UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLÁS DE

HIDALGO

FACULTAD DE SALUD PÚBLICA Y ENFERMERÍA.

Estado de crisis

Materia: ENFERMERIA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA

Maestro: Agustín Damián Mercado

Alumna: Diana Laura Contreras Martínez

Sección:01 Semestre:6°
 Estado de crisis

Una crisis es un estado temporal de trastorno y desorganización,

caracterizado básicamente por una incapacidad de la persona para
manejar (emocional y conceptualmente) situaciones particulares,
utilizando métodos acostumbrados para la solución de problemas que le
llevaban a lograr resultados importantes.
La crisis es un síndrome agudo de estrés, caracterizado
por la ruptura brusca de la vivencia de continuidad
psíquica y por la respuesta activa ante un proceso de
cambio.
TIPOS DE CRISIS

• Crisis evolutivas: depende de los cambios que

enfrentamos y que van con la edad y van con las etapas
del ciclo de vida.
• Crisis familiar: infidelidad, celos, la rutina, etc.
• Crisis Social, (cambios estructurales, políticos,
laborales)
• Crisis de Salud y (enfermedad crónica) Crisis
económica.
• Crisis accidentales: Son impredecibles dependen sobre
todo de factores ambientales
CARACTERISTICAS

• Evento peligroso: acontecimiento

estresante, interno se pierde el sentido de la
vida
• Estado vulnerable: tipo de reacción
subjetiva ante el evento peligroso que
afecta las actividades de la vida diaria.
• Estado de Agotamiento , afectando la
calidad de descanso
• Pérdida de equilibrio : el cambio
repentino, altera el estado de humor,
presentando frecuente conducta explosiva e
inadecuada
• Estado de crisis activo : que provoca
alteraciones emocionales, conductuales,
físicas u orgánicas generando
preocupaciones o ideas distorsionadas.
La intervención en crisis es la estrategia que se aplica
en el momento de una crisis, su objetivo es que la
persona se recupere de este estado de trastorno y
recupere la funcionalidad para poder afrontar el evento a
nivel emocional, conductual y racional.
Intervención en caso de crisis
Actividades:
1. Proporcionar un ambiente de apoyo.
2. Proporcionar un refugio seguro.
3. Determinar si el paciente presenta riesgo de seguridad para si
mismo o para otros.
4. Ayudar a la identificación de factores desencadenantes y de la
dinámica de la crisis.
5. Ayudar a la identificación de actuaciones alternativas para
resolver la crisis.
Disminución de la ansiedad:
1. Utilizar un enfoque sereno de seguridad.
2. Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una
situación estresante.
3.permancer con el paciente para promover la seguridad y
reducir el miedo.
4. Escuchar con atención.
5. Ayudar a identificar las situaciones que precipitan la
ansiedad.
Elaboración de relaciones complejas.
1. Identificar la propia actitud con respecto al paciente y la
situación, repetir en caso necesario.
2. Proporcionar unas condiciones físicas cómodas antes de las
interacciones.
3. Dar seguridad al paciente del interés en él como persona.
4. Estar atento ante los mensajes no verbales del paciente.
5. Animar al paciente a tomarse el tiempo necesario para
expresarse.
Apoyo emocional.
Actividades:
1. Comentar la experiencia emocional con el paciente.
2. Animar al paciente a que exprese los sentimientos de
ansiedad, ira o tristeza.
3. Proporcionar apoyo durante la negación, ira, negociación y
aceptación de las fases de duelo.
4. Identificar la función de ira, la frustración y la rabia que
pueda ser utilidad para el paciente.
5. No exigir demasiado del funcionamiento cognitivo cuando el
paciente esté enfermo o fatigado.
Establecer límites.
1- Establecer expectativas razonables de la conducta del
paciente, en función de la situación y del paciente.
2- Ayudar al paciente a mostrar conductas deseadas, cuando sea
necesario y adecuado.
3- Comentar al paciente cuál es la conducta deseada en cada
situación.
4- Evitar discutir o negociar las consecuencias y expectativas
conductuales establecidas con el paciente.
5- Observar si se producen o no las conductas deseadas del
paciente
Llevar un diario
1. Hablar de experiencias con intervenciones similares y
receptividad de la intervención.
2. Establecer el propósito y las metas.
3. Determinar un tiempo para realizar la tarea.
4. Animar a escribir sin interrupciones al menos tres veces por
semana durante 20m.
5. Mantener intimidad y confidencialidad.
Escucha activa.
1. Mostrar interés por el paciente.
2. Mostrar conciencia y sensibilidad ante sus emociones.
3. Escuchar los mensajes y sentimientos inexpresivos y
además atender al contenido de la conversación.
4. Estar atento al tono, volumen, entonación e inflexión de la
voz.
5. Evitar barreras de la escucha activa (interrupciones al
hablar, minimizar sus sentimientos y emociones, entre
otros).
Terapia de reminiscencia.
1. Elegir un ambiente cómodo.
2. Utilizar una escucha eficaz y habilidades de atención.
3. Introducir estímulos de los cinco sentidos (música, lectura,
revisión estructurada de la vida, álbum de recortes de la
vida, discusión abierta y narración de historias) es más
eficaz.
4. Fomentar la expresión verbal de sentimientos, tanto
positivos como negativos, de los sucesos pasados.
5. Proporcionar una retroalimentación positiva inmediata a los
pacientes que tengan alteraciones cognitivas.
Aumentar los sistemas de apoyo.
1. Calcular la respuesta psicológica a la situación y la
disponibilidad de los sistemas de apoyo.
2. Determinar el grado de apoyo familiar y económico, así
como otros recursos
3. Observar la situación familiar actual y la red de apoyo.
4. Fomentar las relaciones con personas que tengan mismos
intereses y metas.
5. Determinar las barreras al uso de los sistemas de apoyo no
utilizados o infrautilizados.
Apoyo en la toma de decisiones
1. Ayudar al paciente a aclarar los valores y expectativas que
pueden ayudar a tomar decisiones vitales fundamentales.
2. Informar al paciente sobre la existencia de puntos de vista
alternativos y las soluciones de forma clara y con todo el apoyo.
3. Establecer comunicación con el paciente al principio de su
ingreso.
4. Obtener el consentimiento informado, cuando se requiera.
5. Respetar el derecho del paciente a recibir o no información.