Interacciones

Farmacolgicas

Interacciones Farmacolgicas

Modificacin
del efecto del
medicamento

Interacciones Farmacolgicas
Anular
Reducir

Invertir
Efecto
Deseado

Interacciones Farmacolgicas
Cabe mencionar que, la administracin
conjunta
de
dos
o
ms

medicamentos implica una mayor

posibilidad que se presente una
interaccin farmacolgica.

Interacciones Farmacolgicas
No todas las interacciones
farmacologicas son adversas, existen
combinaciones utiles y racionales.
Enfermedad

Combinacin de
medicamentos

Efecto

Hipertension Arterial Tiazida +

Bloqueante

Potencializa efecto
antihipertensivo

Infecciones
Urinarias

Sulfmetoxazol
+Trimetropina

Mayor Espectro.

Asma Bronquial

Salbutamol +
Beclametasona

Potencia la accin
farmacolgica.

Interacciones Farmacolgicas
Tipos de
Interacciones

Farmacodinmicas

Farmacocinticas

Interacciones Farmacocinticas
Absorcin

Excreci
n

Interacciones
Farmacocinticas

Metabolismo

Transporte
y
distribucin

Interacciones a nivel de Absorcin

Por alteracin de la motilidad
gastrointestinal:
Existen diferentes medicamentos con accin
procintica (metoclopramida) que
aceleran el paso de los medicamentos en la luz
intestinal dificultando la absorcin.

Por el contrario existe medicamentos, como los

anticolinrgicos, que retardan

el transito

intestinal, favoreciendo en la absorcin.

Interacciones a nivel de Absorcin

Por cambios en el pH gastrico:
Los medicamentos que sean acidos debiles y las
bases debiles se absorben mejor en medios que
poseen un pH similar a su pK.
Entonces al existir una modificacin en el pH,
especialmente del jugo gstrico, dificultando la
absorcin ya que permite la ionizacin .

Interacciones a nivel de Absorcin

Esto se presenta por ejemplo en el cambio del pH
causado por los anticidos, dificultando la absorcin de
medicamentos cidos dbiles.

Interacciones a nivel de
Transporte y Distribucin
Una vez absorbidos forman

complejos
con proteinas plasmaticas (inactivos) y
se guarda equilibrio con el frmaco que circula
libre, que es la farmacologicamente activa.

Los medicamentos acidos se ligan a la

albumina tienen gran tendencia a la
conjugacin y esto les otorga una mayor
duracin en el organismo.
Los bsicos se ligan a la -1-glucoproteina.

Interacciones a nivel de
Transporte y Distribucin
Si dos o ms de medicamentos se
administran juntos, el que tenga mayor
afinidad o este en mayor concentracin
desplazara al otro de la molcula proteica
soporte.
Incrementara
la
concentracion
del
medicamento libre con lo que el efecto
farmacologico
aumentara
proporcionalmente.

Interacciones a nivel de
Metabolismo
Ocurren interacciones entre frmacos que
estimulan su propio metabolismo o en el de
otros frmacos.

Estos efectos pueden ocurrir por

induccin de las enzimas
metabolizadoras de los frmacos o por
inhibicin de las mismas.

Interacciones a nivel de
Metabolismo
Induccin Enzimtica:
Capacidad del frmaco de aumenta la
expresin de enzimas de los citocromos.
Autoinduccin: Son los frmacos que inducen
a la formacin de enzimas propias de su
metabolizacin. Ejemplo Carbamazepina.

 Heteroinduccin: Frmacos que inducen la

formacin de enzimas capaces de
biotransformar otros medicamentos.
El efecto farmacologico, la eficacia terapeutica y/o
la toxicidad de un frmaco pueden as modificarse
si se administra conjuntamente con otro.

Ejemplo: Fenobarbital + Fenitona

Interacciones a nivel de
Metabolismo
Inhibicin Enzimtica
Una consecuencia importante es la
reduccin del metabolismo de aquellos
frmacos que metaboliza la enzima
inhibida.

 Igualmente existen alimentos que intervienen en la

induccin o inhibicin enzimtica.

Interacciones Farmacodinmicas
Recepto
r

Interacciones
Farmacodinmicas

Efectos
Farmacolgicos

Interacciones a nivel de
Receptor Farmacolgico
Existen frmacos agonistas y antagonistas.
Agonistas: son molculas que al unirse a sus
dianas provocan un cambio en la actividad de
stas.
Antagonistas: impiden que sus dianas se activen
por sus agonistas fisiolgicos o farmacolgicos.
Por ejemplo: Acetilcolina como agonista y la
atropina como antagonista.

Interacciones de Efectos
Farmacolgicos
Ocurre cuando dos o mas farmacos actuando por
diferentes mecanismos y tal vez sobre diversos
receptores producen efectos que pueden sumarse o
antagonizarse entre si.

AINEs

Furosemida

Disminuye
la potencia
de la
Furosemida

Bibliografa
David E. Golan, A. H. (2012). Principios de Farmacologa:
Bases fisiopatolgicas del tratamiento farmacolgico (3 ed.).
Barcelona, Espaa: Lippincott Williams & Wilkins.
Joel G. Hardman, L. E. (1996). Las bases farmacolgicas de la
teraputica (9 ed.). D.F., Mxico: McGraw Hill.
Malgor-Valsecia. (n.d.). FARMACOLOGIA GENERAL:
INTERACCIONES ENTRE DROGAS . Revisado Enero 17,
2013, de Universidad Nacional del Nordeste:
http://med.unne.edu.ar/catedras/farmacologia/temas_farma/vol
umen1/cap4_interacciones.pdf
Medica Sur. (n.d.). Interacciones Farmacolgicas. Revisado
Enero 17, 2013, de Medica Sur:
http://www.medicasur.com/userfiles/pdf/interacciones_farmacol
ogicas.pdf