MEDICINA FAMILIAR

BASES Y FUNDAMENTOS DE LA PRÁCTICA

2023
HISTORIA DE LA MEDICINA FAMILIAR EN PARAGUAY
Inicia en el año 1981 en el Hospital
Bautista de Asunción, donde se inició
un proceso de transformar su
internado en una residencia de Med.
Fliar
Se fundó la sociedad de Medicina
Familiar el 16 de noviembre del año
1990, que promueve la jerarquización
de la medicina general, capacitación ,
actualización permanente de los
médicos
En el 2001 se inicia el programa de
residencia en el hospital de clínicas
dependiente de la Facultad de
Ciencias Médicas de la UNA
El instituto de previsión social (IPS)
en el 2006 inicia el programa de
residencia con 20 residentes por año y
se convierte en el programa de
formación mas grande de Paraguay
El sanatorio Adventista de Asunción
inicia su programa de residencia en el
año 2010 con 4 plazas por año
A partir del 2018 el Hospital Militar
Central otorga 10 plazas por año
Principios DE LA MEDICINA
FAMILIAR
 Especialización
Manejo en el paciente
eficiente y Comprensió
racional de los n del
recursos contexto

Compatibilización de
juicios, valores y Actitud permanente
actitudes con los de hacia la educación y
sus pacientes prevención

Actitud hacia todos

Accesibilidad y los pacientes como
disponibilidad integrantes de una
población de riesgo
1. ESPECIALIZACIÓN EN EL PACIENTE

• LA PRÁCTICA NO ESTÁ LIMITADA POR

EL TIPO DE PROBLEMA DE SALUD O
POR LA EDAD O SEXO DE LAS
PERSONAS.

• EL PACIENTE Y SU FAMILIAR.

• SU ÁREA DE RESPONSABILIDAD NO SE
DEFINE SOLO POR LAS NECESIDADES
DE ELLOS.
2. COMPRENSION DEL CONTEXTO
Busca la comprensión del
GENETICOS
contexto del padecimiento

SOCIOCULTURA
PERSONALES
LES

AMBIENTALE DEMOGRAFIC
S OS
3. ACTITUD PERMANENTE HACIA LA EDUCACION
Y LA PREVENCION
Ver cada encuentro como
una oportunidad

• TAMIZAJE O CRIBADO

• PESQUISA DE CASO
 4. ACTITUD DE TODOS SUS PACIENTES COMO
INTEGRANTES DE UNA POBLACION DE RIESGO

• CONTROL DE PRESIÓN ARTERIAL

• VACUNACIÓN
• PAPANICOLAOU
5. ACCESIBILIDAD Y DISPONIBILIDAD
6. COMPATIBILIZACION DE JUICIOS, VALORES Y
ACTITUDES CON LOS DE SUS PACIENTES
• ADHERENCIA A
LAS
RECOMENDACION
ES MEDICAS
• VOCABULARIO
• COMPRENDER
QUE MUCHOS
HÁBITOS SON DE
LA CULTURA
7. MANEJO EFICIENTE Y RACIONAL DE LOS RECURSOS

• MANEJAR RECURSOS CON

RACIONALIDAD Y
EFICIENCIA.
 HABILIDADES DEL MEDICO DE FAMILIA
1. Solución de problemas indiferenciados en el
contexto de una relación personal, continuada con
los individuos y la familia.

2. Habilidades preventivas: identificación de los

riesgos, factores de riesgos y los problemas en
forma precoz en los pacientes conocidos por el
médico.

3. Habilidades terapéuticas: uso de la relación

medico- paciente- familia, para lograr mejor
efectividad en todos los tipos de planes terapéuticos

4. Habilidades para gestionar los recursos: empleo

de los recursos de la comunidad y del sistema de
atención sanitaria para beneficio de los pacientes
PILARES FUNDAMENTALES DE LA MEDICINA
FAMILIAR

Integral Continua

Comunitari
Preventiva
a
 INTEGRAL
• Se refiere al enfoque con que se aborda a la
persona que padece o solicita el servicio, este
enfoque biopsicosocial beneficia el estado de
salud como el completo bienestar físico, mental
y social, no solamente la ausencia de afecciones
o enfermedades

• El cuidado integral es la que del conocimiento

científico en salud, con previo entrenamiento
médico familiar, en un proceso de empatía que
implica evaluar, aconsejar, establecer acuerdos
colaborativos, asistir y organizar la atención
centrada en la persona y su familia
 Temporal
Se refiere a la visión
CONTINUA longitudinal del médico de
familia, ya que no se pone
un punto final en la relación
con el paciente y su familia,
es decir que el vinculo no
termina ante la resolución
del evento, sino que
prosigue indefinidamente en
el tiempo, lo cual da lugar al
acompañamiento en su
evolución por las diferentes
etapas del ciclo vital
familiar, misma que hace
experto al médico familiar
en conocimiento y
entendimiento de sus
pacientes y por lo tanto
oportunidad de atención
vitalicia
Espacial Interdisciplinaria
se refiere al espacio consiste en la
geográfico o virtual
en que se de la
coordinación entre los
profesionales
atención que competentes,
actualmente puede dependiendo de los
iniciar a través del requerimientos del
uso de aplicaciones, problema a resolver. El
mensajería, llamadas, médico familiar es un
visita a domicilio, gestor y coordinador
consultorio, interprofesional por el
hospitales, etc bien común. Esta
dimensión tiene un
efecto transdisciplinar
que mejora la calidad y
los resultados de la
atención
 COMUNITARIA
• Se valora a la persona como parte de una
comunidad, ya que se reconoce a la
comunidad como recurso benefactora y
agente de cambio constante.

• La comunidad representa el siguiente nivel

organizacional después de la familia, sus
miembros tienen reglas intereses, estilos
propios de comunicación, un sistema de
valores y creencias en común, comparten
espacios geográficos o virtuales, lo cual
contribuye al sentido de pertenencia,
identidad y desarrollo pleno del individuo
 PREVENTIVA
• Es el establecimiento de medidas destinadas no solamente a
prevenir la aparición de la enfermedad, sino también de
detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez
establecida.

• Es guiar desde la prevención que puede ser primaria,

secundaria, terciaria y cuaternaria, siendo así que la
prevención varia desde las práctica médica con enfoque de
riesgo, diagnostico y tratamiento oportunos, acciones
recuperativas y de rehabilitación física, psicológica y social,
hasta medidas que protejan a los pacientes en riesgo de un
exceso de medicación, una nueva invasión médica o de
intervenciones éticamente inaceptable
Manual de Medicina Familiar EFACIM.2008. E. De Mestral - A. Szwako.
Medicina familiar y Práctica Ambulatoria. 3ra Edición. K.Kopitowski

MUCHAS GRACIAS