Anatomía para la actividad física y el

ejercicio
Tema 5
Anatomía del sistema
tegumentario
BLOQUE TEMÁTICO 3: Anatomía de los sistemas orgánicos. (10h)
 Tema 5. Anatomía del sistema tegumentario. Receptores sensoriales (1h)
 Tema 6. Anatomía del sistema cardiocirculatorio e inmunitario. (2h)
 Tema 7. Anatomía del sistema respiratorio y digestivo. (2h)
 Tema 8. Anatomía del sistema genitourinario. (1h)
 Tema 9. Anatomía del sistema endocrino. (1h)
 Tema 10. Anatomía del aparato locomotor: Osteología, Artrología y Miología. (3h)

Prof. José Víctor García Velasco

Tema 6: Sistema tegumentario. Anatomía de la
superficie corporal.
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE CONTENIDOS DEL TEMA
Dibujar un esquema de las capas de la piel y sus anexos
cutáneos. Componentes: Piel y anexos
Decir el significado funcional de los componentes del sistema cutáneos: Pelos, uñas,
tegumentario. glándulas sudoríparas y
Describir las características estructurales que definen los glándulas sebáceas.
distintos tipos de piel, según factores de grosor, localización Tipos de piel según sus
corporal, edad, color, raza, etc. características estructurales.
Explicar la organización vascular en la dermis e hipodermis de Vascularización e inervación.
la piel y su diferencia con la epidermis. Anatomía funcional y
Hacer una clasificación de las distintas terminaciones nerviosas aplicaciones clínicas.
de la piel e indicar su localización y tipo de recepción sensorial. Anatomía topográfica de la
Definir las principales regiones de interés clínico y puntos de superficie corporal. Regiones
exploración de la superficie corporal de patologías de interés clínico y puntos de
dermatológicas más frecuentes. exploración. Zonas de
Representar en un esquema las zonas de irradiación del dolor irradiación del dolor. Zonas de
referido a la superficie corporal. riesgo de infecciones y heridas
Localizar las zonas de más frecuente riesgo de infecciones y superficiales.
heridas cutáneas.

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 2

Sistema tegumentario

 Componentes:
 Piel
 Anexos cutáneos:
 Pelos
 Uñas
 Glándulas sudoríparas
 Glándulas sebáceas
 Funciones:
 Protege el cuerpo
 Ayuda a regular la
temperatura corporal
 Elimina algunos
desechos
 Absorción de sustancias
 Aporta Vitamina D activa
 Percibe sensaciones:
tacto, dolor, calor y frío

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 3

Funciones de la piel
 Protección
 Defensa inmunológica
 Radiaciones ultravioletas.
 Deshidratación
 Agresiones mecánicas
 Termorregulación
 Tejido adiposo
 Glándulas sudoríparas
 Vascularización
 Excreción y absorción
 Sensibilidad
 Receptores cutáneos (tacto, frío, calor, presión y dolor)
 Función metabólica
 Vitamina D

Es el órgano más grande del cuerpo (4- 5 kg, 2 m2) y se

renueva por mitosis de células de su capa basal
Anatomía para la actividad física y el ejercicio 4
 Estructuras y capas de la piel
Piel:

Epidermis de tejido epitelial (ectodermo)

Dermis de tejido conjuntivo (mesodermo)

piel

Soporte y unión:

Hipodermis o tejido subcutáneo de tejido adiposo

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 5

Epidermis
 Capa externa de la piel. De origen
ectodérmico. Constituida por un
epitelio plano (escamoso),
estratificado y queratinizado.
 Avascular
 Grosor variable:
 Piel gruesa (palma de la mano y

planta de los pies) 0,8mm - 1,4mm

 Piel fina (resto del cuerpo):
0,07mm-0,12mm
 Tipos de células:
 Queratinocitos (90%)

 Melanocitos (8%)

 Células de Langerhans

 Células de Merkel

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 6

Epidermis: Estratos
Los queratinocitos se originan en
la parte más profunda de la
epidermis y se van desplazando
lentamente hacia la superficie. En
su transito (20-50 días) aumentan
de tamaño, cambian de forma y
acumulan cantidades crecientes de
queratina (citomorfosis).

Forman estratos:
 Basal

 Espinoso

 Granuloso

 Lúcido (piel gruesa)

 Córneo

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Queratinocitos

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 Melanocitos
 Proceden de la cresta neural y se sitúan en el estrato basal de la epidermis.
 Responsables de la síntesis de melanina en forma de gránulos
(melanosomas).
 El número de melanocitos varía de unas zonas a otras (más en cuello y cara).
 Función: protegen a las células de los efectos nocivos de la luz ultravioleta
excesiva.

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 9

Célula de Langerhans
Se localizan en todos los estratos de la
epidermis (hay más en el estrato espinoso).
Se originan en la médula ósea.
Núcleo con invaginaciones y citoplasma con
múltiples prolongaciones (células dendríticas)
Función fagocítica y célula presentadora de
antígenos

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 10

 Célula de Merkel
Se localizan en estrato basal, sobre todo de
plantas de los pies y palmas de las manos
Unidas a los queratinocitos por desmosomas
Intervienen en la percepción sensorial:
mecanorreceptores

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 11

 Dermis
 Tejido conjuntivo de grosor variable
(0,6mm - 3mm) de origen
mesodérmico

 2 capas:
 Dermis papilar (tejido conjuntivo
laxo) formada por finos haces de
fibras colágenas tipo I y III, y fibras
elásticas. Esta muy vascularizada

 Dermis reticular (tejido conjuntivo

denso) formada por haces gruesos
de colágeno tipo I y fibras elásticas

 En ambas capas predominan los

fibroblastos aunque se observan
también macrófagos, linfocitos,
mastocitos

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 12

Piel fina y gruesa según localizaciones

Wheater-Histología Funcional.
Texto y atlas en color.

Piel fina con estrato córneo delgado en Piel gruesa con estrato córneo grueso
la epidermis. Ejemplo: párpados en la epidermis. Ejemplo: talón (4mm)
(0,5mm)
Patrón dermatoglifo
(huellas dactilares)
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Vascularización

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 Termorregulación
Perdida de calor por
convección y radiación

Asa capilar

Plexo
superficial

Plexo
profundo

Vena
Arteria
Ambiente frío Ambiente cálido

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 Terminaciones nerviosas libres, corpúsculos de
Pacini (PC) y corpúsculos de Meissner (M)
Corpúsculos de Meissner
Terminaciones nerviosas libres

Frio, calor
y dolor
Tacto
fino
(yema
Corpúsculos de Pacini de los
dedos)

Presión,
vibración y
tacto
grosero

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 16

Anejos cutáneos

 Pelo
 Glándulas
 Sebáceas (holocrinas)
 Sudoríparas
 Ecrinas o merocrinas
 Apocrinas
 Uñas

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 17

 Anexos cutáneos: Pelo
• Definción: Son finas
estructuras queratinizadas que
se desarrollan a partir de las
células que revisten
invaginaciones profundas de
la epidermis (5º mes)
• La invaginación se denomina
folículo piloso (9ª-12ª
semana)
• En la parte final presenta un
engrosamiento que se
denomina bulbo piloso que
en su parte inferior presenta
una depresión denominada
papila pilosa dérmica.
• Después del nacimiento no se
forman mas folículos pilosos.
• Perdemos de 70 a 100 pelos Imagen tomada de Estructura y Función del cuerpo
humano. Patton y Thibodeau
diarios.
Anatomía para la actividad física y el ejercicio 18
 Anexos cutáneos:
Glándulas sudorípara(izq.) y sebácea (der.)
Las glándulas sudoríparas ecrimas
generan 600 mililitros al día de líquido.
Tenemos de 3 a 4 millones de
glándulas. Mas abundantes en manos y
pies, cuero cabelludo, frente y axilas.

Las glándula sebácea es una yema del folículo

piloso secretan un complejo aceitoso(sebo) que
ayuda a mantener la piel suave y la flexibilidad
del pelo.
Muy abundantes en cuero cabelludo, cara,
pecho y espalda (acné)
Anatomía para la actividad física y el ejercicio 19
Clasificación de las glándulas exocrinas
Glándula holocrina (gr. Hólos, todo): el producto de secreción ocupa casi todo el
contenido la célula y ésta se destruye durante el proceso de secreción. Ejemplo:
las glándulas sebáceas de la piel.
Glándula ecrina o merocrina: el producto de secreción es liberado en vesículas
secretoras por exocitosis. No hay lesión de la célula secretora. Ejemplos: las
glándulas sudoríparas ecrimas, glándulas salivares y el páncreas exocrino.
Glándula apocrina (gr. Apé, de, desde): las células acumulan el producto de
secreción en su parte apical, que se desprende para liberarlo. La porción
remanente se repara a si misma y el proceso se repite. Ejemplo: la glándula
mamaria.

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 20

 Anexos cutáneos: Uña
Definición: Placas de queratina dura y compacta. (10ª semana). compuestas de:
• Cuerpo o placa ungueal
• Matriz o raíz ungueal: origina el cuerpo ungueal.
• Lúnula: medialuna blanquecina (matriz ungueal).
• Lecho ungueal: debajo del cuerpo ungueal.
• Cto: 0,5 mm por semana, uñas manos 4 veces mas rápidas que uñas pies

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 21

 Pigmentación de la piel: melanina
En el color de la piel intervienen:
- El color amarillento inherente debido a los carotenos precursores de la
vitamina A
-El color rojizo debido a la hemoglobina de la sangre
-El color pardo negruzco debido a la melanina
 Los melanocitos están codificados
genéticamente lo que hace que la clase,
cantidad y distribución del pigmento melanina
sea diferente en la raza caucásica que en la raza
negra. Las personas de raza negra producen
grandes cantidades, gránulos más grandes y
en mayor concentración. Además la melanina
se distribuye por todas las capas de la epidermis.
En la raza blanca la melanina se encuentra en las
capas más profundas de la epidermis
 Las radiaciones UV del sol potencian la
pigmentación de la piel incrementando la
producción de melanina
 El número de melanocitos es el mismo en las
razas oscuras que en las más claras
Anatomía para la actividad física y el ejercicio 22
Defectos en la pigmentación
 Por falta de pigmentación:

 Vitíligo: aparecen zonas blancas sin causa

conocida y afectan a cualquier edad, en el
dorso de las manos y partes del cuello y
cara. El sol acentúa esta patología, por lo
que se recomienda fotoprotectores de alto
índice y la utilización de autobronceadores o
maquillajes correctores, para igualar las
zonas despigmentadas.

 Albinismo: enfermedad hereditaria del

metabolismo de la melanina, por ausencia
de tirosinasa, con carencia completa de
melanina en piel y coroides. Problemas
visuales y auditivos

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 23

Defectos en la pigmentación
 Por exceso de pigmentación:

 Las pecas o efélides: sobre todo en personas

de piel clara y condicionadas por la herencia,
están en zonas de la piel expuestas al sol.

 Pigmentaciones seniles: aparecen con la

edad y se relacionan con la exposición solar.
Las zonas más propensas son la cara y el
dorso de las manos.

 Melasma o cloasma: manchas oscuras que

aparecen en zonas expuestas al sol (frente,
mejillas y barbilla) durante el embarazo, la
menopausia o por toma de anticonceptivos,
como consecuencia de cambios en los niveles
de estrógenos y progesterona.

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 24

Defectos en la pigmentación
 Por exceso de pigmentación se conocen:

 Lunares: Se producen por crecimiento

excesivo aunque benigno de los
melanocitos.

 melanoma es un tumor maligno el

más peligroso, por producir metástasis
que pueden extenderse a otros
órganos. Su detección precoz hace
posible su curación y por ello se deben
vigilar los signos de alerta, como
lunares o pecas que cambian de
asimetría, bordes, color o diámetro,
aumentado de tamaño.
Anatomía para la actividad física y el ejercicio 25
 Lesiones de la piel: heridas
 Herida es toda pérdida de continuidad (ruptura) en la piel, ocasionada
por factores externos o internos. Como consecuencia de la agresión de
este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en
órganos o tejidos adyacentes.
 Pueden ser graves en función de una o varias de estas características:
profundidad; extensión; localización; lesión de órganos o estructuras
adyacentes; contaminación; presencia de cuerpos extraños o signos
de infección.
 El fibroblasto juega un papel crucial en la curación de las heridas.

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 Lesiones de la piel: quemaduras
 Producidas por la acción de diferentes agentes en los tejidos,
causando alteración de los mismos, desde un simple enrojecimiento
local, hasta la destrucción total del área afectada.

 Agentes causales de quemaduras:

 Agentes físicos: térmicos (calor o frío) sólidos, líquidos, vapores y fuego
directo; eléctricos (electricidad doméstica, atmosférica o industrial);
radiantes (sol, lámparas UV, energía atómica, RX)
 Agentes químicos: ácidos, álcalis
 Agentes biológicos: seres vivos (insectos, medusas, etc.)

 Los factores que determinan su gravedad son: profundidad;

extensión; localización (las áreas críticas son cara, cuello, mamas,
manos, pies, orificios naturales, genitales, y pliegues); edad; riesgo
de infección (Staphylococcus, Pseudomonas, Candida) por pérdida de
la integridad de la piel.

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 27

 Lesiones de la piel: quemaduras
Según la profundidad se clasifican en tres grados:
 1º grado o eritema: enrojecimiento de la piel. Afecta a la epidermis.
Hiperestesia. Cicatrizan espontáneamente.
 2º grado: afecta a la epidermis y dermis. Aparecen ampollas que contienen
líquido claro (cicatrizan de 7-14 días) o turbio (cicatrizan 15-21 días) en su
interior. Muy dolorosas.
 3º grado: afecta a todas las capas de la piel así como también a músculos,
nervios, vasos sanguíneos, incluyendo el óseo. Se caracteriza por una lesión
de color blanco nacarado, dorado hasta negruzcas en la carbonización. No
son dolorosas, por la destrucción de las terminaciones nerviosas del dolor.
Requieren autoinjerto de piel.

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 Diagnóstico de extensión de la quemadura:

Determinación del porcentaje del área corporal que ha

sido quemada. El método más práctico y fácil de recordar
es la regla de los nueves: en el adulto, a cada una de
las regiones corporales se le asigna un porcentaje que
es 9 o múltiplo de 9, con excepción del área genital que
equivale al 1%.

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 29

Cáncer de piel
 Uno de los más frecuentes de todos los tipos
de cáncer del cuerpo humano.
 Se diagnostican dos millones de casos nuevos
al año en el mundo.
 Mayor riesgo en personas de piel blanca con
alta exposición a los rayos solares, sobre
todo durante la infancia, y si se produjeron
numerosas quemaduras solares.
 Localización más frecuente en zonas de piel
más expuestas: cara, cuello, manos y brazos.
 Se produce por el desarrollo de células
cancerosas en cualquiera de los estratos de la
piel.

 Existen varios tipos:

 Carcinoma basocelular (70-80%)
 Carcinoma espinocelular (20%)
 Melanoma(< frecuencia pero más agresivo)

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 30

Carcinomas basocelular y espinocelular
 Aspecto de las lesiones: manchas (generalmente rojizas)
que pueden descamarse y sangrar formando costras que
caen una y otra vez, nódulos (elevaciones o prominencias
redondeadas en la piel) y úlceras que no cicatrizan.

 Crecimiento muy lento y no tienen tendencia a invadir

ganglios y/o producir metástasis a distancia, lo que
favorece que su índice de curación sea muy alto, a pesar
de que las personas que lo padecen tarden meses e
incluso años en acudir al médico.

 Curación prácticamente absoluta. Se puede extirpar

quirúrgicamente, eliminar con nitrógeno líquido, con láser o
con radioterapia.

 Ante la aparición de cualquier alteración o lesión nueva en

la piel o el cambio de alguna ya existente, se debe
consultar con el dermatólogo.

Anatomía para la actividad física y el ejercicio 31

 Melanoma
 Es un tumor maligno de la piel y considerado de los de peor pronóstico.

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Enlaces
 How the sun sees you
 https://youtu.be/o9BqrSAHbTc

 Stem cells can create skin for burn victims

 http://www.iflscience.com/health-and-medicine/stem-cells-can-create-ski
n-burn-victims

 What if you stopped going outside?

 https://youtu.be/hmqguIFMC-Y

 http://www.iqb.es/dermatologia/atlas/anatomia.htm Atlas de dermatología.

 http://bvs.sld.cu/revistas/gme/pub/vol.8.(3)_08/p8.html Fotoenvejecimiento.
 http://www.netdoctor.es/XML/verArticuloMenu.jsp?XML=004045 Problemas
cutáneos más comunes en las personas mayores.
 http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-05582005000500005&script=sci
_arttext
Papel de la biopsia de ganglio centinela en el manejo diagnóstico-
terapéutico del melanoma de cabeza y cuello.

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 Bibliografía
 Drake, RL; Vogl, AW; Mitchell, AWM: Gray Anatomía para
estudiantes. Elsevier, Barcelona(2010)
 Dykes, M.; Watson, W.: Lo esencial en Anatomía. Elsevier,
Barcelona (2010)
 Schünke, M.; Schulte, E.; Schumacher, U.; Voll, M.; Wesker,
K.: Prometheus Texto y atlas de anatomía (3 tomos).
Panamericana, Madrid (2008)
 Moore K.L y Agur A.M.R. (2003). Fundamentos de
anatomía con orientación clínica. Panamericana.
 Tortora, G.J.; Derrickson, S.: Principios de Anatomía y
Fisiología. Panamericana, Buenos Aires (2007)

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