Hiptesis metapsicolgicas

Caso clnico

Ficha de identificacin
Nombre: R.B.M. Edad: 48 aos Estado civil: Separado Nivel de estudios: licenciatura Ocupacin: Direccin de un Banco Motivo de consulta: acude a consulta aquejado de tristeza, soledad, irritabilidad y alta sensibilidad; tambin sentimientos de fracaso como persona, padre y como ser humano, adems de desnimo y cansancio por vivir, pelear por ello y hacerlo mal

Padecimiento actual
Afirma sentirse as desde hace tres meses cuando se dio cuenta de que perda a la mujer que quera Ese estado es ms o menos permanente a lo largo del da con picos de 9-10 en intensidad (de 0 a 10) que pueden durar hasta una hora. Estos momentos ms crticos, suelen surgir en cualquier situacin o lugar y ante cualquier persona. Dice que, a veces, en primer lugar siente algo o bien es una imagen o hecho lo que hace que surja ese malestar.

Cuando ocurre, R.B.M siente tristeza y angustia, no sabe qu hacer ni cmo actuar; suele pensar en sus hijos y mujer, en su vida y comportamiento pasado, y lo nico que hace es procurar estar solo, continuar con lo que estaba haciendo y/o ir a la Iglesia a rezar. Afirma que rezar y llorar en esos momentos es lo nico que le alivia, se siente ms tranquilo y contento

Su rendimiento ha disminuido y ya no practica hobbies que antes s que sola hacer. Le gustaba leer y estudiar, salir a pasear y, los fines de semana, ir al campo (la agricultura) y dedicar horas a la bodega y los vinos. Su red social siempre ha sido estrecha; su relacin con los dems ha empeorado.

R.B.M no ha hecho nunca nada por intentar solucionar el problema, de hecho sus expectativas hacia la terapia eran bajas y haba acudido a consulta porque una compaera de trabajo os conoca. No haba recibido nunca un tratamiento psicolgico y no tomaba ningn tipo de medicacin

rea personal
Su estatus socio-econmico es bastante bueno; dice que su trabajo le gusta y le divierte mucho, pero que a veces es duro porque viaja bastante y no tiene un horario fijo de trabajo; ha de estar las 24 horas del da disponible

Tras un ao de su separacin, conoci a una mujer que trabajaba para l. Con el paso del tiempo, l se enamor y estuvieron, hasta hace tres meses, viviendo juntos. l reconoce que R. siempre haba sido una mujer problemtica; debido a los problemas psicolgicos que R. padeca, un da decidi irse sin avisar, desapareci. Tiempo despus la encontr, actualmente el le ayuda econmicamente, envindole dinero. Reconoce que esto es lo que no le deja vivir y lo que, hoy por hoy, le provoca es sensacin de tristeza y desamor

rea familiar
Est separado desde hace dos aos y tiene tres hijos de este matrimonio. Comenta que la relacin actual con su exmujer es muy buena: l mantiene econmicamente a ella y a sus hijos, hablan casi todos los das y dice que: slo faltara que tuviramos relaciones sexuales. Su mujer querra volver pero l en estos momentos no quiere. Actualmente, su exmujer vive en Alicante con los dos hijos pequeos y l vive en Valencia con el hijo mayor.

Los padres de R.B.M tambin viven en Alicante, en un pueblo que a l le encanta ir los fines de semana a verlos, trabajar en el campo y en sus bodegas.
La relacin con sus padres la califica de extraordinaria; son muy importantes para l, al igual que su hijo el mayor.

Hiptesis adaptativa
R.B.M es incapaz de hacer adaptaciones aloplsticas y autoplsticas ya que la perdida de la mujer que quera, ha afectado a su vida laboral y personal; su rendimiento ha disminuido y ya no practica hobbies que antes s que sola hacer, reconociendo que este sentimiento de desamor y tristeza no lo deja vivir.

Hiptesis dinmica
Las fuerzas libidinales que R.B.M. ejerce son mayormente dirigidas hacia ex pareja y su ex esposa; pero en ninguno de los casos son del todos gratificantes. Las conductas dirigidas hacia el trabajo y el esparcimiento estn siendo obstruidas y debilitadas por las conductas dirigidas hacia la su expareja principalmente; la interaccin desequilibrada de estas fuerzas, conjunto a la insatisfaccin podra ser el causante de el estado de tristeza de R.B.M.

Hiptesis econmica
RBM gasta energa llorando y rezando, pues as alivia el sentimiento de tristeza por haber fracasado como esposo, padre y como ser humano, por lo tanto prefiere estar solo.

Hiptesis gentica
Tiene su origen narcisista, pues se devala como persona a partir de la prdida de su pareja, la cual indica sentimiento de empobrecimiento del yo.

Hiptesis topogrfica