FENÓMENOS DE LA NATURALEZA

Y SU EFECTO EN LA SALUD Y EL Paty Visaga Fernandez

MEDIO AMBIENTE.
DESASTRES NATURALES
Los desastres naturales no solo causan mortalidad generalizada sino que, además,
producen un trastorno social masivo y brotes de epidemias y hambrunas, dejando a
los sobrevivientes totalmente desprotegidos.
Los desastres naturales traen consigo trastornos ambientales, pues contaminan el
suelo y el agua; destruyen parte de la flora y fauna; y crean casi siempre focos de
infección y otros, afectando el hábitat del hombre.
 P R IN C IPA L E S T IPOS D E D E SA ST R ES N AT U R A LE S QU E A F E C TA N E L M E D IO A MB IE N T E

Los sismos, vulcanismo, deslizamiento de rocas, deslizamiento de tierra,

hundimientos y sumideros, huaycos, alud, aluviones, avenidas, erosión de riberas,
desbordes e inundaciones son los principales desastres que afectan el medio
ambiente.
DESASTRES NATURALES EN
PERÚ
• Perú tiene una alta incidencia de desastres naturales - doble a la de Latino América;
la tasa de fatalidades es la más alta en América Latina.
• La contribución de Perú en la emisión de gases de invernadero es baja, pero su
vulnerabilidad y adaptación al cambio climático es alta.
• Las mayores causas de desastres naturales (2000-2004) incluyen fuertes vientos y
lluvias, inundaciones y aludes de tierra. El último ciclo “El Niño” en 1997-98
ocasiono efectos muy severos.
• Algunos desastres tienen causas naturales, pero los efectos de otros son agudizados
por actividades humanas que modifican el ambiente y generan mayor predisposición
hacia el riesgo.
DESASTRE NATURAL Y EL
ENTORNO AMBIENTAL DEL
HOMBRE
Todos los desastres naturales deterioran el entorno ambiental del hombre porque
degradan la calidad de vida de sus habitantes, la calidad de los recursos naturales
renovables existentes y producen un desequilibrio ecológico substancial, y el hecho
hace de que dichas áreas se hagan vulnerables a la actividad de los diversos desastres
naturales, también el propio hombre deteriora su seguridad.
Del mismo modo, luego de la ocurrencia de un desastre cualquiera, sismo, huayco,
inundación, etc., hay un deterioro ambiental en el entorno del hombre, ya que hay
destrucción de viviendas, aparición de insectos, plagas, enfermedades y muchos
hechos colaterales que afectan directamente el hábitat del hombre.
PRINCIPALES CONSECUENCIAS AMBIENTALES
QUE AFECTARÍAN A LIMA METROPOLITANA SI
HAY HUAYCOS O INUNDACIONES SERÍAN
Destrucción y deterioro de la vivienda, tierras de
Destrucción y deterioro de la vivienda, tierras de cultivo, etc.
Suspensión del servicio de agua y desagüe, lo cual crea focos de infección.
Contaminación del aire por descomposición de la materia orgánica, desechos que trae el río o
el huayco y también por animales muertos que existían en la población.
Propagación de epidemias.
Destrucción de la flora y fauna, aparición de insectos como zancudos y otros.
Destrucción de centros escolares y diversos locales públicos.
Cortes en las vías de tránsito.
Pérdidas de patrimonio cultural y natural.
EFECTOS EN LA SALUD DE LOS
DESASTRES NATURALES

Los desastres naturales y la protección de la salud (OPS, 2000)

ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
A corto plazo
 Aumento de incidencia de enfermedades por contaminación fecal del agua y los
alimentos
► Ocasiona enfermedades diarreicas

 Los brotes epidémicos de enfermedades transmisibles son proporcionales a la densidad y

el desplazamiento de la población
► Aumenta la demanda de agua y alimentos
► Crece el riesgo de contaminación

 Se interrumpen los servicios sanitarios existentes como agua y alcantarillado

ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
A largo plazo
 Aumento de incidencia de enfermedades transmitidas por vectores
 Desorganización de las actividades de control
► Aumenta el numero de criaderos de mosquitos

 Desplazamiento de animales salvajes y domésticos hacia las

proximidades de los asentamientos humanos
► Aumenta el riesgo de infecciones zoonóticas

 En desastres complejos, con malnutrición, el hacinamiento y

ausencia de condiciones sanitarias básicas
► Brotes de gastroenteritis (tipo cólera) Rwanda y Zaire 1994
RIESGO DE BROTES DE
ENFERMEDADES DESPUÉS DE
UN DESASTRE
1. Densidad de población
• Refugios
• Hacinamiento
• Enfermedades de mayor frecuencia: IRAs, EDAs
RIESGO DE BROTES DE
ENFERMEDADES DESPUÉS DE
UN DESASTRE
2. Desplazamiento de la población
• Puede introducir enfermedades transmisibles
RIESGO DE BROTES DE
ENFERMEDADES DESPUÉS DE
UN DESASTRE
3. Interrupción y contaminación del abastecimiento de agua y de los
servicios de saneamiento
• Se agrava el peligro de enfermedades transmitidas por alimentos y
agua
• Daño de abastecimiento de agua, electricidad y alcantarillado
RIESGO DE BROTES DE
ENFERMEDADES DESPUÉS DE
UN DESASTRE
4. Desorganización de los programas de salud pública
• Interrupción de los servicios de vacunación
• Interrupción de tratamientos ambulatorios: TBC, Malaria, etc.
• Interrupción de programas de lucha antivectoriales
RIESGO DE BROTES DE
ENFERMEDADES DESPUÉS DE
UN DESASTRE
5. Cambios ecológicos que favorecen el desarrollo de los
vectores
• Agravan o reducen el riesgo de enfermedades transmisibles
RIESGO DE BROTES DE
ENFERMEDADES DESPUÉS DE
UN DESASTRE
6. Desplazamiento de animales domésticos y salvajes
• Causa de zoonosis
• Transmisión tanto al hombre como a otros animales
7. Provisión de emergencia de alimentos, agua y refugio en las
situaciones de desastres
 POTENCIAL EPIDEMICO DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
CON POSTERIORIDAD A LOS DESASTRES

PROBABLES FUENTES DE CONTAMINACION. POTENCIAL DE

ENFERMEDAD
DETERMINANTES DE RIESGO / FACTORES DE RIESGO RIESGO

Elevada temperatura ambiental. +++

Contaminación agua/alimentos. Hacinamiento.
Cólera Colapso de sistemas de agua y desagüe.
Antecedentes endémicos o epidémicos recientes.

Contaminación agua/alimentos. Hacinamiento. ++++

Diarrea No especifica Colapso de sistemas de agua y desagüe.

Hacinamiento de grupos susceptibles. +

Difteria Bajas coberturas de inmunizaciones.

Alimentación en masa (olla común) y medios de +++

Intoxicación por alimentos refrigeración/cocción inadecuados.
Distribución de alimentos donados sin control bromatológico.

Contaminación Agua/alimentos. Saneamiento inadecuado. ++++

Hepatitis Vírica A

Contaminación de equipos quirúrgicos. ++++

Hepatitis Vírica B Insuficiente material de curación e inyectable.
Transfusión sanguínea sin tamizaje previo.
 POTENCIAL EPIDEMICO DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
CON POSTERIORIDAD A LOS DESASTRES

PROBABLES FUENTES DE CONTAMINACION. POTENCIAL DE

ENFERMEDAD
DETERMINANTES DE RIESGO / FACTORES DE RIESGO RIESGO

Hacinamiento. ++++
Infecciones Respiratorias Agudas
Exposición al frío por falta de abrigo.
(IRAS)
Humedad.
Contaminación agua/alimentos. ++
Leptospirosis Agua estancada.
Remoción de escombros.
Presencia de criaderos de mosquitos. ++
Malaria
Incremento de la temperatura.
Presencia de criadero de mosquitos. ++
Acumulo de inservibles.
Dengue
Incremento de temperatura.
Almacenaje inadecuado de agua.
Introducción de la enfermedad en poblaciones aisladas +
Sarampión susceptibles.
Bajas coberturas de vacunación.

Falta de agua para aseo personal. +++

Infecciones de Piel

Hacinamiento (albergues). ++
Meningitis Meningococica
 POTENCIAL EPIDEMICO DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
CON POSTERIORIDAD A LOS DESASTRES

PROBABLES FUENTES DE CONTAMINACION. POTENCIAL DE

ENFERMEDAD
DETERMINANTES DE RIESGO / FACTORES DE RIESGO RIESGO

Hacinamiento (albergues). +++

Pediculosis Vestidos inadecuados.
Aseo deficiente.
Hacinamiento. +
Control inadecuado de roedores.
Peste
Almacenamiento inadecuado de alimentos.
Condiciones antihigiénicas
Presencia de perros vagabundos. +
Rabia Bajas coberturas de vacunación antirrábica canina.

Hacinamiento, albergues. Contaminación en la alimentación en ++

Salmonelosis masa (olla común).
Saneamiento deficiente.
Hacinamiento. ++++
Shigelosis Saneamiento Básico deficiente .

Inundaciones. ++
Tétanos
Terremotos.
Hacinamiento. +
Tuberculosis
Interrupción de programas de control.
Interrupción del control sanitario de los alimentos y del agua. ++
Fiebre Tifoidea
Después de un desastres de impacto repentino, el riesgo de contraer estas
enfermedades es tan grave para los trabajadores humanitarios como para las víctimas
ANTES DEL DESASTRE
1. Establecer los riesgos de las poblaciones (análisis de amenaza
y vulnerabilidad).

2. Educar a las poblaciones en riesgo.

3. Entrenar al personal de salud y de otros sectores

a. Evaluación epidemiológica rápida.
b. Organización de las salas de situación ante emergencias y
desastres.

4. Disponer de Documentos y Normas Técnicas de Epidemiología

y Vigilancia Epidemiológica.
DURANTE EL DESASTRE
1. Realizar conjuntamente con el Equipo de Evaluación de daños
y Análisis de Necesidades (EDAN), la Evaluación
Epidemiológica Rápida.

2. Proporcionar Información inmediata y oportuna de la situación

encontrada para la toma de decisiones criticas.
DESPUES DEL DESASTRE
1. Determinación del Riesgo Potencial Epidémico.

2. Implementación de la Vigilancia Epidemiológica con

Posterioridad a los Desastres.

3. Implementación de la Sala de Situación de Salud en desastres.

4. Detección e intervención de Brotes Epidémicos.

EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL
EPIDÉMICO
Determinación del Riesgo Ambiental:
 Evaluación de las condiciones de calidad de vida, abrigo, acceso a
agua potable, eliminación adecuada de excretas, protección contra
exposición a vectores, Clima y temperatura.
EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL
EPIDÉMICO
Determinación del Riesgo Biológico:
 Evaluación de la actividad epidémica previa o en curso en el área
afectada. Evaluación del nivel endémico de las principales
enfermedades transmisibles en el área.
EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL
EPIDÉMICO
Determinación del Riesgo Social:
 Evaluación del grado de operatividad y continuidad de los servicios de
salud para el control de enfermedades transmisibles. Nivel de Pobreza de la
población. Nivel de organización de la comunidad. Nivel de coordinación
de entidades. Nivel de desarrollo e implementación de Planes de
Preparación y Respuesta.
EVALUACIÓN RIESGO POTENCIAL EPIDÉMICO