Caso clínico conocido Residente de

“HOGAR SAN ALBERTO HURTADO FUNDACIÓN

LAS ROSA QUILLOTA”
Integrantes: Felipe Pérez Tapia
Profesor guía: Juliette Syriani
Centro de salud: Fundación Las Rosas.
 MARCO TEÓRICO

Condición de salud: HTA, Ansiedad, Demencia.

El término "síndrome geriátrico" se utiliza para describir una serie de problemas de salud y afecciones médicas
que son comunes en las personas de edad avanzada, especialmente en aquellas de 65 años o más. Estos
síndromes a menudo no se presentan como enfermedades únicas y definidas, sino que son el resultado de una
interacción compleja de factores médicos, psicológicos y sociales que afectan la salud y la calidad de vida de las
personas mayores.

1.Síndrome de fragilidad.
2.Síndrome de deterioro cognitivo.
3.Síndrome de caídas.
4.Síndrome de inmovilidad.
5.Síndrome de polifarmacia.
6.Síndrome de desnutrición.
7.Síndrome de soledad y depresión.
8.Síndrome de incontinencia.

"Geriatric Rehabilitation: A Clinical Approach" de Carole B. Lewis y William G. Boissonnault.

"Physical Rehabilitation for the Older Adult" de Susan L. Garber y Rebecca S. Boxer.
 CASO CLÍNICO
Usuaria de iniciales: C. E. I.
Edad: 86
Diagnóstico: Demencia, HTA,
Ansiedad. actualmente se
encuentra jubilada y forma parte
del “Hogar Padre Alberto hurtado
fundación Las Rosas Quillota”
como residente de este.
Residente ingresa el año 2021 al hogar, a la
fecha se encuentra con utilización de ATT, silla
de ruedas, baño adaptado y contención perineal
debido a múltiples caídas a la fecha.
Es jubilada, soltera, presenta familiares los
cuales la vienen a visitar, actualmente se
encuentra su habitación en el pasillo verde.
A la fecha ha presentado un deterioro
sistemático propio de la edad que posee.
 ANAMNESIS REMOTA Y PRÓXIMA
Anamnesis Remota
Antecedentes mórbidos: Demencia, HTA,
Ansiedad.
Fecha de ingreso: 10/03/2023
Fármacos: Quetiapina 25mg (0-0-1)
Citalopram 20 mg (1-0-0)
Losartan 50 mg (1-0 -1)
Atorvastatina 20 (0-0-1)
Hidroclonizida 50 mg (½ -0-0)
Alprozalon 0,5 mg (0-0-1) .
Hábitos: Tabaco(-), Alcohol(-).
Ayudas Técnicas: Silla de ruedas,
Contención perineal y barandas.
Actividad física : Realizaba terapia
kinesiológica personal y participa en talleres
grupales y actividades realizadas en el hogar.
Hobbies: No refiere.
Anamnesis Próxima
Actividades limitadas: No puede realizar
bipedestación completa, marcha.
Caídas:
19/5/21 pasillo sin daños
4/66/2022 pasillo sin daños
16/6/2022 pasillo, aumento de volumen pie izq.
10/1/2023 pasillo sin daños
4/4/2023 pasillo enrojecimiento rodilla izq.
Estado Nutricional:
41,5 kg 1,49 cm. 18,7 IMC
Presenta visitas de hermana
y sobrina habitualmente por
lo que presenta buena red
de apoyo.
 EVALUACIÓN KINESIOLÓGICA
Observación: Se encuentra al residente sentado en silla de ruedas, con su contención perineal,
posición cifótica, inclinación de tronco con lateralidad derecha.

Cognitiva: Desorientada, (no sabe dónde está, aunque a momentos recuerda)

Lenguaje fluyente, no coherente.
Refiere bajo animo por extrañar a amigos.
Respuesta vaga a estímulos
Conducta adecuada, sigue órdenes básicas
 EVALUACIÓN KINESIOLÓGICA
Evaluación musculoesquelética: Normo tono A: 9 de septiembre del 2023.
Ashwotrh 0. L: dorso del pie.
Reflejos principalmente abolidos, se mantiene el I: EVA no objetivable.
C: Dolor no objetivable.
reflejo rotuliano pero muy leve. I: No irradiado.
No presenta rigidez considerable. A: Aumenta con el movimiento y al tacto.
A: No objetivable.

Asiste a medico el día 9/99/2023 a asistencia

médica ya que presenta dolor en el dorso del
pie y aumento de volumen de este,, se toma RX
se observa cambios degenerativos y
disminución del espacio intraarticular de MTT e
IF del alux
 EVALUACIÓN KINESIOLÓGICA
Fuerza Muscular: Escala MRC
Músculo Izquierdo Derecho

Garra y puño completa.

Músculos del hombro. M4 - M4 -
Kapandji: 10.
Músculos del antebrazo. M4 - M4 -

Músculos del brazo. M4 - M4 -

Músculos de la mano. M4 - M4 -

Músculos de tronco. M4 - M4 -

Músculos de cadera. M4 - M4 -

Músculos de pierna. M4 - M4 -

Músculos de pie. M4 - M4 -
 EVALUACIÓN KINESIOLÓGICA

ROM pasivos y activos funcionales globalmente.

Hipoestesia generalizada.
Pérdida de la propiocepción.
Alteración en la motricidad fina.
Sin alteraciones en audición y visión.
No presenta acortamientos.

Logra bipedestación incompleta con mucha ayuda

para la transferencia y con apoyo en pasamanos,
genera apoyo de punta de pie y medio pie, sin
apoyo de talón, rodillas en flexión constante, flexión
de columna y flexión de cabeza.
Presenta temblores musculares al mantener la
posición.
 EVALUACIÓN KINESIOLÓGICA
Test complementarios

Katz: F Dependencia severa

Barthel: 10 pts. Dependencia total
Pfeiffer: 7 pts. Deterioro intelectual moderado.
Minimental: 10 pts. Deterioro cognitivo severo.
Dowton: 6 riesgo de caída alto.
RPS FORM
 PROBLEMA KINESICO

Deterioro cognitivo debido a la edad.

Deficiencia de sistemas debido al deterioro fisiológico.

Deficiencia funcional en sus ABVD y funcionalidad.

 DIAGNÓSTICO KINESIOLÓGICO

Usuario de iniciales C. E. I. de 86 años de edad de sexo femenino presenta poli diagnóstico de

Demencia, HTA, Ansiedad.
Deficiencia en el sistema músculo esquelético y cognitivo dado por los cambios degenerativos
asociado a la edad, lo cual genera una limitación severa en las actividades de marcha,
bipedestación, y motricidad fina lo que desencadena en una restricción leve en su actividad
de jardinear en su hogar y en su participación social dentro del hogar.

Como factor personal tiene bajo ánimo y se encuentra desorientada en tiempo espacio aun que
es cooperadora.

No presenta barreras
Como facilitador presenta ATT, cuidadores y profesionales.
 OBJETIVO GENERAL

“Mantención de el deterioro del sistema musculo

esquelético para retrasar la perdida de sus funciones y
evitar caidas”
 OBJETIVO ESPECIFICO

OBJETIVO ESPECIFICO OBJETIVO OPERACIONAL

Realizaremos movilización
activa asistida.
Mantener Se utiliza FNP para mejorar
movilidad articular rangos articulares.
global Se realiza masoterapia
para relajar la musculatura
y generar mayor movilidad.

10 a 15
repeticiones.
3 a 5 series.
 OBJETIVO ESPECIFICO

OBJETIVO ESPECIFICO OBJETIVO OPERACIONAL

Realizaremos ejercicios con

bandas elásticas de baja
Fortalecimiento tensión con el fin de ir
de la musculatura generando carga progresiva
globalmente en la musculatura de la
muñeca.
Se realizan ejercicios con
diferentes objetos con el fin
10 a 15 de trabajar movimientos
repeticiones. funcionales.
3 a 5 series. Se utilizará apoyo de
nutricionista para generar una
dieta que ayude a nuestro
objetivo.
 OBJETIVO ESPECIFICO

OBJETIVO ESPECIFICO OBJETIVO OPERACIONAL

Mejorar
transferencias Se trabajará en conjunto con
T.O. para ver posibilidad de
adaptaciones del ambiente las
cuales nos ayuden.
Se educará a cuidadoras sobre
cómo realizar transferencias y
favorecer los movimientos de la
residente.
 OBJETIVO ESPECIFICO

OBJETIVO ESPECIFICO OBJETIVO OPERACIONAL

Mantención del Se trabajará en conjunto con

sistema cognitivo T.O. para realizar actividades
lúdicas las cuales ayuden
cognitivamente a la residente.

Se estimulará durante la sesión

a la residente con actividades
durante el ejercicio para generar
la mantención del deterioro
cognitivo.
 OBJETIVO ESPECIFICO

OBJETIVO ESPECIFICO OBJETIVO OPERACIONAL

Entregaremos
Educación información sesión a
sobre patología, sesión, respondiendo a
factores de dudas y explicando la
riesgos y patología, se entregarán
buenos hábitos. consejos a cuidadores
sobre transferencias, uso
de contenciones y manejo
de la residente para
mejorar la eficiencia de la
terapia.
 PRONOSTICO

Presenta un Mal pronóstico ya que es un usuario de edad

avanzada, la cual presenta síntomas geriátricos
avanzados, dependencia severa, deterioro intelectual
moderado, deterioro cognitivo severo, riesgo de caída
alto. A pesar de tener facilitadores y buenas condiciones
no son suficientes como para pensar en que este mejore.
 CONCLUSIÓN

síndrome geriátrico es un concepto que engloba una serie de condiciones médicas y problemas de
salud que son comunes en la población de adultos mayores.

El envejecimiento, las comorbilidades, la polifarmacia, la fragilidad y otros factores contribuyen a la

aparición de estos síndromes.

Es necesario un enfoque interdisciplinario para para

comprender y abordar adecuadamente los síndromes
geriátricos y mejorar la calidad de vida de los adultos
mayores.

"Geriatric Physical Therapy" de Andrew A. Guccione, Rita Wong, y Dale Avers.

"Rehabilitation of the Older Person" de Mary A. Daulong y Judith L. Sutzko.
 BIBLIOGRAFÍA

1."Geriatric Rehabilitation: A Clinical Approach" de Carole B. Lewis y William G. Boissonnault.

2."Physical Rehabilitation for the Older Adult" de Susan L. Garber y Rebecca S. Boxer.
3."Geriatric Physical Therapy" de Andrew A. Guccione, Rita Wong, y Dale Avers.
4."Rehabilitation of the Older Person" de Mary A. Daulong y Judith L. Sutzko.
5."Geriatric Rehabilitation Manual" de Timothy L. Kauffman, Ronald W. Scott, y John O. Barr.
6."Physical Medicine and Rehabilitation Pocketpedia" de Matthew Shatzer y Kim Zambito.
7."Geriatric Rehabilitation: From Bedside to Curbside" de Jennifer M. Bottomley y Angela Catic.
8."Physical Rehabilitation for the Physical Therapist Assistant" de Michelle H. Cameron y Linda
Monroe.
9."Geriatric Rehabilitation: A Textbook for the Physical Therapist Assistant" de Jennifer M. Bottomley
y Michelle M. Lusardi.
 Caso clínico conocido Residente de
“HOGAR PARDE ALBERTO HURTADO
FUNDACIÓN LAS ROSA QUILLOTA”
Integrantes: Felipe Pérez Tapia
Profesor guía: Juliette Syriani
Centro de salud: Fundación Las Rosas.