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Ao de la Promocin de la Industria Responsable y del

Compromiso Climtico

UNIVERSIDAD SAN
PEDRO
FILIAL LIMA SEDE BARRANCA

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA


DOCENTE: Lic. :Roci Toledo Lucho
TEMA: Cuidado de enfermera en paciente
postrado.
ALUMNA:
Huaraca Espritu Gaby
CICLO: VII

El paciente postrado en cama es


aquel que, por diferentes motivos,
est obligado a permanecer inmvil
en la cama, ya sea por causas de la
edad,
un
accidente,
o
una
enfermedad terminal. Es necesario
asistirlo
en
actividades
de
autocuidado y de la vida cotidiana
como: el bao, higiene personal,
vestido, alimentacin, y eliminacin
de esfnteres.

Alteraciones en la circulacin sangunea que


desembocan en problemas como trombosis
venosa.
Mala ventilacin pulmonar con retencin de
secreciones
y
predisposicin
a
las
infecciones respiratorias (neumona).
Prdida de masa muscular, generando una
atrofia y debilidad muscular.
Rigidez articular con posibilidad de anquilosis
de las articulaciones, generando perdida
funcional y dolor ante cualquier movimiento.
Aparicin de lceras por presin que son
lesiones en la piel, cuya profundidad puede
variar desde una erosin superficial hasta una
afectacin ms profunda, con riesgo de llegar
hasta el hueso.

En los encamados, el aseo corporal alivia


el dolor, la rigidez articular, y reduce
molestias
como
el
prurito
o
comezn, ocasionado por la piel seca.
Antes de iniciar el bao, hay que decirle a
la persona lo que vamos a hacer, ya que
le estamos violentando su intimidad fsica
y psquica.
Al retirar el camisn o pijama, cubrir al
paciente con una toalla grande.
Limpiar su cuerpo por partes con una
esponja sumergida en agua tibia
jabonosa. El jabn debe ser de pH neutro,
de lo contrario favorecer la resequedad
de la piel.

Para que el paciente no se enfre, cubrir el rea


limpia con la toalla.
Comenzar el lavado colocando al paciente boca
arriba, y terminar girndolo boca abajo. Si no puede
permanecer en esta posicin, se recomienda
colocarlo de lado.
Comenzar el lavado por la cara, y seguir en este
orden, cuello, extremidades superiores, abdomen,
extremidades inferiores, y por ltimo los genitales,
ano y glteos.

Higiene
de
los
ojos:
El lavado de los ojos debe hacerse
con una toalla o pao suave
humedecido en agua, efectuando
pasadas desde el lagrimal hacia el
ngulo externo del ojo. Usar un pao
para cada ojo.

Higiene de las fosas nasales:


Lavar la nariz instilando unas gotas
de agua con sal o con una gasa
impregnada en suero salino. Debe
cambiarse de gasa para cada fosa
nasal.

Higiene de la boca:
El lavado de la boca debe hacerse diariamente
con suavidad, usando un baja lenguas envuelto
en una gasa impregnada de suero o agua con
bicarbonato.
Procurar llegar a todos los lugares: paladar,
encas, base de la boca y lengua.
Enjuagar adecuadamente, con la debida
precaucin para que el paciente no se ahogue.
Humectar los labios con vaselina o algn otro
producto para ello.
Proceder al lavado tras cada una de las
comidas, aun cuando el paciente se alimente
por otra va diferente a la oral.

La alimentacin es muy importante, ya que la


carencia de nutrientes aumenta la posibilidad de
formacin de lceras.
Se debe colocar al paciente en una postura
adecuada, elevando la cabecera de la cama o
colocando almohadas para que apoye la espalda. Si
el paciente recibe la nutricin por otra va diferente a
la oral, ya sea por sonda nasogstrica o sonda de
gastrostoma es igualmente importante sentarlo o
elevarle la cabecera para prevenir complicaciones
graves como la broncoaspiracin (alimento en los
pulmones).
Conviene adaptar la dieta recomendada para que la
pueda tomar y digerir sin complicaciones.
La dieta deber ser variada, rica en protenas,
vitaminas y minerales que faciliten la regeneracin de
los tejidos. En ocasiones se precisa un aporte
nutricional complementario.

Asegurar un aporte diario de fibra para mantener el ritmo


intestinal.
El consumo de lquidos debe ser 1,5 a 2 litros al da como
mnimo, salvo que existan contraindicaciones reseadas por
el mdico.
Administrar gelatinas o espesantes si es preciso para lograr la
ingesta requerida de lquidos.
El paciente no debe acostarse inmediatamente despus de
comer, con el fin de evitar reflujos de jugo gstrico. Solo
puede hacerlo, hasta pasados 30 minutos despus de la
ingesta.

Mantener siempre posturas adecuadas para prevenir lesiones de


columna.
Tener dos o ms cuidadores por paciente con el fin de rotar y
repartir las cargas.
Procurar dormir perodos de tiempo adecuados, que permitan el
descanso.