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Flujo renal plasmtico y el flujo sanguneo

La eliminacin de la PAH de la sangre arterial es del 90 por ciento completa en una sola circulacin a travs del rin. Utilizando el concepto de espacio libre para la PAH (filtracin + transporte activo) se obtiene el flujo plasmtico renal efectivo:
= [ ]

ERPF es el volumen de plasma aclarado de PAH. Dado que la extraccin de PAH es slo el 90 por ciento de la corriente real plasmtica renal (RPF en ml / min) es: = [ ] 0.9

Conocer el hematocrito (= 45%) se puede determinar el flujo sanguneo renal: = 1 RBF= flujo sanguneo renal (ml / min) H = hematocrito (fraccin de 1)

Mxima de transporte (depuracin de creatinina mxima del transporte)


El mximo de transporte indica la capacidad del rin para la secrecin activa utilizando una sustancia de ensayo. = . . [ ]

La secrecin activa de frmacos


La cantidad de cualquier frmaco secretada por el transporte activo en tbulos se calcula como sigue: = = . 1 [ ]

Cantidad de frmaco reabsorbido


La cantidad de frmaco que se filtra a travs de los glomrulos es reabsorbido de los tbulos en el torrente sanguneo se calcula como sigue: = = . 1 [ ]

= [ ]

Fraccin de frmaco eliminado en forma inalterada.


La fraccin de frmaco eliminado en la orina en forma inalterada (frmaco original) se puede calcular como sigue: = = . = .

Espacio de relacin
La relacin entre el espacio es la relacin entre el aclaramiento de un frmaco en particular a la eliminacin renal de la GFR con inulina o creatinina: . =

Relacion de eliminacin.
La relacin de la excrecin considera el grado de unin a protenas del frmaco bajo investigacin. Es la fraccin del frmaco libre separ por filtracin glomerular durante una circulacin a travs del rin pice respecto a la GFR. . . = .

La excrecin renal de los frmacos y sus metabolitos.


Muchos frmacos se excretan por va renal en forma inalterada, sin embargo, muchos frmacos son ms o menos excretos en la forma de uno o ms metabolitos. Determinacin de los parmetros farmacocinticos de la molcula original de los estudios de excrecin urinaria es admisible slo si al menos el 10 por ciento de la droga se excreta en la orina en forma inalterada.

La depuracin renal de los frmacos.


El aclaramiento renal se refiere a la eliminacin del frmaco desde el volumen aparente de distribucin por unidad de tiempo. Se determina como sigue: . = . = .

La creatinina srica, aclaramiento de creatinina relacin.


Entre la creatinina srica Sercret valores. [mg/100ml] y aclaramiento de creatinina [ml/min/1.73m2] existe una relacionarla log-log lineal en el caso de la funcin renal estabilizada. Por lo tanto, a menudo la determinacin tiempo de Clcreat. No es necesario, sino que puede ser estimada a partir de la Sercreat valor. El Clcreat normal. Depende de la edad y el sexo.

El espacio BSP
Una baja en el espacio BSP puede indicar caudal sanguneo reducido heptico, la falta de sntesis de protenas, reduce el suministro de energa a partir de ATP, o una competencia para el transporte activo, pero no es una prueba de capacidad metablica: = =

El aclaramiento heptico del frmaco se puede dividir en dos grupos: flujo limitado y una capacidad limitada. Considerando que la liquidacin BSP (o propanolol o aclaramiento lidocana) y da indicacin para el flujo sanguneo heptico, la capacidad para la Fase I y el metabolismo de la Fase II puede ser evaluada por el uso de una sustancia de ensayo, tales como antipirina, que muestra un dependiente del citocromo P450 biotransformacin.

La excrecin de saliva de los farmacos.

En el caso de electrolitos dbiles la racin de saliva / plasma puede ser predicho de acuerdo con las ecuaciones 17.30 y 17.31: 1 + ( ) / = 1 + ( ) / = 1 + ( ) / 1 +

En el caso de los valores "normales" de pH, es decir, el plasma de pH = 7,4 y pH de la saliva = 6,2 a 7,2, sin correccin de pH de la saliva es necesaria para frmacos cidos con un pKa superior a 8,5 ni para frmacos bsicos con un pKa de 5,5 o menos. La saliva / plasma libre concentracin de frmaco ser menor que la unidad de cidos dbiles y mayor que la unidad de bases dbiles.

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