INTRODUCCIN:

Este examen mide la cantidad de tiempo que su sangre toma para coagular. Este
examen puede ser usado para supervisar el tiempo de coagulacin cuando
heparina (un medicamento de aclaracin de sangre) es usada. El siguiente
informe de laboratorio contiene la descripcin de un experimento de toma de
sangre realizado, con la ayuda de instrumentacin de laboratorio. Se describen los
resultados de la realizacin de dos experimentos, en bsqueda de la observacin
de los procesos de coagulacin y permeabilidad de la sangre. Con base en tomas
de muestras de sangre, se esperaron los procesos de coagulacin y
permeabilidad, anotando los resultados obtenidos en el experimento, para su
posterior comparacin con los datos tericos establecidos en libros. Se exponen
las observaciones, el procedimiento que se sigui y por ltimo, los anlisis y
conclusiones.
La experimentacin del presente laboratorio, est basada en datos tericos ya
especificados en los libros, sobre los procesos y las reacciones que se llevan a
cabo durante la coagulacin y la permeabilidad de la sangre. Sin embargo, es
importante clarificar algunos conceptos tericos para su posterior comparacin con
los resultados obtenidos en el laboratorio. Los conceptos claves para el
entendimiento del laboratorio.
Se le llama coagulacin a la formacin de una aglomeracin slida, llamada
cogulo a partir de un fluido orgnico. Es el tercer mecanismo de la hemostasia
(prevencin de la prdida de sangre, a la que, cuando hay ruptura de un vaso, se
llega a una serie de mecanismos. A la transformacin de fibringeno en fibrina se
le llama coagulacin, por que se pasa de un estado lquido (fibringeno) a solido
(fibrina).esta transformacin ocurre en 3 fases, en la primera se desarrolla
actividad de tromboplastina por acciones de factores de coagulacin en la sangre
y por adicin de jugos y plasma tisulares. Los sistemas sanguneos (intrnsecos) y
tisulares (extrnsecos) son los responsables del desarrollo de la actividad de
tromboplastina, ambos funcionan en defensa fisiolgica de la hemostasia.
La trombina se parece a su precursora, la protrombina, aunque su peso molecular
sea inferior. Es la enzima activa que transforma el fibringeno en fibrina y n se
encuentra en la sangre perifrica. Es una sustancia muy potente, capaz de
transformar en fibrina cantidades de fibringeno equivalentes a muchos cientos de
veces su propio peso, la unidad de trombina es la cantidad que coagula 1 ml, de
solucin estndar de fibringeno en 15 segundos de 38c, durante la
trasformacin del fibringeno en fibrina, gran parte de la trombina desaparece. La
accin de la trombina sobre el fibringeno parece consistir en la separacin de un
pptido, deja libre una glicina terminal. Puesto que la trombina es una sustancia

potentsima, es evidente que el organismo debe poseer sistemas iguales potentes

para inactivar o imitar su actividad.

CONCLUSIONES

Los valores normales van desde los 4 a los 10 minutos. Es el tiempo

necesario para que una cantidad de sangre coagule, sometida a ciertas
condiciones especficas.

El tiempo necesario para que la primera sangre se coagule en tubo de

crista es la medida de la actividad total des sistema intrnseco de la
coagulacin. La inspeccin peridica del coagulo permite la valoracin de
las propiedades fsicas del coagulo (tamao, aspecto y fuerza mecnica).

Al coagularse en forma espontnea la sangre, se forma una masa solida

con todos los componentes sanguneos. Con el tiempo, la accin de las
plaquetas sobre la red de fibrina retrae el coagulo reduciendo su masa.

Un tiempo de sangrado normal indica una retraccin normal de los

capilares, y la existencia de un nmero suficiente de plaquetas, con
actividad normal.
La metamorfosis viscosa normal depende de un buen mecanismo
extrinseco de produccin de Tromboplastina, por lo tanto el tiempo de
sangrado alarga en la insuficiencia del factor VIII. El tiempo de sangrado
aumenta en forma caracterstica en la purpura trombocitopenica.

Es un buen mtodo para poder investigar trastornos cualitativos y

cuantitativos del fibrinogeno, o la presencia de inhibidores de la conversin
fibrinogeno-fibrina, como la heparina.

El tiempo de coagulacin sangunea es una prueba muy poco sensible y

nunca se debe utilizar como prueba selectiva. Se usa a menudo para guiar
a la teraputica heparinica, pero los resultados obtenidos son a menudo
inseguros, por esto son preferibles pruebas como el tiempo de
tromboplastina parcial activa.

El fibrinogeno en presencia de un exceso de trombina, se transforma en

fibrina.

El tiempo de formacin del coagulo es inversamente proporcinal a la

concentracin de fibrinogeno presente en la muestra del plasma.

La fibrinolisis consiste en la degradacin de las redes de fibrina formadas

en el proceso de coagulacin sangunea, evitando la formacin de trombos.

Es una prueba gruesa para medir la capacidad de las plaquetas para

retraer el coagulo, aunque tambin es influida por el fibrinogeno y por el
hematocrito.

El tiempo de coagulacin sangunea es una prueba muy poco sensible y

nunca se debe utilizar como prueba selectiva. Se usa a menudo para guiar
a la teraputica heparinica, pero los resultados obtenidos son a menudo
inseguros, por esto son preferibles pruebas como el tiempo de
tromboplastina parcial activa.