INTEGRANTES

Gabriela Hidalgo
Roxana Mongue
Gnesis Mendoza
Vernica Cornejo
Ariana Prez
Mara Fernanda Vega
Kenya Choez
Ingrid Mestanza
ENFERMEDADES DIGESTIVAS EN EL
ADULTO MAYOR
Entendemos como aparato digestivo el
conjunto de todos los rganos y sistemas
que estn implicados en la nutricin. Las
personas mayores presentan cambios
debidos al paso del tiempo en todos los
tejidos y rganos del aparato digestivo, de
la boca hasta el intestino grueso, cambios
que tienen mltiples implicaciones en su
funcionalidad y salud.
Se les llama enfermedad gastrointestinal, a todas aquellas enfermedades que daan el
sistema digestivo. Los especialistas en tratar este tipos de enfermedades se les llama
gastroenterlogos.


GASTRITIS

Conocida tambin
como la (dispepsia)
Es la inflamacin de la mucosa
gstrica de toda la pared del
estmago, es una serie de
alteraciones de tipo inflamatorio
digestivo de la mucosa del
estmago caracterizado por
nauseas anorexias molestias
epigstricas con o sin vmito y
algunas sntomas sistmicas
pueden ser agudas o crnicas.

CAUSAS
Helicobacter pylori : bacteria
que habita la mucosa del estomago
Reflujo biliar: es un flujo retrogrado
de bilis hacia el estomago
Irritacin debido al uso excesivo de
alcohol
Uso excesivo de medicamos como:
aspirina y antibiticos viral, como
citomegalovirus y el virus del
herpes simple (ocurre con ms
frecuencia en personas con un
sistema inmunitario dbil)
inflamatorios
MANIFESTACIONES
CLNICAS

Nauseas , anorexia
Malestar epigstrico con o sin
vomito
Prdida de apetito
Sensacin de inflamacin del
abdomen
Algunos sntomas sistmicos
pueden ser agudos o crnicas



TRATAMIENTO Y CUIDADOS

Reducir el cido estomacal
Dieta adecuada en lo cual se
debe evitar el consumo
de comidas picantes
Ranitidina 300mg c/12_24h
por 8_12 das v.o
Omeprazol 20_40mgc/24h por
4_8 das v.o
Sucralfato 1cda/6h antes de 1
hora de la comida


CNCER DE ESTOMAGO

El cncer de estmago o cncer gstrico es un tipo de
crecimiento celular maligno producido por la
proliferacin de clulas anormales con capacidad de
invasin y destruccin de otros tejidos y rganos, en
particular el esfago y el intestino delgado.
En las formas metastsicas, las clulas tumorales
pueden infiltrar los vasos linfticos de los tejidos,
diseminarse a los ganglios linfticos y, sobrepasando
esta barrera, penetrar en la circulacin sangunea,
despus de lo cual queda abierto virtualmente el camino
a cualquier rgano del cuerpo.


SIGNOS Y SNTOMAS

Indigestin o una sensacin ardiente
Malestar o dolor abdominal
Nuseas y vmitos
Diarrea o estreimiento
Hinchazn del estmago despus de comidas
Prdida del apetito
Debilidad y fatiga
Sangrados inhabituales
Cambios en el ritmo intestinal o urinario
Heridas que tarden en cicatrizar
Dificultad en ingerir alimentos
Cambios repentinos en el aspecto de verrugas cutneas
Prdida de peso
Mal aliento


PANCREATITIS

La pancreatitis es la inflamacin del
pncreas.
Esto ocurre cuando las enzimas
pancreticas que digieren la comida se
activan en el pncreas en lugar de
hacerlo en el intestino delgado.
La inflamacin puede ser sbita (aguda)
o progresiva (crnica).
La pancreatitis aguda generalmente
implica un solo "ataque", despus del
cual el pncreas regresa a su estado
normal.
La pancreatitis aguda severa puede
comprometer la vida del paciente. En la
pancreatitis crnica, se produce un dao
permanente del pncreas y de su
funcin, lo que suele conducir a la
fibrosis


CAUSAS
El 80% de las pancreatitis es causado
por clculos biliares y alcohol.
Los clculos biliares son la causa ms
comn de pancreatitis aguda.
El alcohol es la etiologa ms comn
de pancreatitis crnica .

CAUSAS MS FRECUENTES O
COMUNES DE PANCREATITIS
Clculos biliares que bloquean el
conducto pancretico.
La ingesta abundante y copiosa de
grasas abuso de alcohol, que ocasiona
el bloqueo de los conductillos
pancreticos pequeos.

OTRAS CAUSAS DE LA
PANCREATITIS
Trauma abdominal o ciruga
Insuficiencia renal
Hipercalcemia
Enfermedades autoinmunes
como Lupus
Fibrosis qustica
Presencia de un tumor


SNTOMAS Y SIGNOS

Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho de
intensidad variable y persistente, que puede irradiarse
hacia la espalda o el trax,
Nuseas y vmitos
Fiebre
Aceleracin del pulso y la respiracin
Desorientacin
Hemorragias
Ictericia (por compresin de la va biliar sobre todo cuando
la lesin es en la cabeza de la glndula)
leo paraltico
Contractura muscular


CMO SE DIAGNOSTICA LA
PANCREATITIS?

Adems del examen fsico y la historia mdica completa, los procedimientos de
diagnstico para la pancreatitis pueden incluir los siguientes:

Radiografa abdominal- un examen diagnstico que utiliza rayos invisibles de
energa electromagntica para producir imgenes de los tejidos internos, los huesos
y los rganos en una placa.
M Exmenes de sangre, para determinar el aumento de enzimas propias del
pncreas como la amilasa y la lipasa.


Ecografa (Tambin llamada sonografa.) - una tcnica de diagnstico de imgenes
que usa ondas sonoras de alta frecuencia para crear una imagen de los rganos
internos. Las ecografas se usan para visualizar los rganos internos del abdomen
como hgado, bazo y riones, y para evaluar el flujo sanguneo de varios vasos.

La disfagia se define como la dificultad para deglutir
El esfago est separado de la faringe por el esfnter esofgico superior
(EES), cuyo papel principal es evitar la entrada de aire en el esfago
durante la inspiracin, y del estmago por el esfnter esofgico inferior
(EEI) que previene el reflujo de jugo gstrico hacia el esfago. El rgano,
que se extiende entre estos dos esfnteres, tiene predominantemente
msculo estriado en su mitad superior y msculo liso en su mitad
inferior.

Disfagia
ETIOLOGIA
Existen dos grandes categoras de trastornos que
originan disfagia: mecnicos y neuromusculares. La
dificultad exclusiva para deglutir slidos sugiere un
trastorno mecnico, mientras que la afliccin para
deglutir tanto lquidos como slidos insina un
trastorno neuromuscular. Una disfagia rpidamente
progresiva obliga a pensar en una lesin expansiva
que causa estenosis o sea un estrechamiento con
disminucin de la luz; una disfagia episdica
asociada con alimentos slidos sugiere la existencia
de un estrechamiento fijo y no progresivo.
CAUSAS
Estas se presentan a partir
de los 50 aos de edad
Carcinoma
Esofagitis por reflujo
Anillo esofgico inferior
Acalasia
Espasmo difuso

SNTOMAS
Molestias o dolor al tragar
Expulsin de los alimentos en la boca o
rechazo con la lengua
Aumento del tiempo que dura la
deglucin con masticacin prolongada
Babeo
Inadecuado cierre labial
Presencia de residuos de alimento en la
boca o lengua
Regurgitacin del alimento hacia la nariz
Sensacin de atasco en la garganta y
necesidad de tragar repetidas veces
Carraspeo continuo o frecuente
Tos durante o despus de la ingesta
Atragantamiento con determinadas
consistencias
Deglucin fraccionada, necesidad de
fragmentar el bolo y de tragarlo en
varios intentos
Voz hmeda
Bronquitis o neumonas de repeticin

CUIDADOS DE ENFERMERA

Los cuidados de enfermera irn encaminadas a favorecer la deglucin, eliminar o
reducir el riesgo de aspiracin, mantener una nutricin adecuada y educar a los cuidadores
informales (familiares).
Elevar la cabecera de la cama, de forma que las caderas estn dobladas en un
ngulo de 90 y la cabeza est ligeramente inclinada hacia delante, o ayude al
Utilizando una linterna y un depresor lingual, inspeccionar con suavidad la boca,
buscando posibles restos alimenticios, ya que la presencia de stos pueden indicar
dificultad para la deglucin, adems el control de restos previene la aspiracin.
Preguntar al enfermo sobre cualquier dificultad durante la deglucin o masticacin de
comidas con diferentes texturas. Vigilar la aparicin de sntomas como tos, disnea o
babeo, que indiquen dificultad para masticar alimentos, especialmente lquidos poco
densos.
Alimentar al enfermo de forma que se facilite la masticacin y deglucin:
En adultos de edad avanzada se administrarn pequeas cantidades cada vez,
valorando la masticacin, la deglucin y la fatiga.
Proporcionar periodos de reposo.

Deshidratacin
Es la prdida de agua
hasta un grado en que
puede ser peligrosa
para el funcionamiento
de nuestro cuerpo. En
los mayores se da con
ms frecuencia porque
tienen disminuida
respuesta a la sed.


Causas
El cuerpo puede perder demasiados lquidos a causa de:

Sudoracin excesiva, por ejemplo, a causa del ejercicio en clima clido
Fiebre
Vmitos o diarrea
Orinar demasiado (la diabetes no controlada o algunos medicamentos, como los diurticos,
pueden provocar que usted orine mucho)


Es posible que usted no ingiera suficientes lquidos
debido a:

No tiene ganas de comer o beber porque est
enfermo
Siente nuseas
Tiene dolor de garganta o lceras bucales

Los adultos mayores y las personas con ciertas
enfermedades, como la diabetes, tambin corren un
mayor riesgo de presentar deshidratacin.

Sntomas
Prdida de peso.
Cansancio.
Somnolencia.
Sequedad de la piel y de la boca.
Estreimiento.
Presencia de pliegues cutneos.
Disminucin de la cantidad de orina.
Disminucin de la actividad cardaca.
Disminucin de la presin arterial.
Insuficiencia renal.
Disminucin del estado de alerta.
Confusin....

Evaluacin de un cuadro en el adulto
mayor
DESHIDRATACIN LEVE: La sed es el nico
sntoma, pero es necesario saber que la sed no
es un signo especfico del dficit de agua, ya que
aparece en otros sndromes (diabetes
descompensada, hemorragias o estados de
ansiedad)


DESHIDRATACIN MEDIANA: piel y mucosas
secas, paciente debilitado, con taquicardia,
hipertermia leve, la disminucin del peso
corporal en un 5%. Adems disminucin de la
diuresis y aumento del residuo en orina.


DESHIDRATACIN GRAVE: Al cuadro anterior
se le agregan graves trastornos de la conciencia
(obnubilacin, delirio, estupor, que pueden
finalizar en un estado de coma). Se profundiza la
hipotensin arterial y la hipertermia y la muerte
sobreviene cuando la prdida de agua alcanza
entre 6 y 10 litros en una persona de talla
adulta.


Es una afeccin que se define con
mayor frecuencia como el hecho de
tener una deposicin menos de
tres veces a la semana.
Generalmente est asociada con
heces duras o difciles de evacuar.
Estreimiento
Cuadro clnico
Sntomas mas habituales

Menos de 3
deposiciones
a la semana
Sensacin de
evacuacin
incompleta
Distencin
abdominal
Sensacin de
plenitud en el
estomago
Tipos de estreimiento

Atpico
Caracterizado por la
falta de tonicidad
muscular
Espstico
Ocurre por la
existencia de
movimientos
intestinales
irregulares
Este se presenta por
tabaquismo, trastornos
nerviosos u obstruccin
del intestino grueso
Este tipo ocurre cuando la
dieta es pobre en ingesta
de lquidos, fibra o por
falta de actividad fsica
Intervenciones de enfermera para
adulto mayor
Orientar sobre la
necesidad de tener el
habito diario de
eliminacin
Fomentar la
ingesta de
lquidos (3
vasos de
agua)
Valorar la
aparicin de
edema, el
nivel de
actividad y
las
limitaciones
Valorar la presencia de
ruidos intestinales
principal cuando se
indican analgsicos,
relajantes musculares o
suplemento de hierro
Es una enfermedad que afecta al
intestino delgado, intestino grueso
es decir todo el aparato digestivo
esta inflamado para el tratamiento
se requiere un mdico
Bacterias provenientes de alimentos o agua
contaminada
Virus que causa enfermedad como gripe o influenza
Parsitos que se encuentran en alimentos y agua
contaminada
Medicamentos como antibiticos
Problemas en digerir ciertos alimentos
Enfermedad que afecta al estmago intestino delgado y
colon
-Manifestaciones clnicas
-Dolor abdominal tipo clico
-Nauseas vomito horas ms tarde
diarrea
-Prdida de apetito
-Fiebre y extrema debilidad
-Malestar general
DX de
enfermera
objetivo Accin de
enfermera
Principio
cientfico
logros
Alteracin del
sistema
digestivo R/C
Ingesta de
alimentos
inadecuados M/
X dolor
abdominal
Se lograra
disminuir el
dolor abdominal
. control de
funciones
vitales
.administracin
de diclofenaco
75mg c/h IM
. educar al
paciente
respecto a la
salud
. valorar el
estado del
paciente
.es un
analgsico que
actua
inhibiendo la
generacin del
impulso
nervioso
. para una
adecuada
alimentacin
. se logr
disminuir el
dolor
. se logr
sensibilizar al
paciente respec
to a la
alimentacin
Manejar la diarrea y administrar SRO
Controlar las nuseas y los vmitos
Descansar lo suficiente

Es una enfermedad causada por ingesta
de alimentos contaminados y por una dieta
mal balanceada lo cual causa malestar
general y diarrea

CAUSAS
El virus o bacteria es la causa de la
diarrea
Deshidratacin por mala ingesta de
alimentos
Ingesta de alimentos contaminados
DX de enfermera Objetivo Acciones de
enfermera
Principio cientfico logros
Desequilibrio
nutricional por
defecto R/C
ingesta de
alimentos
contaminadas
, dieta inadecuada
M/X diarreaclico
escalofros
Sensibilizar al
paciente con
respecto a la
alimentacin
. Educar al
paciente a cerca
de la alimentacin
.administrar
metronidazol de
500 mg c/8h
. Promover en una
buena
alimentacin
. es un antibitico
antibacteriano que
inhibe la pared
celular bacteriana
Se logr
sensibilizar al
paciente con
respecto a la
alimentacin
Diarrea, fiebre , escalofros
Clico o dolor en el abdomen en la zona
del pecho
Una necesidad de urgencia de ir al bao
Prdida del control intestinal
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
PROBLEMAS
GASTROINRESRINALES EN ADULTO
MAYOR