COLESTEROL

SUSTANCIA CEROSA SUAVE QUE SE ENCUENTRA EN TODAS LAS PARTES DEL CUERPO, ENTRE ELLAS, EL SISTEMA NERVIOSO, LA PIEL , LOS MSCULOS, EL HGADO , LOS INTESTINOS Y EL CORAZN. SUSTANCIA INDISPENSABLE EN LA FORMACIN DE LAS PAREDES CELULARES DE HORMONAS FEMENINAS (ESTRGENOS), EL PRINCIPAL COMPONENTE DE LA BILIS, CATALIZADOR ACTIVO EN INTERCAMBIOS CELULARES, INTERVINIENDO ACTIVAMENTE EN LA SINTESIS DE LOS ANDRGENOS.

FUNCIONES

EL COLESTEROL ES ELABORADO EN EL HGADO PARA LAS FUNCIONES NORMALES DEL CUERPO, INCLUYENDO LA PRODUCCIN DE HORMONAS, EL CIDO BILIAR Y LA VITAMINA D. EL COLESTEROL ES TRANSPORTADO A TRAVS DE LA SANGRE A TODAS PARTES DEL CUERPO PARA SU UTILIZACIN.

FUENTES ALIMENTICIAS

EN LOS ALIMENTOS, EL COLESTEROL SE ENCUENTRA EN LOS HUEVOS, PRODUCTOS LCTEOS, LA CARNE DE RES Y LA CARNE DE AVES, LA YEMA DE HUEVO Y LAS VISCERAS (EL HGADO, RIONES, MOLLEJA Y EL CEREBRO) SON RICOS EN COLESTEROL. EL PESCADO CONTIENE MENOS COLESTEROL QUE OTRAS CARNES, PERO ALGUNOS MARISCOS SON RICOS EN COLESTEROL.

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL EXAMEN

CON FRECUENCIA , ESTE EXAMEN SE REALIZA PARA EVALUAR RIESGOS DE ENFERMEDAD CARDIACA. EL COLESTEROL ES UN COMPONENTE NORMAL IMPORTANTE DEL CUERPO, EMPLEADO EN LA ESTRUCTURA DE MEMBRANAS CELULARES, SINTESIS DE CIDOS BILIARES Y SNTESIS DE HORMONAS ESTEROIDES. DEBIDO A QUE EL COLESTEROL ES INSOLUBLE EN AGUA, LA MAYOR PARTE DEL COLESTEROL DEL SUERO ( LA PORCIN NO CELULAR DE LA SANGRE) ES TRANSPORTADO POR LAS LIPOPROTENAS (QUILOMIDCRONES, VLDL, LDL Y HDL)

V L D L + L D L + H D L = COLESTEROL 13 % 70 % 17 % ESTAS TRES LIPOPROTEINAS QUE SE DENOMINAN SEGN SU DENSIDAD: VLDL (LAS VERY LOW DENSITY LIPOPROTEIN) , FORMA GRAN PARTE DE LO QUE SE CONOCE COMO TRIGLICRIDOS, GRASA QUE SE ENCARGA DE MODELAR EL ORGANISMO Y LA TENEMOS COMO RESERVA ORGNICA. LDL (LAS LOW DENSITY LIPOPROTEIN) , ES LA QUE UTILIZA EL ORGANISMO PARA QUE SE LE LLEVE EL COLESTEROL A LAS CLULAS, SE ORIGINA EN EL HGADO Y CUMPLE SU MISIN, CON LA PARTICULARIDAD DE QUE SU BAJA DENSIDAD HACE QUE SE DEPOSITE CON MUCHA FACILIDAD EN LAS CAPAS MEDIAS E NTIMA DE LAS ARTERIAS, FORME CAPAS ATEROMATOSAS Y ESTRECHE LA LUZ DE LAS ARTERIAS. HDL (HIGH DENSITY LIPOPROTEIN) ES NUESTRA ALIADA Y EN EL METABOLISMO DEL COLESTEROL, ES LA ESCOBA BARREDORA QUE LIMPIA LOS DEPSITOS NOCIVOS DE SU HERMANA LDL Y CON LA AYUDA DE LA LECITINA-ACETIL-TRANSFERASA, ELIMINA POR LA BILIS PORCIONES CONSIDERABLES DE LDL EN FORMA DE ACIDOS BILIARES Y ESTEROIDES NEUTROS.

VALORES NORMALES

EN LA MAYORIA DE LOS CASOS ENTRE MAS ALTO ESTE EL COLESTEROL TOTAL, MAS ALTO SER EL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIACA. UN VALOR DE 200 MG/DL ES UN NIVEL DESEABLE LOS NIVELES POR ENCIMA DE 240 MG/DL PUEDEN PONER A LA PERSONA EN UN RIESGO CASI DEL DOBLE DE ENFERMEDAD CARDIACA AL COMPARLA CON UNA PERSONA CON UN NIVEL DE MENOS DE 200 MG/DL. EL AUMENTO EN LOS NIVELES DE COLESTEROL PUEDE SER CAUSADO POR: CIRROSIS BILIAR HIPERLIPIDEMIAS FAMILIARES DIETA ALTA EN COLESTEROL HIPOTIROIDISMO SINDROME NEFRTICO DIABETES NO CONTROLADA

LA DISMINUCIN EN LOS NIVELES DE COLESTEROL PUEDE SER CAUSADA POR : HIPERTIROIDISMO ENFERMEDAD HEPTICA MALABSORCIN (ABSORCIN INADECUADA DE NUTRIENTES EN EL TRACTO INTESTINAL) DESNUTRICIN ANEMIA PERNICIOSA SEPSIS.

CONSIDERACIONES ESPECIALES

EN GENERAL, EL EMBARAZO EST RELACIONADO CON UN NIVEL DE COLESTEROL ELEVADO. LA EXTIRPACIN DE LOS OVARIOS PUEDE INCREMENTAR LOS NIVELES DE COLESTEROL. LOS MEDICAMENTOS QUE PUEDEN INCREMENTAR LA CANTIDAD DE COLESTEROL SON, ENTRE OTROS : ACTH, ETEROIDES ANABLICOS, AGENTES BLOQUEADORES BETAADRENRGICOS, CORTICOSTEROIDES, EPINEFRINA, ANTICONCEPTIVOS ORALES, FENITOINA, SULFONAMIDAS, DIURTICOS TIAZIDICOS Y VITAMINA D. LOS MEDICAMENTOS QUE PUEDEN REDUCIR LA CANTIDAD DE COLESTEROL INCLUYEN: ALOPURINOL, ANDRGENOS, CAPTOPRIL, CLORPROPAMIDA, CLOFIBRATO, COLCHICINA, COLESTIPOL, ERITROMICINA, ISONIAZIDA, LOVASTATINA, NEOMICINA, NIACINA Y NITRATOS.

TRIGLICERIDOS

FORMAN PARTE DE LAS LIPOPROTEINAS Y SE DIVIDEN EN EXGENOS, QUE SON LOS QUE LE SUMINISTRAMOS AL ORGANISMO AL INGERIR GRASAS SATURADAS Y LOS ENDGENOS QUE SON LOS QUE FABRICA EL HGADO EN SU PROCESO FISIOLGICO AL DEGRADAR LOS EXGENOS.

AMENUDO LOS TRIGLICERIDOS SE MIDEN COMO UN REFLEJO DE LA INGESTIN Y DEL METABOLISMO DE GRASAS (LIPIDOS) O COMO PARTE DE UNA EVALUACIN DE FACTORES DE RIESGO CORONARIO. LOS TRIGLICERIDOS COMPRENDEN LA MAYOR PROPORCIN DE GRASAS (LIPIDOS) EN LA DIETA, EN EL TEJIDO ADIPOSO, Y EN LA SANGRE COMO MAYOR CONSTITUYENTE DE LOS QUILIMICRONES.

BAJO CIRCUNSTANCIAS NORMALES, LOS TRIGLICERIDOS DENTRO DE LOS QUILOMICRONES, SON DESPOJADOS DE LOS CIDOS GRASOS A MEDIDA QUE PASAN A TRAVS DE VARIOS TEJIDOS (ESPECIALMENTE EL TEJIDO ADIPOSO Y EL MSCULO ESQUELTICO), EL HGADO ABSORBE LOS QUILOMICRONES RESTANTES DE MODO QUE ESTOS DESPARECEN DE LA SANGRE EN DOS O TRES HORAS, LOS RESTANTES TRIGLICRIDOS, JUNTO CON LOS TRIGLICRIDOS ADICIONALES SINTETIZADOS EN EL HGADO, SON EMPACADOS DE NUEVO COMO VLDL Y SECRETADOS EN LA SANGRE DESDE EL HGADO. LOS TRIGLICERIDOS SON UNA FORMA DE ALMACENAMIENTO DE ENERGA QUE SE DEPOSITA EN EL MSCULO Y EN EL TEJIDO ADIPOSO, Y SON GRADUALMENTE LIBERADOS Y METABOLIZADOS ENTRE LAS COMIDAS, DE ACUERDO CON LAS NECESIDADES DE ENERGIA DEL ORGANISMO.

VALORES NORMALES

NORMAL : MENOS DE 150 MG/DL LIMITROFE ALTO : 150 A 199 MG/DL ALTO : 200 A 499 MG/DL MUY ALTO : 500 MG/DL O SUPERIOR LOS NIVELES ALTOS DE TRIGLICERIDOS PUEDEN INDICAR : CIRROSIS HIPERLIPOPROTEINEMIA FAMILIAR (RARA) HIPOTIROIDISMO BAJA PROTEINAS EN LA DIETA Y ALTA EN CARBOHIDRATOS DIABETES MAL CONTROLADA SINDROME NEFRTICO PANCREATITIS NIVELES BAJOS DE TRIGLICERIDOS PUEDEN INDICAR: SINDROME DE MALABSORCIN (ABSORCIN INADECUADA DE NUTRIENTES EN EL TRACTO INTESTINAL) DESNUTRICIN HIPERTIROIDISMO DIETA BAJA EN GRASAS

LIPOPROTEINAS DE BAJA DENSIDAD LDL

ESTE ES UN EXAMEN QUE MIDE LA CANTIDAD DE COLESTEROL DE LIPOPROTEINAS DE BAJA DENSIDAD ( L D L ) EN EL SUERO ESTE EXAMEN SE REALIZA, POR LO GENERAL, COMO PARTE DE UNA EVALUACIN DE FACTORES DE RIESGO CORONARIO.

LA PRINCIPAL FUNCION DEL LDL PARECE SER LA DE TRANSPORTAR EL COLESTEROL A VARIOS TEJIDOS EN TODO EL CUERPO EL EXCESO DE COLESTEROL EN LA SANGRE SE HA RELACIONADO CON LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ALGUNAS VECES, AL COLESTEROL L D L SE LE DENOMINA EL COLESTEROL MALO, DEBIDO A SUS NIVELES ELEVADOS SE CORRELACIONA MS DIRECTAMENTE CON LA ENFERMEDAD CORONARIA.

VALORES NORMALES

UN NIVEL SALUDABLE DE LDL ES EL QUE ALCANZA UN RANGO PTIMO O CERCA DE UN NIVEL PTIMO. PTIMO : MENOS DE 100 MG/DL CERCA DE UN NIVEL PTIMO : 100 A 129 MG/DL LIMITROFE ALTO : 130 A 159 MG/DL ALTO : 160 A 189 MG/DL MUY ALTO : 190 MG/DL Y SUPERIOR. SIGNIFICADO DE LOS RESULTADOS SUPERIORES A LOS NORMALES PODRIAN ESTAR RELACIONADOS CON : AUMENTO DE RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIACA ATEROESCLERTICA HIPERLIPOPROTEINEMIA LOS NIVELES DE LDL INFERIORES A LOS NORMALES PUEDEN SER OCASIONADOS POR: MALAABSORCIN (ABSORCIN INADECUADA DE NUTRIENTE DESDE EL TRACTO INTESTINAL) DESNUTRICIN.

COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD HDL

ES UN EXAMEN QUE MIDE LA CANTIDAD DE COLESTEROL DE LIPOPROTEINAS DE ALTA DENSIDAD ( H D L ) EN EL SUERO. ESTE EXAMEN ES PARA EVALUAR FACTORES DE RIESGO CORONARIO. SU PRINCIPAL FUNCIN DE LAS HDL PARECE SER LA DE TRANSPORTAR EL EXCESO DE COLESTEROL ( Y PROBABLEMENTE OTROS FOSFOLIPIDOS Y PROTEINAS) AL HIGADO PARA SER REEMPACADO O EXCRETADO EN LA BILIS.

LOS NIVELES MS ALTOS DE HDL PARECEN PROTEGER AL ORGANISMO CONTRA LA ENFERMEDAD CORONARIA, POR ESO ALGUNAS VECES SE LE DENOMINA COLESTEROL BUENO

VALORES NORMALES

LAS MUJERES TIENDEN A TENER COLESTEROL HDL MS ALTO QUE LOS HOMBRES.
EN GENERAL SE PRESENTA UN AUMENTO DE RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIACA, INCLUYENDO ATAQUE CARDIACO CUANDO LOS NIVELES DE HDL SON INFERIORES A 40 MG/DL PARA SER MAS ESPECFICOS, LOS HOMBRES PRESENTAN UN RIESGO PARTICULAR SI SU NIVEL DE HDL ESTA POR DEBAJO DE 37 MG/DL Y EN LA MUJER SI EST POR DEBAJO DE 47 MG/DL LOS NIVELES DE HDL DE 60 MG/DL O SUPERIORES AYUDAN A PROTEGER CONTRA LA ENFERMEDAD CARDIACA. LOS RANGOS DE LOS VALORES NORMALES PUEDEN VARIAR LIGERAMENTE ENTRE DIFERENTES LABORATORIOS.

SIGNIFICADO DE LOS RESULTADOS ANORMALES: LA DISMINUCIN EN LOS NIVELES DE HDL PUEDEN SER INDICIO DE UN AUMENTO EN EL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIACA ATEROSCLERTICA. OTRAS CONDICIONES BAJO LAS CUALES SE PUEDE REALIZAR EL EXAMEN SON: HIPERLIPIDEMIA FAMILIAR MIXTA DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE
EL EXAMEN DE HDL POR LO GENERAL SE REALIZA COMO PARTE DE UN PERFIL LIPIDICO EN EL CUAL TAMBIN SE MEDIRAN EL LDL Y LOS TRIGLICERIDOS. LA INFORMACIN COMBINADA REUNIDA DE TODOS ESTOS EXMENES PUEDE AYUDAR A DETERMINAR EL RIESGO DE UN EVENTO CARDIOVASCULAR (RIESGO DE ATAQUE CARDIACO, ACCIDENTE CEREBROVASCULAR Y ENFERMEDAD VASCULAR PERIFRICA) Y SI SE DEMUESTRA QUE EL RIESGO ES ALTO, SE PRESCRIBE LA TERAPIA APROPIADA.

QUIMICA SANGUINEA

LOS ELEMENTOS CLAVES DE SOLICITUD EN CONJUNTO ES LA QUIMICA SANGUINEA DE CUATRO ELEMENTOS ESTOS SON: GLUCOSA UREA CREATININA ACIDO URICO

GLUCOSA

LA GLUCOSA ES UN AZCAR QUE ES UTILIZADO POR LOS TEJIDOS COMO FORMA DE ENERGA AL COMBINARLO CON EL OXGENO DE LA RESPIRACIN, CUANDO COMEMOS EL AZCAR EN LA SANGRE SE ELEVA, LO QUE SE CONSUME DESAPARECE DE LA SANGRE, PARA ELLO HAY UNA HORMONA REGULADORA QUE ES LA INSULINA PRODUCIDA POR EL PNCREAS (ISLOTES PANCRETICOS), ESTA HORMONA HACE QUE LA GLUCOSA DE LA SANGRE ENTRE EN LOS TEJIDOS Y SEA UTILIZADA EN FORMA DE GLUCGENO, AMINOCIDOS Y CIDOS GRASOS, CUANDO LA GLUCOSA EN SANGRE ESTA MUY BAJA, EN CONDICIONES NORMALES DE AYUNO, SE SECRETA OTRA HORMONA LLAMADA GLUCAGN QUE HACE LO CONTRARIO Y MANTIENE LOS NIVELES DE GLUCOSA EN SANGRE NORMALES.

EL TEJIDO MS SENSIBLE A LOS CAMBIOS DE LA GLUCOSA ES EL CEREBRO, EN CONCENTRACIONES MUY BAJAS O MUY ALTAS APARECEN SNTOMAS DE CONFUSIN MENTAL E INCONCIENCIA.

EL ANALISIS DE LA GLUCOSA SE REALIZA PARA ESTUDIAR LA POSIBLE PRESENCIA DE UNA DIABETES MELLITUS O SACARINA. COMO ES UNA ENFERMEDAD MUY COMPLEJA Y CON GRANDES REPERCUSIONES DE SALUD ES UN ANLISIS MUY DISCRIMINATIVO Y TIL QUE SE REALIZA DE FORMA RUTINARIA.

LA DETERMINACIN SE REALIZA EN EL LABORATORIO MEDIANTE LA PUNCIN SANGUINEA DE SANGRE TOTAL. SE PRECISA ESTAR EN AYUNAS AL MENOS 6 HORAS PREVIAS AL EXMEN.

O LA DETERMINACIN DE GLUCOSA POR MEDIO DE UN GLUCOMETRO, YA SEA EN LABORATORIO, CONSULTORIO O EL PROPIO PACIENTE.

VALORES NORMALES DE GLUCOSA EN SANGRE

LOS VALORES NORMALES SON ENTRE 70 A 105 MG/DL EN LOS NIOS SE ACEPTAN VALORES DE 40 A 100 MG/DL LOS VALORES MS BAJOS DE 40 50 MG/DL SE CONSIDERAN BAJOS (HIPOGLICEMIA) LOS VALORES MS ALTOS DE 128 MG/DL SE CONSIDERAN ALTOS (HIPERGLICEMIA) PUEDEN MODIFICAR LOS VALORES DE LA GLUCOSA Y NO SER POR DIABETES CIERTAS SITUACIONES: ESTRS POR ENFERMEDADES AGUDAS (INFARTO CEREBRAL, CARDIACO, ANESTESIA GENERAL) LOS TRATAMIENTOS CON SUERO EN VENA, YA QUE CONTIENEN DEXTROSA (AZCAR) EMBARAZO MEDICAMENTOS (ANTIDEPRESIVOS, ANTIHIPERTENSIVOS, HORMONAS FEMENINASM, ETC.) ALCOHOL Y ANALGSICOS PUEDEN DISMINUIRLA.

PUEDE APARECER LA GLUCOSA AUMENTADA O HIPERGLICEMIA EN :

DIABETES MELLITUS ENFERMEDADES RENALES FEOCROMOCITOMA (TUMOR DE LA GLNDULA SUPRARRENAL QUE PROVOCA LA LIBERACIN EXCESIVA DE LAS HORMONAS EPINEFRINA Y NOREPINEFRINA, LAS CUALES REGULAN LA FRECUENCIA CARDIACA Y LA PRESIN ARTERIAL) HIPERTIROIDISMO GLUCAGONOMA (TUMOR MALIGNO DE LAS CLULAS DE LOS ISLOTES DEL PNCREAS QUE SECRETAN LAS HORMONAS INSULINA Y GLUCAGN) PANCREATITIS AGUDA SINDROME DE CUSHING (ENFERMEDAD OCASIONADA POR EL INCREMENTO DE LA PRODUCCIN DE LA HORMONA CORTISOL O POR EL USO EXCESIVO DE STA Y OTRAS HORMONAS ESTEROIDES) TUMORES DE PNCREAS OTRAS SITUACIONES ANTES EXPLICADAS (ESTRS, SUEROS, EMBARAZO, MEDICAMENTOS)

PUEDE APARECER LA GLUCOSA DISMINUIDA O HIPOGLICEMIA EN :

DIETAS EXCESIVAS ENFERMEDADES HEPTICAS ENFERMEDAD DE ADDISON (INSUFICIENCIA O HIPOFUNCIN ADRENOCORTICAL, DEBIDO AL DAO DE LA CAPA EXTERNA DE LA GLANDULA SUPRARRENAL (CORTEZA SUPRARRENAL) ) EXCESO DE INSULINA EN DIABTICOS HIPOPITUITARISMO (ES UNA CONDICIN CAUSADA POR LOS BAJOS NIVELES DE LAS HORMONAS SECRETADAS POR LA HIPOFISIS, EJ. PRDIDA DE LA FUNCIN EN LA GLNDULA U RGANO AL CUAL CONTROLA ) HIPOTIROIDISMO INSULINOMA (ADENOMA DE CLULAS DEL ISLOTE, TUMOR EN EL PNCREAS QUE PRODUCE DEMASIADA INSULINA)

UREA

MIDE LA CANTIDAD DE UREA O NITRGENO UREICO PRESENTE EN SANGRE. LA UREA ES EL RESULTADO FINAL DEL METABOLISMO DE LAS PROTENAS, SE FORMA EN EL HIGADO A PARTIR DE LA DESTRUCCIN DE LAS PROTEINAS, DURANTE LA DIGESTIN DE LAS PROTENAS SON SEPARADAS EN AMINOCIDOS, ESTOS CONTIENEN NITRGENO QUE SE LIBERA COMO IN AMONIO, Y EL RESTO DE LA MOLCULA SE UTILIZA PARA GENERAR ENERGA EN LAS CLULAS Y TEJIDOS. EL AMONIO SE UNE A PEQUEAS MOLCULAS PARA PRODUCIR UREA, LA CUAL APARECE EN LA SANGRE Y ES ELIMINADA POR LA ORINA. SI EL RIN NO FUNCIONA BIEN LA UREA SE ACUMULA EN LA SANGRE Y SE ELEVA SU CONCENTRACIN.

LA UREA ES UN PARMETRO QUE INDICA LA FUNCIN RENAL, AUNQUE PUEDE ESTAR ALTERADA EN EFERMEDADES DEL HGADO O EN LA DESHIDRATACIN.

VALORES NORMALES DE UREA EN SANGRE

LOS VALORES NORMALES EN ADULTOS SON ENTRE 7 Y 20 MG/DL EN LOS NIOS PEQUEOS SE ACEPTAN VALORES DE 5 A 18 MG/DL

LOS VALORES MS ALTOS DE 100MG/DL SE DEBEN A UN FALLO RENAL IMPORTANTE.

PUEDE APARECER LA UREA ELEVADA EN SANGRE (UREMIA) EN: DIETAS CON EXCESO DE PROTENAS ENFERMEDADES RENALES FALLO CARDIACO HEMORRAGIAS GASTROINTESTINALES HIPOVOLEMIA (QUEMADURAS, DESHIDRATACIN) INANICIN OBSTRUCCIONES RENALES (PIEDRAS, TUMORES) PUEDE APARECER LA UREA DISMINUIDA EN : DIETA POBRE EN PROTENAS FALLO HEPATICO EMBARAZO EXCESO DE HIDRATACIN MALNUTRICIN

CREATININA

LA CREATININA ES UN PRODUCTO TERMINAL NO PROTENICO DEL METABOLISMO DE LA CREATINA, Y A SEMEJANZADE ESTA LTIMA, APARECE EN SUERO EN CANTIDADES PROPORCIONALES A LA MASA MUSCULAR, A DIFERENCIA DE LA CREATINA, LOS RIONES LA EXCRETAN FACILMENTE, CON MNIMA O NULA RESORCIN POR TBULOS. LOS NIVELES DE CREATININA GUARDAN RELACIN DIRECTA CON LA FILTRACIN GLOMERULAR. POR LO TANTO LOS NIVELES DE CREATININA PERMANECEN CONSTANTES EN CIRCUNSTANCIAS NORMALES. EL INCREMENTO DE LOS NIVELES SUELE INDICAR DISMINUCIN DE LA FUNCIN RENAL

LA CREATININA ES UN PARAMETRO QUE INDICA LA FUNCION RENAL.

VALORES NORMALES EN SANGRE

LOS VALORES NORMALES EN HOMBRES ADULTOS SON ENTRE 0.7 Y 1.3 MG/DL
EN LAS MUJERES ADULTAS ENTRE 0.5 Y 1.2 MG/DL EN LOS NIOS PEQUEOS SE ACEPTAN VALORES DE 0.2 A 1 MG/DL LOS VALORES MS ALTOS DE 4 MG/DL SE DEBEN A UN FALLO RENAL IMPORTANTE

PUEDE APARECER CREATININA ELEVADA EN SANGRE

ACROMEGALIA (HIPERPITUITARISMO, CAUSADO POR LA PRESENCIA DE DEMASIADA HORMONA DEL CRECIMIENTO) DESHIDRATACIN DISTROFIA MUSCULAR ECLAMPSIA GLOMERULONEFRITIS NEFROPATIA DIABTICA OBSTRUCCIONES RENALES (PIEDRAS , TUMORES) PIELONEFRITIS PROBLEMAS CARDIACOS

Y PUEDE APARECER LA CREATININA DISMINUIDA EN:

DISTROFIA MUSCULAR AVANZADA MIASTENIA GRAVIS (TRASTORNO NEUROMUSCULAR CARACTERIZADO POR LA DEBILIDAD VARIABLE DE LOS MSCULOS VOLUNTARIOS, PROVOCADA POR UNA RESPUESTA INMUNE ANMALA)

ACIDO URICO

ES EL RESULTADO FINAL DEL METABOLISMO DE LAS PURINAS (PARTES DE DNA Y RNA), LA MAYOR PARTE DEL CIDO URICO SE EXCRETA POR EL RION Y ALGO POR EL SISTEMA INTESTINAL. CUANDO AUMENTA LA DESTRUCCIN DE LOS TEJIDOS (COMO EN DIVERSOS TIPOS DE CANCER)

EL CIDO URICO APARECE ELEVADO EN SANGRE, AUNQUE LA CAUSA MS COMN DE SU ELEVACIN ES LA GOTA. TAMBIN ES TIL PARA EVALUAR OTRAS ENFERMEDADES

VALORES NORMALES DEL ACIDO URICO

LOS VALORES NORMALES EN EL HOMBRE ADULTO SON ENTRE 4 Y 8.5 MG/DL EN LAS MUJERES ADULTAS 2.5 A 7.5 MG/DL EN LOS NIOS SE ACEPTAN VALORES DE 2.5 A 5 MG/DL LOS VALORES MS ALTOS DE 12 MG/DL SE CONSIDERA ALTOS (HIPERURICEMIA) PUEDEN MODIFICAR LOS VALORES DE CIDO URICO Y NO SER POR UNA GOTA CIERTAS SITUACIONES: ESTRS EN GENERAL PUEDE ELEVAR LOS NIVELES DE CIDO RICO. LA UTILIZACIN DE CONSTRASTES RADIOLGICOS TAMBIN CIERTOS PRODUCTOS Y MEDICAMENTOS PUEDEN AUMENTAR EL CIDO RICO, LA CAFENA, EL ALCOHOL, LAS TEOFILINAS ETC. PUEDEN DISMINUIR LOS VALORES DE CIDO RICO, LA ASPIRINA, EL ALOPURINOL, LOS CORTICOIDES, LAS HORMONAS FEMENINAS.

PUEDE APARECER EL CIDO RICO ELEVADO EN SANGRE :

ACIDOSIS METABLICA ALCOHOLISMO DIABETES MELLITUS DIETA RICA EN PURINAS (CARNES ROJAS, VSCERAS DE ANIMALES, EMBUTIDOS, MARISCOS, FRUTOS SECOS) ECLAMPSIA EN EL EMBARAZO EXCESO DE EJERCICIO FALLO RENAL GOTA HIPOPARATIROIDISMO LESIONES GRAVES EN LOS TEJIDOS (QUEMADURAS, TRAUMATISMOS) LEUCEMIA LITIASIS RENAL POLICITEMIA VERA QUIMIOTERAPIA DEL CNCER

PUEDE APARECER EL CIDO RICO DISMINUIDO

DIETAS BAJAS EN PURINAS (PROTENAS) SINDROME DE FANCONI (TRASTORNO EN LA FUNCIN TUBULAR PROXIMAL DE LOS RIONES QUE HACE QUE CIERTOS COMPUESTOS EN LUGAR DE SER REABSORBIDOS POR LOS RIONES EN EL TORRENTE SANGUNEO, SEAN EXCRETADOS EN LA ORINA, ALGUNOS COMPUESTOS QUE SE PUEDEN PERDER EN LA ORINA SON, ENTRE OTROS: GLUCOSA, AMINOCIDOS, CIDO RICO Y EL FOSFATO., LA PRDIDA DE ESTOS COMPUESTOS PUEDE CAUSAR INSUFICIENCIA EN EL DESARROLLO, DISMINUCIN DE LA MINERALIZACIN SEA (RAQUITISMO) Y MINERALIZACIN SEA ANORMAL (OSTEOMALACIA) ). ENFERMEDAD DE WILSON (ES UN TRASTORNO HEREDITARIO QUE SE PRESENTA DEBIDO A LAS CANTIDADES EXCESIVAS DE COBRE EN EL ORGANISMO Y QUE PRODUCE DIFERENTES EFECTOS, ENTRE OTROS, ENFERMEDAD HEPTICA Y DAO AL SISTEMA NERVIOSO.