CASO CLINICO

Protesis completa
HC N°: 40109

Aquino Deza Guiselle Olenka

2023-2
I.
ANAMNESIS
HISTORIAL MÉDICO DEL PACIENTE
FILIACION:

● Nombre:
● Sexo: Mujer
● Edad: 54 años
● Lugar de nacimiento:
● Lugar de procedencia: Cajamarca
● Ocupacion
● Fecha de nacimiento
● Grado de instrucción
RIESGO SISTEMICO ASA I
Motivo de consulta

Enfermedad actual
ANTECEDENTES

Personales Familiares Hábitos

II. Examen clínico
1. General

• Estoscopia ABEG, LOTEP

• Personalidad: Introvertida

• Tipo constitucional:
• Comportamiento:

• Comportamiento: Pasivo (según fox)

• Funciones vitales:

Temperatura:
Frecuencia cardiaca:
Frecuencia respiratoria:
Presión arterial
EXÁMEN CLINICO
2.Estomatológico extraoral
CABEZA
• Cráneo
• Forma: Mesocéfalo
• Consistencia: Firme

CARA
• Forma: Redonda
• Simetria: Simetrico
EXÁMEN CLINICO
2.Estomatológico extraoral
CARA

• Perfil antero posterior: Recto

• Perfil Vertical: Normo divergente
• Fascies: Mesofacial
• Lesiones cutáneas: NR
EXÁMEN CLINICO
2.Estomatológico extraoral
CUELLO
• • Características:
• • Ganglios:
• • Glándulas salivales:
• • Glándula tiroides:
• ATM
• • Ruidos:
• • Luxación o desviación:
• • Dolor:
• • Movimientos:
3.Estomatológico intraoral EXÁMEN CLINICO
• Labios: Tamaño pequeñps, delgados ,color Rosado oscuro
• Carrillos: Mucosa Yugal, color rosado oscuro, consistencia blanda
• Paladar duro: Normal,profundo,donde se aprecia las arrugas palatinas, Movilidad:
Inmóvi
• Paladar blando: Consistencia hidratado blando, móvil por la deglución y
fonación
• Istmo de las fauces:
• Orofaringe:Pilar Anterior y posterior Conservado, Amígdalas
no Inflamadas, Úvula de tamaño normal, de color rosa intenso,
tiene movilidad.
• Lengua: Forma normoglosa, Tamaño Regular, Color Rosado coral,
Consistencia Blanda, Móvil en todas las direcciones, Papilas
pronunciadas
• Piso de boca: No presenta carúnculas, Se encuentra vascularizado
• Encía:
• Frenillos: Bajos
• Rebordes alveolares: Irregulares
• Saliva: Fluida en cantidades regulares
EXTRAMEN CLINICO INTRAORAL
Forma de arcos:

Maxilar superior Maxilar inferior

OVOIDE OVOIDE
EXTRAMEN CLINICO INTRAORAL
Simetría de arcos:

Maxilar superior Maxilar inferior

Simétrico Simétrico
EXTRAMEN CLINICO INTRAORAL
Forma de los rebordes alveolares

Maxilar superior Maxilar inferior

Clase II Clase III

Forma U Forma V
Tamaño de rebordes alveolares

Maxilar superior Maxilar inferior

Medio Zona posterior: Bajo

Zona anterior: Medio
Reborde alveolares al corte transversal

Maxilar superior Maxilar inferior

Estrangulado Filo de cuchillo

 Tuberosidades

DERECHA IZQUIERDA

MEDIANA
NO RETENTIVA RETENTIVA
POSTDAMMING
Presencia de torus

Maxilar superior Maxilar inferior

Ausente Ausente
 Fosa retromilohiodea

DERECHA IZQUIERDA

NO RETENTIVA
NO RETENTIVA
 FRENILLOS

PEQUEÑO- BAJO PEQUEÑO- BAJO

ODONTOGRAM
A
III. DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
1. Del estado de salud general

“Mercurio es el planeta más

2. Del estado estomatologico cercano al Sol y el más
pequeño del sistema solar”
IV. Plan de tratamiento

01 Obejetivos:
Tratamiento • Devolver la función masticatoria y
aceptado estética del paciente.
• Devolver el confort al paciente
Protesis convencional en • Educar al paciente en el cuidado y
el maxilar super e inferior mantenimiento de su futura prótesis.

02 Pronostico:
REGULAR
FOTOGRAFIAS
INTRAORALES
E
INTRAORALES
ANALISIS RADIOGRAFICO
INFORME RADIOGRAFICO
● Mercurio es el planeta más cercano al Sol y el más pequeño que hay
en el sistema solar
● Júpiter es un gigante gaseoso y el planeta más grande de todo el
sistema solar
● Venus tiene un nombre precioso y es el segundo planeta más
cercano al Sol. Es un planeta caliente, incluso más que Mercurio, y
su atmósfera es extremadamente venenosa
● La Tierra es el tercer planeta más cercano al Sol y el único que
alberga vida en el sistema solar. Aquí es donde vivimos todos
NIVELES DE TEA

GRADO 1 GRADO 2 GRADO 3

Venus tiene unas A pesar de ser rojo, Marte es Mercurio es el planeta más
temperaturas altísimas un planeta frío cercano al Sol
REVISIÓN PREVIA

2022 2023
Venus tiene unas A pesar de ser rojo,
temperaturas altas Marte es un planeta frío

2024 2025
Mercurio es el planeta Júpiter es el planeta más
más cercano al Sol grande de todos

Sigue el enlace del gráfico para modificar sus datos y luego pega el nuevo aquí. Para más información, haz clic aquí
UNA IMAGEN VALE MÁS QUE MIL PALABRAS
RESUMEN DE OPINIONES

Mercurio es el planeta más cercano al Sol y el más pequeño

de todo el Sistema Solar. El nombre de este planeta no tiene
nada que ver con el metal líquido, ya que Mercurio lleva el
nombre de un dios romano
COMPARACIÓN - NIVELES DE TEA

NIVEL DENOMINACIÓN CARACTERÍSTICAS

NIVEL 1 Marte es frío Júpiter es enorme

NIVEL 2 Mercurio es pequeño Saturno tiene anillos

NIVEL 3 Venus es caliente Neptuno está muy lejos

NIVEL 4 La Tierra tiene vida Plutón es un planeta enano

DIAGNÓSTICO

VENUS MARTE SATURNO

Venus tiene unas A pesar de ser rojo, Marte es Saturno está compuesto de
temperaturas altas un planeta frío hidrógeno y helio

MERCURIO JÚPITER NEPTUNO

Mercurio es el planeta más Júpiter es el planeta más Neptuno está lejísimos del
cercano al Sol grande de todos Sol y de la Tierra
SEGUIMIENTO DEL PACIENTE

SEMANA 1 SEMANA 2 SEMANA 3 SEMANA 4

Venus tiene unas Mercurio es un A pesar de ser rojo, Plutón se considera

temperaturas altas planeta pequeño Marte es frío un planeta enano

35% 70% 30% 65%

50% 100% 45% 90%

CRONOLOGÍA DEL CASO
Mercurio es el planeta más A pesar de ser rojo, Marte es
cercano al Sol un planeta frío
SEMANA 1 SEMANA 3

SEMANA 2 SEMANA 4
Venus tiene unas Saturno está compuesto de
temperaturas altas hidrógeno y helio
 “Esta es una cita. Son palabras llenas de
sabiduría que alguien importante dijo y que
pueden inspirar a todo el mundo”.

—ALGUIEN FAMOSO
 150 000
Las cifras grandes pueden ayudarte a captar la
atención del público
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 Storyset
Create your Story with our illustrated concepts. Choose the style you like the most, edit its colors, pick
the background and layers you want to show and bring them to life with the animator panel! It will
boost your presentation. Check out how it works.

Pana Amico Bro Rafiki Cuate

 Use our editable graphic resources...
You can easily resize these resources without losing quality. To change the color, just ungroup the resource and click
on the object you want to change. Then, click on the paint bucket and select the color you want. Group the resource
again when you’re done. You can also look for more infographics on Slidesgo.
 JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL MAY JUNE

PHASE 1

Task 1

Task 2

PHASE 2

Task 1

Task 2

JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL

PHASE 1

Task 1

Task 2
 ...and our sets of editable icons
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