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ANATOMÍA DEL

TRACTO
GENITOURINAR
IO
Grupo: 701
Integrantes:
Arredondo Camacho Victor Adid
Gutierrez Gonzalez Alitzel
Silva Muñiz Mohamed Hazzan
Solorio Flores Michelle
Vergara Gorostieta Deni Natali Ensenada, BC, 22 de agosto de 2022
RIÑONES
Retroperitoneales, forma de haba

Color marrón rojizo

SIT posterior del abdomen a cada


lado de la columna vertebral

D: 1-3 vertebra lumbar

I: 12va torácica - 3ra lumbar

L: 10-12 cm A: 5-7.5 cm G: 2.5-3 cm

Peso H: 125-170 g M: 110-155 g


RIÑONES

Riñón y vasos grasa perirrenal ->


hilio renal

Gerota fascia renal

Medial fusionada con lado


contralateral

Inferomedial -> ureter abdominal

Grasa paranéfrica
Relaciones anatómicas

Superior
Diafragma
RD: 12va costilla
RI: 11va-12va costillas
Lateral

Cuadrado lumbar y
aponeurosis de musc
transversos del abdomen

Medial
Psoas mayor
Relaciones anatómicas
Riñón Derecho

Superior
Medial
Hígado
2da porción del duodeno
Cabeza del páncreas

Superomedial
Glándula suprarrenal

Inferior
Intestino delgado
Ángulo hepático del colon
Relaciones anatómicas
Riñón Izquierdo

Superior
Estómago
Bazo

Superomedial
Glándula suprarrenal

Medial
Inferior Cola del páncreas
Vasos esplénicos
Yeyuno
Ángulo esplénico del colon
Vasculatura
Suministro arterial

Aorta abdominal

Arterial Renal A
P
S
Segmentarias M
I
Lobares

Interlobares

Arcuatas

Interlobulillares

Arteriola aferente

Arteriola eferente
Vasculatura
Drenaje Venoso

Red Peritubular

V. Interlobulillar

V. Arcuata
V. Interlobular

V. Segmentarias

Vena Renal

Vena cava inferior


Los vasos linfáticos renales incrustados en el tejido
Drenaje linfático conectivo laxo siguen el mismo trayecto que las arterias
renales hasta que desembocan en los ganglios linfáticos
asociados a cada vena renal

IZQUIERDO DERECHO

Ganglios linfáticos paraaórticos Ganglios linfáticos interaortocavos y


laterales izquierdos paracavos derechos

Troco lumbar (Izq - Dcho)

Cisterna de Quilo

Conducto Torácico
Inervación
GLÁNDULAS SUPRARRENALES

SIT

Color amarillento

Consistencia firme

A: 2-3 cm L: 4-6 cm

Peso 2-6 g H = M
Relaciones anatómicas

Superior
Posterior
Diafragma
T12, L1, L2
Diafragma

Medial
Lateral
D -> VCI I -> Aorta
TA

Inferior
Polo sup riñón
Vasculatura
Suministro arterial

Arteria suprarrenal
superior
Arteria frénica inferior
SUP

Arteria suprarrenal
inferior
Arteria renal
INF

Arteria suprarrenal
media
Aorta abdominal
Cara medial, penetra hilio
Patrones de distribución dentro de la glándula

Capilares sinusoidales corticales


fenestrados
Corteza
DREN sinusoides medulares fenestrados

Arterias capsulares

CAP suprarrenal

Arteriolas medulares

Trabéculas de la glándula SUP ->


sinusoides capilares MED

● SA arteriolas MED
● SV capilares sinusoides corticales
Drenaje Venoso

Vena central suprarrenal

Vena cava inferior Vena renal izquierda


Inervación
Fibras nerviosas simpáticas
Cadena simpática
preganglionares
Plexo nervioso suprarrenal

Corteza

Médula
CÁLICES RENALES
1er segmento de las vías urinarias

Cáliz
Cálices menores menor
Superficie interior → Relación
con la orina
→ Conductos membranosos
en forma de conos huecos
Superficie exterior →
→ Longitud: 1cm Relación con la grasa del seno
renal y con ramificaciones de
→ Extremidad renal: Inserción la arteria y venas renales
en la base de una papila

→ Extremidad que desemboca No. → Igual al de las papilas


en un cáliz mayor
CÁLICES RENALES

Cálices mayores Cáliz mayor


superior
→ Longitud: Variable
(Longitud media de 15 mm)

→ Son 3: Sup, medio e inf Cáliz mayor


● Superior: Recoge la orina del ⅓ medio
sup del riñón. Formado por 3-4
cálices menores
● Medio: Recoge la orina de la Cáliz mayor
parte media del riñón. Formado
por 2-3 cálices menores
inferior
● Inferior: Recoge la orina del ⅓
inf del riñón. Formado por 3-4
cálices menores
PELVIS RENAL
2do segmento de las vías urinarias

→ Comprendida entre los


cálices mayores y el uréter

→ Formas:
● Ampular
○ Cálices mayores reducidos
de tamaño; cálices menores
desembocan directamente
en la pelvis.
● Ramificada
○ Desembocan en sus
respectivos extremos Pelvis ramificada Pelvis ampular
○ Más frecuente
PELVIS RENAL

→ Presenta forma de embudo, aplanado


de adelante atrás
→ Porción intrarrenal
● Situada en el interior del seno
→ Porción extrarrenal
● Situada por fuera del seno
● En relación, por detrás con el
psoas, separado por la cápsula
adiposa
● Delante → Arteria y vena renal,
peritoneo, 2da porción del duodeno
URÉTER

Tubo membranoso extendido de la pelvis


renal (1ra-2da VL)→ Vejiga (Pelvis menor)

Longitud: 30- 35 cm

Diámetro: 5 mm

→ Posición fija
→ Tiene una curva que le da forma de “S”
→ Forma cilíndrica, se estrecha en la
unión pielouretral → estrechez al abordar
a la vejiga
URÉTER

Porción lumbar
Ms. Psoas
Porción sacroilíaca
A.Ilíaca común
Verticalmente Porción pélvica
hacia abajo H → Conducto deferente,
vesícula seminal
M → Arteria uterina, vagina
Porción vesical
Porción intramural
URÉTER

Relaciones

→ Porción abdominal:
Uréter lumbar
● Atrás → Fascia ilíaca que cubre al
psoas
● Medialmente → VCI, aorta
● Adelante → Cubierto por peritoneo
parietal y a la derecha con: fascia de
Treitz, 2da porción del duodeno,
fascia del mesocolon ascendente,
vasos espermáticos o
uteroováricos, arteria cólica
derecha.
● Lateralmente → Colon ascendente
(derecha), colon descendente (Izq)
URÉTER

Relaciones

→ Porción abdominal:
Uréter sacroilíaco (3-4 cm)
● Atrás → Arterias ilíacas comunes
● Lateralmente → Seguido por vasos,
arteria ovárica/testicular, nervio
genitofemoral
● Adelante → Contenido de la fosa
ilíaca
URÉTER

Relaciones

→ Porción pelviana:
Uréter pelviano en hombre:
● Segmento parietal
● Segmento yuxtavesical
Uréter pelviano en la mujer:
● Segmento retroligamentoso
● Segmento infraligamentoso
● Segmento preligamentoso
→ Porción intramural:
● Se da cuando entra en la pared de
la vejiga
URÉTER
→ IRRIGACIÓN
● Arterial:
○ A. renales; A. espermáticas internas (u
ováricas); Ramas de las A. ilíaca primitiva,
ilíaca interna (hipogástrica) y vesical
● Venosa: Arterias correlacionadas

→ LINFÁTICOS
● GL lumbares; GL del iliaco interno (hipogástrico)
e Iliaca primitiva
● Los vasos linfáticos se vacían en los GL vesical
e hipogástrico
→ NERVIOS
● Plexos renales; N.hipogástrico; Plexo
hipogástrico inferior
VEJIGA

Órgano muscular para depositar orina

Capacidad: 400-500 ml

→ Parte anterior de la cavidad pelviana,


por detrás del pubis
→ En la mujer la vejiga es más baja y
anterior que en el hombre,
VEJIGA

Relaciones

→ Hombres:
● Posterior → Vesículas seminales,
conductos deferentes, uréteres y
recto
→ Mujeres:
● Posterior → Útero y la vagina están
interpuestos entre la vejiga y el recto
VEJIGA
→ IRRIGACIÓN
Arterias:
● A. sup, media e inf, surgen del tronco anterior de la A. ilíaca interna
(hipogástrica), ramas de las A. obturadora y glútea inferior.
● Mujeres, las A.uterinas y vaginal

Venas:
● Plexo venoso prostático/vaginal → V. ilíaca interna
→ INERVACIÓN
● Sistema simpático y parasimpático
→ VASOS LÍNFÁTICOS
● Ant, GL prevesicales, luego a los ilíacos externos
● Laterales, tributarios de los GL ilíacos externos
● Post e inf, drenados por los GL ilíacos internos
URETRA FEMENINA

Longitud: 4 cm Diámetro: 8-9 mm

Es casi recta, tiene una ligera


curvatura de concavidad anterior

Cuello vesical

Atraviesa el piso urogenital

Desemboca en parte anterior de la vulva


URETRA FEMENINA

Porciones

Segmento pelviano Segmento perineal

→ Rodeado por el esfínter → Atraviesa el espacio


estriado, constituye un perineal profundo
anillo completo → Abajo: cruza el ms.
→ Detrás: se relaciona con constrictor de la vagina
la vagina → Se encuentra por detrás
→ Adelante: Vena dorsal y entre los cuerpos
profunda del clítoris cavernosos del clítoris
PENE
Es el órgano sexual masculino con
capacidad eréctil.

Es el órgano más grande de los


genitales externos masculinos.

Situado debajo de la sínfisis del


pubis y encima del escroto.
Raíz del pene

Fijada por los ligamentos de los cuerpos


cavernosos al esqueleto del pubis, y en el
plano mediano por el ligamento
suspensorio del pene.
Cuerpo del pene

Cilíndrico, se distinguen:
- Cara dorsal
- Cara uretral
Glande

Vértice: orificio externo de la uretra


Base: corona
Túnica albugínea

2 cuerpos cavernosos
Fascia profunda

1 cuerpo esponjoso Fascia superficial

Piel
Prepucio

Es un pliegue de los tegumentos


dispuesto alrededor del glande
La cara interna es una mucosa
La unión mucocutánea forma un
orificio por donde el glande emerge
Músculo bulboesponjoso
Músculo
isquiocavernoso
Arteria dorsal del Dorsal superficial
pene
Arterias
Safena magna
Arteria cavernosas
Dorsal profunda
bulbouretral

Plexo venoso vesical


INERVACIÓN

SENSIBILIDAD

Glande→ nervio genitofemoral e ilioinguinal (ramas del


plexo lumbar)

ERECCIÓN

Ramos del plexo hipogástrico inferior→ nervios esplácnicos


pélvicos (erector de Eckardt)
LINFÁTICOS

SUPERFICIALES

Linfáticos de las envolturas→


nodos inguinales superficiales

PROFUNDOS

Glande y cuerpos eréctiles→ nodos


inguinales profundos y prevesicales
URETRA
MASCULINA
Conducto excretor del
sistema urogenital

Función urinaria y
reproductiva

Mide 16 cm, pero puede


alargarse mucho durante
la erección
Intramural
Posterior

Prostática

3 cm

Membranosa

1 cm Anterior

Esponjosa

12 cm
Conductos prostáticos
Conductos
eyaculadores
Esfinter interno
Esfinter externo
ARTERIAS LINFÁTICOS
Ramas de las arterias Posterior Nodos ilíacos internos y externos
prostáticas
Anterior Nodos inguinales e ilíacos
externos

VENAS NERVIOS
Plexo venoso prostático Posterior Plexo hipogástrico inferior

Anterior Nervio pudendo


PRÓSTAT
A
2/3 tejido glandular

1/3 tejido fibromuscular

Mide 3.5 cm en su base y


2.5 verticalmente

Pesa 18 g

A partir de los 50 años sufre una involución fibrosa.


Arteria vesical inferior

Ramas prostáticas

Plexo venoso prostático

Plexos venosos
vesicales

Venas vesicales

Vena ilíaca interna


INERVACIÓN

Plexo prostático
Arteria vesical inferior,
IRRIGACIÓN vaginal y pudenda interna

DRENAJE VENOSO Venas pudendas internas

Parte externa → GL inguinal


DRENAJE LINFÁTICO y subinguinal
Parte profunda → GL ilíacos
internos (hipogástricos)

Plexo hipogástrico,
INERVACIÓN pudendo interno
Vesículas Seminales

Glándulas bilaterales anexas a los


conductos deferentes.
Forma: alargada,piriforme (6cm).
Consistencia: suave
Localización: detrás de la vejiga y
por delante del recto.

Función: Producen 70% del líquido


seminal.
Relaciones anatómicas.

● Adelante. Trígono vesical


● Atrás. Separada del recto por
tejido del tabique rectovesical
(abajo) y por el peritoneo
urogenital (forma el saco
rectovesical).
Relaciones anatómicas.

● Lateral. Seguido por el plexo


venoso vesical y prostático.
● Medial. En contacto con el
conducto deferente.
● Arriba. Se relaciona con el
segmento yuxtavesical del
uréter y con el peritoneo.
Relaciones anatómicas.

● Abajo. El conducto
excretor de la vesícula
seminal se une a la
ampolla del conducto
deferente.
Irrigación

Arteria del conducto deferente


(R. arteria umbilical)

Arteria rectal media

(R. arteria iliaca interna)

Venas

Forma un plexo que junto al


plexo prostático, vesical y las
venas rectal medias terminan en
la vena ilíaca interna.
Inervación

Plexo hipogástrico inferior.


Ramos mucosos, sensitivos,
secretores.

Drenaje linfático

Ganglios iliacos internos.


Testículos

Tamaño: 4-5 cm longitud, 2.5 cm


de espesor y 2 cm de diámetro.
Peso: 20 g
Forma: Ovóides, aplanados
transversalmente.
Color: blanco azulado, brillante y
liso
Se distinguen:
● 2 caras: medial y lateral
● 2 bordes: anterior y posterior
● 2 polos: superior e inferior
Migración testicular.

Testiculo -----> se desarrolla a partir de la


cresta gonadal, de la parte media del
mesonefros.

Conducto deferente----> se desarrolla a


partir de los conductos mesonéfricos.

Gubernáculo genital---->mantiene fijo al


testiculo a la pared abdominal.

Disposición antes de la migración de la glándula


genital.
Migración testicular.
El esbozo desciende poco a poco con el
crecimiento del tronco.

6to mes ----> se encuentra en el conducto


inguinal profundo, escroto se desarrolla de
elementos de la pared abdominal
(conducto peritoneo vaginal---> túnica
vaginal)

9no mes - nacimiento ----> testículo es


traccionado, ligamento transformado en
gubernaculum testis.
Configuración interna.
El testículo y el epidídimo están formados
por una envoltura fibrosa (albuginea), tejido
propio y los túbulos seminíferos.

● Túnica albugínea, una


membrana gruesa y fibrosa.
Rodea todo el testiculo,
formando los tabiques
testiculares, y limitando los
lobulillos testiculares.
Estos lobulillos están
recorridos por los túbulos
seminíferos.
Configuración interna.

● Túbulos seminíferos.
Comienza en los túbulos
seminíferos contorneados
------>túbulos seminíferos
rectos------> Desembocan
en la red testicular-----> 10 a
20 conductillos eferentes
-------> cabeza del epidídimo
Irrigación

ARTERIA TESTICULAR
Nace de la aorta abdominal. Forma
parte del cordón espermático.

Ramas terminales:
● Arteria del conducto deferente
● Arteria cremasterica.
Venas

Emergen del hilio epidídimo testicular:

Grupo anterior ----> emerge del hilio del epidídimo

Derecha ----> VCI

Izquierda ----> Vena renal

Grupo posterior ----->emerge de cola del epidídimo

Dentro del cordón espermático forman el plexo


pampiniforme.
Inervación

Plexo lumbares aórticos,


testicular, hipogástrico
inferior y deferencial

Drenaje linfático

Red intersticial del hilio,


acompañando a la arteria
testicular hasta ganglios
lumboaórticos derechos e
izquierdos.
Escroto

Es el saco que contiene a los testículos.

Conformado por dos capas:

Piel: fina, muy extensible, pigmentada,


marcada por pliegues transversales,
interrumpida por el rafe escrotal.

Dartos: es una lámina de fibras musculares


lisas adherentes a la piel, en dirección
perpendicular a los pliegues transversales.
Planos profundos
● Fascia espermática
externa. Se
encuentra entre el
dartos y el
cremáster.
● Fascia
cremastérica y
músculo
cremaster. Músculo
estriado formado
por un fascículo
lateral del oblicuo
interno del abdomen
y un fascículo a la
espina del pubis
(variable).
Planos profundos
● Fascia
espermática
interna.
Prolongación de la
fascia transversalis
del abdomen,
rodea al cordón
espermático y a la
túnica vaginal. Se
adhiere a la parte
posterior del
testiculo y del
epidídimo.
Planos profundos
● Túnica vaginal. Es
una serosa.

Capa parietal---> separada


de la fascia espermática
interna por un plano
celuloso

Capa visceral---> adherida


a la túnica albugínea
formando dos recesos
epidídimo testiculares.

En medio de ambas
capas se forma la cavidad
vaginal.
Irrigación

Cutaneas ---> a. Pudenas externas, a.


Femoral, y perineales superficiales.

Profundas---> ramas arteria


cremasterica, epigastrica inferior.

Venas

Siguen a las arterias,terminan en


venas del periné y pene.
Inervación

Sensitivos. Nervio
pudendo, plexo sacro,
nervios ilioinguinal y
genitofemoral (plexo
lumbar)

Drenaje linfático

Ganglios inguinales
Cabeza
EPIDÍDIMO Cuerpo

Configuración Anatómica
Borde Posterosuperior del testículo

Porciones
● Cabeza redondeada
● Cuerpo alargado
● Cola libre en el polo inferior

Tamaño: 5 cm longitud (6-7 m)


Espesor: 12 mm / 3 mm

Rodeado de la túnica albugínea junto con


el Testículo

Cola
Relaciones
Irrigación y Drenaje
CONDUCTO DEFERENTE
Características generales

● Conducto cilíndrico
● Consistencia firme

Tamaño

● Longitud: 40 cm
● Diámetro: 2 mm, luz del
conducto 0.5 mm
Recorrido y Relaciones
● Inicia posterior al testículo y
medial al epidídimo
● Termina uniéndose al
conducto de la vesícula
seminal para formar el
conducto eyaculador

Porciones

● Porción escrotal
● Porción funicular
● Porción Inguinal
● Porción Iliaca
● Porción pélvica
Arteria del Conducto deferente (V.Inf)
IRRIGACIÓN

Vena testicular
DRENAJE VENOSO

Ganglios ilíacos internos y externos


DRENAJE LINFÁTICO

Plexo hipogástrico inferior con la forma de


plexo deferencial que acompaña al
INERVACIÓN conducto en su recorrido
CORDÓN ESPERMÁTICO
● Después del anillo inguinal

IRRIGACIÓN

● Testicular, cremastérica y la del conducto


deferente

DRENAJE VENOSO

● Plexo pampiniforme → V. espermática,


vena cremastérica

INERVACIÓN

● Ramo genital del nervio genitofemoral


● Ramo escrotal anterior del nervio ilioinguinal
● Plexo autónomo testicular

LINFÁTICO

● Ganglios ilíacos externos


FUENTES BIBLIOGRÁFICAS
● Anatomía del aparato genitourinario | Smith y Tanagho. Urología general, 18e | AccessMedicina |
McGraw Hill Medical. (n.d.). Accessmedicina.mhmedical.com.
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1487§ionid=96865191
● ‌Wein, A. J., Kavoussi, L. R., Novick, A. C., Partin, A. W., & Peters, C. A. (2015). Campbell-Walsh
urología. Médica Panamericana.
● ‌Netter, F. H. (2019). Atlas of human anatomy (7th ed.). Elsevier.
● ‌Sistema urinario. (n.d.). Kenhub. https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/sistema-
urinario

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