Antifúngicos Poliénicos

Los antifúngicos poliénicos son una clase de medicamentos utilizados para

combatir infecciones causadas por hongos. A continuación se describirán las
diferentes características y mecanismos de acción de estos medicamentos.

HR by Hans Rojas
¿Qué son los antifúngicos?
Los antifúngicos son medicamentos utilizados para tratar infecciones causadas por hongos. Existen
diferentes clases de antifúngicos, cada uno con un mecanismo de acción específico. Los antifúngicos
poliénicos son un tipo importante que se derivan de antibióticos producidos por bacterias.
Clasificación de los Antifúngicos
Derivados de Esterol Azoles

Inhiben la síntesis de la membrana celular Inhiben la síntesis de ergosterol, un

fúngica. elemento crítico de la membrana fúngica.

Pirimidinas Poliénicos

Bloquean la síntesis del ADN fúngico. Distorsionan la membrana celular fúngica y

causan fugas de electrolitos.
Antifúngicos Poliénicos: ¿Qué son?
Streptomyces
Coelicolor
Los antifúngicos poliénicos se
derivan de antibióticos
producidos por esta bacteria.
Usos Adicionales
Debido a su acción no
específica, estos
medicamentos también se
utilizan en el tratamiento de
bacterias resistentes a otros
antibióticos.
Efectos Secundarios en
el Ambiente
Los antifúngicos poliénicos
también pueden dañar a otros
organismos y ser una amenaza
para el medio ambiente. Es
importante usarlos con
precaución.
Estructura Química de los Antifúngicos
Poliénicos
1 2 3

Polienos Grupo Hidroxilo Grupo Azúcar

Estructura básica de estos Agregado químico Altera la solubilidad y la

medicamentos. importante para la acción eficacia de los
antifúngica. medicamentos.
Antifúngico de mayor espectro

La Anfotericina B es el antifúngico poliénico de mayor espectro. Se utiliza para

tratar infecciones fúngicas sistémicas graves y resistentes a otros antifúngicos.
Sin embargo, su uso puede estar limitado por los efectos secundarios.
Sitios de Acción
1 Membrana Celular

Los antifúngicos poliénicos actúan sobre la membrana celular fúngica,

causando fugas de electrolitos y dañándola irreversiblemente.

2 Citoplasma

Los antifúngicos poliénicos también tienen un efecto intracelular,

alterando el equilibrio iónico del citoplasma del hongo.
Mecanismo de Acción de la Anfotericina
B
La anfotericina B se une a los ergoesteroles presentes en la membrana celular fúngica, formando poros
que alteran su integridad y causan fugas de electrolitos.
Ventajas – Desventajas de la
Anfotericina B
Ventajas
• Amplio espectro de actividad
• Eficaz contra infecciones fúngicas
resistentes a otros antifúngicos
Desventajas
• Mala solubilidad, lo que dificulta su
administración
• Costo elevado
• Efectos secundarios graves, como
nefrotoxicidad y toxicidad hepática
Nistatina ¿Qué es?
La nistatina es un antifúngico poliénico utilizado principalmente para tratar infecciones fúngicas
cutáneas y mucosas, especialmente aquellas causadas por Cándida. También puede ser usada en el
tratamiento de infecciones fúngicas gastrointestinales.
Mecanismo de Acción de la Nistatina
La nistatina actúa uniéndose a los ergosteroles presentes en la membrana celular fúngica, alterando su
integridad y causando fugas de electrolitos.
Farmacocinética y Farmacodinamia

1 Farmacocinética

La nistatina se administra generalmente por vía tópica, aunque puede ser

administrada por vía oral o parenteral. Tiene una baja absorción sistémica y no afecta
la función hepática.

2 Farmacodinamia

Las concentraciones necesarias para una actividad antifúngica efectiva son altas, lo
que limita su eficacia. Es efectiva contra una variedad de hongos, incluyendo a la
Candida albicans.
Ventajas – Desventajas de la Nistatina
Ventajas Desventajas

Segura para su uso en mujeres Actividad antifúngica limitada y

embarazadas, lo que la hace ideal para el concentraciones necesarias para una
tratamiento de infecciones por Candida actividad efectiva son altas.
durante el embarazo.
Efectos Adversos
1 Reacciones alérgicas

Pueden presentarse reacciones alérgicas, especialmente en pacientes con

hipersensibilidad al medicamento.

2 Toxicidad oral

La administración por vía oral puede causar nauseas, vómitos y diarrea.

Natamicina
La natamicina es un antifúngico poliénico utilizado para tratar infecciones fúngicas oculares,
particularmente las que afectan a la córnea. También puede ser usada en la prevención de infecciones
fúngicas en alimentos y bebidas.
Mecanismo de Acción de la
Natamicina
La natamicina actúa uniéndose a los ergosteroles de la membrana celular fúngica,
alterando su integridad y causando la muerte celular.
Indicaciones – Contraindicaciones –
Reacciones
Indicaciones Contraindicaciones Reacciones
Adversas
• Infecciones fúngicas
de la córnea • Hipersensibilidad • Reacciones
• Prevención de conocida al alérgicas,
infecciones fúngicas medicamento especialmente en
en alimentos y • Embarazo y lactancia pacientes
bebidas • hipersensibles al y
Irritación ocular
medicamento
lagrimeo
Conclusion
Los antifúngicos poliénicos son una herramienta importante en el tratamiento de
infecciones fúngicas, tanto en humanos como en la industria alimentaria. Es
importante recordar que estos medicamentos no son exentos de efectos
secundarios y que su uso debe ser guiado por profesionales médicos capacitados.
Bibliografía
1. Mella JR, Iturriaga T. Antifúngicos poliénicos: Anfotericina B y Nistatina. Rev
Chilena Infectol. 2014;31(4):449–55.

2. Amrolia PJ, Khanal B, Smith WM. Natamycin: a review of its use in the
treatment of fungal infections. Expert Rev Anti Infect Ther. 2008;6(2):161–73
Despedida
Gracias por su atención. Espero que esta presentación haya sido útil para
comprender mejor los antifúngicos poliénicos y sus propiedades.