EMBRIOLOGIA II

SISTEMA
DIGESTIVO
Dr. Paola Andrea Mendoza Bejar
UNIVERSITARIOS
Aroja Canaviri Emerson Carlos
Cachi Calizaya Maya Abigail
Cazana pucho Yasira
Conde Challapa Giselle Helen
Leniz Flores Joseph Yeimmy
Nina Laura Adai

Paralelo: “C”
SEGMENTOS DEL INTESTINO PRIMITIVO

El plegamiento cefalocaudal y lateral

hace que una porción de endodermo
se incorpore al embrión.

Formando el intestino
primitivo, mientras que el saco
vitelino y alantoides
permanecen afuera del
embrión.
 INTESTINO FARINGEO

Desde la membrana
orofaríngea hasta el divertículo
respiratorio el resto del
intestino anterior: Desde la
posición mas caudal al tubo
faríngeo hasta la evaginación
hepática.
 INTESTINO MEDIO

Desde el punto caudal de la

yema hepática hasta el sitio
de unión de los dos tercios
derechos y del tercio
izquierdo del colon
transverso
 INTESTINO POSTERIOR

Desde el tercio izquierdo

del colon transverso hasta
la membrana cloacal.
 REGULACION MOLECULAR DEL
DESARROLLO DEL INTESTINO
Depende del gradiente de
concentración de acido retinoico.

FARINGE: AR bajo o nulo

COLON: Mayor concentración de AR

Dependiendo de este
gradiente se provoca una
expresión de factores de
transcripción
 MESENTERIO
Quinta
Quinta semana:
semana: puente
puente dede tejido
tejido conector
conector se
se estrecha
estrecha yy
Al inicio: intestino con la
la región
región caudal
caudal del
del intestino
intestino anterior,
anterior, todo
todo el
el
contacto amplio al intestino
intestino medio
medio yy mayor
mayor parte
parte del
del posterior
posterior están
están
mesénquima de la pared suspendidas
suspendidas a la pared abdominal mediante el
a la pared abdominal mediante el
abdominal posterior. mesenterio
mesenterio dorsal
dorsal (( mantener
mantener posiciones
posiciones
anatómicas normales).
anatómicas normales).
A nivel del abdomen el mesenterio
dorsal se extiende ( desde región
inferior del esófago hasta el recto)
como una lamina continua unida a la
pared corporal posterior
constituyendo una vía para el paso
de vasos sanguíneos, linfáticos y
nervios.

Dependiendo la posición, el mesenterio

tiene denominaciones: Mesogastrio
dorsal, omento mayor, mesoduodeno,
mesenterio del ID, mesocolon,
mesoapendice, mesosigmoides y
mesorrecto.
Cuando
Cuando loslos puntos
puntos dede fijación
fijación del
del mesenterio
mesenterio a a la
la
pared posterior se forman, se integra la fascia
pared posterior se forman, se integra la fascia de de
TOLDT
TOLDT entre
entre el
el peritoneo
peritoneo (( membrana
membrana serosa
serosa
continua)
continua) visceral (cubre al órgano) y el parietal
visceral (cubre al órgano) y el parietal
(( cubre
cubre pared
pared corporal
corporal posterior)
posterior)

EL MESENTERIO VENTRAL:
DERIVA DEL MESENQUIMA DEL
TABIQUE TRANSVERSO

Crecimiento
Crecimiento del
del hígado
hígado hace
hace que
que este
este mesenterio
mesenterio
ventral se divida en 2 partes:
ventral se divida en 2 partes:
1.
1. Omento
Omento menor:
menor: desde
desde el
el estomago
estomago y y el
el
segmento
segmento mas
mas proximal
proximal del
del duodeno
duodeno hasta
hasta el
el
hígado.
hígado.
2.
2. Ligamento
Ligamento falciforme:
falciforme: desde
desde elel hígado
hígado hasta
hasta
la pared ventral del cuerpo.
la pared ventral del cuerpo.
El borde libre del ligamento
falciforme aloja a la vena
umbilical izquierda, que se
oblitera ( nacimiento) para
forma el ligamento redondo del
hígado.

El
El borde
borde libre
libre del
del omento
omento menor,
menor,
se
se engrosa
engrosa para
para integrar
integrar el
el
pedículo portal quien
pedículo portal quien
contiene
contiene al
al colédoco,
colédoco, vena
vena
porta y arteria hepática
porta y arteria hepática
(atriada
(atriada porta)
porta)
También
También da origen al
da origen al techo
techo del
del
hiato
hiato epiploico
epiploico (de
(de
WINSLOW)
WINSLOW)
 INTESTINO ANTERIOR
ESOFAGO
Cuarta
Cuarta semana:
semana: Aparece
Aparece el
el
divertículo
divertículo respiratorio
respiratorio
(yema pulmonar)
(yema pulmonar)

Unión de las crestas traqueo

esofágicas se unen para
formar el tabique
traqueoesofagico, quien
separa a la tráquea ( ventral)
del esófago (dorsal)
 ESOFAGO
AL INCIO ESOFAGO CORTO
Segundo
Segundo mes:
mes: descenso
descenso del
del corazón
corazón yy los
los pulmones
pulmones hacen
hacen que
que se
se alongué
alongué con
con rapidez.
rapidez.
La capa muscular se forma a partir del mesénquima visceral siendo:
La capa muscular se forma a partir del mesénquima visceral siendo:
1.
1. Estriado
Estriado en
en los
los dos
dos tercios
tercios superiores
superiores (vago)
(vago)
2.
2. Liso
Liso el
el tercio
tercio inferior
inferior (plexo
(plexo asplácnico)
asplácnico)
 ESTOMAGO
CUARTA SEMANA: APARECE UNA DILATACIÓN
CERCANA AL DIVERTÍCULO RESPIRATORIO EN
LA REGIÓN TORÁCICA

SIN EMBARGO, EL CRECIMIENTO

LONGITUDINAL DE LA REGIÓN ESOFÁGICA
HACE QUE EL ESTÓMAGO SE DESPLAZE A LA
REGIÓN ABDOMINAL, DEBAJO DEL
DIAFRAGAMA
SI NO SE GENERA ESTE CRECIMIENTO, SE
ORIGINA UNA HERNIA DIAFRAGMÁTICA
 ESTOMAGO
EL EJE LONGITUDINAL ATRAE AL MESOGASTRIO DORSAL HACIA LA IZQUIERDA,
ORIGINANDO UN ESPACIO DETRÁS DEL ESTÓMAGO DENOMINADO BOLSA OMENTAL O
SACO PERITONEAL MENOR.
POR OTRO LADO ESTA MISMA ROTACIÓN TAMBIÉN TIRAL DEL OMENTO MENOR HACIA
LA DERECHA
 ANOMALIAS ESOFAGICAS
La atresia esofágica Es un defecto de nacimiento del
esófago (tubo de deglución) que
conecta la boca con el estómago.
En los bebés que presentan atresia
esofágica, el esófago tiene dos
secciones separadas (el esófago
superior y el esófago inferior) que no se
conectan
 DUODENO
El segmento terminal del intestio , anterior y el
proximal del intestino meio constituyen el
duodeno . La union de estas dos estructuras
ocurre en un punto justo distal al sitio de
origen de las yemas hepatica el duodeno
adquiere una configuracion d asa en forma de
c desplaza al duodeno de su posicion inicial en
la linea media hacia el lado derecho de la
cavidad abdominal , el duodeno esta irrigado
por ramas de amas arterias
 HIADO Y VESICULA
BILIAR
EL diverticulo hepatico o yema hepatica , esta integrada
por celulas en proliferacion rapida que penetran al tabique
transverso la conexion entre el diverticulo hepatico y el
intestino anterior duodenoo se estrecha para contituir el
coledoco . Este ultimo da origen a una evaginacion ventral
pequeña , brote que genera la vesicula biliar y el conducto
cistico , las cordones hepaticos epiteliales se
entremezckan col las venas vitelinas y umbilical , las
celulas hepatricas o hepatocitos dan origen al
recubrimiento de los conductos biliares las xcelulas
hemapoyeticas , las celiulas de kupffer y las celulas del
tejido conectivo derivan del mesodermo del tabique
transverso , el intestino anterior forma el omento menor y
el que se ubica entre el higado la pared abdominal forma
el ligamento facilforme , juntos son conocidos como
mesenterio ventral
ANOMALIAS GASTRICAS

Estenosis pilorica

LAS MUSCULATURAS CIRCULAR Y

LONGITUDINAL DEL ESTÓMAGO SE
HIPERTROFAN
 REGULACION MOLECULAR
DE LA INDUCION HEPATICA

Todo el endodermo del intestino anterior tiene

potencial para expresarb gene específicos del hígado
y diferenciarse en tejido hepático entre ellos
ectodermo mesodermo no cardiaco , La acción
inhibidores es bloqueada en la región hepática
potencial por el factor de crecimiento de fibroblasto
que secretan el emsodermo cardiaco y células en
doteliales formadoras de vasos sanguíneos
adyacentes al tubo intestinas , el emsodermo
cardiaco , junto con las células endoteliales
vasculares vecinas instruyen el endodrmo intestinal
Anomalias del Higado y la Vesicula Biliar

 Obliteración del conducto

colédoco
 Permanece en fase sólida,
no se recanaliza
 Atresia biliar extrahepática

Duplicación de la
vesícula biliar
 FORMACION DEL PANCREAS
En el revestimiento endodérmico del duodeno se forman 2 yemas.
Yema pancreática dorsal se Yema pancreática ventral que
aloja en el mesenterio dorsal. está cercano al colédoco.
 PÁNCREAS
Cuando el duodeno rota hacia la derecha y En última instancia, esta
adopta una forma de “c”, provoca que la yema queda debajo y detrás
yema pancreática ventral se desplace hacia
de la yema dorsal.
atrás junto con el colédoco.
 PÁNCREAS
Yema ventral: proceso uncinado y
región inferior de la cabeza.
Yema dorsal: el resto

 Conducto pancreático principal

(Wirsung): segmento distal del
conducto pancreático dorsal y todo el
ventral. Este, junto con el colédoco
drena al duodeno en la papila mayor.
 Conducto pancreático accesorio
(Santorini): segmento proximal del
conducto pancreático dorsal, este
corresponde a la papila menor.
 PÁNCREAS
Regulación molecular del desarrollo del páncreas
Notocorda y el endotelio de la
aorta dorsal sintetizan FGF2 y la Mesodermo visceral induce
ACTIVINA, quienes reprimen el
GEN SHH
Yema pancreática dorsal
Yema pancreática dorsal
Expresión del gen pancreático y duodenal homeótico 1

Gen de homosecuencia PAX4 induce Gen de homosecuencia PAX6 induce

a la diferenciación de células beta a la diferenciación de células alfa
(insulina), delta (somatostatina), (glucagón)
gamma (polipéptido pancreático)
 ANOMALÍAS PANCREÁTICAS
La yema pancreática ventral tiene 2
componentes (derecha e izquierda), los
cuales se fusionan y rotan detrás del
duodeno

En el caso de que no se fusionen y el

componente izquierdo se dirija en
dirección opuesta (delante del duodeno)
origina el páncreas anular, el cual en
situaciones graves puede genera una
obstrucción completa del duodeno
 INTESTINO MEDIO
Quinta semana: El intestino medio esta suspendido de la pared abdominal dorsal por
un mesenterio corto y se comunica con el saco vitelino por medio del conducto
vitelino o pedículo vitelino. Además, es irrigado por la arteria mesentérica superior
Intestino medio se caracteriza por una
elongación rápida, formando la asa
intestinal primitiva.

Rama cefálica: porción distal del

duodeno, yeyuno y parte del íleon.
Rama caudal: región inferior del
íleon, ciego, apéndice, colon
ascendente, dos tercios proximales
del colon transverso
 Hernia fisiológica.
El desarrollo del asa intestinal primaria se
caracteriza por su elongación rápida, en
particular de su rama cefálica. Como
consecuencia del crecimiento rápido y la
expansión del hígado, la cavidad abdo-
minal se vuelve durante algún periodo
demasiado pequeña para contener todas las
asas intestinales, por lo que durante la sexta
semana del desarrollo se desplazan a la
cavidad extraembrionaria contenidas dentro
del cordón umbilical (hernia umbilical
fisiológica.
 Rotación del intestino medio.
 Al mismo tiempo que se alarga, el asa intestinal
primaria gira alrededor de un eje constituido por la
arteria mesenterica superior. Vista desde el frente la
rotación se realiza en sentido contrario a las
manecillas del reloj llega a unos 270° cuando
finaliza. Incluso durante la rotación, prosigue el
alargamiento del asa del intestino delgado, el
yeyuno y el íleon forman varias asas enrolladas.
 También el intestino grueso se alarga de manera
considerable, sólo que no participa en el fenómeno
del enrollamiento. La rotación (90°) se efectúa
durante el proceso de herniación, lo mismo que
durante el retorno de las asas intestinales a la
cavidad abdominal (180° restantes)
Retracción de las asas hemiadas
10ª semana .
Las asas intestinales herniadas empiezan a
retomar a la cavidad abdominal, hay regresión
del riñón mesentérico, menor crecimiento del
hígado y expansión de la cavidad abdominal.
La porción proximal del yeyuno es la primera
parte que regresa en la cavidad abdominal,
situándose en el lado izquierdo. Las asas que
retoman más tarde van colocándose cada vez
más a la derecha.
Retracción de las asas hemiadas
.• YEMA CECAL→ Dilatación que aparece en la 6
semana en la rama caudal del asa intestinal primaria,
es la última parte del intestino en regresar en la
cavidad abdominal .
• Por un tiempo se ubica en el cuadrante superior
derecho, abajo del lóbulo derecho del hígado. De ahí
desciende a la fosa ilaca colocando el COLON
ASCENDENTE y el ÁNGULOHEPÁTICO DEL
COLON en el lado derecho de la cavidad abdominal.
El extremo distal dela yema cecal forma un
diverticulo, el APENDICE.
• Como el apéndice se desarrolló durante el descenso
del colon se puede situar:
RETROCECAL→ Detrás del ciego.
RETROTROCOLICA Detrás del colon
Mesenterios de las asas intestinales
 MESENTERIO DEL ASA INTESTINAL
PRIMARIA/ MESENTERIO PROPIAMENTE
DICHO→ Pasa por profundos cambios con la
rotación y enrollamiento de los intestinos. Cuando
la rama caudal del asa se desplaza al lado derecho
de la cavidad abdominal, el mesenterio dorsal gira
alrededor del origen de la AMS .
 . Cuando las porciones ascendente y descendente
del colon ocupan la posición definitiva, sus
mesenterios oprimen el peritoneo de la pared
abdominal posterior. Estos se fusionan por eso
quedan en posición retroperitoneal.
 Por el contrario, apéndice, extremo inferior del
íleon y colon sigmoide conservan sus mesenterios
libres.
 INTESTINO POSTERIOR
Este
Este da
da origen
origen aa un
un tercio
tercio distal
distal del
del colon
colon transverso,
transverso, colon
colon
descendente,
descendente, sigmoide,
sigmoide, recto
recto y
y parte
parte superior
superior del
del conducto
conducto
anal.
anal.

 La parte superior del conducto anal deriva del

endodermo del intestino posterior.
 La parte inferior deriva del ectodermo que
rodea
 CORRELACIONES CLINICAS

Anomalias de los mesenterios

-Bolsas retrocolicas
-hernia retrocolica
Defectos de la pared corporal
-Onfalocele
-gastrosquisis
Anomalias del conducto vitelino
-divertículo de Mecke
-Enterocistoma
-Fistula umbilical
 CORRELACIONES CLINICAS

Anomalias del INTESTINO POSTERIOR

-Fistulas rectrouretrales y rectovaginales
-Ficturas rectoanales
-Megacolon congenito
 GRACIAS!
Bibliografía:
Sadler T.W. Langman Embriología Medica 14.a Edición