FISIOLOGÍA DEL

LACTANTE

Nta. Camila Ibaceta Vega.

Características fisiológicas
 Los lactantes pierden alrededor de un 6% su peso
durante los primeros años de vida. Lo recuperan al día
10 app.
 Aumeto de un 50% de longitud en el primer año de
vida
 La grasa corporal total aumenta con rapidez los
primeros 9 meses de vida.
 El agua corporal total disminuye de un 70% al nacer a
60% al año de vida
 Capacidad gástrica: 10-20 mL al nacer a 200 mL al 6to
mes.
Características fisiológicas
 Pepsina: se mantiene baja hasta los 3 meses.
 Se mantienen bajos niveles de tripsina y
enteroquinasa en lactantes.
 La grasa de LM se absorbe bien; posee lipasas que
hidrolizan TG.
 La amilasa pancreática se mantiene baja los
primeros 6 meses post-parto
LACTANCIA MATERNA
 La Lactancia materna debe ser el único
alimento desde el nacimiento a los 6 meses.
Beneficios de la Lactancia Materna Exclusiva:
Para el Niño(a)

a) Nutrición óptima

b) Fácil digestibilidad

c) Mayor protección inmunológica y menor frecuencia y gravedad

de infecciones como diarrea, otitis e infecciones respiratorias

d) Mejor desarrollo intelectual. Estudios han demostrado que

existiría un coeficiente intelectual 2,6 puntos más altos en los
niños(as) alimentados al pecho materno vs los alimentados con
fórmulas y esta diferencia se acentúa en los recién nacidos
prematuros
Beneficios de la Lactancia Materna Exclusiva:
Para el Niño(a)
e) Mejor organización biocronológica y del estado de alerta.

f) Patrones afectivos-emocionales más adecuados.

g) Mejor desarrollo dento maxilar y facial.

h) Menor frecuencia de trastornos alérgicos en el primer año de

vida en los niños(as) con factores de riesgo (familiares de primer
grado con enfermedades atópicas).

i) Menor riesgo de desarrollo de Diabetes Mellitus tipo 1, en

niños(as) con antecedentes de familiares de primer grado con
esta enfermedad.

j) Menor riesgo de obesidad en etapas posteriores de la vida, efecto

que es proporcional a la duración de la lactancia materna.
Beneficios de la LM Para la Madre
a) Retracción precoz del útero.
b) Recuperación del peso, ayuda a perder grasa ganada
durante el embarazo.
c) Prevención de cáncer de mamas y ovario.
d) Fortalecimiento de la autoestima materna.
e) Establecimiento del apego madre niño(a)
f) Satisfacción emocional de la madre.
g) Menor costo económico.
h) Probable menor riesgo de depresión postparto.
 Beneficios de la LM Para la Familia y la
Sociedad

a) Refuerzo de lazos afectivos familiares, prevención

del maltrato infantil.
b) Espaciamiento de los nacimientos.
c) Ahorro en alimentos y gastos por enfermedad.
Contraindicaciones de LM
 Infección de la madre con el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH)
 Infección tuberculosa activa no tratada en la madre

 Uso de fármacos o drogas u otras sustancias químicas

que afectan a la madre, la leche materna o al lactante

 Galactosemia clásica y algunos otros errores

congénitos del metabolismo

 Tratamiento oncológico en curso

 Indicaciones específicas del médico tratante

REQUERIMIENTOS
NUTRICIONALES
COMPONENTES PARA
CALCULAR EL REQUERIMIENTO
ENERGÉTICO

 GASTO ENERGÉTICO TOTAL

 ENERGÍA DE CRECIMIENTO
Necesidades de energía para el crecimiento

ENERGIA PARA EL CRECIMIENTO:

* Energía utilizada para sintetizar los tejidos en
crecimiento.

•Crecimiento indicador sensible de si los requerimientos están

siendo
satisfechos.
• 35% de los requerimientos durante los primeros 3 meses.
• 17% de los requerimientos los siguientes 3 meses.
• Luego se reduce a 1/3 los siguientes meses.
• 3% de los requerimientos a los 12 meses
• Disminuye al 2% de los requerimientos diarios el 2° año de
vida
 Requerimientos de energía para niños desde el nacimiento
hasta los 12 meses de edad

• Lactantes alimentados con fórmulas tienen mayor gasto energético

total el primer año de vida.
- 3 meses : 12% mayor el GET
- 6 meses: 7% mayor el GET
- 9 meses: 6% mayor el GET
- 12 meses: 3% mayor el GET
Necesidades de energía para el crecimiento
Catch up- growth (recuperación del crecimiento)

 Niños pequeños para la edad gestacional y

desnutridos requieren cuidados especiales de
nutrición para una rápida recuperación del
crecimiento.
 Velocidades de crecimiento hasta 20 veces mayor en
los con bajo peso y 3 a 5 veces mayor entre los
pequeños con retardo del crecimiento.
 Dieta debe aportar energía y nutrientes en cantidades
proporcionalmente más altas.
 Se sugiere un GET 5 a 10% mayor en etapas
tempranas de recuperación.
EJEMPLO
 Calculemos el requerimiento de energía de Pedrito
que tiene 1 mes y 2 semanas de edad y pesa 4.9 kg.
Si a los 2 meses de edad debe pesar 6.28 kg.

 Primero calcular cuantos gramos debe subir

diariamente para llegar a los 6.28 kg a los 2 meses
 6.28 – 4,9= 1380 gr totales
 1380/14 días (el tiempo que queda para que cumpla
2 meses) = 98.5 gramos al día.
Luego…

98.5 gramos al día * 6 = 591 Kcal en DEPOCICION

DE TEJIDOS
Cálculo rápido
 4.8 Kg * 113 = 542 Kcal
 Requerimieto de energía 542 Kcal.
PROTEÍNAS
 Los aminoácidos esenciales en el niño son:
isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina,
treonina, triptofano, valina e histidina.
 En recién nacidos, especialmente en prematuros, se
agregan cisteína, tirosina y taurina que se
comportan como condicionalmente esenciales dado
que la capacidad de síntesis es insuficiente.
RDA para niños menores de 6 meses
LÌPIDOS
 G% 0- 6 meses = 40-60%
 G% 6- 12 meses = hasta 40%

 Sirven de vehículo para vitaminas liposolubles y

son proveedores de ácido linoleico y alfa-linolénico
 Importante para el desarrollo de cerebro y retina.