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FACULTAD DE

CIENCIAS DE LA
SALUD

E.A.P. MEDICINA
HUMANA
2023 - II
Curso: MORFOFISOLOGIA 2
Tema: FISIOLOGIA RESPIRATORIA

Docente:
Dr. Alvaro N. Hostia Cardeña
Medico Nefrologo
DTC Coordinador de Morfofisiolgia II
VALORE
S
Integridad Libertad Servicio

Somos responsables de Sabemos reconocer la Queremos brindar altos


nuestras decisiones, autonomía de las personas, niveles de calidad en todo lo
coherentes en lo que promover la conducta que hacemos, desarrollar lo
pensamos, hacemos y innovadora, y respetar las mejor de nosotros mismos
decimos, e inspiradores de la ideas con apertura cada día, y servir con
realización personal al diálogo. empatía y compromiso.
orientada a la trascendencia.
Universidad Norbert Wiener

MISIÓN VISIÓN
Transformamos vidas a través de una Experiencia Ser una universidad reconocida por su
Educativa Excepcional, formando profesionales liderazgo en la calidad educativa y servicio.
que generan valor en la sociedad.
La Universidad Norbert Wiener ofrece
formación profesional y humanística
para lograr la autorrealización de las personas.

Brinda una educación de calidad certificada


y acreditada, en línea con los intereses
y aspiraciones de desarrollo de la sociedad.
E.A.P. Medicina Humana

MISIÓN VISIÓN
Formar al Médico Cirujano integro, competente y Ser una carrera líder, acreditada en el ámbito
emprendedor, de tipo humanista, capaz de nacional e internacional como centro académico
fundamentar la investigación científica y de desarrollo del conocimiento científico y de la
tecnológica, con proyección social y extensión a la
transformación social en el campo de la enseñanza
comunidad, en un marco de responsabilidad social
de acuerdo a las necesidades de la comunidad y el
médica, reconocida por una formación médica
país integral, de investigación e innovación que
resuelva los problemas de salud y contribuya al
desarrollo de la sociedad.
Presentación del docente y del curso

DOCENTE NOMBRE DEL CURSO


• MC Esp. en Patología Clínica por la • Comprende: La fisiohistología. desde le
Universidad Mayor de San Marcos.
perspectiva de los grandes sistemas orgánicos:
• Médico Asistente del Laboratorio Sistema Nervioso, Neuroendocrino,
de Biología Molecular
 
del Instituto
Linfoinmunohematopoyético, Respiratorio,
Nacional del Niño de San Borja.
Cardiovascular, Digestivo, Renal y Medio
• Egresada de Maestría en Gerencia
en Servicios de la Salud por la Interno.

UPSMP. • A través de la metodología de Aprendizaje


basado en Problemas y Estudios de Casos.
NOTAS

UNIDAD I
CONCEPTIAL NOTA DEL EXAMEN TEORICO DE UNIDAD I
• 35 %: NOTA PROMEDIO DE LOS TEST DE
PROCEDIMENTAL
ENTRADA EN CADA PRACTICA DE FISIOLOGIA
• 40 %: NOTA DEL EXAMEN PRACTICO DE LA
PRACTICA DE UNIDAD I Y II UD1:
FISIOLOGIA • 25 %: SERA LA NOTA BRINDADA POR LOS PROMEDIO
DOCENTES A LA NOTA ACTITUDINAL SEGÚN
LA RUBRICA DE EVALUCION
ACTITUDINAL NOTA PROMEDIO DE HISTOLOGIA DE UNIDAD
I Y II
NOTAS

UNIDAD II
CONCEPTIAL NOTA DEL EXAMEN TEORICO DE UNIDAD II
• 35 %: NOTA PROMEDIO DE LOS TEST DE
PROCEDIMENTAL ENTRADA EN CADA SEMINARIO DE
FISIOLOGIA
SEMINÁRIO DE
• 40 %: NOTA PROMEDIO DE LAS NOTAS DE UD2:
FISIOLOGIA EXPOSICION PROMEDIO
• 25 %: SERA LA NOTA LA MONOGRAFIA - RECORDAR
LA NOTA DE LA MONOGRAFIA PROCEDE TAN SOLO SI
ESTE TRABAJO PASA EL TURNITIN (<20%)
ACTITUDINAL NOTA PROMEDIO DE HISTOLOGIA DE UNIDAD
I Y II
NOTAS

UNIDAD III
CONCEPTIAL NOTA DEL EXAMEN TEORICO DE UNIDAD III
• 35 %: NOTA PROMEDIO DE LOS TEST DE
PROCEDIMENTAL
ENTRADA EN CADA PRACTICA DE FISIOLOGIA
• 40 %: NOTA DEL EXAMEN PRACTICO DE LA
PRACTICA DE UNIDAD III Y IV UD3:
FISIOLOGIA • 25 %: SERA LA NOTA BRINDADA POR LOS PROMEDIO
DOCENTES A LA NOTA ACTITUDINAL SEGÚN
LA RUBRICA DE EVALUCION
ACTITUDINAL NOTA PROMEDIO DE HISTOLOGIA DE UNIDAD
III Y IV
NOTAS

UNIDAD IV
CONCEPTIAL NOTA DEL EXAMEN TEORICO DE UNIDAD IV
• 35 %: NOTA PROMEDIO DE LOS TEST DE
PROCEDIMENTAL ENTRADA EN CADA SEMINARIO DE
FISIOLOGIA
SEMINÁRIO DE
• 40 %: NOTA PROMEDIO DE LAS NOTAS DE UD4:
FISIOLOGIA EXPOSICION PROMEDIO
• 25 %: SERA LA NOTA LA MONOGRAFIA - RECORDAR
LA NOTA DE LA MONOGRAFIA PROCEDE TAN SOLO SI
ESTE TRABAJO PASA EL TURNITIN (<20%)
ACTITUDINAL NOTA PROMEDIO DE HISTOLOGIA DE UNIDAD
III Y IV
PROMEDIO FINAL (PF)

PF1 (PROMEDIO FASE 1) PF2 (PROMEDIO FASE 2)

PF1 INCLUYE DOS NOTAS: UD1 Y UD2 PF2 INCLUYE DOS NOTAS: UD1 Y UD2
(NOTAS DE UNIDAD 1 Y UNIDAD 2) Y (NOTAS DE UNIDAD 3 Y UNIDAD 4) Y
LA EVALUACIÓN PARCIAL E1 (PRIMER LA EVALUACIÓN FINAL E2
EXAMEN PARCIAL) (SEGUNDO EXAMEN PARCIAL)
UD1 Y UD2 SALEN DEL PROMEDIO DE UD3 Y UD4 SALEN DEL PROMEDIO DE
LOS SIGUIENTES ITEMS: LOS SIGUIENTES ITEMS:
● CONCEPTUAL ● CONCEPTUAL
● PROCEDIMENTAL ● PROCEDIMENTAL
● ACTITUDINAL ● ACTITUDINAL
Tema: FISIOLOGIA RESPIRATORIA I
Atmosfera, leyes de los gases, presión barométrica, presión de vapor de agua, líquido pleural.
Control de la respiración: Centro Respiratorio, Control químico de la respiración, sistema de
quimiorreceptores, regulación durante el ejercicio
http://www.scielo.org.pe/pdf/hm/
v20n3/1727-558X-hm-20-03-e943.pdf
ATMÓSFERA
Es la capa gaseosa que envuelve la tierra, tiene una extensión aproximada de 1000 km.
El contenido de la atmósfera es aire.
La composición del aire está formado principalmente por dos gases:
Nitrógeno (N2) …………… 78 % ……………….80 % (4/5)
Oxígeno (O2) ………………. 21 % ……………….20 % (1/5)
Otros ………………………….. 1 %
Los gases nobles como Neón, Helio, Argón, Kriptón, etc, se comportan
fisiológicamente como el nitrógeno, son desde el punto de vista respiratorio inertes, en
el sentido que ni se consume ni se produce en el organismo.
La proporción de CO2 en aire atmosférico es de 0.03 % (para fines prácticos se
considera que no existe).
PRESIÓN ATMOSFÉRICA O PRESIÓN BAROMÉTRICA
Está constituido por el movimiento de las moléculas de los gases que chocan entre sí. La suma de
estas colisiones determinan una fuerza que es la presión del gas.
El aire que es una mescla de gases, determina una fuerza que es la presión barométrica.
O2 …….. 152 mmHg + N2 ………. 608 mmHg = 760 mmHg
La presión barométrica a nivel del mar es de: 760 mmHg = 1 atmósfera (1013 bar)
Ejm: a 1000 m de altura, la PB = 674 mmHg (898 bar)
a 5000 metros de altura (msnm) , la PB = 405 mmHg (540 bar)
a 18,000 pies de altura (5,486.4 m), la PB = 380 mmHg
a 63,000 pies de altura (18,200.4 m), la PB = 47 mmHg
(Las partículas de aire están sujetas a la atracción gravitacional de la tierra, tanto mayor cuanto más cerca esté del
centro de la tierra. A nivel del mar las partículas del aire se encuentran más cerca y mayor contacto y mayor colisión.
Al alejarse hacia el espacio exterior las partículas se distancian más, el número de colisiones es menor. Esto explica
porqué la presión barométrica disminuye con el ascenso a la altura).
TEORÍA CINÉTICA DE LOS GASES
• Se considera que los gases están constituidos por moléculas
separadas una de otra por una distancia, estas moléculas se
encuentran en constante movimiento chocando entre sí, la suma de
esas colisiones produce una fuerza, esa fuerza es la “presión del gas”.
LEYES DE LOS GASES
1. LEY DE DALTON
“En una mezcla de gases, la presión total es igual a la suma de las
presiones parciales de los gases que constituyen la mezcla”.
Presión total = Presión de A + Presión de B
PT = PA + PB
Ejm: Aire = N2 O2
760 mmH = 608 mmHg + 152 mmHg
LEYES DE LOS GASES
2. LEY DE BOYLE-MARRIOTTE
“A temperatura constante, hay una relación inversa entre la presión y el
volumen de un gas”.
Px V = K
Ejm:
Presión x Volumen = Constante
760 mmHg x 1000 cc = 760,000
380 mmHg x 2000 cc = 760,000
1520 mmHg x 500 cc = 760,000
LEY DE BOYLE-MARRIOTE
• La ley de Boyle establece que la presión de un gas en un recipiente cerrado es
inversamente proporcional al volumen del recipiente, cuando la temperatura es
constante. El volumen es inversamente proporcional a la presión: Si la presión
aumenta, el volumen disminuye
LEYES DE LOS GASES
3. LEY DE HENRY
“La cantidad de gas que se disuelve en un determinado volumen de
líquido, es directamente proporcional a la presión que el gas ejerce
sobre el líquido”.
X 10X
N2 (100 mmHg) N2 (1000 mmHg)
a < presión < volumen de gas disuelto
a > presión > volumen de gas disuelto
LEY DE HENRY
 PRESION PARCIAL DEL GAS
 SOLUBILIDAD / CONSTANTE
 A MAYOR PRESION DEL GAS Y MAYOR SOLUBILIDAD : MAYOR PERMANENCIA EN SOLUCION
 EL CO2 ES 24 VECES MAS SOLUBLE QUE EL O2
 AGUAS GASIFICADAS
LEY DE HENRY
NITROGENO ALTA PRESION PARCIAL
BAJA SOLUBILIDAD
A PROFUNDIDAD EN EL MAR
AUMENTA
LA PRESION DEL NITROGENO.
A PESAR DE SU BAJA SOLUBILIDAD
INGRESA
A SANGRE Y PERMANECE:
NARCOSIS POR N2 / INTOX. OH
EXTASIS A LAS PROFUNDIDADES
ENFERMEDAD DESCOMPRESIVA
LEYES DE LOS GASES
4. VAPOR DE AGUA
El gas que ingresa a las vía respiratoria, se satura de vapor de
agua a la temperatura del cuerpo.
La presión de vapor de agua a la temperatura normal del cuerpo
(37oC) es de: PH2O = 47 mmHg.
Si la temp. aumenta, aumenta la presión del vapor de agua
Si la temp. disminuye, disminuye la presión del vapor de agua
¿Qué ES LA EFUSION PLEURAL?
Líquido pleural
• En el interior de la capa conectiva de la pleura parietal hay vasos
sanguíneos y linfáticos, junto con lagunas linfáticas que permiten el
movimiento de liquido desde el espacio pleural al interior de los linfáticos.
• Normalmente existe una pequeña cantidad de líquido en el espacio pleural,
estimado en 0.13 +-0.06 mL/kg de peso en cada cavidad pleural.
• El nivel de proteínas en el liquido pleural de animales sanos es inferior a 1.5
g/dL.
Líquido pleural
Líquido pleural
• Normalmente, existe una filtración de liquido hacia la cavidad pleural desde los capilares
de la pleura parietal, que se ha calculado en 0.01 mL/kg/h.
• Se produce una absorción de liquido pleural por los linfáticos de la pleura parietal.
• Dado que la capacidad de drenaje linfático de liquido pleural supera en mas de 20 veces
la filtración, la cavidad pleural se mantiene relativamente libre de liquido.
• El liquido pleural se acumula en el espacio pleural cuando el grado de filtración excede la
capacidad del sistema linfático para drenar el liquido, ya sea por un aumento de la
producción de liquido o por una disminución de la capacidad de drenaje de los linfáticos.
Produciéndose un derrame pleural.
• Lo mas frecuente es que se acumule liquido pleural por un aumento en la formación de
liquido.
• En el caso de una obstrucción del sistema linfático, el derrame se acumularía a una
velocidad de solo 0.02 mL/kg/h, lo que equivale a 14.4 mL/día en un individuo de 60 kg de
peso.
CONTROL RESPIRATORIO
CENTRO RESPIRATORIO Regulación por el sistema nervioso central:
En el sistema nervioso central se encuentran los centros respiratorios,
ubicados en la protuberancia y bulbo raquídeo.
Estos son: a- Centro neumotaxico (parte superior)
b- Centro apneútico (parte media)
c- Centro bulbar (parte inferior)
• El centro bulbar es el más importante, también se le denomina área
de la ritmicidad medular.
• El centro neumotáxico, frena o inhibe al centro apneútico.
• El centro apneútico produce hiperventilación en el sujeto

• GRUPO RESPIRATORIO DORSAL Localizado en la porción dorsal del


bulbo, participa en la inspiración.
• GRUPO RESPIRATORIO VENTRAL: Localizado en la porción recto
lateral del bulbo, que puede producir espiración o inspiración según
las neuronas.
• CENTRO NEUMOTAXICO: Localizado en ubicación dorsal en la parte
superior de protuberancia, que ayuda a regular tanto la frecuencia
como el patrón de la respiración.
GRUPO RESPIRATORIO DORSAL

La mayoría de sus neuronas están


localizadas en el interior del núcleo del
tracto solitario (NTS), aunque otras
neuronas de la sustancia reticular adyacente
del bulbo también tienen funciones
importantes en el control respiratorio.

RAMPA INSPIRATORIA
• La respiración normal comienza débilmente y aumenta de manera continua a modo de rampa
durante aproximadamente 2 s.
• Después se interrumpe de manera súbita durante aproximadamente los 3 s siguientes, lo que
inactiva la excitación del diafragma y permite que el retroceso elástico de los pulmones y de la
pared torácica produzca la espiración.
• La ventaja evidente de la rampa es que se genera un aumento progresivo del volumen de los
pulmones durante la inspiración, en lugar de jadeos inspiratorios.
CENTRO NEUMOTAXICO

• Localizado dorsalmente en el núcleo parabraquial de la parte superior


de la protuberancia, transmite señales hacia la zona inspiratoria.

• El efecto principal de este centro es controlar el punto de


«desconexión» de la rampa inspiratoria, controlando de esta manera la
duración de la fase de llenado del ciclo pulmonar.

• La inspiración podría durar tan solo 0,5 s, con lo que los pulmones solo
se llenarían ligeramente; cuando la señal neumotáxica es débil la
inspiración podría continuar durante 5 s o más, llenando de esta manera
los pulmones con una gran cantidad de aire.

• Una señal neumotáxica intensa puede aumentar la frecuencia


respiratoria hasta 30 a 40 respiraciones por minuto, mientras que una
señal neumotáxica débil puede reducir la frecuencia a solo 3 a 5
respiraciones por minuto.
GRUPO RESPIRATORIO VENTRAL Localizado a ambos lados del bulbo raquídeo, aproximadamente
5 mm anterior y lateral al grupo respiratorio dorsal de neuronas,
está el grupo respiratorio ventral de neuronas, que se encuentra
en el núcleo ambiguo rostralmente y en el núcleo retroambiguo
caudalmente.
• Permanecen casi totalmente inactivas durante la
respiración tranquila normal.

• Las neuronas respiratorias no parecen participar en la


oscilación rítmica básica que controla la respiración.

• La zona respiratoria ventral contribuye también al


impulso respiratorio adicional.

• La estimulación eléctrica de algunas de las neuronas de


grupo ventral produce la inspiración, mientras que la
estimulación de otras produce la espiración.
• Por tanto, estas neuronas contribuyen tanto a la
inspiración como a la espiración.
CONTROL QUIMICO DE LA RESPIRACION

• El exceso de CO2 o de H+ en la sangre actúa de


manera DIRECTA sobre el propio centro respiratorio,
haciendo que se produzca un aumento de la
intensidad de las señales motoras tanto inspiratorias
como espiratorias hacia los músculos respiratorios.

• El O2 NO TIENE UN EFECTO DIRECTO significativo


sobre el centro respiratorio del encéfalo en el
control de la respiración. Actúa casi totalmente
sobre los quimiorreceptores periféricos, y estos a su
vez, transmiten señales nerviosas adecuadas al
centro respiratorio para controlar la respiración.
CONTROL QUÍMICO DIRECTO DE LA ACTIVIDAD DEL CENTRO RESPIRATORIO POR EL CO2 Y
LOS IONES HIDRÓGENO
LA ZONA QUIMIOSENSIBLE
(QUIMIORRECEPTORES CENTRALES):
Localizada bilateralmente, y que está solo 0,2
mm por debajo de la superficie ventral del
bulbo raquídeo, es muy sensible a las
modificaciones tanto de la Pco2 como de la
concentración de H+, y a su vez excita a las
demás porciones del centro respiratorio.

• LOS HIDROGENIONES: Las neuronas


detectoras de la zona quimiosensible son
excitadas especialmente por los iones H+,
estos no atraviesan fácilmente la barrera
hematoencefálica.
• EL CO2: tiene poco efecto directo en la estimulación de las neuronas
de la zona quimiosensible, tiene un efecto indirecto potente.
Atraviesa esta barrera casi como si no existiera, reacciona
inmediatamente con el agua para formar nuevos H+.
El aumento muy marcado de la ventilación
que produce un aumento de la Pco2 en el
intervalo normal entre 35 y 75 mmHg, lo
que demuestra el gran efecto que tienen las
modificaciones del dióxido de carbono en el
control de la respiración.
Por el contrario, la magnitud del efecto de la
modificación de la respiración en el
intervalo normal de pH sanguíneo entre 7,3
y 7,5 es menor de 1/10 parte.

La excitación del centro respiratorio por el CO2 es intensa en las primeras horas después de la primera elevación
del CO2 sanguíneo, aunque después disminuye gradualmente a lo largo de los 1 a 2 días siguientes,
disminuyendo hasta aproximadamente 1/5 del efecto inicial.
Las modificaciones de la concentración de O2 no tienen prácticamente ningún efecto directo sobre el propio
centro respiratorio para alterar el impulso respiratorio (aunque las modificaciones del O2 sí tienen un efecto
indirecto, actuando a través de los quimiorreceptores periféricos, como se explica en la sección siguiente).
QUIMIORRECEPTORES PERIFERICOS:
• Son especialmente importantes para detectar modificaciones del O2 de la sangre, aunque también responden en
menor grado a modificaciones de las concentraciones de CO2 y de iones hidrógeno.
• La mayoría de los quimiorreceptores está en los cuerpos carotídeos. Sin embargo, también hay algunos en los
cuerpos aórticos y hay muy pocos en otras localizaciones asociados a otras arterias de las regiones torácica y
abdominal.
La frecuencia de los impulsos es particularmente sensible a las modificaciones
de la Po2 arterial en el intervalo de 60 a 30 mmHg, un intervalo en el que la
saturación de la hemoglobina con oxígeno disminuye rápidamente.
QUIMIO RECEPTORES
Los principales quimio receptores son:
1. Corpúsculos carotideos, localizados en la bifurcación de las arterias
carotideas primitivas, sus las fibras eferentes siguen por el IX craneal.
2. Corpúsculos aórticos, situado en el cayado de la aorta, sus fibras
eferentes siguen por el nervio vago.
Estos corpúsculos actúan cuando la presión parcial de O2 baja
a 27 mmHg, cuando la presión parcial de CO2 aumenta a 50
mmHg y en caso de acidosis la baja de pH de 0.1 a 0.2, es
decir de un pH 7.3 a pH 7.2 .
• Las evidencias actuales sugieren que LAS CÉLULAS
GLÓMICAS actúan como quimiorreceptores y después
estimulan las terminaciones nerviosas.

• Este incremento en los iones calcio estimula la


liberación de un neurotransmisor que activa las
neuronas aferentes que envían señales al sistema
nervioso central y estimulan la respiración.

• Aunque estudios anteriores sugerían que los


principales neurotransmisores podrían ser la
dopamina y la acetilcolina, investigaciones más
recientes sugieren que, durante la hipoxia, el
neurotransmisor excitador clave liberado por las
células glómicas del cuerpo carotídeo podría ser el
trifosfato de adenosina.
EFECTO DE UNA PO2 ARTERIAL BAJA PARA ESTIMULAR LA VENTILACIÓN ALVEOLAR CUANDO EL CO2 ARTERIAL
Y LAS CONCENTRACIONES DE IONES HIDRÓGENO SE MANTIENEN NORMALES

A presiones menores de 100 mmHg la ventilación aumenta aproximadamente


al doble cuando la Po2 arterial disminuye a 60 mmHg y puede aumentar hasta
cinco veces para valores de Po2 muy bajos.

FENOMENO DE ACLIMATACION:
• En un pazo de 2 a 3 días, el centro respiratorio del tronco encefálico
pierde cuatro quintos de su sensibilidad a las modificaciones de la
Pco2 y de H+.
• Deja de producirse la eliminación excesiva de CO2 con la ventilación
que normalmente inhibiría el aumento de la respiración.
• El O2 bajo puede activar el aparato respiratorio hasta un nivel mucho
mayor de ventilación alveolar que en condiciones agudas.

A diferencia del aumento del 70% de la ventilación que podría


producirse después de la exposición aguda a un O2 bajo, la ventilación
alveolar con frecuencia aumenta entre el 400 y el 500% después de 2 a
3 días de O2 bajo, lo que contribuye mucho a aportar O2 adicional al
escalador de montaña.
EFECTOS COMBINADOS DE LA PCO2 , EL PH Y LA PO2 SOBRE LA VENTILACIÓN ALVEOLAR
REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN DURANTE EL EJERCICIO

• Durante el ejercicio intenso el consumo de O2 y la formación de CO2


pueden aumentar hasta 20 veces.
• La ventilación alveolar habitualmente aumenta casi exactamente en
paralelo al aumento del nivel de metabolismo de oxígeno.
• La Pco2 , del pH y de la Po2 arteriales muestran que ninguno de estos
valores se modifica significativamente durante el ejercicio.
• La mayor parte del aumento de la respiración se deba a señales
neurógenas que se transmiten directamente hacia el centro respiratorio
del tronco encefálico al mismo tiempo que las señales se dirigen hacia
los músculos del cuerpo para ocasionar la contracción muscular.
Al inicio del ejercicio la ventilación alveolar aumenta casi instantáneamente
sin un aumento inicial de la Pco2 arterial. Este aumento de la ventilación
habitualmente es tan grande que al principio realmente produce una
disminución de la Pco2 arterial por debajo de lo normal. Después de
aproximadamente 30 a 40 s, la cantidad de CO2 que se libera hacia la sangre
desde los músculos activos se ajusta aproximadamente al aumento de la
tasa de la ventilación, y la Pco2 arterial vuelve esencialmente a valores
normales incluso si continúa el ejercicio.
• El factor neurógeno desplaza la curva
aproximadamente 20 veces hacia
arriba, de modo que la ventilación se
adapta así a la velocidad de
liberación de CO2 , manteniendo de
esta manera la Pco2 arterial cerca de
su valor normal.

• Si durante el ejercicio la Pco2 arterial


varía desde su valor normal de 40
mmHg, ejercerá un efecto
estimulador adicional sobre la
ventilación a un valor de Pco2 mayor
de 40 mmHg y un efecto depresor a
un valor de Pco2 menor de 40
mmHg.
OTROS FACTORES QUE REGULAN LA RESPIRACION

• CONTROL VOLUNTARIO DE LA RESPIRACION

• RECEPTORES DE IRRITACION DE VIA AEREA: El epitelio de la tráquea, de los


bronquios y de los bronquíolos tiene terminaciones nerviosas sensitivas.

• RECEPTORES “J” DE LOS PULMONES: terminaciones nerviosas sensitivas en las


paredes alveolares en yuxtaposición a los capilares pulmonares, se estimulan
especialmente cuando los capilares pulmonares están ingurgitados con sangre
o cuando se produce edema pulmonar en situaciones como la insuficiencia
cardíaca congestiva.

• EL EDEMA CEREBRAL DEPRIME EL CENTRO VENTILATORIO

• ANESTESIA
¿QUE HEMOS APRENDIDO EN BASE A LA CLASE DE HOY
ACERCA DEL CASO PLANTEADO?
Nuestro servicio académico integral
de calidad, en todas las áreas y niveles,
nos permite brindar una

E xperiencia E ducativa Excepcional

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