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PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO A

LA HIPERTENSION ARTERIAL EN
PACIENTES DE 40 A65 AÑOS DE EDAD
EN LA COMUNIDAD DE MECATLAN
YAHUALICA HIDALGO.
PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO A LA HIPERTENSION
ARTERIAL EN PACIENTES DE 40ª 65 AÑOS
DE EDAD EN EL MUNICIPIO DE MECATLAN YAHUALICA
HIDALGO.
• ¿DONDE? MMECATLAN YAHUALICA HIDALGO.
• ¿QUIEN? PACIENTES DE 40 A 65 AÑOS DE EDAD.
• ¿QUE PROBLEMA? PRINCIPALES FACTORES DE RISEGO DE LA HIPERTENSION
ARTERIAL.
MARCO TEORICO-HISTORICO
• LA HIPERTENSION ARTERIAL NO SIEMPRE FUE CONSIDERADA COMO UAN
ENFERMEDAD,HACE UN POCO MAS DE 50 AÑOS ESTA CONDICION ERA
CONOCIDA COMO UNA PATOLOGIA ESCENCIAL , ES DECIR ,SE PENSABA QUE
NO TENIA TRATAMIENTO.
• EL DESCUBRIMIENTO DE LA PRESION SANGUINEA HA SIDO ATRIBUIDO A
STEPHEN HALOS ,POETA,ORADOR,SACERDOTE,NACIDO EL 7 DE SEPTIEMBRE
EN 1677 EN BEÑESBOUME,INGLATERRA.
• LA PRIMERA MEDICION DE LA PRESION SANGUINEA E INACCIDENTALMENTE
DE LA PRESION ARTERIAL DE PULSO LA REALIZA EN 1733 EN ANIMALES.
• MAS ADELANTE POISIVILLE INTRODUJO EL MANOMETRO DE MERCURIO EN
SU DISERTACION DOCTORAL , PERO SOLO FUE HASTA EN 1856 QUE
FAIVER ,UN MEDICO CIRUJANO , REALIZO LA PRIMERA ESTIMACION PRECISA
DE LA PRESION SANGUINEA EN UN HOMBRE OBTENIENDO CIFRAS DE 120
MMHG EN EL FEMORAL Y 115/120 MMHG EN LA BRAQUIAL ,MEDISIONES QUE
PERMITIERON POR PRIMERA VEZ EN LA HISTORIA ,ESTABLECER UN RANGO
DE VALORES NORMALES PARA LA PRESION SANGUINEA .
• AUTOR :DELGADO-GALEANO ,M. (2023) HISTORIA DE LA HIPERTENSION
ARTERIAL .
MARCO LEGAL JURIDICO
• NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-030-SAA2- HIPERTENSION ARTERIAL
SITEMICA.
ESTA NORMA OFICIAL MEXICANA TIENE POR OBJETIVO ESTABLECER LOS
PROCEDIMIENTOS PARA LA PREVENCION ,DETECCION ,DIAGNOSTICO ,
TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DEL PACIENTE , PARA EL CONTROL DE LA
HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA Y CON ELLO EVITAR SUS
COMPLICACIONES A LARGO PLAZO.
EL OBJETIVO DE LA DETECCION ES IDENTIFICAR A TODO INDIVIDUO ADULTO
QUE ESTE EN RIESGO PRESENTAR PRESION ARTERIAL.
EL DIAGNOSTICO SE BASA EN EL PROMEDIO DE POR LO MENOS TRES
MEDICIONES REALIZADAS EN INTERVALOS DE TRES A CINCO MINUTOS,DOS
SEMANA DESPUES DE LA DETECCION INICIAL.
EN EL ADULTO MAYOR SE PRESENTA EL FENOMENO DE PSEUDOHIPERTENSION
ARTERIAL ,CONSECUENCIA DEL ENDURECIMIENTO DE LAS ARTERIAS DE
GRAN Y MEDIANO CALIBRE EN ESPECIAL DE LAS CAPAS INTIMA Y MEDIA.
DEBIDO AL AUMENTO Y MODIFICACION DEL COLAGENO Y LA ELASTINA
VASCULAR.
DIVERSOS FACTORES DE CRECIMIETO VASCULAR EMPEORAN ESTA SITUACION
DEPENDIENTE DE LA EDAD , LO QUE CLINICAMENTE PUEDE APRECIASE POR EL
AUMENTO DE LA ONDA Y VELOCIDAD DEL PULSO .
EL TRATAMIENTO TIENE COMO PROPOSITO EVITAR EL AVANCE DE LA
ENFERMEDAD ,PREVENIR LAS COMPLICACIONES AGUDAS Y
CRONICAS ,MANTENER UNA ADECUADA CALIDAD DE VIDA Y REDUCIR LA
MORTALIDAD POR ESTA CAUSA.
LAS ESPECIFICACIONES DEL MISMO SE SEÑALAN EN LA GUIA DEL
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO PARA EL CONTROL DE LA HIPERTENSION
ARTERIAL , QUE ENTRE EL CENTRO NACIONAL DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA Y CENTRO DE LAS ENFERMEDADES DE LA SUBSECRETARIA
DE PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD.
GUIA DE PRACTICA CLINICA DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION
ARTERIAL.
LA HIPERTENSION ARTERIA SISTEMICA ES UN SINDROME DE ETIOLOGIA MULTIPLE
CARACTERIZADO POR LA ELEVACION PERSISTENTE DE LAS CIFRAS DE PRESION
ARTERIAL > 140/90MMHG.
TIENE COMO OBJETIVO EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION
ARTERIAL EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION .
PROMOCION:ACONSEJAR A LAS PERSONAS MANTENER UN INDICE MASA CORPORAL
ENTRE LOS 18.5 Y 24.9 KG/M, PARA PREVENIR EL RIESGO DE HIPERTENSION ARTERIAL
SISTEMATICA .
RECOMENDAR TERAPIAS CONDUCTUALES ACOMPAÑADAS DE TECNICAS DE
RELAJACION PARA EL MANEJO DEL ESTRÉS ASI COMO UN PLAN DE ALIMENTACION
CON CONSUMO ALTO DE FRUTAS Y VEGETALES E INGESTAS EN GRASAS SATURADAS.
MEDICION DE LA PRESION POR
AUSCULTACION .
• ESTANDARIZAR EL PROCEDIMIENTO TANTO COMO SEA POSIBLE
ADECUADO ,TRANQUILO Y EN UN AMBIENTE ADECUADO .
• CON UN BRAZO EXTENDIDO Y APOYANDO , EN LINEA EN MEDIO DEL
ESTERNON .
• ENRROLLAR CORRECTAMENTE EL BRAZALETE Y COLOCAR EL MANOMETRO
DEBE ENRROLLARSE EL BRAZALETE HASTA LA MARCA DEL RANGO DE LA
CIRCUNFERANCIA PERMITIDO .ESTAS MARCAS DEBEN SER VISTAS EL INICIO
O AL EMPEZAR A ENRRILLAR EL BRAZALETE .
• PALPAR EL PULSO HUMERAL EN LA FOSA ANTECUBITAL DEL BRAZO .
INFLAR RAPIDAMETE EL BRAZALETE A 20 MMHG POR ARRIBA DEPUNTO EN
DOND EL PULSO HUMERAL DESAPARECE.
DESINFLAR EN BRAZALETE Y ANOTAR LA PRESION A LA CUAL EL PULSO
REPRODUCE:APROXIMADAMENTE LA PRESION SISTOLICA.
REINFLAR EL BRAZALETE A 20 MMHG POR ARRIBA DE DONDE SE DESAPARECIO
EL PULSO HUMERAL.
USANDO UNA MANO , EL ESTETOSCOPIO SERA COLOCADO SOBRE LA PIEL EN
EL LUGAR DE LA ARTERIA HUMERAL ,EVITAR COLOCARLO ENTRE LA PIEL Y EL
BRAZALETE .
DESINFLAR DESPACIO EL BRAZALETE A 2.3 MMHG
POR SEGUNDO ,ESCUCHANDO LOS SONIDOS A KOROTKOFF.
FACTORES DE RIESGO
• SEXO
• EDAD
• TABAQUISMO
• DISLIPIDEMIA
• OBESIDAD
• HISTORIA FAMILIAR A ECV TEMPRANA.
LEY GENERAL DE SALUD DE LA
HIPERTENSION ARTERIAL.
• LEY 25.501
• ESTABLECE LA PRORIDAD SANITARIA DEL CONTROL Y PREVENSION DE LAS
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL.
• ARTICULO 1°- LA PRESENTE LEY ESTABLECE LA PRIORIDAD SANITARIA DEL
CONTROL Y PREVENSION DE ENFERMEDADES CARDIO EN TODO EL
TERRITORIO NACIONAL.
• ARTICULO 2°- EL MINISTERIO DE LA SALUD Y ACCION SOCIAL DE LA NACION
ES EL ORGANO DE APLICACIÓN DE LA PRESNTE LEY.
• ARTICULO 3°- LA AUTORIDAD DE APLICACIÓN DEBE DESARROLLAR UN
PROGRAMA NACIONAL DE PREVENSION DE LAS ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES ORIENTADO A REDUCIR LA MORTALIDAD DE CAUSA
CORONARIA Y CARDIOVASCULAR EN LA POBLACION.
• A) INFORMACION Y EDUACACION A LA POBLACION SOBRE LOS FACTORES
EN RIESGO VINCULADOS A LA ENFERMEDAD CORONARIA Y CARDIOVASCULAR
TALES COMO :STRES,TIPO Y CALIDAD DE ALIMENTACION ,HIPERTENSION
ARTERIAL,OBESIDAD, DIABETES ,DISLIPIDEMIA,SEDENTARISMO,TABAQUISMO
Y ALCOHOLISMO.
MARCO REFERENCIAL
• DOROTEA OREM “TEORIA DEL AUTOCUIDADO DEFINE SU MODELO COMO
UNA TEORIA GENERAL DE ENFERMERIA QUE SE COMPONE DE OTRAS TRES
RELACIONADAS ENTRE SI.
• TEORIA DEL AUTOCUIDADO ,TEORIA DEL DEFICIT DEL AUTOCUIDADO,Y LA
TEORIA DE SESTEMA DE ENFERMERIA .
• COMO OBJETIVO:
• AYUDAR AL INDIVIDUO A LLEVAR A CORTO Y MANTENER POR SI MISMO
ACCIONES DE AUTORIDADES PARA CONSERVAR LA SALUD Y LA VIDA.
• ADEMAS AFIRMA QUE LA ENFERMERA PUEDE UTILIZAR CINCO METODOS
DE AYUDA :
• ACTIVAR COMPENSADO DEFICIT.
• GUIAR.
• ENSEÑAR.
• APOYAR Y PROPORCIONAR UN ENTORNO PARA DESARROLLO.
METAPARADIGMA
• PERSONA: CONSIBE AL SER HUMANO COMO UN ORGANISMO RACIONAL Y
PENSANTE ,COMO UN TODO INTEGRAL DINAMICA CON CAPACIDAD PARA
CONOCER, UTILIZAR LAS IDEAS,LAS PALABRAS,Y LOS SIMBOLOS PARA
PENSAR,COMUNICAR, Y GUIAR SUS ESFUERZOS ,CAPACIDADES DE
REFLEXIONAR SOBRE SU PROPIA EXPERIENCIA Y HECHOS COLATERALES.
• SALUD: LA SALUD ES UN ESTADO QUE PARA LA PERSONA SIGNIFICA COSAS
DIFERENTES EN SUS DISTINTOS COMPONENTES O SIGNIFICA INTEGRIDAD
FISICA,ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL.
• ENFERMERIA: SERVICIO HUMANO QUE SE PRESTA CUANDO LA PERSONA NO
PUEDE CUIDARSE POR SI MISMA PARA MANTENER LA SALUD,LA VIDA Y EL
BIENESTAR ,PORTANTO ES PROPORCIONAR A LAS PERSONAS Y GRUPOS
ASISTENCIA DIRECTAEN SU AUTOCUIDADO.
• ENTORNO: TODOS AQUELLAS FACTURAS FISICOS ,QUIMICOS BIOLOGICOS Y
SOCIALES ,YA SEAN ESTAS FAMILIARES O COMUNUTARIOS ,QUE PUEDEN
INFLUIR E INTERACTUAR EN LA PERSONA.
TEORIA DEL DEFICIT DEL AUTO CUIDADO DE
DOROTHEA OREM

ES UN MODELO DE ENFERMERIA AMPLIAMENTE UTILIZADO EUA Y EN OTRAS


PARTESD EL MUNDO ES EL MODELO DE AUTOCUIDADO DE DOROTHEA
OREM,QUIEN DECLARA QUE ESTE CONSTITUYE UNA TEORIA DE LA ENFERMERIA
INCLUYENTE ( Y UN MARCO DE REFERENCIA CONCEPTUAL ). EL MODELO FUE
ADOPTADO COMO UMA FILOSOFIA DE BASE PARA ALGUNOS PLANES DE
ESTUDIO DE ENFERMERIA , TIENE UNA UTILIDAD BIEN DEFINIDA PARA GUIAR
ALGUNOS ASPECTOS DE LA PRACTICA CLINICA Y SE UTILIZA CON FRECUENCIA
COMO COMO MARCO DE REFERENCIA TEORICO SOBRE EL CUAL SE BASAN LOS
ESTUDIOS DE LA INVESTIGACION ENFOCADOS EN LA ENFERMERIA.
PARA OREM (1980) UNA PREGUNTA CRUCIAL Y FUNDAMENTAL A LA CUAL SE
ENFRENTAN TODAS LAS ENFERMEDADES ES CUANDO Y PORQUE PUEDE
AYUDARSE A LA GENTE ATRA VES DE LAS ACTIVIDADES DE ENFERMERIA , EN
OPOSICION A OTRAS OPCIONES DE SERVICIO HUMANO.
• AL RESPONDER A ESTA INTERROGANTE ,OREM DICE QUE LAS ENFERMERAS
PODRAN IDENTIFICAR EL ENFOQUE APROPIADO PRACTICA ,INDICA LAS
FRONTERAS DE LA ENFERMERIA (LO CUAL INDICA QUE PARA ALGUNAS
ENFERMERAS EL HABER ESTADO REALIZANDO ACTIVIDADES QUE , POR LO
MENOS PARA OREM CONSTITUIAN QUE ENFOQUE INAPROPIADO PARA ELLAS)
E IDENTIFICA EL OBJETO DEL CONOCIMIEMTO DE LA ENFERMERIA Y POR ENDE
A AQUELLOS CON QUIENES PUEDEN O DEBEN ESTABLECER UNA RELACION
TERAPEUTICA LEGITIMA Y APROPIADA (SI BIEN LOS AUTORES COINCIDEN DE
TODO CORAZON CON LA PERSPECTIVA DE OREM EN RELACION CON LA
NECESUDAD DE ESTABLECER LOS LIMITES PARA EL APROPIADO ENFOQUE DE
CUIDADOS DE ENFERMERIA ,PUEDEN MENCIONAR UN DEFECTO EN RELACION
CON QUE ESTOS LIMITES NO SON INAMOBILES , PORQUE , PORQUE SE
MODIFICAN AL TRANSCURRIR EL TIEMPO Y VARIAN ENTRE CULTURAS Y
PAISES)
PARA OREM EN 1980, UNA PREMISA CENTRAL DE LA ENFERMERIA ES LA
SIGUIENTE:
LAS PERSONAS PUEDEN BENEFICIARSE DE LA ENFERMERIA PORQUE ESTAN
SUJETAS A LIMITACIONES ASOCIADAS O DERIVADAS DE LA SALUD , LAS
CUALES LES INCAPACES DE MANTENER UN AUTOCUIDADO CONTINUOO UN
CUIDADO EN DEPENDENCIA.
DE ACUERDO CON OREM , LO LARGO DE LA HISTORIA LOS GRUPOS SOCIALES
HAN PROVISTO CUIDADOS DE ENFERMERIA A QUIENES HAN SIDO NECESIDAD
DE ESTE TIPO DE CONTACTO Y COMUNICACIÓN.
HIPOTESIS
• HIPOSESIS ALTERNA: SI EXISTE UNA RELACION ENTRE LA FUNCIONALIDAD
FAMILIAR Y LA FALTA DE APEGO AL TRATAMIENTO ANTHIDEPRESIVO EN LOS
PACIENTES DE LA UMF48.
• HIPOTESIS NULA: NO EXISTE UNA RELACION ENTRE LA FUNCIONALIDAD Y
LA FALTA DE APEGO AL TRATAMIENTO ANTHIDEPRESIVO EN AL UMF 48.
BIBLIOGRAFIA
• https://enfermfoco.org/es/article/teorias-de-enfermeria-utilizadas-en-los-cuidados-a-hiperten
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• https://images.app.goo.gl/s4gn4BodX7rmn2bSA
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• http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-08072023000100072
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• Raile, A. M., & Marriner, T. A. (2011). Modelos y Teorías en Enfermería (7a. ed.).
Barcelona, España: Elsevier.
• https://www.udocz.com/
• https://www.udocz.com/apuntes/395864/hipertension-arterial-mapa-cbc

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