GENERALIDADES DE LA

UNIDAD DE MEZCLAS
ONCOLÓGICAS (U.M.O)
TEMA PRESENTADO POR:
INTERNAS DEL AREA DE FARMACIA DEL HOSPITAL REGIONAL
LAMBAYEQUE

ANA VASQUEZ ROJAS

MARGOT SOSA SOPLAPUCO
 UNIDAD DE MEZCLAS
ONCOLÓGICAS
(U.M.O)
La U.M.O o llamada también en otros hospitales como Unidad de Preparados intravenosos
oncológicos, forma parte del área de Farmacotécnia dentro Servicio de Farmacia del
Hospital Regional Lambayeque y tiene como funciones la dispensación, validación,
acondicionamiento y preparación de las diferentes mezclas de medicamentos citóstáticos y
biológicos indicados bajo prescripción médica para el tratamiento de los pacientes que
reciben Quimioterapia, asi como la participación en el equipo de salud en la visita médica a
pacientes hospitalizados, seguimiento farmacotérapeutico personalizado, reporte de
RAMs, y labor administrativa que garantice el buen funcionamiento y logros de las metas
anuales que tiene LA UNIDAD DE ONCOLOGIA.
FÁRMACO BIOPELIGROSO
Se caracterizan por ser carcinogénicos, genotóxicos, teratogénicos o tóxicos a bajas dosis en
modelos animales o pacientes tratados.

Ejemplos: los agentes antineoplásicos y citotóxicos, algunos agentes hormonales,

inmunosupresores, medicamentos antivirales y los anticuerpos monoclonales.
FORMAS DE EXPOSICIÓN A
MEDICAMENTOS ANTINEOPLÁSICOS

 A través de la piel, ojos o mucosas con material citotóxico

 Derrames

 Inhalación de aerosoles y polvos

 Y lesiones punzocortantes
 PRACTICAS SEGURAS PARA LA
MANIPULACIÓN DE FÁRMACOS
CITOTOXICOS
 Diseño y mantenimiento del área de trabajo
 Uso de salas limpias
 Cabinas de seguridad
 Equipos de protección personal
 Educación y formación
¿Qué significa “manejo de citostáticos”?
Se entiende como manejo de citostáticos al conjunto de operaciones que incluye desde la recepción del
medicamento hasta la eliminación de los residuos . El correcto manejo debe realizarse de modo de
asegurar la protección del paciente, del ambiente y del personal de salud encargado de la manipulación
de estos fármacos.
¿cuál es la importancia de la bioseguridad
en el manejo de citostáticos?
Muchos agentes antineoplásicos han demostrado ser cancerígenos, mutagénicos y teratógenos;
en concreto, han sido implicados en la aparición de neoplasias secundarias y muchos de ellos causan daño
local en el epitelio cutáneo y membranas mucosas debido a su acción irritante, vesicante o alérgica.
El personal sanitario (y no sanitario) encargado de su manipulación debe concientizarse del
riesgo potencial asociado a estos medicamentos y de la necesidad de trabajar con precaución en base a
unos esquemas de trabajo previamente definidos y consensuados.
 ¿cuáles son las normativas?
Existe guías internacionales del manejo de citostáticos, la Organización Mundial de la Salud hace alusión a la
bioseguridad pero solo enfocada en los agentes biológicos.
Cada institución de salud pública o privada tiene su propio protocolo de manejo de citostáticos basadas en guías
internacionales.

¿que implica su aplicación?

El manejo de citostáticos comprende las siguientes operaciones :
•Recepción y almacenamiento de medicamentos en el servicio
•Generación de la orden médica.
•Revisión e interpretación farmacéutica de la indicación médica.
•Preparación de citostáticos.
•Dispensación y distribución.
•Administración.
•Eliminación de residuos.
 Unidad Centralizada de Preparación de Citostáticos
(UCPC)
Para el manejo correcto de los citostáticos se requiere de una UCPC lo que supone un gran
beneficio tanto para el manipulador de este tipo de fármacos, al asegurar una mayor protección
frente a sus efectos potencialmente tóxicos, como para aumentar la calidad asistencial de los pacientes.

Las ventajas de una UCPC :

Dentro de las ventajas se destacan:
• Seguridad del personal sanitario frente a la exposición a citostáticos.
• Permite optimizar los recursos a través de la minimización de la contaminación y de los recursos materiales
empleados
• Aporta beneficios adicionales como asegurar la estabilidad y la esterilidad de los citostáticos preparados.
Para asegurar todo lo expuesto la UCPC deberá disponer de una cabina de seguridad biológica de flujo laminar vertical
clase II tipo B o clase III6 .
 TIPO DE CABINA DE LA U.M.O DEL H.R.L

CABINA DE BIOSEGURIDAD CLASE II TIPO A2

CARACTERÍSTICAS:
• Excelente solución para el procesamiento de medicamentos citotóxicos
• Cumple con los requisitos de la Norma EN 12469 para cabinas de seguridad microbiológica
• Filtros duales ULPA para flujo de aire de suministro y extracción de tipo vertical.
• Filtros de extracción secundario HEPA adicional.
• Espaciosa zona para las rodillas, maximiza la comodidad del operador
Implementos de Protección en una
Central de Mezclas Oncológicas
• GUANTE NITRILO:
 Estéril (preparación de tratamientos parenterales)
 Sin polvo
 Garantía de barrera segura.
 Sensibilidad táctil adecuada.

• MASCARA
• MANDILON
• BOTAS DESCARTABLES
• GORROS DESCARTABLES
FORMACIÓN Y MONITORIZACIÓN DEL
PERSONAL
• ADIESTRAMIENTO (inducción a rotantes en manipulación, almacenamiento, derrames y
exposiciones accidentales)

• RESTRICCIONES (Embarazo, lactancia, problemas dermatológicos, potenciales madres, alergias,

asma)

• MONITORIZACIÓN ( ambiental y biológico).

• ASPECTOS LEGALES (sobre protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la
exposición de agentes anticancerígenos).
FUNCIONES DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO EN
LA UNIDAD DE MEZCLAS ONCOLÓGICAS

 Las funciones están distribuidas según las áreas en la U.M.O.: área gris (área de acondicionamiento) y
área blanca (área de preparación).

ÁREA GRIS:
Lugar donde se acondicionan los frascos o bolsas
de circuito cerrado para la preparación de los
citostáticos, anticuerpos monoclonales, etc.
Incluye el acondicionamiento de insumos como
líneas de extensión opaca y equipos de
venoclisis, correcto etiquetado de los frascos,
baja de volúmenes si fuera necesario y
verificación de la cantidad y tipos de
medicamentos a ser reconstituidos para la
preparación de las mezclas oncológicas
ÁREA BLANCA:

 Lugar donde se lleva a cabo la

preparación de las mezclas
oncológicas en base a la
reconstitución de citostaticos,
anticuerpos monoclonales, etc. Se
garantiza la esterilidad,
concentración exacta, volumen
exacto y estabilidad del preparado.
FUNCIÓN DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO SEGÚN
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

I. QUÍMICO FARMACÉUTICO EN ACONDICIONAMIENTO:

1. Verificar en el archivo Excel de la U.M.O. la relación de pacientes programados del día.
2. Cotejar la relación de pacientes programados con el personal Lic. Enfermería a cargo de Sala
de Quimioterapia (pacientes ambulatorios).
3. Imprimir la PLANILLA DE PREPARADOS, ya confirmados por el personal de sala de quimioterapia.
4. Separar los medicamentos necesarios para la preparación según la planilla impresa.
5. Completar el llenado de etiquetas según el tipo de paciente: ambulatorios y hospitalizados.
6. Etiquetar los frascos o bolsas de circuito cerrado según corresponda paciente
ambulatorio y paciente hospitalizado.
7. Bajar volúmenes si fuera necesario de los frascos o bolsas de circuito cerrado, asegurando el
volumen exacto.
8. Purgar los equipos de venoclisis y lineas de extensión opaca según corresponda.
9. Conectar la linea de extensión opaca o equipo de venoclisis al frasco o bolsa de circuito si fuera
necesario y previa coordinación.
10. Entregar lo acondicionado al Químico Farmacéutico responsable de la PREPARACIÓN.
II. QUÍMICO FARMACÉUTICO EN
PREPARACIÓN:
1. Verificar pacientes oncológicos hospitalizados que inician o
continuan Quimioterápia.
2. Recepcionar copia del esquema de quimioterapia indicado
por el médico oncólogo, validando detalles importantes
como, medio de dilución del medicamento, concentración
por mililitro, volumento total, tiempo de infusión, etc.
3. Realizar el planillón de aquellos pacientes que inician
quimioterapia y validarlo para la atención por dosis unitaria.
4. Validar planillones de pacientes oncológicos que continuan
su ciclo de quimioterápia y de aquellos pacientes
oncológicos con tratamiento paliativo.
5. Validar recetas de alta de pacientes
oncológicos, verificando si el médico dejo
indicaciones que tienen que ser requeridas
por planillón para atención por dosis unitaria.
6. Entregar las copias de los planillones al
colega de Dosis Unitaria.
7. Programar en el excel de la U.M.O., los
esquemas de hospitalización que inician
quimioterápia.
8. Seleccionar los medicamentos necesarios
para la preparación de los pacientes que
inician quimioterápia.
9. Verificar lo acondicionado por el Químico
Farmacéutico responsable del
ACONDICIONAMIENTO, teniendo en cuenta;
número de preparados y detalles propios para
el inicio de la prepración en el área blanca.
10. Verificar se cuente con el material e
insumos necesarios para la preparación de las
mezclas oncológicas.
11. Separar indumentaria necesaria para el
ingreso al área blanca.
.

.
14. Iniciar la preparación de las mezclas
oncológicas.
15. Término de la preparación de las
mezclas oncológicas.
16. Acondicionamiento para la entrega de
preparados a Sala de Quimioterapia.
17. Entrega de los preparados a Sala de
Quimioterapia.
FUNCIONES COMPLEMENTARIAS:
1. Verificar la atención de medicamentos e insumos necesarios de los pacientes
oncológicos hospitalizados en el servicio de medicina interna.

2. Realizar el acondicionamiento de pacientes programados para el siguiente día.

Recuerda que cuando abandonas esta tierra, no podras
llevar contigo nada de lo que has recibido, solamente lo
que has dado: un corazón enriquecido por el servicio
honesto, el amor, el sacrificio y el valor”

SAN FRANCISCO DE ASIS