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FÁRMACOS ANTIESPASMODICOS
ALUMNOS:
LIMA – PERÚ
2019
Los llamados fármacos antiespasmódicos se les definen como aquellos que
bloquean la acción muscarínica de la acetilcolina, es decir inhiben la función del
sistema parasimpático.
La mayoría son
antimuscarínicos
Los medicamentos anticolinérgicos suelen provocar como efecto secundario:
Estreñimiento
Aumento de la
Sequedad en la
frecuencia
boca
cardiaca
Ganas constantes
de orinar
Los principales medicamentos anticolinérgicos aparecen en la siguiente tabla
Los antagonistas del calcio relajan el intestino al prevenir la entrada de éste en las células
del músculo liso intestinal. Dado que el calcio desencadena la cascada de sucesos que
activa la contracción muscular, su inhibición en las células causa relajación intestinal.
CLASIFICACIÓN SEGÚN ACCIÓN DIRECTA SOBRE
EL MÚSCULO LISO
Los relajantes directos del músculo liso actúan sobre las miofibrillas del músculo
liso del aparato digestivo, reducen el tono y el peristaltismo, y alivian los
espasmos intestinales sin afectar de forma sustancial a la motilidad
gastrointestinal. Los efectos secundarios de esta clase de medicamentos son muy
raros e incluyen cefalea y mareo
Papaverina
Mebeverina
CLASIFICACION GENERAL
Goma Valerianato de
Asafetida Valeriana. Oxido de zinc
amoniaco. zinc
Bromuro de
Catoreo Almizcle. Ambar gris Ambar amarillo
potasio.
Hojas de Flores de
Flor de tilo Cloroformo Melisa.
naranjo naranjo.
Hola! Solo quería saber...
Los relajantes directos del músculo liso actúan sobre las miofibrillas del músculo liso del aparato digestivo,
reducen el tono y el peristaltismo, y alivian los espasmos intestinales sin afectar de forma sustancial a la
motilidad gastrointestinal.
Ca y Na
Inhibición:
Los antiespasmódicos
anticolinérgicos o antimuscarínicos
actúan antagonizando a la
acetilcolina en los receptores
muscarínicos; por lo tanto, atenúan
los espasmos o contracciones en el
intestino y, por tanto, tienen el
potencial de reducir el dolor
abdominal.
CLORODIAZEPÓXIDO
Parasimp:
Mayor acción sobre
porciones cercanas ala boca
y del ano
Simpat:
Actúa en todo el tubo
digestivo
Neurotransmisor: Neurotransmisor:
Adrenalina Acetilcolina
Noradrenalina
Receptores
Receptores colinérgicos:
Adrenérgicos: Muscarínicos y
Alfa y beta Nicotínicos
O Auerbach:
Entre el CILE
❶
↑el tono de la pared
↑ Intensidad de las
contracc. rítmicas
Acelera las contracc.
Eleva V de conducción
O Meissner:
En la submucosa.
Secreción local
intestinal
Absorción local
Contracción local del
musculo submucoso
Los antagonistas del calcio relajan el
intestino al prevenir la entrada de éste en las
células del músculo liso intestinal. Dado que
el calcio desencadena la cascada de sucesos
que activa la contracción muscular, su
inhibición en las células causa relajación
intestinal. Este grupo de medicamentos, al
reducir el índice de motilidad, puede
disminuir el reflejo gastrocólico y modificar
el tiempo de tránsito colónico
Extracelular
Intratracelula
r
Retículo Na+
Ca++
sarcoplasmático
Calmodulina
Ca++
CONTRACCIÓN DEL
Ca++/Calmodulina MUSCULO LISO
Miosina-cinasa
Miosina-fosfatasa
Fosforilación de la miosina
Desfosforilación
ATROPINA SULFATO
INDICACIONES :
Antiespasmódico (alivio sintomático
de trastornos gastrointestinales
caracterizado por espasmo del
músculo liso)
CONTRAINDICACIONES:
Glaucoma de ángulo cerrado,
miastenia gravis, íleo paralítico,
estenosis pilórica e hipertrofia
prostática
HIOSCINA BUTILBROMURO
INDICACIONES :
Antiespasmódico (alivio
sintomático de trastornos
gastrointestinales o genito-urinario
caracterizado por el espasmo del
músculo liso). Síndrome de colon
irritable
CONTRAINDICACIONES:
Glaucoma de ángulo
cerrado, miastenia gravis,
íleo paralítico, estenosis
pilórica e hipertrofia
prostática
TINTURA DE BELLADONA
INDICACIONES :
Tratamiento de la úlcera péptica.
Reducción de la secreción gástrica y el
vaciado gástrico retardado.
Tratamiento del síndrome del colon
irritable. Coadyuvante del
tratamiento de enfermedad espástica
del tracto biliar
CONTRAINDICACIONES :
Glaucoma de ángulo cerrado,
miastenia gravis, íleo
paralítico, estenosis pilórica e
hipertrofia prostática
DICICLOMINA
INDICACIONES:
Se emplea para los trastornos de
la motilidad gastrointestinal de
origen funcional, como el
síndrome de intestino irritable
CONTRAINDICACIONES:
hipersensibilidad, glaucoma de ángulo
cerrado, uropatía obstructiva,
hiperplasia prostática y miastenia
gravis, obstrucción del tracto
gastrointestinal (acalasia, íleo
paralítico, colitis ulcerativa severa,
estenosis pilórica y atonía intestinal)
PARGEVERINA
INDICACIONES:
Tratamiento contra dolor
abdominal tipo cólico de origen
gastrointestinal, biliar y de las
vías urinarias
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad conocida al
propinoxato, glaucoma,
retención urinaria, hipertrofia
prostática, estenosis pilórica
orgánica y lactancia
TRIMEBUTINA
INDICACIONES:
Es utilizado tanto para aliviar el
espasmo como para promover la
motilidad intestinal2 Tratamiento
del síndrome de colón irritable.
Tratamiento coadyuvante en
gastroenteritis infantil.
CONTRAINDICACIONES:
hipersensibilidad
PINAVERIO
INDICACIONES:
Tratamiento de dolor espasmódico
gastrointestinal, Tratamiento de los
síntomas asociados al síndrome del
colon irritable, Tratamiento de las
discinesias biliares
CONTRAINDICACIONES:
hipersensibilidad, úlcera de
estómago, úlcera duodenal
o esofagitis
INTERACCIONES FARMACOLOGICAS
Aumentan el riesgo de
empeoramiento esquizofrénico
con haloperidol.
Los anticolinérgicos
disminuyen absorción GI de
Antiácidos
anticolinérgicos.
ATROPINA SULFATO
DICICLOMINA
administra concomitantemente con otros fármacos con
efectos propiedades antimuscarínicas, tales como los antihistamínicos
anticolinérgicos H1 (bromfeniramina, clorfeniramina, clemastina,
aditivos dimenhidrinato, doxilamina).
BUTIL BROMURO DE
HIOSCINA
• Retención urinaria.
Sobredosificación Pueden presentarse síntomas • Sequedad en la boca
anticolinérgicos • Taquicardia.
• Inhibición de la
motilidad
gastrointestinal.
tratamiento pueden administrarse
parasimpaticomiméticos