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MODELO ENTREVISTA FAMILIAR

DATOS PERSONALES: Nombre del alumno: F. Nacimiento: Centro: Nivel: Domicilio: Nombre del padre/madre: Edades: Estudios: Profesin: Numero de hermanos (V/H. Nombres. Estudios..) Lugar del alumno: Miembros que conviven en el domicilio HISTORIA EVOLUTIVA Embarazo/Parto Hospitalizaciones/Enfermedades Adquisiciones (meses/edad): marcha, lenguaje, control esfnteres Sueo / alimentacin Hbitos autonoma: Aseo, vestido, comida, etc Juego : preferidos, tiempos, con quien Estmulos positivos para el nio. Servicios de apoyos previos?(Estimulacin Precoz, CADEX, IMSERSO,etc). Escolarizacin: Edad de comienzo de guardera o centro. Adaptacin?. DINAMICA DE LA FAMILIA. Conductas. Afectividad. Con quien pasa ms tiempo el nio Uniformidad de criterios para controlar conductas o marcar pautas. Sobre pautas / normas: Muchas, pocas, flexibles, nicas... Sobre horarios Distribucin tardes y fines semana. Emociones, habilidades: Dureza, sensibilidad, moldeable, carioso... SOCIALIZACION Como interacta con adultos, con iguales. Como se adapta a nuevas situaciones. Tipo de actividades: calle, casa, con muchos nios, solo adultos..

MOTIVO DE LA ENTREVISTA:

1.- DATOS PERSONALES DEL ALUMNO Nombre y apellidos: Fecha de nacimiento y lugar: Grupo: Lugar que ocupa entre los hermanos: Domicilio: Localidad: Telfono: 2.- DATOS FAMILIARES Padre: Lugar de nacimiento: Profesin/estudios: Situacin laboral: Madre: Lugar de nacimiento: Profesin/estudios: Situacin laboral: Hermanos: nombre fecha nac.

edad:

edad:

escolarizacin

Otros familiares:

3.- MEDIO ESCOLAR

- Datos de la escolarizacin: A qu edad comenz a venir al centro, estuvo en otros centros, problemas en la adaptacin, va a gusto al centro, relacin con los compaeros, asistencia (regularidad, motivo de faltas, Relacin familia centro) 4.- PROBLEMAS QUE PRESENTA EL ALUMNO: cual es, cmo y cuando se enteraron, aceptacin, causas atribuibles, evolucin, en qu situaciones se da, intentos de solucin, expectativas. 5.- ANAMNESIS Abortos (mes, causa), fallecimientos (edad, causa):

PERIODO PRENATAL Desarrollo del embarazo PERIODO PERINATAL


Cmo fue el parto: 2

Peso al nacer

talla

Permetro craneal

PERIODO POSTNATAL
Incubadora, tard en llorar, ictericia, ciansis...

DESARROLLO

Alimentacin: Lactancia: Succin: Deglucin: Masticacin: Denticin: Vacunas: Desarrollo motrico: Sedestacin:

Cundo se produce el: control ceflico: Gateo: Cuando comienza a andar: Problemas en la marcha, aparatos prtesis:

Otras adquisiciones: correr, subir y bajar escaleras, montar en bici... Lenguaje: Qu observa en el lenguaje? Comprensivo:

Expresivo: Qu sonidos emiti antes del ao? Cules fueron sus primeras palabras? A qu edad comenz a decir frases de dos o tres palabras? En caso de hablar poco, cmo se haca entender?

qu hacen en la familia cuando el nio se expresa mal?

Ha notado evolucin en el ltimo ao?

Comunicacin:
A) se comunica de forma no verbal? seala los objetos que desea: reclama los objetos o aquello que necesita: (pis) responde mediante gestos o formulismos sociales (hola, adis) expresa conceptos mediante gestos: frio, calor...

B) -

se comunica de forma verbal: nombra varios objetos expresa necesidades bsicas: llama a los dems por su nombre identifica y nombra sonidos participa en conversaciones simples

Autonoma personal:

Control de esfnteres:

Aseo personal: colabora?

en qu?

Lo hace solo? Hbitos:

qu?

Vestido: colabora?

en qu?

cmo?

Hbitos: Alimentacin:

Come solo o con ayuda: Qu come:

Cubiertos que utiliza: cuchara, tenedor, cuchillo Hbitos:

Sueo:

Hbitos:

Dnde duerme y con quin:

Problemas en el sueo: 6.- SALUD Personales:

Enfermedades Accidentes Intervenciones quirrgicas Medicacin: Miedos injustificados: Visin (revisiones, dificultades, gafas):

Audicin (revisiones, dificultades, aparato):

Otros problemas: Diagnstico y tratamientos (psicolgico, logopdico, fisioteraputico...) Dnde los recibe y con qu frecuencia, tiene ayuda econmica, de qu organismo.

Tiene reconocimiento de minusvala (%, fecha y causa)

- Familiares: Consanguinidad, epilepsia, enfermedades, minusvala, trastornos psquicos, del lenguaje, del aprendizaje, problemas con las drogas...

7.- TIEMPO LIBRE

Juego: a qu juega, con quin, dnde, horario

Juguetes favoritos y que rechaza:

Cuentos (si ojea, si le cuentan, frecuencia, tipo...)

TV( cunto tiempo, qu ve)

Durante el OTL con quin est l ms a gusto. Con quin pasa ms tiempo.

8.- DESCRIPCIN DE LA PERSONALIDAD Y LAS CONDUCTAS Tmidos, extrovertido, dependiente, carioso, desobediente, llamadas de atencin rabietas, agresividad, hiperactividad, miedos, conductas repetitivas...

cmo reacciona ante desconocidos? qu le gusta mucho y le hace estar muy contento? qu cosas no le gustan o le enfadan?

9.- DINMICA FAMILIAR - Qu hace la familia cuando se produce el problema:

- Hechos o circunstancias que inciden en la vida familiar. - Relaciones familiares: padres y hermanos (celos), ha supuesto algn cambio importante este hijo. Otros familiares con los que se relacione - Quin asume los cuidados de los hijos:

- Pautas educativas: .sistema de premios y castigos (cules utilizan, eficacia), quin participa, siguen las mismas pautas educativas - Tiempo que emplean para estar con los hijos (juegos, paseos, tareas escolares... - Actividades que realizan toda la familia juntos (comidas, salidas, vacaciones, cumpleaos...) - Actitudes que se observan: sobreproteccin, sobre-exigencia, resignacin,

frustracin, ansiedad, rechazo, comprensin, aceptacin, colaboracin... - Disponibilidad de trabajo a nivel familiar:

10.- DATOS ECONMICOS Y DE LA VIVENDA ECONMICOS Ingresos (trabajo, prestaciones econmicas, subsidios...), Otros ingresos: PHC, ayudas, becas... y gastos

VIVIENDA Caractersticas de la vivienda (rgimen de tenencia, barreras arquitectnicas, condiciones de habitabilidad, hacinamiento, equipamiento)

Barrio en el que viven/ poblacin (caractersticas, cercana con el centro escolar).

INFORMACIN SIGNIFICATIVA

LAGUNAS DE INFORMACIN

DEMANDAS REALIZADAS POR LA FAMILIA

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