HERIDAS

Estructura
Funciones

1. Protección y barrera del mundo externo.

2. Defensa de enfermedades por virus, bacterias y hongos.
3. Regulación del calor
4. Sensorial
5. Metabólica, Reserva y excretora
Definiciones

 Herida

Lesión intencional o accidental con o sin pérdida de continuidad de

la piel o mucosas.

 Ulcera:
Pérdida de continuidad de la piel, que inicia proceso tórpido de
recuperación. (herida > 28 días)
Tipos de Herida

Abiertas
Cerradas
Complicadas o complejas
No complicadas
Clasificación según agente causal

Heridas Incisas Heridas contusas

Clasificación según agente causal

Heridas por
Heridas punzantes
arrancamiento
Clasificación según agente causal
Heridas Abrasivas Por Aplastamiento

• Por fricción
• Superficiales
• De fácil regeneración
• Gran dolor.
Clasificación según agente causal

Laceradas Arma de fuego ordedura

Clasificación Quemaduras

Quemaduras de primer Quemaduras de segundo

grado/superficiales (tipo A) grado/espesor parcial
(tipo AB)
Clasificación Quemaduras

Quemaduras de tercer grado /de espesor total ( Tipo B)

VALORACIÓN/ IDENTIFICACIÓN
Identificación

• Masa
• Bordes de la masa
• Masa humedecida
• Tomate
• Jamón
• Queso
• Aceitunas
 Identificación

• Masa = Piel Sana

• Bordes de la masa = Queratosis
(callosidades)
• Tomate = Granulación
• Jamón = Epitelización (Piel nueva)
• Queso = Esfacelado
• Aceitunas = Necrotico
Identificación
LPP (Lesiones por presión)
LPP
LPP

Daño localizado de la piel y/o tejido cercano,

usualmente sobre prominencias óseas como
resultado de la presión o cizallamiento.
LPP
Factores contribuyentes
Sospecha de daño tisular profundo
Lpp no clasificable
Prevención
Prevención
Prevención
Prevención
Prevención
Prevención
DAI (Dermatitis Asociada a
Incontinencia)
DAI

 Tipode dermatitis de contacto irritativa que se observa

en pacientes con incontinencia fecal o urinaria.
 Inflamación
 Hidratación excesiva
 Aumento del PH
DAI Leve
DAI Moderada
DAI Fúngica (Hongos)
DAI v/s LPP
DAI v/s LPP (diagnostico diferenciado)
DAI v/s LPP (diagnostico diferenciado)
Manejo de las DAI

Limpiar:
 Después de cada incontinencia, suavemente
con un paño de tela suave no tejida y
desechable.
 No friccionar la piel.
 Evitar jabones alcalinos, idealmente usar un
limpiador liquido y suave sin enjuague o toalla
húmeda con PH similar a la piel.
Manejo de las DAI

Proteger:
 Formaruna barrera entre la piel, la
humedad y el agente irritante.
 Usar protector según tipo de
incontinencia y condición de la piel.
Ej: Petrolato, oxido de zinc,
dimeticona.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN