TECNICA DE COLOCACION DE SONDA

NASOGASTRICA
 CONCEPTO
• El sondaje nasogástrico es una técnica que
consiste en la introducción de una sonda desde
uno de los orificios nasales hasta el estómago.
• Cuando el paciente no puede masticar, ingerir
o deglutir el alimento pero puede digerir y
absorber los nutrientes, se coloca una sonda
por vía nasal en el estomago o en el intestino
delgado.
 Contraindicaciones para la nutrición
enteral
Presencia de vómitos persistentes.
Hemorragia gastrointestinal aguda.
Íleo o seudobstrucción intestinal grave.
Desproteinización visceral grave
Contraindicaciones para el lavado gástrico

• Obstrucción nasofaríngea o esofágica.

• Traumatismo maxilofacial severo y/o sospecha
de fractura de la base del cráneo.
• Sospecha o evidencia de perforación
esofágica.
• Coagulopatía severa no controlada.
 Contraindicaciones del lavado gástrico

• No se realizará nunca en caso de ingestión de

ácidos, álcalis, otras sustancias derivados del
petróleo.
• La presencia de varices esofágicas o de esofagitis
severa no es una contraindicación absoluta.
• La disminución del nivel de conciencia es una
contraindicación relativa por el incremento del
riesgo de aspiración.
 MATERIAL Y EQUIPO Sonda nasogástrica del calibre adecuado.

• Lubricante hidrosoluble.
• Gasas estériles.
• Riñonera
• Tela adhesiva hipoalergénico.
• Jeringa de 20 ml o de alimentación
• Estetoscopio.
• Vaso con agua.
• Tapón para sonda o pinzas.
• Guantes desechables.
• Según la indicación del sondaje se necesitará : bolsa colectora o
sistema de aspiración.
 Protocolo para la colocación de SNG

• Identificación del paciente.

• Verificar la indicación medica, nombre del
pcte. Nº de cama.
• Informar al paciente del procedimiento a
realizar.
• Pedirle la autorización al Pte.
• Preparar el pcte: retirar prótesis dental
 Protocolo para la colocación de SNG
• Colocar al paciente en posición adecuada,
posición de Fowler.
• Lavado de manos antes de ejecutar el
procedimiento.
• Elegir sonda de calibre y tipo adecuado según
procedimiento a realizar.
• Comprobar la permeabilidad de las fosas
nasales
 PROCEDIMIENTO
Colocación de guantes desechables.
• Medición de longitud de la sonda (nariz, lóbulo
oreja, apéndice xifoides).
• Señalización de la medida en la sonda.
• Lubricación del extremo de la sonda.
• Introducción de la sonda por la fosa nasal elegida.
• Empujar suavemente pidiendo al paciente que
realice movimientos de deglución (tragar saliva o
beber y tragar agua).
 PROCEDIMIENTOS
• aparecen nauseas, detenerse y aplicar movimiento de
rotación mientras avanzamos la sonda en dirección al
esófago.
• Continuar introduciendo la sonda hasta llegar al
estómago, cuando la marca de referencia quede a nivel
de la nariz.
• Comprobar que la sonda se encuentra en el
estómago :Aspirar contenido gástrico.
• Insuflar ml de aire, mientras se ausculta con el
estetoscopio en epigastrio.
• Fijar la sonda.
 PROCEDIMIENTO
• SNG según la finalidad del sondaje; colocar el
tapón, bolsa colectora o aspiración.
• Fijar la sonda en la nariz
• Registrar la técnica en la hoja de enfermería.
• Recoger el material utilizado.
• Cuidado posterior del equipo
• Lavado de manos.
• La sonda debe cambiarse cada 15 días alternando
la fosa nasal
 LAVADO GÁSTRICO
Procedimiento
• llevado a cabo para vaciar los contenidos del
estómago y su propósito generalmente es
para realizar exámenes o para extraer
materiales tales como venenos
 Procedimiento
• Comprobar la ubicación de la sonda auscultando el
epigastrio a la vez que se insufla aire con la jeringa de 50
cc.
• Aspirar con la jeringa el mayor contenido gástrico posible,
reservando una muestra para su posterior análisis
toxicológico
• Introducir agua tibia en cantidad entre 150 y 300 ml.
• Masajear suavemente el epigastrio para favorecer la
dilución del tóxico con el líquido.
• Vaciar el estómago colocando la porción proximal de la
sonda por debajo del nivel del estómago o aspirando.
 Procedimiento
• Repetir esta acción hasta que el contenido salga
claro o un máximo de 10 veces (un total de 3 litros
de líquido, cantidades superiores pueden provocar
una intoxicación hídrica).
• Observar la cantidad de líquido, se debe recuperar
aproximadamente el mismo volumen que se
introdujo.
• ompletar el lavado, si está indicado.
• Pinzar la sonda en su porción proximal y retirar.
 Complicaciones Traumatismo y/o hemorragia nasal, faríngea o
laríngea.

• Obstrucción o intubación laringotraqueal.

• Aspiración del contenido gástrico.
• Traumatismo o perforación esofágica y
gástrica.
• Complicaciones irritativas: rinitis, faringitis,
esofagitis o gastritis.
 COMPLICACIONES Colocación en árbol
traqueobronquial. Broncoaspiración.

• Lesión traumática de fosas nasales, faringe y/

esófago.
• Rotura de varices esofágicas.