Asma bronquial

Enfermedad pulmonar obstructiva reversible caracterizada por espasmo del msculo liso bronquial y constriccin subsiguiente. El episodio se acompaa de edema, inflamacin de la mucosa y exceso de mucosidad. Los determinantes del asma son alrgenos, stres, infecciones respiratorias, factores irritantes y otros tan inespecficos que impiden que se constituyan esquemas patgenos bsicos que permitan personalizar el tratamiento que en neumologa se centra en cinco frmacos de accin relajante muscular y antiinflamatoria (estimulantes Beta-adrenrgicos, teofilina, corticoides, cromoln sdico y derivados de la atropina).

Estos tratamientos, oficiales, del asma bronquial derivan como expresin de su fracaso parcial, una ingente cantidad de enfermos a la medicina complementaria y es en este punto en el que el instituto INSUMED desea presentar su experiencia. ASMA BRONQUIAL Y MEDICINA BIOLGICA Cuatro son los terrenos en los que podemos ubicar cada proceso asmtico. En la M.T. China se describen cuatro terrenos diferentes para entender esta enfermedad y lo importante ser siempre aclarar los signos y seales que determinan cada uno de estos cuatro cuadros para su evaluacin sintomtica. Por tanto, describimos y comentamos estos cuatro grandes sndromes con el nico objetivo de ser precisos en nuestro diagnstico. 1) Asma bronquial en terreno de debilidad, fro interno y frolerismo en general, llamado Viento Fro en superficie y asociado a un Estancamiento de Qi y de Mucosidad en Fro y Vaco de Yang. Se define y se entiende fcilmente este cuadro como de deficiencia inmunitaria. La sensibilidad pulmonar al fro, la ausencia de sudor, el asma asociada con frecuencia a enfisema, la tos con expectoraciones abundantes, claras, blancas y fluidas, que expresan fro pulmonar, la sensacin de pesadez corporal y la lengua plida e indentada, que expresa, igualmente, fro interno y estancamiento, son los sntomas ms obvios. TRATAMIENTO BIOLGICO: La estrategia ser calentar, estimular la inmunidad, evacuar los lquidos y flemas que estancan pulmn. Tener en cuenta que el Estancamiento de Qi de Pulmn depende tambin del Yang de Bazo, puesto que ambos metabolismos, el respiratorio y parte del digestivo estn asociados. Por tanto:

* Dieta hiposdica-hipercalimica + Dieta Definida n7 y Dieta Definida n12.

* BASE-3QH para evitar el bloqueo enzimtico en bronquios (Estancamiento de Qi). * BASE-7 para estimular la energa y la calidad pulmonar (Vaco de Pulmn). * BASE-4 para sostener el metabolismo digestivo (Vaco de Yang de Bazo). * BASE-17 para impedir acumulacin mucosa en fro (Mucosidad-Fro). * Siempre FA-104. Para simplificar y abaratar la cura creemos que no debemos prescribir cuatro BASES, sino las dos de ellas de ms urgente necesidad segn criterio del mdico y conservar las otras dos para una segunda y ms determinante cura.

FA-104: Hinojo, Jengibre , Hiprico, para promover Calor-Yang. Capuchina, Drosera, Romero, Tuslago, para diluir flemas en fro. Anglica, Nogal, para estimular el Qi de Pulmn. Fructus Citri Auranti, Efedra, Canela, para drenar el Qi estancado. Aceites esenciales: Hisopo, Canela, Tomillo, Ajedrea.

Este FA debe atender, por tanto, los cuatro planos involucrados, Fro, Mucosidad rinorreica, Vaco de Yang y Bloqueo de Qi que veremos despus que constituyen otras patologas como bronquiectasias, enfisemas o neumonas.

2) Asma bronquial en terreno de Bloqueo de Calor en Pulmn, que se expresa con calor aprisionado en pecho, cuello y cabeza, garganta hinchada o dolorosa, lengua roja, fiebres, mucosidades espesas y, por tanto, amarillas, tos seca y ronca, dolorosa, fciles epistaxis, aftas bucales o abscesos dentarios. Estancamiento de Qi, Mucosidades y Calor en Pulmn. Terreno de Calor Txico-Viento o Calor Txico-Humedad o Calor aprisionado en Pulmn.

En este cuadro es, por consiguiente, esencial enfriar el exceso metablico pulmonar, el drenaje y suavizacin de las mucosidades endurecidas por el calor, la humectacin del tejido bronquial y sobre todo es preciso ofrecer principios con efecto demostrado contra el bloqueo y aprisionamiento del calor en pulmn.

En este terreno puede darse alguna infeccin pulmonar o de vas respiratorias, pero no tendrn relacin con el fro ni la sensibilidad al fro o al dficit inmunitario, sino al calor. He aqu de nuevo, una precisin esencial en la clnica diaria neumolgica. Esencial porque no requiere cura antibitica sino enfriadora.

TRATAMIENTO BIOLGICO: * Dieta hiposdica-hipercalimica. * BASE-1 para drenar Calor-Txico. * BASE-16 para Mucosidad-Calor. * BASE-2P para diluir el Calor aprisionado en Pulmn. * BASE-3Q para inhibir el Estancamiento de Qi. Insistimos en la conveniencia de iniciar la cura con dos nicas BASES. * FA-108: El objetivo mltiple con el que este F.A. debe cerrar la fitoterapia especfica para asmas en Calor interno es enfriar, inhibir la excesiva respuesta inmunitaria, drenar mucosidades y desbloquear.

FA-108: Agrimonia, Marrubio B., Malvavisco, para refrescar y calmar el Pulmn. Limn, Melisa, Mandarina, Platicodi, para drenar flemas en Calor. Trichosantis, Fritilaria, Magnolia, Ruibarbo, Azahar, Murdago, para drenar el Qi bloqueado en Pulmn. Aceites esenciales: Limn, Eucaliptus, Azahar.

3) Asma bronquial en terreno de Vaco de Yin asociado a deficiencia energtica (Vaco de Qi) y asociado todo el cuadro a sequedad pulmonar.

La sintomatologa de Vaco de Yin de Pulmn se evala con facilidad (febrculas, sudor nocturno, lengua y boca secas y tos seca, mucosidad escasa, calores en palmas y plantas, calores extraos). Igualmente es obvio el Vaco de Qi (prdida de peso, palidez, astenia global, lengua plida). La sequedad pulmonar nos obliga a valorar la tos seca, la

difcil expectoracin de material mucoso denso y seco, la garganta seca y dolorosa. Sntomas y signos, por tanto, de ambos Vacos.

TRATAMIENTO BIOLGICO:

* Dieta hiposdica-hipercalimica.

* BASE-4 y BASE-5.

* FA-109. FA-109:

Hinojo, Fenogreco, Tuslago, Nogal, Anglica, para estimular el Qi de Bazo y Pulmn. Groselleno Negro, Romero, Pino, para estimular el Qi de Rin. Remania , Agrimonia, Borraja, Marrubio Blanco, Melisa, para estimular el Yin de Pulmn y humectar el Pulmn. Mori albae, Ophiopogonis, Gypsum fibrosum. Aceites esenciales: Ylang-Ylang, Niauli, Lavanda, Eucaliptus, Romero.

4) Asma en terreno de desarmona entre Fro externo y Calor interno lo que induce Estancamiento de Qi (estancamiento enzimtico).

He aqu un cuadro frecuente pero a pesar de todo desconcertante para el naturista no avezado a la exploracin biolgica. Se trata de fro en el exterior y calor en el interior. Los signos en los que se expresa, son esputo prufuso, malestar en el pecho, debilidad en la tos, palidez, sudacin, fro en las manos y pies, lengua morada con capa blanca saburral, pulso profundo. Fro en extremidades con edema en superficie y con escalofros, con tos seca sin fuerza y a la vez, calor e hipermetabolismo interno con fiebres fciles. Queremos hacer nfasis en que esta desarmona de Calor Fro explica patologas como el sndrome de dolor en todo el cuerpo que suponen una incgnita todava por resolver en medicina

interna. La gran leccin biolgica que de este terreno se deriva, la precisaremos en breve con todas las patologas que en l se expresan.

TRATAMIENTO BIOLGICO:

Este bloqueo enzimtico en pulmn exige una fitoterapia especfica para drenar el Calor Interno en Pulmn (BASE-2P) y la prescripcin de FA-107 igualmente especfico. * Dieta hiposdica-hipercalimica + Dieta Definida n5 y Dieta Definida n7. * BASE-2P y BASE-3QH. * FA-107. FA-107: Genjibre , Platicodi, Regaliz, Salvia, para drenar el pus (que eventualmente pueda producirse). Bardana, Agrimonia, Borraja, para refrescar el Pulmn. Marrubio, Malvavisco, Pulmonaria, para enfriar y diluir mucosidades. Sauco, Lavanda, Llantn Calndula, para estimular el Qi. Aceites esenciales: Eucaliptus, Azahar, Lavanda, Ylang-Ylang, Salvia, Limn. Precisiones: Si la presencia de flemas es obvia, aadiremos BASE-16 (MucosidadesCalor).

Tratamientos con frmacos

As, segn ha sealado el especialista, actualmente se estn desarrollando medicamentos que sern "slo tiles en subgrupos concretos de pacientes segn el tipo de asma que padezcan". El doctor ha puesto el ejemplo de varios frmacos que actualmente estn en estudio y estn demostrando su eficacia en cada caso.

Por ejemplo, ha destacado el mepolizunab, un anticuerpo monoclonal, que ha demostrado en los ensayos clnicos que "puede reducir las exacerbaciones graves en un 43 por ciento, pero sin embargo no mejora el control diario de sntomas ni la hiperrespuesta de sntomas".

Quirce ha explicado que estos tratamientos estn basados en el patrn molecular del asma, una de las maneras de distinguir cada tipo de asma. "Cada paciente tiene un asma diferente, la primera y sencilla forma de diferenciarlos sera entre el asma no alrgico y el alrgico, pero hay otros patrones como la activacin de Th2", ha sealado.

En los pacientes de asma, algunos tienen niveles elevados y otros bajos. En estos casos, por ejemplo "tambin se estn desarrollando frmacos dirigidos al grupo de asmticos de TH2 alto".

Igualmente, se ha referido a los nuevos corticoides inhalados como "la ciclesonida, que ha salido recientemente al mercado espaol, y se trata de un profrmaco que ofrece resultados muy favorables". Segn ha explicado, este corticoide permite una fraccin libre circulante mnima y el depsito pulmonar es muy alto".

Adems, el doctor ha recalcado el gran avance que se ha producido en la inmunoterapia, con ventajas como las "nuevas formas de inmunoterapia de forma sublingual oral cuyo manejo y registro es igual que otro frmaco". Adems, ha indicado que "los ensayos muestran una gran mejora de los sntomas, alrededor del 37 por ciento".

Avances en tratamientos no farmacolgicos El especialista se ha referido a otras formas de tratamiento no farmacolgicos, como la termoplastia, que consiste en "aplicar energa trmica localizada en el rbol bronquial".

Ya hay estudios recientemente publicados, que han demostrado que "mejora la calidad de vida del paciente asmtico y reduce en un 32 por ciento las exacerbaciones, lo cual es muy importante porque disminuye las visitas a urgencias", ha agregado.

Quirce ha destacado tambin a una tcnica novedosa denominada nanomagnetos dirigidos por componentes magnticos. Este mtodo, permite dirigir el aerosol al pulmn que se desee, que en condiciones normales se reparte equitativamente en los dos pulmones. Esto se logra gracias a "nanopartculas de xido de hierro que son susceptibles de ser modificadas bajo la accin de un campo magntica", ha explicado.

Finalmente, ha sealado que se est dando un cambio conceptual en el tratamiento, de modo que ahora se acta "como respuesta al estado del paciente para lograr el control de los sntomas, as como plantear tratamientos de fondo que tengan efectos antiremodelacin, de forma que se mejoren las alteraciones estructurales". LA HOMOTOXICOLOGIA Nuestros crecientes ndices de riesgo vascular y enfermedades degenerativas estn llevando a algunos especialistas y pacientes a la bsqueda de terapias distintas. La homotoxicologa puede ser muy atractiva para quienes no han encontrado respuesta en la medicina tradicional.

El pediatra de Clnica Las Condes, Sergio Vaisman, seala que los 60 aos de experiencia positiva de la medicina biolgica en otros pases y su propia prctica, lo han convencido. Especialmente, en que el mdico necesita conocer a fondo al paciente, pues sus problemas, familia y trabajo inciden en su estado de salud. En enfermedades crnicas y prolongadas, subraya, si no maneja informacin completa le dar un tratamiento paliativo, pero no lo va a mejorar.

"Yo estoy cambiando, despus de ejercer treinta y tantos aos -manifiesta-. Soy mdico alpata por formacin universitaria y vengo de vuelta al estudiar y entender otra alternativa. En general, los doctores no creen en este tipo de medicina, pese a que gracias a los avances de la inmunologa y los conocimientos se sabe, por ejemplo, por qu actan los remedios homeopticos. Cuando uno no lo entiende, no cree y piensa que son un placebo; pero no, cumplen una accin en el cuerpo".

Por eso recomienda aprender, antes que nada, que los frmacos biolgicos nivelan las defensas para que el organismo supere la agresin de toxinas, como virus, bacterias, alimentos dainos, esmog. "Cuando un factor externo desestabiliza la inmunidad -dicelleva a una inflamacin. Es un desequilibrio a nivel de dos grupos de linfocitos llamados TH1 y TH2. Si afecta a los TH1, stos producen sustancias que desencadenan una enfermedad aguda o sub-aguda de corta duracin, pues el organismo activa sus defensas y sale adelante. Si ocurre en los TH2 se tiende a los procesos crnicos, como el asma. Al usar remedios biolgicos se estimula una tercera poblacin de linfocitos llamados TH3, cuyo rol es regular los procesos y restablecer el equilibrio TH1-TH2".

En resumidas cuentas, mientras el remedio tradicional ataca -los antiinflamatorio, antifiebre, antibacteria, antidolor-, el biolgico estimula para que el organismo sea capaz de recuperarse. Pero la etapa de la dolencia es determinante.

Postula la homotoxicologa -que atribuye toda enfermedad a toxinas acumuladas por fallas en los mecanismos de eliminacin- permite que en las primeras fases el cuerpo pueda salir adelante solo, pero despus hay que ayudarlo. Paralelamente, usa medicamentos preventivos y alimentacin sana para no llegar a etapas avanzadas de alteracin, y recurre a sustancias llamadas drenadores para sacar las toxinas acumuladas y a activadores de los sistemas enzimticos bloqueados.

Los medicamentos antihomotxicos se emplean con buenos resultados en afecciones crnicas y agudas: males reumticos, respiratorios, digestivos, circulatorios, de la piel, alergias, etctera. No se contraponen con los tradicionales y pueden complementarse, pero es preciso saber hasta qu punto se puede llegar con ellos y en qu momento un antibitico o una ciruga son la nica alternativa. "Si tengo un nio con neumona o meningitis, por supuesto que voy a tratarlo con antibiticos. Pero lo voy a ayudar con medicamentos biolgicos para aumentar sus defensas", precisa el doctor Sergio Vaisman.

CONCLUSIONES: Estos cuatro terrenos definen los terrenos biolgicos en que todas las asmas se establecen y completan el conocimiento que la fisiologa nos aporta del proceso asmtico y que hemos, someramente, descrito. Ahora bien, si el asma es un proceso meramente bronquial, estos sndromes de insuficiencia y fro metablicos en el primer caso, de bloqueo de calor y enzimas en el segundo caso, de alteracin neuroendocrina (Vaco de Yin) en el tercer terreno y de bloqueo metablico de calor en el interior en el cuarto caso, nos permiten entender con precisin el mapa biolgico y del ambiente interno en que cada asmtico constituye su enfermedad. Como reflexin biolgica bsica, diremos que todo proceso alrgico (y el asma con frecuencia lo es) representa el resultado final de un agobio metablico ejercido por un rgano en plenitud sobre un epitelio pantalla debilitado constitucionalmente. En esta situacin, la funcin del alrgeno es secundaria a la previa accin en exceso de un rgano y a la debilidad del otro y el control de este alrgeno no debe constituir jams el objetivo directo de la Medicina Biolgica, sino la inhibicin del exceso metablico del agresor y el fortalecimiento del epitelio agredido. El plano biolgico en el que un rgano arremete el epitelio bronquial es el que definimos como Vaco de Yin o Calor Txico o Estancamiento de Qi de Hgado que, naturalmente, deben explicarse en su sintomatologa.