QUEMADURAS

INTRODUCCION
Las quemaduras son lesiones de la piel y otros tejidos, causadas
por contacto directo o indirecto con diferentes agentes

Son causa de muerte accidental en la

infancia y se producen entre ,los 12 y 24
meses

Un manejo correcto y una valoración adecuada de la gravedad son importantes en el

pronostico final
 FISIOPATOLOGIA
LA PIEL ES UN ORGANO CON CUANDO SE PRODUCE UNA
IMPORTANTES FUNCIONES COMO: QUEMADURA SE PRODUCEN 2
FENOMENOS :
 Proteger frente a infecciones  Permeabilidad capilar
 Regular la temperatura  vasodilatacion
 Proteger la perdida de líquidos y
electrolitos
 ETIOLOGIA QUEMADURAS
LOS AGENTES CAUSALES QUIMICAS
SON Caustico
QUEMADURAS ELECTRICAS Álcalis
El % de superficie quemada no es
indicativo de daño real existente
QUEMADURAS TERMICAS
 Frecuentes
 Contacto de liquido caliente
 Por llama

QUEMADURAS POR RADIACIÓN

Por rayos ultravioleta
CLASIFICACIO
N
SE CLASIFICA DE ACUERDO A:
 Según la profundidad
 Según la extensión
 Según la localización
 Según la profundidad
Superficial primer grado
Espesor parcial superficial 2do grado
Espesor parcial profunda 2do grado PROFUNDO
Espesor total 3er GRADO
 Según la extensión
Los métodos mas usados para calcular SCQ son Según Land Browder
Regla de los 9 de Wallace Es el método mas preciso

Método palmar
Según la localización
las áreas especiales o de mayor gravedad son:
 Cara
 Cuello
 mano
 pies
 Genitales
 Zona perineal
 Zona de flexión
Tratamiento
En las lesiones con > de 10 % de superficie se realizara reposición
de la volemia según la formula de Parkland, y el fluido de
elección en las primeras 24 horas sera el Ringer Lactato.

Reposición hidroelectrolítica
 Formula de Parkland (4 ml x kg de peso x % SCQ) +
necesidades basales del periodo.

 Formula de Galveston: 5.000 ml/m2 de SCQ + 2,000 ml/ m2

de SCT, el 50% en las primeras 8 horas y el 50% en las
siguientes 16 horas.
TRATAMIENTO
Se procederá al enfriamiento de la CURA LOCAL
lesión y contrarrestar la acción del Limpieza de la quemadura (agua o suero fisiológico)
agente
Para la quemaduras térmicas se
enfriara con agua durante 15-20min
Se protegerá la zona con gasas o
compresas esteriles
Ante la quemadura química se
retirara la ropa

Manejo de la ampollas
La renovación de la cura se recomienda
cada 24hrs
En quemaduras expuestas a la luz solar
se recomienda la bacitracina
En caso de quemaduras sup. no
profundas se recomienda manejo
inicial, limpieza y una analgesia Analgesia
adecuada, además un crema hidratante Es uno de los pilares básicos debe
o protector solar realizarse en forma precoz
En quemaduras menolres se usa
PARACETAMOL
En quemaduras grandes el tratamiento
será con cloruro morfico
Tratamiento tópico
La sulfadiazina argentica es el tratamiento de elección
AMEBIASIS
La amebiasis es una enfermedad intestinal causada por
un parásito microscópico llamado Entamoeba
histolytica

El parásito se puede propagar:

 A través del agua o los alimentos contaminados con

heces
 A través de la fertilización del suelo con desechos
humanos
 De persona a persona, particularmente por el
contacto con la boca o la zona rectal de una persona
infectad
Patogenicidad
E. histolytica se comporta más
frecuentemente como un comensal
 El 90% de las infecciones son
asintomáticas. Los factores que
determinan su patogenicidad no son bien
conocidos.
 No todos los niños son susceptibles a la
infección y algunos son resistentes.
 La desnutrición aumenta la
susceptibilidad. Los niños desnutridos
tienen bajos niveles de la hormona
leptina que es responsable de la saciedad
e influencia el sistema inmune
Cuadro clínico de la amebiasis
La amebiasis intestinal se caracteriza
clásicamente por

 Disentería y dolor abdominal.

 Diarrea acuosa con moco abundante.
 Flatulencias
Diagnostico
  Por las características clínicas de las evacuaciones.
 Con la detección del microorganismo en materia fecal.
 Esto se realiza exámenes de laboratorio conocidos
como coproparasitologico
 TRATAMIENTO
Inicialmente metronidazol ,tinidazol a veces nitozoxanida

METRONIDAZOL por via oral 500 a 750 mg 3 veces aldia

( entre 12 a 17 mg/kg 3 veces al dia en los niños durante 7 a
10 dias
TINIDAZOL 2 G. por via oral 1 vez al dia (50mg/kg maximo2
g ) 1 vez al dia en los niños mayoresde 3 años durante 5 dias

NITAZOXANIDA es una alternativa eficas para amebiasis in

testinal 500mg por via oral 2 veces al dia durante 3 dias con
alimentos
GRACIAS POR SU
ATENCION