ORTESIS DE MIEMBROS INFERIORES.

Concepto:

Son dispositivos ortopdicos que se aplican para la correccin,

descarga, alineacin y derotacin de las extremidades
inferiores.
Se confeccionan de aluminio, acero, termoplsticos y se fijan a
la extremidad a travs de hebillas y velcros. Pueden estar o
no unidas al calzado.
Caliper, aparato, articurgio, frula, artificio, todos estos son
denominadores comunes que se usan para designar a estos
artificios ortopdicos.

Clasificacin:
Se clasifican teniendo en cuenta:
1.- El nmero de articulaciones que involucran.
1.1- Cortas: Una articulacin Ej. Corrector Equino
1.2- Largas: Dos o mas articulaciones Ej. Aparato Largo
2.- Si incluye una o ambas extremidades.
2.1- Simple: Una extremidad Ej. Mono tutor Varo
2.2- Dobles: Las dos extremidades Ej. Desrotador Tibial
3.- En dependencia de su accin.
3.1- Pasivas: Controlan o tutorean de forma pasiva una correccin lograda.
Ej. Tutor Valgo
3.2- Activas: Corrigen la deformidad a travs del movimiento.
Ej. Corrector Varo
3.3.- De descarga: Inmovilizan y descargan una articulacin afecta.
Ej. Frula de Thomas.

Principales Ortesis de Miembros Inferiores con su Indicacin y Funcin:

Frula de Hallux Valgus.
Indicacin:
Funcin:
Tecnologa:

Hallux Valgus.
Provoca una reduccin progresiva de la deformidad y evita su
progresin rpida. Debe ser usada en estudios iniciales.
De uso nocturno, se construye de material termoplstico y se
moldean al pie con calor.

Frula Denis Brown

Indicacin:

Funcin:
Tecnologa:

Tratamiento del pie varo equino

del metatarso aducto y de los
defectos torcionales de las tibias.
Se usa durante la fase de lactante
de forma permanente y despus
del ao al comenzar la marcha
se difiere su uso a la noche.
Produce rotacin externa de la extremidad y abduccin del pie.
Se confecciona de aluminio y puede ser fija o regulable la
distancia entre las planchuelas al igual que el grado de rotacin
del calzado.

Frula Plstica Pie Equino.

Indicacin: Para el tratamiento del
Equinismode cualquier
causa.
Funcin: Mantiene el pie en posicin
anatmica 90o de tobillo.

Ortesis Cortas (simples y dobles).

Funcin:
Se usa para la ambulacin.
Tecnologa: Se confeccionan a la medida del paciente.
Constan de dos varillas de acero un tope equino a 90o
en tobillos y se adaptan con calzado especial tipo
botas quirrgicas.

Rodilleras Articulada
Indicacin: Gonartrosis, inestabilidad,
Deformidad angular en el
adulto.
Funcin: Estabiliza e inmoviliza la
articulacin de la rodilla, evita
la progresin de algunas
deformidades.
Tecnologa: Se confecciona a la medida
del paciente puede ser
para una o ambas rodillas.

Rodillera Recurvatum
Indicacin: Deformidad en Genus Recurvatum en nios y adolescentes
mientras exista crecimiento seo.
Funcin: Correccin activa durante la marcha de la deformidad.
Tecnologa: Se confecciona de termoplstico y velcro.
Rodillera Genus Flexus:
Indicacin: Correccin de la deformidad en flexin de la rodilla.
Funcin: Correccin activa de la deformidad.
Tecnologa: Se confecciona de aluminio,
Acero, velcro y rodillera de piel.

Ortesis Larga (Simple o Doble)

Indicacin: Pacientes hemi y parapljico,
las distrofias musculares,
en pacientes con secuelas de
Poliomelitis y otras patologas
que impidan una ambulacin
adecuada.

Tecnologa: Se confecciona de acero, termoplstico, lleva cinturn pelvico,

acentamiento isquiatico, se articula en caderas, rodillas y tobillos;
su sujecion se realiza con rodilleras de piel y hebillas. Se unen al
calzado especial tipo botas quirurgicas o la llamada sandalia
introducida.
Funcin: Para la ambulacin y/o bipedestacin del paciente.
Corrector Varo
Funcin: Corrige activamente durante el da la deformidad angular.
Tecnologa: Se confecciona de los mismos materiales que el corrector valgo.

Tutor Varo
Indicacin: Tratamiento nocturno del genus varo.
Funcin: Correccin nocturna del genus varo.
Tecnologia: Se confecciona con los mismos materiales del tutor valgo.
Tutor Tibia Vara
Indicacin: Tibia vara, enfermedad de blound.
Funcin: Correccin nocturna de la tibia vara y de la enfermedad de blound.
Corrector Tibia Vara
Indicacin: Tibia Vara, enfermedad de blound
Tecnologa: De igual confeccin que el resto de los correctores.
Tutor Valgo
Indicacin: De uso nocturno para el genus valgo.
Funcin: Correccin nocturna del genus valgo.
Tecnologa: Se confecciona de barras de aluminio unidos a calzado nocturno,
posee rodilleras de piel a travs de los cuales se sujetan a la
extremidad.
Corrector Valgo
Indicacin: De uso diurno para el genus valgo.
Funcin: Correccin diurna activa del genus valgo.
Ortesis para Metatarso Aducto.
Indicacin: Para metatarso aducto. De uso contnuo a partir de los 3 meses
hasta el comienzo de la marcha que se pasa a uso nocturno hasta
los 2 aos y medio.
Funcin: Correccin activa de la deformidad.
Tecnologia: Botas Denis Brown a la cuales se le realiza un corte lateral en
forma de cua, se aplica suela de metal articulada a nivel del
escafoide en la parte distal e la suela metalica lleva tirante de
tracion que pude ser una espiral oun elastico que realiza la
abduccion dinamica progresiva. Lleva apoyo a nivel del 1er
artejo.
Ortesis Desrotadora de Tibia.
Indicacin: Deformidades torcionales de la tibia.
Funcin: Desrrotar la tibia.
Indicacin: Est confeccionada con varillas de aluminio
unidas a un cinturn plvico en dependencia
del calzado que se le adicione su uso, puede ser
diurno o nocturno.

Frula Poncethy.
Indicacin: Displacia, luxaciones, subluxaciones y ausencia de ncleo en la
cadera. Se indica en nios a partir de los 8 meses.
Funcin: Produce abduccin con centraje y contencin de las cabezas
femorales.
Tecnologa: Confeccionada con varillas de aluminio, cinturn plvico y anillas
con cierre de correas de piel.
Tutor de Perthes.
Indicacin: Enfermedad de perthes.
Funcin: Inmoviliza y centra la cabeza femoral en abduccin y rotacin
interna.
Tecnologa: Ortesis de descarga que se confecciona con varillas de aluminio
que van unidas al calzado tipo denis Brown, se fija a la
extremidad a travs de correas de piel.
Ortesis Tachdjian:
Indicacin: Tratamiento diurno de la enfermedad de Legg-Calve-Perthes.
Funcin: Centraje y contencin y descarga de la cabeza femoral.
Tecnologa: Ortesis de descarga confeccionada con varillas de aluminio unidas
al calzado ortopdico. Consta de cinturn plvico asentamiento
isquitico, apoyo lateral interno para la marcha, la extremidad
queda suspendida en abduccin y rotacin interna a 6cm del
suelo, lleva calzado ortopdico con plataforma compensatoria
contralateral de igual altura.
Ortesis de Perthes:
Indicacin: Tratamiento diurno de la enfermedad de Legg-Calve-Perthes.
Funcin: Descargar la cadera afectada.
Tecnologa: Ortesis de descarga para la cadera confeccionada con varillas de
aluminio, cinturn plvico, asentamiento izquitico y en su
extremo distal lleva estribo para la marcha, la extremidad queda
suspendida mediante una abrazadera de piel a nivel del tobillo.
Se usa unida a calzado ortopdico.
El calzado contralateral se eleva con una plataforma para
horizontalizar la pelvis.

Ortesis para Contencin de la Cadera:

Indicacin: Coxa valga, coxa vara, coxartrosis, en las artroplastias y otros
procesos tanto traumaticos como degenerativos que acienten en
dicha articulacion.
Funcion: Centraje y contencion de la cadera.
Tecnologia: Se confecciona a la medida consta de un hemicinturon pelvico y
un corselete femoral que se unen entre si a traves de una
articulacion, que controla los movimientos de la cadera.
Se confecciona de termoplastico y cierre de velcro.