PROCESAMIENTO DE

TRIAJE
PESO Y FRECUENCIA CARDIACA
¿A que llamamos triaje?

 Significa clasificación de pacientes según su estado de

salud.
 El triaje es un proceso de valoración clínica inicial que
clasifica a los pacientes antes de la evaluación
diagnóstica y terapéutica medica, en base a su grado de
urgencia, sin necesariamente tomar en cuenta el orden de
llegada, determinando que los pacientes más urgentes
sean evaluados primero mientras los restantes deben ser
controlados y reevaluados hasta su evaluación médica
completa.
 Historia del triaje

 El desarrollo del Triaje nace de las experiencias de la guerra y medicina militar, en épocas antiguas los ejércitos
realizaban escasos o ningún esfuerzo para atender a sus heridos por el nivel de sus conocimientos, las pocas atenciones
brindadas eran poco o totalmente inefectivas.
 El cirujano militar francés barón Dominique-Jean Larrey, cirujano jefe de la Guardia Imperial de Napoleón es
considerado por la mayoría de autores como el primero en concebir y poner en práctica un sistema oficial de triaje en el
campo de batalla a través de la evaluación y clasificación rápida de los soldados heridos.

 Según señala Iserson, priorizó el tratamiento y la evacuación de heridos que exigían cuidados médicos urgentes en lugar
de la espera de horas y hasta días o que la batalla termine. De esa manera, Larrey realizó cientos de amputaciones en el
campo de batalla mientras que la batalla se desarrollaba, y también diseñó carros ligeros, que denominó "ambulancias
voladoras" para transportar rápidamente el herido. Decía "los que están peligrosamente heridos deben recibir la primera
atención, sin importar rango o distinción, los que se lesionan en un grado menor pueden esperar hasta que sus hermanos
de armas, que están muy mutilados, hayan sido operados y vestidos, de lo contrario éstos no sobrevivirán durante muchas
horas, rara vez, hasta el día siguiente" lo que quedó plasmado en sus memorias sobre la campaña de Rusia.
 Historia del triaje

 Sin embargo, en los primeros días de la Guerra civil en EEUU no existía un método uniforme de clasificación de los heridos
en combate determinando alta mortalidad lo que devino en la implementación de procedimientos de selección en la primera
línea y servicios de ambulancia disminuyendo la mortalidad. Con el advenimiento de la primera guerra mundial se desarrolló
un número de armas de alta letalidad con gran número de víctimas no visto antes, que necesitando tratamiento debían entrar a
un sistema de triaje.
 Departamentos de Emergencia (DE) por primera vez fue en Yale-New Haven Hospital en 1963, con un enfoque hacia la
población civil y fue publicada por Weinerman en 1964. Su clasificación incluía tres categorías:
 a) Emergente (condiciones que requieren atención médica inmediata, ya que ponen en riesgo la vida).
 b) Urgente (condiciones que requieren atención médica dentro de un periodo de pocas horas por considerarse un padecimiento
agudo, pero no necesariamente grave).
 c) No urgente (condición que no amerita el uso de los recursos del Departamento de Urgencias).
 Historia del triaje

 Dicha clasificación fue modificándose con la experiencia y los diversos trabajos de investigación desarrollados, por lo que en la
actualidad se plantea un triaje con escala de cinco niveles en base a la priorización en razón a la gravedad presentada:
• Nivel I: prioridad absoluta con atención inmediata y sin demora.
• Nivel II: situaciones muy urgentes de riesgo vital, inestabilidad o dolor muy intenso. Demora de asistencia médica de hasta 10 minutos.
• Nivel III: urgente pero estable hemodinámicamente, con potencial riesgo vital que probablemente exige pruebas diagnósticas y/o
terapéuticas.
Nivel IV: urgencia menor, potencialmente sin riesgo vital para el paciente. Demora máxima de 120 minutos.
• Nivel V: No urgencia. Poca complejidad de la patología o cuestiones administrativas, citas, etc. Demora de hasta 240 minutos.

Con base en el sistema de cinco prioridades antes mencionado, actualmente existen cinco modelos de triaje hospitalario de uso
universal16, existiendo diversos intentos locales para implementar sus propios modelos.
 Objetivos del triaje

 Los objetivos del sistema de triaje en Emergencia apuntan hacia la

identificación oportuna, rápida de los pacientes en situación de riesgo vital,
intenta disminuir la congestión de pacientes asegurando el otorgamiento de la
prioridad adecuada destinándolo al área más adecuada para tratar el caso.
Como ya se ha señalado no es la intención establecer diagnósticos sino otorgar
la prioridad de atención. Un aspecto importante es tener como objetivo la
información a los pacientes y sus familiares sobre el estado general del
paciente y de los tiempos probables de espera.
 Ventajas y funciones del triaje

 El triaje proporciona al paciente información sobre su estado de salud y tiempo aproximado de espera
priorizando su atención de acuerdo a su gravedad clínica. Asimismo, orienta los flujos de paciente en función a
su gravedad permitiendo la reordenación de los recursos de emergencia en función de la demanda.
 Determinar la situación de riesgo vital del paciente, mediante sistema de prioridades de atención, determinando
el área más adecuada para tratar al paciente informando a los pacientes y familiares de las primeras acciones a
realizar según su prioridad de atención y el tiempo de espera probable.
Peso

 Es un procedimiento que nos permite priorizar una posibilidad mórbida que afecta al
usuario, la cual también dependerá de factor de crecimiento, cambios o problemas
hormonales, herencia y el factor ambiental.
 En el campo de la medicina, la proporción Peso nos permite medir el Índice de Masa
Corporal (IMC)que es un apoyo en la atención de la consulta externa
 Toma del peso

 Procedimiento:
1)Verificar la ubicación y condiciones de la balanza. La balanza debe estar ubicada en una superficie lisa, horizontal y
plana, sin desnivelo presencia de algún objeto extraño bajo la misma.
2) Solicitar a la persona adulta, se quite los zapatos y el exceso de ropa.
3) Ajustar la balanza a "O" (cero) antes de realizar la toma del peso.
4) Solicitar a la persona adulta se coloque en el centro de la plataforma de la balanza, en posición erguida y mirando al
frente de la balanza, con los brazos a los costados del cuerpo, con las palmas descansando sobre los muslos; talones
ligeramente separados, y la punta de los pies separados formando una "V“
5) Deslizar la pesa mayor correspondiente a kilogramos hacia la derecha hasta que el extremo común de ambas varillas no
se mueva. Asimismo, la pesa menor debe estar ubicado al extremo izquierdo de la varilla.
Toma del peso

 5) Deslizar la pesa mayor correspondiente a kilogramos hacia la derecha hasta que el extremo común
de ambas varillas no se mueva. Asimismo, la pesa menor debe estar ubicado al extremo izquierdo de
la varilla.
 6) A continuación, deslizar la pesa menor correspondiente a gramos hacia la derecha, hasta que el
extremo común de ambas varillas se mantenga en equilibrio en la parte central de la abertura que lo
contiene.
 7) Leer en voz alta el peso en kilogramos y la fracción en gramos, y descontar el peso de las prendas
de la persona.
 8) Registrar el peso obtenido en kilogramos y la fracción en gramos, con letra clara y legible
(Ejemplo: 76,1 kg).
Frecuencia cardiaca

 Es el número de contracciones del corazón o de pulsaciones​por unidad de

tiempo. Se mide en condiciones bien determinadas (de reposo o de actividad)
y se expresa en pulsaciones por minuto a nivel de las arterias periféricas y en
latidos por minuto (lat/min) a nivel del corazón. La medición del pulso se
puede detectar en distintos puntos, pero generalmente se mide en la muñeca,
en el cuello o en el tórax.
 ¿Cuál es la frecuencia cardiaca normal en
reposo?

 Una frecuencia cardíaca en reposo normal para los adultos oscila entre 60 y 100 latidos por
minuto.
Generalmente, una frecuencia cardíaca más baja en reposo implica una función cardíaca más eficiente
y un mejor estado físico cardiovascular. Por ejemplo, un atleta bien entrenado puede tener una
frecuencia cardíaca en reposo normal cercana a 40 latidos por minuto.
¿Cómo medir la frecuencia cardiaca?

 Para medirte la frecuencia cardíaca, simplemente mídete el

pulso. Colócate el dedo índice y mayor en el cuello al lado de
la tráquea. Para tomarte el pulso en la muñeca, coloca dos
dedos entre el hueso y el tendón sobre la arteria radial, que se
encuentra en el lado del pulgar de la muñeca.

 Cuando sientas el pulso, cuenta el número de latidos en 15

segundos. Multiplica ese número por cuatro para calcular tus
latidos por minuto.
¿Qué factores pueden influir en la
frecuencia cardiaca?

 Edad
 Niveles de condición física y de actividad
 Ser fumador
 Tener enfermedades cardiovasculares, colesterol alto o diabetes
 Temperatura del aire
 Posición del cuerpo (de pie o acostado, por ejemplo)
 Emociones
 Tamaño del cuerpo
 Medicamentos
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 Integrantes

1. Lidman Alexander Arimuya Ahuanari

2. Isabela Cristina Guevara Alvarez
3. Fausto Pimentel