Tratamiento de la Enfermedad

de Alzheimer
Mecanismo de acción de la ACh

Ca

Ach

Na
Na
Contracción
Mecanismo de acción de la ACh

Acetilcolinesterasa

Ach
Colina
+
Acetato
Fisiopatología molecular

DISMINUCIÓN EN LA ACTIVIDAD
COLINÉRGICA CENTRAL

AUMENTO DE LA ACTIVIDAD
GLUTAMATÉRGICA (NMDA)
 ¿Cuáles son las opciones
terapéuticas?

AUMENTAR LA DISMINUIR LA
ACTIVIDAD ACTIVIDAD
COLINÉRGICA GLUTAMATÉRGICA
CENTRAL (NMDA)
¿CÓMO?
 AUMENTAR LA DISMINUIR LA
ACTIVIDAD ACTIVIDAD
COLINÉRGICA GLUTAMATÉRGICA
CENTRAL (NMDA)

Inhibiendo la Antagonizando al
Acetilcolinesterasa receptor de NMDA
 Agonistas colinérgicos indirectos
(inhibidores de la acetilcolinesterasa)

Fármaco Dosis (mg) Intervalo Vía de

Cada……. administración
Tacrina 40 mg 6 hrs Oral
160 mg 24 hrs
Donezepilo 5 a 10 mg 24 hrs Oral

Rivastigmina 3 a 6 mg 12 hrs Oral

Transdérmica
Galantamina 4 a 12 mg 12 hrs Oral (gotas)
Oral (Lib
prolongada
 RAMs
Fármaco RAMs
Tacrina Problemas gastrointestinales
Aumento transaminasas.
Incontinencia urinaria
Mareos
Donezepilo Problemas gastrointestinales. (nauseas, vómitos, diarrea, etc)
Incontinencia urinaria.
Alteraciones sanguíneas (eosinofilia, anemia y trombocitopenia)
Rivastigmina Problemas gastrointestinales
Aumento transaminasas.
Incontinencia urinaria
Mareos

Galantamina Problemas gastrointestinales (náuseas y vómitos)

Disminución de peso.
Síncope y bradicardia.
 Toxicidad
Fármaco RAM
Tacrina Atonía.
Parálisis muscular
Paro respiratorio.
Antídoto ………………….ATROPINA (EV)
Atonía.
Donezepilo Parálisis muscular
Paro respiratorio.
Síndrome colinérgico.
Antídoto ………………….ATROPINA (EV)
Atonía.
Rivastigmina Parálisis muscular
Paro respiratorio.
Síndrome colinérgico.
Antídoto ………………….ATROPINA (EV)
Atonía.
Galantamina Parálisis muscular
Paro respiratorio.
Síndrome colinérgico.
Antídoto ………………….ATROPINA (EV)
Gracias por su atención y
participación