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Enfermedades de origen hdrico

Las enfermedades de origen hdrico o los efectos adversos del agua sobre la salud
humana pueden dividirse en cuatro categoras:
Enfermedades transmitidas por el agua
Enfermedades con base originadas en el agua
Enfermedades de origen vectorial relacionadas con el agua
Enfermedades vinculadas a la escasez de agua
Enfermedades transmitidas por el agua son aquellas causadas por el agua contaminada
por desechos humanos, animales o qumicos. Por ejemplo clera, fiebre
tifoidea, shigella, poliomielitis, meningitis, hepatitis, diarrea.
En general, la mayora se puede prevenir con un tratamiento adecuado del agua, antes de
consumirla. Las enfermedades con base originadas en el agua son causadas por
organismos acuticos que pasan una parte de su ciclo vital en el agua y otra parte como
parsitos de animales como por ejemplo la esquistosomiasis.
Los causantes de estas enfermedades son una variedad de gusanos
trematodos, tenias, lombrices intestinales ynematodos del tejido, denominados
colectivamente helmintos que infectan al hombre. Aunque estas enfermedades normalmente
no son mortales, impiden a las personas llevar una vida normal y merman su capacidad para
trabajar.
Enfermedades de origen vectorial relacionadas con el agua son aquellas enfermedades
transmitidas por vectores como los mosquitos, que se cran y viven cerca de aguas
contaminadas y no contaminadas. Millones de personas padecen infecciones transmitidas por
estos vectores que infectan al hombre con malaria, fiebre amarilla, dengue, filariasis etc.
La incidencia de estas enfermedades parece estar aumentando. Hay muchas razones para
ello: la gente est desarrollando resistencia a los medicamentos que ayudan a combatir la
malaria; los mosquitos estn desarrollando resistencia a los insecticidas; los cambios
medioambientales estn creando nuevos lugares de cra. Por otra parte la migracin, el
cambio climtico y la creacin de nuevos hbitats provocan que menos gente desarrolle una
inmunidad natural a estas enfermedades.
Enfermedades vinculadas a la escasez de agua. Se propagan en condiciones de escasez
de agua dulce y saneamiento deficiente (tracoma, dermatitis de contacto, etc). Estas
enfermedades estn teniendo un gran avance a travs del mundo, pero pueden controlarse
fcilmente con una mejor higiene, para lo cual es imprescindible disponer de suministros
adecuados de agua potable.
Enfermedad Nombre comn Agente patgeno Trasmisin
Distribuci
n
Medidas
preventivas
1

Enteritis Bacteri
ana
Diarrea,gastroen
teritis
Campylobacter
jejuni, Escherichia
coli, Salmonellaspp.,
Yersinia enterocoltica
Fecal-oral, de
persona a
persona o de
animal a
persona
Por todo el
mundo,
particularm
ente seria y
comn
entre los
nios
mejor
calidad y
cantidad
de agua
mejor
disposici
n de
excretas
mejor
higiene
personal,
domstic
a y en
los
alimento
s
Shigelosis
Disentera
bacilar
Shigella spp.
Fecal-oral, de
persona a
persona
Todo el
mundo
mejor
calidad y
cantidad
de agua
mejor
disposici
n de
excretas
mejor
higiene
personal,
domstic
a y en
los
alimento
s
Clera Clera Vibrio cholerae
Fecal-oral, de
persona a
persona
Muy
extendida
fuera de
Amrica.
Potencialm
ente en
todo el
mundo
mejor
calidad y
cantidad
de agua.
mejor
disposici
n de
excretas.
mejor
higiene
personal,
domstic
a y en
los
alimento
s.
uso de
medicina
s
Paratifoidea Paratifoidea Salmonella paratyphi
Fecal-oral, de
persona a
persona
Todo el
mundo
mejor
calidad y
cantidad
de agua.
mejor
disposici
n de
excretas.
mejor
higiene
personal,
domstic
a y en
los
alimento
s.
uso de
medicina
s
Leptospirosis
Enfermedad de
Well
2

Leptospira spp.
Excretada por
animales
(especialmente
roedores) con la
orina infectan al
Todo el
mundo
evitar
contacto
con
hombre a travs
de la piel
cualquie
r materia
que
contenga
orina
(especial
mente de
rata)
Fiebre
recurrente
transmitida
porpiojos
- Borrelia recurrentis
La transmiten
los piojos, de
persona a
persona
Todo el
mundo,
esp. las
zonas
pobres de
las altas
montaas
de frica,
Asia y
Amrica
Latina
mayor
disponib
ilidad de
agua.
mayor
limpieza
corporal.
lavado
frecuent
e de la
ropa.
program
as de
educaci
n
sanitaria
Hepatitis A
Hepatitis
infecciosa
o ictericia
Virus de la Hepatitis A
Fecal-oral, de
persona a
persona
Todo el
mundo
mayor
disponib
ilidad de
agua.
mayor
limpieza
personal
y
domstic
a.
vacunaci
n
Poliomielitis Polio Poliovirus
Fecal-oral, de
persona a
persona
Todo el
mundo
vacunaci
n
Diarrea viral Diarrea
Rotavirus, agente de
Norwalk
3

Fecal-oral, de
persona a
persona
Todo el
mundo
mejor
calidad y
cantidad
de agua.
mejor
disposici
n de
excretas.
mejor
higiene
personal,
domstic
a y de
los
alimento
s
Dengue
Fiebre quebranta
huesos
Virus del dengue
Transmitido por
mosquito Aedes
aegypti y otras
especies de
Aedes, de
persona a
mosquito a
persona
Casi todo el
mundo.
Una nueva
forma
severa
(dengue
hemorrgic
o) se da en
algunos
pases
vacunaci
n.
planes
de
abasteci
miento
de agua
y
disposici
n de
excretas
que
eliminen
los
lugares
de
reproduc
cin de
los
mosquit
os.
repelente
s y
mosquite
ros
Fiebre amarilla -
Virus de la fiebre
amarilla
Transmitida por
el mosquito
Aedes aegypti y
otras esp. de
Aedes de
persona a
mosquito a
persona
Mayora de
ciudades
clidas del
mundo
vacunaci
n.
planes
de
abasteci
miento
de agua
y
disposici
n de
excretas
que
eliminen
los
lugares
de
reproduc
cin de
los
mosquit
os.
repelente
s y
mosquite
ros
Otras arbovirosi
s
-
Gran cantidad de virus
que producen
infecciones
encefalticas y
hemorrgicas
Principalmente
infecciosa sobre
animales,
transmitidas por
artrpodos que
infectan picando
o mordiendo al
hombre. Ej.
mosquitos,
garrapatas, etc.
Todo el
mundo
vacunaci
n.
planes
de
abasteci
miento
de agua
y
disposici
n de
excretas
que
eliminen
lugares
de
reproduc
cin de
los
mosquit
os.
repelente
s y
mosquite
ros
Amibiasis
Disentera
amibiana
Entamoeba histolytica
Fecal-oral, de
persona a
persona
Todo el
mundo
mayor
calidad y
cantidad
agua.
mejor
disposici
n de
excretas.
mayor
higiene
personal,
domstic
a y de
los
alimento
s
Balantidiasis Diarrea Balantidium coli
Fecal-oral, de
persona a cerdo
o de cerdo a
persona
Todo el
mundo
mayor
calidad y
cantidad
de agua.
mejor
disposici
n de
excretas.
mayor
higiene
personal,
domstic
a y de
los
alimento
s
Giardiasis Diarrea Giardia lamblia
Fecal-oral, de
persona a
persona
Todo el
mundo
mayor
calidad y
cantidad
de agua.
mejor
disposici
n de
excretas.
mayor
higiene
personal,
domstic
a y de
los
alimento
s
Malaria Malaria Plasmodium spp.
Transmitida por
mosquitosAnop
heles, de
persona a
mosquito a
persona
Mayora de
zonas
clidas del
mundo
aunque se
ha
erradicado
en algunas
uso de
drogas
supresiv
as.
repelente
s y
mosquite
ros.
uso de
larvicida
s y
aceites.
eliminar
aguas
estancad
as
Tripanosomiasis
Enfermedad de
Chagas
Trypanosoma cruzi
Transmitida por
chinches
(Reduviidae), de
persona a
animal a
chinche a
persona
Amrica
Latina
-
Ascaris Lombrices Ascaris lumbricoides
De persona a
suelo a persona
Todo el
mundo
mejor
higiene.
mejor
disposici
n y
tratamie
nto de
excretas
Difilobotriasis
4

Tena del
pescado
Diphyllobothrium
latum
5

Persona, animal
o coppodo a
pescado a
persona
Europa
Oriental,
Norte y
Suramrica;
pases
africanos
en donde se
consume
pescado de
agua dulce
y en
algunos
pases
asiticos.
cocinar
bien el
pescado
o las
plantas
acuticas
antes de
comerlas
.
mejorar
tratamie
nto de
excretas
antes de
descarga
rlas en
lagunas
de
estabiliz
acin
Enterobiasis Lombrices
Enterobius
vermicularis
De persona a
persona
Todo el
mundo
mejor
higiene
personal.
disminuc
in de
hacinami
ento
Himenolipsiasis Tena enana Hymenolepis nana
Persona o
roedor a persona
Todo el
mundo
mejor
higiene
personal.
mejores
mtodos
de
disposici
n de
excretas.
tratamie
nto con
drogas
Anquilostomiasi
s
Anquilostomiasi
s
Ancylostoma
duodenale, Necator
americanus
De persona al
suelo a persona
Principalme
nte en
climas
hmedos y
clidos
tratamie
nto de
excretas
antes de
echarlas
en la
tierra.
mejores
hbitos
de
higiene
Paragoniamiasis Duela pulmonar
Paragonimus
wasterman
Del cerdo,
persona, perro,
gato o animal a
caracol acutico
cangrejo a
persona
Este de
Asia y
algunos
focos
dispersos
en frica y
Amrica
del Sur
evitar
que las
excretas
sin tratar
lleguen
al agua
superfici
al.
cocinar
bien el
pescado
y los
cangrejo
s antes
de
comerlos
Esquistosomiasi
s
Bilarziosis
1. Schistosoma
haematobium.
2.Schistosoma
1. Persona a
caracol. 2.
Persona a
1 fica,
Oriente
Medio y la
disminui
r el
mansoni.
3.Schistosoma
japonicum
caracol y
caracol a
persona. 3.
Persona o
animal a caracol
y caracol a
persona
India. 2 y 3
frica,
Oriente
Medio y
Amrica
Latina
Sudeste de
Asia
contacto
con el
agua.
control
de
caracole
s.
program
as de
educaci
n
sanitaria.
mantene
r orina y
excretas
fuera de
lagunas,
canales
y
arroyos.
proporci
onar
inodoros
Estrongiloidiasi
s
Gusano
barrenador
Strongyloides
stercolaris
Persona a suelo
a persona
Principalme
nte en
climas
clidos y
hmedos
tratar las
excretas
antes de
usarlas
en la
agricultu
ra.
uso de
calzado.
proporci
onar
inodoros
Teneasis
1. Solitaria de la
res. 2 Solitaria
del cerdo
1. Taenia saginata.
2. Taenia solium
1. Persona a
vaca y vaca a
persona. 2.
Persona a cerdo
y cerdo a
persona
1 y 2 Todo
el mundo
proporci
onar
inodoros
.
tratamie
nto de
excretas
antes de
aplicarla
s a la
tierra.
inspecci
n y
buena
coccin
de las
carnes
Tricuriasis Tricocfalos Trichuris trichiura
Persona a suelo
y suelo a
persona
Todo el
mundo
mejor
disposici
n de
excretas.
tratamie
nto de
excretas
antes de
aplicarla
s a la
tierra.
inspecci
n y
buena
coccin
de las
carnes
+Filariasis(Banc
rofti)
Puede causar
laelefantiasis
Wuchereria bancrofti
Transmitida por
mosquitos,
principalmenteC
ulex pipiens,
Anopheles spp.,
y Aedes spp., de
persona a
mosquito a
persona
Todo el
mundo
evitar
uso de
caos
superfici
ales para
aguas
negras.
uso de
aceites e
insectici
das.
eliminar
vegetaci
n de
lagunas
de
estabiliz
acin de
aguas
residuale
s
Oncocercosis Ceguera del ro Onchocerca volvulus
Transmitida por
moscas negras
(Simulium
spp.), persona a
mosca a persona
Amrica
Latina,
frica y
Yemen
usar
ropa
protector
a y
repelente
tratar
con
qumicos
los
lugares
de
reproduc
cin

Referencias[editar]
1. Volver arriba Fuente: Banco Mundial. Informacin y capacitacin en abastecimiento de
agua y saneamiento de bajo costo: aspectos del abastecimiento de agua y el saneamiento
relacionados con la salud: gua para participantes (3.1). Cepis. 1988: 29-31.
2. Volver arriba Leptospira icterohaemorragiae est perfectamente adaptada a los roedores,
es asintomtica en esa especie, pero es causante de una grave enfermedad en los
humanos, la Enfermedad de Well que puede llegar a ser mortal, debido a que no est
adaptada al hombre.[1]
3. Volver arriba Agente de Norwalk: virus no clasificado de unos 27 nm de dimetro,
responsable de brotes de gastroenteritis humana; aislado inicialmente en Norwalk,
Ohio. [2]
4. Volver arriba Infeccin por tenia de los peces (Diphyllobothrium latum) [3]
5. Volver arriba Diphyllobothrium latum es un parsito intestinal humano que tambin se
conoce con el nombre de Taenia lata o Bothriocephalus latus, aunque el primer trmino es
el ms frecuente. De este cestodo podemos destacar como caracterstica ms destacable
el gran tamao que presenta durante su fase adulta, y as, en ocasiones, al ser expulsado
junto con las heces humanas se pueden observar especmenes que alcanzan los 10 m de
longitud; si bien, todava pueden ser de mayor tamao. Por trmino medio, los
especmenes adultos que parasitan al hombre miden 3-10 m. [4]
Rosario Castro y Rubn Perez. Saneamiento rural y salud. Organizacin Panamericana
de la Salud. Guatemala.









Enfermedades de origen hidrico
Enviado por ferklau, nov. 2010 | 11 Pginas (2747 Palabras) | 58 Visitas
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Introduccin

Las enfermedades transmitidas por el agua son bsicamente funcin de la calidad
de la misma. La calidad de las aguas de consumo humano son afectadas por la
contaminacin orgnica, principalmente de desechos humanos, animales o
qumicos.

En el mundo, la falta de servicios de evacuacin sanitaria de desechos y agua
limpia para beber, cocinar y lavar es la causa de muchas enfermedades. Las
enfermedades diarreicas son las principales enfermedades transmitidas por el
agua, prevalecen en pases en los que el tratamiento de aguas es inadecuado.
Todos los aos se registran casos de enfermedades diarreicas, que causan
defunciones, principalmente entre los nios

Por ello, es necesario abordar la problemtica de las enfermedades transmitidas
por el agua, no solo desde el punto de vista clnico (medicinas, vacunas, etc.) sino
tambin se debe buscar soluciones en la misma fuente u origen de las
enfermedades. Para esto es preciso conocer estas enfermedades.

Enfermedades de origen hdrico

Las enfermedades transmitidas por el agua son aquellas causadas por el agua
contaminada por desechos humanos, animales o qumicos.
En este ensayo se abordaran las siguientes enfermedades:
Bacterias (clera, fiebre tifoidea, diarrea, tuberculosis), virus (hepatitis,
poliomielitis), parsitos (amebiasis) y otros (shigella, meningitis), de las cuales se
describirn sus sntomas caractersticos, modo de transmisin, agente causal,
grupo de riesgo, exmenes clnicos, tratamiento.
En general, la mayora se puede prevenir con un tratamiento adecuado del agua,
antes de consumirla.

Amebiasis

Infeccin causada por un parsito diminuto (ameba) que se aloja en el intestino
grueso. El parsito puede vivir en el intestino grueso sin causar enfermedad o puede
alojarse en las paredes del colon y causar colitis, disentera aguda o diarrea crnica. La
infeccin puede tambin diseminarse a travs de la sangre al hgado y, menos
frecuentemente, a los pulmones, cerebro y a otros rganos. La amebiasis est presente a
nivel mundial, pero es ms comn en reas tropicales donde hay hacinamiento y las
condiciones de salubridad son deficientes. frica, India y Amrica Latina tienen problemas
de salud significativos asociados con esta enfermedad.

Descripcin Clnica: Los sntomas tpicos de la amebiasis intestinal son diarreas
frecuentes con retortijones y dolor abdominal tipo clico. El dolor al evacuar (tenesmo) es
comn y la diarrea puede contener sangre o moco. Las crisis sin complicaciones pueden
prolongarse hasta por dos semanas y la recurrencia es comn a menos que se
diagnostique y se administre tratamiento. La diseminacin de amebas en las paredes del
colon puede ocurrir en 8 a 10% de los casos y en el hgado, en aproximadamente el 1 %
de los casos.

Letalidad: El parsito puede vivir en el intestino grueso sin causar enfermedad.
Modo de transmisin: La transmisin ocurre por la ingestin de quistes provenientes de
agua y alimentos contaminados con heces fecales, uso de fertilizantes con excremento
humano, y el contacto con personas contaminadas. Las cucarachas y las moscas tambin
pueden propagar los quistes.
Agente causal: Ameba
Reservorio: El hombre. Reservorios en el ambiente
Grupos de Riesgo: Todos son susceptibles, pero especialmente aquellos que viven en
condiciones de hacinamiento, sin agua potable ni instalaciones sanitarias, malos hbitos
de higiene y con deficiente estado nutricional.

Exmenes:
Examen de sangre para amebiasis (serologaserologa)
Exploracin de la parte inferior del intestino grueso (sigmoidoscopasigmoidoscopia)
Examen microscpico de 3 muestras de heces con varios das de intervalo
Tratamiento: El medicamento antiparasitario oral es el tratamiento estndar para la
amebiasis y la seleccin del frmaco depende de la severidad de la infeccin.
Generalmente, se utiliza metronidazol oral durante 10 das. Despus del tratamiento, se
deben examinar de nuevo las heces para constatar que la infeccin haya desaparecido.
Clera

El clera es una enfermedad aguda, diarreica, provocada por una infeccin intestinal por
la bacteria Vibrio cholerae. La infeccin generalmente es benigna o asintomtico pero, a
veces, puede ser grave. Aproximadamente una de cada 20 personas infectadas puede
tener la enfermedad en estado grave, caracterizada por diarrea acuosa profusa, vmitos y
entumecimiento de las piernas. En estas personas, la prdida rpida de lquidos
corporales lleva a la deshidratacin y a la postracin. Sin tratamiento adecuado, puede
ocurrir la muerte en cuestin de algunas horas.

Descripcin Clnica: La infeccin asintomtica es ms frecuente que la aparicin del
cuadro clnico. Son comunes los casos leves en que slo hay diarrea, particularmente en
nios. El cuadro clnico clsico consiste en una iniciacin sbita de nauseas, vmitos y
diarreas profusas. Las heces son semejantes al agua de arroz, contienen moco, clulas
epiteliales y gran cantidad de vibriones. Prdida rpida de agua y electrolitos con
deshidratacin intensa, colapso circulatorio y anuria.
Perodo de incubacin: 1 a 4 das

Letalidad: Sin tratamiento puede variar entre un 25 a 50%, con tratamiento adecuado
puede ser menor a de 1%.
Modo de transmisin: Por ingestin de agua o alimentos contaminados con heces y/o
vmitos de pacientes o por alimentos contaminados a su vez por agua, heces o moscas.
Perodo de transmisibilidad: Se mantiene mientras dura el estado de portador, que puede
durar pocos das y un mximo 3 a 4 semanas desde el inicio de la enfermedad.
Agente causal: Vibrio cholerae serogrupo 01, que incluye los biotipos clsico y el Tor.
Reservorio: El ser humano. Se ha demostrado la existencia de reservorios en el ambiente,
en el plancton y en mariscos.
Grupos de riesgo: Todos son susceptibles, pero especialmente aquellos que viven en
condiciones de hacinamiento, sin agua potable ni instalaciones sanitarias, malos hbitos
de higiene y con deficiente estado nutricional. Tambin aquellos que tienen enfermedades
crnicas como lcera gstrica, SIDA, leucemia, o quienes consumen anticidos.

Exmenes:
HemocultivoHemocultivo
CoprocultivoCoprocultivo

Tratamiento: El objetivo del tratamiento es la reposicin de lquidos y
electrolitoselectrolitos perdidos a travs de la diarrea. Dependiendo de su estado, se le
pueden administrar lquidos en forma oral o a travs de una vena
(intravenosointravenoso). Los antibiticos pueden acortar la duracin de los sntomas de
la enfermedad.

Diarreas agudas

Las enfermedades diarreicas son una de las causas principales de morbilidad y
mortalidad en los menores de 5 aos entre los pases en desarrollo. Las condiciones
sanitarias y nutricionales son los factores que determinan la morbimortalidad en los nios.
La vigilancia es necesaria para monitorear su incidencia, conocer la tendencia, existencia
de brotes y mantener las actividades de prevencin.

Descripcin Clnica: Sndrome causado por variados agentes etiolgicos cuya
manifestacin predominante es el aumento del nmero de evacuaciones, con heces
acuosas o de poca consistencia. Con frecuencia se acompaa de vmitos, fiebre y dolor
abdominal. Puede haber mucus o sangre. Las formas varan desde leves a graves, con
deshidratacin y trastornos hidroelectrolticos.

1) Infecciosas
Virus: rotavirus, citomegalovirus (CMV), adenovirus, ecovirus, virus VIH.
Bacterias: shigella, salmonella, E. Coli, Staphylococcus aureus.
Parsitos: Giardia Lamblia, Cryptosporidium parvum, Balantidium coli, infestacin
Ocasional de gusano redondo (ascariasis) o tenia (cestodiasis).
Hongos: Candida albicans (en individuos inmunocomprometidos).

2) Toxicas
Con frecuencia algunas diarreas se deben a "intoxicacin por alimentos". Las toxinas
pueden ser producidas en los alimentos a medida que se desarrollan las bacterias. Estas
toxinas son responsables de los vmitos y la diarrea que acompaan a una intoxicacin
alimentaria. La toxina ms comn es una enterotoxina producida por una especie de
staphylococcus.

Exmenes:
El mdico le puede solicitar que recoja una o ms muestras de materia fecal en
recipientes especiales para buscar signos de inflamacin e infeccin y para identificar un
organismo que pueda estar causando infeccin.

Tratamiento o cuidados:
Consuma una gran cantidad de lquidos para evitar la deshidratacin
Evite los medicamentos antidiarreicos de venta libre, a menos que el mdico haya
aconsejado utilizar alguno especficamente, ya que ciertas infecciones pueden empeorar
con su uso.

Fiebre tifoidea y fiebre paratifoidea

Existen 2.200 serotipos de la bacteria Salmonella. La mayora de las cepas producen
gastroenteritis de origen alimentario. La fiebre tifoidea o tifus es un tipo de salmonelosis
mucho ms grave. Esta salmonellosis se perfila como una de las causas principales de
enfermedades transmitidas por los alimentos y agua.

Descripcin Clnica: Se caracterizan por comienzo insidioso con fiebre alta por ms de 3 a
4 das, compromiso del estado general, molestias digestivas, cefalalgia intensa,
esplenomegalia la segunda semana.

Perodo de incubacin: Una a tres semanas.
Letalidad: 1% o menos con la administracin de antibiticos.
Modo de transmisin: Ingestin de agua y alimentos contaminados con heces u orina de
un enfermo o portador.
Perodo de transmisibilidad: Alrededor de un 10% de los enfermos no tratados dispersan
bacilos durante 3 meses despus del inicio de los sntomas y entre un 2 a 5% se
convierten en portadores permanentes.
Agente causal: Fiebre tifoidea, el bacilo Salmonella Typhi que en la actualidad es posible
tipificar a lo menos 106 fagos. Fiebre paratifoidea, se reconocen 3 serotipos: Salmonella
parathyphi A, B y C; tambin se diferencian varios tipos de fagos.
Reservorio: El ser humano y en raras ocasiones los animales domsticos.
Grupos de riesgo: Toda la poblacin est expuesta, pero el riesgo es mayor en aquellos
lugares donde existen precarias condiciones de saneamiento bsico.

Exmenes:
Hemocultivo (+) para Salmonella Typhi
Mielocultivo (+) para Salmonella Typhi

Tratamiento: Se pueden suministrar lquidos y electrolitoselectrolitos por va Hepatitis A y
Hepatitis E

Enfermedad endmica que se presenta actualmente en forma de brotes en lugares
cerrados como escuelas, sitios de trabajo, etc.
La vigilancia es til para detectar brotes y su causa, determinar el tipo de hepatitis en la
poblacin e implementar oportunamente las acciones de bloqueo con gamma globulina en
el caso de Hepatitis A.

Descripcin Clnica: Se presentan varios sntomas, entre ellos: Dolor abdominal, nuseas,
vmitos, fiebre, decaimiento, dolores musculares. Despus de 2 a 4 das aparece ictericia
(piel y ojos con coloracin amarilla), coluria (orina color t cargado), deposiciones
decoloradas. La enfermedad dura entre 3 y 4 semanas y es en general de curso benigno,
aunque existen casos de evolucin grave.
La letalidad de ambas es menor de 1 por 1000, pero ms alta en menores de 5 aos y
mayores de 50 aos. La Hepatitis E en embarazadas, puede alcanzar una letalidad de
20% si la infeccin se produce en el tercer trimestre del embarazo. Los grupos ms
susceptibles para Hepatitis A son los escolares, adultos jvenes y personas de nivel
socioeconmico alto debido a su escasa exposicin al virus en la niez; y, para Hepatitis
E, los adultos jvenes.

Perodo de incubacin: 28 a 30 das en promedio para la Hepatitis A y, 26 a 42 das en el
caso de la Hepatitis E.
Letalidad: Aproximadamente 0.6%.
Modo de transmisin: De una persona a otra va fecal-oral, por ingestin de agua o
alimentos contaminados con heces de un enfermo. En homosexuales se ha observado
transmisin directa.
Perodo de transmisibilidad: La infectividad mxima ocurre durante la segunda mitad del
perodo de incubacin y contina algunos das despus del inicio de la ictericia.
Agente causal: Virus de la Hepatitis A del gnero picornavirus ARN con cordn positivo y
virus de la hepatitis E: del gnero calcivirus ARN.
Reservorio: El ser humano y algunos chimpancs.
Grupos de riesgo: Toda la poblacin, especialmente en aquellas zonas donde existen
escasas medidas de higiene y pobre saneamiento bsico.

Exmenes:
Hepatitis A: Positivo para IgM anti-VHA
Hepatitis E: Positivo para IgM anti VHE positivo

Tratamiento: No existe un tratamiento especfico para la hepatitis A, pero se recomienda
al paciente estar en reposo durante la fase aguda de la enfermedad, cuando los sntomas
son ms graves.
Hepatitis b: La hepatitis aguda no necesita ningn tratamiento diferente al monitoreo
cuidadoso de la funcin heptica con exmenes. Usted debe reposar bastante en cama,
tomar mucho lquido y comer alimentos saludables.

Poliomielitis

Es una enfermedad viral que puede afectar los nervios y llevar a parlisisparlisis total o
parcial.
La poliomielitis es una enfermedad causada por la infeccin con el poliovirus, el cual se
propaga por contacto directo de persona a persona, por contacto con moco o flema
infectados de la nariz o de la boca o por contacto con heces infectadas.
El virus entra a travs de la boca y la nariz, se multiplica en la garganta y en el tracto
intestinal para luego ser absorbido y diseminarse a travs de la sangre y el sistema
linfticosistema linftico. El tiempo desde el momento de resultar infectado con el virus
hasta el desarrollo de los sntomas de la enfermedad (incubacin) oscila entre 5 y 35 das
con un promedio de 7 a 14 das.
Los riesgos son, entre otros:
Falta de vacunacin contra la poliomielitis y luego la exposicin a esta enfermedad
Viajar a un rea en donde se haya presentado un brote de polio.
Sntomas:
Hay tres patrones bsicos de infeccin por polio: infeccin subclnica, no paraltica y
paraltica. Aproximadamente el 95% son infecciones subclnicas que pueden no tener
sntomas.
INFECCIN SUBCLNICA
Molestia general o inquietud (malestar generalmalestar general)
Dolor de cabeza
Garganta enrojecida
FiebreFiebre leve
Dolor de garganta
VmitosVmitos
Las personas con la infeccin de polio subclnica podran no presentar sntomas o sus
sntomas podran durar 72 horas o menos.
POLIOMIELITIS NO PARALTICA
Dolor de espalda o lumbago
DiarreaDiarrea
Cansancio excesivo, fatigafatiga
Dolor de cabeza
Irritabilidad
Dolor en las piernas (msculos de la pantorrilla)
Fiebre moderada
Rigidez muscular
Sensibilidad muscular y espasmos en cualquier rea del cuerpo
Dolor y rigidez en el cuello
Dolor en la parte anterior del cuello
Dolor o rigidez en la espalda, brazos, piernas y abdomen
Erupcin o lesin en la pielErupcin o lesin en la piel acompaada de dolor
Vmitos
Los sntomas generalmente duran de 1 a 2 semanas.

POLIOMIELITIS PARALTICA
Fiebre de 5 a 7 das antes que otros sntomas
Sensaciones anormalesSensaciones anormales (pero sin prdida de la sensibilidad) en
un rea
Distensin abdominalDistensin abdominal
Dificultad para respirar
Estreimiento
Dificultad para comenzar a orinarDificultad para comenzar a orinar
BabeoBabeo
Dolor de cabeza
Irritabilidad o poco control del temperamento
Espasmos o contracciones muscularescontracciones musculares, particularmente en la
pantorrilla, el cuello o la espalda
Dolor muscular
Debilidad muscular asimtrica (slo en un lado o empeora en un lado)
o que aparece rpidamente
o la localizacin depende de la parte en que la mdula espinal est afectada
o que empeora a parlisis
Sensibilidad al tacto; un toque leve puede ser doloroso
Rigidez de nuca y espalda
Dificultad para deglutir
Exmenes:
Anlisis de LCRAnlisis de LCR de rutina
Examen para niveles de anticuerposanticuerpos frente al virus de la polio
Cultivos virales de gargarismos, heces o lquido cefalorraqudeo ( LCRLCR)

Tratamiento: En los perodos agudos y de convalecencia, el tratamiento consiste en un
control de los sntomas (medicamentos que combaten los sntomas como fiebre, dolor,
etc.)

Shigella

La shigelosis es causada por un grupo de bacterias llamadas Shigella.
Existen varios tipos de Shigella:
La Shigella sonnei, tambin llamada Shigell a del grupo D, es responsable de la mayora
de los casos de shigelosis en los Estados Unidos.
La Shigella flexneri, o Shigella del grupo B, causa casi todos los otros casos.
La Shigella dysenteriae tipo 1 es rara en los EE. UU., pero puede llevar a brotes
mortales en los pases en desarrollo.
Las personas infectadas con la bacteria la excretan en sus heces. Las bacterias se
pueden diseminar desde una persona infectada hasta contaminar el agua o los alimentos,
o directamente a otra persona. Recibir tan slo un poquito de la bacteria Shigella en la
boca es suficiente para causar sntomas.
Los brotes de shigelosis estn asociados con condiciones sanitarias deficientes, agua y
alimentos contaminados, al igual que condiciones de vida en hacinamiento.
La shigelosis es comn entre los viajeros a pases en desarrollo y obreros o residentes de
campos de refugiados.
Los sntomas generalmente se desarrollan alrededor de 1 a 7 das (con un promedio de 3
das) despus de que uno est en contacto con la bacteria.
Los sntomas abarcan:
Dolor abdominalDolor abdominal agudo (sbito) o calambres
Fiebre aguda (sbita)
Sangre, moco o pus en las hecesSangre, moco o pus en las heces
Dolor rectal con clico (tenesmotenesmo)
Vmitos y nuseas
Diarrea acuosa
Exmenes:
Conteo de glbulos blancos elevado
CoprocultivoCoprocultivo
Glbulos blancos en las heces
Tratamiento: El objetivo del tratamiento es reponer los lquidos y electrolitoselectrolitos
(sal y minerales) perdidos a causa de la diarrea. Por lo general, no se administran
medicamentos para detener la diarrea, ya que pueden prolongar el curso de la
enfermedad. Los antibiticos tambin se pueden recetar para pacientes con sntomas
severos. Los antibiticos de uso frecuente abarcan: sulfametoxazol y trimetoprima
(Bactrim), ampicilina, ciprofloxacina (Cipro) o azitromicina.
Conclusin

Bibliografas

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000298.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000303.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001402.htm

http://www.fcyt.umss.edu.bo/docentes/29/practicas/practica6.pdf

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000295.htm













Leccin 5. Enfermedades de origen hdrico
Segn la Organizacin Mundial de la Salud OMS (2011), el agua, el
saneamiento y la higiene tienen consecuencias importantes sobre la salud y la
enfermedad.

Las enfermedades relacionadas con el uso de agua incluyen aquellas causadas
por microorganismos y sustancias qumicas presentes en el agua potable;
enfermedades como la esquistosomiasis, que tiene parte de su ciclo de vida en el
agua; la malaria, cuyos vectores estn relacionados con el agua; el ahogamiento y
otros daos, y enfermedades como la legionelosis transmitida por aerosoles que
contienen microorganismos.

La baja calidad del agua sigue siendo una gran amenaza para la salud humana.
Las enfermedades diarreicas representan 4,3% (62,5 millones de AVAD[1]) de la
carga mundial total de aos de vida ajustados en funcin de la discapacidad (OMS
2002). Las observaciones indican que 88% de esa carga se puede atribuir al
abastecimiento inseguro de agua y al inadecuado saneamiento e higiene, que
afecta principalmente a los nios de los pases en desarrollo.

Las enfermedades transmitidas por medio del agua contaminada pueden
originarse por agua estancada con criadero de insectos, contacto directo con el
agua, consumir agua contaminada microbiolgica o qumicamente y usos
inadecuados del agua. Las enfermedades transmitidas por medio de aguas
contaminadas, insectos y bacterias son: Clera, tifoidea y paratifoidea, disentera
bacilar y amebiana, diarrea, hepatitis infecciosa, parasitismo, filariasis, malaria,
tripanosomiasis, oncocercosis, schistosomiasis, tracoma, conjuntivitis, ascariasis,
entre otras. El agua de piscina tambin puede transmitir enfermedades como pie
de atleta, garganta sptica, infecciones del odo y ojos.

La enfermedad transmitida, los sntomas y su tratamiento dependen del tipo de
microorganismo presente en el agua y de su concentracin.

Las bacterias y los protozoos ms comunes seguidas por la enfermedad/infeccin
causada y los sntomas son:

Tabla 3. Bacterias y protozoos que causan enfermedades asociadas con el agua

Fuente: Contaminacin, purificacin y agua. Modificado por el autor 2011
Las principales enfermedades que causa el agua son las diarreicas,
especialmente en los pases que el tratamiento de las aguas servidas es
inadecuado. Los desechos humanos se evacan en letrinas abiertas, canales y
corrientes de agua, o se esparcen en las tierras de labranza causando
contaminacin microbiolgica de coliformes fecales.
Segn las estimaciones, todos los aos se registran 4.000 millones de casos de
enfermedades diarreicas, que causan 3 a 4 millones de defunciones, sobre todo
entre los nios.




Enfermedades de origen hdrico
Las enfermedades que se pueden transmitir a travs del agua se clasifican en cuatro grupos:
Grupo 1
Enfermedades propagadas por el agua:
El agua acta como medio de transporte de organismos
patgenos provenientes de las materias fecales que
producen enfermedades como tifoidea, amibiasis,
hepatitis, diarreas virales y otras.
Grupo 2
Enfermedades basadas en el agua:
Algunos organismos patgenos desarrollan un
ciclo de su vida en animales acuticos. Dichos
organismos producen enfermedades como la
esquistosomiasis.
Grupo 3
Enfermedades por escasez de agua:
La falta de agua y de higiene personal producen
enfermedades como la sarna, la parasitosis intestinal y la
pediculosis, entre otras.
Grupo 4
Vehculos de contagio relacionados con el
agua:
Enfermedades transmitidas por insectos que se
reproducen en el agua: fiebre amarilla, dengue,
dengue hemorrgico y otras.

ACUEDUCTOS SISTEMA POR GRAVEDAD
En las grandes ciudades y en algunas localidades del pas existen acueductos que se encargan de potabilizar
el agua a travs de diferentes procesos que se realizan en una planta de tratamiento convencional, evitando
de esta forma la presencia de enfermedades relacionadas con el agua.
En la planta de tratamiento se realizan los procesos de sedimentacin, filtracin y desinfeccin qumica del
agua para posteriormente almacenar en un tanque el agua de buena calidad y distribuirla a la poblacin.
Cuando no existen estos sistemas convencionales de tratamiento del agua, o cuando la calidad del agua es
momentnea, se pueden emplear mtodos de tratamiento a nivel domiciliario, que comprenden clarificacin,
filtracin lenta en arena y desinfeccin qumica y fsica.


Enfermedades de origen hdrico
Es preciso saber que una gran cantidad de grmenes pueden ser la causa de
epidemias de origen hdrico. Histricamente, las Salmonellas y las Shigellas
fueron las que se identificaron primero. Hoy en da, otros microorganismos como
los Rotavirus, los Campylobacter o parsitos, tales como Giardia, se identifican
tambin como responsables de las mismas.
La mayora de los trastornos ocasionados por estos grmenes son de una gravedad moderada,
presentndose a menudo en forma de gastroenteritis asociada con diarreas, dolores abdominales o
vmitos. Dichos trastornos son, por lo general, de corta duracin. Pueden afectar a algunas personas o
a comunidades enteras, dependiendo de la calidad o del tipo de germen presente en el agua.

Junto a estas epidemias benignas aparecen ocasionalmente enfermedades de origen hdrico mucho
ms graves.


El tipo de microorganismo, su modo de transmisin, as como el perfil de las personas contaminadas
determinan la gravedad de la infeccin. Los nios de corta edad, las personas mayores, los
inmunodeficientes o los enfermos, representan los grupos de poblacin ms susceptibles a este riesgo.


Los brotes de epidemias en las comunidades con un gran nmero de poblacin susceptible (guarderas,
escuelas, hospitales, etc.) cumplen a menudo el rol de centinela y de alerta para las autoridades.


La infeccin puede ocurrir como resultado de beber agua contaminada o a travs de sus diversos usos
cotidianos: preparacin de comidas, aseo o incluso inhalacin.


La contaminacin microbiolgica del agua ocurre, por lo general, a travs de heces de origen humano o
animal. La presencia en las cercanas de una captacin de aguas residuales o excretas, de personas
enfermas o que son portadores sanos de patgenos, puede ser la causa de la contaminacin del agua.


Un compromiso de la comunidad es velar para que las aguas no se contaminen. Las escuelas, los
centros comunitarios, los grupos vecinales, la parroquia, son los espacios que se deberan usar para
concienciar sobre el cuidado del agua.


Tener agua no contaminada depender de todos los miembros de la comunidad. Una comunidad
limpia es un verdadero signo de sentido de pertenencia a lo que es nuestro.

SABAS QUE...


En 1991 hizo su aparicin una nueva epidemia en Per, y hasta diciembre de 1997 se han contabilizado
1.207.313 casos en Amrica, con un balance de 11.959 muertos.


QU PODEMOS HACER?


Recorremos nuestra comunidad e investigamos los posibles focos de contaminacin del agua. Una vez
que hayas determinado que el agua est deteriorada, anota:

1. Cul es la realidad del lugar?

2. Cunta poblacin existe en la zona?

3. Cuntas personas (nios/as) estn siendo afectados/as?

4. Las autoridades han tomado cartas en el asunto?

5. Cmo puede ayudar la escuela?


PARA CONOCER MS...


Las principales enfermedades de origen hdrico son:

Origen bacteriano:
- La fiebre tifoidea y paratifoidea.

- Disentera bacilar.

- Clera.

- Gastroenteritis agudas y diarreas.


Origen vrico:
- La hepatitis vrica.

- Poliomielitis.

- Gastroenteritis agudas y diarreas.


Origen parasitario:
- Disentera amebiana.

- Gastroenteritis.


Para tener en cuenta: El clera sigue siendo un grave problema en muchas partes de frica y Asia. En
este ltimo continente se registraron 50.000 casos en 1991, con un balance de 1.286 muertos.


Investiguemos: Con la ayuda de la maestra, investigamos sobre las organizaciones gubernamentales o
no gubernamentales que se dedican a la problemtica del agua en nuestro pas.