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Flora Normal de Piel

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS CAMPUS IV

PRACTICA N. 2 FLORA NORMAL DE LA PIEL

CALIFICACION: OBSERVACIONES:

Q.F.B. MANUEL ELORZA LARIOS

TAPACHULA CHIAPAS; 02 DE DICIEMBRE DE 2009

PRÁCTICA N:

2

FLORA NORMAL DE LA PIEL

INTORDUCCION
La práctica que a continuación se presenta tiene como objetivo primordial identificar que tipos de bacterias están presentes en la flora normal de la piel, tomando exudados de nuestros compañeros y posteriormente sembrándolos en distintos medios. PIEL Algunas patologías reflejadas en la piel: fiebre, ictericia, sífilis, enfermedades carenciales, intoxicaciones. Por la evaporación que ocurre en su superficie y por la regulación del flujo sanguíneo por sus vasos, la piel tiene papel importante en la regulación de la temperatura (la pérdida de calor se efectúa casi exclusivamente por la superficie cutánea). Los mecanismos principales son: vasodilatación y vasoconstricción. La piel consta de dos capas: Epidermis (superficial)--epitelio escamoso estratificado--deriva del ectodermo dermis ó corion (profunda)--tejido conjuntivo vascularizado--deriva del mesodermo. Los anexos cutáneos (glándulas sebáceas, sudoríparas, folículos pilosos, y uñas) son formaciones epidérmicas La capa papilar es el asiento de casi todas las enfermedades de la piel, las fibras de la dermis que proporcionan a la dermis su elasticidad, están dispuestas en líneas, en cuya dirección corta el cirujano para impedir que se abran excesivamente los labios de la herida. Al deteriorarse este tejido con la edad, aparecen arrugas. La piel abdominal es la más distendible, pero los tumores y la gestación pueden restirarla y romper sus fibras; las soluciones de continuidad son substituidas por tejido cicatrizar o fibroso blanco, las del embarazo son llamadas estrías gravídicas. Las papilas poseen asas vasculares. En las palmas y plantas (sobre todo en yemas de los dedos), las papilas se disponen en hileras, que a su vez forman pliegues, que a su vez forman la huella digital. Las papilas se tornan muy complicadas en las verrugas; el cuerno del rinoceronte es un conjunto especializado de papilas. El término “flora microbiana normal” se refiere a la población de microbios asociados que habitan en las superficies internas y externas de los seres humanos y animales normales. Es dudoso si existe una flora viral normal en el hombre. La piel y las mucosas hospedan siempre a una gran variedad de microorganismos, los cuales pueden ser divididos en dos grupos:

1. la flora residente está compuesta de tipos relativamente fijos de microorganismos, los cuales se encuentran constantemente en un sitio dado a una edad dada; si se le trastorna, se restablece espontáneamente con rapidez. 2. la flora trastorna está formada por microorganismos no patógenos o solo potencialmente patógenos hospedados en la piel o las mucosas durante horas, días o semanas; provienen el ambiente, no producen enfermedad, y no se establecen por si mismos permanentemente sobre la superficie. Los miembros de la flora transitoria son generalmente de poca significancia en tanto que la flora residente normal permanece sin alterarse; pero si la flora residente sufre alteraciones, los microorganismos transitorios pueden colonizar, proliferar y producir enfermedad. La flora normal o flora indígena es una colección de organismos que se encuentra habitualmente en el individuo sano normal y que coexisten en forma bastante pacífica en una relación equilibrada con su huésped. La mayoría de los organismos de la flora son bacterias. Algunos virus, hongos y protozoos pueden encontrarse habitualmente en individuos sanos, aunque sólo constituyen un componente menor en la población total de organismos residentes. FUNCIONES DE LA FLORA NORMAL La flora normal previene la colonización de otras bacterias potencialmente patógenas. Lo hacen liberando factores con actividad antibacteriana (bacteriocinas, colicinas), así como productos de desecho metabólicos que junto con la falta de oxígeno disponible impiden el establecimiento de otras especies. Por ejemplo, los lactobacilos les mantienen un medio ambiente ácido que suprime el crecimiento de otros organismos. Las bacterias intestinales liberan también ciertos factores que pueden tener algún valor metabólico para el huésped; además producen vitaminas B y K en cantidades suficientes para complementar una dieta deficiente. Además se cree que la estimulación antigénica proporcionada por la flora tiene importancia para asegurar el desarrollo normal del sistema inmunitario. PROBLEMAS OCASIONADOS POR LA FLORA NORMAL Existe un riesgo potencial de diseminación hacia zonas normalmente estériles del cuerpo, lo cual puede suceder bajo diversas circunstancias, por ejemplo, cuando se perfora el intestino o se produce una herida cutánea, durante la extracción de un diente (los estreptococos viridans pueden entrar al torrente sanguíneo) o cuando

las escherichias coli provenientes de la piel perianal, ascienden por la uretra y causan infección del tracto urinario. El crecimiento excesivo de la flora normal puede producirse cuando varía la composición de la misma, varía el medio ambiente o el sistema inmune se hace ineficaz. FLORA DE LA PIEL • Staphilococcus (estafilococos):

epidermidis (90 % del total de gérmenes aerobios de la piel).

○ aureus: presente en cara y manos de "portadores nasales" de dicho germen. • • Streptococcus (estreptococos). Difteroides (corinebacterias), en folículos pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas.

Propionibacterium acnés.

• •

Micrococcus. Candida: sobre todo en personal sanitario.

Las distintas zonas de la piel soportan floras distintas, lo que gran parte está determinado por el grado de humedad disponible. A mayor humedad, mayor flora, ya que ésta se relaciona con las glándulas sudoríparas. Los staphilococcus y el propionibacterium producen ácidos grasos que inhiben el crecimiento de los hongos. El olor axilar se produce como resultado de la actividad de la flora bacteriana sobre las secreciones de las glándulas sudoríparas apocrinas La secreción de estas glándulas tomada de forma aséptica es inodora. ZONAS DE LA PIEL CON MAYOR FLORA

Cuero cabelludo, cara y oído. Axilas. Regiones urinarias y anales. Plantas y espacios interdigitales de los pies.


ANTECEDENTES
PAPEL DE LA FLORA RESIDENTE Los microorganismos que están siempre presentes en las superficies del cuerpo son comensales. El hecho de que prosperan en un área determinada depende de factores fisiológicos como la temperatura, la humedad y la presencia de determinados nutrimentos y substancias inhibitorias. Su presencia no es esencial para la vida, ya que pueden ser criados animales “libres de gérmenes” que carecen completamente de una flora microbiana normal. Sin embargo, la flora residente de algunos sitios desempeña un papel definido en el mantenimiento de la salud y de las funciones normales. La supresión de la flora normal crea evidentemente un vació local parcial que tiende a ser llenado por microorganismos del ambiente o de otras partes del cuerpo. Estos microorganismos se comportan como oportunistas y pueden volverse patógenos. Los miembros de la flora normal pueden por si mismos causar enfermedad bajo ciertas condiciones. Si son removidos violentamente de las restricciones que tal ambiente les impone y son introducidos a la circulación sanguínea a los tejidos, estos organismos pueden volverse patógenos. FLORA NORMAL DE LA PIEL Debido a su constante exposición y contacto con el ambiente, la piel es particularmente capaz de albergar microorganismos transitorios. Los microorganismos residentes que predominan la piel son bacilos difteroides aerobios o anaerobios. Los factores que pueden ser importantes en la eliminación de los microorganismos no residentes de la piel son el Ph bajo, los ácidos grasos, las secreciones sebaceas y la presencia de lizosima. Ni el lavado, ni el baño pueden eliminar o modificar significativamente la flora normal. La piel del ser humano es un extenso y heterogéneo territorio con grandes variaciones en cuanto a estructura y condiciones ambientales, lo que determina diferencias en la densidad y composición de la flora, según el área considerada. La mayor parte de los gérmenes colonizan el estrato córneo, el cual es relativamente impermeable. Los mecanismos de defensa a nivel de la piel están representados por: - el continuo recambio celular de las capas superficiales del epitelio, - pH bajo debido a metabolitos de las glándulas sebáceas, - macrófagos de la piel.

La composición de la flora, tanto en sus aspectos cuali como cuantitativos, puede estar influida por factores tales como clima, condiciones de higiene, etc. En el personal hospitalario la flora transitoria puede estar integrada por gérmenes que potencialmente pueden causar enfermedad a los pacientes. El lavado de manos es la medida profiláctica más importante. Composición: Predominan los gérmenes Gram positivos. La flora basal se compone de Staphilococcus spp. En general S. epidermidis, Micrococcus spp. Y Corynebacterium spp. Propionibacterium acnés es un bacilo Gram positivo anaerobio que se encuentra colonizando glándulas sebáceas. Esta bacteria posee lipasas que degradan los lípidos secretados por esas bacterias. Los metabolitos resultantes son principalmente ácidos grasos insaturados que tienen actividad antimicrobiana. La flora transitoria está integrada por S. aureus y menor cantidad de bacilos Gram negativos (Enterobacterias, Acinetobacter) en regiones como axilas, ingle y perineo. La flora cutánea se ve involucrada en infecciones cuando la piel presenta soluciones de continuidad. Muchas infecciones como foliculitis o forunculosis tienen origen a nivel de folículos pilosos o glándulas. Otras infecciones ocasionadas por gérmenes de la flora son las que se producen al colocar catéteres percutáneos u otros dispositivos que impliquen ruptura de la barrera cutánea. La flora del conducto auditivo externo es similar a la de la piel. El oído medio es estéril. EXUDADO FARÍNGEO: Lo más habitual es realizar la siembra en Agar sangre. Sólo se realiza la siembra en Agar chocolate cuando se sospecha la presencia de un gonococo o de un meningococo, para lo cual se precisa una atmósfera ligeramente anaerobia o alta concentración de CO2. También puede ser útil este tipo de medio en el caso de Haemofilus influenzae donde da lugar a unas colonias muy características con una coloración bipolar.

OBJETIVOS
Conocer la flora normal de la piel

Practicar el estriado de placas

Identificar presuntivamente la flora micro

Identificar la morfología macro

Identificar la morfología micro

METODOLOGIA
Primeramente limpiamos la parte del brazo donde se tomó la muestra con solución salina para luego raspar con un isopo y descargar la muestra en las placas las cuales son: agar sangre, S-110 y mckonkey; después con el asa estriemos haciendo el método de los cuadrantes corriendo la muestra en las placas mencionadas e incubamos las placas con muestras ya depositadas 24hrs para ver el crecimiento (morfología macro). Después se raspo el mismo brazo con una porta objeto para hacer una fijación con la tinción de Gram y observar al microscopio, (morfología micro).

RESULTADOS
ESPERADOS DE EXUDADO DE LA PIEL a) Piel : Levaduras, b) Staphilococcus epidermis (90 % de los gérmenes aerobios de la piel) y aureus (presente en cara y manos de “portadores nasales” de dicho germen), c) Difteroides (Corinebacteria, en folículos pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas), Streptococcus (+) grupo A, Peptococcus (Micrococcus anaeróbicos) y Bacilos Gram (-),

d) Propionibacterium acnés, e) f) g)

h) Candida (sobre todo en personal sanitario). Macroscópicos : Forma de la colonia : Circular Forma de los bordes : Liso Elevación : Levantada Superficie : lisa Hemólisis : Gama Caracteres físicos : opaca , brillante , con color blanquecino .

Microscópicos: - Bacteria cocácea (generalmente agrupadas en diplococos). - Tinción Gram: Negativa.

- Oxidasa: Positiva.

MORFOLOGIA COLONIAL COLONIAS PEQUEÑAS CIRCULARES BORDE CONTINUO BLANQUESINAS DNA=G+C=30 – 35 MOLES %

CARACTERISTICAS GENERALES COCOS GRAM POSITIVOS INMOVILES 0.7 A 1.2 MICRAS RACIMOS O CADENAS CORTAS

DISCUCIONES
Los resultados obtenidos en los exudado comparándolos con los de la bibliografía, se deduce que los pacientes a quien se le realizaron los exudados se encuentran en optimas condiciones, las bacterias encontradas son normal que estén presentes, es decir la infección en

el hombre existen microorganismos , que colonizan sin producir enfermedades la cual es la llamada Flora Normal (o microbiota).

CONCLUCIONES
 Se conocieron los conceptos de la flora normal y de la

patógena; los microorganismos que destacan en ambas floras y la importancia que tiene para la persona (hospedador) y de las consecuencias de la ausencia y/o presencia de la flora normal; aspectos relevantes y condiciones que influyan en el crecimiento de este tipo de gérmenes y las posibles patologías que pudieran presentar en caso de estar alteradas alguna de ella.  Se logró realizar técnicas y procedimientos adecuados, para así detectar diversos cambios físicos y químicos, microscópicos y Macroscópicos, que pueden sufrir los agentes encontrados.  Las distintas zonas de la piel soportan floras distintas, lo que gran parte está determinado por el grado de humedad disponible. A mayor humedad, mayor flora, ya que ésta se relaciona con las glándulas sudoríparas. Los staphilococcus y el propionibacterium producen ácido grasos que inhiben el crecimiento de los hongos.

BIBLIOGRAFIA
1. Guía de trabajos prácticos Microbiología e Inmunología (BIO 145). 2° Semestre de 1999. 2. "Biología de los Microorganismos". Brock; Madigan, Martinko, Parker. Octava Edición. Editorial Prentice Hall. 1998. 3. "Tratado de Microbiología”. Burrows.

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