1- Defina vejez y envejecimiento.

(​EL ANCIANO DE HOY)

VEJEZ: ​Etapa de vida del ser humano, es un concepto abstracto que nadie como la propia
persona, puede precisarla. No se sabe cuando comienza.
ENVEJECIMIENTO: ​Proceso universal, individual, irreversible, heterogéneo, que implica
cambios a nivel celular, funcional, tisular y orgánico.

2- ¿Qué Características de orden general debe poseer el cuidador de un adulto mayor?

(​MANUAL DE CUIDADOS GENERALES)
● Sexo: Mujeres / Hombres
● Estado Civil: Indistinto
● Nivel Educativo Mínimo: Educación Primaria (que
pueda entender, por ejemplo, una Instrucción médica
escrita o una receta)
● Psicológicamente y en las relaciones con otros:
● Psicológicamente estable
● Poseer capacidad para relacionarse fácilmente
con otras personas, que establezca lazos de buena calidad.
● Poseer capacidad de empatía, es decir, que tenga
comprensión hacia el adulto mayor (de sus
problemas de salud y su estado anímico).
● Sentir satisfacción por servir y ayudar a otro
adulto mayor.
● Saber la importancia que tiene su quehacer
con el paciente adulto mayor.

3- ¿Qué educación se debería brindar a un adulto mayor, en el cuidado personal?

(​MANUAL DE CUIDADOS GENERALES)
Los cuidados personales para el adulto mayor son muy importantes para su desarrollo
cotidiano..

● Motivar a que haga una rutina sencilla de ejercicios diariamente, si se encuentra en

condiciones médicas para hacerlo.
● Si el caso lo amerita, podemos poner una señal que ubique el baño, para que el
adulto mayor lo pueda encontrar; llevarlo al baño en un horario establecido, cada
dos o tres horas; si el adulto mayor 4no orina cuando esté en el baño, podemos
darle agua o abrir la llave del lavabo para que lo asocie con el deseo de orinar.
● Si es el caso ponerle calzones y pañales desechables proteger la piel del adulto
mayor con vaselina y talco.
● Reducir el número de prendas de vestir; buscar ropa que sea lavable y que no
requiere planchado.

4- ¿Qué sugerencias se le debería brindar a la familia de un adulto mayor en referencia

monitoreo de su salud? (​MANUAL DE CUIDADOS GENERALES)
Someter regularmente al adulto mayor a un chequeo médico y nunca permitir que asista a
consulta solo; revisar y vigilar qué tipo de medicinas toma y dárselas personalmente;
analizar en forma detallada lo que le está sucediendo día tras día para informarle a su
médico tratante; buscar signos de fiebre, enfriamiento o infección.

Como así también, brindar la atención y los cuidados necesarios para que los adultos
mayores disfuncionales puedan llevar una vida íntegra dentro de su sociedad.
Tener en cuenta las medidas necesarias para tratar algunos aspectos del adulto mayor,
como:
● Trastorno del sueño.
Con la llegada de la vejez, las fases del sueño profundo
se reducen, por ello el adulto mayor tiende
a despertarse más frecuentemente. Es posible
observar un aumento en las fases de vigilia nocturna.

Tratar de que el adulto mayor se acueste y se levante a la misma hora, hacer

ejercicio durante el día, comer alimentos livianos antes de dormir, tratar de eliminar
los problemas o situaciones que le provoquen estrés, utilizar técnicas de relajación,
etc.

● Incontinencia
Pérdida involuntaria de orina que puede llevar a importantes repercusiones
afectivas, médicas y sociales en la vida del adulto mayor.
Algunas de las señales para detectar la incontinencia urinaria:
❖ Ha mojado su ropa interior sin avisar
❖ Utiliza trapos o pañales como protección improvisada.
❖ Menciona que se orina al toser, reír, estornudar,
❖ subir escaleras o realizar algún esfuerzo
❖ físico pesado.
❖ Al comenzar a orinar no tiene la sensación de
❖ estar haciéndolo.
❖ Se orina en lugares o situaciones incómodos
❖ sin darse cuenta.
Estos hechos pueden provocar que el adulto mayor se ​deprima y caiga en una crisis
emocional ​y afectiva, por ello, ofrecemos a continuación algunas medidas encaminadas a
reducir el problema:
❖ Usar ropa con cierres que bajen y suban cómodamente
❖ Disminuir el consumo de té, café y alcohol si va a salir a la calle.
❖ Evitar la ingesta de líquidos durante la noche
❖ Acudir con el médico para que regule de manera adecuada los fármacos que
aumentan las posibilidades de orinar.
❖ Anular las barreras que impidan un acceso fácil a cuarto de baño.

● Inmovilidad
imposibilidad de realizar las acciones diarias debido a un deterioro en las funciones
relacionadas con el sistema neuro-músculo-esquelético.
 A continuación presentamos algunos puntos
útiles para la prevención de este mal:
❖ Establecer un programa de actividad física y rehabilitación con el fin de
fortalecer huesos,músculos y capacidades motrices.
❖ Evitar posiciones que produzcan deformidades.
❖ Uso de bastones y muletas adecuados
❖ Uso de andadores con el fin de propiciar una circulación más segura.
❖ Uso de silla de ruedas siempre y cuando el adulto mayor esté inmovilizado
en un grado que ésta sea indispensable y sólo para trasladarlo, nunca para
permanecer sentado más de media hora.
❖ Aceptar la limitación tomando en cuenta que no es un impedimento para
continuar con la mayor parte de los aspectos de la vida.

● Trastorno del equilibrio y mareos.

El mareo es un síntoma subjetivo difícil de medir que se concreta en sensaciones
que varían de una persona a otra.
Para obtener una mejora en la calidad de vida en relación con los mareos proponemos:
❖ Acudir al médico.
❖ Identificar cuándo y cómo se presenta el mareo.
❖ Utilizar bastón al salir y optar por el uso de andadores si no se va
acompañado.
❖ No permanecer por mucho tiempo en lugares incómodos, cerrados y sin
ventilación.
❖ Instalar medios de sujeción o apoyo en baños y pasillos para evitar caídas.
❖ Aprender a controlar el estrés que produce un mareo (esto sólo se puede
lograr con ayuda especializada).

● Caídas
Las caídas y los traumatismos por accidentes físicos son frecuentes y se asocian
con una alta frecuencia de mortalidad, de ahí la importancia de su prevención.

❖ Acudir al oftalmólogo una vez al año por lo menos para resolver todo lo
necesario en cuanto a cataratas y otros problemas visuales.
❖ Usar luces nocturnas y otras fuentes de luz auxiliares.
❖ No mirar directamente hacia las luces brillantes.
❖ Utilizar colores que contrasten dentro del hogar para que puedan distinguirse
unos objetos de otros.
❖ Mantener los lentes siempre limpios y a la mano
❖ No mirar hacia una luz recién prendida para que la adaptación a ésta sea
paulatina.
❖ Relatar al equipo de salud (si es el caso) caídas anteriores y medicamentos
prescritos.
❖ Informarse sobre los efectos secundarios de los medicamentos que el adulto
mayor en cuestión ingiere.
 ❖ Facilitar el desplazamiento dentro de la casa
❖ Usar zapatos, zapatillas con suela de goma y vestuarios holgados.

● Higiene y cuidados en General

Úlceras por presión
Las úlceras por presión o escaras son lesiones producidas por la presión continua
sobre un área específica del cuerpo.
Para prevenir la aparición de esta clase de úlceras se recomienda:
❖ Inspección de la piel diariamente
❖ Movilización continua del adulto mayor, cada 2 ó 3 horas.
❖ No elevar mucho la cabecera de la cama (no más de 30° ).
❖ Mantener seca, limpia y sin arrugas la ropa de cama.
❖ Si va a estar en cama o sentado, que use almohadas en la espalda (tórax y
región sacra), en talones, entre los tobillos, en los codos y en la cabeza.
❖ Uso de colchones de aire de presión alterna
❖ Evitar el uso de agua muy caliente o fría para su aseo
❖ Uso de jabones neutros para su aseo
❖
Para la higiene de los pies de un adulto mayor se debe tomar en cuenta todo lo siguiente:
❖ Uso de jabones neutros y agua tibia.
❖ Duchas semanales
❖ Lavado y secado minucioso entre los pliegues cutáneos.
❖ Uso de cremas hidratantes
❖ Uso de vestidos y calzado cómodos y confortables
❖ Llevar a cabo controles periódicos del estado de la piel.
❖ Arreglo de las uñas.

5- Cuáles son los cambios en el sistema cardiovascular que se producen en la

ancianidad. (​EL ANCIANO DE HOY )

Se observan cambios como, disminución de la elasticidad de las arterias, esto no es

atribuible al proceso ateroscleroso sino que parece deberse a alteraciones en la cantidad y
naturaleza de la elastina, colágeno y depósito de calcio; fibrosis del miocardio , insuficiencia
valvular venosa, aumento en la resistencia vascular periférica, disminución del gasto
cardiaco y de las células del n´dulo sinusal, lentificación de la frecuencia cardiaca y
aumento de la presión arterial sistólica. Disminución de los receptores beta.
Los hábitos y el estilo de vida del anciano precipitan el padecimiento de alteraciones
cardiovasculares, originados por factores inmodificables y factores modificables .

6- Cuáles son los cambios en el sistema pulmonar que se producen en la ancianidad.

(​EL ANCIANO DE HOY)

Se observa debilidad en los músculos respiratorios, calcificación de los cartílagos costales.

Reducción en la distensibilidad pulmonar y de los músculos, (lo cual se ve reflejado en los
movimientos de inspiracion y expiracion) esclerosis de bronquios y tejido de soporte,
disminución de la capacidad vital.
A nivel estructural, hay rigidez torácica, el diámetro anteroposterior del tórax se incrementa
con alguna frecuencia, presenta cifosis, reducción gradual del número de alvéolos, debido a
pérdida de tabiques intrapulmonares.
El Pulmón se hace más rígido, hay aplanamiento del diafragma, aumento de la capacidad
residual funcional. la eficacia de la tos se compromete sensiblemente, aumento del espacio
muerto y marcada disminución del movimiento ciliar; así mismo, disminuye la presión
arterial de 02 en 0.02 mm/Hg después de los 60 años.

7- Cuáles son los cambios psicológicos que experimenta el Adulto Mayor? (​CAMBIOS
BIOPSICOSOCIALES EN A VEJEZ)
el adulto experimenta cambios psicológicos como, adaptarse a un cuerpo que se deteriora y
a las pérdidas, como la pareja por ejemplo, que debe ser compensado con mejores
contactos sociales con los propios hijos.
se presentan conflictos en la etapa de la vejez, como:
● Aprecio de la sabiduría frente al aprecio de la fuerza física. A medida que empieza a
deteriorarse la resistencia y la salud, las personas debe canalizar gran parte de su
energía de las actividades físicas hacia las mentales.
● los cambios fisicos pueden obligar al adulto a redefinir las reaciones con miembros
de ambos sexos, a dar prioridad a la camaraderia sobre la intimidad sexua o la
competitividad.
● Flexibilidad emotiva frente a empobrecimiento emotivo. la flexibiidad emotiva es el
origen de varios ajustes que se hacen en la madurez, cuando las familias se
separan, cuando los amigos de marchan y los antiguos intereses dejan de ser el
centro de la vida.
● Flexibilidad frente a rigidez mental. El individuo debe luchar contra la tendecian a
obstinarse en sus habitos o a desconfiar demasiado de las nuevas ideas.

8- La Organización Panamericana de la Salud ubica a partir de los 65 años de edad al

“Adulto Mayor” y abarca una visión integral, interdisciplinaria y holística. Sin embargo, no
todos los seres humanos crecen, se desarrollan y envejecen en forma similar, ni en cuanto
a morfología ni en cuanto a función se refiere. Basado en lo anterior se habla de tres tipos
de Edad, mencione y explique cada una de ellas.
● EDAD CRONOLÓGICA: ​ La define el número de años.

● EDAD BIOLÓGICA: ​Se marca por los cambios y el enlentecimiento del organismo
propio del envejecimiento.

● EDAD FUNCIONAL: ​Expresa la capacidad de mantener los roles personales y la

integración social de cada persona en la sociedad.

SEGURAMENTE ESTA INCOMPLETO, PERO POR HOY YA ESTÁ, MAÑANA LO

SIGO!​(jajajajajaja)
__________________ ______________________________________________________
9- Menciona no menos de dos actitudes que nos ayudarán a acercarnos a la realidad
del anciano.

Ø ​Empatía

Ø ​Aceptación incondicional

Ø ​Educar e informar acerca de los cambios

10- Nombre no menos de 5 características sintomatológica de que podría presente un

Usuario que presenta EPOC.
11- Defina atelectasia, menciona los posibles factores de riesgo y describa los síntomas
de esta alteración pulmonar.
12- Cuáles son las características sintomáticas que presenta un paciente diagnosticado
con ASMA. Planifique 5 acciones independientes de Enfermería para el cuidado de este
paciente.
13- La neumonía es un proceso inflamatorio de los bronquios y espacios alveolares,
mencione cuales son los signos y síntomas que presenta la persona con esta patología.
14- Defina los siguientes término Apnea, disnea y ortopnea
1. Apnea: Ø Cese de la respiración

Ø ​Cese de la respiración

15- Defina los siguientes términos, sibilancia, estridor y roncus.

16- Defina y clasifique neumotórax.
1. Neumorax

Ø ​Definición:

ü ​Presencia de aire en el espacio pleural entre las pleuras parietal y visceral

Ø ​Clasificación:

ü ​Normotensivo

v ​Espontaneo

v ​Traumatico
Hipertensivo
17- Cuáles son los cuidados que ud priorizaría en un paciente con un drenaje pleural?
mencione 4 acciones independientes y justifique su elección.
18-​ Defina edema agudo de pulmón y priorice acciones independientes de enfermería y
fundamente su elección.

El edema pulmonar​ es la acumulación anómala de líquido en los espacios intersticiales y

los alvéolos de los pulmones. ​El edema pulmonar​ es un ​episodio agudo​ debido a una
insuficiencia ventricular izquierda. Cuando el ventrículo izquierdo comienza a fallar, la
sangre vuelve a la circulación pulmonar, provocando un edema intersticial en el pulmón. La
fisiopatología es una forma extrema de la vista en la insuficiencia cardiaca (IC) izquierda. El
ventrículo izquierdo no puede manejar la sobrecarga de volumen, la sangre y la presión
aumentan en la aurícula izquierda. El rápido aumento de la presión auricular produce un
incremento agudo de la presión venosa pulmonar, que origina un aumento de la presión
hidrostática, que hace que el líquido salga de los capilares pulmonares hacia los espacios
intersticiales y los alvéolos.

El líquido dentro de los alvéolos se mezcla con el aire, produciendo el clásico signo del
esputo rosado espumoso con edema pulmonar (teñido de sangre). Las grandes cantidades
de líquido alveolar originan un bloqueo en la difusión que dificulta el intercambio de gases.

-Pag 1847 “Brunner y Suddarth. Enfermería medicoquirúrgica”

Acciones Fundamentación
interdependientes
de enfermería

El CSV va a reflejar el estado fisiológico del organismo humano, y

esencialmente proporcionan los datos (cifras) que darán las
-Control de signos pautas para evaluar el estado homeostático del usuario,
vitales indicando su estado de salud presente, así como los cambios o
su evolución, ya sea positiva o negativa. Lo fundamental a tener
en cuenta en pacientes con (EAP) es valorar si presenta disnea,
sibilancia en el pecho (auscultar los campos pulmonares y los
ruidos cardíacos).

-Colocar al paciente La posición fowler, semifowler y ortopnea es una postura muy

en la posición utilizada en terapias respiratorias. Se indica para favorecer una
óptima para mejorar relajación en la musculatura abdominal permitiendo así una mejor
el patrón respiración de los pacientes con problemas respiratorios o
respiratorio cardiacos.

- Valorar edema -La importancia de observar la coloración de la piel, las mucosas

periférico. que pueden estar pálidas o con cianosis, el llenado capilar para
determinar la suficiencia circulatoria o las manos frías y húmedas,
para establecer si se está presentando la posible patología.
 -Proporcionar -Uno de los principios de la ventilación es la renovación de aire
ambiente húmedo y del interior. Esto significa que, mediante uno o varios
rico en oxígeno, ventiladores, se extraerá el aire viciado del interior,
previendo hipoxia sustituyéndose este por aire nuevo proveniente del exterior.
Con este simple hecho se consigue mejorar sustancialmente la
calidad del aire interior con todos los beneficios que esto
conlleva.

-Valorar el nivel de -A medida que el edema progresa, la ansiedad e

conciencia, apatía e inquietud del individuo aumentan. El paciente puede volverse
irritabilidad. confuso y luego estuporoso.

19- De la siguientes terminologías referentes a las hemorragias Ud. deberá determinar

cuál es su procedencia: Epistaxis, Otorragia, Hematemesis, Hemoptisis, Melena y
Hematuria.

Epistaxis​: Hemorragia nasal por rotura de vasos delgados y dilatados en la mucosa de

algún área de la nariz. Sitio mas frecuente de la epistaxis es el tabique anterior, rara vez se
origina sobre los cornetes.

Otorragia: ​hemorragia que se exterioriza en el conducto auditivo externo.

Hematemesis:​ vómitos de sangre procedentes de las vías digestivas altas (esófago,

estomago y la primera parte del intestino delgado).

Hemoptisis: ​Expectoración de sangre procedentes de las vías respiratorias​.

Melena: ​Heces alquitranadas o negras; provenientes de las vías digestivas altas (esófago,
estómago y la primera parte del intestino delgado).

Hematuria:​ Presencia de eritrocitos (glóbulos rojos) en la orina, posibles procedencias

(Cáncer de las vías genitourinarias, glomerulonefritis aguda, cálculos renales, tuberculosis
renal, discrasia sanguínea, traumatismos, ejercicio extremo, fiebre reumática, hemofilia,
leucemia, rasgo o enfermedad de células falciformes).

Rectorragia o hematoquecia​: Es la sangre expulsada por el ano. Procedentes de

hemorragia digestiva baja la que se produce a partir de lesiones situadas en cualquier
localización del intestino por debajo del ligamento de Treitz hasta el ano inclusive.

20-​ Cuales son las principales causas de hemorragias digestivas altas?

Hemorragia digestiva alta​: esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado.
La hemorragia digestiva alta (HDA) se define como toda extravasación de sangre en el tubo
digestivo en el tramo localizado entre el esófago y el ángulo de Treitz.

CAUSAS DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS ALTAS

- ​Úlceras pépticas​ - ​duodenales​: Una úlcera péptica se denomina úlcera gástrica,

duodenal o esofágica según su ubicación. Es una excavación (área ahuecada) que se forma
en la mucosa del estómago, píloro (la abertura entre el estómago y el duodeno), duodeno o
esófago. Se debe a la erosión de un área circunscrita de la membrana mucosa que puede
extenderse tan profundo como a las capas de músculo, o a través de éstas hasta el
peritoneo (la membrana delgada que recubre el interior de la pared del abdomen).

- ​Várices esofágicas

- Desgarro de Mallory-Weiss

-​Gastritis – Esofagitis

-​Tumores benignos y cáncer

SINTOMAS Y SIGNOS

-Hematemesis:​ presencia de sangre en el vómito

-Melenas​: Heces negras o alquitranadas

- Hematoquecia:​ Heces mezcladas o recubiertas de sangre de color rojo brillante.

-Sacado de PowerPoint “ALTERACIONES DEL ESTOMAGO Y DUODENO.2020”

-Pag.2814 “Brunner y Suddarth. Enfermería medicoquirúrgica”

21-​ Mencione la clasificación de la Gastritis según la sintomatología y las consecuencias de

la patología.

La ​gastritis ​es la inflamación transitoria de la mucosa gástrica, hemorragias mucosas y

erosión del recubrimiento mucoso. Cuando la secreción gástrica acida es excesiva o no
existe, puede producir Gastritis.

Etiología:​ se asocia al consumo de alcohol, ​AINEs​, tabaquismo, estrés, quimiot,

quemaduras, alt. tiroideas.

Según la sintomatología y las consecuencias pueden clasificarse la gastritis en:

Aguda​, con duración de varias horas a algunos días, o ​crónica​, que resulta de la
exposición repetida a irritantes o episodios recurrentes de gastritis aguda.

La ​gastritis aguda​ puede clasificarse ​como erosiva o no ero-siva​, con base en las
manifestaciones patológicas en la mucosa gástrica.

-Gastritis Erosiva:​ se produce cuando se origina una ulceración en la mucosa del

estómago, debido a la debilidad de las mucosas que las protegen, que dejan pasar los
ácidos. Tiene una gran relación con el consumo de tabaco y alcohol.

-Gastritis no Erosiva: ​ en este caso la capa protectora del estómago resulta afectada
incrementando el riesgo de sufrir cáncer de estómago. También presenta otros tipos de
síntomas como anemia, déficit de laguna vitamina o mala absorción de los nutrientes
durante la digestión. La causa más común de afectación de esta capa es la bacteria
Helicobacter Pylori.
La ​gastritis crónica​ se clasifica según el ​mecanismo causal subyacente​, que con mayor
frecuencia incluye una infección por H. pylori.

La “gastritis crónica por ​H. pylori​” desarrolla úlcera péptica, adenocarcinoma (cáncer)
gástrico y linfoma del tejido linfoide asociado con la mucosa gástrica.

La gastritis crónica también puede ser causada por una ​lesión gástrica química
(gastropatía) como resultado de un tratamiento farmacológico de largo plazo o reflujo del
contenido duodenal hacia el estómago, que suele ocurrir después de la cirugía gástrica.

Las ​alteraciones autoinmunitarias​ como la tiroiditis de Hashimoto, la enfermedad de

Addison y la enfermedad de Graves también se relacionan con el desarrollo de gastritis
crónica.

-Sacado de PowerPoint “ALTERACIONES DEL ESTOMAGO Y DUODENO.2020”

-Pag 2792 “Brunner y Suddarth. Enfermería medicoquirúrgica”

22- ¿Qué riesgo potencial puede presentar un paciente que ingresa por guardia en estado
de indigencia, con antecedentes de alcoholismo grave, cirrosis hepática y várices
esofágicas sangrantes?

El riesgo potencial que puede presentar el paciente con enfermedades hepáticas y varices
esofágicas sangrantes, es ​hipertensión portal (es una presión anormalmente alta en la
vena porta) ​ la reducción de la capacidad de los vasos sanguíneos​ ​para retener el líquido
(varices esofágicas), la retención de líquidos de los riñones y la alteraciones de varias
hormonas y sustancias químicas que regulan los líquidos del organismo, el líquido sale de la
superficie del hígado y del intestino que se va acumular en la cavidad abdominal
ocasionando así su distención, un proceso denominado ​ascitis.

-​PDF ascitis.

-PowerPoint ascitis presentación 2020. pptx

23-​ Cuáles son los signos y síntomas se la persona que presenta Hemorragia Digestiva
Baja (HDB).

Hemorragia digestiva baja​: incluye la mayor parte del intestino delgado, el intestino
grueso, el recto y el ano. La hemorragia digestiva baja es la que se produce a partir de
lesiones situadas en cualquier localización del intestino por debajo del ligamento de Treitz
hasta el ano inclusive. La sangre expulsada por el ano suele ser: rectorragia o
hematoquecia. Su presentación en forma de hemorragia aguda es mucho menos frecuente
que en la hemorragia digestiva alta, y suele incidir con mayor frecuencia en pacientes de
edad superior a los 60 años

CAUSAS

Hemorroides o fisuras - Enfermedad diverticular - Colitis isquémica - Enfermedad

inflamatoria intestinal – Angiodisplasia - Pólipos o poliposis - Cáncer, tumores colónicos

SINTOMAS Y SIGNOS
-Heces negras y con sangre (melenas)

-Sangre oscura mezclada en las heces

-Heces mezcladas o cubiertas con sangre de color rojo intenso

-Un sangrado repentino y fuerte se denomina hemorragia aguda. Si hay hemorragia aguda,
los síntomas pueden incluir

-Debilidad

-Mareo o desvanecimiento

-Falta de aire

-Cólicos abdominales

-Diarrea

-Palidez

-Hematemesis - rectorragia – melena

-Sacado de PowerPoint “ALTERACIONES DEL ESTÓMAGO Y DUODENO.2020”

24- Fundamente cinco intervenciones de enfermería para el cuidado integral del Usuario
que presenta HDB.

INTERVENCION FUNDAMENTACIÓN
ES DE
ENFERMERÍA

-Tranquilizar al -La importancia de enseñar al paciente algunas técnicas básicas

paciente e para conseguir relajarse, debido a que el estrés juega una
informarle acerca importancia patogénica en este proceso. Si se considera oportuno,
de los cuidados a indicar la búsqueda de apoyo psicológico especializado.
realizar.

-Toma de El CSV va a reflejar el estado fisiológico del organismo humano, y

constantes: esencialmente proporcionan los datos (cifras) que darán las pautas
Tensión arterial para evaluar el estado homeostático del usuario, indicando su
(TA), Frecuencia estado de salud presente, así como los cambios o su evolución, ya
cardiaca (FC). sea positiva o negativa. Lo fundamental a tener en cuenta es
monitorizar los signos vitales (PA, FC y saturación de oxígeno)
hasta que el paciente se estabilice, ya que el paciente podría sufrir
Taquicardia (más de 100 latidos por minuto).
 -Valorar el nivel La enfermera debe saber cómo detectar de forma temprana el
de conciencia. deterioro neurológico, para facilitar el diagnóstico de posibles
lesiones secundarias y poder tratarlas precozmente.
Parámetros interdependientes: Apertura de ojos
Respuesta: Espontánea- Al habla -Al dolor -Ninguna -No valorable.
Respuesta verbal
Respuesta: Orientado- Confuso- Palabras inadecuadas-
Incomprensible- Ninguna- Intubado/traqueotomizado.
Respuesta motora
Respuesta: Obedece órdenes -Localiza el dolor -Retirada o flexión
normal- Flexión patológica- Extensión- Ninguna

-Registrar la -El choque hipovolémico, a menudo llamado shock hemorrágico, es

aparición de un síndrome complejo que se desarrolla cuando el volumen
signos indicativos sanguíneo circulante baja a tal punto que el corazón se vuelve
de shock incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo.
hipovolémico Hemorragia digestiva baja​: La sangre expulsada por el ano suele
ser: rectorragia o hematoquecia.
Síntomas y signos
-Heces negras y con sangre (melenas)
-Sangre oscura mezclada en las heces
-Heces mezcladas o cubiertas con sangre de color rojo intenso
-Un sangrado repentino y fuerte se denomina hemorragia aguda. Si
hay hemorragia aguda, los síntomas pueden incluir
-Debilidad
-Mareo o desvanecimiento
-Falta de aire
-Cólicos abdominales
-Diarrea
-Palidez
-Hematemesis - rectorragia – melena

-Transfusión La indicación de transfusión sanguínea no tiene un criterio absoluto

sanguínea. de enfermería, pero si su procedimiento que consiste en introducir
por vía endovenosa sangre o algunos de sus hemoderivados. Las
bolsas de sangre proceden de un emisor vivo, es decir, de un
donante que altruistamente cede su sangre. La cantidad que se
necesite para el paciente será prescrita por el médico.

25-​ Defina Colelitiasis, colecistitis, coledocolitiasis y colangitis.

CÁLCULOS BILIARES

Colelitiasis: ​es la formación o presencia de cálculos en la vesícula biliar, comúnmente

conocida como "piedras en la vesícula" ​cálculos biliares​ o ​litiasis biliar​. Los cálculos
biliares de la vesícula se forman a partir de los constituyentes sólidos de la bilis y varían
mucho en cuanto a forma, tamaño y composición.

Colecistitis: ​inflamación crónica o aguda de la vesícula biliar, causa dolor,

hipersensibilidad y rigidez en la parte superior derecha del abdomen que puede irradiarse
hacia el área medio esternal o al hombro derecho y, por lo general, se asocia con náuseas,
vómitos y signos típicos de una inflamación aguda.

​ oledocolitiasis: ​Es la presencia de piedras o cálculos en el conducto biliar común

C
(colédoco), procedentes de la vesícula biliar o de los mismos conductos sin embargo se
pueden formar en esta zona de forma primaria, ya sea por alteraciones estructurales del
colédoco, por infecciones previas. Estos cálculos ocasiona cólicos biliares, obstrucción
biliar, pancreatitis biliar o colangitis.

​Colangitis:​ es una infección de la vía biliar.

Causada por - Secundaria a la coledocolitiasis, un cálculo en esta vía se infecta, la

proliferación de bacterias e infección es ascendente y, con frecuencia, la entrada de estos,
al torrente sanguíneo. -Estenosis POST CPRE: El endoscopio puede causar lesión en vía
biliar. -La oclusión del conducto biliar, estenosis, tumores, y trematodos hepáticos (por
ejemplo, Clonorchis sinensis) también pueden causar colangitis.

-Sacado de PowerPoint/​ “​Colecistitis”

​26-​ Fundamente los cuidados prioritarios en el usuario diagnosticado con colecistitis.

INTERVENCION FUNDAMENTACIÓN
DE ENFERMERIA

- El personal de enfermería debe observar la aparición de efectos

​
-​ Evaluar el dolor, secundarios y reacciones adversas derivados de la medicación,
administrar anotando la respuesta a la medicación (alivio del dolor)
analgésico para
aliviar, según lo
prescripto por el
médico.

-Establecer un plan -El personal de enfermería organizara una entrevista con un

alimenticio. bromatólogo para aconsejar al paciente sobre la nutrición
adecuada. Se deberá restringir todo alimento rico en grasas,
colesterol y especias.
Si se presenta obesidad se le indicará la pérdida de peso.

-Reposición de -Se establecerá una vía intravenosa para reponer los líquidos y
líquidos y electrolitos perdidos por vómitos, también se utiliza asimismo
electrolitos para administrar antibióticos.
Se controlará la ingesta y excreta de líquidos, registrando el color
de la orina y las heces.
27​- Defina ascitis y mencione los cuidados que Ud. como futuro Enfermero priorizaría.

Ascitis​: es la acumulacion de liquido en la cavidad abdominal.

Se presenta en casos de cirrosis, causado por alcoholismo.
También se presenta en enfermedades no relacionadas con el hígado como cáncer,
insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal y tuberculosis.
En los pacientes con enfermedades hepáticas, el líquido sale de la superficie del hígado y
del intestino.
Una combinación de factores responsable de la ascitis, incluyendo hipertensión portal,
reducción de capacidad de vasos sanguíneos para retener liquidos, retencion de liquido por
los riñones y alteración de varias hormonas y sustancias químicas que regulan los líquidos
del organismo.
​cuidados de enfermería:
-​control estricto de ingresos y egresos a través de B.H
-medir perímetro abdominal todos los días
-pesar al usuario diariamente a la misma hora
-administrar diuréticos según prescripción médica
-valorar la herida controlando signos de infección del sitio de la I.Q
-curaciones según protocolo
-fijar el catéter para evitar salidas de solución a través del sitio de inserción
-evitar la humedad causada por la tela adhesiva
-revisar diariamente el sitio de inserción y valorar la presencia de signos de infección

28- ​ Cuando el hígado sufre un daño crónico, restos "tóxicos" se pueden acumular en el
torrente sanguíneo y perjudicar la función del sistema nervioso, que además puede afectar
el estado de conciencia a qué patología se refiere? determine los cuidados prioritarios para
la atención de esta alteración.

La encefalopatía hepática: ​también conocida como encefalopatía de hígado o coma

hepático, es la disfunción cerebral ocasionada por la incapacidad del hígado para eliminar
toxinas del torrente sanguíneo. en algunos usuarios esta enfermedad puede corregirse, en
otros casos puede ser un problema crónico y empeorar.
Intervenciones de enfermería:
-control de constantes vitales
-vigilar el estado de conciencia con escala de Glasgow
-asegurar la permeabilidad de la vía aérea
-realizar balance hídrico
-prevencion de caidas. evitar autolesiones
-vigilar la posición: en cama 45° y 90° en sillon
-promover descanso, confort y ambiente tranquilo. informar al paciente y familia sobre la
enfermedad y tratamiento
-higiene, cuidados e hidratación de la piel. evitar lesiones de la piel con movimientos cada 2
hs
-cuidados especiales de la boca, por hemorragias gingivales
-vigilar accesos venosos y punto de punción tras paracentesis evacuadora
-observar e informar si hay hematemesis y melena
-valorar el estado y necesidades nutricionales
-controlar marcha y equilibrio en deambulaciones
-etc...

29- ​¿ Mencione cómo está constituida la anatomía macroscópica y microscópica del

corazón?

Anatomía macroscópica
-localización: ​se ubica en el interior del tórax, por encima del diafragma, en el mediastino.
casi dos terceras partes se sitúan en el hemitórax izquierdo.
-pared: ​está formada por tres capas: epicardio, miocardio y endocardio.
-pericardio:​ es la membrana que rodea al corazón y lo protege, impide que el corazón se
desplace de su posición en el mediastino, le da libertad para que se contraiga. El pericardio
consta de dos partes: ​pericardio fibroso y pericardio seroso.
-cavidades:​el corazón está formado por cuatro cavidades; dos superiores, las aurículas y
dos inferiores, los ventrículos.
-inervación:​ el corazón está inervado por fibras nerviosas autónomas, tanto del sistema
parasimpático como del simpático, forman el plexo cardíaco. Las ramas del plexo cardíaco
inervan el tejido de conducción, vasos sanguíneos coronarios y miocardio auricular y
ventricular.
Las fibras simpáticas proceden de los segmentos medulares cervical y torácico. La
inervación parasimpática deriva de los nervios vagos x par craneal.
-irrigación: ​en la parte inicial de la aorta ascendente nacen las dos arterias coronarias
principales, arteria coronaria derecha y arteria coronaria izquierda. Estas se ramifican para
distribuir sangre oxigenada a través del miocardio. La sangre no oxigenada drenada por
venas que desembocan en el seno coronario, la cual desemboca en la aurícula derecha.
Anatomía microscópica:
-músculo cardiaco:​ o miocardio confiere volumen al corazón y es el responsable de la
acción de bombeo. Las fibras musculares están envueltas y rodeadas por tejido conectivo.
Las fibras del músculo cardiaco están organizadas en haces que se dirigen en diagonal
alrededor del corazón y generan la acción de bombeo. El músculo cardiaco es involuntario.
-sistema de conducción cardíaco

30-​ ¿Cómo está constituido el sistema circulatorio, cuáles son sus componentes?

El sistema circulatorio​ está constituido por el corazón, vasos sanguíneos y sangre.

Está compuesto por el ​sistema cardiovascular y el sistema linfático

El sistema cardiovascular​ está compuesto por el corazón, vasos sanguíneos que llevan
sangre por todo el organismo. Distribuye oxígeno, hormonas, nutrientes y demás sustancias
importantes para cada célula y órganos del cuerpo.
El sistema linfático:​ está compuesto por un líquido llamado linfa, vasos linfáticos(
transportan linfa), diversas estructuras y órganos formados por tejidos linfáticos y médula
ósea.Este sistema contribuye a la circulación de los líquidos corporales y ayuda a defender
el cuerpo de aquellos agentes que provocan enfermedades.
( Tortora)

31​- ¿Menciones como mínimo los nombres y ubicaciones anatómica, y su funcionalidad de

5 Arterias y 5 Venas?
ARTERIAS:
Subclavia:​ se localiza en el tronco braquiocefálico, por su parte derecha. Articulación
esternocostoclavicular, por detrás. Cayado aórtico, por la izquierda.
Irriga: cerebro, médula espinal, cuello, hombro, pared muscular torácica y músculos
escapulares.
Tronco braquiocefálico:​ se extiende hacia arriba, se inclina hacia la derecha y se divide a
nivel de la articulación esternoclavicular derecha para formar la arteria subclavia derecha y
la arteria carótida común derecha.
Irriga cabeza, cuello, miembro superior y pared torácica
Axilar: ​es la continuación de subclavia. En el punto en que esta alcanza el borde lateral de
la primera costilla y el músculo serrato anterior, penetra en la fosa axilar y se convierte en
arteria axilar.
Irriga musculos toracicos, del hombro y escapulares y el húmero.
Femoral:​ la arteria iliaca externa sale del abdomen pasando por detrás del ligamento
inguinal y llega al fémur toma el nombre de femoral.
Irriga músculos del muslo, fémur, ligamentos y tendones alrededor de la articulación de la
rodilla.
Braquial:​es la continuación de la arteria axilar, comienza en el tendón del músculo redondo
mayor y termina un poco más allá del pliegue del codo.
Irriga músculos del brazo, húmero y articulación del codo.
VENAS:
Yugulares externas:​ comienzan en las glándulas parótidas, cerca del ángulo de la
mandíbula. Descienden por el cuello, a lo largo de los músculos esternocleidomastoideos.
Terminan en un punto a nivel medioclavicular, donde drenan las venas subclavias.
Drenan cuero cabelludo y piel de la cabeza y cuello, músculos de la cara y cuello, cavidad
oral y faringe.
Vertebrales:​ derecha e izquierda se originan por debajo de los cóndilos occipitales.
Descienden a través de sucesivos forámenes de las primeras seis vértebras cervicales para
entrar en las venas braquiocefálicas en la base del cuello.
Drenan vértebras cervicales, médula espinal cervical y meninges y algunos músculos
profundos del cuello.
Radiales:​ comienzan en los arcos venosos palmares profundos, que drenan las venas
metacarpianas palmares en las palmas. Drenan las caras laterales de los antebrazos y
acompañan a las arterias radiales.
Drenan músculos y huesos de la cara lateral de la mano y el antebrazo.
Frénicas inferiores: ​nacen en la cara inferior del diafragma. La derecha suele dirigir una
tributaria hacia la vena suprarrenal izquierda, que desemboca en la vena renal izquierda y
otra tributaria, hacia la cava inferior. La frénica derecha desemboca en la vena cava inferior.
Drenan la cara inferior del diafragma y tejidos periodontales adyacentes.
Venas ilíacas internas: ​comienzan cerca de la porción de la porción superior de la
concavidad del ciático mayor y transcurren, en sentido medial, hacias sus arterias
correspondientes.
Drenan músculos de la pared pélvica y la región glútea, vísceras pélvicas y genitales
externos.

32​- Defina Sistema de conducción cardíaco?

Sistema de conducción cardíaco:

Cada latido se produce por la actividad eléctrica inherente y rítmica de fibras
musculares(autoritmicas o de conducción). Que son capaces de generar impulsos de forma
repetida y rítmica y actúan como marcapasos estableciendo el ritmo de todo el corazón y
forma el sistema de conducción cardiaca. Este garantiza la contracción de las cavidades y
así el corazón actúa como una bomba.
Nódulo sinusal o nódulo sinoauricular:​ es el marcapaso cardiaco, inicia cada ciclo
cardiaco. Cada potencial generado en este nódulo se propaga a las fibras miocárdicas de
las aurículas
Nódulo auriculoventricular:​ capta la estimulación del nódulo sinusal y la distribuye a los
ventrículos a través:
Has de his​: es la unica conexion electrica entre auriculas y ventriculos. Se ramifica
formando ​Red de Purkinje​, provoca que los ventrículos se contraigan.

33- ¿Nombre las generalidades de los vasos sanguíneos?

Los vasos sanguíneos son una red de conductos que transportan la sangre desde el
corazón a los tejidos y desde los tejidos al corazón.
Están formados por:
Arterias: Son vasos sanguíneos encargados de llevar la sangre oxigenada y nutrida desde
el corazón hacia los capilares..
Las arterias se ramifican y progresivamente en cada ramificación disminuye su cali
bre formando las arteriolas.
Se dividen en tres capas o túnicas: Túnica media, interna y adventicia.

Venas:Son vasos sanguíneos encargados de retornar la sangre del lecho capilar al

corazón,Las venas son estructuralmente parecidas a las arterias, solo que sus capas
interna y media son más delgadas.
Se dividen en tres capas o túnicas: Túnica media, interna y adventicia.

Capilares: Son los vasos mas pequeños.aqui suceden los intercambios de

nutrientes,liquidos,electrolitos , hormonas y otras sustancias en la sangre y líquido
intersticial. Para cumplir esta función, los capilares son finos y tienen muchos poros
capilares diminutos ,que son permeables al agua y otras moléculas pequeñas.

34- ¿Qué es la fisiología de la circulación sanguínea?

(Fisiología.Ciencia que estudia las funciones de los seres vivos)
Se refiere a;
Flujo sanguíneo; Es el volumen de sangre que fluye a través de cualquier tejido por la
unidad de tiempo(mmHg).El flujo sanguíneo total es el gasto cardiaco.

Resistencia Vascular; Es la fuerza que se opone al flujo de sangre,principalmente como

resultado de la fricción de esta contra la pared de los vasos.

Presión arterial; Es la presión hidrostática que ejerce la sangre contra la pared de los vasos
que la contienen.
La P/A=120/80.
Retorno venoso: Es el volumen de sangre que regresa al corazón por las venas de la
circulación general.
00
Intercambio capilar: Es la entrada y salida de sustancias y líquidos entre la sangre y el
líquido intersticial.

Evaluación sistema circulatorio: Pulso

P/A.

35- ¿Explique a que se refiere la fisiología del corazón?

36- ¿Qué es el electrocardiograma y para que se utiliza?

El electrocardiograma, es un registro de las señales eléctricas. El ECG es una
representación de los potenciales de acción producidos por todas las fibras musculares
cardiacas durante cada latido.
El electrocardiograma es un procedimiento simple que ofrece información valiosa, por lo
tanto se utiliza para valorar el estado del corazón y la repercusión de distintas
enfermedades sobre el mismo.También se utiliza en exámenes de rutina, en personas con
antecedentes cardíacos,antes de un procedimiento quirúrgicos,en pacientes sometidos a
colocación de marcapasos.

37- ¿A que se denomina ciclo cardíaco?

Es una secuencia de eventos fisiológicos que comprende los fenómenos asociados con un
latido cardíaco. Por lo tanto un ciclo cardíaco consiste en la sístole (contracción) y la
diástole (relajación), de ambas aurículas, además de la sístole y la diástole de los
ventrículos
Diástole (relajación) es el periodo donde el corazón se prepara para el llenado de sangre.
Sístole (contracción) es el periodo en el cual el corazón eyecta sangre hacia todo el
organismo.
Las fases del ciclo cardiaco son : a) Sístole auricular ; b) Sístole ventricular ; c) Relajación
.

38- ¿Qué es el gasto cardiaco?

EL Gasto cardíaco (GC) o volumen minuto (VM), es el volumen de sangre eyectada por
minuto por el ventrículo izquierdo hacia la aorta. Es quizás el factor más importante a
considerar en relación con la circulación, porque de él depende el transporte de sustancias
hacia los tejidos. Equivale a la cantidad de sangre expulsada por el ventrículo durante la
sístole (VS) multiplicado por el número de latidos por minuto (FC).
GC(VM) = VS x FC
(ml/min) (ml/lat) (lpm)

39- ¿Cuáles son los factores que pueden modificar la frecuencia cardíaca?
La frecuencia que establece el nodo sinusal puede alterarse por diversos factores,siendo los
más importantes :
El sistema nervioso autónomo.
Mecanismos químicos
Otros factores que pueden influir son; edad, el género, la temperatura
corporal,factores psicológicos.

40- ¿A que se denomina presión arterial? ¿Qué factores pueden influir en la misma?
La presión sanguínea es la presión hidrostática que ejerce la sangre contra la pared de los
vasos que la contienen
La presión arterial se genera con la contracción de los ventrículos.
El valor de la presión arterial está directamente relacionado con la volemia y el gasto
cardiaco e inversamente proporcional a la resistencia vascular.
V.Normal P/A= 120/80.
Pueden influir : Los hábitos pocos saludables, la edad,procesos psicológicos,

41- ¿Qué es el pulso periférico? ¿Qué factores pueden influir en el mismo?

El pulso es una onda de sangre creada por la contracción del ventrículo izquierdo del
corazón.El pulso periférico ,habitualmente el pulso radial,se valora en áreas donde grandes
arterias están cercanas a la superficie de la piel.
Estos pulsos palpables son: Temporal,carotídeo,axilar , humeral o braquial,cubital,radial
,poplíteo,tibial posterior y pedio.
Factores que afectan al pulso son: Edad,sexo,ejercicio,medicaciones, estres,fiebre.

42- ¿Qué herramienta utilizará, para llevar adelante la prevención en Enfermedades

cardiacas? ¿Cómo la llevaría adelante? ¿mediante qué técnica?
La enfermedad cardiovascular es una de las causas más importantes de discapacidad y
muerte prematura en el mundo,por eso la importancia de la nutrición y estilos de vida
saludables como imprescindibles para cuidar bien nuestro corazón.Para alcanzar este tipo
de vida debemos realizar una educación para la salud en la que el paciente sea parte activa
del proceso, junto con los diferentes profesionales que participan en el mismo, de manera
que se obtengan las habilidades y capacidades para influir sobre los factores que
determinan la salud.
Las técnicas preventivas ,serían​ ​: mantener control adecuado de la presión arterial, control
de la glucemia, colesterol, incentivar a la actividad física,

43- ¿Cuáles son los factores de riesgo cardiovasculares?

Los factores de riesgo son un hallazgo o descubrimiento muy importante de la medicina
actual y se pueden definir como aquellos signos biológicos, estilos de vida o hábitos
adquiridos y ambientales.
La clasificación más utilizada es:
a )No modificables: edad, sexo, raza y genética (por el momento).
b) Modificables y causales: colesterol, tabaco, hipertensión arterial y diabetes.
c) Predisponentes/desencadenantes: estrés, obesidad abdominal, vida sedentaria,
personalidad, triglicéridos, Lipoproteínas.

44- ¿Qué es un ángor? ¿A que se denomina un Infarto agudo de miocardio? ¿A que

se denomina un taponamiento cardiaco?
Del latín angor pectoris, que significa ‘opresión o constricción pectoral’. Angor, es el
conjunto de síntomas que aparecen en un paciente que está padeciendo una isquemia o
falta de aporte sanguíneo correcto al músculo cardíaco a través de las arterias coronarias
que lo nutren.
El infarto agudo de miocardio es la necrosis de una porción del miocardio o músculo
cardíaco. La enfermedad que lo provoca es la arteriosclerosis y trombosis oclusiva en las
arterias coronarias. Normalmente, el infarto se manifiesta con dolor torácico opresivo e
intenso, incluso a veces con sensación de muerte inminente.
Taponamiento cardiaco es: la compresión de las cavidades cardiacas debida a un
acúmulo, generalmente agudo y cuantioso, de líquido en la cavidad pericárdica,provocando
una importante limitación al llenado cardiaco y, por tanto, cursa con una disminución del
gasto cardiaco. Suele deberse a trastornos neoplásicos,infecciosos o enfermedades del
tejido conectivo.

Informacion sacada de : Cátedra adulto,Sistema cardiovascular (colegio oficial Infermeria

virtual)

Tortora pag,757-798.

Power cátedra; Sistema cardiovascular

45- ¿Qué es el balance hidroelectrolítico? ¿Cuál es su finalidad?

46- ¿Qué son las pérdidas insensibles?
¿cómo se pueden cuantificar?
47- ¿Mencionen los electrolitos, que se encuentran presente en los líquidos
extracelular e intracelular? ¿Cuáles son los valores normales de ellos?
48- ¿A qué se llama, desequilibrio de líquidos?
49- ¿A qué se le llama desequilibrio de electrolitos? ¿Qué consecuencia pueden
generar a un paciente?
50- ¿A qué se le denomina la regulación pulmonar del PH?
51- ¿La alcalosis metabólica es la acumulación de bicarbonato debido a?
52- ¿Cuáles son las causas más comunes de alcalosis metabólicas?
53- Defina tuberculosis ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la tuberculosis?
1. Signos y síntomas para confirmar tuberculosis

Ø ​Tos y expectoración por más de 15 días

Expectoración con sangre, con o sin dolor torácico y disnea

Ø ​Síntomas generales Pérdida de peso

Fiebre

Sudoración nocturna

Cansancio y decaimiento

54- ¿Cómo confirmar un diagnóstico de tuberculosis? ¿Qué debe solicitarse?

(TBC II y guia TB)
❖ Baciloscopia:
❖ Examen microscópico directo del esputo.
❖ Es una técnica simple, de bajo costo y rápida. Los resultados están en pocas horas.
❖ En pacientes con VIH, en niños y en formas extrapulmonares a veces puede ser
negativa (sensibilidad = 65%) por lo que siempre debe solicitarse cultivo de la
muestra.

Radiología: Elemento complementario

Prueba tuberculina: Inyección 0,1 ml de derivado de Mycobacterium TBC en el brazo.

Su utilidad se limita a las formas de ITB latente

Cultivo: Técnica de mayor sensibilidad que la baciloscopia.

que debe solicitarse?

Se debe solicitar cultivo a toda muestra con Tuberculosis.

solicitar las pruebas de sensibilidad a drogas, en todos los casos que se sospeche una
resistencia

55- ¿Cuál es el tratamiento de la tuberculosis? Mencione los fármacos más utilizados. (TBC
II)

❖ periodo de 6 a 9 meses de tto.

❖ los fármacos de primera línea.
➢ Isoniazida (I)
➢ Rifampina ®
➢ Etambutol (E)
➢ Pirazinamida (Z)

56- ¿Qué efectos adversos se pueden esperar de los fármacos? ¿Cómo proceder?

Efectos adversos Fármaco probablemente Manejo Recomendado

menores Responsable

Dolor abdominal Isoniacida Dar la medicación antes de

Náuseas Rifampicina acostarse
Anorexia Pirazinamida o acompañada de comidas
pequeñas.
Si continúa y/o se
acompaña de
vómitos persistentes o
síntomas de
sangrado, considerar como
efecto
adverso mayor y referir para
descartar
hepatotoxicidad.

Orina roja o anaranjada Rifampicina Efecto esperado sin impacto

clínico.
Tranquilizar al paciente

Artralgias Pirazinamida Antiinflamatorios no

esteroideos

Somnolencia Isoniacida Dar medicación antes de

acostarse.
Tranquilizar al paciente
 Neuropatía sensitiva Isoniacida Suplementar con piridoxina
(sensación de hormigueo (50 – 75 mg/día)
o adormecimiento)

57- Defina oxigenoterapia. Mencione los sistemas de alto y bajo flujo. ​(oxigenoterapia
pdf)
❖ oxigenoterapia :
➢ es la administración de oxígeno a concentraciones mayores que las del aire
ambiente , con la intención de tratar o prevenir los sintomas y las
manifestaciones de hipoxia. Administra oxigeno a concentraciones superiores
al 21%
❖ Sistemas de administración de O2
➢ S. bajo flujo:
■ Cánula nasal,
■ Mascara simple,
■ Mascara con reservorio
● Reinhalación parcial y
● No reinhalación
❖ S. alto flujo:
➢ Mascara de venturi y
➢ Mascara de mezcla de reservorio-nebulizador
58- Defina hepatitis y a través de qué estudios complementarios se confirma su
diagnóstico?
❖ hepatitis: es la inflamacion del higado
❖ análisis de sangre específico que no forma parte de los estudios de sangre que se
solicitan en exámenes médicos regulares.

59- ¿Las hepatitis virales son causadas más frecuentemente por qué tipos de virus?

❖ Los virus que con mayor frecuencia producen hepatitis son los hepatotropos: virus
de la hepatitis A (VHA), B (VHB), C (VHC), D (VHD), E (VHE). Otros virus como el
citomegalovirus, Epstein Barr, herpes virus y varicela-zóster también pueden
comprometer al hígado en forma aguda acompañando a la enfermedad sistémica
producida por los mismos.

60- ¿Cómo se transmite la hepatitis A?

❖ El virus de la hepatitis A se transmite por vía fecal-oral a través del agua y alimentos
contaminados con materia fecal que contengan este virus.y por transmisión sexual

61- ¿Qué signos y síntomas tienen en general las hepatitis

❖ La mayoría de los cuadros de hepatitis son asintomáticos o se presentan con un
cuadro que puede incluir manifestaciones similares a la influenza.
 ❖ En los casos de hepatitis aguda, si aparecen manifestaciones clínicas, estas son
similares independientemente del virus causante. Los síntomas pueden ser fiebre,
malestar general, anorexia, náuseas y dolor abdominal, ictericia y hepatomegalia
que, en caso de resolución, desaparecen espontáneamente en 2 a 3 semanas.

62- ¿Qué puedo hacer para prevenir las hepatitis?

❖ A través de las vacunas contra la hepatitis A y B. la hepatitis C,D y E no tienen
vacunas
❖ A través del uso de preservativos
❖ lavado correcto de manos
63- Defina diabetes
❖ La diabetes es una patología altamente prevalente, crónica y muy compleja, que
genera un gran número de respuestas humanas que pueden alterar necesidades
básicas y deteriorar la calidad de vida del individuo, limitando su autonomía.
Constituye un problema de salud que requiere un abordaje específico por parte de
los profesionales de Enfermería.
64- Según la Organización mundial de la salud, ¿cómo se clasifica la Diabetes
Mellitus?
❖ Según la Organización Mundial de la Salud la Diabetes Mellitus (DM) es un proceso
crónico que engloba un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por la
hiperglucemia resultante de defectos en la secreción y/o acción de la insulina. La
diabetes constituye un problema personal y de salud pública de enormes
proporciones, siendo una de las principales causas de invalidez y muerte prematura
en la mayoría de los países desarrollados y es motivo de un importante deterioro en
la calidad de vida de las personas afectadas
65- El tratamiento de la diabetes se basa en pilares, mencione los mismos.
❖ alimentación
❖ actividad física
❖ Insulina
66- Mencionar signos y síntomas de la hipoglucemia.
❖ Los síntomas característicos son: Poliuria, polidipsia, pérdida del apetito, ardor, dolor
de estómago, náuseas, cansancio y aliento característico (olor a manzana). En
ocasiones, la sintomatología es mínima y se limita a los signos de la hiperglucemia.
La detección de la cetosis es importante ya que su tratamiento puede impedir el
progreso hacia la cetoacidosis diabética.
67- ¿Cuáles son las medidas preventivas más eficaces para prevenir complicaciones
del pie diabético?
❖ Evitar microtraumas (saltos, fútbol, bici de montaña).Revisión e higiene diaria de los
pies. Calzado adecuado
68- Mencionar las complicaciones agudas y crónicas de la diabetes, si no es tratada
y/o controlada.
❖ COMPLICACIONES CRÓNICAS:
❖ Neuropatía
❖ Pie diabético
❖ Proteinuria
 ❖ Retinopatía
❖ Macroangiopatía
❖ COMPLICACIONES AGUDAS:
❖ Hipoglucemia
❖ Cetosis
❖ Cetoacidosis
❖ Coma hiperosmolar
69- ¿Cuáles son los lugares anatómicos donde se puede inyectar el paciente con
diabetes y por cuál vía?
❖ Zona lentas: muslo - nalga
❖ Zonas rápidas: barriga - brazo
70- Defina poliuria, polidipsia y polifagia
❖ Poliuria: ​Excreción muy abundante de orina.
❖ Polidipsia: Necesidad exagerada y urgente de beber, que suele ser patológica y
acompaña a enfermedades como la diabetes.
❖ polifagia: Sensación imperiosa e incontenible de hambre que se presenta en
determinadas enfermedades.