Anatomía de la mujer

Ginecología: Es el conocimiento de las enfermedades propias de la mujer no

gestante
Obstetricia patologías de la edad reproductiva
Dos especialidades médicas distintas para un mismo SISTEMA ORGÁNICO
Gringo: Gynalkos de la mujer. Enfermedades propias de la mujer (sexo femenino)
órganos propios de la mujer
Griego: gine (mujer) Logos: tratado
Enfermedades propias de la mujer (sexo femenino) órganos propios de la mujer
(ovarios trompa útero, vagina y vulva).
GINECOLOGIA: Rama de la medicina que trata enfermedades del aparato
reproductivo de la mujer dentro del ámbito de clínica y quirúrgica en situaciones de
la mujer no gestante
SALUD REPRODUCTIVA: La capacidad de disfrutar una vida sexual satisfactoria
y sin riesgos de procrear, y la libertad para decidir hacerlo o no hacerlo cuando y
con qué frecuencia; el derecho del hombre y la mujer a obtener información y de
planificación de familia a su elección los métodos de regulación de la fecundidad
que permitan embarazos y partos sin riesgos para tener hijos sanos.
MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA (MBE):
Formulación del problema: Conocimiento completo de la fisiopatología
Búsqueda de la información: Disponible acerca del problema
Evaluación y critica de la evidencia: Validez y utilidad
Aplicación de la evidencia: Aplicar los resultados de la evolución critica a la
práctica clínica diaria.
GINECOLOGIA: “Ciencia de la mujer” rama de la medicina que abarca el área
médica y quirúrgica que trata de las enfermedades del
sistema reproductor femenino
OBSTETRICIA: “partera con mujer” rama de la medicina
que se dedica a la atención y al tratamiento de la madre
antes, durante y después del parto
PELVIS FEMENINA
Cavidad imitada por:
 Adelante y los lados: huesos iliacos
 Atrás: sacro coxis
 Abajo: periné, piso de la pelvis
Contenido: Vejiga y porciones
terminales de los uréteres
Genitales internos, Colon
sigmoides, intestinos y recto
 GENITALES INTERNOS
 Ovarios
 Trompas uterinas
 Útero
 Vagina

GENITALES EXTERNOS
 Vulva
 Monte de venus
 Clítoris
 Labios mayores y menores
 Uretra
 Perineo

OVARIOS
Órganos intraperitoneales, producen óvulos, después de la pubertad, secreta
hormonas (estrógenos y progesterona), y mide 3,5 X 2-1 cm
Entre ligamentos anchos y la pared lateral de la pelvis
Cortical: Capa epitelial: Es un peritoneo modificado túnica albugínea una capa
de tejido conectivo denso
Estroma: Se encuentran los folículos madurantes y las células estromales que
rodean dicho folículo.
Medula: Tejido conjuntivo laxo elástico muy vascularizado
a- Células de tejido conectivo y fibroblastos
b- Células intersticiales que secretan estrógeno
c- Células hiliares que secretan andrógenos

TROMPAS UTERINAS
De 10 a 12 cm por 3 mm borde superior del ligamento ancho
Intersticial: espesor del cuerno del útero 10 mm orificio uterino
Istmo: 3 a 4 cm y 3 a 4 mm detrás y encima del ligamento redondo delante
ligamento tubo ovárico
Ampolla: 7 a 8 cm 7 a 8 mm ligeramente flexuosa se apoya sobre la cara interna
del ovario y se continua en el infundíbulo
Infundíbulo: la superficie externa es lisa y tapizada por peritoneo la superficie axil
irregular y se extiende sobre la cara interna del ovario presenta un orificio da
acceso a la ampolla orificio abdominal
Circunferencia del pabellón fimbrias 10 o 15cubierta por mucosa destaca la
fimbria ovárica
Trompas, oviducto, trompa de Falopio a lo largo del borde superior del ligamento
ancho el arco arterial formado en el mesosalpinx arteria tubárica externa rama de
la ovárica arteria tubárica interna rama de la uterina.

UTERO
Órgano hueco musculo liso recibe al blastocisto permite su desarrollo y expulsarlo
en el parto situado en la parte media de la cavidad pelviana de forma cono
truncado aplanado de delante el vértice hacia abajo peso de 60 a 70 gr mide 7 cm
x 4cm 3 cm consistencia laxa
Formado cuerpo, el cuello, entre ambas el istmo
posición anverso – flexión
Cuerpo: cara vesical y cara intestinal formando
los fondos de saco besico uterino fondo de saco
besico rectal o de duglas
Borde lateral: relacionado con el ligamento ancho
superior o fondo
Angulo: laterales se continua con las trompas
(intersticial)
Istmo: delante borde posterior de la vejiga fondo
de saco vesical uterino por detrás y los lados con
la 1° rama de la arteria uterina colon sigmoide
 CUELLO UTERINO
Supra vaginal: de 15 a 20 mm de largo los bordes laterales se
relaciona con el ligamento ancho y el cruce arteria uterina /uréter
Media vaginal: de 6 a 8 mm línea de inserción de la vagina
sobre el cuello más alta por detrás que por delante
Inferior vaginal: de 10 a 30 mm de largo y de 20 a 25 mm de
ancho de forma cónica y sobresale en la cavidad vaginal; vértice
OCE; donde se encuentra la unión escamo columnar.

ÚTERO RECUBIERTO POR EL PERITONEO EN LA CARA

ANTERIOR FONDO Y CARA POSTERIOR
Miometrio: el cuerpo una disposición de fibras musculares en forma de red
plexiforme los vasos uterinos atraviesan estos anillos musculares hemostasia
fisiológica (alumbramiento)
Capa externa: fibras longitudinales en las caras y en el fondo
Capa media: plexiforme muy gruesa atravesada por red de vasos
Capa interna: fibras circulares espiraladas
Cuello: fibras musculares circulares provista de tejido conjuntivo muy elástico
Endometrio: epitelio de células cilíndricas y glándulas tubulosas simples capa
funcional que disgrega con la menstruación adherida al musculo capa basal que
regenera en el ciclo menstrual
 MEDIOS DE FIJACIÓN
Ligamento ancho: dos hojas peritoneales de los bordes laterales del útero a las
paredes laterales de la pelvis discurren la arteria uterina y ovárica plexos venosos
linfáticos.
Ligamento redondo: del ángulo lateral del útero por debajo de la trompa uterina
hacia el orificio interno del conducto inguinal y llegar al tubérculo del pubis
Ligamento útero sacro: de la parte posterior del cuello a la I y II sacras
Ligamento cervical transverso: (Mackenrodt) del cuello uterino a la pared
pelviana
Ligamento uteroovarico: del ángulo del útero (debajo y por detrás de la trompa)
extremidad inferior del meso ovario.
Irrigada por la arteria uterina dos ramas vesico vaginales; cérvico
vaginal

VAGINA
Órgano musculo membranoso órgano de la
copula, canal del parto, excreción de la
menstruación dos tercios superiores interno
tercio inferior externo; cavidad virtual, del
cuello del útero a la vulva entre el recto y la
vejiga hacia abajo y adelante, la extremidad
superior forma de cúpula que rodea al cuello
y mide 10 cm
Cara anterior con la vejiga; la cara posterior
con el recto
Extremidad inferior estrechado por un pliegue
mucoso himen y el vestíbulo.
 VULVA
ORGANOS GENITALES EXTERNOS
Ocupa el periné anterior parte media
depresión central se abren la uretra y la
vagina limitada por los pliegues cutáneos
labios mayores separados de la región
femoral interna por al pliegue genito
femoral
Labios mayores por delante en el monte
de venus pubis los labios menores en la
extremidad anterior el clítoris existe dos
glándulas de Bartholino ambos labios se
unen hacia atrás formando la comisura
posterior.

Monte de venus eminencia ancha media situada delante la vulva

se continua hacia abajo con los labios mayores lados limitado por
el pliegue e la ingle cubierta de bellos
Labios menores: pliegues mucocutáneos de 3 cm por 1 o 1.5 cm de altura la cara
interna forma parte del vestíbulo la extremidad anterior forma parte del prepucio
del clítoris
Clítoris: órgano eréctil de la mujer 2 a 3 cm
Glándulas vestibulares mayores: situadas en la mitad posterior del orificio
vaginal orificio excretor se abre en el surco ninfohimeneal glándulas para uretrales
y las glándulas menores
Himen: fino repliegue mucoso en la entrada de la vagina cubre parcialmente.

VESTIBULO
Depresión vulvar limitada lateralmente por la cara interna de los labios menores el
clítoris por delante y la horquilla posterior por detrás y desembocan la uretra la
vagina y los conductos de las glándulas mayores el techo del vestíbulo es
separado por los labios menores los bordes laterales del himen entre el orificio
vaginal y la horquilla se encuentra la fosa navicular o fosa del vestíbulo de la
vagina por detrás la horquilla posterior
Arterias: pudenda externa rama de la femoral pudenda interna rama de la iliaca
interna.
 IRRIGACION

PERINE
Piso musculo aponeurótico de la cavidad pélvica por
delante: borde inferior de la sínfisis del pubis y las ramas
isquio-pubianas por detrás: vértice del cóccix ligamentos
sacro-ciáticos mayores laterales las tuberosidades
isquiáticas
Músculos: elevador del ano;
1.- externa esfinteriana por su contracción, aproxima la
pared posterior a la anterior constrictor
2.- interna medial o elevadora forma un plano resistente
de sostén a los órganos pélvicos.

PERINE
PISO PELVICO MUSCULOAPONEUROTICO DE LA CAVIDAD
PELVICA
SALIDA DEL ESTRECHO INFERIOR OCUPADA URETRA, VAGINA Y ANO
PLANO PROFUNDO: elevador dl ano por parte externa o esfinteriana parte
interna elevadora
ISQUIOCOCCIGEO: sostén de los órganos pélvicos
PLANO MEDIO: transverso profundo sostiene la vejiga importante en la micción y
agente de la erección esfínter ext. de la uretra cierra el conducto uretral voluntario
PLANO SUPERFICIAL: transverso superficial del periné constrictor anal
isquiocabernoso erección del clítoris
BULBOCAVERNOSO ERECCIÓN del clítoris comprime las glándulas estrechas la
vagina
PLANO
SUPERFICIAL
Transverso superficial del periné: de la
tuberosidad del isquion a la línea media forma
triangular y de base interna comprime el
conducto anal tensa el centro tendinoso del
periné
Isquiocavernoso: de la cara interna de la
tuberosidad isquiática a la raíz del cuerpo
cavernoso del clítoris erección del clítoris
Bulbocavernoso: por detrás del rafe
anovulvar cubre el bulbo vaginal a la cara
dorso lateral de los cuerpos cavernosos del
clítoris
Esfínter externo del ano: alrededor del
conducto anal obtura el ano.