DRA. IVETTE ALEJANDRA URCUYO DUARTE.

ESPECIALISTA EN MEDICINA DE EMERGENCIAS

Relación de ECG a la anatomía

2
 Determinación de la Tasa
0.04 segundo
0.20 segundo
1 segundo

30 Cajas

3
 Las tasas de marcapasos cardíacos
intrínsecos

• Marcapaso Primario
– Nódulo sinusal(60-100 lpm)
• Marcapasos de escape
– Juncion AV (40-60 lpm)
– Ventricular (<40 lpm)

4
 Análisis de ritmo
• Preguntas Clave
–Tasa?
–Ritmo - Regular, Irregular?
–Onda P – Una por cada complejo QRS?
–Anchura QRS – Menos de 0.12 (0.10)?
–QRS – Un por cada onda P?
–Intervalo PR – Menos de .20?
5
 Intervalo
Ondas P QRS= .06 PR .16

Tasa = Aprox.
Regular?
80
6
 Ritmos rápidos
• Taquicardia Sinusal
• Taquicardia Juncional
• Taquicardia supraventricular
paroxística
• Fibrilación Auricular
• Flúter auricular
• Taquicardia Ventricular
7
Taquicardia Sinusal

8
Taquicardia supraventricular paroxística (TSVP)

9
Fibrilación Auricular

11
 Atrial Flutter

Casi siempre la tasa auricular de 300

12
 Taquicardia de complejo ancho
• Ventricular o
• Supraventricular con conducción aberrante?

13
Taquicardia Ventricular

14
Torsade de Pointes

15
TAQUICARDIAS INESTABLES

Fibrilación auricular Flutter auricular TSV por reentrada

Taquicardia de
TV monomórfica TV polimórfica complejo ancho de
tipo desconocido
 Definiciones
TERMINO DEFINICIÓN
Taquiarritmia, taquicardia FC >100 lpm

Taquiarritmia sintomática Signos y síntomas debidos a

FC rápida

Hipotensión
Signos y
Síntomas

Estado mental alterado

Signos de Shock
Molestia torácica isquémica
Insuficiencia cardíaca aguda
Resumen
¿Hay síntomas o no?

¿El px está estable o inestable?

¿El Complejo QRS es ancho o estrecho?

¿El ritmo es regular o irregular?

¿El complejo QRS es monomórfico o

polimórfico?
Taquicardia con pulso
Cardioversión sincronizada