electromiografa

electromiografa
Fisiologa Fisiologa

Electrodos Electrodos

EMG EMG

conexiones conexiones ondas ondas

electromiografa
Introduccin Introduccin

El EMG es el registro de la actividad elctrica de los msculos del esqueleto. Da informacin sobre el estado de los mismos y el de los nervios que los activan.

Amplitud {xxx V} Frecuencia {xx Hz}

fisiologa
Unidad Unidad funcional funcional
Espina dorsal Fibras musculares Nervio

Unidad motora

Cuerpo de una neurona motriz

Axn Tendn

fisiologa
al cerebro

espina dorsal

neurona motriz neurona sensorial

axn motriz axn sensorial

fisiologa
Haz Haz de de fibrillas fibrillas

Nde fibras musculares en la unidad motora determina la finura de los movimientos

Huso muscular

Tasa de inervacin

Cuanto menor sea, mas flexibilidad Muchas motoneuronas y pocas fibras

Terminacin anulo espinal

uso del EMG

diagnstico diagnstico

Objetividad elevada

Precocidad en el diagnstico

Rapidez en el pronstico

uso del EMG

Presentacin Presentacin de de enfermedades enfermedades neuronales neuronales en en nios nios

Recin nacido hipotnico Retraso del desarrollo motor Alteracin de la marcha Cadas frecuentes Falta de fuerza Fatigabilidad Alteraciones ortopdicas (pie bot, pie cavo, escoliosis) Artrogriposis Trastorno de lenguaje Trastorno de deglucin Trastorno respiratorio Mialgias, calambres y/o intolerancia al ejercicio Rabdomiolisis/ mioglobinuria Aumento de transaminasas sin causa heptica

electromigrafo
partes partes

altavoz

electrodos

amplificador

registro

profundos o de insercin superficiales

monopolar

coaxial

electromigrafo
Electrodos Electrodos superficiales superficiales

electromigrafo
Electrodos Electrodos superficiales superficiales

10 mm

1 mm

10 mm

10 mm

estimulador

electromigrafo
localizacin localizacin de de los los electrodos electrodos

tendn de insercin zona inervada electrodo

electromigrafo
localizacin localizacin de de los los electrodos electrodos

zona inervada

tiempo (s)

Normalizada PSD frecuencia (Hz)

Amplitud (mV)

electromigrafo
Electrodos Electrodos profundos profundos

Electrodo

monopolar
V ref

Vsalida

electromigrafo
Electrodos Electrodos profundos profundos
Electrodo

coaxial

Vsalida

electromigrafo
amplificador amplificador

Amplitud 5V Ganancia 60 dB Frecuencia 40Hz a 10KHz N de canales 2 (normalmente) Sensibilidad 1pV/div a 10 mV/div Impedancia de entrada 100Mohm//47pF CMRR a 50 Hz >100 dB

electromigrafo
Amplificador Amplificador
Electrodo de referencia

m1 + n m2 + n Lejos de la Zona activa msculo Electrodo de deteccin

Seal EMG

(m1 + n) - (m2 + n) = m1 m2

electromigrafo
Flexor carpi ulnaris amplificador amplificador

Seal DD
RMS( V)

Seal SD

RMS( V)

frecuencia (Hz)

tiempo (s)

electromigrafo
amplificador amplificador

Espectro de frecuencia de un EMG potencia

frecuencia (Hz)

formas de onda
Introduccin Introduccin

_
Potencial de insercin
30 V

+ _
Potencial de fibrilacin
30 V
100 ms

+
100 ms

Msculo parcialmente denervado

formas de onda
PUM PUM normal normal
patrn simple

Aumento de la contraccin

patrn intermedio 200 V patrn interferencial

10 ms

EMG de fibra nica (SFEMG)

Emg Emg de de fibra fibra nica nica

Es un estudio neurofisiolgico de alta especialidad, que permite la evaluacin de enfermedades que afectan la unin del nervio y el msculo -particularmente la miastenia gravis-, a travs de tcnicas especiales que permiten medir las fibras musculares individuales.

EMG de fibra nica (SFEMG)

Emg Emg de de fibra fibra nica nica
Morfologa del potencial

El Jitter

Bloqueo de la transmisin

Densidad de fibra

Respuesta a estmulo nico

Emg Emg de de fibra fibra nica nica

estimulador

activo referencia