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ARTICULACIONES EXTREMIDADES SUPERIORES

Articulacin Esternoclavicular...1 Articulacin Acromiclavicular2 Articulacin del Hombro o Escapulohumeral.2 Articulacin del codo..3 Articulacin Radiocubital Proximal......5 Articulacin Radiocubital Intermedia...5 Articulacin Radiocubital Distal5 Articulacin Radiocarpiana6 Articulacin Intercarpiana..7 Articulacin Mediocarpiana...7 Articulacin Carpometacarpiana del Pulgar...8 Articulaciones Carpometacarpianas de los cuatro ltimos dedos..8 Articulaciones Intermetacarpianas...8 Articulaciones Metacarpofalngicas9 Articulaciones Interfalngicas...9

Articulacin Esternoclavicular -Tipo: Sinovial, encaje recproco. -Superficies articulares: Faceta clavicular en ngulo superolateral del manubrio esternal Faceta esternal inferomedial en la extremidad medial de la clavcula El primer cartlago costal presenta una superficie triangular en su parte medial y superior -Fibrocartlago: en forma de lente biconvexo est fijado a la cpsula por ventral y dorsal. -Sinovial: la presencia de fibrocartlago divide a la cavidad en 2 partes -Movimientos: ascenso, descenso, protraccin, retraccin, circunduccin. -Estabilidad: los ligamentos que impiden el desplazamiento medial, protraccin y elevacin excesiva de la clavcula. El fuerte disco que impide el desplazamiento medial de la clavcula. -Medios de unin: Cpsula: se inserta en el contorno de las superficies articulares, es delgada y laxa. Ligamentos:
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Ligamento Anterior Posterior

Insercin

Superior

Costocondroclavicular

Insercin Porcin anterior Porcin anterior de manubrio y primer clavcula cartlago costal Cara posterior y superior Manubrio esternal clavcula Parte lateral de la horquilla esternal Parte superior del (algunas fibras cruzan al extremo medial de la otro lado formando el clavcula ligamento interclavicular) Clavcula Primer cartlago costal

Articulacin Acromioclavicular -Tipo: Sinovial, plana. -Superficies articulares: carilla ovalada de la extremidad lateral de la clavcula. carilla de la porcin anterior de la cara medial del acromion -Fibrocartlago: disco incompleto con forma de cua -Movimientos: rotacin, desplazamiento anterior y posterior. -Sinovial: es pequea, a veces tabicada por el menisco interarticular. -Ligamentos:

Ligamento Acromioclaviculares Superior e Inferior Conoides Trapezoides

Insercin

Insercin

Cara superior e inferior Cara superior e inferior del extremidad lateral de acromion clavcula Base del coracoides Mitad posterior del bordeTubrculo Conoides medial del procesoLnea Trapezoides coracoides

La articulacin es inestable, sin embargo la principal fuente de estabilidad son los ligamentos coracoclaviculares.

Articulacin de Hombro o Escapulohumeral -Tipo: sinovial, esferodea -Superficies articulares Cavidad glenodea de la escpula Cabeza humeral
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-Cpsula fibrosa: fina y laxa. Inferiormente es dbil favoreciendo la abduccin. -Cpsula sinovial: tapiza la cpsula fibrosa y forma las bursas. -Movimientos. multiaxial; flexin, extensin, separacin, aproximacin, rotacin, etc. -Estabilidad: inestable por: 1) dimensiones de la cavidad glenoidea 2) Laxitud de la capsula 3) ligamentos dbiles. Sin embargo contribuyen a la estabilidad 1) Labro 2) ligamentos 3) Msculos que rodean a la articulacin, especialmente el manguito de los msculos rotadores (supraespinoso, infraespinoso, teres menor y subescapular). -Ligamentos: Ligamento Coracohumeral Insercin Insercin Dos lengetas, una en el tubrculo mayor y otra en Base y borde lateral del el menor. Fibras cubren el proceso coracoides surco bicipital y forman el ligamento transverso. Parte superior del rodeteCuello anatmico cerca del glenoideo tubrculo menor Rodete glenoideo Tubrculo menor Parte inferior cuello Borde y rodete glenoideo quirrgico

Glenohumeral Superior Glenohumeral Medio Glenohumeral Inferior

Articulacin de Codo -Tipo: Sinovial, ginglimoide -Superficies articulares: Humerocubital: trclea y incisura troclear (cavidad sigmoidea mayor)
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Humeroradial: cndilo y cabeza radial (cavidad glenoidea o fosa radial) Radiocubital: cabeza radial (circunferencia radial) y incisura radial (cavidad sigmoidea menor) -Cpsula articular: rodea por completo la articulacin, siendo ms dbil en las porciones anterior y posterior. -Membrana sinovial: tapiza la cpsula y se refleja en las tres fosas humerales. Se contina a la articulacin radiocubital proximal y forma un pliegue o receso sacciforme. -Movimientos: Flexin y extensin. -Estabilidad: encaje de superficies articulares y ligamentos. -Bursas: Olecraneana subcutnea Olecraneana subtendinosa Radiocubital Bicipitorradial Ligamentos Ligamento Colateral Radial Insercin Insercin Vrtice se inserta en elBase se une al ligamento epicndilo anular Banda Anterior: proceso coronoides. Banda Posterior: borde Vrtice se inserta en la medial del olcranon. epitrclea Banda Oblicua: une distalmente ambas bandas.

Colateral Cubital

Articulacin Radiocubital Proximal -Tipo: Sinovial, pivote. -Superficies articulares:

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circunferencia de la cabeza del radio incisura radial (cavidad sigmoidea menor del cbito) -Cpsula articular: se comunica con la del codo. -Sinovial: dependencia de la sinovial del codo. -Movimientos: supinacin y pronacin -Ligamentos:

Ligamento Anular Cuadrado (denuc)

Insercin Insercin Extremidades se insertan en los bordes anterior y posterior de la incisura radial. Borde inferior de laParte correspondiente del incisura radial del cbito cuello del radio

Articulacin Radiocubital Intermedia -Tipo: Fibrosa, sindesmosis. -Ligamento Interseo: se inserta en los bordes interseos de cbito y radio. Su lmite superior es la tuberosidad del radio y el inferior, la radiocubital distal. Algunas veces se ve una banda oblicua extendida desde la tuberosidad subcoronoidea hasta la base de la tuberosidad del radio denominada cuerda oblicua (ligamento de Weitbrecht)

Articulacin Radiocubital Distal -Tipo: Sinovial, pivote -Superficies Articulares: incisura cubital (cavidad sigmoidea del radio) circunferencia articular de la cabeza cubital -Disco articular: da estabilidad a la articulacin. La base del disco se inserta en el borde medial de la incisura cubital y el vrtice del disco se inserta en la cara lateral de la base del proceso estiloides cubital. Separa la sinovial de esta articulacin de la sinovial de la mueca. -Cpsula fibrosa: bandas dbiles anteriores y posteriores que unen cbito y radio. -Membrana sinovial: tapiza la cpsula y la cara proximal del disco y forma una prolongacin hacia proximal entre los huesos, denominado receso sacciforme.
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-Movimientos: pronacin y supinacin.

Articulacin Radiocarpiana -Tipo: Sinovial, condlea. -Superficies articulares: Cavidad glenoidea: Cara inferior de la epfisis distal radial (faceta carpiana) y la cara distal del ligamento triangular. Cndilo: caras proximales de los 3 huesos de la fila proximal carpiana (escafoides, semilunar y piramidal) y ligamentos interseos. -Cpsula: manguito fibroso que se inserta exactamente en los bordes de las superficies articulares. -Movimientos: biaxial (separacin, aproximacin, flexin y extensin) y un movimiento combinado que la circunduccin (no realiza rotacin). -Sinovial: Tapiza la cpsula y forma un repliegue semilunar, sobre el escafoides y el receso preestiloideo. -Ligamentos Ligamento Anterior (radiocarpiano) Anterior (ulnocarpiano) Posterior Colateral cubital Colateral radial Insercin Insercin Borde anterior de la faceta Semilunar, piramidal y articular del radio y proceso hueso grande estiloides Entre la cabeza y elCara anterior del semilunar, proceso estiloides cubital piramidal y hueso grande Cara dorsal del piramidal y Borde posterior del radio semilunar Abanico anteriormente en Vrtice y estiloides delel pisiforme y cbito posteriormente en el piramidal Regin anterolateral Estiloides radial escafoides

Articulacin Intercarpiana -Tipo: sinovial, plana. -Superficies articulares: caras articulares de los huesos del carpo. La cara palmar del piramidal con la cara dorsal del pisiforme forman la articulacin pisipiramidal. -Las numerosas superficies en contacto son, en sentido transversal, bastante planas y oblicuas, de manera de dar al macizo carpiano articulado una forma cncava hacia adelante. Todos estn unidos por cpsulas propias, reforzadas por ligamentos palmares, dorsales e interseos. -Movimientos: pequeos deslizamientos entre s, lo cual amplia movimientos de mueca. El deslizamiento de los huesos laterales al ganchoso permite una flexin de mano. Articulacin Mediocarpiana -Tipo: Sinovial, condlea -Superficies articulares: Cavidad glenodea: la superficie inferior del escafoides, semilunar y piramidal. Cndilo: cara superior del

trapezoide, hueso grande y ganchoso. -Las dos filas unidas por ligamentos palmares y dorsales. Los palmares convergen en le hueso grande; los dorsales unen cada hueso con el que se encuentra a su lado.

-Sinovial: Existe una sola cavidad articular entre todos los huesos del carpo, con una sinovial nica. Esta puede ser considerada como mediocarpiana con prolongaciones: superiores: entre los huesos de la primera fila, excepto para la articulacin pisipiramidal. inferiores: entre los huesos de la segunda fila y hasta las articulaciones carpometacarpianas.

Articulacin Carpometacarpiana del Pulgar -Tipo: Sinovial, encaje recproco -Superficies articulares: Superficie convexa en sentido dorsopalmar del trapecio. Carilla de la base del I metacarpiano -Cpsula laxa, que se inserta en el contorno de la faceta articular del trapecio y, abajo, en el permetro de la faceta articular metacarpiano. -Sinovial: independiente de la gran sinovial carpiana y de las sinoviales intermetacarpianas. Es laxa y flexible. Articulaciones Carpometacarpianas de los cuatro ltimos Dedos -Tipo: Sinovial, planas. -Superficies articulares: El II met. articula con el trapecio y hueso grande; el III met. articula con el hueso grande. El IV met. articula con el ganchoso y el hueso grande. El V met. articula con el ganchoso. -Ligamentos palmares -Ligamentos dorsales -Ligamento interseos Articulaciones Intermetacarpianas -Tipo: Sinovial, planas. -Superficies articulares: II y III met. III y IV met. IV y V met. -Ligamentos: 3 dorsales 3 palmares interseos muy cortos Las extremidades distales de los metacarpianos no estn articuladas entre s, pero estn unidas por el ligamento transverso
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Articulaciones Metacarpofalngicas -Tipo: Sinovial, condileas. -Superficies articulares: cabezas de los metacarpianos cavidad glenoidea de las falanges -A nivel del pulgar, la superficie articular est agrandada por un fibrocartlago o labro en el cual se encuentran dos pequeos huesos sesamoideos, lateral y medial. -Cpsula articular delgada y ancha, ligamentos lateral y medial, cuyo vrtice se inserta en el tubrculo metacarpiano y la base en la parte lateral y anterior de la falange. -El ligamento transverso une la cara palmar de las articulaciones, se inserta slidamente en la falange y de manera bastante laxa en el metacarpiano. Articulaciones Interfalngicas -Tipo: Sinovial, troclear -Superficies articulares: Cabeza de la falange Base de la falange -La superficie articular inferior se encuentra aumentada por la presencia de un fibrocartlago. -Dos ligamentos laterales triangulares. -La sinovial es laxa con un pequeo fondo de saco palmar.