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ENFERMEDAD Y AMBIENTE

Curso de Saneamiento Ambiental


Carlos A Madera.
Profesor
II-2015
ENFERMEDAD Y SANEAMIENTO
AMBIENTAL
A pesar de:
Avances de la medicina
Esfuerzos de la salud pública

Riesgos contaminación microbiológica del agua


destinada al consumo humano

Altas tasas de mortalidad

Enfermedades infecciosas de tipo diarreico,


continúan siendo un problema de salud prioritario
en los países en desarrollo . (OMS, 1996; ONU 2000, UNICEF, 2010)
ENFERMEDAD

Estado que teórica o prácticamente impide al


individuo desempeñar sus funciones sociales,
profesionales o de otro tipo.
ENFERMEDAD INFECCIOSA

Es aquella que puede ser transmitida de una persona a


otra, o también de un animal.

Todas son causadas por organismos vivos tales como


bacterias, virus, parásitos, helmintos, etc..
DEFINICIONES
•  Latencia

Característica de algunos patógenos, después de ser


excretados no sean inmediatamente infecciosos para
el hombre;

deben inicialmente pasar un período de desarrollo en


el suelo, animales (cerdos, ganado vacuno o
animales acuáticos).

(categorías III al V, de enfermedades relacionadas con


las excretas)
DEFINICIONES

Persistencia

Período de tiempo que un patógeno puede


sobrevivir en el ambiente.
DEFINICIONES

•  Multiplicación: Si el patógeno puede


multiplicarse en un ambiente extra intestinal

•  Dosis infectiva: Número de patógenos


requeridos para causar enfermedades.
ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL
AGUA

Es aquella en que el fluido o las impurezas


presentes en este, sirven como vehículo de
transmisión.

Distinguir

Enfermedades infecciosas relacionadas con


agentes patógenos presentes en el agua

Enfermedades asociadas a las propiedades


químicas del líquido.
CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
RELACIONADAS CON EL AGUA

Enfermedades Transmitidas a través del


agua.(Enfermedades de origen hídrico)

Se originan por la contaminación del agua con


orina o heces de seres humanos infectados por
virus, bacterias patógenos, protozoos, que son
transmitidos directamente al beberla o utilizarla
para preparar alimentos.

Rotavirus
deshidratación  Severa    
CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES
INFECCIOSAS RELACIONADAS CON EL AGUA

Enfermedades Lavadas por el


Agua.

Tienen como causa deficiencias


en el lavado y la higiene
personal.

Originado por escasez, carencia


o inaccesibilidad de agua.
CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES
INFECCIOSAS RELACIONADAS CON EL AGUA

Las enfermedades lavadas por el agua pueden


agruparse en tres tipos principales:

ü Infecciones del tracto digestivo

ü Infecciones de la piel y de los ojos (Tracoma,


escabiosis)

ü Infecciones transmitidas por piojos.


CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES
INFECCIOSAS RELACIONADAS CON EL AGUA
Enfermedades Basadas en el Agua.

El agua proporciona el hábitat a huéspedes


intermedios en los que algunos parásitos pasan
parte de su ciclo vital.

Estos parásitos causan enfermedad a las personas


cuando las formas larvarias presentes en aguas
dulces atraviesan la piel, al ser ingeridas con
plantas acuáticas, mariscos o pescados crudos o
insuficientemente cocidos o al ingerir un
crustáceo acuático infectado.

ESQUISTOSOMA.
CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES
INFECCIOSAS RELACIONADAS CON EL AGUA
Enfermedades Relacionadas con
insectos vectores de hábitat acuático.

El agua puede proporcionar un hábitat a insectos


vectores de enfermedad, los cuales viven toda o
parte de su vida en el hábitat acuático o cerca de
él. Malaria, fiebre amarilla, dengue y la
oncocercosis (Ceguera).

Onchocerca volvulus agente


causante de la oncocercosis-
Ceguera
Fuente: WIK, 2014.
CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
RELACIONADAS CON EL AGUA
Enfermedades Dispersas por el Agua.
Son infecciones cuyos agentes pueden proliferar en el agua dulce
y penetrar en el organismo humano por las vías respiratorias.
Legionelosis y la meningoencefalitis amebiana primaria.

http://ccaa.elpais.com/ccaa/2015/08/13/
madrid/1439483637_267414.html

http://www.elespectador.com/noticias/salud/nueva-york
confirma-diez-muertos-y-108-afectados-brote-
articulo-577951

Fotografía con SEM,


magnificación 8000X
Fuente: WIK, 2014.
Infección Agente
Categoría Infeccioso
Diarreas y
disenterías
Fecal – Oral
Disentería amebiana Protozoo
(transmitidas o Balantidiasis Protozoo
lavadas por el agua) Cólera Bacteria
Criptosporidiosis Protozoo
Diarrea por E. Coli Bacteria
Giardiasis Protozoo
Diarrea por rotavirus Virus
Salmonelosis Bacteria
Shiguelosis Bacteria
Yersiniosis Bacteria

Fiebres Entéricas
Tifoidea Bacteria
Paratifoidea Bacteria
Poliomielitis Virus
Hepatitis A Virus
Leptospirosis Espiroqueta
Categoría Infección Agente
Infeccioso
Enfermedades
Lavadas por el Agua.
Infecciones de piel Miscelánea
Infecciones de la piel y los Infecciones de ojos miscelánea
ojos

Tifo transmitido Ricketsia


Otros por piojo
Fiebre transmitida Espiroqueta
por piojo
Categoría Infección Agente
Infeccioso
Enfermedades
Basadas en el Agua.

A través de la piel Esquistosomiasis Trematodo


(Higado, Sist
A través de la Ingesta Circulatorio) Helminto
Helminto
Gusano de Guinea
Fasciolasis (Higado-
Vesicula)
TRACOMA

Foto: Cortesía D.D Mara.


ESCABIOSIS

Foto: Cortesía D.D Mara.


CATEGORIA  V                                  Latentente  
         Persistente        
                                                                 
     Disponibilidad    para  mul3plicarse  

•                                                                 Uno  o  más        huéspedes  intermedios                

Adult schistosomes
http://elpais.com/elpais/2014/12/22/ciencia/
1419271626_813928.html
Ciclo de vida del SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM
Expulsado vía orina

S. mansoni
and S.
japonicum
expulsado vía
heces
ESQUISTOSOMIASIS

Foto: Cortesía D.D Mara.


No se
puede

IMPACTO  DE  LAS  AGUAS  


mostrar la
imagen.
Puede que
su equipo
no tenga
suficiente
Universidad
del Valle

RESIDUALES  

Huevos de Esquitosoma
encapsulado en el hígado
•  Por ejemplo: schistosomiasis (bilharzia):
•  Hombre (Heces y Orina) → Agua → Caracol → Agua →
Hombre
•  ~250 millones personas infestadas en P en Desa.
Categoría Infección Agente
Infeccioso
Enfermedades
Relacionadas con el
Agua.
Enfermedad del Protozoo
Insectos que pican cerca Sueño
de cuerpos de agua. Filariasis Helminto

Insectos que se Malaria Protozoo


reproducen en cuerpos de Fiebre amarilla Virus
agua. Dengue Virus

Legionelosis Bacteria
Enfermedades Meningoencefalitis Protozoo
Dispersas por el amebiana
Agua

FUENTE: CAINCROSS AND FEACHEM (1997)


LA SALUD Y LA CALIDAD QUÍMICA DEL
AGUA

La calidad química del agua, puede originar


problemas de salud, algunas veces por deficiencias
en algunos elementos o compuestos y más
comúnmente por el exceso en algunos de éstos que
revisten peligro para la salud.
LA SALUD Y LA CALIDAD QUÍMICA DEL
AGUA

ü Las relaciones entre la calidad química del


agua y los trastornos de salud o
enfermedades, pueden establecerse así:

ü La ausencia de elementos o compuestos


químicos necesarios.

ü El exceso de elementos o compuestos


orgánicos y/o inorgánicos que revisten
riesgo para la salud.
LA SALUD Y LA CALIDAD QUÍMICA DEL
AGUA

Ausencia de elementos o compuestos


químicos necesarios

La ausencia de sustancias esenciales en el


agua destinada al consumo humano,
generalmente no es un problema dado que
hay fuentes alternas como es el caso de los
alimentos
LA SALUD Y LA CALIDAD QUÍMICA DEL AGUA

Algunos de los ejemplos de esta categoría son:

ü Yodo: Su deficiencia tanto en el agua como en


la dieta puede ocasionar bocio.

ü Fluoruros: Su deficiencia en el agua y la dieta


puede causar pobre crecimiento de huesos y
dientes en la población joven, además alta
incidencia de caries dental en la población.

ü Dureza: Se investiga la relación entre las


aguas blandas y enfermedades cardiacas.
LA SALUD Y LA CALIDAD QUÍMICA DEL
AGUA

Exceso de compuestos orgánicos de riesgo

Algunos compuestos orgánicos, son conocidos


por ser tóxicos y/o cancerígenos, o por
producir olores o sabores después de
reaccionar por el cloro usado en la
desinfección. Entre estos se tienen:
LA SALUD Y LA CALIDAD QUÍMICA DEL
AGUA

ü Pesticidas: Incluyen herbicidas, fungicidas,


insecticidas y molusquicidas.

ü Hidrocarburos aromáticos polinucleares.

ü Trihalometanos: Son formados durante el


tratamiento del agua por la reacción del cloro
con compuestos orgánicos presentes e el
agua cruda. Son cancerígenos en animales
de laboratorio a altas dosis.
LA SALUD Y LA CALIDAD QUÍMICA DEL
AGUA

Exceso de compuestos inorgánicos de


riesgo

Algunos iones metálicos causan disturbios


metabólicos en el hombre. Entre éstos están:
Antimonio, arsénico, bario, berilio, boro,
cadmio, cobalto, estaño, mercurio,
molibdeno, plomo, selenio, uranio y vanadio.
LA SALUD Y LA CALIDAD QUÍMICA DEL
AGUA
ü C loruros: Su presencia se considera más
importante por razones del gusto que le comunica
al agua que por motivos de salud.

ü Nitratos: Un contenido mayor de 45 mg/l, es


potencialmente peligroso para la salud humana.

ü A l reducirse en el cuerpo a nitritos puede


dificultar la oxigenación de la sangre en lactantes.

ü También hay indicios de que altas concentraciones


de nitratos pueden estar implicadas en la
causación de cáncer gástrico.
LA SALUD Y LA CALIDAD QUÍMICA DEL
AGUA

ü Sulfatos: Tienen efectos sobre el sabor y,


son laxantes cuando simultáneamente están
presentes el manganeso y el sodio.

ü Fluoruros: Concentraciones mayores que 2


mg/l han sido asociadas con manchas en el
esmalte dental y concentraciones sobre 4
mg/l consumidas por varios años pueden
producir rigidez, dolores articulares y
deformaciones en el esqueleto.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
RELACIONADAS CON LAS EXCRETAS

I. Transmisión fecal-oral (no bacterianas)

El mejoramiento de la disposición de excretas tiene


distintos grados de influencia en su control.

Algunas pueden ser trasmitidas fácilmente de


persona a persona.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
RELACIONADAS CON LAS EXCRETAS

II. Transmisión fecal - oral (bacterianas)

La ruta de transmisión persona a persona juega un


papel importante; se requiere del control de la
contaminación fecal de alimentos, cultivos y
fuentes de agua.

Es necesario el mejoramiento en el manejo o


control de las excretas animales.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
RELACIONADAS CON LAS EXCRETAS

III. Transmitidas a través del


suelo por Helmintos.

Incluyen las transmitidas por


gusanos parásitos cuyos
huevos son transportados por
las heces.

L o s h u e v o s n o s o n
inmediatamente infectivos ,
requiriendo un período de
desarrollo en un medio
favorable, generalmente suelo
húmedo.
Gusano Ascaris

Foto: Cortesía D.D Mara.


Foto: Cortesía D.D Mara.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
RELACIONADAS CON LAS EXCRETAS

IV. Enfermedades transmitidas por


gusanos planos del ganado
vacuno o porcino.

Gusanos del género Taenia, que


requieren un período en el
organismo del animal huésped
antes de infectar al hombre, a
través del consumo de carnes
insuficientemente cocidas.
Taenia

http://www.cdc.gov/parasites/taeniasis/es/enfermedad.html
http://www.cdc.gov/parasites/cysticercosis/es/
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
RELACIONADAS CON LAS EXCRETAS

V. Enfermedades transmitidas por helmintos que


desarrollan parte de su ciclo vital en el agua.

Son causadas por helmintos presentes en excretas y que


deben pasar parte de su ciclo vital en un huésped acuático.

Pueden infectar al hombre a través de la piel o de la ingesta


de algunos alimentos.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
RELACIONADAS CON LAS EXCRETAS

VI.Tansmitidas por insectos vectores relacionados con


las excretas.

Se presentan dos clases: el grupo de mosquitos Culex pipiens


que se reproducen en aguas contaminadas
y

Las moscas o cucarachas que se reproducen o tienen


contacto con excretas
Fiebre
Mosquito
Anofele
femenino
LEPTOSPIROSIS

Fiebre, cefalea,
hemorragia,
Insuficiencia renal
CLASFCACIÓN AMBIENTAL DE LAS
ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LAS
EXCRETAS

Agente
Categoría Infección Infeccioso
Fecal –Oral (no Poliomielitis Virus
bacterianas) Hepatitis A Virus
Diarrea por Virus
rotavirus
No latentes Protozoo
Disentería amebiana
Baja dosis infecciosa Giardiasis Protozoo
Balantidiasis Protozoo
Himenolepiasis Helminto
Agente
Categoría Infección Infeccioso
Fecal –Oral (bacterianas) Diarreas y disenterias Bacteria
No latentes Cólera
Dosis infectante media o Diarrea por E. Coli Bacteria
alta, moderadamente Shiguelosis Bacteria
persistente y con Yersiniosis
capacidad de multiplicarse. Bacteria
Fiebres entéricas
Tifoidea Bacteria
Paratifoidea Bacteria
Bacteria

Transmitidas a través del


Ascaris
suelo por helmintos
Trichuriasis Helminto
(Latentes y persistentes
Estrongiloidiasis Helminto
sin huésped intermediario)
Helminto
Categoría Infección Agente Infeccioso

Gusanos planos del Teniasis Helminto


ganado bovino o porcino Cisticercosis Helminto
(latentes y persistentes,
con vacunos o cerdos
como huésped
intermediario).
Esquistosomiasis Helminto
Helmintos que desarrollan Fasciolasis Helminto
parte de su ciclo de vida
en el agua.
Filariasis [ trasmitida Helminto
Insectos vectores por mosquito Culex
relacionados con las pipiens].
excretas.

Algunas infecciones de las categorías 1,2,3 y 5 son transmitidas por


moscas y cucarachas Fuente. Cairncross and Feachem
Gusano Filarial
Foto: Cortesía D.D Mara.

Caso clínico
extremo de
la Filariasis:
Elefantiasis
Foto: Cortesía D.D Mara.

Elefantiasis
En el escroto
Foto: Cortesía D.D Mara.
CLASIFICACIÓN AMBIENTAL UNIFICADA DE ENFERMEDADES
RELACIONADAS CON EL AGUA Y LAS EXCRETAS (Mara and Feachen 1999)
CATEGORÍA CARACTRISTICA DE LA EJEMPLOS MEDIDAS DE
TRANSMISIÓN AMBIENTAL CONTROL

1. Enfermedades No latentes, excepto Ascaris. Viral: Hepatitis A y E, Diarrea, Mejoramiento


Fecal-Oral (water No requiere huésped Rotavirus, poliomelitis Cantidad,
borne and intermedio Media a baja Bacterias: Colera,Salmonelosis, disponibilidad y
washed infectividád (bacterias) Alta Protozoos: Amebiasis, seguridad agua. (Water
(otros) Media a alta washed)
Critosporidiasis, Giardiasis
persistencia (bacterias). Alta Mejoramiento calidad
Helmintos: Ascariasis,
Ascaris y media a baja otros. del agua. (Water
Capaz para multiplicarse fuera Enterobiasis, Hy menoliapsis
borne).
del huésped Bacterias e Educación en higiene
incapaz otros.

2. Enfermedades No latentes, No necesita Enfermedades de la piel, Mejoramiento cantidad,


No fecal-Oral huésped intermedio Escabiosis, Lepra disponibilidad y
( water washed) Alta infectividád Infecciones de los ojos, Tracoma, continuidad de agua.
Media a alta persistencia conjuntivitis Educación en Higiene
No-disponibilidad para Fiebre virales
multiplicarse

3. Geohelmintiasis Latente Muy Persistente Ascariasis, Anquilostomiasis Efectivo tratamiento de


Incapaz para multiplicarse. Trichuriasis excretas y aguas
Muy alta infectividad. No residuales, principal si
requiere huésped se reusan. Educación
intermediario en Higiene
CLASIFICACIÓN AMBIENTAL UNIFICADA DE ENFERMEDADES
RELACIONADAS CON EL AGUA Y LAS EXCRETAS (Mara and Feachen 1999)
CATEGORÍA CARACTRISTICA DE EJEMPLOS MEDIDAS DE CONTROL
LA TRANSMISIÓN
AMBIENTAL

4. Teniasis Latente, Persistente Teniasis Idem 3. Mejor cocción de


Disponibilidad para alimentos
multiplicarse Muy alta
infectividad Vaca o
cerdo huésped
intermediario

5. Enfermedades de Latente, Persistente Bacterias:Leptospirosis, Evitar contacto agua


ciclo en el agua Disponibilidad para Legionella, contaminada; mejoramiento
(water based) multiplicarse Helmintos:Esquitosomiasis, instalaciones domesticas.
helminthiasis Alta infectividad Clonorquiasis Educación en Higiene.
Fasciolopsiasis, Gusano de educación publica.
Huésped acuático
Guinea. Erradicación de pozos o
intermediario charcos caseros. Educación
Hongos. Hemorragia publica.
Pulmonar

6. Enfermedades por Relacionadas con el agua Destrucción de criaderos.


vectores Malaria, dengue, fiebre Uso de larvicidas,
amarilla, oncocercosis. mosquiteros, toldillos.Manejo
Infecciones relacionadas adecuado de aguas
lluvias.Educación
excretas cucarachas,
mosquitos, Filariasis

7. Enfermedades por Infecciones transmitidas Control de roedores.


roedores mecánicamente por roedores Educación.
Leptopirosis
ENFERMEDADES RELACIONADAS CON
LOS DESECHOS SÓLIDOS
Proliferación de vectores y roedores que transmiten
enfermedades como: Dengue, leptospirosis, salmonelosis, tifo
endémico, etc.

Otras enfermedades derivadas directa o indirectamente de los


procesos que involucran residuos sólidos pueden mencionarse:
ascariasis, carbunco, encefalitis equina del oeste, enterobiasis,
fasciolopsiasis, fiebre amarilla, filariasis, fiebre paratifoidea,
histoplasmosis, esquitosomiasis, poliomelitis, yersiniosis, etc.
VECTORES Y ENFERMEDAD

Las moscas participan en el proceso de propagación


de enfermedades gracias a su capacidad de
transportar organismos patógenos adheridos a sus
patas o expulsados a través de sus regurgitaciones o
excrementos.

Las cucarachas presentan unos antígenos capaces de


desencadenar crisis asmáticas y alergias.

Las proteínas que constituyen los antígenos pueden


hallarse en la saliva, huevos y excrementos de estos
insectos.
VECTORES Y ENFERMEDAD
Vector Enfermedades

Moscas Fiebre tifoidea, Salmonelosis, Disentería,


Diarrea infantil

Cucarachas Fiebre tifoidea, Diarrea, gastroenteritis, Inf.


intestinales

Mosquitos Malaria, fiebre amarilla, Dengue, encefalitis


vírica

Ratas Peste bubónica, Tifus murino, Leptospirosis,


Disenterías.
ALIMENTOS Y SALUD PUBLICA
Las enfermedades relacionadas con alimentos se
pueden categorizar así:

Intoxicación Alimenticia:
Es causada por la presencia de sustancias químicas
inorgánicas en condiciones que desencadenan efectos
adversos a la salud.

Infección por Alimentos:


La intoxicación alimenticia es causada habitualmente
cuando las bacterias contenidas en los alimentos
superan determinados niveles de seguridad.
http://www.latarde.com/noticias/risaralda/117576-55-de-las-intoxicaciones-en-risaralda-son-con-arroz-con-pollo
ALIMENTOS Y SALUD PUBLICA

Las estrategias para mitigar el impacto de


enfermedades relacionadas con alimentos son:

Si hay sospecha de haber sido afectado por


alimentos preparados o vendidos en condiciones
antihigiénicas o ha sido testigo de ello, hay que
informar de inmediato a la autoridad competente
(Secretaría de Salud Pública).

Si presenta los síntomas típicos, hay que anotar


todos los alimentos consumidos durante los tres días
anteriores al comienzo de la enfermedad y acudir al
médico.
http://www.vanguardia.com/historico/11770-la-masiva-
intoxicacion-de-126-ninos-genero-alarma

http://www.elpais.com.co/elpais/cali/noticias/cali-
van-36-personas-intoxicadas-por-contaminacion-
alimentos
FLUJO Y DESCARGA DEL AGUA

AGUA NEGRA

AGUA GRIS

LLUVIA

A.R iNDUSTRIAL
CICLO DEL SUFRIMIENTO HUMANO

GENTE
Mujer
Niño
Hombre Contaminante
Exposición Residuo, heces
Bacteria, y orina
Virus y
Parásitos

Ambiente,
Agua,
Suelo, Aire
Rutas de Transmisión
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Fluidos
Fluids
Saneamiento Calidad Agua

Campo
Fields

Nuevo
New
Heces
Feces Alimento
Food
Hhuésped
Host

Moscos
Flies

Dedos
Fingers Cantidad Agua

Lavado de Manos

Source: Wagner and Lanois , 1958


RELACION ENTRE INFECCION Y MEDIDAS DE
PREVENTIVAS

Infección Disposición Higiene Higiene Manejo Manejo Drenaje


adecuada personal doméstica Higiénico Higiénico
excretas Alimentos agua

Diarrea,
disentería, X X X X X
fiebre tifoidea
Áscariasís y
Trichuras X X X X
Anquilostomas
duodenales X X
Tenia
X X
Escabiosis,
natos, Piojos X X
Tracoma,
conjuntivitis X X
Fiebre por
piojos y rickesia X X
Malaria, dengue
X
ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA
VIVIENDA
Entre los factores que más pueden favorecer la
presencia de enfermedades infecciosas en la
vivienda, se tienen:

Ubicación. Es particularmente relevante para las


enfermedades transmitidas por vectores como es el
caso de la malaria y de la enfermedad del sueño.

Disponibilidad y ubicación de facilidades para


la higiene doméstica.
ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA
VIVIENDA

Ventilación, temperatura y humedad. Tienen


especial relevancia en el caso de las
enfermedades transmitidas a través del aire.

Facilidades para la presencia de vectores y


roedores y la tenencia de animales
domésticos.

Tipo de suelo
INDICADORES DEL NIVEL DE SALUD
EN UNA POBLACIÓN

•  Indicadores de Morbilidad

v Tasa de Incidencia
v Tasa de Prevalencia

•  Indicadores de Mortalidad

v Tasa de Mortalidad General


v Tasa de Mortalidad Infantil
v Tasa de Mortalidad Materna
INDICADORES DE MORTALIDAD

Al respecto de la mortalidad infantil, la OMS


afirma que en el mundo mueren 12´500.000
niños menores de 5 años cada año.

De estas muertes el 33 por 100 son debidas a


infecciones respiratorias agudas y el 23 por
100 a enfermedades diarreicas agudas.
INDICADORES DE MORTALIDAD

Con respecto al mejoramiento de la salud,


se ha demostrado que los proyectos de
agua potable y manejo de aguas
residuales, producen reducciones
significativas en la morbilidad y la
mortalidad de enfermedades relacionadas
con el agua y las excretas.
REDUCCIONES POTENCIALES DE LA MORBILIDAD POR DIFERENTES
ENFERMEDADES COMO CONSECUENCIA DE MEJORAS DEL
SUMINISTRO DE AGUA Y DEL SANEAMIENTO

ENFERMEDADES REDUCCIÓN PREVISTA DE


MORBILIDAD (%)
CÓLERA
L E P T O S P I R O S I S ,
80 -100
DRACUNCULIASIS

TRACOMA, CONJUNTIVITIS,
ESQUISTOSOMIASIS 60 - 70

DISENTERÍA BACILAR Y
AMEBIANA, GASTROENTERITIS,
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS
POR PIOJOS, 40 - 50
ENFERMEDADES DIARREICAS,
ASCARIS,
INFECCIONES CUTÁNEAS
FUENTE: INTERSECTORAL ACTION FOR HEALTH, GINEBRA, OMS, 1986

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