MICROBIOLOGÍA II

COCOS GRAM NEGATIVO

MG. WILLIAM MEZARINA CASTRO

MICROBIOLOGO - PARASITOLOGO
GENERO Neisseria y
Moraxella, Acinetobacter
y Kingella
DESARROLLAN EN MEDIO DE
CULTIVO THAYER MARTIN o
MARTIN LEWIS.
GRAN PARTE SON AEROBIAS
PERO SON FERMENTADORES DE
GLUCOSA, OTROS FERMENTAN
MALTOSA Y MUY POCOS DE
LACTOSA AUNQUE SON
FERMENTADORAS SIN
FORMACION DE GAS. . BAJO
ESTAS CARACTERISTICAS SON
AEROBIOS PERO
FERMENTADORAS
SE AGRUPAN COMO
DIPLOCOCOS.
COLONIAS SON TRANSPARENTES
U OPACAS, ALGUNAS ESPECIE DE
COLOR AMARILLO
AGAR THAYER MARTIN

Composición Agar Base GC (gramos / litro):

Proteosa peptona Nº3 15.00
Almidón de maíz 1.00
Cloruro de Sodio 5.00
Fosfato di potásico 4.00
Fosfato monopotasico 1.00
Agar Bacteriológico 15.00
Aditivos (unidades / litro):
Hemoglobina 20.00 g
INHIBIDORES
Nistatina 12500 UI ANTIMICOTICO
Colistin sulfato 7.50 mg: BACILOS GRAM -
Vancomicina 3.00 mg: COCOS Y BACILOS GRAM
POSITIVOS
Trimethoprim 5.00 mg ENTEROBACTERIAS,
STREPTOCOCOS Y HAEMOPHYLUS
Suplemento de enriquecimiento:
Glutamina 200 mg
Adenina 20 mg
NAD 5 mg
Cocarboxilasa 2 mg
Guanina 0.60 mg
Nitrato férrico 0.40 mg
Ácido p-amino benzoico 0.26 mg
Vitamina B12 0.20 mg
Tiamina HCl 0.06 mg
Glucosa 1.00 g
pH final medio de cultivo listo para el uso: 7.2
Acinetobacter baumanni
Cocobacilo gran negativo, aerobio
estricto, no fermentador y no móviles
que se agrupan en pares.
Sobreviven en las superficies
húmedas, como los equipos de
terapia respiratoria, y en las
superficies secas como la piel del ser
humano. Estas bacterias forman
también parte de la microbiota
bucofaríngea normal de un pequeño
número de individuos sanos, y
pueden crecer hasta alcanzar un
número elevado durante la
hospitalización.
Las acinetobacterias son patógenos
oportunistas que pueden producir
infecciones respiratoria y urinaria, y
de las heridas; también pueden
causar septicemia. Los sujetos con
riesgo de contraer una infección por
estas bacterias son los que reciben
antibióticos de amplio espectro, los
que se encuentran en fase
postoperatoria quirúrgica, o los
sometidos a ventilación mecánica
Moraxella catarrhalis
Diplococo Gram negativo, aerobio y oxidasa
positivo.
Ha sido descrita exclusivamente en
humanos, siendo capaz de colonizarlos sin
causar enfermedad, motivo por el cual esta
bacteria se clasificó como comensal. El foco
primario de colonización es el tracto
respiratorio humano aunque,
ocasionalmente, se han aislado también en
el tracto genital.
El porcentaje de portadores es muy elevado
en la infancia, causando patología muy
variada. En los niños, la colonización
nasofaríngea frecuentemente precede al
desarrollo de la enfermedad causada por M.
catarrhalis.
En adultos, ha pasado recientemente de la
consideración de simple comensal a la de
patógeno reconocido, causante de infección
del tracto respiratorio inferior en tres
situaciones diferenciadas: i) exacerbaciones
en pacientes con EPOC, ii) neumonía en
ancianos, y iii) más recientemente,
infecciones nosocomiales.
BETA LACTAMASA
La beta lactamasa , es una enzima
producida por algunas bacterias y es
responsable de la resistencia de éstas
ante la acción de antibióticos beta
lactámicos como las penicilinas, las
cefalosporinas, monobactamicos y
carbapenémicos (carbapenemasas).
Todos estos antibióticos tienen un
elemento en común dentro de su
estructura molecular denominado
anillo betalactámico, un anillo
químico de cuatro átomos. Las
lactamasas rompen el anillo,
desactivando las propiedades
antimicrobianas de la molécula. Las
beta lactamasas por lo general son
producidas por bacterias Gram
negativas . Por lo general, las cepas
resistentes a la penicilina se relaciona
directamente con el porcentaje de
cepas productoras de beta lactamasa
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS DE GONORREA
PERIODO DE INCUBACIÓN DE
APROXIMADAMENTE 7 DÍAS
PERSONAS CON INFECCIÓN
ASINTOMATICA EN RELACIÓN
A COLONIAS DE Neisseria
TRANSPERENTE
EN EL VARÓN
URETRITIS AGUDA EN
RELACIÓN A Neisseria DE
COLONIAS OPACAS.
SE OBSERVA SECRECIÓN
PURULENTA , DE
CONSISTENCIA CREMOSA Y DE
COLOR AMARILLO LUEGO
VERDUZCO Y
SANGUINOLENTO
FIEBRE
CARACTERÍSTICA CLÍNICA
DE GONORREA
ARDOR Y DISURIA AL
MOMENTO DE ORINAR.
INCREMENTO DE LA
FRECUENCIA DE LA MICCIÓN
TESTÍCULOS INFLAMADOS Y
ADOLORIDOS
SOBREVIENE INVASIÓN
TISULAR O BACTEREMIA CON
LESIONES CUTANEA TIPO
PAPULA O PUSTULAS
HEMORRAGICAS EN
EXTREMIDADES.
TENDOSINOVITIS Y ARTRITIS
SUPURATIVA EN RODILLAS,
TOBILLO Y MUÑECAS.
CASOS COMPLICADOS DE
ENDOCARDITIS Y MENINGITIS
E INFECCION OCULAR
CARACTERISTICAS
CLINICAS DE GONORREA
EN MUJERES
SE INICIA EN EL ENDOCERVIX QUE SE
EXTIENDE A LA URETRA Y VAGINA Y,
HACIA EL INTERIOR GENERA
INFECCIÓN DE LOS OVIDUCTOS O
SALPINGITIS CON LESIONES
OBLITERADAS Y FIBROSIS.
HACIA EL EXTERIOR SE OBSERVA
DESCARGA PURULENTA, VISCOSA ,
AMARILLENTA.
SI LA MUESTRA SE TOMA EN LA
MITAD DEL CICLO MENSTRUAL ,LAS
COLONIAS EN CULTIVO SERAN
OPACAS.
SI LA MUESTRA SE OBTIENE DURANTE
LA MENSTRUACIÓN E INFECCIONES
DISEMINADAS COMO SALPINGITIS,
LAS COLONIAS AISLADAS EN CULTIVO
SERAN TRANSPARENTE
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS POR
GONORREA
• LAS MUJERES CON
SINTOMATOLOGIA
MANIFIESTA DOLOR
PELVICO HASTA
ABDOMINAL Y LIGERA
MOLESTIA Y DISURIA AL
ORINAR.
• CONTRARIAMENTE LA
CERVICITIS Y SU
DISEMINACIÓN COMO
PROCTATITIS SE HACE
ASINTOMATICA.
• LAS MUJERES CON
SALPINGITIS TIENE UNA
POSIBILIDAD DE UN 20%
DE DESARROLLAR
ESTERILIDAD.
ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA
ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA
CARACTERISTICAS
CLINICAS POR GONORREA
EN NEONATOS
SE GENERA COMO
CONSECUENCIA DE UNA
INFECCIÓN POR EL CANAL DE
PARTO EN MUJERES
INFECTADAS, PROVOCANDO
OFTALMIA GONOCOCICA
NEONATAL QUE SE INICIA
CON UNA CONJUNTIVITIS
QUE SE COMPLICA SI NO ES
TRATADA A TIEMPO HASTA
PROVOCAR CEGUERA.
EL TRATAMIENTO ES
INMEDIATO AL DIAGNÓSTICA
CON TETRACICLINA O
ERITROMICINA LOCALMENTE
EN EL SACO CONJUNTIVAL
Neisseria meningitidis
 SEPSIS MENINGOCÓCICA
La sepsis meningocócica es una enfermedad rápidamente progresiva que
puede llevar al shock y al fracaso multiorgánico en escaso periodo de tiempo
por lo que constituye una verdadera emergencia médica. Está producida por
Neisseria meningitidis (NM), diplococo aeróbico gram negativo, también
conocido como meningococo. La infección meningocócica está presente en
casi todo el mundo. Los serogrupos que causan más del 90% de las infecciones
son el A, B, C, W-135 e Y, siendo el serogrupo B el responsable del 68% de los
casos que se producen en Europa. Los humanos son el único reservorio
conocido de este microorganismo. Una vez el meningococo coloniza la mucosa
orofaríngea puede multiplicarse y diseminarse a través del torrente
sanguíneo, produciendo daño endotelial y vascular en piel y en el resto de los
órganos. La infección meningocócica resulta de la invasión hematógena desde
la orofaringe dando como resultado desde meningitis purulenta, forma más
frecuente de presentación, hasta sepsis meningocócica o meningococemia,
que es la forma más grave.