UVEITIS

Dra. Ormaechea María Soledad

 Anatomía
Estructuras vasculares Vocablo latino: UVA. Tracto Uveal:
pigmentadas de la capa estructura marrón
media del ojo y esférica que se
asemeja a una uva
con el nervio
óptico formando
el tallo

Úvea
IRIS CUERPO CILIAR COROIDES
 Uveítis
Inflamación del tracto Puede asociarse con
uveal: inflamación de otras
estructuras oculares:

Inflamación de las
estructuras
internas del ojo
• Iris • Retina
• Cuerpo Ciliar • Nervio Óptico
• Coroides • Vítreo
• Córnea
• Esclera
¿Como distinguir un ojo con Uveítis?
¿Como distinguir un ojo con Uveítis?
 Lamentablemente…

Hay Uveítis que no generan signos ni síntomas

Cuando vienen a la
consulta…
 Clasificación de las Uveítis
 Localización

 Curso clínico

 Tipo inflamación

 Sintomatología

 Origen
 Localización
 Anterior
 Intermedia
 Posterior
 Panuveítis

Standardization of uveitis nomenclature for reporting clinical data. Results of the First International Workshop.
Am J Ophthalmol. 2005 Sep;140(3):509-16
 Curso Clínico
 Aguda
- inicio súbito, limitadas en el tiempo (<=3 meses)

 Recurrente
-episodios repetidos, separados por >=3 meses
sin tratamiento

 Crónica
- uveítis persistente (>3 meses), recaen en
período < 3meses cuando saco el tto.
Standardization of uveitis nomenclature for reporting clinical data. Results of the First International Workshop.
Am J Ophthalmol. 2005 Sep;140(3):509-16
 Tipo de Inflamación

 Granulomatosas

 No Granulomatosas
 Sintomatología
 Frías:
 Ausencia de síntomas

 Calientes:
 Dolor
 Ojo rojo
 Fotofobia
 Origen

 Infecciosas:
Parásitos
Bacterias
Virus
Micosis

 No infecciosas / autoinmune
 ¿ Para qué nos sirve poder clasificarlas?

 Ordenar la información

 Diagnósticos diferenciales

 Tratamiento específico
Manifestaciones sistémicas asociadas a
Uveítis

Dolor lumbar bajo

HLA B27

Ulceras Orales recurrentes

Enfermedad de Behcet
Enfermedad inflamatorio intestinal
Manifestaciones sistémicas asociadas a
Uveítis

Lesiones genitales

Sifilis
Enfermedad de Behcet

Lesiones cutáneas

Sifilis
Behcet
VKH
Manifestaciones sistémicas asociadas a
Uveítis
Fiebre, pérdida de peso o astenia

Sindrome de enmascaramiento
Behcet
TINU
Endoftalmitis endógena
TBC

Tos o síntomas respiratorios

TBC
Sarcoidosis
 Diagnóstico
 Clínico:
 Síntomas
Ojo rojo
Dolor
Fotofobia
Lagrimeo
Alteraciones visuales
 Signos
PRK
Células inflamatorias (efecto Tyndall)
Fibrina
Hipopion
Alteraciones en la pupila
Alteraciones en la córnea
 Diagnóstico

 Laboratorio

 Estudios complementarios oftalmológicos

 Tratamiento
 Infecciosas
Tratamiento específico para la infección
• Tópico
• Sistémico
• Intravitreo

 No infecciosas / autoinmune
• Tópico
• Sistémico (CTC / IS)
• Intravitreo
 Caso Clínico 1
• Niña de 7 años
• MC: Mamá ve que desvía un ojo
 Caso Clínico 2
• Bebe RN viene por fondo de ojos control
 Caso Clínico 3
• Hombre de 27 años
• MC: Disminución de agudeza visual y ojo rojo
• Lesiones genitales de reciente comienzo
 Caso Clínico 4
• Hombre de 45 años
• MC: Ojo rojo doloroso + fotofobia (3er
episodio)
 Conclusión

 Uveítis: patología ocular poco frecuente

 Muy importante: diagnóstico y tratamiento

precoz para evitar complicaciones y pérdidas
visuales irreversibles

 Trabajo multidisciplinario
 Muchas gracias

soledadormaechea@hotmail.com