Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Estructura de la entrevista
Apoyndose en la teora de la praxis la entrevista clnica inicial se compone de las siguientes
partes:
1. Recepcin y saludo. Duracin de 5 a 20 segundos
2. Datos bsicos y establecimiento de empata o rapport Duracin de 2 a 3 minutos
3. Psicograma : Con cuntas personas vive? De cada una tomar los siguientes datos:
Nombre propio (sin apellidos)
Parentesco
Edad
Ocupacin
Escolaridad
Carcter o manera de ser (en dos o tres palabras) Duracin de 2 a 4 minutos
4. Motivo de la consulta: Qu es lo que le decidi a venir con un psiclogo?
Duracin menos de 3 minutos
5. Exploracin del cuadro clnico (sntomas o preocupaciones: inicio, intensidad, precisin
semntica o cualitativa, duracin, frecuencia, asociacin con acontecimientos o situaciones)
Duracin entre 3 y 10 minutos
6. Historia directa de la dinmica del cuadro clnico (antecedentes, evolucin de las relaciones
en conflicto desde su origen, bsqueda de las dinmicas que provocaron directamente el cuadro
clnico anterior). Duracin entre 5 y 15 minutos
7. Historia general o contexto de vida.
a) Exploracin de etapas generales de la vida buscando elementos relacionados con el cuadro
clnico: primera infancia (0 a 6aos); segunda infancia (6 a 12 aos); adolescencia (12 hasta
independencia econmica si la hay); adultez joven (hasta los 40 aos); adultez madura (40 a 6570 aos); senectud (ms de 70 aos). Duracin entre 10 y 20 minutos
b) Exploracin del significado dinmico-casual de etapas especiales: cambios de casa,
matrimonio, primer hijo, cambios de trabajo, prdidas o ganancias emocionales importantes, etc.
Duracin entre 10 y 20 minutos
c) Exploracin muy general de la historia de los padres o sus equivalentes.
Duracin entre 5 minutos
8. Explicacin de conclusiones al paciente:
a) Cules son las causas evidentes de su problemtica
b) Cules son factores hipotticos que intervienen en la problemtica
c) Cules son los elementos favorables desarrollados por el paciente que copensan los factores
negativos
d)Qu elementos de la dinmica de vida del paciente han sido o pueden ser positivos para la
salud mental del paciente
e) Retroalimentaciones del paciente y aclaraciones de sus dudasDuracin 5 a 15 minutos
9. Explicacin de pronsticos probable a partir dela dinmica de vida actual
23. No preguntar aspectos de la vida ntima de los pacientes que no sean realmente necesarios
para la comprensin del caso.
24. Retroalimenta o consolida las expresiones verbales espontneas del paciente que significan
ideas o propsitos activos para superar la dinmica que mantiene el cuadro clnico.
25. No adelanta recomendaciones, consejos o propuestas que no se basen en una exploracin
clnica suficiente.
26. Explica claramente al paciente las conclusiones a que ha llegado al final de la entrevista.
27. Explica la perspectiva que el caso tendra sin el apoyo psicoteraputico.
28. Explica la perspectiva el caso puede tener con apoyo psicoteraputico, en qu consistir, y
cunto puede durar aproximadamente.
29. Orienta al paciente sobre posibilidades fsicas, mdicas, legales, educativas, tecnolgicas,
sociales y econmicas que puedan ser de ayuda en su caso.
30. Evita dar consejos voluntariosos o moralistas (cornejismo).
31. Evita hacer sentir culpable, tonto o irresponsable al paciente.
32. Propone al paciente una lista escrita de 2 a 6 propsitos accesibles a realizar en el plazo
inmediato para iniciar el cambio en la dinmica de vida del paciente que presuntamente est
generando el cuadro sintomatolgico.
33. En comn acuerdo con el paciente establece la fecha y hora de la siguiente cita.
34. Realiza una despedida al mismo tiempo clida, motivadora y profesional.