SISTEMA VISUAL

PARES CRANEALES
II, III, IV Y VI
II – NERVIO ÓPTICO
SEGUNDO PAR CRANEAL
ASPECTOS GENERALES

• Función: sensitiva especial

o Participa en la vía de conducción
nerviosa para el sentido de la
visión.
• Componente funcional: ASE
• Agujero de salida: canal óptico
• Origen real: la retina
• Origen aparente: quiasma óptico -
diencéfalo
 NERVIO OPTICO

• Las fibras del nervio óptico

son los axones de las células
de la capa ganglionar de la
retina.
• Convergen en el disco óptico o
papila y salen del ojo en el
lado nasal formando el nervio
óptico.
 NERVIO OPTICO

• Las fibras del nervio óptico se

hallan mielinizadas.
• El nervio óptico abandona la
cavidad orbitaria a través del
canal óptico, y se une con el
nervio óptico del lado opuesto
para formar el quiasma óptico.
QUIASMA OPTICO

• El quiasma óptico se halla

situado en la unión de la pared
anterior y el piso del tercer
ventrículo.
• En el quiasma las fibras de la
mitad nasal de cada retina,
atraviesan línea media y
entran en el tracto óptico del
lado opuesto.
TRACTO OPTICO

• El tracto óptico emerge del

quiasma óptico y atraviesa en
dirección posterolateral
alrededor del pedúnculo
cerebral.
• La mayor parte de las fibras
hacen sinapsis con neuronas
en el cuerpo geniculado
lateral.
TRACTO OPTICO

Algunas de las fibras alcanzan el

núcleo pretectal y el colículo
superior del mesencéfalo, y se
relacionan con los reflejos
fotomotores.
CUERPO GENICULADO LATERAL

• Es un pequeño engrosamiento
ovalado de la zona pulvinar
del tálamo.
• Los axones de las células
nerviosas dentro del cuerpo
geniculado lo abandonan para
formar la radiación óptica.
RADIACION OPTICA

• Las fibras de la radiación

óptica son los axones de las
neuronas del cuerpo
geniculado lateral.
• El tracto pasa a través de la
capsula interna y termina en la
corteza visual (área 17).
RADIACION OPTICA

La corteza de
asociación visual (áreas
18 y 19) es la
responsable del
reconocimiento de los
objetos y de la
percepción del color.
NEURONAS DE LA VIA VISUAL

• Cuatro neuronas conducen los

impulsos visuales hacia la
corteza visual:
a. Conos y bastones
b. Neuronas bipolares
c. Células ganglionares
d. Neuronas del cuerpo
geniculado lateral
VISION BINOCULAR
• En la visión binocular, los
campos de visión derecho e
izquierdo se proyectan sobre
partes de ambas retinas.
• La imagen de un objeto en el
campo de visión derecho se
proyecta en la mitad nasal de
la retina derecha y mitad
temporal de la retina
izquierda.
REFLEJOS VISUALES

• Reflejos fotomotor directo y consensual: si

se proyecta una luz en el ojo las pupilas de ambos
ojos se contraen.
• Un pequeño numero de fibras abandonan el tracto
óptico y establece sinapsis con neuronas del
núcleo pretectal, que se encuentra cerca del
colículo superior.
• Los impulsos son transmitidos por axones de las
neuronas pretectales hasta los núcleos
parasimpáticos (núcleos de Edinger-Westphal).
REFLEJOS VISUALES

• Reflejo fotomotor
directo y consensual.
• Reflejo de
acomodación.
REFLEJO DE ACOMODACION

• Cuando los ojos se dirigen desde un objeto

distante a otro cercano, la contracción de los
músculos rectos mediales produce la
convergencia de los ejes oculares.
• El cristalino se engruesa para aumentar su poder
de refracción por la contracción del musculo
ciliar, y las pupilas se contraen para limitar las
ondas de luz al cristalino.
REFLEJOS VISUALES

• Reflejo fotomotor
directo y consensual.
• Reflejo de
acomodación.
 REFLEJO CORNEAL

• Un leve toque sobre la cornea

o la conjuntiva da lugar al
parpadeo.
• Los impulsos aferentes
procedentes de la cornea
viajan a través de la división
oftálmica del trigémino.
• Los neuronas internunciales
conectan con el núcleo motor
del facial que inerva musculo
orbicular.
REFLEJO CILIOESPINAL

• La pupila se dilatara si la
piel es estimulada de
forma dolorosa.
• Se considera que las fibras
aferentes tiene conexiones
con las neuronas
simpáticas
posganglionares eferentes
de las columnas grises
laterales.
Forma de evaluarlo
Aspectos clínicos

• Síntomas y signos • Patologías

o Ceguera o Tumores
• Circunferencial • Hipófisis
• Monocular • Meninges
o Hemianopsias o Problemas vasculares
• Nasal cerebrales o en la
• Bitemporal retina
• Homónima o Glaucoma
• Heteronima o Esclerosis múltiple
o Cuadrantopsias o Procesos infecciosos
o Visión de escotomas
III - NERVIO OCULOMOTOR
IV – NERVIO TROCLEAR
VI – NERVIO ABDUCENS
ASPECTOS GENERALES
• Función: motora
o Participan en las vías de conducción nerviosa
para producir los movimientos oculares
• Componente funcional
o III par – ESG y EVG
o IV y VI - ESG

• Agujero de salida: fisura orbitaria superior

• Origen real
o III par - mesencéfalo (colículo superior, núcleos del III par)
o IV par – mesencéfalo (colículo inferior, núcleo del IV par)
o VI par – puente (colículo del facial, núcleo del VI par)

• Origen aparente
o III par – mesencéfalo (fosa interpeduncular)
o IV par – mesencéfalo (cara posterior, debajo de colículo inferior)
o VI par – puente (surco bulboprotuberancial)
NUCLEO Y CONEXIONES DEL NERVIO OCULOMOTOR
NUCLEOS Y CONEXIONES DEL NERVIO
TROCLEAR
NUCLEOS Y CONEXIONES DEL NERVIO
ABDUCENS
 INERVACIÓN

• Oculomotor
o Músculos extrínsecos del ojo: recto
superior, recto medial, recto
inferior, oblicuo inferior y elevador
del párpado superior
o Músculos intrínsecos del ojo:
constrictor de la pupila y ciliar

• Troclear
o Músculo oblicuo superior

• Abducens
o Músculo recto externo
MUSCULOS EXTRINSECOS DEL GLOBO
OCULAR
Forma de evaluarlos
Aspectos clínicos

• Síntomas y signos • Patologías

o III par o Lesiones por
• Oftalmoplejia interna estiramiento
• Oftalmoplejia externa o Tumores
• Ptosis palpebral o Problemas vasculares
o IV par cerebrales en
• Dificultad para mover el mesencéfalo o puente
ojo hacia abajo y hacia o Diabetes
afuera o Aneurismas
o VI par
o Trombosis del seno
• Estrabismo convergente
cavernoso
y divergente.
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION