresentacefaleaoccipital
subita,intensa(+++)conperdidamomentaneadealertaef:TA140/95fc98x,fr24x,

conciente,orientado,quejumbroso,movilizalas4extremidades,rigidezdenucasevera
(++);dxprobable?

a)cefaleavascular
b)hasdescontrolada
c)crisisdeangustia
d)infartocerebral
e)hemorragiasubaracnoidea
49)cualseriaeltratamientofarmacologicodeprimeraeleccionparaevitar
complicacionessecundariasalevento???
a)ergotamina
b)antihipertensivos
c)ansioliticos
d)neuroprotectores
e)antagonistasdeloscanalesdecalcio
50)enlaenfermedadmultiinfartocerebral,cualeslacomplicacionmasfrecuente?

a)demenciavascular
b)alzheimer
c)hidrocefalia
d)hipertensinendocraneana
e)migraa
51)lahemoglobinaesunaproteinaglobular,presentamecanismosregulatorioscomoel
efectobohr,debidoaelloestaproteinapuede:
a)protonarseenlospulmones
b)desprotonarseenlostejidos
c)liberarc02enlospulmiones
d)desprotonarseenlospulmones
e)uniralco2ydesprotonarseenlostejidos.
52)masculinocontxantineoplasico,presentapoliaquiuriaydisuria.ensuegose

detectahematuria(+),sinbacterias,nitritoscristales.eltxantineoplasicoqueconmas

frecuenciapresentaestosefectossecundarioses:
a)tamoxifeno
b)metotrexate
c)lomustina
d)ciclofosfamida
e)mercaptopurina
53)masculino,70aosdeedad,fumador.presenthace1aoisquemiaenelterritorio
delaarteriacerebralmediaizquiera.desdehace2mesestieneastenia,malestargral.
perdidadepeso,dolorenhemiabdomensuperior,tosocasional.alaef:palidez,
hepatomegalia,esplenomegalia,fiebrede38.3;cualeseldxmasprobable?

a)cancerpulmonar
b)epoc
c)leucemiamieloidecronica
d)policitemiavera
e)cagastrico
54)el70%delostumoresmalignosenpielson:
a)sarcomas
b)melanomas
c)epidermoides
d)basocelulares
e)linfomas
55)tratamientodenodulopulmonarsolitario
a)toracotomia
b)quimioterapia
c)controlradiologico
d)neumonectomia
e)vigilarindicadoresdemalignidad
56)femenina,70aosdeedad.presentacrisisconvulsivasfocales,posteriormente
alteracionesdelestadodealertaqueprogresaronhacia"coma".eldxmasprobablees:

a)infartocerebral
b)neurocisticercosis
c)aneurismaroto
d)astrocitoma
e)meningioma
57)elreflejoconocidocomopupilasdemarcusgunnsepresentacomopartede:
1.sx.dehorner

2.lesiondelnerviooptico
3.sx.deweber
4.sx.ocularparasimpatico
5.pupilasdeargyllroberston
58)estudiodeeleccionparaconfirmareldx.demuertecerebral
1.angiografacerebral
2.electroencefalografia
3.tomografiahelicoidaldecraneo
4.usdooplertranscraneal
5.gamagrafiacerebral
59)complicacionmasfrecuentedelaapendicitisaguda
1.peritonitis
2.abscesos
3.infecciondelahd.qx.
4.perforacion
5.obstruccionintestinal
60)manejomedicodelembarazoectopiconoroto
1.metotrexate50mg/m
2.metotrexate30mg/m
3.quirurgico
4.tamoxifeno40mg/m
61)elmecanismofisiopatologicomasimportantederetenciondeliquidosenelpaciente
cirroticoes:
a)aumentodeproduccciondeadh
b)elhiperaldosteronismosecundario
c)aumentodelareabsorcionproximaldesodio
d)obstrucciondelavenacavainferior
e)laobstruccionlinfatica
62)unpacienteacudeporcuadrodedolorintensoepigstrico,deaparicinbrusca,
acompaadodevmitosenlosquesloconsiguearrojarsaliva,grandistensin
abdominalaltaeimposibilidadparapasarmsalldelesfagodistal
conunasondanasogstrica,culseralaprincipalsospechadiagnstica?:
a)perforacingstrica.
b)estenosispilricaaguda.
c)vlvulogstricoagudo.
d)sndromedeboerhaave.
e)tricobezoar.
63)pacientede84aosquepresentacuadrodediarreamucosacondecaimiento
generalizadoyprdidadepeso.analticamenteelpacientepresentaanemia
conhipopotasemia,hiponatremiaehipocloremia;altactorectalsepalpa
unamasahomogneadeconsistenciablanda,recubiertademoco,nodolorosa.
estepacientepresentarcongranprobabilidad:
a)hemorroides.
b)enteropatapierdeprotenas.
c)leiomiomaderecto.
d)adenomavellosoderecto.
e)hamartomarectal.
64)unapacientede30aos,queconsultaporamenorreasecundaria,presenta
concentracionesplasmticasbasalesdefsh2mui/ml.,lh1,5,mui/ml.,prolactina
9ngr./ml.traslaadministracindegestgenos10mgr./dadurante

5dasnoseobservasangradovaginal.encambio,traslaadministracinde
estrgenosconjugadosdurante21dasyenlos5ltimosdasgestgenos
apareceunamenstruacin.delassiguientescausasdeamenorrea
culeslaquecorrespondeconelcuadroclnico?:
a)sndromedeovariopoliqustico.
b)falloovricoautoinmune.
c)prolactinomahipofisario.
d)sndromedeasherman.
e)tumorcerebral.
65)unniode6aospresentademanerabruscaunbrotedelesioneseritemato
escamosasredondeadas,depequeotamao,distribudasportodoeltegumento.
lasemanaanterioracudiaurgenciasporuncuadrocatarral,cont37,5cy
amigdalitis.enelcultivofarngeoseaislunestreptococo.
lapatologacutneamsprobablecorrespondea:
a)pitiriasisrosada.
b)eczemanumular.
c)psoriasisgutata.
d)herpescircinado.
e)vasculitissptica.
66)unpacientede67aos,comienzaapresentarlesioneseritematoedematosasen
brazosyabdomen.ocasionalmenteseobservanampollassalpicandoel
reaafectada.nohayafectacindemucosas.conservaelestadogeneral.
serealizbiopsiadepieldondeseobservlasimagendeunavesculasubepidrmica
coneosinfilos.eninmunofluorescenciadirectaseobserv
unaimagendedepsitolinealenudedeigg.trasusarlatcnicadeseparacin
consal,labandadedepsitoaparecetantoenelsuelo,comoenel
techodelaampolla.eldiagnsticomsprobableser:
a)enfermedaddeduringbrocq.
b)pnfigovulgar
c)enfermedadigalineal.
d)epidermlisisampollosaadquirida.
e)penfigoideampolloso.
67)unpacientede27aosexadictoadrogasintravenosasdesdehacetresaos,con
muguetoralyantecedentesdeneumonaporneumocistiscarinii,presentaeneldedo
ndice,ensuperficiedorsaldela2.afalange,unalesinnica,lceronecrtica,con
crecimientoserpinginosodeaproximadamente45cms.dedimetro,bordes
geogrficosyalgunasreascostrosas,hemorrgicas.esextremadamentedolorosa.
su1.asospechaclnicaes:
a)linfomabcutneo.
b)ulcerasecundariaaltratamiento.
c)infeccinporherpessimple.
d)chancrolutico.
e)picadurasobreinfectada.
68)lavacunapentavalenteenel2008contraqueenfermedadesprotege?
yquetipodecelulastiene?
celulasatenuadasonoatenuadas
69)unlactantede3mesescondiagnsticodetosferinaseencuentrabajotratamiento
coneritromicinaposterioralaadministracindelfrmacoelpacientepresentavmitoe
irritabilidadconsiderndosequeesefectoadversodelmedicamento.
elantimicrobianoquesedebeadministrarahoraes?

a.tetraciclina
b.penicilina
c.claritromicina
d.trimetroprimsulfametoxazol
e.ampicilina
70)mujerde76aospostradaenlacamadesdehacevariosmesescomoconsecuencia
deenfermedadvascularcerebral,posterioralacualpresentadeterioroprogresivo,
hipertermianocuantificada,diaforesisnocturnaytosproductivaenlaexploracinfsica
seencuentratemperatura30c,taquicrdica,taquipnicaconcianosiscentral,higiene
dentaldeficienteconrestosalimentariosencavidadoralyhalitosis,reflejonauseoso
ausente,seauscultasoploanfricoenhemitraxderecho.
pregunta1delcasoclnicoseriado.
eldiagnsticoclnicomsprobablees?
a.bronconeumona
b.infartopulmonar
c.abscesopulmonar
d.neumonagraveadquiridaenlacomunidad
e.bronquiectasiassobreinfectadas
71)pregunta2delcasoclnicoseriado.
eltratamientodeeleccinparaestapacienteconsisteen?
a.administrarclaritromicina
b.administrartetraciclina
c.practicarreseccinquirrgica
d.administrarceftriaxonamsmetronidazol
e.administrarenoxaparina
72)enlaescaladeballardparaladeterminacindelaedadgestacionalenunrecin
nacidoseevala?
a.presenciadelanugo,grosordelapielysurcosplantares
b.descamacinlaminar,pigmentacindegenitalesypabellnauricular
c.pabellnauricular,botnmamarioysurcosplantares
d.ngulopoplteo,ventanacuadradaybufanda
e.botnmamario,implantacindecabelloyngulopoplteo
73)mujerde40aosquedesdehacevariosaospresentadermatosisasintomtica
bilateral,simtrica,diseminadaenpielcabelluda,codos,rodillasyreginsacrase
manifiestaporplacaseritematosasescamosasbiendelimitadasconescamagruesa
plateadaenlasuperficie.
pregunta1delcasoclnicoseriado.
eldiagnsticomsprobablees?
a.psoriasis
b.dermatitisseborreica
c.dermatomiositis
d.dermatitisporcontacto
e.pitiriasisversicolor
74)pregunta2delcasoclnicoseriado.
lapacientedebesertratadapormediode?
a.esteroidestpicos
b.ketoconazol
c.queratolticosyalquitrndehulla
d.prednisona
e.medidasgeneralesdelcuidadodelapielylubricantes

75)medicamentomasefectivoparaherpes?
76)pasosaseguirpararealizarunacampaadeprogramadesalud:
ejemplo
prmeroestrategiassegunlanecesidaddelacomunidad,llamaracampaaparadecirde
losbeneficiosdeesta,luegomotivaralacomunidad,entrenarycapacitaravoluntarios,
tambienalpersonaldesalud,parapoderllevarlomassaisfactoriameneacabola
campaaconcambiosnotorios...
77)Campaatabaquismo
1)prohibirfumarentodosladosycancelarventasentiendas
2)aconsejaralapoblacionquenofumeensucasa
3)capacittareducarycomunicardelosriesgosalasaludporpersonaldesalu
capacitado
4)hacerunacampaacontraeltabacoyseguirenconsultarecomendandodelos
beeficiosdedejardefumar.
78)unlactantede3mesescondiagnsticodetosferinaseencuentrabajotratamiento
coneritromicinaposterioralaadministracindelfrmacoelpacientepresentavmitoe
irritabilidadconsiderndosequeesefectoadversodelmedicamento.
elantimicrobianoquesedebeadministrarahoraes?
a.tetraciclina
b.penicilina
c.claritromicina
d.trimetroprimsulfametoxazol
e.ampicilina
79)cualeselmeicamentodesegundalineaparaunaTb.resistente:
a)amikacina(2dalinea)
b)gatifloxacina
c)tobramicina
d)ofloxacina(2dalinea)
e)trimetroprim
80)elreflejoconocidocomopupilasdemarcusgunnsepresentacomopartede:
1.sx.dehorner
2.lesiondelnerviooptico
3.sx.deweber
4.sx.ocularparasimpatico
5.pupilasdeargyllroberston
81)estudiodeeleccionparaconfirmareldx.demuertecerebral
1.angiografacerebral
2.electroencefalografia
3.tomografiahelicoidaldecraneo
4.usdooplertranscraneal
5.gamagrafiacerebral
82)complicacionmasfrecuentedelaapendicitisaguda
1.peritonitis
2.abscesos
3.infecciondelahd.qx.
4.perforacion
5.obstruccionintestinal
83)manejomedicodelembarazoectopiconoroto
1.metotrexate50mg/m
2.metotrexate30mg/m

3.quirurgico
4.tamoxifeno40mg/m
84)niade10aosquepresentatos,fiebre,perdidadepeso,conadenopataaxilar,
cervicalbilateralalarx.infiltradopulmonarmultiple,dxprobable?
a)linfomahodgkin
b)linfomanohodgkin
c)histoplasmosis
d)tuberculosispulmonar
e)mononucleosisinfecciosa
85)unaniade10aosiniciosupadecimientoactualhaceunmesmanifestadoportos
productivasinpredominiodehorario,fiebre,astenia,hipodinamiayperdidaponderal.
enlaexploracionfisicaseleencuentraconpolipnea,dificultadrespiratorialeve,
sibilanciasaudiblesadistanciayadenopatiacervicaleinguinal.
eldiagnosticoclnicomasprobablees:
a)linfoma.
b)bronconeumona.
c)tuberculosis.
d)neumocistosis.
e)histoplasmosis
86)queneurotransmisorestaafectadooelevadoenlaesquizofrenia?
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www.miforoenarm.com
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OTROSTEMAS
txdecadevulva
endometriosis
fracturaderadio
embarazoectopico(casoclnico)
anemiamegaloblasticaydeficienciadehierro
desnutricinpormarasmo(casoclnico)
hepatitisalcohlica
hepatitisautoinmune
hepatitisporfrmacos
pieequinovaro
feocromocitoma
intoxicacinporplomo
tumordewilms
fisopatologiaenfermedadcrohnycuci
enfermedaddekawasaki
espondilitisanquilosante
enfermedaddewegener
enfermedaddechurgstrauss
enfermedaddetakayasu
poliarteritismicroscpica
poliarteritisnodosa
parlisisdeltercernerviocraneal
pupiladeadie
sndromedehorner
sxdehiperactividadydeficitdeatencion
displasiadecaderaypieequinovaro(varioscasos)

vacunas
saludpblicaylosprogramasdesalud