EXÁMENES PEDIÁTRICOS

Asignatura: Enfermería del

niño y el Adolescente.
Fecha: 23 de Abril 2012.
INTRODUCCIÓN
 Hemograma

Eritrocitos Leucocitos Plaquetas

Hematocrito Hemoglobina

VCM
 Hematocrito Hemoglobina

• Valor Normal: • Valor Normal:

 Recién nacido: 51 %  Recién nacido: 16,5 %
 1 semana: 54%  1 semana: 17,5 %
 1 mes: 43%  1 mes: 14 %
 2 meses: 35%
 2 meses: 11,5 %
 3-6 meses: 35%
 3-6 meses: 11,5 %
 6 meses - 2 años: 36%
 6 meses - 2 años: 12 %
 2 – 6 años: 37%
 2 – 6 años: 12,5 %
 6 – 12 años: 40%
 6 – 12 años: 13 %
 Interpretación:
< 2 D. E:
- Anemia x: - Leucemia
- Baja en la ingesta de
Hierro
- Enfermedad renal crónica

> 2 D. E:
- Policitemia:
- 1° Vera: Debido a un trastorno de la médula ósea
- Secundaria: - Enf. Cardíaca
- Enf. Cianótica
- Tumores Cerebrales
- Tumores Renales
 VCM
Tamaño de los
Glóbulos Rojos

• Valor Normal:
 Recién nacido: 100 – 135 fl
 2 semanas: 88 – 120 fl
 2 meses: 84 – 105 fl
 1 año: 71- 85 fl
 2 a 6 años: 75 – 87 fl
 6 a 12 años: 77 – 95 fl
VCM Anemia

Eritrocitos
Microcíticos

Anemia por déficit de Hierro

Intoxicación por plomo
Talasemia A
Talasemia B
 Anemia
VCM
Eritrocitos
Normocíticos

Enfermedad Inflamatoria Crónica

Pérdida de sangre reciente
Insuficiencia renal Crónica
Infecciones
Enfermedades malignas
 Anemia
VCM
Eritrocitos
Macrocíticos

Déficit de Vitamina B12

Déficit de Folato
Drogas
Leucemia
Anemia megaloblástica
Anemia aplásica
 Recuento Mide la producción de
Reticulocitario
Glóbulos rojos

Re
Au ticu
me loc
nta itos
do
s
Anemias Hemolíticas Corpuscular:
-Defectos de la membrana
-Alteraciones enzimáticas
-Hemoglobinopatías
 R
s Re ecue
c ito tic
ulo nto
ul o o s cit
e ti c tad a ri
o
R e n
u m
A

Anemias Hemolíticas
Extracorpular:
•Test de Coombs (+) (-)
•Hemorragias Agudas
 R
s Re ecue
c it o tic
ulo nto
ul o o s cit
eti c u íd a ri
o
R min
D is

Causas:
•Déficit de nutrientes
•Infecciones o inflamaciones
crónicas.
•Enfermedades crónicas
•Invasión medular
 e n to Gló
Re cu b
c i ta r i o Bla ulos
Leuc o nco
s
 u e n to Valo
Rec Norm res
c i ta r i o ales
Leuco

10.000 – 30.000
Recién Nacido mm3

6.000 – 18.000
1 Año mm3

2 a 5 Años 6.000 – 15.000

mm3

5.000 – 13.000
6 a 12 Años mm3
 c itos i s Aumento del número
Leuco de leucocitos .

Fisiológica Secundaria

Recién nacidos Alteraciones emocionales

Mayor a 30.000 mm3
Ejercicio Físico

Inflamación provocada por

enfermedades infecciosas
Estados de estrés metabólico
( Anoxia, acidosis, convulsiones)
 Plaquetas Ayudan a la coagulación
de la sangre

100.000 – 470.000
Recién Nacido mm3

200.000 – 450.000
1 mes mm3

200.000 – 400.000
Lactantes mm3

150.000 – 400.000
Niños Mayores mm3
 Dismi
m boc ito penia recue nució
Tro nto de n del
plaqu
etas

Trombocitopenia • Destrucción inmune .

aislada

• Coagulación intravascular
diseminada.
• Disminución de la producción
Trombocitopenia (anemia aplástica)
asociada • Invasión de la médula por
leucemia, linfomas.
 Aume
nto de
ro mb o c i to s is de pla l recuento
T queta
s

Causas

Infecciones
Déficit de Hierro
Síndrome Nefrótico
Tumores
Traumas
 Pruebas de Coagulación

TP Tiempo de Sangría

TTPK o TTPA
Tiempo de
trombina
 Pruebas de Coagulación

TP Tiempo de Protrombina
(INR)

Tiempo en segundos Formación

del coágulo
Mide la vía extrínseca de Adición de calcio y
la cascada de coagulación. trombina al plasma

Monitoriza el tratamiento Valor

11 a 15 Seg.
oral con cumarínicos Normal
 Tiempo de
o T T PA
T T PK
tromboplastina activa

Formación
Tiempo en segundos del coágulo
Mide la vía intrínseca
Adición de calcio y
de la cascada de
Fosfolípidos al plasma.
coagulación.
Monitoriza el
Valor 35 a 45 Seg.
tratamiento con
heparina Normal
 a
Relación que se produce
po de trombin entre la trombina y el
Ti e m
fibrinógeno

Se coagula el Trombina
fibrógeno exógena
El tiempo puede
Heparina prolongarse en
presencia de :

Valor Normal 15 a 20 Seg.

 e Interacción de las
p o d
Tiem plaquetas con los vasos
sangría sanguíneos y la posterior
formación del coágulo.

Evaluar la
Analiza que tan rápido
integridad de los
se cierran los vasos
vasos, plaquetas y
sanguíneos pequeños
la formación del
en la piel para detener
coágulo.
el sangrado.

Valor 2,2 a 5,5 min

Normal
 PCR

Proteína Plasmática Hígado

PCR

Inflamación
 Valo
r
Norm es
PCR ales

Menor a 10 mg/ L
Normal

Viral 10 – 30 mg / L

Bacteriana Mayor a 40 mg/L

 VH S Velocidad
de Sedimentación

Valor Normal Hasta 10 mm/ h

Velocidad en que la sangre se

sedimenta, ósea se deposita o Si está alta:
precipita en un tubo de
ensayo.
Hay sustancias que
Ocurre en los procesos
favorecen que se agreguen
inflamatorios
células

Infecciones, Enfermedades reumáticas. Trastornos de las

proteínas, de células sanguíneas y anemias
 Electrolitos Plasmáticos

Son minerales que en concentraciones

normales mantienen un ambiente físico
químico estable.

Po
tas lc io
i o Ca
Sodio Cloro
  Contracción Muscular.
Potasio  Movilización de nutrientes
dentro de la célula.
 Sacar los productos de
desecho .

No r m a l 3,3 a 5,0 mEq / L

Valor
 le mia 3,3 mEq / L
ipo k a
H

Causas
Vómitos Diarreas
Quemaduras graves
Acidosis metabólica Cetoacidosis diabética
Tratamiento con vitamina
B12 y ácido Fólico
Alto riesgo de Arritmias
Puede Producir: cardíacas , ileo, debilidad
muscular.
 le m ia 5,0 mEq / L
e rk a
Hip

Causas

Disminución de la
excreción renal (IRC)
Bradicardia, ondas T
Puede Producir: picudas, bloqueo,
desaparición de las ondas P
 Participa en el metabolismo Celular

Sodio Trasmisión del impuso nervioso

( Bomba Na- K)

Participa en la contracción muscular

Equilibrio ácido base

Regulación de la presión arterial

rmal 130 - 150 mEq / L

No
Valor
 r em ia 130 mEq / L
o na t
Hip

Causas

Uso de diuréticos Enfermedades renales

Pérdida de solutos a través
de la orina que arrastran
agua y sodio.
Edema celular, que causa a nivel
Puede Producir: cerebral depresión, irritabilidad,
convulsiones y coma.
 r em ia
rn at 150 mEq / L
Hipe

Deshidratación
Causas
Vómitos
Pérdida excesiva de agua
Diarrea
Acción insuficiente de la
hormona vasopresina o ADH

Daño neurológico severo con hemorragia y

Puede Producir: trombosis como resultado de la deshidratación
celular y la disminución aguda del tamaño
cerebral
 Ayuda en el correcto metabolismo del
organismo

Cloro Alteración de cloro guarda relación con un

daño renal ya que son éstos los que
controlan los niveles de cloruro en la
sangre

Equilibrio ácido base

rmal 96 - 110 mEq / L

No
Valor
 re m ia 96 mEq / L
ip o clo
H

Causas
Vómitos prolongados
Acidosis metabólica

Acción insuficiente de la
hormona vasopresina o ADH
 r em ia 110 mEq / L
rc lo
Hipe

Causas

Pérdida de líquidos corporales

Insuficiencias renales
 Ayuda en el desarrollo de huesos y dientes
fuertes.

Calcio Ayuda en la función cardiaca, ya que

ayuda a la contracción muscular

Ayuda con las señales nerviosas

Ayuda en la coagulación

rmal 0,5-10,5 mEq / L

No
Valor
 emia
c alc 0,5 mEq / L
Hipo

Causas

Déficit de calcio en la dieta

Incremento en la contracción
muscular.
Puede Producir:

Deformidad ósea
 em ia
rc al c 10,5 mEq / L
H ipe

Causas

Consumo excesivo de leche

(dos o tres litros al día)

Exceso de vitamina D
Favorecer la calcificación
Puede Producir: excesiva en huesos y tejidos
blandos
 Gases Arteriales

PO2 PCO2

Ph HCO3

Sat. O2
 Valor Normal

PCO2 32 – 45 mmHg

PO2 82 – 100 mmHg

HCO3 22 -26 mEq/L

Ph 7.35 – 7.45

Saturación Mayor 95 %
O2
 Acidosis
Respiratoria

Desequilibrio Retención de Co2 en la

ácido - base sangre

• Asma Debido a que los pulmones no

• Epoc pueden eliminar todo el co2 que
• Sarcoidosis el organismo produce.
• Obesidad
 Alcalosis
Respiratoria

Desequilibrio Disminución de Co2 en

ácido - base la sangre

• Enfermedad pulmonar: Debido a aumento de la

 Disnea frecuencia respiratoria.
 Hiperventilación
 Acidosis
Metabólica

Desequilibrio Produce demasiado

ácido - base ácido y se pierde HCO3

•Insuficiencia Hepática
•Hipoglicemia Debido a que los riñones no
•Convulsiones están eliminando suficiente
•Falta prolongada de ácido del organismo
Oxigeno.
•Insuficiencia renal
•Deshidratación severa
 Alcalosis
Metabólica

Desequilibrio Acumulación de las

ácido - base Concentraciones de HCO3

• Se debe: Debido a Vómitos, Diálisis,

Hipovolemia Transfusiones, uso excesivo de
Hipokalemia diuréticos, alteraciones de la
Hipocloremia función renal, que impide la
excreción de bicarbonato.
 Desequilibrio
ácido- base
Desequilibrio. Compensación. PH.
Acidosis Respiratoria. Aumento HCO3. Disminución.
Aumento PCO2.

Alcalosis Respiratoria. Disminución HCO3. Aumento.

Disminución PCO2.

Acidosis Metabólica. Disminución PCO2. Disminución.

Disminución HCO3.

Alcalosis Metabólica. Aumento PCO2. Aumento.

Aumento HCO3.
 Edad. Rango.
Glicemia Recién Nacido. 70 – 110 mg/dl.
Lactante. 40 – 100 mg/dl.
Niños. 60 – 90 mg/dl.

Glucosa: Fuente de energía

para el metabolismo celular.

Mantiene los niveles de

glucosa.

Glucosa de la sangre ingrese a la célula

El organismo necesita de insulina para: donde se utiliza como fuente de energía
 Hiperglicemia
Aumento de la glicemia
Aumento de la glicemia
debido a que el páncreas
debido a que la Insulina es
dejo de producir la insulina
insuficiente (diabetes tipo II) (diabetes tipo I)

Complicaciones
Mayor cantidad de glucosa en
sangre :

Glucosa en la orina
Eliminada por el riñón
( Glucosuria)
 l ice m ia Glicemia debajo de
Hipo g los niveles normales

Se debe :

RN: Hipoglicemia
Ayunos prolongados
Fisiológica
 Edad. Rango.

Albúmina
Recién Nacidos. 4,6 – 7,6 g/dl.
Lactantes. 6,0 – 6,7 g/dl.
Niños. 6,2 – 8,0 g/dl.

Proteína del plasma que es Funciones

sintetizada por el Hígado.

Transporte de ácidos Libres Mantienen la presión oncótica.

Transporte de bilirrubina no Transporte de hormonas tiroideas.

conjugada. Transporte de hormonas
Funciona como una transportaador liposolubles.
de la sangre y con contiene el
Transporte de muchos fármacos
plama.
 Niveles
Albúmina Disminuidos

Se pueden deber a:

Disminución en su síntesis Enfermedad Hepática

Aumento de su excreción Síndrome nefrótico

Pérdida de la absorción de Trastornos intestinales

aminoácidos durante la ingestión y
pérdidas por diarrea.
Desnutrición
 Niveles
Albúmina Aumentados

Se pueden deber a:

Hemoconcentración
 Edad. Rango.

Cre ati ne mia Recién Nacido. 0,3 – 1 mg/dl.

Lactantes. 0,2 – 0,4 mg/dl.
Niños. 0,3 – 0,7 mg/dl.

Producto del desecho del Función

metabolismo normal de los
músculos.
Medir la función renal

Filtrada por los Riñones

Excretada por la orina

 Niveles
Creati nem i a Disminuidos

Se pueden deber a:

Insuficiencia Renal Necrosis tubular aguda

Distrofia muscular Deshidratación

Pielonefritis Nefropatía diabética

Reducción del flujo de sangre Glomérulo nefritis

renal
 Niveles
Creati nem i a Aumentados

Se pueden deber a:

Distrofia muscular
Miastenia Gravis ( Etapa avanzada)
 Edad. Rango.

ir r u b i n em ia Recién Nacido. 10 mg/dl.

Bil Niños. 0,2 – 1,0 mg/dl.

Pigmento de color amarillo

que le da a la bilis. Función

Es el resultado de la degradación Medir la Cantidad de bilirrubina en

de la hemoglobina en los glóbulos la sangre
rojos debido a su hemólisis

Producida en el retículo endotelial, Excretada por la bilis

eliminado por el hígado .
 Edad. Rango.

e r b i lir r ubi ne m ia Recién Nacido. 10 mg/dl.

Hip
Niños. 0,2 – 1,0 mg/dl.

Aumento de la bilirrubina Debido a:

Aumentos de la Bilirrubina Destrucción de eritrocitos

Indirecta o no conjugada (unida a (Hemolisis)
proteínas)

Disfunción o obstrucción
Aumento de la Bilirrubina directa Hepática
(libre)
 Edad. Rango.

e r b i lir r ubi ne m ia Recién Nacido. 10 mg/dl.

Hip
Niños. 0,2 – 1,0 mg/dl.

Fisiológica
Debido a:

Destrucción de eritrocitos
En los recién nacidos
(Hemolisis) vida media 90 días

2-4 días después del nacimiento Carencia de glucoroniltrasferasa

en el hígado.
 Exámenes de Orina
Sedimento de
Uro cultivo Orina

Orina Completa
 ¿Cómo se pueden tomar los
Exámenes de Orina?

Micción Espontánea

Bolsa Recolectora Punción

perineal Suprapúbica

Sondaje Vesical
 Orina Completa

El aparato urinario desde el Se Obtiene información

riñón hasta la uretra. sobre diversas patologías.

Evalúa de forma química,

física y macroscópica.
 p leta Valo
Orina Co m Nor res
ma l
es

Densidad 1,001- 1,035

PH 4,5 - 8,0
Proteína hasta 15

Glóbulos Rojos hasta 10

Glucosa 0
 mp leta Valo
Co
Or ina Nor res
ma l
es
Glóbulos blancos
Hasta 10
Glóbulos de Pus 0
Urobirinóligeno Hasta 1
Cilindros Hialinos escasos
Cristales Fosfatos, uratos, oxalatos

Osmolalidad 600-1400
 Evaluación Física
Valorar el equilibrio hídrico y la función
Volumen renal. Volumen normal, poliuria,
oliguria, anuria.

Debe ser transparente normalmente, si

Aspecto es turbia puede deberse a la presencia
de puiria o proteinurias.

Tiene olor característico debido a la

presencia de ácidos volátiles. Puede
Olor presentar olor dulce por la cetosis u
mal olor que puede deberse a la
presencia bacterias.
Normalmente amarillo claro o ámbar.
Incoloro (ingesta hídrica elevada),
Color rosado, rojo (hematurias,
hemoglobinurias, alimentación), coluria
(ictericia obstructiva).
 Evaluación Química

Densidad Ph Proteína

Cantidad relativa de
Se debe a enfermedad
solutos contenida en un Ph es ácida su valor oscila
renal, nefropatía por
volumen definido de 4,5 a 8,5
reflujo , pielonefritis
orina

Glucosa Cetonas Sangre

Su presencia indica tres

Metabolismo anormal ,
Aparición es patológica posibilidades, hematuria,
ayunos o ejercicios hemoglobinuria o
se debe a diabetes tipo
prolongados, vómitos , mioglobinuria, por
1
cetoacidosis diabética hemorragia o cálculos renales
 Evaluación Química

Bilirrubina Urobilinógeno Leucositos

Su presencia nos indica Su presencia debe ser

Su presencia indica daño
enfermedades hepáticas o mínima, si lo están
hepático y /o
obstrucción biliar. indican infección e
enfermedad hemolítica
inflamación

Nitritos

Indican infección cuando

están presentes
 Evaluación Microscópica

Glóbulos rojos Piocitos Leucositos

Leucocitos modificados
Su presencia es anormal si
que indican infección en
están presentes se debe a Indica infección urinaria
cualquier parte del
traumatismo renal, litiasis
sistema urinario
tumores y infección
urinaria
Células tubulares

> a 15 por campo indican

lesión tubular.
 Evaluación Microscópica

Células
escamosas
Bacterias Cilindros

Aparecen cuando se Se observan en

Debes ser escasas su
contamina con secreción glomerulopatías y
presencia indica infección
vaginal deshidratación

Cristales

Dependen del Ph urinario

Pueden ser de Cistina,
leucina, tirosina y
colesterol
 •Valor normal:

Urocultivo
Menor a 100.000 UFC/ml
•Si existe infección:
Mayor a 100.000 UFC/ml.

Examen bacteriológico Detecta:

El microorganismo que causa la

Analiza la presencia de
Infección.
microorganismos y bacterias

Entrega un antibiograma, para

Mediante la identificación y saber a que medicamento es
número de éstas. sensible o resistente el
microorganismo
 S ed im ento
de orina
Determina elementos
tridimencionales de la orina
Analiza el centrifugado de la orina
Se observa a mayor o menor
aumento.
Analiza:
Citológico:
Leucositos:
Normal: Hasta 4 x campo
Patológico : > 5 x campo
Piuria: > 10 leucocitos
Hematuria: Hematíes en la
orina
PH acido pueden ser acido úrico,
uratos, en pH alcalinos pueden ser
fosfatos y fosfatos cálcico.
Cilindros: La presencia de cilindros
granulosos y/o epiteliales son
siempre patológicos
 Exámenes de Heces

Coprocultivo Test de Graham

Leucocitos
Fecales Rotavirus

Parasitológico
seriado
 Coprocultivo Shigella - Salmonella

Muestra de Deposiciones Hisopo estéril se

introduce 2,5 cm en el canal anal y luego en ½
de cultivo ( Gelatina Cary- Blair) (4° C)
 La eliminación de leucositos por
Leucocitos las depociciones Indica >
riesgo que el lactante presente
Fecales fiebre y tener presencia de
mucus y sangre en las
deposiciones lo que aumenta
la estadía Hospitalaria

Deposición espontánea Frasco estéril ½ Cdta.

De té.
Pañal Sacar con una espátula estéril de la
superficie ½ cdta. De deposición y depositarla en
el frasco.
 si t oló gico
Para
seriado

• Deposiciones frescas

• 1 muestra del porte de una nuez día por

medio por 3 veces.
• Mantener a Temperatura 4°C.
 Oxiuros y
Test de Graham
Enterobious
vermicularis
 Causa mas común de
Rotavirus Diarrea severa en niños
Entre 6 y 24 meses

Muestras de deposiciones
frescas Función

Se introducen en un frasco limpio, Evaluar o no presencia de

de boca ancha y con tapa Rotavirus
herméticas

Resultado está dentro del día

Minimo 5 ml de muestra. Entre 6 y 12 horas
 Proceso de Atención de Enfermería
• Antonia Meneses, de cuatro años, es traída por sus padres al
servicio de urgencias del Hospital San Juan de Dios de La Serena.
Se encuentran muy preocupados porque la niña hace tres días,
presenta vómitos explosivos, diarrea abundante y mucho dolor
a nivel abdominal, sus padres refieren no haber consultado
antes al médico, porque habrían estado incentivando la ingesta
de aguas de hiervas y gotitas para el dolor de estomago, pero la
niña no los toleraba, rechazando todo tipo de alimentación y
líquidos, al llorar no presenta lágrimas. Los padres refieren que
el día sábado en la tarde Antonia fue a un cumpleaños donde
ingirió muchas golosinas, helados y bebidas, al día siguiente
comenzó a presentar los síntomas repentinamente.
 Proceso de Atención de Enfermería
• Al examen físico: La niña se encuentra muy
decaída, respuesta a estímulos se encuentra
muy disminuida, está pálida, ojerosa, llanto sin
lágrimas, piel y mucosas secas, pliegue (++),
dolor a la palpación (EVA 7), oliguria, abdomen
distendido, ruidos hidroaéreos aumentados.
• Al control de signos vitales: FC: Taquicardia
(120 lpm), FR: Taquipnea (25 rpm), P.A: (85/42
mmHg), Tº axilar: 38,2 ºC.
 Proceso de Atención de Enfermería
• Se decide hospitalizar a la paciente en el
Servicio de Pediatría con diagnóstico de
gastroenteritis aguda, secundario a
transgresión alimentaria, donde se le toman
una serie de exámenes: (Hemograma, PCR,
VHS, Electrolitos plasmáticos, Gases
Arteriales, Leucocitos Fecales, ELISA para
Rotavirus.
 Diagnóstico de Enfermería
• Déficit de volumen de líquido R/C Pérdidas
aumentadas de electrolitos y líquidos,
secundario a diarrea aguda y vómitos profusos
M/P Piel y mucosas secas, pliegue (++), llanto
sin lágrimas, palidez, oliguria.
 Objetivos

• La paciente será capaz de restablecer,

rápidamente su volumen de líquido,
evidenciando piel y mucosas hidratadas,
pliegue (-), llanto con lágrimas, volumen de
orina > 1cc/kg/hora, al cabo de 1 hora.
 Intervenciones
• Monitorización continua de signos vitales, las 2 primeras horas.
• Instalación de VVP, nº 22G, en antebrazo izquierdo.
• Tomar exámenes: Hemograma, PCR, VHS, electrolitos
plasmáticos, gases arteriales, leucocitos fecales, ELISA para
rotavirus, coprocultivo.
• Administración de suero fisiológico 0,9%, según indicación
médica.
• Dejar e posición decúbito lateral, para evitar riesgo de aspiración.
• Valoración del estado general, estado de conciencia.
• Valoración de piel y mucosas.
• Realización de balance hídrico estricto.
 Evaluación
• La paciente fue capaz de restablecer su
volumen de líquido, al cabo de 1 hora,
valorando piel y mucosas hidratadas, pliegue
negativo, concentraciones normales de orina >
1cc/kg/Hora .
 Diagnóstico de Enfermería
• Alteración de la termorregulación R/C Proceso
infeccioso, secundario a transgresión
alimentaria M/P Tº axilar: 38,2 ºC.
 Objetivos

• La paciente será capaz de disminuir

gradualmente su temperatura evidenciando
una temperatura axilar de 36,8 ºC al cabo de
1 hora.
 Intervenciones
• Monitorización continúa de signos vitales, con énfasis
en la temperatura las primeras 3hras.
• Control de temperatura cada 15 min las 2 primeras
Hras.
• Instalación de VVP nº 22G en antebrazo izquierdo.
• Administración de suero fisiológico al 0,9%. 1000 cc
para 24 hrs.
• Realización de medidas físicas: Aplicación de paños
tibios, alivianar ropas
• Realizar aseo y confort ( Cambio de ropa)
• Realización de balance hídrico estricto cada 4 horas
 Evaluación
• La paciente fue capaz de disminuir
gradualmente su temperatura, al cabo de 1
hora valorando temperatura axilar de 36,8 ºC.
 
 Diagnóstico de Enfermería
• Dolor agudo R/C Proceso infeccioso e
inflamatorio, secundario a transgresión
alimentaria M/P Verbalización de la paciente,
EVA 7 y fascie de dolor.
 Objetivos

• La paciente será capaz de disminuir su dolor

rápidamente, evidenciando ausencia de dolor
y sin fascie de dolor, al cabo de 1 hora.
 Intervenciones
• Monitorización continúa de signos vitales.
• Instalación de VVP nº22G en antebrazo
izquierdo.
• Administración de analgesia, según indicación
médica.
• Posición antiálgica según su tolerancia.
• Valoración de dolor, según escala de EVA.
• Favorecer la compañía de la madre.
 Evaluación
 
• La paciente fue capaz de presentar ausencia
de dolor, al cabo de 1hora. Valorando escala
de Eva y fascie de dolor.
 BIBLIOGRAFÍA
• Meneghello, Julio. 1997, 5 edición, tomo I,
tratado de pediatría.
• Manual de pediatría PUC, Editores. Dr. Patricio
Ventura Juncá y Dr.Ernesto Guirarldes C.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN