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MEDICAMENTOS

Ing. Nicola Margarelli. Esp.


Certificado FONDONORMA: 1935
VETASSES: 07MA026943

© 2008 by I&C Group


• HIDROFALCON –Hidrológica de los Médanos Falconianos.
(Santa Ana de Coro.). [ 2003 – 20012]
– Consultor Especialista y Auditor de Sistemas de la
Calidad/Laboratorios.
• PIZCA-PROCESADORA INDUSTRIAL DE LA ZÁBILA.
(Santa Ana de Coro.). [ [2008-2011 ]
– Jefe de Investigación y Desarrollo.
– Instructor Especializado en el área de Química de Alimentos y
Farmacología del Aloe Vera y sistemas de Calidad ISO 9001/17025/
serie 19000 Auditor.
• PDVSA CRP, S.A.
(Laboratorio – Centro Refinador Paraguaná). [ 1988 – 2002 ]
Jefe Sección Coordinación Técnica/ Coordinador Técnico.
– Total formación en el exterior (USA, Europa, Australia): 272 horas

– Total Formación en Venezuela: 2130 horas.

– Total experiencia Laboral: 27 años.


– (19 años como docente universitario)
• - calificación de graduandos mención: CUM LAUDE – TSU Procesos
Químicos. (Junio 1986). Indice académico: 8.00/9.00
• - TSU en Análisis Quimico. CUM LAUDE.
• - Máxima Calificación de graduandos en la Especialidad de Mantenimiento
Industrial del Post-grado del IUTAG . Calificación: 19.94/20. otorgándose la
mención: SUMMA CUM LAUDE. Por presentar además Trabajo Especial de
grado con una evaluación de: 20/20 con menciones Honoríficas y de
Publicación.
• - Ing. En Procesos Químicos. Indice Académico: 19.5/20
Algunos premios y reconocimientos
• Premio estímulo a la Investigación Iutagista. Ganador del
concurso (2005). Y primer lugar en el Departamento
Académico de Química. Como el Mejor Investigador del
Instituto Universitario de Tecnología Alonso Gamero en su
primer Orden.
• - Mención Honorífica otorgada por el Comando de
Guardacostas de la Armada de la República Bolivariana de
Venezuela (PG-32) por la asesoría y participación activa en la
resolución de problemas operacionales del sistema
guardacostas de la Península de Paraguaná.
CODIGO 3º TRAYECTO HTA HTI HTE UC

1930-ALI ALIMENTOS 48 48 96 3
1930-COMP COMPUTACION III 24 24 48 2
1230-CUL CULTURA 12 12 24 1
1930-FIS FISICA III 24 24 48 2
1930-FSC FORMACION SOCIO CRITICA III 72 32 104 3
1930-FORM FORMULACIONES I 24 24 48 2
1930-ING INGLES III 48 48 96 3
1930-LDC LABORATORIO DE CIENCIA III 96 96 192 6
1930-MAT MATEMATICA III 24 24 48 2
1930-MATR MATERIALES 24 24 48 2
1930-MED MEDICAMENTOS 24 24 48 2
1930-PRQ PROCESOS QUIMICOS I 48 48 96 3
1930-PROY PROYECTO 150 100 250 8
1930-QUIM QUIMICA III 144 144 288 10
1930- xxx ELECTIVA I 24 24 48 2
1930- xxx ELECTIVA II 24 24 48 2

TOTALES 810 720 1530 51

PROMEDIO SEMANAL 23 20 43
UNIDAD DE FORMACIÓN INTEGRAL: MEDICAMENTOS CODIGO: MED
TRAYECTO: TERCERO TRIMESTRE: SEGUNDO
HTE
HTEA: 24 HTET: 48 UNIDADES DE CREDITO: 02
I: 24
PROPOSITO:

SABERES ESTRATEGIAS EVALUACIÓN REFERENCIAS


FORMAS FARMACÉUTICAS. Definición. Tipos de Exposición del Exposición Guía de inducción elaborada por el docente.
formas farmacéuticas. Excipientes y vehículos. profesor Participación O referencias recomendadas
Discusión grupal Entrega de
resumen

FORMAS FARMACÉUTICAS LÍQUIDAS (JARABES) Exposición del Participación


Definición. Propiedades físicas y químicas. Mecanismos de profesor Demostración
acción farmacológica. Dosificación y posología. Discusión grupal Evaluación
escrita

FORMAS FARMACÉUTICAS SÓLIDAS (TABLETAS, Exposición del Participación


CÁPSULAS Y COMPRIMIDOS) profesor Demostración
Definición. Propiedades físicas y químicas. Mecanismos de Discusión grupal Evaluación
acción farmacológica. Posología y dosificación. escrita

FORMAS FARMACÉUTICAS SEMI SÓLIDAS (CREMAS, Exposición del Participación


UNGÜENTOS) profesor Demostración
Definición. Propiedades físicas y químicas. Mecanismos de Discusión grupal Evaluación
acción farmacológica. Posología y dosificación. escrita
MEDICAMENTOS

• PLAN DE EVALUACIÓN
Introducción
• Es la ciencia que estudia el origen, las acciones y las
propiedades que las sustancias químicas ejercen
sobre los organismos vivos.
• Es la ciencia que estudia los efectos fisiológicos que
ejercen sustancias químicas sobre un organismo.
• Es el estudio de los fármacos, sean cuales sean sus
acciones (tóxicas o no toxicas).

• La farmacología nació el día que el mismo hombre lo


hizo.
Términos Generales
• Fármaco: sustancia de origen animal, sintético o
semisintético que interacciona con organismos vivos
modificando funciones celulares.
• Droga: es una sustancia de abuso que actúa en el
SNC que produce placer, tolerancia y dependencia.
• Medicamento: es una presentación farmacéutica
que contiene fármacos y drogas; se utiliza
principalmente con fines profilácticos, terapéuticos
y diagnostico.
Ramas de la Farmacología
Farmacodinamia: estudia como los procesos bioquímicos y fisiológicos
dentro del organismo se ven afectados por la presencia del fármaco
Farmacocinética: el estudio de los procesos fisico-químicos que sufre
un fármaco cuando se administra o incorpora a un organismo. Estos
procesos serían liberación, absorción, distribución, metabolización y
eliminación
 Farmacognosia: estudia las drogas desde el punto de vista
farmacéutico, es decir como sustancias naturales de actividad biológica,
sus fuentes y características.
Química farmacéutica: estudia los fármacos desde el punto de vista
químico, lo que comprende el descubrimiento, el diseño, la
identificación y preparación de compuestos biológicamente activos, la
interpretación de su modo de interacción a nivel molecular, la
construcción de su relación estructura-actividad y el estudio de su
metabolismo.
Farmacotecnia: rama encomendada a la preparación
de las drogas según administración individualizada.
Toxicología: el estudio de los efectos nocivos o
tóxicos de los fármacos Biofarmacia: el estudio de la
biodisponibilidad de los fármacos
Posología: el estudio de la dosificación de los
fármacos
Farmacología clínica: evalúa la eficacia y la seguridad
de la terapéutica por fármacos
Farmacovigilancia: el estudio de las
reacciones adversas que provocan los fármacos
sobre el organismo
Destino de los Fármacos
(FARMACOCINETICA)
Absorción: para llegar a la circulación sanguínea el
fármaco debe traspasar alguna barrera dada por la
vía de administración, que puede ser: cutánea,
subcutánea, respiratoria, oral, rectal, muscular.

Distribución: una vez en la corriente sanguínea, el


fármaco, por sus características de tamaño y peso
molecular, carga eléctrica, pH, solubilidad, capacidad
de unión a proteínas se distribuye entre los distintos
compartimientos corporales (LEC y LIC).
Metabolismo o Biotranformación: muchos fármacos
son transformados en el organismo debido a la acción
de enzimas. Esta transformación puede consistir en la
degradación (oxidación, reducción o hidrólisis), donde
el fármaco pierde parte de su estructura, o en la
síntesis de nuevas sustancias con el fármaco como
parte de la nueva molécula (conjugación).
Excreción: finalmente, el fármaco es eliminado del
organismo por medio de algún órgano excretor.
Principalmente está el hígado y el riñón, pero
también son importantes la piel, las glándulas
salivales y lagrimales.
FARMACOLOGÍA

Ciencia biológica que estudia las acciones y las propiedades


de los fármacos en los organismos.

Fármaco: Toda sustancia química capaz de interactuar con un


organismo vivo, con la finalidad de ser usada en el tratamiento,
la curación, la prevención o el diagnóstico de una enfermedad,
o para evitar la aparición de un proceso fisiológico no deseado.
Los fármacos son los principios activos de los medicamentos.

Lenin Vásquez Ordóñez


FARMACOLOGÍA

Acción del fármaco

Origen Propiedades Síntesis Acciones Preparación

Acciones en el organismo:

Nivel molecular Nivel sistémico

Lenin Vásquez Ordóñez


Farmacología

Ciencia multidisciplinaria

Biología Química
molecular Fisiología
Bioquímica orgánica
y analítica
Objetivo de la farmacología:

Beneficiar al paciente. Los fármacos deben ser prescritos


y aplicados a los pacientes con rigor.
• Todos los fármacos son tóxicos en mayor o menor grado

• Todo acto terapéutico debe valorar la relación entre el


beneficio y el riesgo que el fármaco pueda acarrear

• Esta valoración debe hacerse en función de las


características y condiciones de cada paciente
Farmacología como ciencia de carácter multidisciplinario

• Si consideramos el fármaco en sí mismo: farmacoquímica,


farmacotecnia, farmacognosia, galénica y etnofarmacología.

• Si consideramos el fármaco en su interacción con los


organismos: farmacodinamia, farmacocinética,
farmacogenética, farmacometría y cronofarmacología

• Si consideramos el fármaco en sus aplicaciones


terapéuticas: farmacología clínica, terapéutica y
farmacotoxia.
• Farmacodinamia:

Estudia las acciones y los efectos de los fármacos.


Su fin último es conocer la interacción del fármaco a nivel
molecular y como se regula su acción.

• Farmacocinética:

Estudia los procesos y factores que determinan la cantidad de


fármaco presente en el sitio en que debe ejercer su efecto
biológico en cada momento, a partir del momento de la
aplicación del fármaco en el organismo vivo.
Analiza las concentraciones del fármaco y sus metabolitos
en los líquidos orgánicos.
• Farmacología terapéutica:

Estudia la aplicación de los fármacos en el ser humano con


la finalidad de curar o de alterar voluntariamente una función
normal. Valora el índice beneficio/riesgo.

• Toxicología:

Estudia los efectos nocivos o tóxicos de los fármacos, así


como los mecanismos y las circunstancias que favorecen su
aparición.
El proceso terapéutico:

Debe valorar:

• La penetración del fármaco en el paciente.


Depende de:
 La fórmula
 La vía de administración
 La capacidad del enfermo para cumplir las órdenes
prescriptivas
• La llegada del fármaco a su sitio de acción.
Depende de las características farmacocinéticas del
fármaco: su absorción, distribución, metabolismo y
eliminación. También depende del estado del paciente.
• La efectividad del fármaco:

Hace referencia a las propiedades farmacodinámicas del


fármaco. Debe considerar que existen circunstancias
patológicas que alteran la respuesta a los fármacos.

• Determinar si el efecto farmacológico se traduce en un


efecto terapéutico o tóxico:

No siempre es posible dado que la eficacia de muchos


fármacos aún es empírica.

Dra. Floria Pancetti -UCV 2006


El medicamento como bien social:

• Farmacoepidemiología:

Estudia las consecuencias beneficiosas como las


perjudiciales que reportan los fármacos a grupos
poblacionales homogéneos o heterogéneos.
Ej.: estudios multicéntricos.

• Farmacoeconomía:

Estudia el costo del medicamento en relación con el costo


que representa la enfermedad, y con el costo de desarrollo,
elaboración y promoción del fármaco.
LÍQUIDOS CORPORALES

• 60% de la masa corporal (MC) es


agua (2/3 intracelular y 1/3
extracelular)
• Se encuentra en constante
movimiento
• Transportado rapidamente por la
sangre circulante
• Contiene iones y nutrientes para
mantenimiento de la vida celular
LÍQUIDOS CORPORALES

sensibles
1. LÍQUIDOS CORPORALES: COMPARTIMENTOS

Agua Total 100% (40 – 42 L)

67% LIC
(28 L)

Líquido Intersticial 25% (10 L)

LEC
Plasma 8% (3.5 L)

LEC = Fluído Intersticial + Plasma


1. LÍQUIDOS CORPORALES: COMPARTIMENTOS

• Líquido Extracelular: 20% MC


– Líquido Intersticial (15% MC): Entre las células y los
tejidos
– Plasma (5% MC): Porción líquida de la sangre
– Linfa (1-3% MC)
– Líquido Transcelular (1-3% MC): Cefalorraquídeo,
Intraocular, Sinovial, Pleural, Cavidad Peritoneal...
1. LÍQUIDOS CORPORALES: COMPARTIMENTOS

• 55 % Plasma

• 45 % Células sanguíneas
– Eritrocitos > 99 %
– Leucocitos
– Plaquetas

HEMATOCRITO
2. COMPOSICIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES
LEC (plasma + intersticial) LIC
Na+.....................................142mEq/l Na+...........................................10mEq/l
K+...........................................4mEq/l K+...........................................140mEq/l
Ca+.......................................2.4mEq/l Ca+.....................................0.0001mEq/l
Cl-........................................103mEq/l Cl-...............................................4mEq/l
HCO3-....................................28mEq/l HCO3-........................................10mEq/l
Fosfatos..................................4mEq/l Fosfatos.....................................75mEq/l
Glucosa................................90 mg/dl Glucosa...............................0 a 20 mg/dl
Aminoácidos.........................30 mg/dl Aminoácidos............................200 mg/dl

• El líquido intersticial tiene una composición muy parecida a la del plasma,


pero tiene una concentración muy baja de PROTEÍNAS
• El plasma contiene gran cantidad de proteínas (albúmina, p.e.).
LÍQUIDOS CORPORALES: COMPARTIMENTOS
La homeostasis del líquido extracelular (LEC) es fundamental

La concentración de los solutos está regulada en gran parte por la cantidad de agua
extracelular, que depende del consumo, la EXCRECIÓN RENAL y las pérdidas por el
sudor, la respiración y las heces.

Cuando la concentración del LEC es alta (por falta de agua o exceso de solutos) el riñón
retiene más agua y excreta una orina concentrada → EL RIÑÓN PUEDE REGULAR
LA REABSORCIÓN DEL AGUA Y LOS SOLUTOS
3. DIFUSIÓN

La difusión es el movimiento neto de


sustancia (líquida o gaseosa) de un área
de alta concentración a una de baja
concentración.
DIFUSIÓN

Difusión de moléculas a través de membranas plasmáticas


• Las moléculas
atraviesan la
membrana
plasmática en
función de su
lipofilia y de la
existencia o no
de canales o
transportador
es

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OSMOSIS Y PRESIÓN OSMÓTICA
Membrana
semipermeable

Osmosis: flujo de agua a través


de una membrana
semipermeable desde un
compartimento donde la
soluto
concentración de solutos es más
baja hacia otro donde la
concentración es mayor Movimiento de agua

Cuando la membrana es
impermeable al soluto y
permeable al agua
OSMOSIS Y PRESIÓN OSMÓTICA
p

• La osmolaridad
(concentración osmolar)
depende del nº de partículas y
se expresa en mOsm/L

Presión osmótica (p):


Es la presión necesaria para
detener el flujo de agua a
través de una membrana
semipermeable: Fuerza
necesaria para evitar la
osmosis.
4. OSMOSIS Y PRESIÓN OSMÓTICA

• Las soluciones hipertónicas son aquellas,


que con referencias al interior de la célula,
contienen mayor cantidad de solutos . isotónicas
hipertónicas

• Las hipotónicas son aquellas, que en


cambio contienen menor cantidad de
solutos.

• Las soluciones isotónicas tienen


concentraciones equivalentes de solutos y,
en este caso, al existir igual cantidad de
movimiento de agua hacia y desde el hipotónicas
NaCl 0,9%
exterior, el flujo neto es nulo
Glucosa 5%
volumen y osmolaridad de LEC y LIC
en condiciones anormales
• El agua se desplaza rápidamente a través de las membranas, y por tanto
la osmolaridad del LEC es similar a la del LIC
• La membrana celular es casi impermeable a muchos solutos

Factores determinantes del volumen de líquidos corporales

• Ingesta o consumo de agua


• Deshidratación
• Administración de líquidos vía intravenosa
• Pérdida de líquidos por el tracto G.I
• Pérdida aumentada de líquidos por el sudor y riñones
• Obesidad
• Sexo
• Edad
RECORDATORIO: unidades

Expresión en diferentes unidades de medida de los


principales electrolitos de los líquidos corporales

Concentración : Molar(M), miliMolar(mM), %p/v, etc…

Osmoles : es el nº de partículas por L/ solución

Equivalentes :medida de carga que porta c/d partícula


en solución.
RECORDATORIO: unidades

Expresión en diferentes unidades de medida de los


principales electrolitos de los líquidos corporales

Ejemplos:

Concentración A nivel de masa A nivel de carga

1 M Na + 1 mol/L Na+1 1 Eq/L

1 mol/L Ca+2 2 Eq/L


1 M Ca +2

1 mol/L Na+ 1 Eq /L
1 M Na+Cl-
2 Osmoles
1 mol/L Cl-

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Ley de Fick
• Velocidad de difusión del principio activo del
medicamento.

fuerza impulsora de absorción


Velocidad de transfere ncia del P.A. 
resistenci a del medio celular

Reflexiones de la Ley de FICK


Referencias
• Llopis, Mº J – Baixauli, V. Formulario Básico de Medicamentos Magistrales.
• Real Academia de la Farmacologia. (Handbook of Pharmacopea)
• Farmacología Básica. Carmín Pascuzzo. (2008)
• Alegre JC, Parafioriti E, Rothlin RP. 2004. Farmacología I. Guía de T. P. 1 y 2. Farmacocinética I
• Farmacocinética II. Argentina.
• Armijo JA. 2003. Farmacocinética: Absorción, Distribución y Eliminación de los Fármacos. En:
• Flórez J, Armijo JA, Mediavilla A, ed. Farmacología Humana, 4ta edición. Masson. Barcelona. pp:
• 51 - 79.
• Barclay L. 2007. Physical Therapy Modalities Helpful for the Family Clinician to Know. Am Fam
• Physician; 76: 1661 - 1666.
• Behar - Cohen F, El Aouni A, Le Rouic JF, Parel JM, Renard G, Chauvaud D. 2001. Iontophorèse :
• revue de littérature et perspectives. J Fr Ophtalmol. 2001; 24(3): 319 - 27.
• Birkett DJ. 1998. Pharmacokinetics made easy. McGraw - Hill. Sidney, Australia.
• Buxton ILO. 2007. Farmacocinética y Farmacodinámica. En: Brunton LL; Lazo JS, Parker KL, ed.
• Goodman & Gilman: Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. 11ma Edición. McGraw - Hill.
• México. pp: 1 - 39.
• Caicedo EG. 2004. Administración de medicamentos parenterales. En: FEPAFEM, Guías para el
• Manejo de Urgencias. Bogotá. pp: 1484 - 96 [http://www.fepafem.org.ve/guiaurgencias.php].

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